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手法复位小夹板外固定结合中药治疗中老年桡骨远端骨折效果观察 被引量：16
1
作者 徐尉宁 甄晓娜 《深圳中西医结合杂志》 2015年第19期123-125,共3页
目的:探究采用手法复位小夹板外固定结合中药治疗中老年桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2013年6月-2014年6月我院骨伤科救治的120例中老年桡骨远端骨折患者作为考察对象,以随机数字表法平均分成两组,观察组患者采用以手法复位小夹板... 目的:探究采用手法复位小夹板外固定结合中药治疗中老年桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2013年6月-2014年6月我院骨伤科救治的120例中老年桡骨远端骨折患者作为考察对象,以随机数字表法平均分成两组,观察组患者采用以手法复位小夹板外固定,同时结合中药分期外用和内服进行临床治疗,对照组患者则采用手法复位小夹板外固定进行临床治疗,比较两组患者的骨折临床治愈时间和腕关节活动功能恢复情况。结果:临床治疗后两组患者的临床治愈时间和3个月后腕关节的活动功能恢复比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于中老年桡骨远端骨折患者采用手法复位小夹板外固定,同时结合中药分期外用和内服进行临床治疗,在促进骨折处愈合和改善腕关节活动功能恢复上具有很好的临床效果,明显要优于单纯的夹板外固定疗法。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 老年人 手法复位 小夹板外固定 中药治疗
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有限切开微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的随机对照研究 被引量：12
2
作者 徐尉宁 林诗强 官家永 《实用医药杂志》 2017年第2期147-148,共2页
掌骨骨折是临床常见病症,患者多因直接或间接暴力引起,传统的治疗方法是非手术治疗或简单进行内固定。患者不能进行早期的关节活动,影响了手的功能恢复,还容易发生畸形、不愈合等情况[1]。近年来,随着微创技术的发展,掌骨骨折的治疗转... 掌骨骨折是临床常见病症,患者多因直接或间接暴力引起,传统的治疗方法是非手术治疗或简单进行内固定。患者不能进行早期的关节活动,影响了手的功能恢复,还容易发生畸形、不愈合等情况[1]。近年来,随着微创技术的发展,掌骨骨折的治疗转向微创治疗。笔者所在医院对比研究了有限切开微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的不同结果。现报告如下。 展开更多
关键词 有限切开 微型钢板 克氏针内固定 掌骨骨折
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腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效观察
3
作者 林诗强 徐尉宁 +1 位作者 甘玉珍 官家永 《中国现代药物应用》 2024年第2期35-39,共5页
目的 探究腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效。方法 34例手指软组织缺损患者,以1:1分为观察组和对照组,每组17例。对照组采用局部带蒂转移皮瓣修复治疗,观察组采用腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植治疗。对比两组... 目的 探究腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效。方法 34例手指软组织缺损患者,以1:1分为观察组和对照组,每组17例。对照组采用局部带蒂转移皮瓣修复治疗,观察组采用腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植治疗。对比两组术后并发症发生情况、手术操作时间、创面愈合时间、术中出血量、皮瓣成活率、手指皮瓣外形恢复美观优良率、血运状态恢复优良率、浅感觉恢复优良率、满意度评分、心理健康评分。结果 观察组术后并发症发生率低于对照组,但对比无差异(P>0.05)。观察组手术操作时间(104.65±10.28)min长于对照组的(92.21±10.18)min,创面愈合时间(19.35±2.22)d短于对照组的(24.18±2.81)d(P<0.05)。两组术中出血量对比无差异(P>0.05)。观察组皮瓣成活率100.00%高于对照组的64.71%(P<0.05)。观察组手指皮瓣外形恢复美观优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组血运状态恢复优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组浅感觉恢复优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组满意度评分(95.32±2.26)分、心理健康评分(23.32±5.26)分均优于对照组的(82.33±2.18)、(49.66±5.20)分(P<0.05)。结论 腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效显著,能够取得满意疗效,患者恢复快,且预后显著,建议临床推广。 展开更多
关键词 腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植 手指软组织缺损 并发症 局部带蒂转移皮瓣修复术
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皮下埋藏法治疗手指末节完全离断伤的临床效果 被引量：2
4
作者 徐尉宁 林诗强 +1 位作者 官家永 陈玉成 《中外医学研究》 2021年第23期68-70,共3页
目的:探讨皮下埋藏法治疗手指末节完全离断伤的临床效果。方法:选择2016年1月-2020年9月于笔者所在医院治疗的22例(23指)手指末节完全离断伤患者。22例患者均采用皮下埋藏法手术治疗。观察伤指成活和外形恢复情况、伤指关节活动度及两... 目的:探讨皮下埋藏法治疗手指末节完全离断伤的临床效果。方法:选择2016年1月-2020年9月于笔者所在医院治疗的22例(23指)手指末节完全离断伤患者。22例患者均采用皮下埋藏法手术治疗。观察伤指成活和外形恢复情况、伤指关节活动度及两点辨别觉。结果:术后6周,22例(23指)患者完全成活19指(82.61%),完全坏死1指(4.35%),部分坏死3指(13.04%),部分坏死患者经换药后痊愈。术后随访12周,成活手指颜色红润、指腹饱满、指甲生长良好,与健侧手指相似;22例(23指)患者伤指关节活动度评估优12指,良9指,中1指,差1指,优良率为86.96%(20/23);22例(23指)患者的两点辨别觉为(4.57±0.29)mm。结论:手指末节完全离断伤患者采用同侧手掌(鱼际处)或腹部皮下埋藏法治疗具有创伤小、操作简便等优点,有利于恢复伤指外形及指感觉,促进指功能恢复,用于手指末节完全离断伤治疗中安全可靠。 展开更多
关键词 手指末节完全离断伤 皮下埋藏法 伤指关节活动度 两点辨别觉
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硬膜外神经阻滞中多种硬膜外置管情况的效果观察 被引量：1
5
作者 陈梁 涂素兰 徐尉宁 《国际医药卫生导报》 2011年第7期816-818,837,共4页
目的探讨硬膜外腔中导管置管不同情况、药物不同的渗透作用部位对麻醉效果的影响。方法56例下肢骨科外伤手术患者，ASA I级或II级，根据硬外穿刺后置管情况分为四组。A组22例，硬外置管顺畅，未遇阻挡物或者有轻微阻力，无硬外腔出血。B... 目的探讨硬膜外腔中导管置管不同情况、药物不同的渗透作用部位对麻醉效果的影响。方法56例下肢骨科外伤手术患者，ASA I级或II级，根据硬外穿刺后置管情况分为四组。A组22例，硬外置管顺畅，未遇阻挡物或者有轻微阻力，无硬外腔出血。B组11例，穿刺或置管中出现硬外腔出血，拔除穿刺针或导管存同一点上变更穿刺方向行第二次穿刺置管，过程顺利。C组13例，硬外置管巾遇明显阻力或者患者感觉一侧下肢有触电触痛感，但硬外腔无出血。D组10例，硬外导管置管中遇阻力，穿刺置管中或置管后硬外腔有出血，用生理盐水5ml冲管后注药。记录患者基础血压心率，存首次注药后第5min、10min、15min、20min和60min等时间点上记录两侧下肢感觉运动阻滞情况同时记录各时间点上心率血压值。感觉阻滞评估采用视觉模拟评分（VAS），两侧下肢分开评估，根据阻滞强弱分为阻滞强组和阻滞弱组。运动阻滞评估采用改良Bromage评分，同样也对两侧下肢分别评估分强弱两组。结果感觉阻滞方面：AB两组双侧感觉阻滞效果相似效果较好，C组两侧下肢感觉阻滞不同强侧较好弱侧稍差，D组感觉阻滞效果最差。运动阻滞方面：AC两组强侧运动阻滞最强，D组双侧几乎无运动阻滞。结论置管顺畅且穿刺和置管过程中无出血麻醉效果较好，置管时有触痛或异感，感觉触痛异感的一侧麻醉效果可以满足手术要求，而置管中遇阻力至腔内出血可至麻醉不全不能满足下肢手术要求。 展开更多
关键词 左旋布比卡因 硬外置管 出血
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顺行及逆行指动脉岛状皮瓣在修复指端缺损中的应用
6
作者 官家永 谢爱彬 +1 位作者 林诗强 徐尉宁 《中国伤残医学》 2022年第22期30-33,共4页
探究应用顺行及逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的治疗效果。方法:选取我院2018年1月-2021年7月收治的29例指端缺损患者,随机分成2组,对照组接受逆行指动脉岛状皮瓣修复治疗,观察组则接受顺行指动脉岛状皮瓣修复治疗。结果:与对照组比,... 探究应用顺行及逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的治疗效果。方法:选取我院2018年1月-2021年7月收治的29例指端缺损患者,随机分成2组,对照组接受逆行指动脉岛状皮瓣修复治疗,观察组则接受顺行指动脉岛状皮瓣修复治疗。结果:与对照组比,观察组的临床治疗效果更优(P<0.05);与对照组比,观察组的各项临床指标更优(P<0.05);与对照组比,观察组的社会功能、手指功能、角色功能、认知功能等生活质量评分更高(P<0.05);与对照组比,观察组的修复缺损指端的满意度更高(P<0.05)。结论:在修复指端缺损中应用顺行指动脉岛状皮瓣治疗,可以优化外观满意、疼痛敏感和手指麻木等指标,其治疗效果优于逆行指动脉岛状皮瓣治疗,进一步提高各方面生活质量评分和满意度,值得推广应用。 展开更多
关键词 顺行及逆行指动脉岛状皮瓣 修复 指端缺损
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神经营养血管皮瓣术对手部组织损伤患者创面愈合优良率的影响
7
作者 徐尉宁 林诗强 +1 位作者 官家永 陈玉成 《吉林医学》 CAS 2021年第8期1833-1835,共3页
目的:探讨神经营养血管皮瓣术对手部组织损伤患者创面愈合优良率的影响。方法:选择2015年4月~2020年5月手部组织损伤患者82例进行研究,根据治疗方案分为观察组、对照组,每组各41例。对照组给予指动脉皮瓣术,观察组实施皮神经营养血管皮... 目的:探讨神经营养血管皮瓣术对手部组织损伤患者创面愈合优良率的影响。方法:选择2015年4月~2020年5月手部组织损伤患者82例进行研究,根据治疗方案分为观察组、对照组,每组各41例。对照组给予指动脉皮瓣术,观察组实施皮神经营养血管皮瓣术,对两组治疗前后创面愈合优良率进行比较。结果:术后1个月、术后2个月、术后3个月观察组VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组创面愈合优良率为92.68%,较对照组的73.17%高,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月复查观察组MHQ评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经营养血管皮瓣术用于手部组织损伤患者临床治疗中,不仅能提高创面愈合优良率,减少患者疼痛程度,还能促进手部功能恢复,值得推广。 展开更多
关键词 神经营养血管皮瓣术 手部组织损伤 创面愈合优良率 疼痛程度 手部功能
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克氏针治疗骨性锤状指和腱性锤状指治疗方法和疗效分析
8
作者 林诗强 徐尉宁 甘玉珍 《黑龙江中医药》 2021年第2期114-115,共2页
目的:评价骨性锤状指及腱性锤状指的治疗方法,对不同类型的患者采取适宜的手术方法。方法:对69例新鲜锤状指病例中筛选出骨性锤状指26例,腱性锤状指43例分别进行手术治疗。术后随访6个月—1.5年(平均9个月),临床疗效按Crawford功能评定... 目的:评价骨性锤状指及腱性锤状指的治疗方法,对不同类型的患者采取适宜的手术方法。方法:对69例新鲜锤状指病例中筛选出骨性锤状指26例,腱性锤状指43例分别进行手术治疗。术后随访6个月—1.5年(平均9个月),临床疗效按Crawford功能评定法评价.结果骨性锤状指优良率92.23%;腱性锤状指优良率:86.04%。结论新鲜锤状指损伤病例根据损伤特点进行分析,以克氏针为内固定材料,骨性锤状指根据骨块大小采取克氏针直接固定或间接固定骨折端而腱性锤状指中根据肌腱止点残留长度采用直接缝合肌腱断端或采用止点钻孔重建,均需要克氏针固定DIP,6周后拔除固定DIP克氏针,远侧指尖关节功能恢复理想,临床效果满意,且费用相对较低,值得推广。 展开更多
关键词 克氏针 锤状指 外科手术 治疗
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不同类型金属植入物内固定治疗腕舟骨骨折效果分析
9
作者 徐尉宁 甄晓娜 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第4期690-691,共2页
观察组(A组)应用微型空心双头加压螺纹钉行内固定,对照组(B组)应用普通φ2.0mm半螺纹松质骨镙钉行内固定,比较两组骨折愈合率、优良率、骨折愈合时间、恢复工作时间。观察组骨折愈合率为100%,关节优良率为92.3%,均显著高于对照组,比较... 观察组(A组)应用微型空心双头加压螺纹钉行内固定,对照组(B组)应用普通φ2.0mm半螺纹松质骨镙钉行内固定,比较两组骨折愈合率、优良率、骨折愈合时间、恢复工作时间。观察组骨折愈合率为100%,关节优良率为92.3%,均显著高于对照组,比较统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合平均时间与恢复工作平均时间均明显短于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。与普通半螺纹松质骨镙钉相比,微型空心双头加压螺纹钉内固定治疗腕舟骨骨折效果更优,骨折愈合率与关节优良率高且恢复更快,值得借鉴、应用。 展开更多
关键词 金属植入物 内固定 腕舟骨骨折 血供
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DAA入路行全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折近期效果观察
10
作者 李灿辉 徐尉宁 +1 位作者 黄海波 柯楚群 《中外医学研究》 2021年第23期21-24,共4页
目的:探讨微创直接前方入路(direct anterior approach,DAA)行髋关节置换术治疗老年人股骨胫骨折的近期效果。方法:纳入2018年8月-2020年6月江门市蓬江区中西医结合医院及江门市人民医院收治的60例股骨颈骨折患者,以随机数表法分两组,... 目的:探讨微创直接前方入路(direct anterior approach,DAA)行髋关节置换术治疗老年人股骨胫骨折的近期效果。方法:纳入2018年8月-2020年6月江门市蓬江区中西医结合医院及江门市人民医院收治的60例股骨颈骨折患者,以随机数表法分两组,各30例。对照组行后外侧入路(PLA)术,观察组行DAA入路术。对比两组临床指标,比较术前、术后各时间点C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、视觉疼痛模拟(VAS)评分、Harris髋关节(Harris)评分、SF-36量表评估生活质量变化,统计两组并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、切口长度、术后24 h引流量、开始负重时间、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,患者CRP、CK均升高,而VAS评分降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后各时间点患者的Harris评分及术后6个月生活质量各项评分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DAA入路行全髋节置换术治疗老年股骨颈骨折具有微创特点,对肌肉损伤小,疼痛轻微,有利于髋关节早期恢复,安全性高,预后良好。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 直接前方入路 髋关节置换术 C反应蛋白 肌酸激酶 髋关节 生活质量 并发症
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