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内皮素1及其受体在心血管疾病中作用的研究进展 被引量：30
1
作者 陈芳 王丽 +3 位作者 朱中玉 高传玉 王宪沛 徐予 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3149-3151,共3页
内皮素1(ET-1)是一种具有收缩血管作用的多肽,广泛表达于血管内皮细胞及平滑肌细胞,在心血管疾病及糖尿病等的发生、发展过程中发挥着重要作用。本文对ET-1及其受体的来源与代谢,在心血管疾病如高血压、肺动脉高压及冠心病中的作用进行... 内皮素1(ET-1)是一种具有收缩血管作用的多肽,广泛表达于血管内皮细胞及平滑肌细胞,在心血管疾病及糖尿病等的发生、发展过程中发挥着重要作用。本文对ET-1及其受体的来源与代谢,在心血管疾病如高血压、肺动脉高压及冠心病中的作用进行综述,展望其临床应用前景。 展开更多
关键词 内皮素 冠心病 高血压 肺性 高血压 综述
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瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对老年冠心病患者降脂疗效的对比观察 被引量：27
2
作者 徐岩 徐予 《医药论坛杂志》 2009年第6期73-74,76,共3页
目的观察瑞舒伐他汀对老年冠心患者的降脂疗效及安全性。方法将冠状动脉造影证实的老年冠心病患者随机分为两组:瑞舒伐他汀组38例,服瑞舒伐他汀钙10mgqn。阿托伐他汀钙组40例,服阿托伐他汀钙10mgqn。疗程6周。自身对比治疗前后低密度脂... 目的观察瑞舒伐他汀对老年冠心患者的降脂疗效及安全性。方法将冠状动脉造影证实的老年冠心病患者随机分为两组:瑞舒伐他汀组38例,服瑞舒伐他汀钙10mgqn。阿托伐他汀钙组40例,服阿托伐他汀钙10mgqn。疗程6周。自身对比治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化,并两组间比较治疗后LDL-C的差异,同时观察治疗期间不良事件。结果瑞舒伐他汀组LDL-C由治疗前(3.61±0.98)mmol/L降至(2.06±0.81)mmol/L,阿托伐他汀钙组LDL-C由治疗前(3.59±0.96)mmol/L降至(2.33±0.84)mmol/L,两组治疗后LDL-C均有显著下降,(两组均P<0.05);其中瑞舒伐他汀组LDL-C下降更为显著,与阿托伐他汀钙组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞舒伐他汀组LDL-C较基线水平平均下降43%,阿托伐他汀钙组较基线水平平均下降35%;瑞舒伐他汀组LDL-C达标率82%,阿托伐他汀钙组达标率68%。治疗期间两组不良反应均轻微,未影响服药。结论瑞舒伐他汀对老年冠心病人具有强效降脂作用和良好的安全性。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 降脂 低密度脂蛋白胆固醇
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动脉粥样硬化SD大鼠模型的建立 被引量：22
3
作者 杨宏辉 高传玉 +2 位作者 徐予 陈岩 张嘉莹 《医药论坛杂志》 2009年第2期18-19,22,共3页
目的建立适合于心血管疾病研究的SD大鼠动脉粥样硬化模型。方法110只雄性SD大鼠随机分为两组,每组55只,分别为实验组和对照组,对照组喂养普通饲料,实验组喂养高脂饲料和0.2%丙基硫氧嘧啶。6个月后对所有大鼠行超声检查升主动脉、主动脉... 目的建立适合于心血管疾病研究的SD大鼠动脉粥样硬化模型。方法110只雄性SD大鼠随机分为两组,每组55只,分别为实验组和对照组,对照组喂养普通饲料,实验组喂养高脂饲料和0.2%丙基硫氧嘧啶。6个月后对所有大鼠行超声检查升主动脉、主动脉弓、降主动脉、胸主动脉、腹主动脉,超声检查后处死大鼠行病理学检查,观察主动脉管壁病理改变。结果对照组SD大鼠未出现明显病变,动脉粥样硬化组大鼠6个月后超声及病理可以检测到动脉粥样硬化斑块。结论成功建立快速简便的SD大鼠动脉粥样硬化模型,可用于动脉粥样硬化的研究。 展开更多
关键词 大鼠 动脉粥样硬化 模型
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冠心病患者冠状动脉介入治疗后吸烟对临床预后的影响 被引量：20
4
作者 朱中玉 高传玉 +5 位作者 牛振民 陈岩 黄克钧 刘煜昊 李牧尉 徐予 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期777-780,共4页
目的研究冠心病患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后吸烟状态对临床预后的影响。方法调查592例冠心病患者PCI术前及术后的吸烟状态，根据PCI后吸烟状态将患者分为3组：不吸烟组（n=272）、戒烟组（n=215）及目前吸烟组（n=105），详细... 目的研究冠心病患者在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后吸烟状态对临床预后的影响。方法调查592例冠心病患者PCI术前及术后的吸烟状态，根据PCI后吸烟状态将患者分为3组：不吸烟组（n=272）、戒烟组（n=215）及目前吸烟组（n=105），详细记录随访时主要不良心脏事件的发生情况。结果平均随访19．0个月。术前吸烟率为54．1％，随访时为17．7％。与不吸烟组比较，目前吸烟组患者较年轻（P〈0．01），男性较多（P〈0．01），高血压病（P〈0．05）、糖尿病（P〈0．05）较少，病变冠状动脉数（P〈0．05）、置入的支架数（P〈0．01）也较少，参考冠状动脉的直径较大（P〈0．01）。与不吸烟组比较，目前吸烟组（0．37％比4．76％，P〈0．01）及戒烟组（0．37％比1．40％，P〈0．05）的非致死性心肌梗死发生率较高。在校正组间不匹配因素后，logistic多元逐步回归显示随访期间吸烟是PCI术后发生非致死性心肌梗死的危险因素（回归系数为1．28，P〈0．01）。结论PCI术后吸烟是术后发牛非致死件心肌梗死的危险因素之一。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 吸烟 预后
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变异型心绞痛患者痉挛靶血管部位的判断及其与心律失常关系的探讨 被引量：19
5
作者 沈玉祥 高传玉 +7 位作者 陈岩 李牧蔚 朱中玉 张静 徐予 陈东昌 李江 刘晓宇 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第9期854-858,共5页
目的探讨变异型心绞痛(variant angina pectoris,VAP)患者痉挛靶血管部位的判断及其与心律失常的关系。方法回顾性分析160例VAP患者的临床资料,根据VAP发作时心电图ST-T抬高的导联部位,判断相对应的痉挛靶血管,统计VAP发作时不同痉挛靶... 目的探讨变异型心绞痛(variant angina pectoris,VAP)患者痉挛靶血管部位的判断及其与心律失常的关系。方法回顾性分析160例VAP患者的临床资料,根据VAP发作时心电图ST-T抬高的导联部位,判断相对应的痉挛靶血管,统计VAP发作时不同痉挛靶血管心律失常检出率,心律失常发生机制及VAP性晕厥发生情况。结果 160例VAP患者中左冠状动脉痉挛型94例(58.75%)[其中左前降支88例(55.00%),左回旋支2例(1.25%),左主干4例(2.50%)],右冠状动脉痉挛型46例(28.75%),多支冠状动脉痉挛型20例(12.50%);VAP发作时检出心律失常86例(53.75%),左前降支痉挛心律失常检出率(42.05%)低于右冠状动脉痉挛(65.22%)(P<0.05),其中室性心律失常检出率(27.27%)高于右冠状动脉痉挛(10.87%),缓慢性心律失常检出率(5.68%)低于右冠状动脉痉挛(47.83%)(P<0.05);86例心律失常患者中,缺血性心律失常比率(76.74%)高于再灌注性心律失常(16.30%)和双期性心律失常(6.96%)(P<0.05);左前降支缺血性心律失常比率(67.57%)低于右冠状动脉(90.00%),再灌注性心律失常比率(27.02%)高于右冠状动脉(3.33%)(P<0.05);VAP发作时,23例(14.38%)发生VAP性晕厥,其中左前降支5例(21.74%)、左主干4例(17.39%)、右冠状动脉10例(43.48%)、多支冠状动脉4例(17.39%),左前降支VAP性晕厥比率低于右冠状动脉(P<0.05)。结论 VAP患者痉挛靶血管主要为左前降支,其次为右冠状动脉;VAP发作时心律失常主要由靶血管痉挛致心肌缺血引起;左前降支痉挛易引起室性心律失常,右冠状动脉痉挛易引起缓慢性心律失常;VAP发作时发生VAP性晕厥的主要原因是右冠状动脉痉挛所致的缓慢性心律失常。 展开更多
关键词 变异型心绞痛 冠状动脉痉挛 心律失常 靶血管 晕厥
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沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的心力衰竭患者中的真实世界使用情况分析 被引量：15
6
作者 邵夏炎 杨贝贝 +1 位作者 刘洪智 徐予 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第2期22-25,28,共5页
目的探讨沙库巴曲缬沙坦(ARNI)在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者中的真实世界实际使用情况。方法对254例使用ARNI的HFrEF患者进行6个月随访,根据随访时ARNI用量情况分为维持剂量组(n=148)、剂量增加组(n=37)、剂量减少或撤药组(n=69... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦(ARNI)在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者中的真实世界实际使用情况。方法对254例使用ARNI的HFrEF患者进行6个月随访,根据随访时ARNI用量情况分为维持剂量组(n=148)、剂量增加组(n=37)、剂量减少或撤药组(n=69)。比较3组患者治疗前后的用药剂量情况、超声心动图参数、收缩压、实验室检查水平,分析影响ARNI滴定的相关因素。结果5.1%的患者滴定至靶剂量。治疗6个月后,维持剂量组、剂量增加组的左室射血分数均较治疗前显著提高(△=7.6%、12.1%,P<0.01),收缩压显著降低(△=-16.4 mmHg、-7.6 mmHg,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,再住院(OR=3.89,95%CI为1.66~9.13,P<0.01)是ARNI剂量滴定的独立预测因子。结论大部分使用ARNI患者维持在低于靶剂量水平,心功能虽然得到明显改善,但仍错失可增加药物滴定的机会,并未最佳获益。目前ARNI滴定往往通过再住院实现,因此需加强心衰患者的教育和随访管理。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 心力衰竭 滴定 随访管理 射血分数降低的心力衰竭
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心力衰竭与活性氧关系研究进展 被引量：13
7
作者 李丹 李蓓 +4 位作者 石亚楠 陈松虎 国杨 崔常贺 徐予 《中华实用诊断与治疗杂志》 2013年第1期8-10,共3页
活性氧是机体正常代谢中产生的副产物,生理状态下其产生与清除保持动态平衡,维持在一个较低的浓度。当其产生与清除失衡,过多活性氧在机体蓄积损伤组织,可引发各种疾病。近年来研究结果发现,心力衰竭时机体产生过多活性氧,活性氧又影响... 活性氧是机体正常代谢中产生的副产物,生理状态下其产生与清除保持动态平衡,维持在一个较低的浓度。当其产生与清除失衡,过多活性氧在机体蓄积损伤组织,可引发各种疾病。近年来研究结果发现,心力衰竭时机体产生过多活性氧,活性氧又影响心力衰竭的进展。本文就心力衰竭与活性氧的关系作一综述。 展开更多
关键词 心力衰竭 活性氧 心脏功能
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变异型心绞痛100例的临床特点与冠状动脉病变的对照分析 被引量：13
8
作者 沈玉祥 高传玉 +8 位作者 陈岩 李牧蔚 朱中玉 张静 徐予 张嘉莹 李江 刘晓宇 陈东昌 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期781-785,共5页
目的:探讨变异型心绞痛(VAP)患者的主要临床特点与冠状动脉(冠脉)造影病变的关系。方法:收集我院1980-06-2015-06VAP患者150例,对资料完整的100例进行临床特点和冠脉造影病变的对照分析。结果:1男86例,女14例,男女比例为6.1∶1;男女的... 目的:探讨变异型心绞痛(VAP)患者的主要临床特点与冠状动脉(冠脉)造影病变的关系。方法:收集我院1980-06-2015-06VAP患者150例,对资料完整的100例进行临床特点和冠脉造影病变的对照分析。结果:1男86例,女14例,男女比例为6.1∶1;男女的平均年龄分别为(50.6±10.6)岁与(52.0±11.6)岁(P>0.05);除16例冠脉正常者外,余84例不同狭窄程度的冠脉组之间,其平均年龄未显示明显差异(P>0.05)。216例冠脉正常的VAP患者中,心绞痛发作形式为单纯型者13例(81%),混合型者3例(19%);有不同程度冠脉狭窄病变的84例中,单纯型48例(57%),混合型36例(43%)。冠脉病变与发作形式之间,未显示规律性关系。3100例中,检出心律失常54例,检出率为54%;左、右冠脉痉挛组中,心律失常检出率分别为47%与67%(P>0.05);54例心律失常中,缺血性、再灌注性及双期性心律失常的检出率分别为79.6%、16.7%及3.7%;右冠痉挛组的缺血性心律失常发生率(90%)高于左冠痉挛组(70%)(P<0.05);100例不同狭窄程度的冠脉组之间,其心律失常的检出率也未显示出明显的关系(P>0.05)。4晕厥13例。左、右冠脉痉挛组中,晕厥发生率分别为5.3%与23.3%(P<0.05);13例晕厥病例中,缺血性心律失常12例(92.3%),明显高于再灌注性心律失常1例(7.7%)。结论:本组100例VAP中以中年男性为常见,多数以清晨(单纯型)发作为特点;VAP发作时54%的患者可检出心律失常;右冠脉痉挛导致的缺血性心律失常发生率较高,右冠脉痉挛所引起的缺血性缓慢性心律失常是引起晕厥的主要原因。年龄(除16例冠脉正常者外)、心绞痛的发作形式及心律失常的检出率与冠脉狭窄病变的程度未显示出明显的关系。 展开更多
关键词 变异型心绞痛 冠脉痉挛 冠脉造影 心律失常 晕厥
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经皮冠状动脉介入治疗术后患者对二级预防的依从性及其与长期预后的关系 被引量：12
9
作者 朱中玉 高传玉 +8 位作者 陈岩 牛振民 黄克钧 刘煜昊 李牧尉 徐予 周晗 张静 张嘉莹 《中国综合临床》 北大核心 2008年第6期550-553,共4页
目的了解经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者对二级预防的依从性及其与长期临床预后的关系。方法对589例PCI术后患者进行药物治疗、吸烟状况及主要心脏不良事件（MACE）的随访。调查的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、血管紧张素酶转换... 目的了解经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者对二级预防的依从性及其与长期临床预后的关系。方法对589例PCI术后患者进行药物治疗、吸烟状况及主要心脏不良事件（MACE）的随访。调查的药物包括阿司匹林、氯吡格雷、血管紧张素酶转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、他汀类药物、B受体阻滞剂、钙通道拮抗剂（CCB）及硝酸酯类6类药物。对术后停药组、未停药组、吸烟组、未吸烟组心脏不良事件的发生率进行对比分析。结果平均随访时间18．92月，术后99．83％的患者使用氯吡格雷，应用时间为（7．89±4．96）月；阿司匹林、ACEI/ARB、B受体阻滞剂、他汀类药物、CCB及硝酸酯的应用率分别为98．98％、41．94％、63．50％、83．02％、19．69％及46．52％，随访时降到94．4％、35、99％、55．86％、65．87％、17．49％及35．31％；有31例（5．26％）患者完全停止抗血小板治疗；19例（3．23％）停用所有的药物。术前吸烟率为54、16％，随访时为17．83％。停药组和术后吸烟组增加非致死性心肌梗死及MACE的发生率分别为9．68％、19．35％和4．76％、11．43％，与未停药组和戒烟组非致死性心肌梗死及MACE的发生率1．08％、6．45％和0．83％、6．20％比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论冠心病患者在PCI术后对二级预防的依从性良好，但仍有待进一步提高。术后停止抗血小板治疗及继续吸烟者预后差。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 二级预防 依从性 长期预后
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骨髓单个核细胞冠状动脉内移植治疗缺血性心力衰竭的新探索 被引量：9
10
作者 高传玉 牛振民 +13 位作者 高恩民 黄克钧 李炜 朱中玉 李牧蔚 翟亚平 张茵 段红艳 许文凯 徐予 张静 周晗 张嘉莹 沈玉祥 《中国临床医学》 2004年第3期303-305,共3页
目的 :为研究自体骨髓单个核细胞经冠脉内移植治疗缺血性心力衰竭的可行性和疗效。方法 :成人缺血性心力衰竭病人 2 7例 ,抽取骨髓后密度梯度离心法分离出骨髓单个核细胞 ,经外周动脉穿刺插管 ,直接将自体骨髓单个核细胞注入冠脉。结果 ... 目的 :为研究自体骨髓单个核细胞经冠脉内移植治疗缺血性心力衰竭的可行性和疗效。方法 :成人缺血性心力衰竭病人 2 7例 ,抽取骨髓后密度梯度离心法分离出骨髓单个核细胞 ,经外周动脉穿刺插管 ,直接将自体骨髓单个核细胞注入冠脉。结果 :术后随访显示病人的活动能力明显改善 ,NYHA提高 >2级 12例 ,>1级 4例 ,EF明显提高 (36 .4± 12 .5 % ,vs 4 6 .3±10 .6 % ,P <0 .0 0 1) ,99Tc心脏ECT检查心肌缺血区可见岛状放射性同位素充盈 ,提示有部分新生心肌存在。因心肌再梗死住院 1例 ,其他 15例均无明显症状并院外存活。结论 :自体骨髓细胞移植心肌细胞成形术 ,对缺血心肌的恢复和改善病人临床心功能有肯定疗效 ,该方法在临床上安全、简单、可行 ,对病人没有明显的负影响。 展开更多
关键词 骨髓单个核细胞冠状动脉内移植 治疗 缺血性心力衰竭 细胞心肌成型术
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卡维地洛与琥珀酸美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床观察 被引量：10
11
作者 王爱凤 李巧艳 +3 位作者 李璐璐 李龙玉 徐予 张鹏飞 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1400-1402,共3页
目的:分析卡维地洛与琥珀酸美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法:选取于2009年1月—2011年1月在某院心内科接受治疗的慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为A组和B组,其中A组应用卡维地洛进行治疗,B组应用琥珀酸美托洛尔进行治... 目的:分析卡维地洛与琥珀酸美托洛尔治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效。方法:选取于2009年1月—2011年1月在某院心内科接受治疗的慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为A组和B组,其中A组应用卡维地洛进行治疗,B组应用琥珀酸美托洛尔进行治疗。待治疗24个月后随访两组患者的临床治疗效果、综合超声心动图主要指标、NT-proBNP的差异。结果:共纳入267例收缩性心力衰竭患者,分析结果显示A组和B组治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径及NT-proBNP明显改善,具有统计学意义(P<0.01);与B组相比,A组对左心室射血分数的改善更加显著(P<0.05),而对左室舒张末期内径和NT-proBNP的改善两组无统计学差异(P>0.05)。结论:卡维地洛和琥珀酸美托洛尔均可明显改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能指标;与琥珀酸美托洛尔相比,卡维地洛能更显著提高慢性收缩性心力衰竭患者的左室射血分数。 展开更多
关键词 卡维地洛 琥珀酸美托洛尔 慢性收缩性心力衰竭 左室射血分数
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新活素治疗顽固性心力衰竭28例临床观察 被引量：9
12
作者 刘婕 徐予 《中国现代医生》 2015年第7期79-81,共3页
目的探讨新活素治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法 56例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组及对照组,每组28例,观察组在常规抗心力衰竭的基础上给予新活素治疗。结果治疗后,两组心功能均有改善,观察组明显优于对照组,观察组尿量明显增加,... 目的探讨新活素治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法 56例顽固性心力衰竭患者随机分为观察组及对照组,每组28例,观察组在常规抗心力衰竭的基础上给予新活素治疗。结果治疗后,两组心功能均有改善,观察组明显优于对照组,观察组尿量明显增加,而血清NT-proBNP比对照组显著降低。结论新活素有效改善顽固性心力衰竭患者的临床症状及心功能,明显增加尿量,降低血清NT-proBNP。 展开更多
关键词 新活素 心力衰竭 心功能 脑利钠肽
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依达拉奉在心血管疾病中应用研究进展 被引量：9
13
作者 夏长伟 徐予 《中华实用诊断与治疗杂志》 2016年第4期328-330,共3页
依达拉奉是一种强效自由基清除剂,分子质量小、脂溶性高、易到达作用部位而发挥疗效,临床主要用于缺血性脑卒中的治疗。近年临床及动物实验研究结果均已证实依达拉奉可作用于多个器官,对心血管系统有较好保护作用,并可改善多种心血管疾... 依达拉奉是一种强效自由基清除剂,分子质量小、脂溶性高、易到达作用部位而发挥疗效,临床主要用于缺血性脑卒中的治疗。近年临床及动物实验研究结果均已证实依达拉奉可作用于多个器官,对心血管系统有较好保护作用,并可改善多种心血管疾病患者的预后。本文对依达拉奉在心血管疾病中应用的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 心血管疾病 依达拉奉 氧化应激
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甲状腺功能异常与稳定性心绞痛患者心房颤动的发生相关 被引量：8
14
作者 徐予 国杨 +7 位作者 王文尧 袁勋 张阔 杨敏 颜红兵 张澍 杨跃进 唐熠达 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期374-378,共5页
目的 探讨稳定性心绞痛患者的甲状腺功能状态与其发生心房颤动（房颤）是否相关.方法 连续收集阜外心血管病医院2011年1至12月入院治疗并进行过甲状腺功能检测的稳定性心绞痛患者,对其甲状腺功能与房颤发生率的相关性进行回顾性分析.按... 目的 探讨稳定性心绞痛患者的甲状腺功能状态与其发生心房颤动（房颤）是否相关.方法 连续收集阜外心血管病医院2011年1至12月入院治疗并进行过甲状腺功能检测的稳定性心绞痛患者,对其甲状腺功能与房颤发生率的相关性进行回顾性分析.按促甲状腺激素（TSH）水平分为5组,分别为TSH＜ 0.55 mIU/L（n=105）、0.55～2.49 mIU/L （n=1 599）、2.50～4.77 mIU/L（n=621）、4.78～9.99 mIU/L （n=180）和＞10.00 mIU/L （n=36）,以0.55～2.49 mIU/L为正常对照组,采用单因素及多因素logistic回归模型分析稳定性心绞痛患者合并房颤的危险因素.结果 2 541例稳定性心绞痛患者符合标准入选,其中173例合并房颤,房颤发生率为6.8％.稳定性心绞痛合并房颤组较单纯稳定性心绞痛组女性比例更高（P=0.04）、年龄更大（P＜0.001）、尿酸、N末端B型利钠肽原水平更高（P均＜0.001）、左心房舒张末内径、左心室舒张末内径更大（P ＜0.001）,左心室射血分数（P=0.038）、游离三碘甲状腺原氨酸（P =0.002）、总三碘甲状腺原氨酸（P＜0.001）更低.对照组（TSH 0.55～2.49 mIU/L）房颤发生率为5.7％（91/1 599）,TSH＜ 0.55、2.50～4.77、4.78～9.99和＞10.00 mIU/L组房颤发生率均高于对照组,依次为7.6％ （8/105）、7.9％ （49/621）、9.4％（17/180）和22.2％（8/36）,组间比较差异有统计学意义（P =0.001）.多因素logistic回归分析校正常见危险因素（年龄、性别等）后显示,以TSH 0.55～2.49 mIU/L水平为基准比较,TSH＜ 0.55、2.50～4.77、4.78～9.99和＞10.00 mIU/L引起房颤的风险分别为1.37 （95％ CI：0.65～2.90,P=0.415）、1.42（95CI：0.99～ 2.04,P=0.057）、1.73 （95％CI：1.01～2.97,P=0.048）和4.74（95％ CI：2.10～ 10.69,P ＜0.001）.结论 甲状腺功能异常与稳定性心绞痛患者房颤的发生相关. 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 甲状腺疾病 心房颤动 危险因素
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彩色多普勒超声心动图测定左室舒张功能敏感指标的临床研究 被引量：5
15
作者 徐予 徐岩 李炜 《河南医学研究》 CAS 2001年第4期343-346,共4页
目的 :筛选彩色多普勒超声心动图 (CDFI)检测左室舒张功能敏感而可靠的指标 ,探讨高血压各期、冠心病各亚型舒张功能变化规律 ,研究左室质量 (LVM)与舒张功能的关系。方法 :用CDFI对高血压组 ( 70例 )、冠心病组 ( 114例 )、健康人组 (... 目的 :筛选彩色多普勒超声心动图 (CDFI)检测左室舒张功能敏感而可靠的指标 ,探讨高血压各期、冠心病各亚型舒张功能变化规律 ,研究左室质量 (LVM)与舒张功能的关系。方法 :用CDFI对高血压组 ( 70例 )、冠心病组 ( 114例 )、健康人组 ( 70例 )左心结构、左室质量和舒张功能进行检测对比 ,并与放射核素心血管造影 (RNAG)做相关对照分析。结果 :①筛选出舒张早期峰值流速 (PVE)、舒张晚期峰值流速 (PVA)、A峰与E峰流速比 (A/E)。充盈指数 (SV/S)、主动脉瓣下舒张晚期峰值流速 (aVAo)、等容舒张时间 (IDT)六项指标检测舒张功能的敏感性、特异性均 >6 0 %。②高血压病、冠心病左室舒张功能指标较健康人有显著差异。其中 ,LVM、PVA、A/E、aVAo和IDT与高血压分期呈正相关 ,PVE和SV/S与高血压分期呈负相关。而冠心病各亚型之间舒张功能指标无显著差异。结论 :本研究中 ,CDFI测定左室舒张功能有六项较敏感和特异的指标。高血压、冠心病均存在LVDD。LVDD的程度与高血压分期有关 。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声心动图 左室舒张功能 敏感指标 高血压病 冠心病 左室质量 放射核素心血管造影
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预测冠心病患者冠状动脉介入术后长期效果的预测因素 被引量：7
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作者 徐岩 徐予 +7 位作者 朱中玉 王宪沛 高传玉 牛振民 黄克钧 陈岩 刘煜昊 李牧尉 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期677-680,共4页
目的:分析预测冠心病患者冠状动脉介入治疗术(PCI)后长期临床效果的预测因素。方法:收集592例冠心病患者PCI后的临床资料并进行随访,随访主要不良心血管事件(MACE)发生情况并经多元logistic回归的方法分析这些事件的相关因素。结果:平... 目的:分析预测冠心病患者冠状动脉介入治疗术(PCI)后长期临床效果的预测因素。方法:收集592例冠心病患者PCI后的临床资料并进行随访,随访主要不良心血管事件(MACE)发生情况并经多元logistic回归的方法分析这些事件的相关因素。结果:平均随访时间18.96(3～57)个月。MACE的发生率为7.6%,全因性死亡率为2.4%,非致死性心肌梗死发生率为1.5%。MACE发生的预测因素有PCI方式、近段病变、参考血管的直径及氯吡格雷的应用时间,年龄、有心肌梗死史及氯吡格雷应用时间可预测全因性死亡,术后未戒烟及完全停止抗血小板治疗增加非致死性心肌梗死的危险。结论:高龄、单纯经皮冠状动脉球囊成形术或置入金属裸支架、小血管病变、近段病变和对抗血小板治疗及戒烟的依从性差是预测PCI后不良预后的因素。 展开更多
关键词 冠心病 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 预测因素 长期预后
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西立伐他汀、吉非贝齐合用引起严重横纹肌溶解症 被引量：7
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作者 陈培莉 赵全明 +1 位作者 徐予 沈玉祥 《药物不良反应杂志》 2001年第3期162-164,共3页
患者女,54岁.因高血压和高脂蛋白血症于2000年11月3日收住院.22年前因患甲状腺癌行甲状腺次全切除术,否认肝炎、结核和糖尿病史及药物过敏史.入院查体:BP 140/100mmHg,HR 76次·min-1,律齐,A2＞P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.血... 患者女,54岁.因高血压和高脂蛋白血症于2000年11月3日收住院.22年前因患甲状腺癌行甲状腺次全切除术,否认肝炎、结核和糖尿病史及药物过敏史.入院查体:BP 140/100mmHg,HR 76次·min-1,律齐,A2＞P2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.血常规、尿常规和肝肾功能均正常,血脂化验示混合型高脂蛋白血症. 展开更多
关键词 西立伐他汀 吉非贝齐 药物配伍 横纹肌溶解症
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男性冠心病心力衰竭患者性激素水平及意义 被引量：6
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作者 张彦周 孙同文 +2 位作者 孙琳 徐予 黄振文 《中国综合临床》 北大核心 2005年第7期581-582,共2页
目的探讨男性冠心病心力衰竭患者性激素水平。方法用放射免疫法及ELISA法测定血清睾酮、雌二醇及脂蛋白(a)[Lp(a)]水平,用酶法及透射比浊法测定血胆固醇及载脂蛋白浓度。结果冠心病心力衰竭患者血清睾酮、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载... 目的探讨男性冠心病心力衰竭患者性激素水平。方法用放射免疫法及ELISA法测定血清睾酮、雌二醇及脂蛋白(a)[Lp(a)]水平,用酶法及透射比浊法测定血胆固醇及载脂蛋白浓度。结果冠心病心力衰竭患者血清睾酮、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白AI及血清钠明显低于健康对照组(P<0.05或0.01),血清雌二醇/睾酮、Lp(a)、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)显著高于健康对照组(P<0.05或0.01);健康人血清睾酮与雌二醇呈正相关(r=0.372,P<0.05),心力衰竭患者血清睾酮与雌二醇无明显相关性(P>0.05),与血清钠及HDLC呈显著正相关(r=0.341和0.356,P<0.05),与血LDL-C呈负相关(r=-0.385,P<0.05),与左心室射血分数及其他血脂成分无明显相关性(P>0.05)。结论男性冠心病心力衰竭患者血清睾酮水平明显下降,适当应用睾酮可改善预后。 展开更多
关键词 心力衰竭 冠心病 睾酮 雌二醇
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18FDG和^(99m)Tc-MIBI双核素心肌显像对冠状动脉闭塞性缺血性心肌病治疗的临床价值 被引量：7
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作者 赵曼 徐予 +3 位作者 朱中玉 安松涛 赵先锋 陈芳 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第30期53-56,共4页
目的对单支或多支冠状动脉完全闭塞性缺血性心肌病患者,进行99m Tc-mibi/18F-FDG双核素心肌断层显像检测,以评价其对药物治疗或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗冠状动脉闭塞性缺血性心肌病预测价值。方法 139例冠状动脉造影证实为单支... 目的对单支或多支冠状动脉完全闭塞性缺血性心肌病患者,进行99m Tc-mibi/18F-FDG双核素心肌断层显像检测,以评价其对药物治疗或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗冠状动脉闭塞性缺血性心肌病预测价值。方法 139例冠状动脉造影证实为单支或多支冠状动脉完全闭塞缺血性心肌病患者行18F-FDG/99m TcMIBI双核素心肌断层显像,根据其结果分为有存活心肌组及无存活心肌组。2组分别根据是否进行PCI治疗再分为2个亚组:PCI+优化药物治疗亚组和优化药物治疗亚组,治疗12个月。以治疗前、后超声左室射血分数(LVEF)、血浆NT-B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平评价治疗疗效。结果存活心肌组接受PCI+优化药物治疗亚组54例,优化药物治疗亚组24例。治疗前LVEF、NT-pro BNP水平差异无统计学意义。与治疗前比较,两亚组治疗后LVEF均有增加,血NT-pro BNP水平均显著下降,差异有统计学意义。但PCI+优化药物治疗组LVEF、NT-pro BNP水平均较优化药物治疗组进一步改善,差异有统计学意义。无存活心肌组中PCI+优化药物治疗亚组27例,优化药物治疗亚组34例。与治疗前比较,两亚组治疗后LVEF、血NT-pro BNP之间差异均无统计学意义;两亚组治疗后比较,差异无统计学意义。结论药物治疗或PCI术治疗仅对经双核素心肌断层显像证实有存活心肌的冠状动脉闭塞性缺血性心肌病患者有显著疗效。 展开更多
关键词 双核素心肌灌注/代谢显像技术 经皮冠状动脉支架术 左心室射血分数 存活心肌 NT-pro BNP
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实时三维超声心动图可评价并预测心脏再同步化治疗的疗效 被引量：6
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作者 赵永辉 张嘉莹 +4 位作者 魏常华 王现青 张静 徐予 高传玉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期668-673,共6页
目的应用实时三维超声心动图（RT．3DE）容积时间曲线定量评价并预测心脏再同步治疗（CRT）治疗中重度心力衰竭患者的临床疗效。方法18例符合CRT适应证的慢性心力衰竭患者，其中扩张型心肌病17例，缺血性心肌病例1例，患者均拟置入双心... 目的应用实时三维超声心动图（RT．3DE）容积时间曲线定量评价并预测心脏再同步治疗（CRT）治疗中重度心力衰竭患者的临床疗效。方法18例符合CRT适应证的慢性心力衰竭患者，其中扩张型心肌病17例，缺血性心肌病例1例，患者均拟置入双心室起搏器，进行CRT。随访8个月，观察CRT后临床症状和RT．3DE指标的变化，并对CRT的疗效进行分析。结果17例患者成功置入双心室起搏器，CRT成功率94．4％。与术前比较，纽约心功能分级平均降低1．5级（P〈0．01），左心室射血分数（LVEF）平均提高25％（P〈0．01），左心室收缩末期容积平均降低38％（P〈0．01），左心室收缩失同步指数（SDI，大于10．4％作为失同步标准）明显改善（术前平均14．2％，术后平均9．8％，P〈0．01），SDI的改变值与LVEF的改变值呈正相关（r＝0．62，P〈0．01）。CRT无应答及并发症各3例。结论CRT可改善心力衰竭患者的心功能和左心室重构。RT-3DE测定SDI的值可预测LVEF的改善情况。CRT亦存在一定的风险且部分患者无应答。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 心脏起搏器 人工 超声心动描记术
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