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盐酸羟考酮的药理学和临床应用 被引量:454
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作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期511-513,共3页
盐酸羟考酮,化学名称为4、5-环氧基-14-羟基-3-甲氧基-17甲基吗啡烷-6-酮盐酸盐,是阿片类生物碱的半合成蒂巴因衍生物,为纯阿片”和X受体激动药。由于可广泛应用于中、重度急慢性疼痛和癌痛的治疗,现有片剂、控缓释片剂、注射剂、... 盐酸羟考酮,化学名称为4、5-环氧基-14-羟基-3-甲氧基-17甲基吗啡烷-6-酮盐酸盐,是阿片类生物碱的半合成蒂巴因衍生物,为纯阿片”和X受体激动药。由于可广泛应用于中、重度急慢性疼痛和癌痛的治疗,现有片剂、控缓释片剂、注射剂、栓剂等多种剂型。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 临床应用 药理学 阿片类生物碱 蒂巴因衍生物 缓释片剂 受体激动药 急慢性疼痛
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肿瘤治疗相关呕吐防治指南(2014版) 被引量:364
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作者 于世英 +31 位作者 印季良 秦叔逵 王杰军 陈元 沈琳 徐建国 谢广茹 张力 樊旼 陈映霞 周彩存 徐兵河 徐瑞华 王洁 胡夕春 马军 程颖 李进 冯继锋 高雨农 黄诚 侯梅 梁军 廖宁 刘巍 王哲海 肖穗君 房澍名 龚新雷 吴穷 王琳 王耀 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第3期263-273,共11页
1概述多种抗肿瘤治疗,包括化疗、分子靶向药物治疗、止痛治疗、放疗以及手术等,都可能引起患者恶心呕吐。恶性肿瘤患者并发肠梗阻、水电解质紊乱和脑转移等,也可发生不同程度的恶心呕吐。
关键词 抗肿瘤药物 化疗所致恶心呕吐 放疗所致恶心呕吐 阿片类药物所致恶心呕吐 手术所致恶心呕吐 预防和治疗
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成人手术后疼痛处理专家共识 被引量:318
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作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期911-917,共7页
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创... 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验,或是具有感觉、情绪、认知和社会层面的痛苦体验。根据损伤组织的愈合时间以及疼痛的持续时间,疼痛可划分为急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛持续时间通常短于1个月,常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛为持续3个月以上的疼痛, 展开更多
关键词 手术后疼痛 专家 成人 组织损伤 持续时间 慢性疼痛 急性疼痛 情感体验
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术后恶心呕吐防治专家意见(2012) 被引量:286
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作者 吴新民 罗爱伦 +6 位作者 田玉科 薛张纲 黄宇光 王国林 俞卫锋 王英伟 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期413-416,共4页
术后恶心呕吐(PONV)的不良影响及发生率 PONV的不良影响1.PONV可以导致病人程度不等的不适,使口服药物、食物或液体不能进行,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,是延长日间手术病人住院时间的第二大... 术后恶心呕吐(PONV)的不良影响及发生率 PONV的不良影响1.PONV可以导致病人程度不等的不适,使口服药物、食物或液体不能进行,严重者可致伤口裂开,切口疝形成,误吸性肺炎,水电解质和酸碱平衡紊乱,是延长日间手术病人住院时间的第二大因素(影响因素依次为术后困倦31%,PONV25%,心血管不良事件24%,剧烈疼痛22%)。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 专家意见 防治 酸碱平衡紊乱 不良影响 误吸性肺炎 PONV 口服药物
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癌症疼痛诊疗规范(2018年版) 被引量:262
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作者 孙燕 +31 位作者 韩济生 秦叔逵 王杰军 于世英 张力 樊碧发 黄宇光 梁军 陈元 陈映霞 冯继锋 胡冰 黄诚 黄红兵 姜玲 李萍萍 李玲 刘秀锋 刘巍 罗素霞 米卫东 潘宏铭 吴敏慧 吴玉波 吴穷 王昆 王琼 徐建国 殷咏梅 张沂平 刘凌 罗林华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期937-944,共8页
1 概述疼痛是人类的第五大生命体征,控制疼痛是患者的基本权益,也是医务人员的职责义务。疼痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一,严重地影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%,而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60... 1 概述疼痛是人类的第五大生命体征,控制疼痛是患者的基本权益,也是医务人员的职责义务。疼痛是癌症患者最常见和难以忍受的症状之一,严重地影响癌症患者的生活质量。初诊癌症患者的疼痛发生率约为25%,而晚期癌症患者的疼痛发生率可达60%~80%,其中1/3的患者为重度疼痛。如果癌症疼痛(以下简称癌痛)不能得到及时、有效的控制,患者往往感到极度不适,可能会引起或加重其焦虑、抑郁、乏力、失眠以及食欲减退等症状,显著影响患者的日常活动、自理能力、社会交往和整体生活质量。因此,在癌症治疗过程中,镇痛具有重要作用。对于癌痛患者应当进行常规筛查、规范评估和有效地控制疼痛,强调全方位和全程管理,还应当做好患者及其家属的宣教。为进一步规范我国医务人员对于癌痛的临床诊断、治疗和研究行为,完善重大疾病规范化诊疗体系,提高医疗机构癌痛诊疗水平,积极改善癌症患者生活质量,保障医疗质量和医疗安全,特制定本规范。2 癌痛病因、机制及分类2.1 癌痛病因 癌痛的原因多样,大致可分为以下3类:(1)肿瘤相关性疼痛:因为肿瘤直接侵犯、压迫局部组织,或者肿瘤转移累及骨、软组织等所致。(2)抗肿瘤治疗相关性疼痛:常见于手术、创伤性操作、放射治疗、其他物理治疗以及药物治疗等抗肿瘤治疗所致。(3)非肿瘤因素性疼痛:由于患者的其他合并症、并发症以及社会心理因素等非肿瘤因素所致的疼痛。 展开更多
关键词 癌痛 诊断 治疗 规范
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雷米芬太尼的药理及临床应用 被引量:220
6
作者 于颖群 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第5期240-241,共2页
关键词 雷米芬太尼 药理作用 药代动力学 临床应用
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异丙酚静脉麻醉人工流产的临床研究 被引量:221
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作者 徐建国 傅素娥 +3 位作者 陆雪芳 周志宏 王永光 嵇晴 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第11期561-563,共3页
目的 :评价异丙酚静脉麻醉人工流产的效应。方法 :16 0 0例ASAⅠ~Ⅱ、妊娠 1~ 3月孕妇 ,80 0例自愿实行全麻人工流产者为治疗组 ,另 80 0例自愿无麻醉人工流产者为对照组。治疗组采用两次推注给药法 ,首次给药至深镇静 ,1 5~ 2分钟... 目的 :评价异丙酚静脉麻醉人工流产的效应。方法 :16 0 0例ASAⅠ~Ⅱ、妊娠 1~ 3月孕妇 ,80 0例自愿实行全麻人工流产者为治疗组 ,另 80 0例自愿无麻醉人工流产者为对照组。治疗组采用两次推注给药法 ,首次给药至深镇静 ,1 5~ 2分钟后再次追加 5 0 %诱导量。观察诱导剂量、诱导过程术中HR、BP、SpO2 变化、恢复时间、副作用、患者满意程度及对照组VAS评分。结果 :两组平均手术时间为 5 2 8~ 5 44分钟 ,治疗组异丙酚用量 187 40± 32 18mg ;治疗组术中MAP下降大于 2 0 %的患者为 13 % ,对照组为 39% ;治疗组HR减慢超过 2 0 %为 7 9% ,对照组为 39% ;治疗组恶心和呕吐率分别为 2 1%和 1 9% ,对照组为 2 3 9%和 6 1% ,均有非常显著差异 (P <0 0 1)。对照组 80 1%患者出现人流综合症 ,VAS评分 7 1分 ,而治疗组满意率为 99 4% ,无不满意者 ,麻醉后清醒和定向力恢复迅速。结论 :异丙酚可满足人工流产手术的需要。异丙酚静脉麻醉用于人工流产明显减低副作用 。 展开更多
关键词 异丙酚 人工流产 静脉麻醉
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芬太尼与异丙酚联合用于人工流产术的麻醉 被引量:212
8
作者 金毅 徐建国 +1 位作者 林宁 杨建军 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期700-701,共2页
关键词 人工流产 麻醉 芬太尼 异丙酚 联合用药 麻醉药
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成人术后疼痛治疗进展 被引量:200
9
作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期299-301,共3页
术后疼痛是一种伤害性疼痛为主的急性疼痛,但近年研究证实也存在着外周和中枢敏化的可能,在镇痛的同时,制止外周和中枢敏化是治疗急性疼痛关注的重点之一。现代中国术后疼痛治疗经历了四个时期:20世纪70年代以前的肌肉注射哌替啶为主的... 术后疼痛是一种伤害性疼痛为主的急性疼痛,但近年研究证实也存在着外周和中枢敏化的可能,在镇痛的同时,制止外周和中枢敏化是治疗急性疼痛关注的重点之一。现代中国术后疼痛治疗经历了四个时期:20世纪70年代以前的肌肉注射哌替啶为主的疼痛治疗不充分时期;20世纪80年代以后广泛开展的硬膜外小剂量吗啡镇痛时期,主要用于硬膜外麻醉下手术的病人,但存在着延迟性呼吸抑制和调整剂量困难的重要缺陷;20世纪90年代以后进入了PCA镇痛的时期,毫无疑问有以靶浓度为准绳和病人主动参与镇痛的优点,该方法仍是迄今为止的重要方法;近10年来认识到疼痛存在着多靶点机制,而单一的止痛药物难以对所有类型的疼痛均有良好的镇痛作用而副作用不明显,故多模式镇痛是当代镇痛的主要方式,包括了不同药物的组合,不同镇痛方法的组合。本文提出,现代良好的术后镇痛应达到安全镇痛、清醒镇痛、运动镇痛、低副作用镇痛和患者高满意度镇痛等五个要素。 展开更多
关键词 手术后镇痛 多模式镇痛 外周敏化 中枢敏化
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酒石酸布托啡诺镇痛专家共识 被引量:184
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作者 黄宇光 黄文起 +11 位作者 李刚 刘功俭 连庆泉 彭书崚 王国林 王祥瑞 徐建国 严敏 姚尚龙 余大松 俞卫锋 赵国栋 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1028-1029,共2页
疼痛的危害及术后镇痛的必要性 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。急性疼痛常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关,持续时间通常短于1个月。
关键词 术后镇痛 酒石酸布托啡诺 专家 组织损伤 急性疼痛 情感体验 手术创伤 疾病状态
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手术后恶心呕吐的防治 被引量:147
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作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第7期556-558,共3页
关键词 手术后恶心呕吐 防治指南 围麻醉期 PONV 专业委员会 处方量 麻醉医师 专题讨论 疼痛治疗 镇痛药
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地佐辛术后镇痛专家建议 被引量:146
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作者 徐建国 罗爱伦 +14 位作者 吴新民 田玉科 岳云 王国林 俞卫锋 米卫东 李天佐 马虹 徐世元 赵国栋 卿恩明 缪长虹 石学银 黄焕森 杨建军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期921-922,共2页
地佐辛是近年来我国术后镇痛应用广泛的药物之一,但文献中关于此药的应用一直缺乏循证医学的指引。为规范化和优质化用药,经国内专家组讨论,提出下述用法建议,并希望对此药有进一步严格的实验研究以及科学的临床验证,以造福于患者,促进... 地佐辛是近年来我国术后镇痛应用广泛的药物之一,但文献中关于此药的应用一直缺乏循证医学的指引。为规范化和优质化用药,经国内专家组讨论,提出下述用法建议,并希望对此药有进一步严格的实验研究以及科学的临床验证,以造福于患者,促进术后疼痛治疗的健康发展。 展开更多
关键词 术后镇痛 专家组 术后疼痛治疗 循证医学 临床验证
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氟比洛芬脂超前镇痛对骨科手术术后镇痛效果的影响 被引量:130
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作者 马欣 杨建军 +3 位作者 苏中宏 王永光 贾真 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第3期176-178,共3页
目的 观察氟比洛芬脂用于骨科手术时超前镇痛的作用效果。方法 50例ASA Ⅰ~Ⅱ级行骨科手术的患者,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组25例。Ⅰ组术前15min静脉缓注氟比洛芬脂100mg;Ⅱ组术前15min静脉缓注生理盐水20ml。分别记录术后1、2、4、6... 目的 观察氟比洛芬脂用于骨科手术时超前镇痛的作用效果。方法 50例ASA Ⅰ~Ⅱ级行骨科手术的患者,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组25例。Ⅰ组术前15min静脉缓注氟比洛芬脂100mg;Ⅱ组术前15min静脉缓注生理盐水20ml。分别记录术后1、2、4、6、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS)、24h曲马多用量和不良反应。并在镇痛结束后统计患者对镇痛治疗的总体满意度。结果 术后1、2、4、6h VAS Ⅰ组均低于Ⅱ组(P〈0.05),术后24h Ⅰ组的曲马多用量(275.8±45.5)mg低于Ⅱ组的(310.5±57.2)mg(P〈0.05),两组的不良反应除尿潴留外差异无显著意义(P〈0.05)。镇痛结束后,患者对镇痛治疗总体满意度Ⅰ组与Ⅱ组在Ⅲ级和Ⅳ级差异有显著意义(P〈0.05)。结论 氟比洛芬脂用于骨科手术超前应用,能减少术后的曲马多用量、减轻不良反应的发生并能提高镇痛质量。 展开更多
关键词 超前镇痛 氟比洛芬脂 曲马多
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河北省精神障碍的现况调查 被引量:132
14
作者 栗克清 崔泽 +15 位作者 崔利军 江琴普 武浩然 张武文 黄敬 靳建勋 王学义 徐建国 陶钧 张彦平 张本 张玉夫 侯海山 耿建萍 赵恩义 石光 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期36-40,共5页
目的了解河北省≥18岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点。方法 2004年10月至2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁人群,共24 000名,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查,用 ... 目的了解河北省≥18岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点。方法 2004年10月至2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁人群,共24 000名,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查,用 DSM-Ⅳ对各类精神障碍进行诊断。结果 (1)患病率:20 716人完成调查,精神障碍的时点患病率为162.43%0[95%可信区间(95%CI)为15.8%~16.7%],排在前三位的是重性抑郁障碍(27.01‰)、未特定的焦虑障碍(25.09‰)和心境恶劣障碍(23.12‰);终生患病率为185.12‰(95%CI 为18.0%~19.0%),排在前三位的是重性抑郁障碍(47.47‰)、酒精依赖性和滥用性障碍(38.62‰)和未特定抑郁障碍(25.51‰)。(2)时点患病率:女性(167.95‰)高于男性(156.95‰),农村(165.63‰)高于城市(144.31‰),均 P<0.05~0.01;并随年龄的增长而不断上升,其中30~49岁为137.17‰~156.71‰,50~≥70岁为201.44‰~285.41‰。结论河北省精神疾病的患病率较高,其中女性和农村的患病率高;重性抑郁障碍是省内患病率最高的精神疾病。 展开更多
关键词 精神障碍 流行病学方法 河北
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脉冲场凝胶电泳技术(PFGE)在分子分型中的应用现状 被引量:129
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作者 王丽丽 徐建国 《疾病监测》 CAS 2006年第5期276-279,共4页
关键词 脉冲场凝胶电泳 分子分型 应用
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急性疼痛的治疗 被引量:128
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作者 徐建国 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期203-208,共6页
急性疼痛的治疗徐建国据国际疼痛研究学会的定义,疼痛是一种“实质性或潜在性组织损伤所引起的不愉快的感觉和情感体验[1]。”疼痛可分为急性、慢性和神经病理性疼痛。本文仅就急性疼痛的治疗作一综述。一、疼痛的传导途径[2,3... 急性疼痛的治疗徐建国据国际疼痛研究学会的定义,疼痛是一种“实质性或潜在性组织损伤所引起的不愉快的感觉和情感体验[1]。”疼痛可分为急性、慢性和神经病理性疼痛。本文仅就急性疼痛的治疗作一综述。一、疼痛的传导途径[2,3]创伤、手术导致局部致痛物质(前列... 展开更多
关键词 疼痛 治疗 镇痛 生理反应
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我国城镇养老保险体制改革中的激励机制问题 被引量:109
17
作者 赵耀辉 徐建国 《经济学(季刊)》 2001年第1期193-206,共14页
我国城镇养老保险体制虽然经历了数次改革,但是一直忽视了一个重要的问题,即激励机制问题,以致体系内资金缺口不断扩大,扩面、催缴工作举步为艰。职工和企业缺乏参与积极性的根本原因在于制度设计上的缺陷,即现行制度中"大锅饭&qu... 我国城镇养老保险体制虽然经历了数次改革,但是一直忽视了一个重要的问题,即激励机制问题,以致体系内资金缺口不断扩大,扩面、催缴工作举步为艰。职工和企业缺乏参与积极性的根本原因在于制度设计上的缺陷,即现行制度中"大锅饭"的成分太高:缴费的大部分用于再分配,个人帐户的比例太小并且是空帐,个人帐户回报率太低等。本文分析了目前的制度形成的原因和过程,在该制度下欠费、拒缴、抵制参与的必然性,并且讨论了建立合理的激励机制的思路,证明了在合理的机制下所需要的缴费大大低于目前制度下所要求的缴费水平。 展开更多
关键词 养老保险 激励机制 个人帐户
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用低场核磁分析胡萝卜切片干燥过程的内部水分变化 被引量:117
18
作者 张绪坤 祝树森 +3 位作者 黄俭花 徐刚 徐建国 李华栋 《农业工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2012年第22期282-287,共6页
为研究胡萝卜切片在干燥过程中内部水分变化的特征,采用电热恒温干燥箱在40、50、60、70和80℃的条件下对胡萝卜切片进行热风干燥试验,应用低场核磁共振(low field nuclear magnetic resonance,LF-NMR)的横向弛豫时间(T2)反演谱分析胡... 为研究胡萝卜切片在干燥过程中内部水分变化的特征,采用电热恒温干燥箱在40、50、60、70和80℃的条件下对胡萝卜切片进行热风干燥试验,应用低场核磁共振(low field nuclear magnetic resonance,LF-NMR)的横向弛豫时间(T2)反演谱分析胡萝卜切片在干燥过程中内部水分的变化。试验结果表明:干燥过程改变了胡萝卜样品中水的结合状态,自由度高的水分向自由度低的迁移;随着干燥温度升高,干燥速率加快,但温度为80℃时,由于物料表面结壳阻碍了水分的外迁从而影响干燥速率。试验数据为果疏变温联合干燥工艺和干燥转换点的确定提供参考。 展开更多
关键词 核磁共振 干燥 水分 横向弛豫时间 反演谱 胡萝卜切片
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大健康背景下我国公共卫生人才培养的政策研究 被引量:105
19
作者 段志光 王彤 +7 位作者 李晓松 胡永华 梁晓峰 曾诚 任涛 罗会明 张文平 徐建国 《中国工程科学》 CSCD 北大核心 2019年第2期61-68,共8页
在全球卫生状况不断变化、"健康中国"上升为国家战略的背景下,我国现有公共卫生人才培养在投入、过程和产出阶段均存在不足。本项目从国际视野与国内需求出发,分析研究我国公共卫生人才培养和教育发展的现状及问题,提出构建... 在全球卫生状况不断变化、"健康中国"上升为国家战略的背景下,我国现有公共卫生人才培养在投入、过程和产出阶段均存在不足。本项目从国际视野与国内需求出发,分析研究我国公共卫生人才培养和教育发展的现状及问题,提出构建以院校教育—毕业后教育—继续教育为脉络的具有中国特色的大健康公共卫生人才培养体系,规范本科教育,优化研究生教育,加强继续教育,建立健全公共卫生人才培养的院校准入、专业准入、职业准入标准,切实落实政府在公共卫生教育改革中的完全责任等政策建议。 展开更多
关键词 大健康 公共卫生 预防医学 人才培养
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中国淮阳山地区由新蜱传布尼亚病毒引起的出血热 被引量:96
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作者 张永振 周敦金 +23 位作者 熊衍文 陈小萍 贺永文 孙强正 余滨 李娟 代永安 田俊华 覃新程 金东 崔志刚 罗雪莲 李伟 卢珊 王文 彭劲松 郭文平 李明慧 李振军 张少敏 陈晨 王艳 Menno D.de Jong 徐建国 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期209-220,共12页
研究背景 2009-2010年4月至7月,我国淮阳山地区农民中出现不明原因的严重出血热样病例.方法 采集疑似病例的临床标本(血液、尿液、粪便和咽拭子),在患者所在地采集蚊和蜱.从2例患者的血液样本中分离到2株病毒,并进行全基因组测序分析... 研究背景 2009-2010年4月至7月,我国淮阳山地区农民中出现不明原因的严重出血热样病例.方法 采集疑似病例的临床标本(血液、尿液、粪便和咽拭子),在患者所在地采集蚊和蜱.从2例患者的血液样本中分离到2株病毒,并进行全基因组测序分析.采用病毒特异的RT-PCR对其他病例及节肢动物进行病毒检测,对RT-PCR阳性病例的临床和流行病学资料进行分析.结果 从2例患者的血液及从犬身上采集到的长角血蜱中分离到1种未知病毒.全基因组测序分析发现该病毒为布尼亚病毒科的一个新成员,与白蛉病毒属最接近,是其中的一个新分支.58例疑似病例中33例RT-PCR结果阳性.病例临床特征主要表现为发热、乏力、恶心、呕吐和腹泻.主要实验室结果包括白细胞及血小板减少,凝血时间异常和肝酶升高.3例患者出现出血症状,5例死亡(死亡率15%).结论 我国淮阳山地区存在着一种严重威胁生命健康的新蜱传布尼亚病毒.对于该病毒的流行病学、地理分布,以及脊椎动物宿主的生态学等需要作进一步的研究. 展开更多
关键词 布尼亚病毒 出血热 蜱传 山地 RT-PCR 流行病学资料 疑似病例 中国
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