动态监测老年重症肺炎患者血乳酸、胆碱酯酶及前白蛋白的临床意义 被引量：23

1

作者 徐测梁 王齐国 安娜 《内科急危重症杂志》 2015年第4期271-273,共3页

目的:探讨动态监测血乳酸(LAC)和胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)水平对判断老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的意义。方法:40例老年重症肺炎患者入院后第1、4、7天分别进行血LAC、CHE和PA检测,并行APACHEⅡ评分,根据预后分为死亡组和... 目的:探讨动态监测血乳酸(LAC)和胆碱酯酶(CHE)、前白蛋白(PA)水平对判断老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的意义。方法:40例老年重症肺炎患者入院后第1、4、7天分别进行血LAC、CHE和PA检测,并行APACHEⅡ评分,根据预后分为死亡组和治愈组,同时选取40例健康体检老年人为对照组,进行分析比较。结果:与健康组比较,老年重症肺炎患者入院第1天LAC明显增高,CHE及PA明显降低(P<0.01);死亡组第4天、第7天LAC明显高于治愈组,CHE及PA水平显著低于治愈组(均P<0.01)。血CHE及PA与APACHEⅡ评分呈负相关(r分别为-0.576及-0.389,均P<0.01);血LAC与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.665,P<0.01)。结论:联合动态监测血LAC、CHE及PA水平变化趋势有助于老年重症肺炎病情的监测及预后的判断。 展开更多

关键词 乳酸 胆碱酯酶 前白蛋白 重症肺炎 动态监测

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老年重症急性肾衰竭患者预后相关危险因素 被引量：15

2

作者 王齐国 徐测梁 居来提.阿布都克热木 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期5008-5009,共2页

目的探讨老年重症急性肾衰竭(ARF)致死预后的相关影响因素。方法对该院近三年收治的老年重症ARF(SARF)的28 d观察期患者162例的临床资料进行分析,并依据预后生存状态,分为死亡组和生存组。结果本研究患者死亡率高达58.02%,在两组临床资... 目的探讨老年重症急性肾衰竭(ARF)致死预后的相关影响因素。方法对该院近三年收治的老年重症ARF(SARF)的28 d观察期患者162例的临床资料进行分析,并依据预后生存状态,分为死亡组和生存组。结果本研究患者死亡率高达58.02%,在两组临床资料的比较中发现,死亡组与生存组在血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、衰竭器官数目、首次接受连续性血液净化(CBP)治疗的时间、伴有基础疾病比例、生前接受3 h以上手术治疗的比例、DIC患者比例均存在明显差异。经多因素回归分析,衰竭器官数和首次接受CBP治疗的时间作为老年SARF预后的相关危险因素。结论通过对老年SARF临床特点资料的分析,寻找其比较全面因素对预后影响因素进行全面分析预防。 展开更多

关键词 急性肾衰竭 重症 危险因素

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慢性心力衰竭患者血小板PAC-1与NT-proBNP的相关性分析 被引量：7

3

作者 王齐国 龙训辉 徐测梁 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第14期1650-1652,共3页

目的观察慢性心力衰竭患者血小板活化结合位点-1(PAC-1)与N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)相关性,探讨慢性心力衰竭患者血栓形成的机制。方法选择2013年11月—2015年2月住院患者共62例,其中对照组(心功能正常)15例,CHF组47例,CHF组按纽约... 目的观察慢性心力衰竭患者血小板活化结合位点-1(PAC-1)与N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)相关性,探讨慢性心力衰竭患者血栓形成的机制。方法选择2013年11月—2015年2月住院患者共62例,其中对照组(心功能正常)15例,CHF组47例,CHF组按纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为心功能Ⅱ级16例,Ⅲ级14例,Ⅳ级17例。血小板PAC-1的表达水平采用全血流式细胞术检测,全自动生化分析仪测定NT-pro BNP水平;分别比较各组间血小板PAC-1表达的差异及其与NT-pro BNP的相关性。结果 CHF组患者血小板PAC-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组患者间血小板PAC-1表达水平逐渐升高,心功能Ⅳ级组与心功能Ⅱ级组间比较差异有统计学意义(P<0.05),余各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示:血小板PAC-1与NT-pro BNP呈正相关(r=0.204 2,P<0.01)。结论心力衰竭患者血小板PAC-1水平明显升高,且与NT-pro BNP水平呈正相关,提示血小板PAC-1为心力衰竭患者血栓形成的因素。 展开更多

关键词 慢性心力衰竭 血小板活化结合位点-1 N末端脑钠肽前体

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老年人院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染流行状况及利奈唑胺疗效评价 被引量：8

4

作者 王齐国 龙训辉 徐测梁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第18期2175-2178,共4页

目的分析老年人院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的流行现状及细菌耐药性,评价利奈唑胺治疗院内MRSA感染的临床疗效和安全性。方法对2010年2月—2011年6月我院93例院内感染住院患者的临床资料、病原菌和耐药率进行回顾性分析,了... 目的分析老年人院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的流行现状及细菌耐药性,评价利奈唑胺治疗院内MRSA感染的临床疗效和安全性。方法对2010年2月—2011年6月我院93例院内感染住院患者的临床资料、病原菌和耐药率进行回顾性分析,了解本院MRSA感染分布、耐药及临床抗感染治疗情况。分析其中接受利奈唑胺(31例)与万古霉素(27例)治疗患者的临床资料,比较总有效率、细菌清除率及不良反应发生率情况。结果 MRSA感染患者中呼吸科患者最多,占23.7%(22/93);感染部位以呼吸道感染为主,占62.4%(58/93)。根据多因素Logistic回归分析,住院时间>4周、使用广谱抗菌药物时间>2周,严重颅脑疾病以及机械通气是老年人院内MRSA感染的危险因素。利奈唑胺组和万古霉素组的总有效率(87.1%和51.8%)、细菌清除率(90.3%和40.7%)、不良反应发生率(5/31和4/27)比较,差异均有统计学意义(χ2分别为9.251、19.521和4.566,P<0.05)。结论应加强重点部门、高危人群监测,合理使用抗菌药物,采取有效的消毒隔离措施,减少MRSA医院感染的暴发、流行;应用利奈唑胺治疗院内MRSA感染临床效果明显优于万古霉素,可作为院内MRSA感染的有效用药。 展开更多

关键词 利奈唑胺 葡萄球菌 金黄色 耐甲氧西林 医院感染 流行病学

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老年心衰患者血清肌钙蛋白Ⅰ水平与心肌损伤的关系及ROC分析 被引量：6

5

作者 徐测梁 王齐国 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期2979-2980,共2页

目的探讨老年心力衰竭患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)水平与心脏功能及远期心脏事件的关系。方法测定83例老年心力衰竭患者和50例健康老年人群血清水平,并将老年心力衰竭患者分为cTn Ⅰ正常组和升高组,随访至少12个月,观察老年心力衰竭患... 目的探讨老年心力衰竭患者血清肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)水平与心脏功能及远期心脏事件的关系。方法测定83例老年心力衰竭患者和50例健康老年人群血清水平,并将老年心力衰竭患者分为cTn Ⅰ正常组和升高组,随访至少12个月,观察老年心力衰竭患者远期心脏事件,分析血清cTnⅠ水平与心脏功能及远期心脏事件的关系。结果 83例老年心力衰竭患者中38例血清且心功能级别高者,cTn Ⅰ升高率明显升高(均P<0.05);80例老年心力衰竭患者完成随访,随访时间(16±4)个月,cTn Ⅰ正常组心脏事件明显低于cTn Ⅰ升高组(P<0.05);经Logistic分析,cTn Ⅰ定量、左室射血分数(LVEF)是心力衰竭预后不良的独立危险因素(均P<0.05);此外,并对cTn Ⅰ资料进行ROC分析,其灵敏度和特异度均较高,符合临床实践。结论血清cTn Ⅰ是反映心衰严重程度和预后的一个重要生化指标,也是远期心脏事件的独立预测因子。 展开更多

关键词 心力衰竭 心脏事件

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中医教学中的实践研究 被引量：5

6

作者 王齐国 徐测梁 《新疆中医药》 2010年第1期46-48,共3页

培养高素质、创造性医学人才,就必须强化实践环节,促使医学理论与实践的有机结合。医学生在临床课学习阶段需理论与实践紧密结合,在实践中全面训练临床能力。改革中医医学教学的方法,在理论教学中培养学生良好医德修养,加强职业法律意... 培养高素质、创造性医学人才,就必须强化实践环节,促使医学理论与实践的有机结合。医学生在临床课学习阶段需理论与实践紧密结合,在实践中全面训练临床能力。改革中医医学教学的方法,在理论教学中培养学生良好医德修养,加强职业法律意识教育,使中医学生满足社会的需求。 展开更多

关键词 中医学 教学研究 实践

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可溶性晚期糖基化终末产物受体对脓毒症性急性呼吸窘迫综合征的诊断价值及乌司他丁对其干预作用分析 被引量：5

7

作者 林彬 徐测梁 《中国医药》 2016年第10期1459-1463,共5页

目的观察可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）对脓毒症性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断价值及乌司他丁对脓毒症性ARDS的干预作用。方法选取2012年3月至2015年6月新疆医科大学附属中医医院收治的58例脓毒症性ARDS患者，根据柏林会... 目的观察可溶性晚期糖基化终末产物受体（sRAGE）对脓毒症性急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断价值及乌司他丁对脓毒症性ARDS的干预作用。方法选取2012年3月至2015年6月新疆医科大学附属中医医院收治的58例脓毒症性ARDS患者，根据柏林会议ARDS分级新标准将所有患者分为轻度ARDS组（20例）、中度ARDS组（23例）及重度ARDS组（15例），另选取58例肺损伤评分为0的患者作为非ARDS组。比较4组患者动脉血氧分压（PaO2）／吸入氧浓度（FiO2）比值及血浆sRAGE水平，并分析PaO2／FiO2比值与sRAGE水平的相关性。再将58例脓毒症性ARDS患者按照单中心随机分组原则分为观察组和对照组，各29例。对照组给予临床常规治疗，观察组在对照组的基础上加用乌司他丁注射液治疗7d，比较2组治疗前后PaO2／FiO2比值和C反应蛋白（CRP）、降钙素原水平。结果非ARDS组和轻、中、重度ARDS组患者PaO2／FiO2比值分别为（415±43）、（264±32）、（175±28）、（69±18）mmHg（1mmHg=0．133kPa），sRAGE水平分别为（542±132）、（1525±185）、（2352±323）、（3126±542）pg／L，两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。相关性分析显示，脓毒症性ARDS组患者的PaO2／FiO2比值与血浆sRAGE水平呈负相关（r=-0．935，P=0．0003）。治疗前，观察组和对照组PaO2／FiO2比值、CRP、降钙素原水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗后，观察组和对照组PaO2／FiO2比值均明显高于治疗前[（309±97）mmHg比（157±32）mmHg，（251±64）mmHg比（162±38）mmHg]，CRP和降钙素原水平均明显低于治疗前[CRP：（29±12）mg／L比（76±25）ms／L，（40±18）mg／L比（77±23）mg／L；降钙素原：（10±9）ng／L比（29±13）ng／L，（20±10）ng／L比（30±11）ng／L]，且观察组PaO2／FiO2比值明显高于对照组，CRP、降钙素原水平明显低于对照组，差异均有统� 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 脓毒症 可溶性晚期糖基化终末产物受体 乌司他丁

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急性冠脉综合征患者循环miR-142-5p表达水平的临床意义 被引量：3

8

作者 徐测梁 林彬 +1 位作者 王齐国 安娜 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第12期1421-1423,共3页

目的探讨miRNA-142-5p在急性冠脉综合征(ACS)患者中的表达水平和临床意义。方法收集2014年6月—2015年2月就诊的ACS患者、冠心病平稳患者和正常对照组人群,检测miRNA-142-5p、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)的表达量,分析各组m... 目的探讨miRNA-142-5p在急性冠脉综合征(ACS)患者中的表达水平和临床意义。方法收集2014年6月—2015年2月就诊的ACS患者、冠心病平稳患者和正常对照组人群,检测miRNA-142-5p、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)的表达量,分析各组miRNA-142-5p的表达量以及与cTnI、hs-CRP的相关性。结果 ACS组miRNA-142-5p表达量最高,较对照组显著性升高(P<0.01),冠心病稳定组表达量正常对照组有明显升高(P<0.01),ACS组与冠心病稳定组之间差异无统计学意义(P>0.05)。ACS组患者中miR-142-5p与cTnI呈正相关(P<0.05),冠心病稳定组未发现两者有相关性(P>0.05);在ACS组中和冠心病稳定组中,miR-142-5p与hs-CRP均呈正相关(P<0.05)。结论 miR-142-5p在ACS患者中表达升高,且与心肌的炎症反应和心肌损伤相关,提示miR-142-5p可能对诊断ACS有一定的临床价值。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 miR-142-5p 超敏C反应蛋白 肌钙蛋白I

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PBL联合TBL应用于急诊医学临床教学观察 被引量：2

9

作者 朱文娟 王明礼 +1 位作者 徐测梁 马骏麒 《新疆中医药》 2023年第6期60-62,共3页

目的 探索和研究PBL联合TBL教学模式可行性和有效性,提高学生的学习主动性和临床实践能力,发挥团队合作及挖掘个人能力,为继续深造打下良好的基础,为以后的教学设计提出建议和指导。方法 本研究对象为2021年9月~2022年12月进入急诊科临... 目的 探索和研究PBL联合TBL教学模式可行性和有效性,提高学生的学习主动性和临床实践能力,发挥团队合作及挖掘个人能力,为继续深造打下良好的基础,为以后的教学设计提出建议和指导。方法 本研究对象为2021年9月~2022年12月进入急诊科临床实习医生,采用随机数字表法将其随机分为两组,试验组采用TBL和PBL联合教学模式,对照组采用单独PBL教学模式,两组学生实习结束后分别进行实践技能以及理论水平考核,除此以外,考核学生的综合能力,并对教学满意度进行评估。结果 相较于接受PBL教学的对照组,接受TBL与PBL教学的试验组取得的临床实践能力成绩与整体成绩均更高(P<0.01),试验组的理论成绩略高于对照组,但组间结果未见差异性(P>0.05)。相较于接受PBL教学的对照组,接受TBL与PBL教学的试验组可以有效提高教学效果。结论 急诊临床实习过程中应用了PBL与TBL两种相结合的教学方法,充分发挥了其优势,极大程度地提高了学生的临床综合能力,教学效果显著。 展开更多

关键词 PBL TBL 临床教学 急诊教学

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柴胡疏肝煎剂对肝纤维化大鼠细胞因子的影响 被引量：2

10

作者 徐测梁 王齐国 《新疆中医药》 2009年第6期31-34,共4页

目的:观察柴胡疏肝煎剂对肝纤维化大鼠细胞因子的影响。方法:按照完全随机化原则将61只实验动物随机分为正常对照组,模型对照组,西药治疗组、柴胡疏肝煎剂低及高剂量治疗组共5组,除模型对照组为13只以外其余各组均为每组12只。以40%四... 目的:观察柴胡疏肝煎剂对肝纤维化大鼠细胞因子的影响。方法:按照完全随机化原则将61只实验动物随机分为正常对照组,模型对照组,西药治疗组、柴胡疏肝煎剂低及高剂量治疗组共5组,除模型对照组为13只以外其余各组均为每组12只。以40%四氯化碳石蜡油作为腹腔造模剂进行腹腔造模,各治疗组从造模四周后给予柴胡疏肝煎剂和秋水仙碱治疗。病理切片观察大鼠肝纤维化的变化情况;ELISA检测各组大鼠血清TNF-α及IL-6的浓度。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠肝纤维化程度明显,差异有统计学意义(P<0.01),与模型组相比,柴胡疏肝煎剂治疗组及西药治疗组均可以明显改善大鼠肝纤维化的程度,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组相比,模型组大鼠血清中TNF-α及IL-6的浓度明显升高(P<0.01)。与模型组相比,西药治疗组及柴胡疏肝煎剂治疗组可以明显降低肝纤维化大鼠血清中TNF-α的浓度(P<0.05,P<0.01)。与西药治疗组相比,柴胡疏肝煎剂高剂量治疗组大鼠血清中TNF-α的浓度明显降低(P<0.05)。与模型组相比,西药治疗组及柴胡疏肝煎剂治疗组可以明显降低肝纤维化大鼠血清中IL-6的浓度(P<0.01)。与西药治疗组相比,柴胡疏肝煎剂高剂量治疗组大鼠血清中IL-6的浓度明显降低(P<0.05)。结论:此柴胡疏肝煎剂可能主要是通过降低肝纤维化大鼠血清中的IL-6和TNF-α浓度并进一步抑制肝脏的炎症反应,减轻肝脏损伤而起到治疗肝纤维化的作用,为临床中医用药提供实验依据。 展开更多

关键词 肝纤维化 柴胡疏肝煎剂 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6

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中医临床实践教学调查与整改探讨 被引量：2

11

作者 马骏麒 骆芳 徐测梁 《新疆中医药》 2017年第3期71-73,共3页

目的临床实习是医学教育的重要组成部分,是培养职业素养与实践能力的基础。临床实习质量的高低直接影响医学教学的质量。笔者通过对新疆医科大学2015、2016届本科中医专业实习生的问卷调查,探索临床实践教学的影响因素并提出整改方案,... 目的临床实习是医学教育的重要组成部分,是培养职业素养与实践能力的基础。临床实习质量的高低直接影响医学教学的质量。笔者通过对新疆医科大学2015、2016届本科中医专业实习生的问卷调查,探索临床实践教学的影响因素并提出整改方案,为提高中医临床实践教学质量提供依据。 展开更多

关键词 实习教学 影响因素 整改探讨

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复方丹参滴丸联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效观察 被引量：1

12

作者 徐测梁 王齐国 《中国医药指南》 2015年第27期22-23,共2页

目的观察复方丹参滴丸联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效,为临床选择用药方式提供依据。方法选取2010年9月至2014年3月在我院急诊科住院治疗的椎基底动脉供血不足患者90例,随机分为对照组和观察组,观察组采用复方丹参滴丸... 目的观察复方丹参滴丸联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效,为临床选择用药方式提供依据。方法选取2010年9月至2014年3月在我院急诊科住院治疗的椎基底动脉供血不足患者90例,随机分为对照组和观察组,观察组采用复方丹参滴丸联合倍他司汀治疗,对照组采用倍他司汀单独治疗,比较两组患者治疗前后眩晕等自觉症状是否缓解,及椎基底动脉血液流动速度变化情况。结果治疗前两组患者血液流速比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对椎基底动脉血液流动速度改善显著优于对照组(P<0.05)。对照组和观察组的临床有效率分别为71.11%和93.33%,观察组的临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。对照组和观察组的不良反应发生率分别为6.67%和4.44%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方丹参滴丸联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足临床疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 椎基底动脉供血不足 复方丹参滴丸 倍他司汀

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氨气中毒27例抢救治疗分析 被引量：2

13

作者 王齐国 徐测梁 《新疆医学》 2011年第1期51-52,共2页

氨足一种无色有辛辣刺激性臭味的气体，呈强碱性。在一般情况下不易发生中毒，但当氨气大量外逸，可发生急性中毒。中毒者病残率和死亡率极高，能否及时、恰当救治，对患者预后至关重要。本文将我们一次性收治的27例急性氨中毒患者的急... 氨足一种无色有辛辣刺激性臭味的气体，呈强碱性。在一般情况下不易发生中毒，但当氨气大量外逸，可发生急性中毒。中毒者病残率和死亡率极高，能否及时、恰当救治，对患者预后至关重要。本文将我们一次性收治的27例急性氨中毒患者的急救体会总结如下。 展开更多

关键词 氨气中毒 抢救治疗 急性中毒 中毒患者 刺激性 死亡率 病残率 中毒者

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CBL联合PBL教学在重症医学科规培中的应用

14

作者 王齐国 徐测梁 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第6期216-219,共4页

探究CBL(以临床病例为基础的教学模式)联合PBL(以问题为导向的教学方法)教学在重症医学科规培中的应用效果。方法 将2021年3月至2022年2月入选的70例本科毕业生和在读研究生为研究主体,分组参照的标准是随机数字表法,一组35例(传统教学... 探究CBL(以临床病例为基础的教学模式)联合PBL(以问题为导向的教学方法)教学在重症医学科规培中的应用效果。方法 将2021年3月至2022年2月入选的70例本科毕业生和在读研究生为研究主体,分组参照的标准是随机数字表法,一组35例(传统教学记作对照组),另一组35例(CBL联合PBL教学记作研究组),设定的参考指标涉及规培学员教学满意度、考核成绩和教学模式评分。结果 考察观察组和对照组会教学方式是否满意发现,前者35例教学满意度97.14%(34/35),远超过对照组35例80.00%(28/35),差别大(P0.05)。观察组规培学员课堂参与分、实践技能分、理论分、总成绩分分别为(89.63±2.45)分、(86.36±1.47)分、(91.23±1.75)分、(89.36±2.54)分,均高于对照组(75.85±1.69)分、(76.25±2.47)分、(82.05±1.47)分、(78.26±2.54)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组规培学员教学方式的满意度、提高基础知识理解能力、促进解决临床问题能力评分分别为(91.26±2.05)分、(90.54±2.54)分、(90.69±2.47)分,均高于对照组(78.26±2.56)分、(77.51±2.69)分、(76.39±2.54)分,数据差别在统计学上较大(P0.05)。结论 CBL联合PBL教学法实施于重症医学科规培中,学生考核成绩有一定提高,学生对教学的认可度高,值得推广。 展开更多

关键词 CBL PBL教学 重症医学

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探讨中医教学质量评估在教学中的重要作用

15

作者 王齐国 徐测梁 王婷 《医学信息》 2012年第8期21-21,共1页

随着西方医疗技术的发展，中医医学面临着严峻的挑战。通过加强中医教学教育，培养中医专业人才，保障中医学的延续和发展。但是中医学在教学上却存在很多的问题，严重影响中医教学的质量。笔者总结自身工作经验，提出采用教学质量评估... 随着西方医疗技术的发展，中医医学面临着严峻的挑战。通过加强中医教学教育，培养中医专业人才，保障中医学的延续和发展。但是中医学在教学上却存在很多的问题，严重影响中医教学的质量。笔者总结自身工作经验，提出采用教学质量评估的方法来提高中医教学质量，希望对中医教学质量研究提供一定的借鉴意义。 展开更多

关键词 中医教学 质量评估 重要作用

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