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顺阿曲库铵不同用药方案对腹腔镜胃切除术患者麻醉质量的影响
1
作者 丁金路 徐宗雪 程敏 《中华消化病与影像杂志（电子版）》 2024年第4期373-377,共5页
目的分析顺阿曲库铵不同用药方案对腹腔镜胃切除术患者术后苏醒、应激及早期恢复质量的影响。方法选取淮南东方医院集团总医院2021年1月至2023年6月拟行腹腔镜胃切除术治疗的80例患者,随机分为间断输注组(n=40)、持续输注组(n=40),2组... 目的分析顺阿曲库铵不同用药方案对腹腔镜胃切除术患者术后苏醒、应激及早期恢复质量的影响。方法选取淮南东方医院集团总医院2021年1月至2023年6月拟行腹腔镜胃切除术治疗的80例患者,随机分为间断输注组(n=40)、持续输注组(n=40),2组均采用相同麻醉诱导方案,间断输注组术中每当T1恢复至10%时给予0.03 mg/kg顺阿曲库铵,持续输注组术中首次T1恢复至10%时启动顺阿曲库铵1.4μg/(kg•min)持续静脉输注。对比2组术中肌松维持和恢复情况、术后苏醒质量、围手术期应激指标变化,并通过术后首次排气时间、胃肠功能恢复时间等指标评估2组早期恢复质量。结果间断输注组TOF恢复至75%时间、恢复指数、总用药量、平均给药速度均高于持续输注组(P<0.05)。间断输注组自主呼吸恢复时间、拔管时间高于持续输注组(P<0.05)。2组气腹后即刻、气腹后30 min、手术结束时肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)均较麻醉诱导前升高(P<0.05);同时点组间应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。间断输注组胃肠功能恢复时间高于持续输注组(P<0.05),术后不良反应发生率高于持续输注组(P<0.05)。结论相较于间断输注,持续输注顺阿曲库铵能够在不影响麻醉效果、不加剧应激反应的前提下,促进术后肌松恢复和苏醒、提高早期恢复质量、降低不良反应发生风险。 展开更多
关键词 顺阿曲库铵 腹腔镜胃切除术 苏醒 应激 恢复质量
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超声引导星状神经节阻滞对行结直肠癌手术治疗的衰弱老年患者心功能及胃肠功能影响
2
作者 徐宗雪 王亚芹 +4 位作者 夏吉长 朱丽衡 高志杰 闫海珍 陆磊 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第8期1140-1145,共6页
目的分析超声引导星状神经节阻滞(SGB)在行结直肠癌手术治疗的衰弱老年患者中的应用效果。方法回顾性分析2022年1月-2023年11月间本院收治的80例行结直肠癌手术治疗的衰弱老年患者临床资料,根据术中麻醉方法分成对照组(41例)和观察组(39... 目的分析超声引导星状神经节阻滞(SGB)在行结直肠癌手术治疗的衰弱老年患者中的应用效果。方法回顾性分析2022年1月-2023年11月间本院收治的80例行结直肠癌手术治疗的衰弱老年患者临床资料,根据术中麻醉方法分成对照组(41例)和观察组(39例)。对照组予以全麻联合硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上增加超声引导SGB。比较两组围术期相关指标、视觉模拟评分法(VAS)评分、应激指标、T_(0)(麻醉诱导前)、T_(1)(麻醉后5 min)、T_(2)(术毕)不同时刻的心功能、胃肠功能指标及不良反应。结果观察组舒芬太尼、丙泊酚用量、镇痛泵按压次数、补救镇痛率低于对照组(P<0.05)。术后2、12、24 h,两组VAS评分均逐渐下降,且观察组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后,两组超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇(Cor)水平均高于术前,但观察组均低于对照组(P<0.05)。两组T_(1)、T_(2)时刻心率(HR)、心排血量(CO)、平均动脉压(MAP)水平均较T_(0)时刻升高,T_(2)时刻较T_(1)时刻下降,但观察组T_(1)、T_(2)时刻HR、CO、MAP水平低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后肠鸣音恢复、首次排气时间均缩短(P<0.05)。结论超声引导SGB用于老年衰弱结直肠癌患者,可减少术中麻醉药物用量,有效提升镇痛效果,减轻应激反应,对患者心功能及胃肠功能影响较小,且安全可靠。 展开更多
关键词 结直肠癌 老年患者 超声引导星状神经节阻滞 心功能 胃肠功能
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全麻复合椎旁神经阻滞对肺癌手术患者术后苏醒、炎症反应及认知功能的影响 被引量：5
3
作者 徐宗雪 何翠萍 +1 位作者 程敏 夏吉长 《医学临床研究》 CAS 2019年第7期1308-1310,1313,共4页
【目的】探讨全麻复合胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后苏醒、炎症反应、认知功能的影响。【方法】选取2014年4月至2019年4月于本院拟实施胸腔镜下肺癌根治术的80例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察... 【目的】探讨全麻复合胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜肺癌根治术患者术后苏醒、炎症反应、认知功能的影响。【方法】选取2014年4月至2019年4月于本院拟实施胸腔镜下肺癌根治术的80例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采取全麻复合TPVB麻醉、对照组采取全麻;比较两组患者的手术时间、单肺通气时间、手术出血量、苏醒时间、拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、手术前后血清白细胞介素-6(1-6)、白细胞介素-10(IL10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)、脂联素(ADP).S1OO蛋白水平及术后认知功能障碍(PCOD)的发生率。【结果】两组手术时间、单肺通气时间、手术出血量比较.差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者苏醒时间长于对照组(P<0.05),拔管时间、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量显著低于对照组(P<0.05)。术前,两组患者的血清IL-6、IL-10、TNF-α、Cor、ADP、S100蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,观察组血清IL-6、IL10、TNF-α、Cor、S100蛋白水平低于对照组(P<0.05),ADP水平高于对照组(P<0.05)。观察组的PCOD发生率显著低于对照组(P<0.05).【结论】全麻复合TPVB可延长胸腔镜肺癌根治术患者苏醒时间、减少拔管时间及麻醉药物用量、降低炎症反应及PCOD发生率。 展开更多
关键词 肺肿瘤/外科学 麻醉
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宣武医院急诊科处方调查分析及药物经济学评价
4
作者 齐晓涟 徐宗雪 《首都医药》 2002年第7期55-56,共2页
1材料与方法采用回顾性调查的方法,对宣武医院2000年3月份所有急诊处方的一般资料(性别、年龄、科别、病历概要)、所用药物的种类、名称、剂量、数量、用药方法及所用药物的价格,分别记录并进行分析统计.
关键词 药物 用药频率 用药金额 急诊科 处方调查分析 药物经济学
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快通道麻醉在心脏直视手术中的临床应用 被引量：4
5
作者 徐宗雪 朱胜 +4 位作者 朱满如 李永刚 李煜 李有志 王鸿 《吉林医学》 CAS 2012年第25期5399-5400,共2页
目的:总结快通道麻醉在心脏直视手术中的临床应用。方法:31例心脏直视手术全部使用快通道麻醉方法,采用舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚、七氟醚、万可松静吸复合麻醉。结果:主动脉开放后心脏自主复跳19例,电击复律12例,28例术后6 h内拔除... 目的:总结快通道麻醉在心脏直视手术中的临床应用。方法:31例心脏直视手术全部使用快通道麻醉方法,采用舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚、七氟醚、万可松静吸复合麻醉。结果:主动脉开放后心脏自主复跳19例,电击复律12例,28例术后6 h内拔除气管插管,无二次插管。结论:快通道麻醉术中循环稳定,术后苏醒快,是心脏直视手术的理想麻醉方法。 展开更多
关键词 快通道麻醉 心脏直视手术 临床应用
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