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右美托咪定对肩关节镜手术患者瑞芬太尼控制性降压及全麻苏醒期的影响 被引量:26
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作者 陆忠辉 周逸刚 +1 位作者 李冬 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第21期3272-3274,共3页
目的探讨右美托咪定对肩关节镜手术患者瑞芬太尼控制性降压及全麻苏醒期的影响。方法择期ASAⅠ-Ⅱ级肩关节镜手术患者40例,随机分成右美托咪定组和对照组,每组20例。两组患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼静脉复合麻醉,监测并维持脑电双频... 目的探讨右美托咪定对肩关节镜手术患者瑞芬太尼控制性降压及全麻苏醒期的影响。方法择期ASAⅠ-Ⅱ级肩关节镜手术患者40例,随机分成右美托咪定组和对照组,每组20例。两组患者均采用丙泊酚、瑞芬太尼静脉复合麻醉,监测并维持脑电双频指数(BIS)在45—55。右美托咪定组在切皮前10min静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg(注射时间为10min),继以0.3μg/(kg·h)维持至手术主要步骤结束,而对照组输注等量生理盐水。两组均在切皮时调控瑞芬太尼输注速率[每次增加0.1μg/(kg·min),每2min增加1次,直到降至目标血压]降低并维持MAP在60-70mmHg。记录两组患者围术期各时点MAP、HR,观察并记录两组患者术野质量评分、关节腔冲洗液量、瑞芬太尼输注速率、手术时间、控制性降压时间、降压诱导时间、MAP恢复时间、麻醉恢复情况、拔管后30min时VRS疼痛评分和Ramsay镇静评分、镇痛处理情况及并发症等。结果两组均能提供良好的手术视野,控制性降压期间MAP、HR均稳定,MAP能维持在靶目标范围内。右美托咪定组患者MAP、HR在气管拔管时的波动明显小于对照组(P〈0.01)。两组患者术野质量评分、关节腔冲洗液量、手术时间、控制性降压时间、MAP恢复时间差异无统计学意义(P〉0.05)。右美托咪定组降压诱导时间、瑞芬太尼输注速率、苏醒期呛咳和躁动发生率、拔管后30min时VRS疼痛评分和需镇痛处理发生率明显低于对照组(P〈0.05,P〈0.01),苏醒时间、拔管时间及拔管后30minRamsay镇静评分明显高于对照组(P〈0.01)。两组患者均未有苏醒期低血压、心动过缓、呼吸抑制及术中知晓发生。结论右美托咪定辅用于肩关节镜手术瑞芬太尼控制性降压安全有效,降压诱导时间和瑞芬太尼输注速率明显降低,血压恢复时间不受影响;苏醒时间和拔管 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 控制性降压 全麻苏醒期 肩关节镜手术
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普鲁卡因静脉复合全麻合用胸段硬膜外阻滞围拔管期心血管反应的临床观察 被引量:15
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作者 陆忠辉 尤叶青 +1 位作者 李铭辉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2000年第4期210-211,共2页
关键词 复合麻醉 围拔管期 心血管反应 普鲁卡因
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下颈椎损伤的手术配合与护理 被引量:5
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作者 顾晶 孙嵘 《现代护理》 2002年第8期603-604,共2页
下颈椎骨折、脱位伴有颈脊髓损伤是一种严重创伤。早期手术稳定颈椎损伤节段可在促进脊髓损伤修复方面起到重要作用。手术前对患者进行心理安慰 ,合理地安置体位 ,应用抗生素、酌情使用甲强龙。术中监护生命体征 ,麻醉复苏期防止深部血... 下颈椎骨折、脱位伴有颈脊髓损伤是一种严重创伤。早期手术稳定颈椎损伤节段可在促进脊髓损伤修复方面起到重要作用。手术前对患者进行心理安慰 ,合理地安置体位 ,应用抗生素、酌情使用甲强龙。术中监护生命体征 ,麻醉复苏期防止深部血肿和喉头水肿对治疗有重要作用。 展开更多
关键词 护理 下颈椎损伤 手术配合
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腹腔镜胆囊切除521例报告
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作者 青正松 何宝林 +3 位作者 张志民 王廷杰 杨晓辉 《内蒙古医学杂志》 1998年第1期33-34,共2页
腹腔镜胆囊切除521例报告青正松何宝林张志民徐尔少王廷杰杨晓辉(中国人民武装警察部队内蒙古总队医院010031)腹腔镜胆囊切除术(LC)是1987年法国医师Phinppemourot,首例胆囊切除并推广应用,我院从1... 腹腔镜胆囊切除521例报告青正松何宝林张志民徐尔少王廷杰杨晓辉(中国人民武装警察部队内蒙古总队医院010031)腹腔镜胆囊切除术(LC)是1987年法国医师Phinppemourot,首例胆囊切除并推广应用,我院从1993年2月至今施行LC胆囊切除术... 展开更多
关键词 胆囊切除 腹腔镜 LC 临床分析
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