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动力化前路方形区钛板螺钉系统内固定治疗涉及方形区的复杂髋臼骨折 被引量:12
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作者 蔡贤华 +1 位作者 陈岩召 钱胜龙 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期464-470,共7页
目的探讨动力化前路方形区钛板螺钉系统(DAPSQ)内固定治疗涉及方形区的复杂髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2017年1月期间中部战区总医院骨科收治的143例涉及方形区的复杂髋臼骨折患者资料。男86例,女57例;年龄为19~77岁... 目的探讨动力化前路方形区钛板螺钉系统(DAPSQ)内固定治疗涉及方形区的复杂髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2017年1月期间中部战区总医院骨科收治的143例涉及方形区的复杂髋臼骨折患者资料。男86例,女57例;年龄为19~77岁,平均46.6岁。骨折按Letournel-Judet分型:前柱合并后半横形骨折38例,T形骨折26例,双柱骨折79例;均为闭合性骨折。受伤至手术时间为3~21d,平均9.6d。所有患者均采用单一髂腹股沟入路DAPSQ内固定。记录患者的手术时间、术中出血量、术后骨折复位质量、患髋功能及并发症的发生情况等。结果本组患者的手术时间为2.5~5.0h,平均3.8h;术中出血量为400~2500mL,平均680mL。术后骨折复位质量根据Matta评分标准评定:优76例,良51例,差16例,优良率为88.8%。143例患者术后获4个月至10年(平均4.1年)随访。骨折临床愈合时间为2~4个月,平均3个月。末次随访时根据改良Merled’Aubigné&Postel评分系统评定患髋功能:平均16.3分(9~18分);优64例,良52例,可19例,差8例,优良率为81.1%。术后并发症:股外侧皮神经损伤7例,泌尿系统感染15例,创伤性关节炎20例(全髋关节置换术5例),异位骨化5例(Brooker分级为Ⅰ级)。结论DAPSQ内固定治疗涉及方形区的复杂髋臼骨折安全、有效,疗效良好。 展开更多
关键词 髋臼 骨折 骨折固定术 骨板 骨钉
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氨甲环酸对老年稳定型股骨粗隆间骨折围术期失血量影响 被引量:3
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作者 陈岩召 《医学信息》 2019年第5期148-150,共3页
目的评价术前静脉使用氨甲环酸(TXA)对老年稳定型股骨粗隆间骨折患者行动力髋螺钉(DHS)内固定围手术期失血量的影响。方法回顾性分析2015年1月1日~2018年12月1日因股骨粗隆间骨折在中国人民解放军中部战区总医院骨科行DHS内固定的老年... 目的评价术前静脉使用氨甲环酸(TXA)对老年稳定型股骨粗隆间骨折患者行动力髋螺钉(DHS)内固定围手术期失血量的影响。方法回顾性分析2015年1月1日~2018年12月1日因股骨粗隆间骨折在中国人民解放军中部战区总医院骨科行DHS内固定的老年患者90例,根据患者围手术期是否使用TXA分为两组。对照组45例,术前术后均未给予TXA;实验组45例,术前15 min静脉滴注TXA 20 mg/kg。记录患者术前及术后第1、3、5天血红蛋白、红细胞压积、凝血功能,比较两组隐性失血量、显性失血量、围手术期总失血量、输血率,记录血栓性并发症发生情况。结果实验组围手术期总失血量、隐性失血量、显性失血量分别为(614.42±62.92)ml、(149.74±59.23)ml、(465.32±96.33)ml,低于对照组的(844.81±75.51)ml、(187.72±83.13)ml、(657.63±83.61)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组输血率为33.33%,低于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未出现肺栓塞及下肢深静脉血栓形成。结论术前使用TXA可以减少DHS治疗股骨粗隆间骨折围手术期失血量和输血率,且不增加术后深静脉血栓风险。 展开更多
关键词 氨甲环酸 股骨粗隆间骨折 DHS 失血
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正常成人髂嵴水平面偏转角度的数字化测量及临床意义 被引量:3
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作者 蔡贤华 +2 位作者 陈岩召 宋成璟 陈祖芳 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第4期243-246,共4页
目的通过对正常成人完整骨盆电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建数据进行数字化测量,获得正常成人髂嵴水平面偏转角度,为髂骨骨折临床复位提供理论支持。方法收集2016-06/2018-06月于作者医院行CT检查的60例(120侧)正... 目的通过对正常成人完整骨盆电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建数据进行数字化测量,获得正常成人髂嵴水平面偏转角度,为髂骨骨折临床复位提供理论支持。方法收集2016-06/2018-06月于作者医院行CT检查的60例(120侧)正常成人完整骨盆CT断层扫描数据,应用Mimics 20.0和Geomagic Studio 12.0软件对骨盆数据进行三维重建,对髂嵴水平面偏转角度进行测量。结果髂嵴水平面呈类"S"型,左右侧偏转角度对比差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性前中部髂嵴偏转角度分别为(134.58±8.96)°和(131.77±8.39)°,中后部髂嵴偏转角度分别为(150.77±9.03)°和(148.19±8.64)°,差异均无统计学意义(P>0.05)。中后部偏转角度β明显大于前中部偏转角度α,差异有统计学意义(P<0.001)。结论正常成人髂嵴水平面呈类"S"型,中后部偏转角度明显大于前中部偏转角度,弥补了髂骨解剖参数的不足,有利于髂骨骨折的复位内固定。 展开更多
关键词 髂骨 MIMICS软件 三维重建 解剖学
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