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乌司他丁和奥曲肽联合治疗重症急性胰腺炎的疗效及血流变学观察 被引量：75
1
作者 孙文栋 徐诗雄 陈实 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期113-115,共3页
目的探讨乌司他丁和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者疗效及血流变学的影响。方法将福建医科大学附属第二医院收治的92例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者分对照组和治疗组(n=46),2组均采用常规治疗,对照组加用奥曲肽,... 目的探讨乌司他丁和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者疗效及血流变学的影响。方法将福建医科大学附属第二医院收治的92例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者分对照组和治疗组(n=46),2组均采用常规治疗,对照组加用奥曲肽,治疗组加奥曲肽联合乌司他丁治疗,观察治疗前后2组C-反应蛋白、血流变学及临床疗效、并发症。结果治疗后治疗组全血粘度、血浆比粘度、血小板粘附率下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组C反应蛋白在治疗后第5 d和第10 d下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症减少,治疗组的总有效率(89.13%)明显高于对照组的总有效率(69.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽能改善血流变学,降低C反应蛋白,利于重症急性胰腺炎的恢复。 展开更多
关键词 乌司他丁 奥曲肽 急性胰腺炎 联合治疗 疗效观察 血流变学
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老年股骨粗隆间骨折术后髋关节功能恢复的影响因素 被引量：42
2
作者 徐诗雄 洪顺红 孙文栋 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3353-3355,共3页
目的：探讨老年股骨粗隆间骨折术后影响髋关节功能恢复的因素。方法回顾分析2010年4月至2012年4月收治的采用多种方法固定以及人工髋关节置换术的老年股骨粗隆骨折患者50例。应用Harris髋关节功能评分对疗效进行评定。研究患者年龄、性... 目的：探讨老年股骨粗隆间骨折术后影响髋关节功能恢复的因素。方法回顾分析2010年4月至2012年4月收治的采用多种方法固定以及人工髋关节置换术的老年股骨粗隆骨折患者50例。应用Harris髋关节功能评分对疗效进行评定。研究患者年龄、性别、术前ASA分级、术前牵引时间长短、骨折分型、治疗方式、术后功能锻炼时间等可能的相关因素，在单因素分析基础上应用Logistic回归作多因素分析。结果50例患者中5例关节置换患者术后住院时间平均为18 d，出现下肢静脉血栓形成1例。而行内固定患者术后1 d可进行床上功能锻炼。下床负重活动时间为术后2.5～24个月。住院时间18～35 d，平均为25 d。出现下肢静脉血栓形成6例，突发肺栓塞形成2例，死亡1例，术后长期卧床而2年内死亡1例。术后发生肺部感染3例，脑血管意外出现精神异常1例。术后无1例发生脱钉、断钉、继发性髋内翻等现象。术后半年随访对其功能评价按照黄公怡等方法，其中优42例，良6例，可1例，差1例，优良率达96.0％。 Logistic多因素回归分析表明：术前 ASA分级、伤前髋关节功能、骨质疏松、内周定方式、复位质量5个因素是影响髋关节功能的主要因素（P＜0．05）。结论股骨粗隆骨折后，年龄、ASA分级、骨折分型三因素可明显影响髋关节功能恢复。应尽早手术，选用稳定的内固定，术后使患者早期下床活动，减少并发症的发生，减少死亡率的发生.对于体质较差，预计生存时间不长者，明显有骨质疏松患者，均应进行人工关节置换术。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 高龄 髋关节置换 内固定 关节功能 恢复 预后
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洗涤回收式自体输血对老年多脏器联合伤患者细胞免疫的影响 被引量：10
3
作者 孙文栋 徐诗雄 张国炳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期637-639,共3页
目的探讨洗涤回收式自体输血对老年多脏器联合伤患者细胞免疫产生的影响。方法多脏器联合损伤的老年患者76例,随机分成对照组和观察组各38例。其中对照组采用异体输血,观察组采用洗涤回收式自体输血。结果术后3、10 d,观察组T淋巴细胞亚... 目的探讨洗涤回收式自体输血对老年多脏器联合伤患者细胞免疫产生的影响。方法多脏器联合损伤的老年患者76例,随机分成对照组和观察组各38例。其中对照组采用异体输血,观察组采用洗涤回收式自体输血。结果术后3、10 d,观察组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+与自然杀伤(NK)细胞水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。术后3、10 d,观察组免疫球蛋白(Ig)G、Ig M、补体(C3)水平与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论洗涤回收式自体输血对患者细胞免疫功能的影响较小,患者预后好。 展开更多
关键词 多脏器联合伤 洗涤回收式自体输血 细胞免疫 异体输血
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臭灵丹提取物调控TGF-β/BMPs信号通路对股骨粗隆间骨折固定术后感染大鼠的影响
4
作者 王佳玮 苏育南 +3 位作者 潘德艺 黄晓磊 曾华火 徐诗雄 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期542-546,共5页
目的分析臭灵丹提取物调控转化生长因子-β/骨形成蛋白(TGF-β/BMPs)信号通路对股骨粗隆间骨折固定术后感染大鼠的影响.方法选取SPF级Wistar大鼠44只,10只大鼠作为空白组,剩余34只建立股骨粗隆间骨折固定术后感染模型,共有30只大鼠建模... 目的分析臭灵丹提取物调控转化生长因子-β/骨形成蛋白(TGF-β/BMPs)信号通路对股骨粗隆间骨折固定术后感染大鼠的影响.方法选取SPF级Wistar大鼠44只,10只大鼠作为空白组,剩余34只建立股骨粗隆间骨折固定术后感染模型,共有30只大鼠建模成功,将其分为模型组、药物对照组、臭灵丹提取物组3组,每组10只.药物对照组给予阿莫西林,臭灵丹提取物组给予臭灵丹提取物,空白组、模型组不做处理,干预7 d后观察大鼠变化.结果与空白组相比,模型组、药物对照组、臭灵丹提取物组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平上升,IL-10、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平、转化生长因子-β(TGF-β)mRNA、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA表达量及相对表达量下降(P<0.05);与模型组相比,药物对照组、臭灵丹提取物组TNF-α、IL-6、β-CTX水平下降,IL-10、PⅠNP、BALP、TGF-βmRNA、BMP-2 mRNA表达量及相对表达量上升(P<0.05);与药物对照组相比,臭灵丹提取物组TNF-α、IL-6、β-CTX水平下降,IL-10、PⅠNP、BALP水平、TGF-βmRNA、BMP-2 mRNA表达量及相对表达量上升(P<0.05).结论股骨粗隆间骨折固定术后感染大鼠经臭灵丹提取物干预后炎性反应减轻,骨代谢改善,其机制可能与TGF-β/BMPs信号通路激活有关. 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 感染 臭灵丹提取物 转化生长因子-β/骨形成蛋白
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替格瑞洛联合急诊PCI治疗糖尿病患者急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察 被引量：5
5
作者 苏育南 王家玮 +1 位作者 王长志 徐诗雄 《糖尿病新世界》 2018年第3期76-77,86,共3页
目的探讨急诊PCI联合替格瑞洛治疗糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死的应用效果。方法选择2016年6月—2017年12月糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死患者90例,根据治疗方法分组,对照组给予单一急诊PCI治疗,观察组则给予急诊PCI联合替格瑞洛治疗... 目的探讨急诊PCI联合替格瑞洛治疗糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死的应用效果。方法选择2016年6月—2017年12月糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死患者90例,根据治疗方法分组,对照组给予单一急诊PCI治疗,观察组则给予急诊PCI联合替格瑞洛治疗。比较两组糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死治疗效果;不良事件发生率;治疗前后患者血小板聚集情况、血栓素B2、WHOQOL-100量表评分。结果观察组糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05);治疗前两组血小板聚集情况、血栓素B2、WHOQOL-100量表评分相近(P>0.05);治疗后观察组血小板聚集情况、血栓素B2、WHOQOL-100量表评分优于对照组(P<0.05)。结论急诊PCI联合替格瑞洛治疗糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死的应用效果确切,可有效改善血液流变情况,提升患者生活质量,减少不良事件发生,改善预后,值得推广应用。 展开更多
关键词 急诊PCI 替格瑞洛 糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死 应用效果
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Castor单分支支架修复Standford B型主动脉夹层的早期疗效 被引量：1
6
作者 李荣宾 陈炳基 +2 位作者 张国炳 苏昭垦 徐诗雄 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1106-1110,共5页
目的 在近端锚定区不足的Standford B型主动脉夹层(TBAD)腔内修复术(TEVAR)中,比较覆盖左锁骨下动脉(LSA)和采用Castor单分支胸主动脉支架重建LSA的早期临床效果。方法 回顾性分析2019年7月至2023年1月福建医科大学附属第二医院采用TEVA... 目的 在近端锚定区不足的Standford B型主动脉夹层(TBAD)腔内修复术(TEVAR)中,比较覆盖左锁骨下动脉(LSA)和采用Castor单分支胸主动脉支架重建LSA的早期临床效果。方法 回顾性分析2019年7月至2023年1月福建医科大学附属第二医院采用TEVAR治疗的近端锚定区不足的TBAD患者,分为LSA覆盖组(n=30)和LSA重建组(n=45)。比较两组院内和30 d死亡率、左上肢缺血、脑梗死、截瘫、手术时间、手术前后主动脉真假腔直径变化、内漏等情况。结果 LSA覆盖组术后30 d脑梗死发生率13.3%(4/30)、左上肢缺血发生率13.3%(4/30),LSA重建组未发生脑梗死(0/45)和左上肢缺血(0/45),两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组在内漏、截瘫、肺部感染、支架近远端新发破口、假腔血栓化、院内和30 d死亡率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 锚定区不足的TBAD行TEVAR治疗中,使用Castor单分支支架对LSA进行血运重建,可以减少脑梗死和左上肢缺血的发生。 展开更多
关键词 Castor分支型覆膜支架 锚定区不足 B型主动脉夹层 左锁骨下动脉 胸主动脉腔内修复术
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我国地震灾害救援的现状与展望 被引量：4
7
作者 曾荣耀 王长志 +1 位作者 徐诗雄 孙文栋 《中外医学研究》 2020年第23期183-186,共4页
地震是地壳振动导致的严重自然灾害,具有难预知、毁灭性、范围广特点,对人类的生命及财产安全造成不可逆的严重伤害。我国是地震灾害的高发地区,受到地震灾害的影响尤其严重。本文通过阐述地震灾害的特点和危害,并建立我国特色灾害医疗... 地震是地壳振动导致的严重自然灾害,具有难预知、毁灭性、范围广特点,对人类的生命及财产安全造成不可逆的严重伤害。我国是地震灾害的高发地区,受到地震灾害的影响尤其严重。本文通过阐述地震灾害的特点和危害,并建立我国特色灾害医疗救援队伍,做好地震现场急救,对减少地震灾害的影响,挽救人民生命财产具有重大意义。 展开更多
关键词 地震 灾害 救援 现场急救
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多巴胺D1受体基因（-48A/G）多态性与额叶挫裂伤后认知障碍相关性 被引量：2
8
作者 张国炳 陈峻严 +1 位作者 孙文栋 徐诗雄 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期993-996,共4页
目的 探讨多巴胺D1受体（DRD1）（-48 A/G）基因多态性与额叶挫裂伤后认知功能障碍的关系.方法 应用洛文斯顿作业疗法认知评估量表（LOTCA）及威斯康星卡片分类测试（WCST）为120名健康体检人群及104例轻中度额叶挫裂伤病例组治疗后3～... 目的 探讨多巴胺D1受体（DRD1）（-48 A/G）基因多态性与额叶挫裂伤后认知功能障碍的关系.方法 应用洛文斯顿作业疗法认知评估量表（LOTCA）及威斯康星卡片分类测试（WCST）为120名健康体检人群及104例轻中度额叶挫裂伤病例组治疗后3～6个月时的认知功能进行测试;并提取受试者的基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术进行DRD1基因（-48A/G）多态性检测.结果 就3种基因型的认知评定项目数量来看,AA型患者与同基因型健康人群比较,存在较多项目的认知功能障碍,AG型患者次之,GG型患者的认知功能障碍项目最少.将等位基因A作为危险因子时,相对危险度（OR）=1.041,95％可信区间（CI）：0.620～1.747.结论 DRD1（-48A/G）多态性与额叶挫裂伤后认知障碍存在一定的相关性,等位基因A可能是额叶挫裂伤患者认知功能障碍的危险因子之一. 展开更多
关键词 额叶挫裂伤 认知功能障碍 多巴胺D1受体(-48A/G)多态性 洛文斯顿作业疗法认知评估量表 威斯康星卡片分类测试
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急性闭合性腹部外伤术后腹腔感染相关因素分析 被引量：1
9
作者 徐诗雄 魏冠 +1 位作者 王长志 欧阳奕群 《福建医药杂志》 CAS 2014年第6期47-49,共3页
目的探讨急性闭合性腹部外伤术后腹腔感染相关因素。方法收集102例急性闭合性腹部外伤行急诊手术患者临床资料,首先采用单因素分析感染组与非感染组患者之间有差异性指标,然后进一步对差异性指标进行Logistic回归分析。结果糖尿病史、AP... 目的探讨急性闭合性腹部外伤术后腹腔感染相关因素。方法收集102例急性闭合性腹部外伤行急诊手术患者临床资料,首先采用单因素分析感染组与非感染组患者之间有差异性指标,然后进一步对差异性指标进行Logistic回归分析。结果糖尿病史、APACHE II评分、血清白蛋白3个指标可能是急性闭合性腹部外伤术后腹腔感染的相关因素。结论临床上应针对术后腹腔感染的3个相关因素采取相应的干预措施,才能有效降低术后腹腔感染的发生,提高患者的治疗有效性及预后。 展开更多
关键词 闭合性腹部外伤 术后腹腔感染 相关因素分析 LOGISTIC回归分析
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