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上段输尿管结石合并感染的危险因素和病原学分析 被引量:19
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作者 陈云峰 江涌 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1210-1212,共3页
目的探讨上段输尿管结石合并感染的危险因素和病原学特征。方法收集该院2014年1月至2016年12月收治的上段输尿管结石患者355例,其中共60例患者合并感染,分析不同临床特征患者尿道感染率、上段输尿管结石患者合并感染的危险因素和感染的... 目的探讨上段输尿管结石合并感染的危险因素和病原学特征。方法收集该院2014年1月至2016年12月收治的上段输尿管结石患者355例,其中共60例患者合并感染,分析不同临床特征患者尿道感染率、上段输尿管结石患者合并感染的危险因素和感染的病原菌。结果感染的病原菌以革兰阴性菌较为常见,占70.00%。最常见的革兰阳性菌和革兰阴性菌分别为粪肠球菌和大肠埃希菌,分别占21.67%和41.67%。急性肾损伤,清蛋白水平小于30g/L,尿pH≥7.0、鹿角形结石和泌尿系梗阻的上段输尿管结石患者感染率增高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,尿pH≥7.0、鹿角形结石和泌尿系梗阻是上段输尿管结石合并感染的危险因素(P<0.05)。结论尿pH≥7.0、鹿角形结石和泌尿系梗阻是上段输尿管结石合并感染的危险因素,病原菌以革兰阴性菌较为常见。 展开更多
关键词 尿路结石 感染 病原菌 危险因素
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慢阻肺汤治疗老年慢性阻塞性肺疾病临床疗效研究 被引量:19
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作者 罗登攀 张洪球 +3 位作者 樊最末 王巍 许恒跃 《中医药学报》 CAS 2011年第1期94-95,共2页
目的:观察慢阻肺汤对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法:将300例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,治疗组150例,对照组150例。2组均给予抗感染、解痉、平喘等基础治疗,治疗组加用中药,以慢阻肺汤为基础加减,观察14d后的临床治... 目的:观察慢阻肺汤对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法:将300例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,治疗组150例,对照组150例。2组均给予抗感染、解痉、平喘等基础治疗,治疗组加用中药,以慢阻肺汤为基础加减,观察14d后的临床治疗效果以及对肺功能的影响。结果:治疗组患者的治疗有效率以及肺功能的改善情况均明显优于对照组。结论:中药慢阻肺汤可显著提高疗效以及改善患者的肺功能。 展开更多
关键词 慢阻肺汤 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 疗效观察
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血液净化治疗对急性乌头碱中毒患者心律失常转复的影响 被引量:11
3
作者 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第2期117-120,共4页
目的探讨血液净化治疗对急性乌头碱类中毒患者心律失常转复的影响。方法选取2009年11月-2017年6月就诊于浙江衢化医院急诊科的72例急性乌头碱中毒心律失常患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗方案,观察组在此基... 目的探讨血液净化治疗对急性乌头碱类中毒患者心律失常转复的影响。方法选取2009年11月-2017年6月就诊于浙江衢化医院急诊科的72例急性乌头碱中毒心律失常患者为研究对象。随机分为对照组和观察组,对照组实施常规治疗方案,观察组在此基础上应用血液净化治疗。观察两组患者心律失常转复、中毒症状缓解及不良反应发生情况。结果经过24 h的治疗,观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%(P<0.05);观察组患者心率恢复正常时间和心律不齐消失时间较对照组短(P<0.05);观察组患者肢体麻木、呕吐、心悸缓解时间及低血压恢复正常的时间较对照组短(P<0.05);治疗过程中,观察组患者不良反应发生率为5.56%,低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论应用血液净化治疗急性乌头碱中毒心律失常患者,可以更快速地缓解患者症状,同时不良反应更少,临床疗效更好。 展开更多
关键词 急性乌头碱中毒 心律失常 血液净化治疗 疗效 不良反应
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乌司他丁联合甲基强的松龙治疗急性吸入性有机氟中毒疗效观察 被引量:10
4
作者 柳月珍 何爱文 +1 位作者 陈寿权 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期512-515,共4页
急性吸入性有机氟中毒是短时间内吸入过量有机氟单体裂解气、残液气或热解气等所致的以呼吸系统损害为主的全身性损伤,急性肺损伤(acute lung injury,ALU是其主要的病理生理学变化,常见于工业生产、
关键词 急性肺损伤 有机氟中毒 甲基强的松龙 吸入性 疗效观察 乌司他丁 治疗 呼吸系统损害
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醒脑静注射液对老年重症肺炎患者血清降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数及临床疗效的影响 被引量:9
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作者 陈云峰 江涌 《中国基层医药》 CAS 2019年第4期469-472,共4页
目的探讨醒脑静注射液联合盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)影响及临床疗效观察。方法选择2013年12月至2015年3月浙江衢化医院收治的老年重症肺炎患者94例,依据随机数字表法分为治疗组47例... 目的探讨醒脑静注射液联合盐酸氨溴索对老年重症肺炎患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)影响及临床疗效观察。方法选择2013年12月至2015年3月浙江衢化医院收治的老年重症肺炎患者94例,依据随机数字表法分为治疗组47例与对照组47例。对照组采用盐酸氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上结合醒脑静注射液治疗。比较两组治疗前后主要症状积分、血气分析指标、PCT、CRP和WBC变化,及治疗疗效。结果治疗组治疗后发热积分(1.03±0.25)分和咳嗽积分(1.12±0.29)分低于对照组发热积分(2.17±0.42)分和咳嗽积分(2.34±0.71)分,且有统计学意义(t=15.989、10.905,P<0.05)。治疗组治疗后PaO2(89.47±8.41)mmHg高于对照组(76.39±5.63)mmHg而PaCO2(48.37±7.19)mmHg低于对照组(63.27±3.48)mmHg,且有统计学意义(t=8.860、12.780,P<0.05)。治疗组治疗后血清PCT(5.41±0.97)ng/L、CRP(48.98±8.97)mg/L和WBC(7.82±1.23)×10^9/L低于对照组PCT(7.98±1.47)ng/L、CRP(76.45±12.54)mg/L和WBC(12.56±1.89)×10^9/L,且有统计学意义(t=10.004、12.214、14.410,P<0.05)。治疗组治疗总有效率(91.49%)高于对照组(72.34%),且有统计学意义(χ^2=5.817,P<0.05)。结论醒脑静注射液联合盐酸氨溴索可降低老年重症肺炎患者血清PCT、CRP和WBC变化,且疗效显著,值得临床推广研究。 展开更多
关键词 肺炎 降钙素原 C反应蛋白质 白细胞计数 醒脑静注射液 盐酸氨溴索 老年人
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浙西地区慢性乙型肝炎患者经济负担初步调查 被引量:4
6
作者 郑春华 张洪球 +3 位作者 许恒跃 兰俊 柴斌 《中国初级卫生保健》 2009年第12期3-5,共3页
乙型病毒性肝炎系由乙型肝炎病毒所引起的肝脏疾病.本病常导致慢性感染.最终可形成肝硬化和肝癌。近年来,核苷(酸)类抗病毒药物的出现给慢性乙型肝炎的治疗带来了新希望,但所有的核苷(酸)类抗病毒药物都不能彻底清除病毒,均需... 乙型病毒性肝炎系由乙型肝炎病毒所引起的肝脏疾病.本病常导致慢性感染.最终可形成肝硬化和肝癌。近年来,核苷(酸)类抗病毒药物的出现给慢性乙型肝炎的治疗带来了新希望,但所有的核苷(酸)类抗病毒药物都不能彻底清除病毒,均需长期用药。不少患者产生了病毒变异后. 展开更多
关键词 乙型病毒性肝炎 经济学 疾病负担
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沙美特罗替卡粉吸入剂对COPD患者肺功能的影响 被引量:5
7
作者 罗登攀 张洪球 +3 位作者 樊最末 王巍 许恒跃 《海峡药学》 2011年第1期85-86,共2页
目的探讨沙美特罗替卡粉吸入剂对COPD患者肺功有的影响。方法 83例患者随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用沙美特罗替卡粉吸入剂,持续治疗3个月。在疗程开始和结束时测定患者肺功能。结果治疗组和对... 目的探讨沙美特罗替卡粉吸入剂对COPD患者肺功有的影响。方法 83例患者随机分为治疗组42例和对照组41例,对照组常规治疗,治疗组在此基础上加用沙美特罗替卡粉吸入剂,持续治疗3个月。在疗程开始和结束时测定患者肺功能。结果治疗组和对照组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值的差异在试验开始时无统计学意义,试验结束时均有不同程度提高,且差异显著。结论沙美特罗替卡粉吸入剂可改善COPD患者的肺功能。 展开更多
关键词 沙美特罗替卡粉吸入剂 COPD 肺功能
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体外膜氧合成功救治重度有机氟中毒4例报道 被引量:3
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作者 吴锋 杨秋林 +4 位作者 张小文 刘小军 吴彬彬 柳月珍 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期223-227,共5页
目的总结应用体外膜氧合(ECMO)救治急性重度有机氟气体中毒患者的临床经验。方法2021年1月浙江衢州发生一起急性群体有机氟气体中毒事件,回顾本院应用ECMO救治其中4例重症患者的临床资料,分析患者中毒的流行病学特点,临床症状、体征、... 目的总结应用体外膜氧合(ECMO)救治急性重度有机氟气体中毒患者的临床经验。方法2021年1月浙江衢州发生一起急性群体有机氟气体中毒事件,回顾本院应用ECMO救治其中4例重症患者的临床资料,分析患者中毒的流行病学特点,临床症状、体征、化验与检查的变化,治疗方法,ECMO治疗的模式、支持时间和并发症发生情况,以及患者的转归等。结果4例患者均为男性,年龄(52±9)岁,均在吸入气体后6 h因为胸闷、咳嗽、咽部不适等来院急诊。患者病情进展快速,以严重的急性呼吸衰竭和循环衰竭为突出表现,中毒后(13.0±4.8)h进行气管插管和机械通气,(15.5±5.3)h接受ECMO治疗。其中VV-ECMO(1例8h后转VA)、VA-ECMO各2例;ECMO治疗持续(8.8±3.6)d后均成功撤机,呼吸机治疗(23.0±28.7)d,ICU住院时间(42.0±55.4)d。其中1例VA-ECMO治疗后发生下肢坏死而截肢,后转康复医院治疗,余3例痊愈出院。结论ECMO在急性有机氟气体中毒患者的救治中具有不可替代的价值,应作为区域应对突发公共事件的能力和技术的储备。 展开更多
关键词 中毒 有机氟气体 急性呼吸衰竭 体外膜氧合 并发症 突发公共事件
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血栓弹性图监测二磷酸腺苷途径诱导的血小板功能障碍与创伤性脑损伤患者院内病死率的相关性研究 被引量:4
9
作者 杨秋林 吴锋 +3 位作者 张小文 吴彬彬 张晶 《中国医师进修杂志》 2020年第7期614-618,共5页
目的探讨血栓弹性图监测二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板功能障碍与创伤性脑损伤患者院内病死率的相关性研究。方法回顾性分析浙江衢化医院2016年1月至2018年12月180例创伤性脑损伤患者的临床资料。患者均行血栓弹力图检查,其中ADP途... 目的探讨血栓弹性图监测二磷酸腺苷(ADP)途径诱导的血小板功能障碍与创伤性脑损伤患者院内病死率的相关性研究。方法回顾性分析浙江衢化医院2016年1月至2018年12月180例创伤性脑损伤患者的临床资料。患者均行血栓弹力图检查,其中ADP途径诱导的血小板抑制率(ADP抑制率)≤60%为非ADP功能障碍组(74例),ADP抑制率>60%为ADP功能障碍组(106例)。多元Logistic回归分析患者院内病死率的独立影响因素,采用Logistic回归模型分析ADP抑制率预测院内病死率的阈值。结果两组性别构成、年龄、凝血酶原时间、国际标准化比率、活化部分凝血活酶时间、血小板计数、收缩压、脉搏、入院到血栓弹力图检查时间、格拉斯昏迷评分、创伤严重度评分、简易创伤定级标准及入院前抗血小板药物使用情况比较差异无统计学意义(P>0.05);ADP功能障碍组入院后插管率和院内病死率明显高于非ADP功能障碍组[69.8%(74/106)比37.8%(28/74)和32.1%(34/106)比8.1%(6/74)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。ADP功能障碍组最大振幅和G值明显低于非ADP功能障碍组[(61±9)mm比(65±6)mm、(9±4)kD/cm^2比(11±3)kD/cm^2],ADP抑制率和花生四烯酸途径诱导的血小板抑制率明显高于非ADP功能障碍组[(76±22)%比(45±18)%和(75±28)%比(35±22)%],差异有统计学意义(P<0.05);两组反应时间、血凝块形成时间和角度比较差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,ADP抑制率>60%和创伤严重度评分是创伤性脑损伤患者院内病死率增加的独立预测因素(OR=6.21和1.13,95%CI 1.21~31.27和1.05~1.22,P<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,ADP抑制率>60%是预测患者院内病死率的阈值(OR=6.18,95%CI 1.2~33.3)。结论血栓弹力图中的ADP抑制率与创伤性脑损伤患者的院内病死率有关。 展开更多
关键词 脑损伤 血栓弹力描记术 腺苷二磷酸 血小板功能障碍
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COPD急性加重期患者血浆白细胞介素-17测定的临床意义 被引量:1
10
作者 罗登攀 张洪球 +3 位作者 樊最末 许恒跃 王巍 《浙江中西医结合杂志》 2011年第8期539-540,共2页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)是一种致残率高、病死率高、家庭和社会经济负担重的呼吸系统常见疾病。感染是引起COPD急性加重的一个主要因素,而中性粒细胞的活化和聚集是感染的一个重要环节。IL-1... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pul-monary disease,COPD)是一种致残率高、病死率高、家庭和社会经济负担重的呼吸系统常见疾病。感染是引起COPD急性加重的一个主要因素,而中性粒细胞的活化和聚集是感染的一个重要环节。IL-17有强大的募集中性粒细胞的能力,并参与中性粒细胞的肺内迁移及活化。 展开更多
关键词 COPD 急性加重期 白细胞介素-17 酶联吸附免疫
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中西医结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病42例
11
作者 罗登攀 张洪球 +3 位作者 樊最末 王巍 许恒跃 《山东中医杂志》 2009年第9期639-640,共2页
目的:观察中西医结合治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法:将83例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,治疗组42例,对照组41例。两组均给予抗感染、解痉、平喘等对症治疗,治疗组在对症治疗基础上加用中药慢阻肺汤加减,观察14 ... 目的:观察中西医结合治疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。方法:将83例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,治疗组42例,对照组41例。两组均给予抗感染、解痉、平喘等对症治疗,治疗组在对症治疗基础上加用中药慢阻肺汤加减,观察14 d后的临床疗效以及对肺功能的影响。结果:治疗后治疗组总有效率以及肺功能的改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较好。 展开更多
关键词 中西医结合 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 疗效观察
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流行性出血热合并急性肾衰竭患者连续性肾脏替代治疗的临床价值研究 被引量:2
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作者 柳月珍 +1 位作者 吴锋 杨秋林 《中国地方病防治》 2014年第3期226-226,共1页
流行性出血热(EHF)病情危急、并发症多、致死率较高。EHF的主要表现为发热、休克、充血和急性肾衰竭(ARF)。传统血液透析治疗存在循环不稳定,电解质和代谢产物的非理性波动,清除大量液体困难等缺点。CRRT是指采用每d连续24h或者接... 流行性出血热(EHF)病情危急、并发症多、致死率较高。EHF的主要表现为发热、休克、充血和急性肾衰竭(ARF)。传统血液透析治疗存在循环不稳定,电解质和代谢产物的非理性波动,清除大量液体困难等缺点。CRRT是指采用每d连续24h或者接近24h的一种长时间连续体外净化治疗方法以替代受损的肾功能。 展开更多
关键词 流行性出血热 连续性肾脏替代治疗 急性肾衰竭 临床价值 患者 热合 主要表现 透析治疗
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成年人特发性肺含铁血黄素沉着症一例 被引量:1
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作者 罗登攀 张洪球 +3 位作者 许恒跃 樊最末 王巍 《中国医师进修杂志(内科版)》 2009年第2期77-77,共1页
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种罕见的弥漫性肺泡内出血性疾病,病因不明,多发于新生儿,成年人发病率约为20%,病死率高。我们近期诊断1例成年人IPH患者,现报道如下。
关键词 特发性肺含铁血黄素沉着症 成年人 PULMONARY 出血性疾病 病因不明 肺泡内 弥漫性 新生儿
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