西峡县"5·17"爆炸烧伤患者的特点与救治 被引量：9

1

作者 王硕 杨丙厚 +7 位作者 李翔 孙羽飞 曹书广 祝天华 徐闽军 李雪银 李天宇 赵俊祥 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1196-1199,共4页

目的回顾性分析西峡县"5·17"爆炸烧伤特点与救治,探讨特大爆炸事故的救治策略。方法以西峡县"5·17"爆炸事故中,南阳烧伤创伤医疗中心接诊的13例严重爆炸烧伤患者为对象,详细记录患者性别、年龄、烧伤面... 目的回顾性分析西峡县"5·17"爆炸烧伤特点与救治,探讨特大爆炸事故的救治策略。方法以西峡县"5·17"爆炸事故中,南阳烧伤创伤医疗中心接诊的13例严重爆炸烧伤患者为对象,详细记录患者性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度,烧伤合并伤及并发症、呼吸功能维持、休克期复苏补液、休克期后切痂微粒皮肤移植等信息,分析器官功能支持及90d综合治疗效果。结果依靠区域创伤医疗中心的辐射带动作用,及时完成了伤员的紧急救援期三级救治是西峡县特大爆炸事故救治工作的主要模式,其中一、二级救治是关键环节。三级救治模式包括:事故当地医院为一级急救医疗机构,县医院为二级急救医疗机构,其他上级医疗机构为三级急救医疗机构。各级医疗机构接到救援报告后,立即启动院前和院内急救流程,组建烧伤创伤综合救治团队,包括:烧伤外科、急诊科、普通外科、骨科、胸外科、神经外科、整形外科、重症医学科、输血科、麻醉科、介入放射学专业等相关学科。13例烧伤患者均为男性,合并吸入性损伤、爆震伤、血气胸、颅脑损伤、骨折等,其中8例(61.54%)出现多器官障功能碍综合征(MODS),主要累及呼吸、循环、肝脏、胃肠道、肾脏及凝血功能。通过多学科协作救治,6例重度烧伤患者经保持气道通畅、复苏补液及清创换药等综合治疗,创面愈合痊愈出院;7例大面积深度烧伤患者中,1例颅底骨折并颅脑开放性损伤、广泛颅内出血、血气胸,于9h后死亡;1例早期切开减张处渗出明显,于伤后24h内死亡;余5例休克期平稳度过后第4天起开始切痂微粒皮+同种异体皮移植,1周后进行第2轮微粒皮肤移植手术,但均合并脓毒症或真菌性感染而死亡。结论西峡县特大爆炸中大面积深度烧伤患者病程中多出现MODS和感染,多学科协作救治可增加其生存并降低伤残程度。 展开更多

关键词 爆炸事故 区域创伤医疗中心 感染

原文传递

皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的临床效果 被引量：5

2

作者 李翔 孙羽飞 +1 位作者 徐闽军 王硕 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第3期179-180,187,共3页

〔目的〕对皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的临床应用效果进行观察。〔方法〕方法:将2014年4月1日至2016年3月31日期间在本院整形外科收治的80例烧伤瘢痕畸形患者作为研究对象,应用数字随机分组法将其分成A组(皮肤软组织扩张术)... 〔目的〕对皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的临床应用效果进行观察。〔方法〕方法:将2014年4月1日至2016年3月31日期间在本院整形外科收治的80例烧伤瘢痕畸形患者作为研究对象,应用数字随机分组法将其分成A组(皮肤软组织扩张术)和B组(复合皮移植术),每组40例。比较两组术后并发症发生状况和创面愈合情况。〔结果〕A组烧伤瘢痕畸形患者术后并发症发生率为5.00%,创面愈合时间为(11.26±2.25)d,创面皮肤血运恢复时间为(17.59±3.64)d,上述三项指标均较B组数据更佳(P<0.05)。〔结论〕整形外科在治疗烧伤瘢痕畸形患者时应用皮肤软组织扩张术可获得较为理想的救治效果。 展开更多

关键词 整形外科 皮肤软组织扩张术 应用效果

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手部烧伤瘢痕整形患者有效的围手术期护理方法 被引量：6

3

作者 徐闽军 《中国医疗美容》 2016年第2期89-91,共3页

目的探讨手部烧伤瘢痕整形患者有效的围手术期护理方法。方法我院整形科2013年1月至2015年1月期间共纳入80例手部烧伤瘢痕整形患者,抽签法对患者进行分组,每组患者40例。对照组患者进行常规护理,观察组患者进行有效的围手术期护理,对比... 目的探讨手部烧伤瘢痕整形患者有效的围手术期护理方法。方法我院整形科2013年1月至2015年1月期间共纳入80例手部烧伤瘢痕整形患者,抽签法对患者进行分组,每组患者40例。对照组患者进行常规护理,观察组患者进行有效的围手术期护理,对比两组患者的临床护理效果。结果观察组与对照组患者并发症发生率分别为5%(2/40)与20%(8/40),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理可降低手部烧伤瘢痕整形患者术后并发症的发生几率,改善预后。 展开更多

关键词 手部烧伤瘢痕整形 围手术期 护理

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全程康复护理干预在改善重度烧伤患者生存质量中的应用研究 被引量：4

4

作者 徐闽军 《国际医药卫生导报》 2016年第14期2188-2190,共3页

目的 探讨全程康复护理干预对重度烧伤患者生存质量改善的影响.方法 选取本院收治的56例重度烧伤患者为研究对象,按照随机方法分为两组,各28例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予全程康复护理干预.两组患者采用... 目的 探讨全程康复护理干预对重度烧伤患者生存质量改善的影响.方法 选取本院收治的56例重度烧伤患者为研究对象,按照随机方法分为两组,各28例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予全程康复护理干预.两组患者采用简明烧伤量表（BSHS-A）评分评价生存质量,并比较两组患者生存质量和治疗依从性的差异.结果 对照组患者生存质量总评分为（264.55±33.38）分,观察组患者生存质量总评分为（285.72±29.47）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者躯体功能评分、心理功能评分、社会关系评分、一般健康状况评分分别为（67.48±9.22）分、（65.85±8.65）分、（67.65±8.76）分、（63.62±8.18）分,观察组患者分别为（73.36±7.65）分、（73.66±7.44）分、（75.33±6.84）分、（68.34±7.83）分,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者总治疗依从性为89.28％,明显高于对照组的71.43％,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 全程康复护理干预能够明显提高重度烧伤患者的临床治疗依从性,显著改善患者的生存质量,具有较高的临床推广价值. 展开更多

关键词 全程康复护理 重度烧伤 生存质量

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皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的临床疗效 被引量：3

5

作者 李翔 孙羽飞 +1 位作者 徐闽军 王硕 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第4期285-287,共3页

〔目的〕对皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的临床应用效果进行观察。〔方法〕将2014年4月1日至2016年3月31日期间在本院整形外科接受治疗的80例烧伤瘢痕畸形患者作为研究对象,应用随机分组法将其分成A组和B组,每组40例。比较两... 〔目的〕对皮肤软组织扩张术在烧伤瘢痕畸形整形中的临床应用效果进行观察。〔方法〕将2014年4月1日至2016年3月31日期间在本院整形外科接受治疗的80例烧伤瘢痕畸形患者作为研究对象,应用随机分组法将其分成A组和B组,每组40例。比较两组术后并发症发生状况和创面愈合情况。〔结果〕A组烧伤瘢痕畸形患者术后并发症发生率为5.00%,创面愈合时间为(11.26±2.25)d,创面皮肤血运恢复时间为(17.59±3.64)<1,上述三项指标均较B组数据更佳(P<0.05)。〔结论〕整形外科在治疗烧伤瘢痕畸形患者时应用皮肤软组织扩张术可获得较为理想的救治效果。 展开更多

关键词 整形外科 皮肤软组织扩张术 应用效果

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呼吸道烧伤患者气管切开术后的护理体会 被引量：3

6

作者 徐闽军 《河南外科学杂志》 2014年第5期154-155,共2页

目的总结呼吸道烧伤患者气管切开术后的护理体会。方法回顾性分析30例呼吸道烧伤气管切开患者的护理资料。结果本组32例患者中30例抢救成功,死亡2例。切口感染1例及切口出血1例。均对症治疗及精心护理后治愈。30例患者均获随访3个月,呼... 目的总结呼吸道烧伤患者气管切开术后的护理体会。方法回顾性分析30例呼吸道烧伤气管切开患者的护理资料。结果本组32例患者中30例抢救成功,死亡2例。切口感染1例及切口出血1例。均对症治疗及精心护理后治愈。30例患者均获随访3个月,呼吸功能恢复良好,未出现其他严重并发症。结论对呼吸道烧伤气管切开患者术后密切观察病情变化,及时规范各项护理操作等精心措施,是提高救治成功率和改善患者预后的重要保证。 展开更多

关键词 呼吸道烧伤 气管切开 护理

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烧伤脓毒症的防治与护理 被引量：1

7

作者 徐闽军 《河南外科学杂志》 2014年第3期120-121,共2页

目的总结烧伤脓毒症防治与护理经验,提高治愈率,改善患者预后。方法回顾性分析218例严重烧伤患者的临床资料,总结对烧伤脓毒症的防治措施与护理经验。结果 218例严重烧伤患者中,并发脓毒症者共45例,发生率20.6%,其中34例治愈(75.6%),5... 目的总结烧伤脓毒症防治与护理经验,提高治愈率,改善患者预后。方法回顾性分析218例严重烧伤患者的临床资料,总结对烧伤脓毒症的防治措施与护理经验。结果 218例严重烧伤患者中,并发脓毒症者共45例,发生率20.6%,其中34例治愈(75.6%),5例因经济困难出院,3例因病情危重放弃治疗,3例最终因严重感染、多器官功能衰竭死亡。结论采用积极、正确的防治措施,配合配合认真、全面系统的护理可以有效降低烧伤脓毒症的发病率,提高治愈率。 展开更多

关键词 烧伤 脓毒症 防治 护理

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应用^(90)se敷贴治疗瘢痕疙瘩的护理 被引量：1

8

作者 徐闽军 于娟 王璐 《中国社区医师（医学专业）》 2012年第36期285-286,共2页

瘢痕疙瘩是常见病,临床表现为局部痒、痛易对心理造成创伤。难以处理,易于扩展,易于复发,多年不易痊愈,临床上应对此有足够的认识。尽管长期临床实践经验的积累和众多研究的成果在瘢痕疙瘩发生机制及防治方面已取得了巨大成就,

关键词 瘢痕疙瘩 敷贴治疗 护理 应用 临床实践经验 临床表现 发生机制 常见病

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“5.17”爆炸事件烧伤特点与救治 被引量：2

9

作者 王硕 杨丙厚 +8 位作者 李翔 孙羽飞 曹书广 祝天华 徐闽军 李雪银 李天宇 杨洪 赵俊祥 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第2期134-136,140,共4页

[目的]回顾性分析西峡"5.17"爆炸烧伤特点与救治,探讨爆炸烧伤的救治策略。[方法]以接诊的13例严重爆炸烧伤伤员为对象,详细记录伤员性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度,烧伤合并伤及并发症、呼吸功能的维持、休克期复苏补液、... [目的]回顾性分析西峡"5.17"爆炸烧伤特点与救治,探讨爆炸烧伤的救治策略。[方法]以接诊的13例严重爆炸烧伤伤员为对象,详细记录伤员性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度,烧伤合并伤及并发症、呼吸功能的维持、休克期复苏补液、休克期后切痂微粒皮肤移植等信息,分析器官功能支持及90 d综合治疗效果。[结果]休克期平稳度过后第4天开始切痂微粒皮+同种异体皮移植,1周后进行第2轮微粒皮肤移植手术,24 h死亡1例,72 h死亡2例,30 d死亡6例(46.1%),90 d死亡7例(53.8%)。[结论]依靠区域创伤医疗中心的辐射带动作用,及时完成紧急救援期三级救治是西峡特大爆炸事故救治工作的主要模式。 展开更多

关键词 爆炸事故 区域创伤医疗中心 感染

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小剂量肝素在严重烧伤早期救治中的应用

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作者 赵俊祥 王硕 +5 位作者 徐闽军 杨丙厚 李翔 孙羽飞 曹书广 祝天华 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第4期283-284,共2页

〔目的〕探讨严重烧伤患者应用小剂量肝素进行治疗的疗效。〔方法〕随机分治疗组和对照组各30例进行监测和治疗。〔结果〕治疗组患者在治疗前后血流变指标明显改善,全血黏度、全血还原黏度及红细胞比容明显下降(P<0.01),DD及纤维蛋... 〔目的〕探讨严重烧伤患者应用小剂量肝素进行治疗的疗效。〔方法〕随机分治疗组和对照组各30例进行监测和治疗。〔结果〕治疗组患者在治疗前后血流变指标明显改善,全血黏度、全血还原黏度及红细胞比容明显下降(P<0.01),DD及纤维蛋白原显著改变(P<0.01),而对照组各项指标改变不显著(P>0.05)。〔结论〕应用小剂量肝素(I^5 mg/h)有助于降低严重烧伤患者血液高凝状态,改善微循环,降低多器官功能衰竭发生率,增加心输出量,减少急性肾功能衰竭。 展开更多

关键词 小剂量肝素 严重烧伤患者 早期救治

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特重度烧伤合并消化道大出血的救治 被引量：1

11

作者 王硕 杨丙厚 +7 位作者 李翔 孙羽飞 曹书广 祝天华 徐闽军 李雪银 李天宇 赵俊祥 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2019年第3期177-178,共2页

〔目的〕分析特重度烧伤后消化道大出血患者的临床疗效。〔方法〕消化道出血首选内科保守治疗,当保守治疗后伴有出血性休克;12 h输血2 000 mL以上,小儿300 mL以上,血色素不升反降;治疗48 h后仍出现进行性柏油样血便,应考虑急诊胃大部切... 〔目的〕分析特重度烧伤后消化道大出血患者的临床疗效。〔方法〕消化道出血首选内科保守治疗,当保守治疗后伴有出血性休克;12 h输血2 000 mL以上,小儿300 mL以上,血色素不升反降;治疗48 h后仍出现进行性柏油样血便,应考虑急诊胃大部切除手术治疗。〔结果〕12例痊愈,1例死于创面真菌性感染合并多器官功能衰竭,1例死于胃癌后期恶病质。〔结论〕植皮封闭创面缩短病程可避免许多并发症发生。 展开更多

关键词 特重度烧伤 消化道大出血 救治

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考虑失效相关性的系统可靠性分配方法

12

作者 董秋仙 徐闽军 +2 位作者 刘汝良 刘君 夏辰光 《工业工程》 北大核心 2023年第6期129-137,共9页

为弥补部件相关失效对系统可靠性分配结果的影响,提出一种新的可靠性分配方法。将影响系统可靠性分配的因素分为复杂度、技术水平、环境条件、可维修性、运行时间和成本敏感性,用于确定组成部件可靠性分配权重的大小。其中,前3个因素为... 为弥补部件相关失效对系统可靠性分配结果的影响,提出一种新的可靠性分配方法。将影响系统可靠性分配的因素分为复杂度、技术水平、环境条件、可维修性、运行时间和成本敏感性,用于确定组成部件可靠性分配权重的大小。其中,前3个因素为客观因素,对其进行定量描述并确定其大小;后3个因素为主观因素,通过使用LNNWMM算子刻画这三者的综合得分。通过Copula函数建立系统可靠性分配模型,并以THP6513重型数控卧式铣镗床主轴系统为例,分别对部件相关失效和独立失效的子系统可靠性分配结果进行对比。结果表明,考虑失效相关性的6个子系统可靠性分别为0.972 0、0.983 5、0.982 9、0.977 8、0.981 9和0.979 8,均略低于部件独立失效的各子系统的可靠性,能降低产品的制造和维修成本。 展开更多

关键词 可靠性分配 复杂度 语言中性数加权平均算子(LNNWMM) COPULA函数

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热力冲击烧伤并发肺挫伤及胸腔积液的治疗与护理

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作者 徐闽军 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第1期201-202,共2页

严重烧伤热力冲击并发肺挫伤及胸腔积液临床上较常见,这对烧伤患者的治疗和护理提出了更高的要求。护理中应严密检测动脉血气及白蛋白,按医嘱正确补液;加强病情观察,及时发现胸腔积液的先兆;做好肠外和肠内营养支持的护理[1],做好消毒隔... 严重烧伤热力冲击并发肺挫伤及胸腔积液临床上较常见,这对烧伤患者的治疗和护理提出了更高的要求。护理中应严密检测动脉血气及白蛋白,按医嘱正确补液;加强病情观察,及时发现胸腔积液的先兆;做好肠外和肠内营养支持的护理[1],做好消毒隔离,预防感染;加强各种并发症的观察和护理,重视心理护理,促进患者早日康复。我院自2000年06月~2012年05月共收治热力冲击烧伤并发肺挫伤及胸腔积液患者12例。 展开更多

关键词 热力冲击 严重烧伤 肺挫伤 胸腔积液 观察和护理 患者 肠内营养支持 早日康复 预防感染 心理护理 消毒隔离 动脉血气 病情观察 并发症 白蛋白 治疗 医嘱 临床 检测 补液

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择期腭裂患者围手术期人文关怀对传统健康教育的促进 被引量：3

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作者 徐闽军 于娟 王璐 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第21期269-269,共1页

目的:研究择期手术患者术前护理中进行人文关怀对健康教育的促进作用。方法:随机化设立实验组和对照组,实验组采取真诚对待患者、认真揣摩患者心理,加强有效沟通等人文关怀措施,结合患者个性特征进行针对性强的健康教育,并通过问卷调查... 目的:研究择期手术患者术前护理中进行人文关怀对健康教育的促进作用。方法:随机化设立实验组和对照组,实验组采取真诚对待患者、认真揣摩患者心理,加强有效沟通等人文关怀措施,结合患者个性特征进行针对性强的健康教育,并通过问卷调查等方法比较研究健康教育的效果。结果:通过人文关怀下的健康教育,就诊者与医护人员交流的意愿和对健康相关知识的认知程度有明显提高;并较好地树立起疾病自我护理、预防以及健康促进意识。结论:在择期手术患者术前护理中进行人文关怀下的健康教育,有利于医护质量改进、疾病防治和健康促进。 展开更多

关键词 术前护理 人文关怀 腭裂修补术 围手术期 健康教育

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