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腹腔镜胰十二指肠切除术后并发症发生的危险因素分析及术后胰瘘风险预测模型的建立 被引量：10
1
作者 吴浩然 张恒 +7 位作者 段小辉 杨建辉 田朕安 张鸿渐 程发辉 魏荣光 徐阳建培 毛先海 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期838-842,共5页
目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术术后总体并发症发生的相关危险因素并建立术后胰瘘风险预测模型。方法回顾性分析176例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果本组患者术后30 d内死亡1例,再手术5例。总体并发症73例(41%),其中胰... 目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术术后总体并发症发生的相关危险因素并建立术后胰瘘风险预测模型。方法回顾性分析176例行腹腔镜胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果本组患者术后30 d内死亡1例,再手术5例。总体并发症73例(41%),其中胰瘘30例(17.0%);术后出血16例(9.1%);胆漏10例(5.7%);腹腔感染6例(3.4%),切口感染4例(2.2%),肺部感染4例(2.2%),胃排空障碍3例(1.7%)。多因素分析显示年龄、术中出血量、合并糖尿病为腹腔镜胰十二指肠切除术后总体并发症的危险因素(均P<0.05);年龄、男性、胰管直径、胰腺质地、病灶大小为腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素(均P<0.05)。结论年龄、术中出血量、合并糖尿病为腹腔镜胰十二指肠切除术后总体并发症的危险因素;年龄、男性、胰管直径、胰腺质地、病灶大小为腹腔镜胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 腹腔镜 术后并发症 胰腺瘘
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原发性肝癌合并非霍奇金淋巴瘤一例
2
作者 张鸿渐 段小辉 +4 位作者 张恒 徐阳建培 田朕安 杨建辉 毛先海 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期630-631,共2页
非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染率较普通人群高,甚至HBV感染可能是NHL的致病因素。原发性肝癌患者可能同时患有NHL,湖南师范大学附属第一医院曾收治一例肝癌合并NHL的病人。患者女性,67岁,因"发现乙肝标志物阳性3... 非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的乙型肝炎病毒(HBV)感染率较普通人群高,甚至HBV感染可能是NHL的致病因素。原发性肝癌患者可能同时患有NHL,湖南师范大学附属第一医院曾收治一例肝癌合并NHL的病人。患者女性,67岁,因"发现乙肝标志物阳性30年,肝占位3年"入院。初步诊断为原发性肝癌并瘤内出血、NHL(结内边缘区B细胞淋巴瘤III期A组)。排除手术禁忌后行3D腹腔镜下左肝外叶切除,术中见肝脏呈硬化表现,腹腔内无转移,左肝外叶可见一巨大肿块,术后病理为巨块型梁索状肝细胞癌II级。术后1个月行经导管肝动脉栓塞化疗,随访至今患者仍存活。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 左肝外叶 原发性肝癌 瘤内出血 手术禁忌 巨块型 HBV感染 NHL
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全脏器反位肝内胆管结石行腹腔镜左肝外叶切除术一例 被引量：2
3
作者 张鸿渐 张恒 +7 位作者 段小辉 徐阳建培 卿宇豪 马忠志 胡脉涛 龚伟智 吴金术 毛先海 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期313-313,共1页
患者女,67岁,因畏寒、寒战、发热3 d入院。专科查体:腹部平坦,右上腹及剑突下压痛。腹部彩超示:各脏器反位,左肝内胆管内可见多个强光团伴声影,其一大小约27 mm×16 mm,左肝内三级胆管内径4.6 mm。血常规:白细胞13.6×10^(9)/L... 患者女,67岁,因畏寒、寒战、发热3 d入院。专科查体:腹部平坦,右上腹及剑突下压痛。腹部彩超示:各脏器反位,左肝内胆管内可见多个强光团伴声影,其一大小约27 mm×16 mm,左肝内三级胆管内径4.6 mm。血常规:白细胞13.6×10^(9)/L,中性粒细胞35.3%;ALT 41.2 U/L,AST 101.6 U/L。胸腹部X线示右位心(图1)。CT提示:全脏器反位(图2,图3),左肝内胆管结石并胆系扩张。 展开更多
关键词 肝内胆管结石 剑突下压痛 右位心 全脏器反位 腹部彩超 左肝内胆管 声影 腹部X线
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