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艾司氯胺酮复合顺阿曲库铵麻醉诱导在急诊剖宫产中的效果观察 被引量:15
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作者 郑丽花 杨淑芬 +2 位作者 兰允平 伍小敏 《中华全科医学》 2022年第4期602-605,共4页
目的观察艾司氯胺酮复合顺阿曲库铵麻醉诱导在急诊剖宫产中的效果,探讨一种安全、有效的麻醉方法,为临床提供参考。方法将2020年1—12月衢州市人民医院收治的120例急诊剖宫产产妇按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用瑞... 目的观察艾司氯胺酮复合顺阿曲库铵麻醉诱导在急诊剖宫产中的效果,探讨一种安全、有效的麻醉方法,为临床提供参考。方法将2020年1—12月衢州市人民医院收治的120例急诊剖宫产产妇按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例,对照组采用瑞芬太尼复合顺阿曲库铵麻醉诱导,观察组采用艾司氯胺酮复合顺阿曲库铵麻醉诱导。比较2组的生命体征、产后疼痛评分、新生儿情况、抑郁评分及不良反应。结果2组产妇心率及平均动脉压比较差异有统计学意义(均P<0.05);2组切皮时、取出胎儿时的心率及平均动脉压均高于麻醉前(均P<0.05);观察组术毕时的心率低于对照组(P<0.05),切皮时、取出胎儿时、术毕时的平均动脉压均低于对照组(均P<0.05)。2组疼痛评分比较差异有统计学意义(均P<0.05);2组产后6、12、24、48 h疼痛评分均高于产后2 h(均P<0.05);观察组产后2、6、12、24、48 h疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组新生儿脐带血pH、Apgar评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组产后6周爱丁堡产后抑郁量表评分低于对照组[(7.62±3.29)分vs.(10.07±4.63)分,P<0.05]。观察组不良反应发生率(3.33%)低于对照组(13.33%,P<0.05)。结论艾司氯胺酮复合顺阿曲库铵麻醉诱导在急诊剖宫产中的应用效果较好,可稳定产妇生命体征,减轻产后疼痛与抑郁症状,改善新生儿情况,不良反应少。 展开更多
关键词 艾司氯胺酮 顺阿曲库铵 麻醉诱导 急诊 剖宫产
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七氟醚吸入麻醉对老年胸腔镜手术患者围手术期心肌的保护作用 被引量:1
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作者 郑丽花 +1 位作者 余慧玲 《江苏医药》 CAS 2023年第10期993-996,1001,共5页
目的 探讨七氟醚吸入麻醉对老年胸腔镜手术患者围手术期心肌的保护作用。方法56例择期行胸腔镜手术的老年患者分为两组,麻醉诱导双腔支气管插管术后行机械通气。麻醉维持:七氟醚组(S组)持续吸入1%~3%七氟醚;丙泊酚组(P组)静脉泵注丙泊酚... 目的 探讨七氟醚吸入麻醉对老年胸腔镜手术患者围手术期心肌的保护作用。方法56例择期行胸腔镜手术的老年患者分为两组,麻醉诱导双腔支气管插管术后行机械通气。麻醉维持:七氟醚组(S组)持续吸入1%~3%七氟醚;丙泊酚组(P组)静脉泵注丙泊酚3~4 mg·kg^(-1)·h^(-1)。记录麻醉诱导前(T0)、单肺通气30 min(T1)、单肺通气结束(T2)和术毕(T3)时的HR、MAP、心输出量(CO)和心脏指数(CI)。分别于T0、T3、术后12 h(T4)和24 h(T5)时检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,T0和T5时检测血清脑利尿钠肽(BNP)水平。记录术中液体用量、出血量、尿量、麻醉时间、手术时间、单肺通气时间和拔管时间,记录两组患者苏醒期不良反应及术后恢复情况。结果 T1时,两组HR、MAP、CO和CI均低于T0(P<0.05),S组HR高于P组(P<0.05);T2时,两组HR、MAP和CI均低于T0(P<0.05),S组HR和MAP高于P组(P<0.05);T3时,两组的HR均低于T0(P<0.05),且S组高于P组(P<0.05)。T4、T5时,两组血清cTnI和CK-MB水平均高于T0(P<0.05),且S组低于P组(P<0.05);T5时,两组血清BNP水平高于T0(P<0.05),且S组低于P组(P<0.05)。两组术中液体用量、出血量、尿量、麻醉时间、手术时间、单肺通气时间、拔管时间、苏醒期不良反应发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论 与丙泊酚静脉麻醉相比,七氟醚吸入麻醉对老年胸腔镜手术患者围手术期心肌的保护作用更强,且血流动力学更稳定。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 胸腔镜手术 心肌保护 老年
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