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基于小波变换的音频信号基频提取 被引量:5
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作者 董璐 蔚然 叶敦范 《电声技术》 2005年第6期50-55,共6页
通过对小波变换表征信号突变原理的研究,给出了基于小波变换的音频信号基频提取的原理和算法。在算法的实现过程中,利用信号在时域和频域的对应关系提出了一种动态确定小波变换最佳尺度的方法,克服了固定变换尺度在检测基频变化范围大... 通过对小波变换表征信号突变原理的研究,给出了基于小波变换的音频信号基频提取的原理和算法。在算法的实现过程中,利用信号在时域和频域的对应关系提出了一种动态确定小波变换最佳尺度的方法,克服了固定变换尺度在检测基频变化范围大的声音信号时的不足,并将数学统计方法引入到极大值点的提取。在音频信号的实时基频检测实验中,该算法较准确地定位最佳尺度和极大值点,取得了较好的基频提取结果。 展开更多
关键词 小波变换 基频提取 音频信号 最佳尺度 极大值
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老年心血管病住院患者衰弱现状及影响因素分析 被引量:1
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作者 侯永洪 丁荣晶 +5 位作者 刘业发 刘强 徐笛 蔚然 潘明康 姜红岩 《慢性病学杂志》 2023年第6期806-809,815,共5页
目的分析老年心血管病住院患者中衰弱的发生率及其相关影响因素。方法选取2022年7-9月入住北京大学人民医院、北京中关村医院、北京第一中西医结合医院心内科的205例年龄≥60岁的老年心血管病患者作为研究对象。根据Fried衰弱量表评估... 目的分析老年心血管病住院患者中衰弱的发生率及其相关影响因素。方法选取2022年7-9月入住北京大学人民医院、北京中关村医院、北京第一中西医结合医院心内科的205例年龄≥60岁的老年心血管病患者作为研究对象。根据Fried衰弱量表评估患者的衰弱情况,同时收集患者临床病历资料和实验室检查指标,采用logistic回归分析老年心血管病患者发生衰弱的影响因素。结果205例心血管病老年患者年龄60~95岁,平均年龄(72.48±7.87)岁,男100例(48.78%)。衰弱患者95例,衰弱发生率为46.34%。Fried衰弱表型中前3位表型依次为握力降低、疲乏和步行速度减慢,分别为85例(92.39%)、84例(91.30%)和83例(90.22%)。Logistic回归分析结果显示,年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、白蛋白水平是衰弱的独立影响因素。结论老年心血管病住院患者衰弱发生率较高,衰弱与高龄、低BMI和低蛋白水平相关。 展开更多
关键词 衰弱 老年人 心血管病 白蛋白
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胰激肽原酶治疗高血压合并微量白蛋白尿患者的疗效观察 被引量:4
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作者 蔚然 靳维华 潘明康 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期3077-3079,共3页
目的观察胰激肽原酶针剂与片剂治疗高血压合并微量白蛋白尿的疗效。方法 38例高血压合并微量白蛋白尿的患者随机分为2组。对照组常规降压治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用胰激肽原酶针剂2 w,续以片剂10 w,两组疗程均为12 w,观察2组疗... 目的观察胰激肽原酶针剂与片剂治疗高血压合并微量白蛋白尿的疗效。方法 38例高血压合并微量白蛋白尿的患者随机分为2组。对照组常规降压治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用胰激肽原酶针剂2 w,续以片剂10 w,两组疗程均为12 w,观察2组疗效及血肌酐(Scr)水平变化。结果治疗组尿微量白蛋白(MAU)有下降,4 w时下降更显著(近似P值为0.002)。治疗组中肾小球滤过率(GFR)正常亚组MAU无论4 w后还是12 w后均较研究前有显著下降(近似P值分别为0.008和0.015)。治疗组和对照组研究前后Scr差异无统计学意义(近似P值为0.784)。结论胰激肽原酶对高血压患者的MAU控制有效,针剂相对于片剂疗效更显著,为巩固降MAU的疗效,有必要定期注射该药。胰激肽原酶对于GFR正常的患者,降MAU疗效更佳,佐证该药有助于高血压早期肾损的防治。 展开更多
关键词 高血压 微量白蛋白尿 胰激肽原酶
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通过无创血流动力学监测分析不同运动及作息习惯对年轻胸闷患者的影响
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作者 蔚然 管京京 潘明康 《实用心电学杂志》 2023年第5期339-343,共5页
目的探讨不同运动及作息习惯对年轻胸闷患者血流动力学的影响。方法选取40岁以下、门诊以胸闷等不适为主诉前来就诊的患者共100例,其均否认基础病史,初筛心电图、胸片、心脏彩超、心肌酶学指标无特殊。按照运动及作息习惯,将他们分为规... 目的探讨不同运动及作息习惯对年轻胸闷患者血流动力学的影响。方法选取40岁以下、门诊以胸闷等不适为主诉前来就诊的患者共100例,其均否认基础病史,初筛心电图、胸片、心脏彩超、心肌酶学指标无特殊。按照运动及作息习惯,将他们分为规律运动作息组(18例)、少动或熬夜组(35例)和少动并熬夜组(47例),分析各组的血流动力学监测指标变化。按照诊室血压,将他们分为血压正常组(57例)和血压升高组(43例),对比分析两组的体重指数(body mass index,BMI)和血流动力学监测指标的变化情况。结果①不同运动及作息习惯各组比较,BMI、心指数(cardiac index,CI)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRi)、舒张早期充盈率(early diastolic filling ratio,EDFR)具有组间中等效度的统计学差异。②血压正常组与血压升高组比较,BMI、左心室做功指数(left cardiac work index,LCWi)具有组间高效度的统计学差异,SVRi具有组间中等效度的统计学差异;血压升高组相对于血压正常组更易出现BMI升高及血流动力学异常(P<0.01),其异常更易表现为高LCWi(P<0.01)、高SVRi(P=0.01),可出现高CI(P<0.05)、高EDFR(P<0.05)。结论不良运动及作息习惯人群相较于有运动习惯、作息规律的人群,出现肥胖、血流动力学异常的比例更高,其异常主要表现为相对低排高阻的血流循环状态,前负荷增加。以胸闷为主诉的年轻患者中,近半数存在未察觉或未干预的高血压,血流动力学异常多表现为相对高左心室做功、正常或高外周血管阻力的血流循环状态,临床上须引起重视,及早进行干预。 展开更多
关键词 无创血流动力学 年轻人 胸闷 生活习惯 慢性疲劳综合征
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利用Einthoven三角定律判断心电图肢体导联错接 被引量:3
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作者 蔚然 《实用心电学杂志》 2018年第6期418-422,共5页
心电图导联的规范连接是准确判图的基础。本文利用Einthoven三角定律,通过实例分析探究各类肢体导联错接的心电图演变规律,通过简便步骤快速并大致判断出心电图肢体导联错接类型,尝试还原成正常连接的心电图,对心电图医生有一定的借鉴... 心电图导联的规范连接是准确判图的基础。本文利用Einthoven三角定律,通过实例分析探究各类肢体导联错接的心电图演变规律,通过简便步骤快速并大致判断出心电图肢体导联错接类型,尝试还原成正常连接的心电图,对心电图医生有一定的借鉴意义。 展开更多
关键词 心电图 肢体导联错接 Einthoven三角定律
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面向左室肥厚的动态血压最优综合指数研究
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作者 蔚然 闫农 黄玉 《数理医药学杂志》 2009年第6期638-640,共3页
目的:以左室肥厚作为高血压靶器官受累的代表,构建一个基于动态血压的最优综合指数(W)。通过该指数可初步了解患者心脏受累程度,并使不同动态血压监测结果间的比较成为可能。方法:建立84例原发性高血压患者的24小时动态血压监测(A... 目的:以左室肥厚作为高血压靶器官受累的代表,构建一个基于动态血压的最优综合指数(W)。通过该指数可初步了解患者心脏受累程度,并使不同动态血压监测结果间的比较成为可能。方法:建立84例原发性高血压患者的24小时动态血压监测(APBM)参数(24小时收缩压均值(SBPmean)、均值的标准差(SBPsd);舒张压均值(DBPmean)和标准差(DBPsd);平均动脉压均值(MAPmean)和标准差(MAPsd);脉率均值(HRmean)和标准差(HRsd);白昼收缩压负荷(dSBPload)、舒张压负荷(dDBPload);夜间收缩压负荷(nSBPload)、舒张压负荷(nDBPload);夜间收缩压下降率(SBPfall)、夜间舒张压下降率(DBPfall))与基于心脏彩超结果的左室质量指数(LVMI)间的多元线性映射模型,在验证误差最小准则下,获得一组可描述靶器官受累程度的最佳参数组合及其对应的最优综合指数。结果:选择组合{nSBPload,DBPfall,SBPfall,dSBPload,SBPmean}时,验证误差达到最小值19.7,参数归一化后对应的权重分别为{11.1,0.1,-6.5,-11.1,106.4}。在此基础上,将得到的LVMI预计值变化范围调整在0-100之间,从而获得面向左室肥厚的最优综合指数(W)。结论:"W=70"可作为高血压患者左室肥厚的预警标志。同时,定量分析结果显示:①收缩压均值与左室肥厚显著相关;②收缩压负荷与左室肥厚相关;③血压昼夜节律与左室肥厚相关性相对较弱。 展开更多
关键词 左室肥厚 动态血压监测 参数组合 最优综合指数
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鱼刺致食管主动脉瘘1例报道 被引量:1
7
作者 蔚然 闫农 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期480-480,共1页
1 病例介绍 患者,女,41岁。2008—05—14食鱼时不慎被鱼刺卡住,顿时感憋气,胸骨后至后背剧烈疼痛,伴大汗。患者自行咽了两口饭团,上述症状仍不缓解,至当地医院求治,口腔内未发现鱼刺,诊断为“消化障碍”。2~3d后患者均有胸... 1 病例介绍 患者,女,41岁。2008—05—14食鱼时不慎被鱼刺卡住,顿时感憋气,胸骨后至后背剧烈疼痛,伴大汗。患者自行咽了两口饭团,上述症状仍不缓解,至当地医院求治,口腔内未发现鱼刺,诊断为“消化障碍”。2~3d后患者均有胸部及后背胀闷不适,时而向腹部放射,活动及吞咽时加重,每日进食少量流质,上述症状逐渐减轻。2008—07—11患者在当地医院行钡餐透视检查示:食道占位性病变(平滑肌瘤可能?),胃窦炎。2008—07—14患者遵医嘱住当地医院择期手术。2008—07—15晚患者无明显诱因喷射样呕鲜血(量约500mL)。2008—07—17晚患者再次呕血(量约150mL),并出现发热,体温38.0℃~41.0℃,经对症处理,未再呕血,体温趋于正常。2008—07—21行CT检查示:食管中段管壁增厚并局部形成肿块,考虑占位性病变,以食管癌可能性大,双侧胸膜肥厚,降主动脉中段水平有异常密度影,考虑降主动脉穿透性溃疡伴血栓形成。2008—07—23患者转至阜外心血管病医院进一步诊治。患者入院以来禁食水,做吞咽动作时有胸骨后隐痛,大便隐血间断阳性,体温已正常。 展开更多
关键词 鱼刺 食管主动脉瘘 症状 治疗方法
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