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MRI弥散成像技术序列表观扩散系数图在高级别脑胶质瘤术后假性进展或肿瘤复发鉴别诊断中的价值 被引量：3
1
作者 刘桂梅 彭经建 +3 位作者 胡文锋 兰英 胡铭 周政达 《中国当代医药》 CAS 2023年第2期5-9,共5页
目的探讨磁共振(MRI)弥散成像技术(Diffusion)序列表观扩散系数(ADC)图在高级别脑胶质瘤(HGG)术后假性进展或肿瘤复发鉴别诊断的价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月九江市第三人民医院和九江市第一人民医院收治的58例HGG患者作... 目的探讨磁共振(MRI)弥散成像技术(Diffusion)序列表观扩散系数(ADC)图在高级别脑胶质瘤(HGG)术后假性进展或肿瘤复发鉴别诊断的价值。方法回顾性选取2020年1月至2022年1月九江市第三人民医院和九江市第一人民医院收治的58例HGG患者作为研究对象,根据其经二次手术或术后随访结果分为肿瘤复发组(28例)和假性进展组(30例),均于术后完善颅脑MRI平扫+增强检查,收集其术后1、3个月相关影像学资料,汇总分析两组患者ADC图像信息,测量两组患者强化病灶中心区、强化病灶边缘区及对侧镜像区的ADC值,比较两组患者强化病灶中心区、强化病灶边缘区ADC值及其相对表观扩散系数(rADC)值。结果肿瘤复发组ADC图像信号整体低于假性进展组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤复发组术后1、3个月的强化病灶中心区及边缘区ADC值及rADC值均低于假性进展组,差异有统计学意义(P<0.05);肿瘤复发组术后3个月强化病灶中心区及边缘区ADC值及rADC值均低于本组术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);假性进展组术后3个月强化病灶中心区及边缘区ADC值及rADC值与本组术后1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,术后3个月强化病灶中心区及边缘区rADC值均有鉴别肿瘤复发和假性进展价值(AUC=0.770、0.710,P<0.05),此时截断值分别为0.91和0.89。以强化病灶中心区及边缘区rADC值截断值为临界值,采用串联的方式进行联合检测,评估鉴别肿瘤复发和假性进展价值,其AUC为0.789,敏感度为67.86%,特异度为90.00%,联合检测AUC及特异度均高于各指标单独检测。结论高级别胶质瘤术后采用Diffusion序列ADC图进行分析对鉴别HGG术后肿瘤复发和假性进展具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 磁共振弥散成像技术 表观扩散系数 高级别脑胶质瘤 术后 假性进展 肿瘤复发 鉴别诊断
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早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响分析 被引量：3
2
作者 王金鹏 彭经建 杨枫 《当代医学》 2022年第11期26-29,共4页
目的探究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的50例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,均行显微手术夹闭瘤颈治疗,按照手术时间分为观察组与对照组,每组25... 目的探究早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床疗效及对患者预后的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的50例脑动脉瘤破裂出血患者作为研究对象,均行显微手术夹闭瘤颈治疗,按照手术时间分为观察组与对照组,每组25例。比较两组并发症发生率、预后优良率、手术指标及术后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项评分。结果观察组并发症发生率低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、住院时间、术中出血量比较差异无统计学意义。观察组命名、抽象、语言、定向、注意力、延迟回忆、视觉与执行能力评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑动脉瘤破裂出血患者予以早期显微手术夹闭瘤颈疗效显著,可强化患者远期疗效,降低并发症发生风险,减少认知功能损伤,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 早期显微手术夹闭瘤颈 脑动脉瘤破裂出血 临床效果 预后影响
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使用头颅CTA数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型应用于动脉瘤夹闭术 被引量：1
3
作者 彭经建 刘桂梅 +3 位作者 王金鹏 江建 刘俊 杨枫 《中国现代医生》 2022年第15期100-102,109,F0003,共5页
目的 探讨头颅血管造影(CTA)数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型在动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法 选择2018年4月至2020年2月动脉瘤夹闭术患者86例为对象,随机数字表法分为两组,各43例。对照组根据普通CTA检查结果,结... 目的 探讨头颅血管造影(CTA)数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型在动脉瘤夹闭术患者中的应用效果。方法 选择2018年4月至2020年2月动脉瘤夹闭术患者86例为对象,随机数字表法分为两组,各43例。对照组根据普通CTA检查结果,结合临床经验进行手术治疗,观察组术前使用头颅CTA数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型,指导手术治疗,术后7 d对患者效果进行评估,并完成6个月随访,比较两组手术效果、围术期并发症及随访结果。结果 观察组43例患者夹闭术成功41例,成功率95.35%,对照组43例患者夹闭成功35例,成功率81.40%(P<0.05);观察组完全夹闭率高于对照组(P<0.05);瘤颈残余、瘤体残余率低于对照组(P<0.05);观察组围术期术后血管痉挛、血肿、静脉血栓、肢体活动障碍及颅内水肿发生率6.99%,低于对照组的16.29%(P<0.05);观察组最终随访40例,随访期间38例患者恢复良好,能自理生活;2例患者伴有轻度神经功能障碍;对照组最终随访38例,随访期间30例患者恢复良好,8例患者伴有轻度神经功能障碍。结论 头颅CTA数据三维立体重建打印床突段动脉瘤及前床突模型用于动脉瘤夹闭术患者中能获得良好的手术效果,术后并发症较低,能降低术后复发率。 展开更多
关键词 头颅血管造影 三维立体重建 床突段动脉瘤 前床突模型 动脉瘤夹闭术
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效观察 被引量：2
4
作者 江健 程毛峰 +2 位作者 彭经建 胡炜 刘俊 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第33期209-210,共2页
目的:探究微创颅内血肿清除术对治疗血压性基底节区脑出血的相关疗效以及临床反应情况。方法选取在本院住院治疗确诊为高血压性基底节区脑出血的80例患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对对照组采用常规保守治疗,对观察组采用微创颅... 目的:探究微创颅内血肿清除术对治疗血压性基底节区脑出血的相关疗效以及临床反应情况。方法选取在本院住院治疗确诊为高血压性基底节区脑出血的80例患者,随机分为观察组和对照组,各40例。对对照组采用常规保守治疗,对观察组采用微创颅内血肿清除术的治疗方法,观察两组患者的治后疗效,记录相关数据以便分析。结果治疗后,观察组各项指标均优于对照组,P<0.05。结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血对患者具有显著减轻脑损伤、降低致残率及病死率、神经功能恢复快和安全性高等的优点,值得临床上广泛应用。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 微创血肿清除术
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血红蛋白水平对大鼠颅脑损伤后神经细胞凋亡的影响 被引量：2
5
作者 李彬 熊鹏举 +4 位作者 艾嗣锦 彭经建 钟务招 邓磊 钱锁开 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2015年第5期32-34,共3页
目的探讨血红蛋白水平对大鼠颅脑损伤后神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白的影响。方法将100只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组20只。A组为假手术组,仅行开颅手术;B、C、D、E组制作大鼠颅脑损伤模型,并放血使血红蛋白(... 目的探讨血红蛋白水平对大鼠颅脑损伤后神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白的影响。方法将100只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为A、B、C、D、E组,每组20只。A组为假手术组,仅行开颅手术;B、C、D、E组制作大鼠颅脑损伤模型,并放血使血红蛋白(Hb)控制在相应范围(B组:Hb<70g·L-1,C组:70g·L-1≤Hb<90g·L-1,D组:90g·L-1≤Hb<120g·L-1,E组:Hb≥120g·L-1)。采用TUNEL法检测脑组织细胞凋亡,免疫组化检测Bcl-2、Bax蛋白表达。结果与A组比较,B、C、D、E组细胞凋亡率均显著增加,Bcl-2、Bax蛋白阳性表达率均显著增高(P<0.05);与E组比较,B、C组细胞凋亡率、Bax/Bcl-2比值均显著增加(P<0.05)。结论大鼠颅脑损伤后Hb<90g·L-1可使Bax/Bcl-2比值明显增加,促进神经细胞凋亡。 展开更多
关键词 血红蛋白 颅脑损伤 细胞凋亡 凋亡蛋白 实验 动物 大鼠
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手术时机对微创清除术治疗急性脑出血患者效果的影响 被引量：1
6
作者 彭经建 程毛锋 +2 位作者 江健 王金鹏 刘俊 《医疗装备》 2020年第8期116-117,共2页
目的探讨手术时机对微创清除术治疗急性脑出血患者效果的影响。方法选择2017年1月至2018年12月医院收治的120例急性脑出血患者,均施行微创清除术治疗,根据手术时机不同将其分为对照组与试验组,各60例。对照组于发病后8~12 h(不含8 h)施... 目的探讨手术时机对微创清除术治疗急性脑出血患者效果的影响。方法选择2017年1月至2018年12月医院收治的120例急性脑出血患者,均施行微创清除术治疗,根据手术时机不同将其分为对照组与试验组,各60例。对照组于发病后8~12 h(不含8 h)施行微创清除术,试验组于发病后4~8 h(含8 h)施行微创清除术,比较两组的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、术后再出血率及格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果术前1 h,两组GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,试验组GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后再出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性脑出血患者在明确符合微创清除术的适应证后,应尽早施行手术治疗。 展开更多
关键词 微创清除术 急性脑出血 手术时机
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