每搏量变异度指导的目标导向液体治疗对胃肠肿瘤患者术中、术后胃肠功能的影响 被引量：30

1

作者 丁妮 张冬梅 +3 位作者 高玉华 徐向钊 郎淑慧 王海滨 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期45-49,共5页

目的探讨基于每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)对胃肠肿瘤手术患者术中、术后胃肠功能的影响。方法选取2016年1月至2017年2月择期行胃肠道肿瘤根治术患者60例,男31例,女29例,年龄60~85岁,AS... 目的探讨基于每搏量变异度(SVV)指导的目标导向液体治疗(goal-directed fluid therapy,GDFT)对胃肠肿瘤手术患者术中、术后胃肠功能的影响。方法选取2016年1月至2017年2月择期行胃肠道肿瘤根治术患者60例,男31例,女29例,年龄60~85岁,ASAⅡ或Ⅲ级,采用随机数字表法将患者分为以中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)指导的液体治疗组(C组,n=30)和以SVV指导的目标导向液体治疗组(G组,n=30)。记录麻醉诱导前(T_0)、肿瘤摘除即刻(T_1)、术毕(T_2)和术后6h(T_3)时动、静脉血pH、BE、HCO_3^-、Lac。抽取T_0、T_3时静脉血测定脂多糖(LPS)、降钙素原(PCT)的浓度。记录术中所输注的晶体液量、胶体液量、总液量、出血量、腹腔冲洗液量、多巴胺使用率等。记录患者术后PACU时间、术后排气、进食及住院时间。结果 T_2、T_3时G组动脉血BE明显高于C组,T_2时动脉血Lac、T_3时动/静脉血Lac明显低于C组(P<0.05);T_3时G组LPS、PCT明显低于C组(P<0.05);G组胶体液输注量明显多于,晶体液输注量和总液量明显少于C组(P<0.05);G组术后PACU时间、排气时间、进食时间、术后住院时间明显短于C组(P<0.05)。结论对于行胃肠肿瘤手术患者,采用以SVV指导的目标导向液体治疗更有利于维持患者的酸碱平衡,降低感染的发生率,促进术后胃肠功能的恢复,减少住院时间。 展开更多

关键词 目标导向液体治疗 胃肠肿瘤 动静脉血气 脂多糖 降钙素原 胃肠功能

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舒芬太尼和吗啡对缺血再灌注大鼠心肌Cx43及室性心律失常影响的比较 被引量：8

2

作者 张冰 张冬梅 +4 位作者 王云 王建珍 江海峰 张璇 徐向钊 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期618-621,共4页

目的 比较舒芬太尼和吗啡预处理对大鼠心肌缺血/再灌注引发的室性心律失常的影响,以及对心肌连接蛋白43（Cx43）表达及分布的影响,初步探讨两者对Cx43的调节机制.方法 雄性SD大鼠32只随机分成4组：假手术组（C组）、缺血/再灌注组（I/R... 目的 比较舒芬太尼和吗啡预处理对大鼠心肌缺血/再灌注引发的室性心律失常的影响,以及对心肌连接蛋白43（Cx43）表达及分布的影响,初步探讨两者对Cx43的调节机制.方法 雄性SD大鼠32只随机分成4组：假手术组（C组）、缺血/再灌注组（I/R组）、吗啡预处理组（M组）和舒芬太尼预处理组（S组）,每组8只.建立在体心肌缺血/再灌注模型,连续监测Ⅱ导联心电图、平均动脉压（MAP）和心率（HR）.观察心电图,分析再灌注前30 min、后30 min室性心律失常发生情况并评分,免疫组化法检测缺血/再灌注区心肌Cx43表达及分布情况.结果 与C组相比,I/R组HR、MAP、率压积（RPP）显著下降（P＜0.05）,心律失常评分显著升高（P＜0.05）;与I/R组相比,M组及S组HR、MAP、RPP的下降程度均得到明显缓解（P＜0.05）,心律失常评分也显著降低（P＜0.05）;M组与S组HR、MAP、RPP均较接近（P＞0.05）.与C组相比,I/R组心肌组织Cx43表达明显减少（P＜0.05）,分布紊乱;与I/R组相比,M组及S组心肌组织Cx43表达相对增多（P＜0.05）,分布较规律;M组与S组Cx43表达量接近（P＞0.05）,分布相似.结论 舒芬太尼和吗啡均能通过抑制心肌Cx43表达减少,改善其分布,在再灌注时发挥抗心律失常作用. 展开更多

关键词 舒芬太尼 吗啡 心肌再灌注损伤 连接蛋白43

原文传递

高压氧治疗对全麻老年患者术后认知功能障碍的影响 被引量：9

3

作者 刘明舟 王美丽 +8 位作者 张立新 曹淑萍 马会珍 齐敦义 任蔚 曹君利 钟建平 徐向钊 马斌 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期648-651,共4页

目的 评价高压氧治疗对全麻老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 择期全麻下行非心脏手术老年患者112例,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~ 75岁,采用随机数字表法分为2组:对照组(C组,n=54)和高压氧治疗组(HBO组,n=58).术后第3~1... 目的 评价高压氧治疗对全麻老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 择期全麻下行非心脏手术老年患者112例,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~ 75岁,采用随机数字表法分为2组:对照组(C组,n=54)和高压氧治疗组(HBO组,n=58).术后第3~12天进入高压氧舱进行治疗,1次/d.HBO组20 min内缓慢加压至2个标准大气压,面罩吸入纯氧35 min,休息5 min后,再次吸入纯氧35 min,停止吸氧并在25 min内减压至1个标准大气压;C组面罩吸入1个标准大气压空气70min.分别于术前2d和术后7、13 d时,采用简易智能精神量表、语言能力测试、视觉辨认功能测验、数字倒背测试、长谷川智力量表(H DS)评估认知功能,记录POCD发生情况.结果 与术前2d时比较,C组术后7和13 d时语言能力测试评分、数字倒背测试评分和HDS评分降低,HBO组术后7d时数字倒背测试评分降低(P<0.05或0.01);与C组比较,HBO组术后7和13 d时语言能力测试评分和HDS评分升高,POCD发生率降低(P<0.05).结论 高压氧治疗可减轻全麻老年患者POCD. 展开更多

关键词 高压氧 老年人 麻醉 全身 认知障碍

原文传递

δ、κ阿片受体对舒芬太尼预处理大鼠心肌缝隙连接蛋白43的影响 被引量：4

4

作者 王萌 张冬梅 +3 位作者 张冰 徐向钊 马涛 廖红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期996-999,共4页

目的观察δ、κ阿片受体对舒芬太尼预处理大鼠心肌缝隙连接蛋白43（Cx43）的影响,探讨舒芬太尼抗缺血性心律失常的机制。方法健康雄性SD大鼠30只,2~3个月月龄,体重250~330g。采用随机数字表法将大鼠分为五组：对照组（C组）,缺血-再灌... 目的观察δ、κ阿片受体对舒芬太尼预处理大鼠心肌缝隙连接蛋白43（Cx43）的影响,探讨舒芬太尼抗缺血性心律失常的机制。方法健康雄性SD大鼠30只,2~3个月月龄,体重250~330g。采用随机数字表法将大鼠分为五组：对照组（C组）,缺血-再灌注组（IR组）,舒芬太尼预处理组（S组）,δ受体拮抗剂纳曲吲哚＋舒芬太尼预处理组（NS组）,以及κ受体拮抗剂nor-BNI＋舒芬太尼预处理组（BS组）。C组不结扎;IR组采用结扎左冠状动脉30min,再灌注120min的方法建立心肌缺血-再灌注损伤模型;S组在心肌缺血前给予舒芬太尼3μg/kg输注5min,停止5min,重复3次进行预处理;NS组和BS组分别于给舒芬太尼前10min和15min静脉注射纳曲吲哚和nor-BNI 5mg/kg。记录心电图并对缺血30min和再灌注30min进行心律失常评分。于心肌缺血-再灌注末处死大鼠,留取左心室心肌组织,行免疫组化染色法检测Cx43蛋白的表达;行RT-PCR技术检测大鼠心肌组织中Cx43 mRNA的表达。结果IR组、NS组和BS组心律失常评分明显高于C组（P〈0.05）;S组和NS组心律失常评分明显低于IR组（P〈0.05）;BS组心律失常评分明显高于S组（P〈0.05）。IR组、S组、NS组和BS组Cx43表达均明显低于C组（P〈0.05）;S组Cx43表达明显高于IR组（P〈0.05）;NS组和BS组Cx43表达明显低于S组（P〈0.05）。结论δ和κ阿片受体可能参与了舒芬太尼预处理上调心肌Cx43表达的过程,且κ阿片受体在抗缺血性心律失常中起到主导作用。 展开更多

关键词 舒芬太尼 阿片受体 缝隙连接蛋白43 缺血预处理

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静脉注射胺碘酮对急性心肌缺血大鼠血流动力学的影响 被引量：2

5

作者 徐向钊 张冬梅 +2 位作者 郎淑慧 彭亮 王萌 《宁夏医科大学学报》 2013年第2期137-141,共5页

目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠血流动力学的影响。方法健康雄性SD大鼠40只,体重250～300g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为五组:假手术组(S组);缺血再灌注组(I/R组):胺碘酮2.5mg.kg-1+持续泵注组(A1组);胺碘酮5.0mg.kg-1组... 目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠血流动力学的影响。方法健康雄性SD大鼠40只,体重250～300g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为五组:假手术组(S组);缺血再灌注组(I/R组):胺碘酮2.5mg.kg-1+持续泵注组(A1组);胺碘酮5.0mg.kg-1组(A2组),不进行持续泵注;胺碘酮5.0 mg.kg-1组+持续泵注组(A3组)均于缺血前10min静脉注射胺碘酮。分别记录缺血前10min(T0),缺血后30min(T1),再灌注30min(T2),再灌注60min(T3),再灌注120min(T4)大鼠心率(HR),左心室收缩压(LVSP)、左心室终末舒张压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左心室内压最大下降率(-dp/dtmax)的变化以及心律失常的分析。结果各组大鼠在T0时HR、LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax比较差异无统计学意义(P>0.05);在缺血以后,与S组比较,I/R、A1、A2、A3组大鼠的HR、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax降低(P<0.05),LVEDP升高(P<0.05);与I/R组比较,A1、A2、A3组HR、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax升高(P<0.05),LVEDP降低(P<0.05);A1组HR、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax比A2、A3组降低,LVEDP升高(P<0.05),A3组HR、LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax比A2组升高,LVEDP降低(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组大鼠在急性缺血期心律失常的评分显示,I/R、A1、A2、A3组评分均高于S组(P<0.05);A1、A2、A3组评分均低于I/R组(P<0.05);A2、A3组低于A1组,A3组低于A2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论静脉应用胺碘酮可以改善急性心肌缺血大鼠的血流动力学及减少心律失常的发生率,以5.0mg.kg-1加持续泵注组效果最佳。 展开更多

关键词 胺碘酮 血流动力学 急性心肌缺血 大鼠

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宁夏回族自治区麻醉医师职业倦怠现状调查 被引量：3

6

作者 陈易 邱玉雪 +8 位作者 王婷 李培姬 刘斌 吴茜萍 徐向钊 杨立斌 苗丽娜 蔚静芳 孟尽海 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期118-122,共5页

目的调查宁夏回族自治区麻醉医师职业倦怠的现状并评价其相关危险因素。方法调查宁夏回族自治区30所公立医院的310名在职在岗麻醉医师,采用职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey,MBI-HSS)进行测评。对与重度... 目的调查宁夏回族自治区麻醉医师职业倦怠的现状并评价其相关危险因素。方法调查宁夏回族自治区30所公立医院的310名在职在岗麻醉医师,采用职业倦怠量表(Maslach Burnout Inventory-Human Services Survey,MBI-HSS)进行测评。对与重度职业倦怠及职业倦怠3个维度(情感衰竭、去人性化和成就感低落)重度评级进行单因素分析及多元Logistic回归分析。结果重度职业倦怠发生率为18例(5.81%)。职业倦怠3个维度重度评级发生率分别为134例(43.22%)、35例(11.29%)和128例(41.29%)。多元Logistic回归分析结果显示:重度职业倦怠危险因素为受教育程度[硕士及以上学历(OR=4.695,95%CI 1.556~14.172)]。职业倦怠3个维度重度评级危险因素分别为每周工作时间[40~60 h(OR=4.420,95%CI 2.504~7.802);≥60 h(OR=7.469,95%CI 1.758~31.733)]和医院级别[三级(OR=1.847,95%CI 1.112~3.069)];受教育程度[硕士及以上(OR=2.306,95%CI 1.032~5.155)]、工作年限[6~15年(OR=0.358,95%CI 0.135~0.949)]和年麻醉例数[≥390例(OR=3.352,95%CI 1.301~8.639)];医院级别[二级(OR=1.717,95%CI 1.045~2.823)]。结论宁夏回族自治区麻醉医师职业倦怠客观存在,主要表现为情感衰竭及成就感低落。硕士以上学历麻醉医师更倾向于发生重度职业倦怠。 展开更多

关键词 麻醉医师 职业倦怠

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超声引导下单次竖脊肌平面阻滞对达芬奇辅助胸腔镜肺叶切除患者镇痛、炎性及免疫指标的影响 被引量：3

7

作者 张群青 徐向钊 +1 位作者 李静 单兆亚 《医学临床研究》 CAS 2021年第4期515-518,共4页

[目的]探究超声引导下单次竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)对机器人辅助胸腔镜肺叶切除的患者的镇痛效果和炎症因子及免疫功能的影响。[方法]选择拟行达芬奇辅助胸腔镜肺叶切除患者80例,随机数字表法分为观察组和对照... [目的]探究超声引导下单次竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)对机器人辅助胸腔镜肺叶切除的患者的镇痛效果和炎症因子及免疫功能的影响。[方法]选择拟行达芬奇辅助胸腔镜肺叶切除患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组在麻醉诱导前进行超声引导下的单次ESPB,对照组在麻醉诱导前行超声引导下的椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)。两组患者术后均采用自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。采用视觉模拟法(VAS)评价患者静息和咳嗽时于拔管时(T_(1))、术后6 h(T_(2))、术后18 h(T_(3))、术后24 h(T_(4))和术后48 h(T_(5))的疼痛评分。统计患者术内24 h的下床病例数和患者术后48h内PCIA按压次数。采集患者术后24 h晨空腹静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者炎症因子(1L-6.IL-8、CRP、TNF-a)和免疫功能指标(lgG、IgA、IgM)。[结果]观察组患者在T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)和T_(5)的静息和咳嗽状态的疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后24 h下床率高于对照组(82.5%vs 62.5%),两组比较差异有统计学意义(X^(2)=4.013,P<0.05).观察组术后48h内PCIA按压次数低于对照组[(3.37±0.87)次vs(3.92 ±0.76)次],两组比较差异有统计学意义(t=3.011,P<0.05)。观察组患者术后24 h炎症因子IL-6、IL-8、CRP.TNF-a水平低于对照组;术后24 h血清IgG、IgA、IgM免疫指标均高于对照组,差异均有差统计学意义(P<0.05)。[结论]机器人辅助胸腔镜肺叶切除患者经超声引导下单ESPB的镇痛效果优于TPVB,且术后炎症症状轻,说明ESPB相较于TPVB,患者的免疫功能更强。 展开更多

关键词 神经肌肉阻滞 超声检查 机器人手术 胸腔镜检查 肺切除术/方法 镇痛

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静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠CK-MB和cTnI的影响 被引量：2

8

作者 徐向钊 张冬梅 +3 位作者 菅云飞 张冰 彭亮 马涛 《宁夏医科大学学报》 2014年第12期1324-1327,18,共5页

目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)的影响。方法健康雄性SD大鼠40只,体重250~300g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为5组,每组8只:假手术组(S组);缺血再灌注对照组(I/R组);胺碘酮2.... 目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)的影响。方法健康雄性SD大鼠40只,体重250~300g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为5组,每组8只:假手术组(S组);缺血再灌注对照组(I/R组);胺碘酮2.5 mg·kg-1组+持续泵注组(A1组);胺碘酮5.0mg·kg-1组(A2组)。胺碘酮5.0mg·kg-1组+持续泵注组(A3组),分别于缺血前10min静脉注射胺碘酮。观察在缺血前10min(T0),缺血后10min(T1),再灌注30min(T2),再灌注90min(T3)再灌注120min(T4)各个时间段大鼠心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率与收缩压的乘积(RPP)的变化,各组大鼠再灌注120min末经股动脉取血3m L,分别检测大鼠血清CK-MB和c Tn I的浓度,每组取两只采用Heidenhain染色观察心肌组织的变化。结果 T0时各组大鼠HR、MAP、RPP比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4、时点HR、MAP、RPP水平差异均有统计学意义(P<0.01);A1组、A2组和A3组患者的HR、MAP、RPP水平均高于同时间点的I/R组(P<0.05),T1、T2、T3、T4、时点A2组、A3组的HR、MAP、RPP低于A1组,A2组HR、MAP、RPP低于A3组(P<0.05)。各组间血清CK-MB和c Tn I浓度差异有统计学意义(P<0.01);I/R组、A1组、A2组和A3组血清CK-MB和c Tn I浓度高于S组(P<0.05);A1组、A2组和A3组血清CK-MB和c Tn I浓度低于I/R组(P<0.05);A2组、A3组血清CK-MB和c Tn I水平低于A1组,A3组血清CK-MB和c Tn I水平低于A2组(P均<0.05)。结论静脉应用胺碘酮5.0 mg·kg-1+持续泵注可以有效改善心肌的收缩功能,抑制急性心肌缺血大鼠血清c Tn I和CKMB释放,减轻心肌缺血再灌注损伤。 展开更多

关键词 胺碘酮 心肌缺血 肌酸激酶同功酶 肌钙蛋白I

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尘肺大容量灌洗术中双腔支气管导管移位的原因分析及对策 被引量：2

9

作者 刘明舟 曹淑萍 +5 位作者 代江群 徐向钊 马兰 马斌 马会珍 崔燕 《宁夏医学杂志》 CAS 2015年第7期634-636,共3页

目的分析205例大容量全肺灌洗术(WLL)术中双腔支气管导管(DLT)移位的情况、成因,以期降低DLT移位并提高处理能力。方法术前DLT定位准确,双肺分隔满意。术中出现通气侧肺可闻及湿性啰音、分支气囊压力下降、灌洗中不能通畅注水、气道压(P... 目的分析205例大容量全肺灌洗术(WLL)术中双腔支气管导管(DLT)移位的情况、成因,以期降低DLT移位并提高处理能力。方法术前DLT定位准确,双肺分隔满意。术中出现通气侧肺可闻及湿性啰音、分支气囊压力下降、灌洗中不能通畅注水、气道压(Paw)不明原因升高、肺顺应性降低、低氧血症等情况下用电子明视插管软镜检查,发现移位并明视下调整位置。结果 73例发生移位,占35.61%,但在不同情形下发生例数与比例各不相同。结论 DLT移位导致通气肺漏水,机械通气或手控给氧时Paw<4 k Pa、吸引管和电子明视插管软镜进出摩擦力要小、DLT固定牢靠等因素可减少DLT移位,电子明视插管软镜在检查及指导调整DLT位置发挥重要的作用。 展开更多

关键词 尘肺 大容量全肺灌洗术 双腔支气管导管 纤维支气管镜

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某矿区大容量全肺灌洗术对尘肺20例患者的临床观察 被引量：2

10

作者 何江 徐向钊 +1 位作者 翟丽 董玲 《宁夏医学杂志》 CAS 2016年第12期1213-1214,共2页

目的探讨大容量全肺灌洗术对尘肺患者的治疗效果和临床观察。方法将20例尘肺患者按接诊时间先后分别进行同期大容量全肺灌洗术,对20例患者术前和术后出现的呼吸参数常规肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、首秒用力呼气量(FEV1.0)、最大通气... 目的探讨大容量全肺灌洗术对尘肺患者的治疗效果和临床观察。方法将20例尘肺患者按接诊时间先后分别进行同期大容量全肺灌洗术,对20例患者术前和术后出现的呼吸参数常规肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、首秒用力呼气量(FEV1.0)、最大通气量(MVV)以及25%、50%、75%肺活量时患者用力呼流量进行统计学分析,观察尘肺患者大容量全肺灌洗术后的治疗效果以及并发症。结果 20例患者术后VC、FVC、FEV1.0、MVV以及25%、50%、75%FVC时患者用力呼流量均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);经大容量全肺灌洗治疗后患者并发症较少,并且明显改善呼吸功能。结论大容量全肺灌洗术能明显改善尘肺患者的通气功能,安全有效并且并发症较少,是目前治疗尘肺病有效措施之一。 展开更多

关键词 大容量 全肺灌洗 早期尘肺 矽肺

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“导乐”式分娩法联合CSEA对分娩镇痛效果及脐带血药物浓度的影响

11

作者 尹军 徐向钊 +5 位作者 张冬梅 徐淑兰 潘华 刘福清 李建文 何江 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第9期822-825,共4页

目的观察“导乐”式分娩法联合腰硬联合麻醉(CSEA)在分娩镇痛中的应用效果,检测新生儿脐带血药物浓度对胎儿的影响。方法选择20~30岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级、经评估和筛选可经阴道分娩的初产妇180例,分为2组。A组90例,传统分娩未实施镇痛;B组9... 目的观察“导乐”式分娩法联合腰硬联合麻醉(CSEA)在分娩镇痛中的应用效果,检测新生儿脐带血药物浓度对胎儿的影响。方法选择20~30岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级、经评估和筛选可经阴道分娩的初产妇180例,分为2组。A组90例,传统分娩未实施镇痛;B组90例,产妇宫缩疼痛先采用“导乐”式分娩法,宫口开至3 cm给予CSEA并持续镇痛至分娩结束。记录2组产妇宫口1 cm(T_(0))、宫口3 cm(T_(1))、宫口5 cm(T_(2))、宫口10 cm(T_(3))、胎儿娩出时(T_(4))VAS评分,新生儿娩出后1 min和5 min的Apgar评分,脐动脉血pH值、乳酸和血糖;通过高效液相-质谱仪(HPLC/MS/MS)检测脐动脉血舒芬太尼和罗哌卡因的药物浓度并评价产妇的满意度。结果T_(0)时2组产妇VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),与A组比较,T_(1-4)时刻B组VAS评分明显减低,(P<0.05);2组新生儿出生后的Apgar评分、pH值和血糖比较差异无统计学意义(P>0.05);B组乳酸明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组脐带血两种药物浓度均在安全范围之内,B组患者的满意度明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“导乐”式分娩法联合CSEA在分娩镇痛中可明显减轻产妇的紧张感,镇痛效果确切,不增加总产程,产妇满意度高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 分娩镇痛 脐带血 药物浓度 胎儿

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胺碘酮对大鼠心肌缺血再灌注时缝隙连接蛋白43表达的影响 被引量：1

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作者 张冬梅 徐向钊 +2 位作者 张冰 王建珍 王海滨 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期216-218,共3页

目的 评价胺碘酮对大鼠心肌缺血再灌注时缝隙连接蛋白43（Cx43）表达的影响.方法 成年雄性SD大鼠36只,体重250～ 300 g,采用随机数字表法,将其分为3组（n=12）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I/R组）和胺碘酮组（AM组）.I/R组和AM组... 目的 评价胺碘酮对大鼠心肌缺血再灌注时缝隙连接蛋白43（Cx43）表达的影响.方法 成年雄性SD大鼠36只,体重250～ 300 g,采用随机数字表法,将其分为3组（n=12）：假手术组（S组）、缺血再灌注组（I/R组）和胺碘酮组（AM组）.I/R组和AM组采用结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型.AM组于缺血前10 min静脉注射胺碘酮5.0 mg/kg后以0.15 mg·kg-1·min-的速率输注至再灌注末.记录再灌注期间心律失常的发生情况,并进行心律失常评分.于再灌注120 min时,股动脉取血样,采用ELISA法测定血清cTnI和CK-MB的浓度;然后处死大鼠,取心肌组织,采用免疫组化法检测Cx43蛋白表达,采用RT-PCR法检测Cx43mRNA表达.结果 与S组比较,I/R组和AM组心律失常评分、血清CK-MB和cTnI的水平均升高,心肌组织Cx43蛋白及其mRNA表达下调（P＜0.05）;与I/R组比较,AM组心律失常评分、血清CK-MB和cTnl的水平均降低,心肌组织Cx43蛋白及其mRNA表达上调（P＜0.05）.S组和AM组Cx43呈条带状规律分布,多数位于闰盘处;I/R组Cx43呈弥散点或块状分布,闰盘处少见.结论 胺碘酮减轻大鼠心肌缺血再灌注性心律失常的机制与抑制心肌Cx43的再分布和上调Cx43的表达有关. 展开更多

关键词 胺碘酮 心肌再灌注损伤 连接蛋白43

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鹿瓜多肽注射液联合痛点阻滞治疗老年女性肩周炎的疗效

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作者 曹淑萍 徐向钊 +3 位作者 崔燕 马斌 马会珍 蔡萍 《宁夏医科大学学报》 2014年第12期1397-1399,共3页

目的观察鹿瓜多肽注射液联合痛点阻滞治疗老年女性肩周炎的临床效果。方法诊断为肩周炎的中老年女性患者127例,年龄50~75岁,病程2~6个月,自愿选择A、B两种治疗方式:A组采用鹿瓜多肽注射液静脉注射1周,再联合3次痛点阻滞治疗;B组患者单... 目的观察鹿瓜多肽注射液联合痛点阻滞治疗老年女性肩周炎的临床效果。方法诊断为肩周炎的中老年女性患者127例,年龄50~75岁,病程2~6个月,自愿选择A、B两种治疗方式:A组采用鹿瓜多肽注射液静脉注射1周,再联合3次痛点阻滞治疗;B组患者单纯选用3次痛点阻滞治疗方式。观察治疗前后不同病程患者VAS评分情况。结果 A组病程<4个月和4~6个月患者治疗满意率高于相同病程的B组(P<0.05);A组患者治疗有效率高于B组,而好转率均低于B组(P均<0.05)。结论鹿瓜多肽注射液联合痛点阻滞治疗肩周炎创伤小,疗效满意。 展开更多

关键词 鹿瓜多肽 痛点阻滞 肩周炎

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无痛人工流产术中异丙酚泵注速度对病人的影响

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作者 蔡萍 徐向钊 马斌 《现代医药卫生》 2009年第22期3398-3399,共2页

目的:探讨无痛人工流产术中异丙酚不同泵注速度对病人呼吸的影响。方法:选择180例无痛人工流产术病人,ASAI～Ⅱ级,开放上肢静脉后,给予芬太尼1.0μg/kg,2min后异丙酚2.0mg/kg,A组泵注速度50mg/min,B组泵注速度100mg/min,C组150mg/min泵... 目的:探讨无痛人工流产术中异丙酚不同泵注速度对病人呼吸的影响。方法:选择180例无痛人工流产术病人,ASAI～Ⅱ级,开放上肢静脉后,给予芬太尼1.0μg/kg,2min后异丙酚2.0mg/kg,A组泵注速度50mg/min,B组泵注速度100mg/min,C组150mg/min泵注,术中若因疼痛刺激致病人有肢体活动时,以0.5mg/kg剂量追加。结果:C组呼吸抑制的发生率与A、B组比较明显增加,A、B两组比较差异无显著性。结论:无痛人工流产术中异丙酚泵注速度<150mg/min对病人呼吸的影响较小,又能在术中提供满意的镇静。 展开更多

关键词 无痛人流术 异丙酚 速度 呼吸

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山中硬汉——追记华池县杜右手村原党支部书记杜克润

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作者 徐向钊 袁凯 田力 《党的建设》 2006年第12期18-19,共2页

关键词 党支部书记 群众 村干部 玉米制种 华池县 村组干部 家庭 帮助 道路 维修

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魂归黄土终不悔——记献身电力事业的优秀共产党员

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作者 徐向钊 《党的建设》 1995年第6期15-16,共2页

1994年11月29日,天幕低垂,大雪纷飞。华池县电力局大院哀乐低回,花圈、挽幛簇拥。职工们含泪连夜制作的"金炽同志永远活在我们心中"的10米长幅高悬在大院中央。冒着严寒,踩着雪水前来参加追悼会的4000多名干部、群众,望着朵... 1994年11月29日,天幕低垂,大雪纷飞。华池县电力局大院哀乐低回,花圈、挽幛簇拥。职工们含泪连夜制作的"金炽同志永远活在我们心中"的10米长幅高悬在大院中央。冒着严寒,踩着雪水前来参加追悼会的4000多名干部、群众,望着朵朵白花和章金炽遗像消瘦的面容,止不住悲痛的泪水往下流。连夜从城壕村赶来的张老汉拍着灵枢,老泪纵横:"章局长,您咋这么快就去了……"俩农民唢呐手天不亮从几十里外翻山越岭赶来用古老的方式接章金炽回家……人心是秤,华池人民量得出章金炽为电力事业流了多少汗水,付出了多少心血!"企业活了,功劳是大家的"1994年4月,华池县委、县政府在企业目标管理兑现大会上,明确宣布发给电力局长章金炽奖金2.6万元。他回到局里后,立即召集职工大会,要把奖金分给大家。可职工们说啥也不接受。理由是:"没有局长的千辛万苦,没有局长的拼死拼活,哪有电力局的今天,哪有大伙的今天?奖金是发给局长的,我们咋能拿!"章金炽理由更充足:" 展开更多

关键词 电力局 优秀共产党员 电力事业 企业目标管理 华池县 职工大会 奖金 县政府 群众 电价

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胺碘酮对急性心肌缺血大鼠心律失常和心肌梗死面积的影响 被引量：20

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作者 徐向钊 张冬梅 +2 位作者 刘明舟 彭亮 贾永军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期905-907,共3页

目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠心律失常和心肌梗死面积的影响。方法健康雄性SD大鼠50只，体重250-300g，采用随机数字表法将大鼠随机分为五组（n=10）：假手术组（S组）开胸后穿线做套环，但不收紧结扎绂；缺血-再灌注组（I... 目的观察静脉应用胺碘酮对急性心肌缺血大鼠心律失常和心肌梗死面积的影响。方法健康雄性SD大鼠50只，体重250-300g，采用随机数字表法将大鼠随机分为五组（n=10）：假手术组（S组）开胸后穿线做套环，但不收紧结扎绂；缺血-再灌注组（IR组）收紧结扎线缺血30min，结扎线放松行再灌注120min；A1组于缺血前10min静脉注射胺碘酮2．5mg／kg，注射后持续泵注0．15mg·kg^-1·min^-1直至再灌注末；A2组和A3组于缺血前10min静脉注射胺碘酮5．0mg／kg，其中A3组注射后持续泵注0．15mg·kg^1·min^-1直至再灌注末，观察五组大鼠心律失常评分以计算左心室（LV）、缺血危险区（AAR）和梗死区（IS）的体积，用AAR／LV和IS／AAR表示心肌梗死的程度。结果与S组比较，IR组、A1组、A2组、A3组心律失常评分明显升高（P〈0．05）；与IR组比较，A1组、A2组、A3组心律失常评分明显降低（P〈0．05），且A3组明显低于A1、A2组（P〈0．05）。S组未见心肌梗死区；与IR组比较，A1组、A2组、A3组IS／AAR明显减少（P〈0．05），且A1组、A2组和A3组IS／AAR依次递增；梗死面积IR组〉A1组〉A2组〉A3组（P〈0．05）。结论静脉注射胺碘酮可以有效减少急性心肌缺血-再灌注引起的心律失常，同时缩小心肌梗死面积，其中以5．0mg／kg静脉注射加0．15mg·kg^-1·min^-1持续泵注的给药方式效果更为明显。 展开更多

关键词 胺碘酮 缺血-再灌注损伤 心律失常 心肌梗死

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偏旁与部首

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作者 徐向钊 《甘肃教育》 北大核心 1989年第6期29-29,共1页

不少人认为"偏旁部首"是一回事,其实这是不确切的。在汉字中,偏旁是组成合体字的主要部件。旧时称汉字中合体字的左方为偏、右方为旁,习惯上,组成汉字的上下左右部件统称为偏旁,而它们大多是由独体字演变而来的。例如:"... 不少人认为"偏旁部首"是一回事,其实这是不确切的。在汉字中,偏旁是组成合体字的主要部件。旧时称汉字中合体字的左方为偏、右方为旁,习惯上,组成汉字的上下左右部件统称为偏旁,而它们大多是由独体字演变而来的。例如:"钻"字的左偏旁是"金字旁",右偏旁是"占"。"宁"字上部是"宝盖头",下部是"丁字底";"园"字外部称"大口框";独体字没有偏旁。 展开更多

关键词 合体字

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“老区”富民谱新曲——华池县实施“双培双带”工程纪实

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作者 徐向钊 《党的建设》 2003年第10期15-15,共1页

华池县把"双培双带"工程作为实践"三个代表"重要思想,加速农村小康建设进程的重要载体,动员和组织农村广大党员和农民群众积极参与,形成了党的旗帜飘起来,经济发展快起来,农民群众干起来,党员形象亮起来的好局面。... 华池县把"双培双带"工程作为实践"三个代表"重要思想,加速农村小康建设进程的重要载体,动员和组织农村广大党员和农民群众积极参与,形成了党的旗帜飘起来,经济发展快起来,农民群众干起来,党员形象亮起来的好局面。给人以渔林镇乡东华池村村民陈国华准备办一处特色企业,乡村两级党组织了解到这一情况后, 展开更多

关键词 华池县 党员 农民群众 工程 重要思想 建设进程 农村基层党组织 有限责任公司 经济发展 实施

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舒芬太尼致产妇“过敏性紫癜”一例

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作者 徐向钊 徐淑兰 +3 位作者 于永生 赵刚 李丽 谢金鹏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期416-416,共1页

产妇,28岁,165cm,72kg,因G_1P_0孕38^＋5周先兆临产入院待产,患者平素体健,早期无明显恶心、呕吐等早孕反应,无发热及过敏症状,定期产检,孕期顺利,孕中晚期无头晕、眼花、胸闷,偶尔气促,无明显下肢水肿、出血点等。停经38^＋5周,下腹坠... 产妇,28岁,165cm,72kg,因G_1P_0孕38^＋5周先兆临产入院待产,患者平素体健,早期无明显恶心、呕吐等早孕反应,无发热及过敏症状,定期产检,孕期顺利,孕中晚期无头晕、眼花、胸闷,偶尔气促,无明显下肢水肿、出血点等。停经38^＋5周,下腹坠痛3h,阴道流液2h,进入产房待产,宫缩疼痛难忍,主动要求分娩镇痛,患者凝血及血常规化验结果未见明显异常。 展开更多

关键词 过敏性紫癜 舒芬太尼 产妇 先兆临产 早孕反应 过敏症状 孕中晚期 下肢水肿

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