重症监护病房中心静脉导管相关性感染集束化预防措施的临床意义 被引量：38

1

作者 徐方林 邹颋 +2 位作者 李峰 杨洪光 邹龑 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期559-560,共2页

随着重症监护病房（ICU）的发展,中心静脉导管已广泛应用于危重病患者的血流动力学监测、输液、输血、胃肠外营养支持以及血液净化等治疗,但在应用的同时也引起多种并发症,中心静脉导管相关性感染（CVC-RI）是最常见的并发症之一,并随... 随着重症监护病房（ICU）的发展,中心静脉导管已广泛应用于危重病患者的血流动力学监测、输液、输血、胃肠外营养支持以及血液净化等治疗,但在应用的同时也引起多种并发症,中心静脉导管相关性感染（CVC-RI）是最常见的并发症之一,并随之增多,危害严重.近年国外在循证医学的基础上提出了用集束化预防措施来降低CVC-RI的发生率,这些集束化预防措施包括：严格手卫生,置管过程中严格消毒,隔离防护,洗必泰消毒皮肤,选择最佳置管部位以及适时尽早拔管.根据近年国内外CVC-RI的研究成果,本研究中采用集束化预防措施来降低CVC-RI的发生率并取得良好效果,现报告如下. 展开更多

关键词 中心静脉 导管相关性感染 集束化预防措施 感染

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以肺部感染控制窗为切换点的有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎观察 被引量：18

2

作者 徐方林 雷睿 +5 位作者 姜玉芬 闫阳 肖志峰 姚伟 吐尔干巴依 张喜 《江西医药》 CAS 2015年第3期236-238,共3页

目的探讨以肺部感染控制窗(PIC窗)为切换点的有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法采用随机对照将ICU58例重症肺炎随机分为有创-无创序贯治疗组(A组29例)和有创治疗组(B组29例)。所有患者在综合治疗基础上,... 目的探讨以肺部感染控制窗(PIC窗)为切换点的有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法采用随机对照将ICU58例重症肺炎随机分为有创-无创序贯治疗组(A组29例)和有创治疗组(B组29例)。所有患者在综合治疗基础上,尽早气管插管给予有创机械通气(IMV),当出现PIC窗时,A组拔除气管插管,改用面罩无创通气序贯治疗;B组继续IMV,以SIMV+PSV模式撤机。记录两组患者出现PIC窗的时间、IMV时间、总机械通气时间、住ICU时间、住院费用、死亡例数、再次插管例数、呼吸相关性肺炎(VAP)例数等指标,并进行统计学分析比较。结果患者PIC窗出现时生命体征(MAP、RR、HR)和动脉血气指标(ABG),以及出窗时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组IMV时间及总机械通气时间均减少,住ICU时间缩短,VAP发病率、再次插管率、病死率及住院费用均较对照组降低(P<0.05)。结论以PIC窗为切换点的有创-无创序贯机械通气是一种经济、安全、有效的通气策略,对重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗有较好临床效果。 展开更多

关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 肺部感染控制窗 有创-无创机械通气 序贯治疗

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序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒的应用 被引量：17

3

作者 徐方林 陶惠明 《现代实用医学》 2008年第4期279-280,共2页

目的观察血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法将我院收治的50例AOPP患者分为血液净化组和对照组,各25例。两组病人入院后首先常规给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂... 目的观察血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法将我院收治的50例AOPP患者分为血液净化组和对照组,各25例。两组病人入院后首先常规给予洗胃、阿托品、胆碱酯酶复能剂等综合治疗。血液净化组在此基础上,在床边先予HP1～2次,然后行CVVH序贯性治疗。结果血液净化组治愈率96.0%,对照组60.0%,两组比较差异有显著性意义(<0.05)。昏迷清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复时间和平均住院天数上,两组比较差异也有显著性意义(<O.05)。APACHEⅡ评分在血液净化治疗后显著降低。结论HP联合CVVH序贯性血液净化治疗重度有机磷农药中毒效果显著,能有效缓解临床症状,提高抢救成功率,缩短病程。 展开更多

关键词 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 有机磷农药 重度中毒

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危重患者动脉血乳酸变化与预后的关系 被引量：9

4

作者 杨洪光 徐方林 +2 位作者 李峰 邹颋 汪卫东 《江西医药》 CAS 2012年第3期213-215,共3页

目的探讨危重患者动脉血乳酸浓度及血乳酸清除率与预后的关系。方法选择2008年2月-2010年10月我院重症监护病房收住的危重患者83例,以住院28 d是否存活为预后判定标准,将患者分为死亡组和存活组。测定入院即刻(0h),入院6h、12h、24h、72... 目的探讨危重患者动脉血乳酸浓度及血乳酸清除率与预后的关系。方法选择2008年2月-2010年10月我院重症监护病房收住的危重患者83例,以住院28 d是否存活为预后判定标准,将患者分为死亡组和存活组。测定入院即刻(0h),入院6h、12h、24h、72h动脉血乳酸浓度,计算入院后各个时间点的乳酸清除率,比较两组患者的28d病死率。结果存活组与死亡组患者入院时、各个时间点的血乳酸浓度及乳酸清除率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。6h乳酸清除率组与其余各组乳酸清除率组患者病死率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论危重患者动态监测动脉血乳酸具有重要意义,动脉血乳酸水平增高且无明显下降趋势者预后不佳,6h乳酸清除率具有良好的评估预后的作用。 展开更多

关键词 乳酸清除率 危重患者 重症监护病房 预后评估

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ICU中心静脉导管所致导管相关性血行感染集束化干预策略的实施 被引量：9

5

作者 徐方林 杨洪光 +2 位作者 李峰 邹颋 邹 《中国实用医刊》 2011年第22期53-55,共3页

目的探讨ICU患者采用集束化干预策略预防由中心静脉导管所致的导管相关性血行感染（CRB—SI）的效果。方法采用前瞻性研究方法。对本院ICU留置中心静脉导管患者78例采用集束化干预策略，包括严格手卫生，置管时提供最大的无菌屏障，洗... 目的探讨ICU患者采用集束化干预策略预防由中心静脉导管所致的导管相关性血行感染（CRB—SI）的效果。方法采用前瞻性研究方法。对本院ICU留置中心静脉导管患者78例采用集束化干预策略，包括严格手卫生，置管时提供最大的无菌屏障，洗必泰消毒皮肤，选择最佳置管位置及每日评估是否需要保留导管。观察CRBSI发生率及菌株分布情况和住ICU时间。取本科2009年1月至2008年10月留置中心静脉导管患者70例作为对照。采用t检验和）c2检验进行统计学分析。结果集束化干预组CRBSI发生5例，发生率为5．2例／1000导管留置日。对照组CRBSI发生13例，发生率为14．2例／1000导管留置日，两组CRBSI发生率差异有统计学意义（χ2=3．887，P〈0．05）。集束化干预组住ICU时间明显短于对照组[（9．0±4．5）dVS（14．8±6．6）d，t=2．15，P〈0．051．结论集柬化干预策略能有效降低中心静脉导管所致的导管相关性血行感染的发生。 展开更多

关键词 中心静脉 导管相关性血行感染 集束化干预策略 感染

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噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效 被引量：9

6

作者 吴健卫 徐方林 +2 位作者 冯立娅 熊小明 胡燕霞 《实用临床医学（江西）》 CAS 2011年第8期31-33,共3页

目的观察噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组(A组,20例)、沙美特罗/丙酸氟替卡松组(B组,20例)和联合治疗组(C组,20例)。A、B、C组患者均... 目的观察噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组(A组,20例)、沙美特罗/丙酸氟替卡松组(B组,20例)和联合治疗组(C组,20例)。A、B、C组患者均在给予吸氧、祛痰、静脉应用抗生素等综合治疗的基础上分别应用吸入噻托溴铵、沙美特罗/丙酸氟替卡松以及联合吸入2种药物治疗。观察各组临床疗效及不良反应,3组均于治疗前后测定肺功能及动脉血气分析等指标。结果 3组治疗前肺功能及动脉血气分析指标差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后:3组肺功能及动脉血气分析指标较治疗前均明显改善(P<0.05),C组与A、B 2组比较,各指标均显著提高(P<0.05)。C组临床有效率95.0%,与A组75.5%、B组80.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松较单独使用噻托溴铵或沙美特罗/丙酸氟替卡松对AECOPD患者肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸功能试验 噻托溴铵 沙美特罗 丙酸氟替卡松

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间羟胺与去甲肾上腺素治疗脓毒性休克的疗效及对患者肾功能的影响 被引量：9

7

作者 刘明姣 徐方林 +1 位作者 廖良平 夏卫芳 《江西医药》 CAS 2021年第8期1263-1265,共3页

目的探讨间羟胺与去甲肾上腺素治疗脓毒性休克的疗效及对患者肾功能的影响。方法回顾性分析我院于2019年1月至2020年12月期间收治的80例脓毒性休克患者的临床资料,根据选用不同升压药物分为两组,对照组43例,予去甲肾上腺素治疗,治疗组37... 目的探讨间羟胺与去甲肾上腺素治疗脓毒性休克的疗效及对患者肾功能的影响。方法回顾性分析我院于2019年1月至2020年12月期间收治的80例脓毒性休克患者的临床资料,根据选用不同升压药物分为两组,对照组43例,予去甲肾上腺素治疗,治疗组37例,予间羟胺治疗。比较两组给药前后平均动脉压(MAP)、心率、动脉血乳酸(Lac)及乳酸清除率(LCR),通过比较给药后尿量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及内生肌酐清除率(Ccr)评价两组治疗后肾功能的影响。对比两组患者总住院时间、28d生存率以及心律失常事件发生率。结果两组不同用药患者治疗后MAP、心率、Lac均较给药前显著改善,两组用药后对比无显著差异(P>0.05);治疗组用药后LCR低于对照组(P<0.05),尿量及Ccr均较对照组改善程度更优(P<0.05);两组患者总住院时间及28d生存率无显著差异(P>0.05),治疗组心律失常发生率低于对照组。结论间羟胺治疗脓毒性休克患者疗效显著,有助于改善患者肾功能,值得进一步临床研究。 展开更多

关键词 去甲肾上腺素 间羟胺 脓毒性休克 肾功能

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无创-有创-无创双水平正压机械通气序贯治疗急性呼吸窘迫综合征58例分析 被引量：7

8

作者 李峰 游淑红 +4 位作者 徐方林 汪卫东 邹颋 孙军华 杨洪光 《东南国防医药》 2015年第2期196-197,共2页

目的探讨无创-有创-无创双水平正压机械通气序贯治疗急性呼吸窘迫综合征的方法。方法采用随机对照试验分析采用无创-有创-无创双水平正压机械通气序贯治疗58例急性呼吸窘迫综合征患者的效果。结果与对照组比较,采用无创-有创-无创双水... 目的探讨无创-有创-无创双水平正压机械通气序贯治疗急性呼吸窘迫综合征的方法。方法采用随机对照试验分析采用无创-有创-无创双水平正压机械通气序贯治疗58例急性呼吸窘迫综合征患者的效果。结果与对照组比较,采用无创-有创-无创双水平正压机械通气序贯治疗后,治疗组APACHEⅡ评分、动脉血气指标的变化、床边胸片变化和B超显示胸腔积液变化等指标明显改善,有效率达70.0%(P<0.05),有创机械通气时间、有效率、再插管率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用无创-有创-无创双水平正压机械通气序贯治疗急性呼吸窘迫综合征患者效果明显。 展开更多

关键词 无创-有创-无创双水平正压机械通气 序贯治疗 急性呼吸窘迫综合征

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重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床观察 被引量：7

9

作者 邹颋 李峰 +2 位作者 汪卫东 徐方林 杨洪光 《当代医学》 2015年第20期88-89,共2页

目的探讨重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床治疗效果。方法选择200例重症颅脑外伤患者为观察对象,其中,100例患者有肺部感染症状,100例患者无肺部感染症状,回顾分析2组观察对象临床治疗效果。结果无肺部感染组脑功能评分(24.4±... 目的探讨重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床治疗效果。方法选择200例重症颅脑外伤患者为观察对象,其中,100例患者有肺部感染症状,100例患者无肺部感染症状,回顾分析2组观察对象临床治疗效果。结果无肺部感染组脑功能评分(24.4±5.12),死亡率4%,入院时脑功能评分(31.87±2.12);肺部感染组脑功能评分(32.06±4.43),死亡率20%,入院时脑功能评分(32.4±2.44),差异有统计学意义(P<0.05)。导致重症颅脑外伤患者发生ICU肺部感染的主要致病菌类型包括真菌、革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌等。结论重症颅脑外伤合并肺部感染患者脑功能恢复效果通常较差,需根据患者致病菌类型,选择相应的抗生素进行感染预防治疗。 展开更多

关键词 重症颅脑外伤 ICU 肺部感染 临床疗效

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连续血液净化治疗对多器官功能障碍综合征患者肠黏膜屏障功能的影响和预后的关系 被引量：6

10

作者 汪卫东 徐方林 +2 位作者 李峰 邹颋 杨洪光 《江西医药》 CAS 2012年第3期216-219,共4页

目的探讨连续血液净化治疗(CBP)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者肠黏膜屏障功能的影响及其与预后的关系。方法选取2007年12月至2011年5月从我院各科室病房转到ICU治疗的22例MODS患者作为研究对象,20例健康自愿者作为正常对照。采用治... 目的探讨连续血液净化治疗(CBP)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者肠黏膜屏障功能的影响及其与预后的关系。方法选取2007年12月至2011年5月从我院各科室病房转到ICU治疗的22例MODS患者作为研究对象,20例健康自愿者作为正常对照。采用治疗前后自身对照。将连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗组共22例,根据患者预后分为两组:存活组和死亡组。检测血清二胺氧化酶水平,D-乳酸的浓度、内毒素。结果 MODS患者血清二胺氧化酶、D-乳酸和内毒素水平增高,其中死亡组患者APACHEII评分和上述指标比存活组增高更显著,并且MODS患者在CBP治疗前后的A-PACHEII评分与血清内毒素和D-乳酸水平均呈正相关。结论肠道屏障功能损害程度与MODS患者的病情严重性和预后差有密切关系;在MODS发生早期甚至MODS发生之前行CBP干预可能带来更多益处。 展开更多

关键词 连续血液净化治疗 多器官功能障碍综合征 血清内毒素 D-乳酸 二胺氧化酶

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浅埋暗挖顶管施工孤石处置技术的研究

11

作者 徐方林 周运刚 姜伟 《山西建筑》 2024年第6期155-158,共4页

结合青岛地铁建设工程实例,分析了顶管掘进中遇孤石的施工风险,讨论过街通道顶管施工孤石处理的技术研究,主要介绍了在施工过程中遇到孤石时,所采取的相应方法以及在施工过程中主要技术,为类似孤石的处置提供经验参考。因此在顶管施工... 结合青岛地铁建设工程实例,分析了顶管掘进中遇孤石的施工风险,讨论过街通道顶管施工孤石处理的技术研究,主要介绍了在施工过程中遇到孤石时,所采取的相应方法以及在施工过程中主要技术,为类似孤石的处置提供经验参考。因此在顶管施工过程中遇较大孤石情况,首先应探清孤石的大小、形状以及分布情况,制定最合理的处理方法,编制专项处置方案,地面有条件的应进行地面预处理,不具备条件的再采取洞内处理,或地表及洞内联合处置,采用旋挖钻、地质钻钻孔、静态预裂等方式破碎孤石、取出,顺利恢复顶管掘进施工。 展开更多

关键词 地铁建设 过街通道 顶管施工 孤石处置

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基于旁孔透射法的隧道锚杆长度检测方法

12

作者 徐方林 周运刚 姜伟 《山西建筑》 2024年第7期141-144,共4页

锚杆的锚固长度是隧道围岩支护过程中重要指标,由于锚杆的检测长度长期受到现场施工环境的限制,传统检测方法往往会对锚杆锚固产生损伤,借鉴旁孔投射法原理,利用激振波接收处理器、激振锤、首波接收器、水听器装置组成锚杆检测仪器,通... 锚杆的锚固长度是隧道围岩支护过程中重要指标,由于锚杆的检测长度长期受到现场施工环境的限制,传统检测方法往往会对锚杆锚固产生损伤,借鉴旁孔投射法原理,利用激振波接收处理器、激振锤、首波接收器、水听器装置组成锚杆检测仪器,通过波传导时间差来计算锚杆的长度,从而对锚杆锚固长度进行检测,并利用数值模拟软件ABAQUS进行数值仿真分析,验证旁孔投射法原理检测锚杆锚固长度的可行性。 展开更多

关键词 锚固长度 锚杆检测 旁孔投射法 数值仿真

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血清C反应蛋白及D-二聚体水平对新型冠状病毒肺炎病情的预测效能 被引量：5

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作者 廖良平 熊雪婷 +3 位作者 徐方林 汪卫东 瞿胜 夏卫芳 《山东医药》 CAS 2020年第15期72-74,共3页

目的探讨C反应蛋白(CRP)及D-二聚体对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情的预测效能。方法35例COVID-19患者,根据病情严重程度分为重症组(重型及危重型)及轻症组(普通型)。入院24 h内采取各组静脉血,采用免疫比浊法测定两组血清CRP及D... 目的探讨C反应蛋白(CRP)及D-二聚体对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情的预测效能。方法35例COVID-19患者,根据病情严重程度分为重症组(重型及危重型)及轻症组(普通型)。入院24 h内采取各组静脉血,采用免疫比浊法测定两组血清CRP及D-二聚体,并检测血常规、凝血四项及PCT。结果重症组与轻症组血清CRP分别为42.6(8.6,129.1)、5.8(1.9,9.6)mg/L,血清D-二聚体分别为1.27(0.53,3.14)、0.33(0.23,0.47)mg/L,两组血清CRP及D-二聚体水平比较,P均<0.05。两组血常规、凝血四项及PCT比较,P均>0.05。血清CRP及D-二聚体均为COVID-19的独立影响因素(P均<0.05)。血清CRP预测COVID-19病情的ROC下面积为0.777(95%CI:0.58,0.975),最佳预测界值14.3 mg/L,灵敏度75%,特异度87%;血清D-二聚体预测COVID-19病情的ROC曲线下面积为0.873(95%CI:0.737,1),最佳预测界值为1.06 mg/L,灵敏度66.7%,特异度100%。结论血清CRP及D-二聚体对COVID-19患者病情有较好的预测效能。 展开更多

关键词 C反应蛋白 D-二聚体 新型冠状病毒肺炎

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中等剂量沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察 被引量：5

14

作者 吴健卫 曾灵芝 +2 位作者 罗于琳 徐方林 杨洪光 《中国医药指南》 2012年第8期465-467,共3页

目的观察中等剂量沙美特罗氟替卡松(50/250μg)联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法 90例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组(A组,30例)、沙美特罗氟替卡松组(B组,30例)和联合治疗组(C组,30例)。三组患者均在... 目的观察中等剂量沙美特罗氟替卡松(50/250μg)联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法 90例AECOPD患者随机分为噻托溴铵组(A组,30例)、沙美特罗氟替卡松组(B组,30例)和联合治疗组(C组,30例)。三组患者均在给予吸氧、祛痰、静脉应用抗菌药物等综合治疗的基础上分别应用吸入噻托溴铵、沙美特罗替卡松以及联合吸入两种药物治疗。观察疗效及不良反应,三组均于治疗前后测定肺功能及动脉血气等指标。结果治疗前,三组肺功能及动脉血气差异均无统计学意义;治疗2周后,噻托溴铵组和沙美特罗氟替卡松组、联合治疗组的第1秒用力呼气容积(FEV1)分别为(1.63±0.14)、(1.75±0.15)、(1.80±0.55)L;第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)分别为(59.51±2.65)、(59.96±3.26)、(65.5±3.60);第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)分别为(54.49±5.20)(、56.21±4.65)(、66.81±4.22);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)分别为(45.20±4.62)、(43.89±4.55)、(42.56±4.35)mmHg;动脉血氧分压(PaO2)分别为(76.1±6.72)、(76.3±5.01)、(80±6.35)mmHg。与其它两组比较,联合治疗组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值显着提高,同时动脉血气指标改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用中等剂量沙美特罗氟替卡松(50/250μg)和噻托溴铵较单独使用此两种药物对AECOPD患者肺通气功能及动脉血气指标有更明显的改善作用。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 沙美特罗氟替卡松 噻托溴铵 肺功能 中等剂量

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序贯机械通气治疗老年重症肺炎临床效果观察 被引量：4

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作者 李峰 徐方林 +2 位作者 汪卫东 邹颋 杨洪光 《临床医药实践》 2015年第6期420-422,共3页

目的:分析应用序贯机械通气疗法治疗老年重症肺炎患者的临床疗效。方法:采用随机分组的方法将收治的74例老年重症肺炎患者分为对照组和治疗组,每组37例。对照组采用常规机械通气治疗;治疗组采用序贯机械通气疗法治疗。结果:治疗组的各... 目的:分析应用序贯机械通气疗法治疗老年重症肺炎患者的临床疗效。方法:采用随机分组的方法将收治的74例老年重症肺炎患者分为对照组和治疗组,每组37例。对照组采用常规机械通气治疗;治疗组采用序贯机械通气疗法治疗。结果:治疗组的各项疗效指标明显优于对照组。治疗组肺炎症状消失时间、肺部功能指标恢复正常时间、机械通气治疗总时间明显短于对照组;并且通气治疗期间出现不良反应的例数明显低于对照组;肺炎呼吸衰竭再次复发率也明显少于对照组。结论:应用序贯机械通气疗法治疗老年重症肺炎患者的临床疗效非常明显。 展开更多

关键词 序贯机械通气 老年重症肺炎 肺部感染控制窗

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继电保护用电流互感器的饱和问题 被引量：4

16

作者 徐方林 沈从树 《安徽电气工程职业技术学院学报》 2006年第1期56-57,共2页

电力系统继电保护装置用的电流互感器特性之好坏是保护可靠运行的重要条件,特别是电流互感器在大电流或强励磁情况下所出现的饱和现象,严重地影响着保护装置运行的可靠性,本文介绍了保护用电流互感器饱和的相关概念,并就其对继电保护的... 电力系统继电保护装置用的电流互感器特性之好坏是保护可靠运行的重要条件,特别是电流互感器在大电流或强励磁情况下所出现的饱和现象,严重地影响着保护装置运行的可靠性,本文介绍了保护用电流互感器饱和的相关概念,并就其对继电保护的影响做简单的分析。 展开更多

关键词 继电保护 电流互感器 饱和

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有创与无创双水平气道正压通气序贯治疗急性呼吸窘迫综合征的临床应用 被引量：4

17

作者 徐方林 李峰 +2 位作者 邹颋 杨洪光 邹 《中国医师杂志》 CAS 2010年第5期641-643,共3页

目的 研究有创机械通气（IMV）与无创双水平气道正压通气（BiPAP）序贯治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的效果.方法 将ICU36例ARDS按人住时间编号随机分为有创-无创BiPAP序贯治疗组（A组18例）和常规IMV组（B组18例）.所有患者均按ARDS... 目的 研究有创机械通气（IMV）与无创双水平气道正压通气（BiPAP）序贯治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的效果.方法 将ICU36例ARDS按人住时间编号随机分为有创-无创BiPAP序贯治疗组（A组18例）和常规IMV组（B组18例）.所有患者均按ARDS常规治疗,尽早气管插管行IMV.当出现＂ARDS控制窗＂时,A组拔除气管插管,改用鼻（面）罩无创BiPAP序贯治疗;B组继续IMV,以SIMV＋PSV模式撤机.结果 两组患者＂ARDS控制窗＂出现时间、生命体征（MAP、RR、HR）和动脉血气指标（ABG）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;A组IMV时间及总机械通气时间均减少,住ICU时间缩短,呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率、病死率及住院费用均降低（P〈0.05）.结论 序贯性有创与无创双水平气道正压通气是救治ARDS的一种安全、有效、经济的机械通气策略. 展开更多

关键词 正压呼吸/方法 呼吸窘迫综合征 成人/治疗

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连续性静脉-静脉血液滤过治疗难治性心力衰竭的观察 被引量：4

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作者 余祖鹄 徐方林 李峰 《江西医药》 CAS 2009年第8期776-778,共3页

目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在难治性心力衰竭(RHF)患者中的治疗效果。方法心内科25例难治性心力衰竭患者经常规强心、利尿等治疗效果不佳转ICU后给予CVVH治疗。观察治疗前后心率(HR)、血压(BP)、呼吸频率(RR)、急性生理及... 目的观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在难治性心力衰竭(RHF)患者中的治疗效果。方法心内科25例难治性心力衰竭患者经常规强心、利尿等治疗效果不佳转ICU后给予CVVH治疗。观察治疗前后心率(HR)、血压(BP)、呼吸频率(RR)、急性生理及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、尿量、肺部罗音和双下肢水肿等的变化,并判断心功能的改变;测定治疗前、后左心室射血分数、肾功能及电解质等。结果经CVVH治疗后所有患者,呼吸困难缓解,心率逐渐恢复正常范围,血压维持正常,APACHEⅡ评分降低,肺部罗音减少,双下肢水肿消退,左心室射血分数(LVEF)增加,心功能从Ⅳ级提高到Ⅱ～Ⅲ级;20例合并肾功能不全的患者经CVVH治疗后血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)降低;18例合并电解质紊乱者经治疗后高钾血症和低钠、低氯血症得到纠正。结论CVVH通过持续、缓慢、平稳地清除水分及溶质并保持血流动力学的稳定,对难治性心力衰竭的治疗有显著效果。 展开更多

关键词 连续性血液滤过 心力衰竭 治疗

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新型智能输电线路接地线的研制与应用 被引量：4

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作者 徐方林 孟令 晏节晋 《电工技术》 2018年第22期32-33,37,共3页

分析接地线的研究现状,对接地线进行研制,提出接地线智能化设计方案,并阐述实际设计案例。

关键词 输电线路 接地线 研制与应用

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基于深度迁移学习的变电站接地网防腐结构无损监测技术研究 被引量：2

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作者 徐方林 晏节晋 《电气自动化》 2022年第4期91-93,共3页

为了及时了解无损监测变电站接地网防腐结构的腐蚀情况,准确定位腐蚀区域,研究了基于深度迁移学习的变电站接地网防腐结构无损监测技术。挖掘变电站接地网防腐结构的腐蚀信号特征,融合多尺度网络,利用ResNet50网络构建基于迁移学习的深... 为了及时了解无损监测变电站接地网防腐结构的腐蚀情况,准确定位腐蚀区域,研究了基于深度迁移学习的变电站接地网防腐结构无损监测技术。挖掘变电站接地网防腐结构的腐蚀信号特征,融合多尺度网络,利用ResNet50网络构建基于迁移学习的深度卷积神经网络模型,输入二维图像数据,实现变电站接地网防腐结构的无损监测。试验证明:所研究技术可有效无损监测变电站接地网防腐结构的腐蚀区域;通过测量两个节点便能准确定位腐蚀区域,节省模型训练时间,实现变电站接地网防腐结构无损监测,为实时监测变电站接地网态势提供参考。 展开更多

关键词 深度迁移学习 卷积神经网络 变电站 接地网 防腐结构 无损监测

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