基于OBE理念的案例及问题导向教学模式在急诊临床教学中的应用研究 被引量：18

1

作者 徐远胜 吴锦鸿 +3 位作者 王弋 周悦婷 董双勇 章浩 《医院管理论坛》 2020年第7期60-62,47,共4页

目的探讨基于成果导向教学理念(Outcome-based education,OBE)结合案例学习(Case-based learning,CBL)和问题导向(Problem-based learning,PBL)教学模式在急诊医学临床教学中的应用及效果。方法将在本院学习的某医科大学2013级和2014级... 目的探讨基于成果导向教学理念(Outcome-based education,OBE)结合案例学习(Case-based learning,CBL)和问题导向(Problem-based learning,PBL)教学模式在急诊医学临床教学中的应用及效果。方法将在本院学习的某医科大学2013级和2014级临床医学七年制的学生各27名作为研究对象,分别用传统教学法(对照组)和OBE理念的教学法(研究组)进行教学,比照两组学生的理论知识和实习操作考试成绩,并采用调查问卷评价教学成果。结果与对照组学生相比,研究组学生的理论知识考试和实习操作考试成绩更高,该教学方法更有利于提高学生的归纳总结能力、临床思维能力及临床实践能力,差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论基于OBE理念的案例及问题导向教学模式为急诊医学教学模式改革提供了有益的探讨,为培养急诊人才提供了理论基础和有益的借鉴。 展开更多

关键词 成果导向教育 案例式教学法 问题导向教学法 急诊医学

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桔梗总皂苷对大鼠急性肺损伤保护作用及机制 被引量：15

2

作者 董双勇 徐远胜 +2 位作者 王弋 郑绪阳 盛文彬 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1413-1417,共5页

目的探讨桔梗总皂苷对大鼠急性肺损伤的保护作用及可能机制。方法60只sD大鼠随机（随机数字法）分为对照组、模型组、桔梗总皂苷低、中、高剂量组、地塞米松组，每组10只。低、中、高剂量组和地塞米松组分别腹腔注射50、100、200mg／kg... 目的探讨桔梗总皂苷对大鼠急性肺损伤的保护作用及可能机制。方法60只sD大鼠随机（随机数字法）分为对照组、模型组、桔梗总皂苷低、中、高剂量组、地塞米松组，每组10只。低、中、高剂量组和地塞米松组分别腹腔注射50、100、200mg／kg桔梗总皂苷和5mg／妇地塞米松，1h后5组按10mg／kg剂量腹腔注射脂多糖造模，观察大鼠的临床症状。12h后，麻醉采血及取材，测定大鼠动脉血氧分压及二氧化碳分压、血清TNF-α和IL-10含量、肺组织湿／干质量比（W／D）、肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物（GSH-PGSH-Px）活性和丙二醛（MDA）水平、NF-κB蛋白表达等指标。结果模型组大鼠出现明显的急性肺损伤症状和肺组织病变。与模型组相比，适当剂量的桔梗总皂苷处理组急性肺损伤症状和肺组织病变明显减轻，大鼠动脉血氧分压显著升高（P〈0．05）、二氧化碳分压显著降低（P〈0．05）、血清TNF-α水平显著降低（P〈0．05）、IL-10水平显著升（P〈0．05），肺组织W／D比值显著降低（P〈0．05），SOD和GSH-Px水平显著升高（P〈0．05），MDA水平显著降低（P〈0．05），NF-κB水平显著降低（P〈0．05）。结论桔梗总皂苷对大鼠急性肺损伤具有明显的保护作用，作用机制可能与其抗体内炎症、抗脂质过氧化和下调肺组织中NF—κB蛋白表达有关。 展开更多

关键词 桔梗总皂苷 急性肺损伤 炎症 脂质过氧化 NF—κB

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宽胸气雾剂联合常规疗法治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛随机对照研究 被引量：14

3

作者 方金燕 冯月红 +5 位作者 王佳薇 陈方慧 章浩 徐远胜 沈国英 王弋 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期172-175,共4页

目的观察宽胸气雾剂治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法110例寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各55例。其中对照组患者采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,治疗4周。比较两组治... 目的观察宽胸气雾剂治疗寒凝血瘀型冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法110例寒凝血瘀型冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各55例。其中对照组患者采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用宽胸气雾剂治疗,治疗4周。比较两组治疗前后中医证候积分、心电图改善、每周心绞痛发作频次及持续时间、西雅图量表评分、血清一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果研究组中医证候疗效及心电图有效率(90.90%、69.09%)高于对照组(72.72%,49.09%,P=0.013,P=0.032)。与本组治疗前比较,两组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后心绞痛发作频次和持续时间及ET-1水平下降(P<0.05,P<0.01),西雅图量表评分及NO、VEGF水平增加(P<0.05,P<0.01)。两组患者未见明显不良反应。结论宽胸气雾剂治疗冠心病稳定性心绞痛,可显著改善患者心电图缺血改变,减少心绞痛发作次数及持续时间,改善患者血管内皮功能。 展开更多

关键词 冠心病稳定性心绞痛 芳香温通疗法 宽胸气雾剂 中西医结合疗法 中成药 随机对照研究

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全身炎症反应综合征患者血浆C-反应蛋白变化与内毒素水平关系的研究 被引量：13

4

作者 许国根 徐远胜 +2 位作者 徐芝君 顾清 陈雯 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期602-604,共3页

目的 研究全身炎症反应综合征（SIRS）患者急性期反应及血浆C-反应蛋白（CRP）合成调控与内毒素浓度的关系.方法 符合SIRS诊断标准的32例患者于入院后2 h内,第2、3和5天清晨空腹抽取肘静脉血3 mL,应用速率散射免疫比浊法测定CRP和基质... 目的 研究全身炎症反应综合征（SIRS）患者急性期反应及血浆C-反应蛋白（CRP）合成调控与内毒素浓度的关系.方法 符合SIRS诊断标准的32例患者于入院后2 h内,第2、3和5天清晨空腹抽取肘静脉血3 mL,应用速率散射免疫比浊法测定CRP和基质偶氮显色鲎试验测定法测定内毒素浓度,并设健康对照组.结果血浆CRP水平和内毒素浓度在入院后2 h即显著升高,第2天达高峰,各时相点均明显增加,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;血浆CRP水平与内毒素浓度呈显著正相关（r=8.9632,P＜0.01）;器官功能不全组患者血浆CRP水平与内毒素浓度显著高于器官功能正常组患者（P＜0.05）.结论 SIRS患者急性期反应显著增强,内毒素具有直接或间接调节CRP合成的作用,因此,防止外源性和内源性内毒素血症、控制血浆CRP水平是治疗SIRS、预防MODS的有效措施. 展开更多

关键词 炎症反应综合征(SIRS) 急性期反应 C-反应蛋白(CRP) 内毒素

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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血小板活化与中性粒细胞凋亡的相关性研究 被引量：11

5

作者 徐芝君 许国根 +1 位作者 徐远胜 顾清 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1110-1113,共4页

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血小板活化和中性粒细胞（PMN）凋亡的发生情况，并探讨其相关性及临床意义。方法对38例符合AECOPD诊断标准的患者采用流式细胞技术检测血浆中的血小板糖蛋白P一选择素／血小板质膜蛋... 目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血小板活化和中性粒细胞（PMN）凋亡的发生情况，并探讨其相关性及临床意义。方法对38例符合AECOPD诊断标准的患者采用流式细胞技术检测血浆中的血小板糖蛋白P一选择素／血小板质膜蛋白（CD62P／CD61）；分离纯化痰液中PMN，应用流式细胞技术测定PMN凋亡、坏死、存活细胞比例及呼吸爆发功能的变化，设健康对照组。结果AECOPD患者血浆中CD62P／CD61较健康对照组显著升高（P〈0．01），痰液中PMN凋亡比例显著降低（P〈0．01），而PMN呼吸爆发显著升高（P〈0．01），CD62P／CI）61与PMN凋亡、坏死及呼吸爆发有显著的相关性（P〈0．05，P〈0．01）。结论AECOPD患者存在血小板活化，与PMN在气管和肺组织中大量扣押，凋亡途径发生障碍，持续处于激活状态及炎症毒性物质的持续释放并存，PMN凋亡、坏死、存活细胞比例及呼吸爆发功能的变化和PMN在气管和肺组织中持续活化并释放炎症毒性物质与血小板活化有关。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 血小板活化 中性粒细胞 凋亡

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高血压孕妇血B型氮端脑钠肽与重度子痫前期相关性研究 被引量：11

6

作者 徐芝君 王弋 +3 位作者 赵雪 徐远胜 顾清 许国根 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1417-1420,共4页

重度子痫前期是较为严重的一类妊娠高血压疾病，通常表现为高血压和蛋白尿，不及时救治将可能发展为子痫，严重威胁母婴安全。

关键词 妊娠高血压疾病 重度子痫前期 相关性 脑钠肽 孕妇血 B型 母婴安全 氮

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基于OBE理念的“急诊医学”教学改革研究 被引量：11

7

作者 郭智东 方金燕 +5 位作者 赵雪 董双勇 黄赣英 吴锦鸿 王弋 徐远胜 《中国医学教育技术》 2021年第4期495-499,共5页

目的探讨成果导向教育(OBE)理念指导下的案例式教学法在“急诊医学”教学改革中的应用及效果。方法选择在杭州市第一人民医院急诊教研室学习的42名临床医学专业硕士研究生作为研究对象。其中,2017年的20名学生为对照组,采用传统教学法;2... 目的探讨成果导向教育(OBE)理念指导下的案例式教学法在“急诊医学”教学改革中的应用及效果。方法选择在杭州市第一人民医院急诊教研室学习的42名临床医学专业硕士研究生作为研究对象。其中,2017年的20名学生为对照组,采用传统教学法;2018年的22名学生为试验组,采用OBE理念指导下的CBL教学法。教学结束后,对两组学生进行基础理论和操作应用考核,并对教学效果进行问卷调查。结果试验组学生的理论考试成绩、操作考试成绩、总成绩和总体教学满意度均高于对照组学生,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果显示,在提高学生的学习兴趣、自学能力、沟通表达能力、团队协作能力、归纳总结能力、急诊思辨能力、临床实践能力等方面,两种教学方法的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论OBE理念指导下的CBL教学法在“急诊医学”教学中的效果优于传统的教学法。 展开更多

关键词 成果导向教育 案例式教学法 急诊医学

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急性心肌梗死的生物标志物研究进展 被引量：8

8

作者 徐远胜 王宁夫 《心脑血管病防治》 2017年第4期297-299,314,共4页

急性心肌梗死是临床上最常见的危重疾病之一,并且其发病率呈逐年上升趋势。早期及时准确的诊断和治疗对挽救濒死的心肌、改善患者的预后极其关键。肌钙蛋白具有高度的敏感性和特异性,大大提高临床诊断的准确性和及时性,但仍存在一定的... 急性心肌梗死是临床上最常见的危重疾病之一,并且其发病率呈逐年上升趋势。早期及时准确的诊断和治疗对挽救濒死的心肌、改善患者的预后极其关键。肌钙蛋白具有高度的敏感性和特异性,大大提高临床诊断的准确性和及时性,但仍存在一定的局限性。近年来,在探索新型生物标志物方面取得了一些进展。微小RNA、和肽素、泛素连接酶、心脏型脂肪酸结合蛋白等都被发现和急性心肌梗死密切相关,有望成为新的生物标志物。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 生物标志物 微小RNA 和肽素 肌钙蛋白

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光学DNA生物传感器 被引量：1

9

作者 刘 超 周雪芳 徐远胜 《光电子技术与信息》 2002年第3期27-30,共4页

概述了当前ＤＮＡ生物传感器的研究特点以及发展现状中存在的问题,通过对光学ＤＮＡ生物传感器的基本原理和种类详细介绍,结合多学科交叉的特点,对ＤＮＡ生物传感器的发展前景进行了展望。

关键词 DNA 生物传感器 光学

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血管紧张素Ⅱ-2型受体激动剂在机械通气肺损伤时调控作用 被引量：5

10

作者 董双勇 韩晗 +4 位作者 徐远胜 宋俊峰 俞珍惜 李晶 郑绪阳 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1511-1516,共6页

目的通过研究血管紧张素Ⅱ-2型受体(AT2R)激动剂预处理后的大鼠机械通气肺损伤(VILI)模型,明确血管紧张素Ⅱ-2型受体激动剂(C21)缓解VILI炎症、免疫损伤的作用及可能机制。方法采用SD大鼠机械大潮气量通气的方法,建立急性肺损伤模型,并... 目的通过研究血管紧张素Ⅱ-2型受体(AT2R)激动剂预处理后的大鼠机械通气肺损伤(VILI)模型,明确血管紧张素Ⅱ-2型受体激动剂(C21)缓解VILI炎症、免疫损伤的作用及可能机制。方法采用SD大鼠机械大潮气量通气的方法,建立急性肺损伤模型,并给与C21预处理,观察机械通气肺损伤不同通气时间大鼠模型肺组织病理情况,检测BALF灌洗液炎症变化,流式细胞仪检测肺泡灌洗液中CD68+/iNOS+标记的M1型AMφ,CD68+/Arg-1+标记的M2型AMφ。结果成功建立大鼠机械通气肺损伤(VILI)模型,确定机械通气4 h模型组病理损伤评分,肺组织湿/干重,BALF灌洗液中细胞数和蛋白含量显著升高,TNF-α、IL-1水平显著升高,IL-4、IL-10水平显著降低,随着通气时间增加上述炎症反应水平下降。通气4 h模型组M1/M2比值最高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);给予C21预处理组,可显著降低BALF中促炎因子水平TNF-α、IL-1水平,升高BALF中抗炎因子IL-4、IL-10水平,与模型组性比差异有统计学意义(P<0.01)。机械通气4 h、6 h、8 h模型预先给予AT2R激动剂干预后,其M1/M2比值较未给予AT2R激动剂的4 h、6 h、8 h模型均降低。结论SD大鼠机械大潮气量通气4 h可建立机械通气肺损伤模型,AT2R激动剂C21可促进巨噬细胞向M2型极化,C21预处理可能通过改变巨噬细胞极化缓解VILI炎症、免疫损伤。 展开更多

关键词 机械通气肺损伤 血管紧张素Ⅱ-2型受体 巨噬细胞 大鼠

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西洛他唑改善脑梗死急性期小鼠脑血流量作用机制研究 被引量：4

11

作者 卢山 唐波 +4 位作者 詹建伟 陈子晞 徐远胜 王芳 吴锦鸿 《浙江医学》 CAS 2020年第1期16-19,I0002,共5页

目的观察西洛他唑(CLZ)改善脑梗死急性期小鼠脑血流量的效果并探讨其作用机制。方法12只8周龄雄性Icr小鼠建立左侧大脑中动脉永久闭塞模型,分为CLZ组、PBS组及HPβCD组,每组4只,给予CLZ悬浊液、PBS溶液及HPβCD溶液后于不同时间点进行RO... 目的观察西洛他唑(CLZ)改善脑梗死急性期小鼠脑血流量的效果并探讨其作用机制。方法12只8周龄雄性Icr小鼠建立左侧大脑中动脉永久闭塞模型,分为CLZ组、PBS组及HPβCD组,每组4只,给予CLZ悬浊液、PBS溶液及HPβCD溶液后于不同时间点进行ROI区域(L)及对侧映射区域(R)的脑血流量测定。另将CLZ、PBS和HPβCD分别加入培养液中对小鼠大脑由来血管内皮细胞进行培养,6d后采用Western blot法检测细胞磷酸化内皮型一氧化氮合成酶(p-eNOS)及内皮型一氧化氮合成酶含量(e NOS)并对比分析。结果CLZ组小鼠注射药物后半暗带区域脑血流量较其他两组小鼠有所增加;注射后20、30及60min时的L/R比值均高于0min,且注射后20、30min时的L/R比值均高于PBS组、HPβCD组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CLZ可改善脑梗死急性期梗死区域脑血流量,其作用机制可能为促进p-eNOS活性的表达。 展开更多

关键词 西洛他唑 脑梗死急性期 一氧化氮合成酶 脑血流量

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非糖尿病急性心肌梗死患者入院时血糖与冠状动脉病变及左心功能的关系 被引量：2

12

作者 徐远胜 许国根 章浩 《浙江医学》 CAS 2012年第1期36-38,共3页

目的探讨非糖尿病患者入院时血糖与急性心肌梗死（AMI）冠状动脉病变程度及左心功能的关系。方法根据入院时血糖水平将180例经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的无糖尿病史的AMI患者分为观察组（85例，血糖≥7．8mmol／L）和对照组（95例，... 目的探讨非糖尿病患者入院时血糖与急性心肌梗死（AMI）冠状动脉病变程度及左心功能的关系。方法根据入院时血糖水平将180例经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的无糖尿病史的AMI患者分为观察组（85例，血糖≥7．8mmol／L）和对照组（95例，血糖〈7．8mmol／L）。对两组的冠脉造影结果及左室射血分数（LVEF）、肌酸激酶（CK）峰值和住院时间进行比较分析。结果两组患者单支血管病变分布的差异无统计学意义（P〉0．05），观察组发生多支血管病变的患者明显多于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组CK峰值明显高于对照组，LVEF显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论非糖尿病AMI合并入院时高血糖提示多支血管病变和左心功能减退。 展开更多

关键词 高血糖 心肌梗死 冠状动脉疾病

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Alvarado评分、超声及CT对急性阑尾炎的诊断策略分析 被引量：2

13

作者 张丽 包凌云 +4 位作者 韩冰 方建华 黄安茜 徐远胜 许亮 《现代实用医学》 2015年第3期298-300,F0003,共4页

目的探讨Alvarado评分、超声及CT检查对急性阑尾炎的诊断策略。方法回顾性分析初步诊断为急性阑尾炎并接受手术治疗患者的有关临床及影像学资料,比较Alvarado评分、超声及CT检查的诊断性能,并根据Alvarado评分及超声检查结果是否一致进... 目的探讨Alvarado评分、超声及CT检查对急性阑尾炎的诊断策略。方法回顾性分析初步诊断为急性阑尾炎并接受手术治疗患者的有关临床及影像学资料,比较Alvarado评分、超声及CT检查的诊断性能,并根据Alvarado评分及超声检查结果是否一致进行分组(一致组和矛盾组),进一步分析临床有关诊断策略。结果60例入选患者中,Alvarado评分≥7分者37例;超声诊断为急性阑尾炎者40例;CT判断为急性阑尾炎者45例。比较三者ROC曲线下面积(AUC),AUCCT(0.950)>AUC超声(0.720)>AUC评分(0.570)。一致组中Alvarado评分及超声诊断准确率为86.21%,CT准确率为89.66%,二者比较差异无统计学意义(P=0.564)。矛盾组中Alvarado评分诊断准确率为38.71%,超声检查诊断准确率为61.29%,CT诊断准确率为93.55%,CT检查诊断准确率显著高于Alvarado评分(P=0.000)及超声检查(P=0.004)。结论 Alvarado评分、超声检查、CT检查对急性阑尾炎的诊断各有优势。当前二者诊断结果相矛盾时,CT检查可以进一步提高对急性阑尾炎的诊断准确率。 展开更多

关键词 阑尾炎 Alvarado评分 超声检查 CT检查

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蛛网膜下腔出血患者心电图和肌钙蛋白改变的分析 被引量：2

14

作者 徐远胜 章浩 许国根 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1080-1082,共3页

目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）后患者的心电活动、心肌肌钙蛋白I（cTnI）的变化。比较有心电图（ECG）改变的患者和无ECG改变的患者出现cTnI改变的差异。方法回顾分析2004—06～2007—06入住我院的52例SAH患者出现ECG改变、cTnI升高的... 目的探讨蛛网膜下腔出血（SAH）后患者的心电活动、心肌肌钙蛋白I（cTnI）的变化。比较有心电图（ECG）改变的患者和无ECG改变的患者出现cTnI改变的差异。方法回顾分析2004—06～2007—06入住我院的52例SAH患者出现ECG改变、cTnI升高的相关临床资料。结果SAH患者出现ECG改变的发生率为57．69％，其中复极异常80．00％，传导异常6．67％，节律异常33．33％，病理性Q波10．00％。cTnI升高的发生率为44．23％，有ECG异常的SAH患者出现cTnI升高的机率更高（x^2=19．09，P〈0．001）。结论SAH后ECG改变常预示着某种程度的心肌损害，对有ECG异常的患者应加强监护，积极治疗，预防心肺并发症。 展开更多

关键词 蛛网膜下腔出血 心电图 心肌肌钙蛋白I 脑心综合征

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热休克蛋白20的心血管保护作用 被引量：1

15

作者 徐远胜 陶谦民 《国外医学（老年医学分册）》 2006年第5期203-206,共4页

小分子量热休克蛋白是热休克蛋白家族中的一个亚组,不仅仅在机体应激状态,而且在生理状态下也都发挥着重要的生物学作用。热休克蛋白作为其中的一员,在抑制血小板聚集、舒张血管平滑肌、抗细胞凋亡等方面都发挥着重要的作用,从多方面对... 小分子量热休克蛋白是热休克蛋白家族中的一个亚组,不仅仅在机体应激状态,而且在生理状态下也都发挥着重要的生物学作用。热休克蛋白作为其中的一员,在抑制血小板聚集、舒张血管平滑肌、抗细胞凋亡等方面都发挥着重要的作用,从多方面对心血管系统提供保护作用。 展开更多

关键词 小分子量热休克蛋白 血小板 细胞凋亡

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慢性心力衰竭患者血清β_1肾上腺素能受体自身抗体的浓度与心功能的相关性研究 被引量：1

16

作者 章浩 许国根 徐远胜 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期597-599,共3页

目的分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清抗β1肾上腺素能受体(beta 1-adrenergic receptor,β1-AR)自身抗体浓度及其与患者心功能指标的相关性。方法选择CHF患者78例,正常体检者82例作为对照组,测定抗β1-AR自身抗体... 目的分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清抗β1肾上腺素能受体(beta 1-adrenergic receptor,β1-AR)自身抗体浓度及其与患者心功能指标的相关性。方法选择CHF患者78例,正常体检者82例作为对照组,测定抗β1-AR自身抗体浓度、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),进行6min步行试验(six-minute walking test,6MWT)以评价患者心功能,并研究抗体浓度与心功能指标的相关性。结果CHF患者抗β1-AR自身抗体浓度显著升高(P<0.05),与走距(r=0.43,P<0.05)及LVEF(r=0.51,P<0.05)呈正相关。结论CHF患者血清抗β1-AR自身抗体浓度的增高可能是患者心功能恶化的重要因素,该抗体浓度可协助判断CHF患者的心功能及预后。 展开更多

关键词 心力衰竭 抗β1-AR自身抗体 左室射血分数 六分钟步行试验

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全身炎症反应综合征患者血小板活化与炎症反应的相关性研究 被引量：1

17

作者 吴锦鸿 许国根 +2 位作者 徐芝君 徐远胜 顾清 《全科医学临床与教育》 2011年第3期252-254,共3页

目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)患者急性期反应血小板活化水平与炎症反应标志物C-反应蛋白(CRP)、内毒素含量的相关性,并探讨其临床意义。方法对28例符合SIRS诊断的病人,入院后第1、3和5天凌晨空腹抽取肘静脉血8ml。采用流式细胞技... 目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)患者急性期反应血小板活化水平与炎症反应标志物C-反应蛋白(CRP)、内毒素含量的相关性,并探讨其临床意义。方法对28例符合SIRS诊断的病人,入院后第1、3和5天凌晨空腹抽取肘静脉血8ml。采用流式细胞技术检测血浆中的血小板糖蛋白P-选择素/血小板质膜蛋白(CD62P/CD61);应用速率散射免疫比浊法测定CRP浓度和基质偶氮显色鲎试验测定法测定内毒素含量,并设健康对照组。结果 SIRS患者血浆中CD62P/CD61水平较对照组明显升高(r分别=0.87、0.82、0.78,P均<0.05);CRP浓度在入院后第1天即达高峰,并持续升高,与对照组比较,差异有统计学意义(r分别=0.94、0.92、0.91,P均<0.05);内毒素含量入院后第3天达高峰,比CRP延后升高,与对照组比较,差异有统计学意义(r=0.91、0.96、0.93,P均<0.05)。CD62P/CD61水平与CRP浓度、内毒素含量有显著的相关性(r=0.80,P<0.05)。器官功能不全组患者血浆CD62P/CD61水平、CRP浓度与内毒素含量均显著高于器官功能正常组患者(r=0.76、0.68、0.84,P均<0.05)。结论 SIRS患者炎症反应时血浆CD62P/CD61、CRP和内毒素水平明显升高,CD62P/CD61与CRP、内毒素呈正相关。 展开更多

关键词 炎症反应综合征 血小板活化 C-反应蛋白 内毒素

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非糖尿病急性心肌梗死患者入院时血糖与冠脉病变和预后的关系

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作者 徐远胜 许国根 章浩 《现代实用医学》 2010年第6期635-637,共3页

目的探讨非糖尿病患者入院时高血糖与急性心肌梗死(AMI)冠脉病变程度及预后的关系。方法根据入院时血糖水平将180例经皮介入治疗(PCI)的非糖尿病的AMI患者分为2组,A组血糖<7.8mmol/L(95例),B组血糖≥7.8mmol/L(85例)。对两组的冠脉... 目的探讨非糖尿病患者入院时高血糖与急性心肌梗死(AMI)冠脉病变程度及预后的关系。方法根据入院时血糖水平将180例经皮介入治疗(PCI)的非糖尿病的AMI患者分为2组,A组血糖<7.8mmol/L(95例),B组血糖≥7.8mmol/L(85例)。对两组的冠脉造影结果、在院以及随访1年的卒中率、再发心肌梗死率和病死率进行比较分析。结果 B组85例高血糖患者发生多支血管病变的比例高于A组(60.00%44.21%,=0.034),两组患者在住院期间发生卒中率、再发心肌梗死率、病死率以及平均住院时间方面差异无统计学意义(>0.05)。随访1年,B组的卒中率(10.59%3.16%,=0.046)、再发心肌梗死率(9.41%2.11%,=0.032)、病死率(7.05%1.05%,=0.038)和不良心血管事件发生率(23.53%6.32%,=0.0010)显著高于A组。结论非糖尿病AMI患者合并入院时高血糖者比没有高血糖者更有可能发生多支冠脉血管病变和更差的预后。 展开更多

关键词 高血糖症 心肌梗塞 冠状动脉疾病

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二尖瓣置换术后出血性并发症23例临床分析

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作者 董侃 陶谦民 徐远胜 《浙江医学》 CAS 2005年第11期831-832,共2页

关键词 二尖瓣置换术后 出血性并发症 临床分析 重度二尖瓣狭窄 感染性心内膜炎 二尖瓣病变 室性心律失常 急性心肌梗死 术后并发症 左心室破裂

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微信平台联合视频反馈在心肺复苏规范化培训中的教学效果研究 被引量：1

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作者 谢赟 郑娉娉 +4 位作者 江哲龙 徐远胜 吴锦鸿 王弋 方金燕 《中国高等医学教育》 2021年第6期59-60,共2页

目的:分析和评价微信平台联合视频反馈在心肺复苏规范化培训中的教学效果。方法:60名规范化培训医师随机分为两组,实验组采用微信平台联合视频反馈教学法,对照组采用传统教学法,并在培训当天和3月后考核,比较两组教学法的效果差异。结果... 目的:分析和评价微信平台联合视频反馈在心肺复苏规范化培训中的教学效果。方法:60名规范化培训医师随机分为两组,实验组采用微信平台联合视频反馈教学法,对照组采用传统教学法,并在培训当天和3月后考核,比较两组教学法的效果差异。结果:实验组两次考核成绩均优于对照组(P<0.05),实验组3月后考核心脏按压指数优于对照组(P<0.05)。结论:微信平台联合视频反馈教学法能有效提高心肺复苏培训教学成绩,并减少学员远期遗忘率。 展开更多

关键词 微信平台 视频反馈 心肺复苏培训

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