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克林霉素注射剂不良反应的Meta分析 被引量：7
1
作者 潘晨 彭联威 邹慧龙 《浙江医学》 CAS 2017年第15期1269-1273,1300,共6页
目的采用Meta分析评价克林霉素注射剂临床应用的不良反应。方法检索《中国期刊全文数据库》、维普资讯《中文科技期刊数据库》、《万方数据医学信息系统》2009至2014年期间发表的有关克林霉素注射剂的不良反应的报道,对纳入的文献进行评... 目的采用Meta分析评价克林霉素注射剂临床应用的不良反应。方法检索《中国期刊全文数据库》、维普资讯《中文科技期刊数据库》、《万方数据医学信息系统》2009至2014年期间发表的有关克林霉素注射剂的不良反应的报道,对纳入的文献进行评价,采用RevMan5.2软件,对符合标准的文献中克林霉素注射剂的不良反应发生率进行Meta分析。同时对不同适应证(成人呼吸系统感染、小儿及儿童支原体肺炎、盆腔炎、产后子宫内膜炎),不同年龄(儿童≤15岁、成人≥16岁),不同剂型(盐酸盐、磷酸酯),不同剂量[<20mg/(kg·d)、20~60mg/(kg·d)、>60mg/(kg·d)],不同疗程(<7d、7d、>7d),不同合并用药(阿奇霉素、庆大霉素、无合并用药)的不良反应发生率进行亚组分析。结果符合标准的29篇文献纳入研究。Meta分析结果显示,克林霉素注射剂组的不良反应发生率(OR=0.40,95%CI:0.32~0.50,P<0.01)明显低于对照组。在合并用药中阿奇霉素亚组(OR=0.73,95%CI:0.43~1.23,P=0.23)中,治疗组和对照组不良反应发生率的差异无统计学意义,余合并用药亚组、其余亚组中,克林霉素注射剂组的不良反应发生率均明显低于对照组。结论近几年克林霉素注射剂应用于感染性疾病时不良反应发生率较高,特别是静脉应用时,临床上应引起重视,做到合理用药。 展开更多
关键词 克林霉素 不良反应 META分析 临床随机对照研究
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原发性肝癌外科治疗决策的优化 被引量：6
2
作者 邹奇飞 许志营 +2 位作者 徐敏 彭联威 沈锋 《中国医刊》 CAS 2022年第11期1164-1168,共5页
原发性肝癌尤其是其中最为常见的肝细胞癌为我国高发的恶性肿瘤,其发病率和死亡率位居恶性肿瘤的前列。目前外科手术仍然是肝癌首选的治疗方案,但由于早期不易发现,大部分患者确诊时已属中晚期,错过了手术切除的最佳时机;而手术切除以... 原发性肝癌尤其是其中最为常见的肝细胞癌为我国高发的恶性肿瘤,其发病率和死亡率位居恶性肿瘤的前列。目前外科手术仍然是肝癌首选的治疗方案,但由于早期不易发现,大部分患者确诊时已属中晚期,错过了手术切除的最佳时机;而手术切除以后较高的复发率也是影响肝癌外科手术疗效的重要原因。随着现代医学的不断进步,靶向和免疫治疗、液体活检、机器人辅助手术等逐步应用于肝癌的临床治疗,肝癌外科治疗决策需要及时进行优化,不仅能扩大肝癌外科治疗的受益范围,同时也能在很大程度上提高肝癌外科治疗的效果。本文拟从术前评估的优化,术中手术方式的优化,以及术后抗复发和转移治疗的优化三个方面进行阐述,目的是探讨提高肝癌外科治疗水平、改善患者生存的有效途径。 展开更多
关键词 原发性肝癌 外科治疗 决策 优化
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一步法经皮经肝胆囊穿刺引流治疗老年急性胆囊炎 被引量：5
3
作者 彭联威 苏忠学 +1 位作者 成国哲 王志意 《中国医师杂志》 CAS 2017年第6期913-914,共2页
目的通过对老年急性胆囊炎的临床表现和治疗过程进行分析，确定经皮经肝胆囊穿刺引流（PTGBD）在急性胆囊炎中的作用。方法对87例老年急性胆囊炎患者进行回顾性分析，全部病例应用经皮经肝胆囊穿刺引流治疗，症状缓解后再考虑胆囊切除... 目的通过对老年急性胆囊炎的临床表现和治疗过程进行分析，确定经皮经肝胆囊穿刺引流（PTGBD）在急性胆囊炎中的作用。方法对87例老年急性胆囊炎患者进行回顾性分析，全部病例应用经皮经肝胆囊穿刺引流治疗，症状缓解后再考虑胆囊切除术等确定性的手术。对患者的临床表现特点、治疗方法、预后转归进行总结，以确定胆囊穿刺引流术在老年急性胆囊炎治疗过程中的作用。结果87例老年急性胆囊炎患者，其中男45例，女42例，采用经皮经肝胆囊穿刺引流治疗后，患者临床症状缓解。84例患者在症状缓解后，施行胆囊切除术及肝脏部分切除术、胆管切开取石术等手术治疗。3例非结石性胆囊炎患者在症状缓解拔除引流管。全部患者痊愈出院，其中10例患者发生引流管出血、引流管脱落、堵塞等并发症。结论对于老年急性胆囊炎，如果身体情况不适合急症胆囊切除术，可以先行经皮经肝胆囊穿刺引流术，等症状缓解后再行手术治疗。胆囊穿刺引流术是一种安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 胆囊炎 急性/外科学 穿刺术 引流术 胆囊/外科学 肝/外科学
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原发性肝脏神经内分泌肿瘤42例临床分析 被引量：1
4
作者 彭联威 施长鹰 +4 位作者 张向化 周华邦 伍路 张蜀豫 张彩虹 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期148-153,共6页
背景与目的:原发性肝脏神经内分泌肿瘤(PHNEN)临床罕见、误诊率高。本文通过分析中国人民解放军海军军医大学第三附属医院收治的42例PHNEN的临床资料,探讨PHNEN的临床病理特点、治疗及预后,以期提高对该病的认识和诊治水平。方法:回顾... 背景与目的:原发性肝脏神经内分泌肿瘤(PHNEN)临床罕见、误诊率高。本文通过分析中国人民解放军海军军医大学第三附属医院收治的42例PHNEN的临床资料,探讨PHNEN的临床病理特点、治疗及预后,以期提高对该病的认识和诊治水平。方法:回顾性分析2008年1月—2020年12月间收治的42例PHNEN患者的临床资料。结果:患者临床症状和影像学表现缺乏特异性,NSE、CgA、Syn、CD56、CK等多呈高表达。患者通过切除(27例)或肝穿刺活检(15例)获得病理诊断,其中G1级12例、G2级19例、G3级6例、神经内分泌癌(NEC) 5例。随访7~116个月,24例患者出现复发,其中3例接受再次手术切除,2例接受MWA,14例接受TACE,其余接受放疗或化疗。手术患者(n=27)和非手术患者(不可切除)(n=15)在分级上差异无统计学意义(P=0.992),其平均生存时间分别为(60.78±30.89)个月、(34.27±21.76)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。G1、 G2、 G3级和NEC患者的平均生存时间分别为(69.42±33.63)个月、(53.11±24.70)个月、(35.33±25.34)个月、(20.20±17.46)个月,G1、G2级患者的平均生存时间长于G3级、NEC患者(均P<0.05)。结论:PHNEN的实验室及影像学表现缺乏特异性,确诊需依靠病理学检查。治疗首选根治性切除,手术患者的生存时间长于非手术患者。G1、G2级患者的预后优于G3级、NEC患者。对于无法手术切除的患者,尚缺乏标准的一线治疗方案。 展开更多
关键词 肝肿瘤 神经内分泌瘤 预后
原文传递
黄色肉芽肿性胆囊炎155例临床分析
5
作者 彭联威 张向化 +6 位作者 伍路 邹奇飞 张蜀豫 张彩虹 范明明 丛壮志 许志营 《中国医师杂志》 CAS 2023年第3期433-436,共4页
目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断以及疗效。方法回顾性分析海军军医大学第三附属医院2016年2月至2022年2月收治的病理证实为黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床资料。结果155例均行手术治疗,所有患者均痊愈出院。男103例,女52例,男女... 目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断以及疗效。方法回顾性分析海军军医大学第三附属医院2016年2月至2022年2月收治的病理证实为黄色肉芽肿性胆囊炎患者的临床资料。结果155例均行手术治疗,所有患者均痊愈出院。男103例,女52例,男女人数比2∶1,年龄17~86(59.6±12.0)岁,术前诊断合并胆囊结石占78.7%(122/155),CA199(糖类抗原199)升高占40.7%(61/150),血脂升高占17.5%(20/114);彩超测量胆囊壁厚度3~35(8.92±4.84)mm,彩超诊断为黄色肉芽肿性胆囊炎占1.4%(2/141),诊断为胆囊癌占55.3%(78/141);影像学[电子计算机断层扫描(CT)或核磁共振成像(MRI)]诊断为黄色肉芽肿性胆囊炎占13.7%(19/139),诊断为胆囊癌占45.3%(63/139)。术中冰冻组(108例)和术中未冰冻组(47例)的性别、年龄、病程、住院时间、血清CA199、血脂差异无统计学意义(均P>0.05),胆囊壁厚度(彩超测量)差异有统计学意义(P=0.033);两组在手术方式方面采用胆囊癌根治术的比例差异有统计学意义(P=0.006),采用腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆囊及胆囊床肝组织切除术、胆囊切除及胆总管切开探查术、胆囊切除和胆总管探查及胆囊床肝组织切除术的比例差异无统计学意义(均P>0.05)。结论黄色肉芽肿性胆囊炎治疗以胆囊切除为主,由于其影像学检查和CA199指标常与胆囊癌类似,术前及术中易误诊为胆囊癌,为避免不必要的扩大切除,术中冰冻是必要的。 展开更多
关键词 胆囊炎 黄色肉芽肿性 术中冰冻 胆囊切除术
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高科技生活用品鸟瞰
6
作者 彭联威 《技术与市场》 2009年第11期84-84,共1页
可播放音乐的淋浴头 试想一下，当我们在沐浴时，淋浴头不仅可以出水，还可以根据我们的需要播放轻音乐或摇滚乐，这是多么惬意的事情。这是因为水从水龙头里流出来，会携带一定的能量，我们可将这些能量收集起来，，再用一定的科技手... 可播放音乐的淋浴头 试想一下，当我们在沐浴时，淋浴头不仅可以出水，还可以根据我们的需要播放轻音乐或摇滚乐，这是多么惬意的事情。这是因为水从水龙头里流出来，会携带一定的能量，我们可将这些能量收集起来，，再用一定的科技手段将它们转化成电能使其为我们服务，比如用它来播放音乐，这样不仅可以节省电能，还可用控制水流快慢缓急的方法来控制音乐的节奏，如：我们想听柔和抒情的音乐，就将水流调慢一点； 展开更多
关键词 生活用品 高科技 能量收集 轻音乐 水龙头 科技手段 鸟 播放
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