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维持血液透析的尿毒症病人乙型丙型肝炎病毒感染情况研究 被引量：69
1
作者 陈丽萌 李学旺 +3 位作者 彭立人 李艳 苏震 洪霞 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期407-409,共3页
目的　了解北京地区 (东城、宣武、朝阳区 )接受规律性血液透析患者 ,乙型肝炎病毒 (HBV)和丙型肝炎病毒 (HCV)的感染情况及其相关因素。方法　 1998年 3～ 12月在北京协和医院、朝阳医院等 4家医院血液净化中心 ,长期维持血液透析的尿... 目的　了解北京地区 (东城、宣武、朝阳区 )接受规律性血液透析患者 ,乙型肝炎病毒 (HBV)和丙型肝炎病毒 (HCV)的感染情况及其相关因素。方法　 1998年 3～ 12月在北京协和医院、朝阳医院等 4家医院血液净化中心 ,长期维持血液透析的尿毒症患者 2 2 5例 ,血透中心工作人员及健康献血者 5 0例为对照组。分别用PCR法和高敏PCR法检测HBVDNA、HCVRNA ,ELISA法检测乙肝两对半及丙肝抗体 ,并分析其与透析时间、输血、肝功能损害的关系。结果　 2 2 5例血液透析病人中 ,HCVRNA阳性 37例 (16 4 %) ;HBVDNA阳性 3例(1 33%)。多元回归分析表明 :输血和透析时间是丙型肝炎感染的危险因素。共有 3 0 %(3/ 99)的病人同时感染乙肝和丙肝 ,均有肝功能的损害和临床症状 ,8 1%(8/ 99)HBcAb阳性患者同时合并HCV感染。结论　血液透析病人乙肝和丙肝感染远高于对照组 ,透析时间和输血次数是丙肝感染的危险因素 ,HBV和HCV同时感染问题值得重视。 展开更多
关键词 尿毒症 乙型肝炎 丙型肝炎 血液透析
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糖尿病肾病 被引量：24
2
作者 彭立人 《中国全科医学》 CAS CSCD 2006年第2期91-93,共3页
关键词 糖尿病肾病 诊断 治疗
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蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血的多中心临床研究 被引量：20
3
作者 杨文领 孙阳 +2 位作者 刘文虎 彭立人 范敏华 《北京医学》 CAS 2007年第7期413-415,共3页
目的比较蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法采用同期随机对照的多中心研究。结果选择维持性血液透析患者中肾性贫血者77例,静脉给药组40例,口服铁剂组37例,除口服组血红蛋白(Hb)均值(90.34g/L)高于... 目的比较蔗糖铁与口服琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血的疗效与安全性。方法采用同期随机对照的多中心研究。结果选择维持性血液透析患者中肾性贫血者77例,静脉给药组40例,口服铁剂组37例,除口服组血红蛋白(Hb)均值(90.34g/L)高于静脉组(84.31g/L,P﹤0.05)外,两组年龄、性别、身高、干体重等基础情况均无显著性差异。治疗后Hb、红细胞压积(HCT)、网织红细胞计数(Ret)两组均有升高,静脉组Hb、HCT比口服组升高更显著(P﹤0.001),且Hb上升速度快于口服组;该组血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度治疗后均升高(P﹤0.001),且升高幅度大于口服组(P﹤0.001);静脉组不良反应少于口服组(P﹤0.05)。结论静脉用蔗糖铁治疗肾性贫血安全有效。 展开更多
关键词 蔗糖铁 肾性贫血 血液透析 随机对照多中心临床研究
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残余肾功能对血液透析患者营养状况及死亡率的影响 被引量：14
4
作者 周亦伦 彭立人 《中国血液净化》 2005年第6期298-301,共4页
目的观察残余肾功能(RRF)对血液透析患者的影响。方法103例血液透析患者分为2组:透析间期24h尿量大于200ml,存在RRF(A组);反之,RRF丧失(B组)。测定透析前透析后尿素氮、肌酐、碳酸氢根、透析间期尿量、透析前血浆白蛋白、血红蛋白。观察... 目的观察残余肾功能(RRF)对血液透析患者的影响。方法103例血液透析患者分为2组:透析间期24h尿量大于200ml,存在RRF(A组);反之,RRF丧失(B组)。测定透析前透析后尿素氮、肌酐、碳酸氢根、透析间期尿量、透析前血浆白蛋白、血红蛋白。观察1年后两组患者的死亡率,对存活病例重复测定上述指标。结果A组患者58例,平均24h尿量(455±521)ml。血浆白蛋白A组为(3.42±1.28)g/dl显著高于B组(3.12±1.76)g/dl(P<0.05);血浆碳酸氢根A组(22.1±3.12)mEq/l显著高于B组(19.2±2.78)mEq/l;Kt/VA组(1.41±0.27)低于B组(1.53±0.37)(P<0.05)。一年后A组死亡率为8.6%,显著低于B组31.1%(P<0.01);A组患者尿量减至(234±453)ml;血浆白蛋白、血红蛋白A组B组较前均无明显变化。经过Cox回归分析,RRF是血液透析患者死亡的预测因子。结论RRF对血液透析患者营养状况有一定影响,RRF即使在低水平状态,也可减少血液透析患者的死亡率。 展开更多
关键词 血液透析 残余肾功能 营养状况 死亡率
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老年尿毒症患者血液透析滤过临床疗效 被引量：14
5
作者 彭立人 许纪华 赵素梅 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期290-292,共3页
目的探讨老年尿毒症患者对血液透析滤过（ＨＤＦ）的耐受性及临床疗效。方法回顾性分析２０例老年尿毒症患者１６６例次ＨＤＦ，并与其常规血液透析（ＨＤ）治疗进行比较。结果患者对ＨＤＦ治疗的耐受性显著优于ＨＤ，且ＨＤＦ对小分子... 目的探讨老年尿毒症患者对血液透析滤过（ＨＤＦ）的耐受性及临床疗效。方法回顾性分析２０例老年尿毒症患者１６６例次ＨＤＦ，并与其常规血液透析（ＨＤ）治疗进行比较。结果患者对ＨＤＦ治疗的耐受性显著优于ＨＤ，且ＨＤＦ对小分子及中分子尿毒性物质的清除显著优于ＨＤ，ＨＤＦ治疗前血β２微球蛋白（β２－ＭＧ）值６０．７±１２．９ｍｇ／Ｌ、甲状旁腺素（ＰＴＨ）２．０±１．３ｐｇ／Ｌ，治疗后分别为４９．９±１１．０ｍｇ／Ｌ，及１．１±０．９ｐｇ／Ｌ，治疗前、后差异均有非常显著性（Ｐ＜０．０１及＜０．００１）；而ＨＤ治疗前后β２－ＭＧ分别为５２．８±１２．７及５１．７±１１．９ｍｇ／Ｌ（Ｐ＞０．０５），ＰＴＨ１．９±１．６及１．９±１．８ｐｇ／Ｌ（Ｐ＞０．０５）。结论老年尿毒症患者ＨＤＦ未发生ＨＤ时发生的顽固性高血压、严重的低血压、心律失常、心绞痛、心力衰竭、体腔积液等，提高了对透析治疗的耐受性。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 老年人
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尿毒症血液透析患者高同型半胱氨酸血症与动脉粥样硬化关系的研究 被引量：12
6
作者 李忠心 沈洋 +1 位作者 彭立人 姜维 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期902-904,共3页
目的探讨尿毒症血液透析患者血浆同型半胱氨酸浓度与动脉粥样硬化的关系.方法对北京朝阳医院血液透析中心2003-10～2004-01采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度,应用彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜-中层厚度(I... 目的探讨尿毒症血液透析患者血浆同型半胱氨酸浓度与动脉粥样硬化的关系.方法对北京朝阳医院血液透析中心2003-10～2004-01采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度,应用彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),并根据公式计算颈动脉Young弹性指数、斑块阳性率,用免疫化学发光法测定血清叶酸、VitB 12浓度.结果尿毒症血液透析患者高同型半胱氨酸血症发生率为68.3%,尿毒症血液透析患者血清叶酸和VitB 12浓度与血浆tHcy呈负相关.IMT、颈动脉Young弹性指数、斑块阳性率与血浆tHcy浓度呈正相关(r分别为0.34,0.31,0.23,P均＜0.05),这种相关性在应用多元Logistic回归剔除了性别、年龄、血压、血脂、血糖、血红蛋白等因素影响后仍然存在.结论高同型半胱氨酸血症可能是尿毒症血液透析患者发生动脉粥样硬化的独立危险因素. 展开更多
关键词 血液透析 动脉粥样硬化 同型半胱氨酸
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血液透析患者血清IL-6与急性时相反应的关系研究 被引量：12
7
作者 李新 彭立人 《中国血液净化》 2004年第7期371-373,共3页
目的　探讨血清白细胞介素 - 6 (IL - 6 )水平与维持性血液透析患者急性时相反应的关系。方法　无临床炎症反应的维持性血液透析患者 6 3例 ,以透射比浊法测定超敏C反应蛋白 (hs -CRP) ,以速率散射比浊法测定急性时相蛋白 (AcutPhasePro... 目的　探讨血清白细胞介素 - 6 (IL - 6 )水平与维持性血液透析患者急性时相反应的关系。方法　无临床炎症反应的维持性血液透析患者 6 3例 ,以透射比浊法测定超敏C反应蛋白 (hs -CRP) ,以速率散射比浊法测定急性时相蛋白 (AcutPhaseProteins ,APPs)铜蓝蛋白 (CER)和α1酸性糖蛋白 (AAG)。hs-CRP >10mg/L的 2 0例为观察组 ,hs-CRP <10mg/L的 2 0例为对照组 ;血液透析前采血 ,以RIA法测血清IL - 6水平。结果　观察组IL - 6水平明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,IL - 6水平与CRP、CER、AAG呈正相关 (r值分别为 0 .6 7、0 .72、0 .5 9、P <0 .0 1)。结论　维持性血液透析患者血清IL - 6水平与急性时相反应的程度呈正相关 ,可以作为这类患者急性时相反应的检测指标之一。 展开更多
关键词 白细胞介素6 急性时相反应 血液透析
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左旋肉碱对维持性血液透析患者微炎症、营养不良和贫血的影响 被引量：11
8
作者 申玉兰 彭立人 周亦伦 《中国血液净化》 2007年第2期92-93,共2页
关键词 维持性血液透析患者 左旋肉碱 营养不良 炎症 贫血 慢性肾衰竭患者 线粒体基质 长链脂肪酸
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尿毒症血液透析患者高同型半胱氨酸血症与心血管结构和功能的关系 被引量：7
9
作者 李忠心 彭立人 +1 位作者 沈洋 姜维 《中国血液净化》 2004年第6期308-312,共5页
目的　探讨尿毒症血液透析患者血浆同型半胱氨酸水平与心血管结构及功能的关系。方法　采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平 ,应用GEVV 5型彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜 -中层厚度 (IMT)、舒张末期室间隔... 目的　探讨尿毒症血液透析患者血浆同型半胱氨酸水平与心血管结构及功能的关系。方法　采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸 (tHcy)水平 ,应用GEVV 5型彩色多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜 -中层厚度 (IMT)、舒张末期室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期容积、左心室射血分数、二尖瓣E峰、二尖瓣A峰 ,并根据公式计算颈动脉Young’s弹性指数、左心室重量指数、心脏输出指数、舒张末期容积指数、二尖瓣E峰 /二尖瓣E峰 (E/A)比值。结果　尿毒症血液透析患者高同型半胱氨酸血症发生率为 6 8.3% ,尿毒症血液透析患者血浆tHcy水平 (2 7.75± 8.97) μmol/L明显高于正常对照组 (8.87± 2 .35 )μmol/L (P <0 .0 5 )。尿毒症血液透析患者至少一项心血管指标异常的占 83.3% (5 0 / 6 0 ) ,心血管指标异常者中高tHcy的占 82 .4 % ,心血管指标异常组与正常组高tHcy的发生率组间有显著性差异 (P <0 .0 5 )。IMT ,颈动脉Young’s弹性指数、舒张末期室间隔厚度与血浆tHcy水平呈正相关 (相关系数r分别为 0 .34,0 .31,0 .2 3,P均 <0 .0 5 )。而射血分数、E/A比值与血浆tHcy呈负相关 (相关系数r分别为 - 0 .35 ,- 0 .2 1,P均 <0 .0 5 )。这种相关性在应用多元Logistic回归剔除了性别、年龄、血压。 展开更多
关键词 血液透析 动脉粥样硬化 同型半胱氨酸
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左旋肉碱对维持性血液透析患者胰岛素抵抗的影响 被引量：8
10
作者 孙倩美 沈洋 彭立人 《中国血液净化》 2005年第2期77-78,共2页
目的　观察左旋肉碱对维持性血液透析患者胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法　选择尿毒症维持血液透析患者 4 0例 ,随机分成 2组 ,治疗组 2 0例、对照组 2 0例 ,治疗组于每次透析后静脉注射左旋肉碱1.0g,对照组静脉注射 5ml生理盐水 ,疗程共... 目的　观察左旋肉碱对维持性血液透析患者胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法　选择尿毒症维持血液透析患者 4 0例 ,随机分成 2组 ,治疗组 2 0例、对照组 2 0例 ,治疗组于每次透析后静脉注射左旋肉碱1.0g,对照组静脉注射 5ml生理盐水 ,疗程共 12周。另设正常对照组 10例。用空腹血糖与空腹胰岛素浓度乘积的倒数即胰岛素敏感指数 (ISI)作为胰岛素敏感指标。采用放免法测定胰岛素水平。常规方法检测总胆固醇、甘油三脂等指标。结果　治疗组肉碱治疗 12周后患者ISI较治疗前显著提高 (P <0 .0 5 )。对照组ISI无显著性变化。结论　维持性血液透析患者存在IR现象 ,左旋肉碱能改善维持性血液透析患者IR。 展开更多
关键词 尿毒症 胰岛素抵抗 肉碱
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血液透析患者氧化应激相关影响因素分析 被引量：5
11
作者 张新 彭立人 孟娟 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第11期43-44,共2页
将行常规血液透析的30例尿毒症患者按超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标分为组(hs-CRP>10mg/l,14例)和组(hs-CRP<10mg/L,16例)。测定两组患者脂质过氧化物(LPO)及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)水平。同时按年龄、是否合并糖尿病及残余肾功... 将行常规血液透析的30例尿毒症患者按超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标分为组(hs-CRP>10mg/l,14例)和组(hs-CRP<10mg/L,16例)。测定两组患者脂质过氧化物(LPO)及红细胞超氧化物歧化酶(SOD)水平。同时按年龄、是否合并糖尿病及残余肾功能分组,比较LPO和SOD值有无统计学意义。结果组患者LPO水平明显高于组,SOD水平明显低于组,P均<0.05;与对照组比较,P均<0.01。hs-CRP与LPO呈正相关(r=0.360,P<0.05),与SOD呈负相关(r=-0.445,P<0.05),年龄、是否合并糖尿病及残余肾功能均对LPO、SOD水平无显著影响。提示尿毒症氧化应激增强,在炎症反应是主要影响因素。 展开更多
关键词 血液透析 脂质过氧化物 超氧化物歧化酶 氧化应激 炎症反应
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国产重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效和安全性 被引量：7
12
作者 滕杰 丁小强 +4 位作者 王梅 陈香美 彭立人 汪关煜 顾勇 《中国临床药学杂志》 CAS 2005年第5期301-304,共4页
目的比较国产与进口注射用重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的疗效及其安全性.方法采用前瞻性、随机、对照、多中心研究方法,选取肾性贫血患者134例,随机分为2组.试验组和对照组分别给予国产或进口(rhEPO)治疗,初始剂量为6 000 U&... 目的比较国产与进口注射用重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血的疗效及其安全性.方法采用前瞻性、随机、对照、多中心研究方法,选取肾性贫血患者134例,随机分为2组.试验组和对照组分别给予国产或进口(rhEPO)治疗,初始剂量为6 000 U·wk-1(100～150 U·kg-1·wk-1),分2次皮下注射.治疗前后监测Hb、HCT、肝肾功能、血电解质等水平的变化.结果共完成130例,退出4例.治疗结束时,试验组与对照组有效率分别为93.8%(61/65)与89.2%(58/65),P＞0.05.国产rhEPO主要不良反应为高血压和注射部位疼痛,但均能耐受,无需停药.结论国产rEPO治疗肾性贫血疗效显著、安全性高,与进口同类产品相似. 展开更多
关键词 重组人红细胞生成素 慢性肾功能不全 贫血
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尿毒症患者肾性贫血对氧化应激的影响 被引量：6
13
作者 张新 彭立人 赵素梅 《中国血液净化》 2004年第8期426-430,共5页
目的　通过测定不同贫血程度尿毒症患者外周血脂质过氧化物 (LPO)和红细胞中超氧化物歧化酶 (SOD)的活性变化 ,来检测尿毒症患者氧化应激情况及探讨肾性贫血对氧化应激的影响。方法　将血液透析患者分为 2组 ,组I患者未经正规红细胞生成... 目的　通过测定不同贫血程度尿毒症患者外周血脂质过氧化物 (LPO)和红细胞中超氧化物歧化酶 (SOD)的活性变化 ,来检测尿毒症患者氧化应激情况及探讨肾性贫血对氧化应激的影响。方法　将血液透析患者分为 2组 ,组I患者未经正规红细胞生成素 (rHuEPO)治疗血红蛋白 (Hb)浓度 <10g/L ,组II患者经正规rHuEPO治疗 6个月后Hb >10g/L。应用硫代巴比妥酸比色法 (TBAR)分别检测 2组患者血液透析前血浆LPO浓度 ,及应用邻苯三酚法检测 2组患者红细胞SOD值 ,同时检测血生化指标 :尿素氮 ,肌酐 ,白蛋白 ,胆固醇 ,低密度脂蛋白等。结果　组IHb浓度与组IIHb有显著差异 (P <0 .0 0 1) ,而血生化指标无明显差异 (P >0 .0 5 )。治疗后两组血LPO浓度有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,且均明显大于健康对照组 (P <0 .0 0 1) ,两组红细胞SOD浓度有显著性差异 (P =0 .0 0 2 ) ,且均明显低于对照组 (P =0 .0 0 5 )。LPO值与Hb浓度呈反相关 (r=- 0 .6 80 ,P <0 .0 0 1)。红细胞SOD浓度与Hb浓度呈正相关 (r=0 .4 4 9,P =0 .0 1)。结论　尿毒症患者脂质过氧化物较正常人增高 ,而抗氧化物较正常人减少 ,证明尿毒症患者氧化应激增加。组I患者血红蛋白明显低于组II患者 ,证明贫血越严重 ,氧化应激越增强 ,氧化应激与贫血成正相关 。 展开更多
关键词 尿毒症 氧化应激 肾性贫血
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无创血流动力学监测系统在血液透析患者中的临床应用分析 被引量：6
14
作者 孟娟 彭立人 +4 位作者 周亦伦 李忠心 刘婧 王晶 周熙彬 《中国医药》 2007年第12期722-724,共3页
目的评价无创血流动力学监测系统对维持性血液透析(MHD)患者进行实时连续性血流动力参数监测并指导治疗的可行性。方法对52例MHD患者血液透析过程,采用CHM T3002无创血流动力学监测系统进行实时连续监测,记录血流动力学各参数的变化并... 目的评价无创血流动力学监测系统对维持性血液透析(MHD)患者进行实时连续性血流动力参数监测并指导治疗的可行性。方法对52例MHD患者血液透析过程,采用CHM T3002无创血流动力学监测系统进行实时连续监测,记录血流动力学各参数的变化并对其进行比较,同时就各参数变化与脱水量(FR,体重标化)进行相关分析。结果整个透析过程中,所有的血流动力学参数均有变化:心率从开始时的(71.86±8.27)次/min升高到(86.68±10.74)次/min;每搏输出量(SV)和每分钟输出量(CO)明显减低,SV由(71.22±21.32)ml/B降低到(57.95±18.26)ml/B(P=0.006),CO由(8.56±1.57)L/min降低到(5.24±1.73)L/min(P<0.01);而总外周阻力明显升高,从(1703.78±754.30)DS/cm^5升高到(2436.77±793.69)DS/cm^5(P<0.01)。透析中平均脱水量为(2.63±0.66)L,240 min时脱水量(FR)为(38.19±7.98)ml/kg。将FR与所有参数的变化行相关分析,发现仅有胸腔液体容量的变化与FR有较好的相关性(r=0.535,P=0.001),而其他参数没有明显相关。结论无创血流动力学监测系统能动态、直观地揭示血液透析中血流动力学变化,为早期干预治疗提供可靠的依据,从而减少透析中并发症的发生。 展开更多
关键词 血液透析 无创血流动力学监测
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肾性贫血与氧化应激的关系 被引量：5
15
作者 赵素梅 彭立人 《中国血液净化》 2005年第2期93-95,共3页
目的　探讨肾性贫血与氧化应激的关系。方法　慢性肾功能不全 (CRF)患者 6 8例 ,排除原发病为糖尿病肾病患者 ,实验阶段未患感染性疾病 ,实验前未接受过正规治疗 ,根据其血红蛋白 (Hb)数值分为 2组。第 1组 33人 ,HB >90g/L ,男 18... 目的　探讨肾性贫血与氧化应激的关系。方法　慢性肾功能不全 (CRF)患者 6 8例 ,排除原发病为糖尿病肾病患者 ,实验阶段未患感染性疾病 ,实验前未接受过正规治疗 ,根据其血红蛋白 (Hb)数值分为 2组。第 1组 33人 ,HB >90g/L ,男 18例 ,女 15例 ,年龄 38～ 71岁 ;第 2组 35人 ,男 16例 ,女 19例 ,年龄 2 1～ 71岁 ,HB≤ 90g/L ,则定患者血脂质过氧化物 (LPO)、超氧化物歧化酶 (SOD)、血胆固醇 (CHO)、甘油三酯 (TG)、血清白蛋白 (ALB)及尿素氮 (BUN)、肌酐 (SCr)水平 ;测定用促红细胞生成素、铁剂、VitE和VitC治疗后第 2组患者血LPO、SOD水平。结果　第 1组血LPO水平明显低于第 2组 ,P <0 .0 5 ;SOD水平明显高于第 2组 ,P <0 .0 5 ,第 1组血ALB、胆固醇水平明显高于第 2组 ,P <0 .0 5 ,血甘油三酯及血小板水平第1组也高于第 2组 ,但无显著差异。第 2组治疗前后血LPO、SOD水平具有显著差异。血红蛋白与LPO成负相关 ;与SOD成正相关。结论　红细胞内含有高效的自由基清除剂 ,故肾性贫血时由于SOD减少 ,可加重氧化应激 ,导致LPO产生增多 ;提高血红蛋白并给予抗氧化剂治疗后氧化应激可得到改善。 展开更多
关键词 氧化应激 肾性贫血 脂质过氧化物 超氧化物歧化酶
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慢性肾脏病患者血栓调节蛋白与动脉粥样硬化的相关性 被引量：5
16
作者 李忠心 陈向东 +2 位作者 孟娟 张新 彭立人 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期581-584,共4页
目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者血栓调节蛋白（Tm）水平与动脉粥样硬化（AS）的相关性。方法以北京朝阳医院肾内科住院的96例CKD患者为对象，其中血液透析32例，非透析64例；30例健康志愿者为对照。参试者均于清晨空腹采静脉血，分别测... 目的探讨慢性肾脏病（CKD）患者血栓调节蛋白（Tm）水平与动脉粥样硬化（AS）的相关性。方法以北京朝阳医院肾内科住院的96例CKD患者为对象，其中血液透析32例，非透析64例；30例健康志愿者为对照。参试者均于清晨空腹采静脉血，分别测定Scr、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、C反应蛋白、血红蛋白及血栓调节蛋白。应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）。对血栓调节蛋白与IMT及相关参数进行相关分析。结果CKD患者血栓调节蛋白为（12．15±3．04）mg／L，显著高于健康对照组的（3．12±0．23）mg／L（P〈0．01）。血液透析组血栓调节蛋白为（16．89±3．35）mg／L。显著高于非透析组的（9．78±2．49）mg／L（P〈0．01）。血液透析组IMT值为（1．13±0．31）mm，斑块检出率为48．5％，均显著高于非透析治疗组的（0．95±0．33）mm和28．7％（均P〈0．05）。96例CRF患者的Tm水平与IMT呈正相关（r=0．335，P〈0．01）。动脉病变程度越重者，血浆Tm水平越高。多元逐步回归分析结果显示，Tm（OR=1．13，95％C11．010～1．121）、SBP（OR：1．09．95％CI1．009-1．114）、CRP（OR=1．22，95％CI1．216～2．007）分别与CKD患者IMT独立相关。结论CKD患者Tm水平与IMT独立相关。血管内皮细胞损伤与CKD患者动脉粥样硬化并发症密切相关。Tm有可能成为血管内皮细胞损伤或功能紊乱的标志物。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 动脉硬化 血栓调节蛋白
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血液透析患者的脑卒中 被引量：5
17
作者 彭立人 《中国血液净化》 2008年第1期6-9,共4页
过去对于维持性透析患者脑血管并发症的研究远不如对心血管并发症的研究深入，随着血液净化技术的进展和社会人口老龄化，高龄透析患者、糖尿病透析患者和长期透析病例的明显增加，慢性透析患者脑血管病的防治工作显得越来越重要。
关键词 血液透析患者 脑卒中 心血管并发症 维持性透析患者 血液净化技术 慢性透析患者 人口老龄化 长期透析
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老年患者血液透析中发生低血压的原因及预防 被引量：5
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作者 王晶 彭立人 姜枫 《解放军护理杂志》 2008年第13期64-65,共2页
关键词 老年患者 血液透析 低血压
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尿毒症维持性血液透析患者遵医行为的影响因素及教育对策 被引量：5
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作者 王晶 孟娟 彭立人 《中国实用护理杂志（中旬版）》 2006年第3期54-55,共2页
遵医行为是指患者遵照医生的指示及处方进行治疗的行为。对于终末期肾病患者维持性血液透析是主要的治疗方法之一，而良好的遵医行为不仅能增强机体抵抗力，预防感染，而且还可以改善患者的生活质量，防治并发症。为进一步提高尿毒症维... 遵医行为是指患者遵照医生的指示及处方进行治疗的行为。对于终末期肾病患者维持性血液透析是主要的治疗方法之一，而良好的遵医行为不仅能增强机体抵抗力，预防感染，而且还可以改善患者的生活质量，防治并发症。为进一步提高尿毒症维持性血液透析患者的遵医行为，采取有利于患者遵医行为的对策。在研究对在我院透析中心行维持性血液透析治疗的96例尿毒症患者的不遵医行为进行调查。现报道如下。 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 不遵医行为 尿毒症患者 教育对策 血液透析治疗 治疗方法 机体抵抗力 防治并发症 肾病患者 生活质量
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肉毒碱在血液透析患者中的应用 被引量：5
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作者 张春华 彭立人 《国外医学（内科学分册）》 2003年第10期419-422,426,共5页
维持性血液透析患者常常存在血脂代谢紊乱、难以纠正的心力衰竭,透析过程低血压及心律失常、肌无力,对促红细胞生成素反应不良、营养不良等问题。研究发现血液透析患者体内向毒碱缺乏可能与上述症状有关,本文就肉毒碱在血液透析患者中... 维持性血液透析患者常常存在血脂代谢紊乱、难以纠正的心力衰竭,透析过程低血压及心律失常、肌无力,对促红细胞生成素反应不良、营养不良等问题。研究发现血液透析患者体内向毒碱缺乏可能与上述症状有关,本文就肉毒碱在血液透析患者中的应用作一探讨。 展开更多
关键词 血液透析 尿毒症 肉毒碱
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