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纤维支气管镜下沐舒坦肺泡灌洗对重症脑卒中患者肺部感染的疗效 被引量：18
1
作者 李志庆 曹国灿 +3 位作者 张磊 彭璞 周伟 谢菊生 《中国感染控制杂志》 CAS 2011年第3期175-177,197,共4页
目的观察纤维支气管镜(纤支镜)下沐舒坦肺泡灌洗对重症脑卒中患者肺部感染的治疗效果。方法选择重症脑卒中合并肺部感染可行纤支镜肺泡灌洗的患者42例,随机分为生理盐水组与沐舒坦组各21例。全部患者入重症监护室(ICU)后进行经验性抗感... 目的观察纤维支气管镜(纤支镜)下沐舒坦肺泡灌洗对重症脑卒中患者肺部感染的治疗效果。方法选择重症脑卒中合并肺部感染可行纤支镜肺泡灌洗的患者42例,随机分为生理盐水组与沐舒坦组各21例。全部患者入重症监护室(ICU)后进行经验性抗感染、扩张支气管、雾化吸入及静脉滴注沐舒坦等治疗。记录患者开始治疗前APACHEⅡ评分、GCS评分、C反应蛋白(CRP)、临床肺部感染评分(CPIS),比较2组肺泡灌洗次数、每次肺泡灌洗时间、吸出痰液量、住ICU天数、使用呼吸机时间及灌洗前后CPIS分值。结果 2组患者年龄、性别、开始肺泡灌洗前的GCS评分、APACHEⅡ评分、CRP值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。沐舒坦组与生理盐水组肺泡灌洗次数、平均每次灌洗时间和灌洗痰液量比较,差异无统计学意义(P=0.05);沐舒坦组使用呼吸机时间(63.57±21.94)h及住ICU时间(6.24±1.04)d少于生理盐水组[分别为(88.24±21.35)h和(7.95±1.36)d],差异有统计学意义(分别t=-3.69,P=0.00;t=-4.58,P=C.00)。灌洗后第3、4天,沐舒坦组CPIS分值(分别为2.36±0.77、2.17±0.81)较生理盐水组(分别为4.16±0.86、3.54±1.09)低,且差异有统计学意义(分别t=3.60,P=0.00;t=2.25,P=0.03)。结论纤支镜下沐舒坦肺泡灌洗能促进脑卒中患者肺部感染的康复。 展开更多
关键词 肺泡灌洗 沐舒坦 纤维支气管镜 脑卒中 肺炎 祛痰
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颅脑损伤后吸入性肺炎69例诊治体会 被引量：12
2
作者 李剑波 李斌 +3 位作者 彭璞 钟晖东 熊波 谢竹青 《广东医学院学报》 2005年第3期292-293,共2页
目的:总结颅脑损伤后吸入性肺炎的诊断、治疗及预防措施。方法:对69例颅脑损伤后吸入性肺炎的临床资料作回顾性分析。结果:69例中行气管插管62例,插管后转行气管切开58例,发生呼吸衰竭35例,24例因呼吸衰竭而死亡,病死率为34.8%。结论:... 目的:总结颅脑损伤后吸入性肺炎的诊断、治疗及预防措施。方法:对69例颅脑损伤后吸入性肺炎的临床资料作回顾性分析。结果:69例中行气管插管62例,插管后转行气管切开58例,发生呼吸衰竭35例,24例因呼吸衰竭而死亡,病死率为34.8%。结论:重型颅脑损伤、颅底骨折并脑脊液口鼻漏、酒醉后脑外伤、头面部损伤者易致吸入性肺炎,对于此类患者应加强防治。早期气管插管、气管切开、气道冲洗、控制感染对吸入性肺炎的治疗和预防有一定效果;机控呼吸和早期大剂量激素的应用对防治呼吸衰竭有一定疗效。 展开更多
关键词 脑损伤/并发症 肺炎 吸入性 治疗 预防
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论人与自然和谐共生的中国式现代化环境伦理 被引量：6
3
作者 彭璞 《世界经济与政治论坛》 北大核心 2023年第2期27-40,共14页
西方现代化只是现代化的低维表象,不是现代化的高维本质,如果一个国家的制度具备推动国家不断向前、向上发展的能力,那么这个国家就拥有了实现现代化的条件。中国式现代化是经济上的工业化、政治上的民主化和法治化、思想上的理想化、... 西方现代化只是现代化的低维表象,不是现代化的高维本质,如果一个国家的制度具备推动国家不断向前、向上发展的能力,那么这个国家就拥有了实现现代化的条件。中国式现代化是经济上的工业化、政治上的民主化和法治化、思想上的理想化、技术上的进步化、发展上的绿色化、外交上的和平化。相较于西方以“资本至上”为逻辑的现代化指导下的割裂对立的人与自然关系,中国式“人民至上”逻辑下人与自然和谐共生的人与自然关系解决了人与自然、人与人的矛盾,解决了发展和生态的冲突,为众多发展中国家走向现代化提供了新的方案。在人与自然和谐共生理念的指导下,只有树立“以人民为中心”的生态价值观、“人与自然生命共同体”的生态整体观、“绿水青山就是金山银山”的绿色发展观和“山水林田湖草沙冰是生命共同体”的系统治理观,才能真正克服资本主义逻辑的缺陷,完成人与自然的和解。 展开更多
关键词 中国式现代化 人与自然和谐共生 人民至上 环境伦理
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湖南省水土保持科技示范园标准化建设评价体系探索 被引量：1
4
作者 彭璞 杨贺 +2 位作者 张梦杰 陈志 贾剑波 《中国水土保持》 2024年第5期50-54,共5页
目前水土保持科技示范园建设仍处于初期探索阶段,现行政策与地方实际情况的匹配度不高。基于水利部发布的《国家水土保持示范创建管理办法》,结合湖南省水土保持科技示范园发展现状和特点,采用层次分析法从基础条件、硬件措施、软件措施... 目前水土保持科技示范园建设仍处于初期探索阶段,现行政策与地方实际情况的匹配度不高。基于水利部发布的《国家水土保持示范创建管理办法》,结合湖南省水土保持科技示范园发展现状和特点,采用层次分析法从基础条件、硬件措施、软件措施3个方面构建湖南省水土保持科技示范园标准化建设评价体系,确定各指标因子权重,建立百分制赋分标准。通过对湖南省3个国家水土保持科技示范园和1个省级水土保持科技示范园进行评价,发现评价结果基本符合各示范园的具体情况,验证了该评价体系的科学性和合理性。同时,从打造示范样本、老园区设备升级、加强科技创新和信息共享、推动交流合作等方面提出湖南省水土保持科技示范园发展建议,以推动湖南省水土保持高质量发展。 展开更多
关键词 水土保持科技示范园 标准化建设 评价体系 湖南省
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特种设备检验过程中的问题与安全运行措施探析
5
作者 彭璞 《机电产品开发与创新》 2024年第3期122-124,共3页
快速发展的社会经济,愈加突显出了特种设备在生产生活领域的重要作用。且由于行业之间的竞争日趋白热化,因而技术更新速度越来越快,检验技术的复杂程度也日益提升。在此形势下,若要保证特种设备的安全运行,就必须认真检验、并解决各种... 快速发展的社会经济,愈加突显出了特种设备在生产生活领域的重要作用。且由于行业之间的竞争日趋白热化,因而技术更新速度越来越快,检验技术的复杂程度也日益提升。在此形势下,若要保证特种设备的安全运行,就必须认真检验、并解决各种问题。本文在简要介绍特种设备的基础上,重点分析特种设备检验时普遍出现的问题,并提出了保障特种设备安全运行的具体措施,以供参考。 展开更多
关键词 特种设备 检验 安全运行
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论我国页岩气权利设置困境及其化解
6
作者 彭璞 《太原理工大学学报（社会科学版）》 2024年第3期103-109,共7页
学界关于页岩气矿业权热闹的争鸣与现实中关于页岩气开采的滞缓形成巨大反差。究其原因,多数研究只是浮于权利表面的争论与探讨,没有考虑到权利设置背后的逻辑思考和利益纠葛,页岩气权利争论的外观下隐藏着权利混合与权力附属的困境,只... 学界关于页岩气矿业权热闹的争鸣与现实中关于页岩气开采的滞缓形成巨大反差。究其原因,多数研究只是浮于权利表面的争论与探讨,没有考虑到权利设置背后的逻辑思考和利益纠葛,页岩气权利争论的外观下隐藏着权利混合与权力附属的困境,只有对页岩气的矿业权和监管权的主体进行松绑,对页岩气矿业权和所有权进行明晰分辨,对市场准入与退出进行完善,才能破解矿业权和行政权的权利纠葛和计划经济思维下的行政垄断。因此,文章提出要摒弃计划经济思维下的政府管控,让权利回归民事,让权力套上枷锁,以破除各种形式的行政性垄断,让市场决定进入与退出;企业进行自由竞争,形成充分竞争的市场环境,以实现资源的最大化利用;政府跟进外部管制,维护国家的能源安全与稳定。 展开更多
关键词 页岩气矿业权 国家监管权 权证合一 行政垄断
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论地球生命共同体理念的逻辑构造 被引量：1
7
作者 郑少华 彭璞 《太平洋学报》 北大核心 2023年第10期97-106,共10页
地球生命共同体是习近平总书记提出的全新概念,是指导中国式现代化建设的重要理论来源。要使地球生命共同体理念成为指导我国环境立法、实现生态文明的科学依据,需要深刻理解地球生命共同体理念的内涵与逻辑构造。地球生命共同体理念贯... 地球生命共同体是习近平总书记提出的全新概念,是指导中国式现代化建设的重要理论来源。要使地球生命共同体理念成为指导我国环境立法、实现生态文明的科学依据,需要深刻理解地球生命共同体理念的内涵与逻辑构造。地球生命共同体理念贯穿了自然生命共同体、人与自然生命共同体和人类命运共同体理念,其逻辑起点是以人为本,而非以生态、资本为本,其逻辑要义是以新发展观、新生产力观、新文明观组成的经济发展和生态保护辩证统一,其逻辑指向是坚持环境正义的人类命运共生发展。地球生命共同体理念将自然—人类—社会三者进行有机统一,坚持人类的根本利益,从地球整体视角统筹人类的生存与发展,重视人与自然的和谐关系,重塑发展和环保的联系,追求人与人之间的环境正义,以建设清洁美丽的世界。 展开更多
关键词 地球生命共同体 以人为本 辩证统一 共生发展 逻辑构造 中国式现代化
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腰大池持续引流辅助治疗重型脑外伤的临床探讨 被引量：5
8
作者 马爱群 彭璞 +4 位作者 祝超永 李海峰 罗滿辉 雷国 李臻琰 《中外医疗》 2013年第24期59-59,61,共2页
目的探讨重型脑外伤患者运用腰大池持续引流的临床效果。方法该院选择2010年6月—2012年6月间进行诊治的304例重型颅脑损伤患者(不包括需要开颅手术的患者),将其随机分为两组。对照组的144例患者仅进行常规的降低颅内压治疗,观察组的16... 目的探讨重型脑外伤患者运用腰大池持续引流的临床效果。方法该院选择2010年6月—2012年6月间进行诊治的304例重型颅脑损伤患者(不包括需要开颅手术的患者),将其随机分为两组。对照组的144例患者仅进行常规的降低颅内压治疗,观察组的160例患者在常规进行颅内压治疗的基础上实施腰大池持续引流辅助治疗。比较两组患者的临床治疗效果、SF-36评分以及术后并发症。结果对两组患者进行治疗后,观察组患者的临床治疗效果、SF-36评分以及术后并发症均明显优于对照组,两组各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑外伤患者进行腰大池持续引流术,临床效果较好,对患者的创伤小,能够有效的改善预后,明显提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 腰大池持续引流 重型脑外伤 临床疗效
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高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗 被引量：3
9
作者 许小林 彭璞 +4 位作者 周朝阳 谢竹青 龙东兵 熊波 陈春阳 《湘南学院学报（自然科学版）》 2004年第2期13-14,共2页
目的　探讨高颈段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法　回顾性分析 17例高颈段脊髓肿瘤的临床资料。结果　全部病例均在插管全麻下行颈后正中入路手术 ,15例行显微手术 ,全切 15例 ,次全切除 2例。随访 1～ 9年 ,14例生活工作正常 ,3... 目的　探讨高颈段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法　回顾性分析 17例高颈段脊髓肿瘤的临床资料。结果　全部病例均在插管全麻下行颈后正中入路手术 ,15例行显微手术 ,全切 15例 ,次全切除 2例。随访 1～ 9年 ,14例生活工作正常 ,3例生活自理。结论　高颈段脊髓肿瘤早期诊断困难 ,MRI为此类肿瘤首选诊断方法 ,采取正确的手术方法 ,术后要加强对并发症的监护和防治。 展开更多
关键词 高颈段脊髓肿瘤 手术治疗 颈后正中入路手术 显微手术 MRI诊断
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军品成本管控模式探索与实践 被引量：3
10
作者 陈世超 李江锋 +2 位作者 彭璞 文明 李晓凉 《航天工业管理》 2019年第9期75-77,共3页
当前,国家正处于建设科技强国、航天强国的黄金时代,武器装备建设进入快速发展的机遇期。随着军队建设改革、军民融合不断深化,武器装备采购市场化竞争已逐渐白热化,武器装备的预研、研制、批生产和维修等全周期、各阶段均已不同程度地... 当前,国家正处于建设科技强国、航天强国的黄金时代,武器装备建设进入快速发展的机遇期。随着军队建设改革、军民融合不断深化,武器装备采购市场化竞争已逐渐白热化,武器装备的预研、研制、批生产和维修等全周期、各阶段均已不同程度地引入了公开竞标模式,市场竞争不断加剧,战略、战术、运载、常规及军贸武器全面进入竞争时代。为适应市场环境,提高军品竞争力,争取更多的军品配套项目,北京航天发射技术研究所自2015年开始推进成本工程工作。 展开更多
关键词 军品成本 模式探索 武器装备建设 航天发射技术 实践 管控 武器装备采购 市场化竞争
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古朴与现代的相得益彰——上海新天地的环境设计初探 被引量：2
11
作者 彭璞 《城市》 2005年第2期47-48,共2页
关键词 广场 市中心区 环境设计 历史文物保护 会址 上海 新天地 第一次代表大会 中国共产党 革命
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环境污染第三方治理中的刑事责任的界定
12
作者 彭璞 《华北电力大学学报（社会科学版）》 2023年第2期82-90,共9页
环境污染第三方治理中刑事责任主体的认定不应以民事合同的约定为判断标准,而应在不同的治理模式下,甄别排污企业和第三方企业对污染源的控制和污染物的排放所具备的不同程度的控制能力,明确污染源控制权的享有者,进而认定污染结果之行... 环境污染第三方治理中刑事责任主体的认定不应以民事合同的约定为判断标准,而应在不同的治理模式下,甄别排污企业和第三方企业对污染源的控制和污染物的排放所具备的不同程度的控制能力,明确污染源控制权的享有者,进而认定污染结果之行为者。有行为才会有犯罪,污染行为者之认定是第三方治理中刑事责任主体认定之前提与关键。在此基础上的共犯之认定、相对严格责任之适用,才能合理有效的惩治环境犯罪,保护人类和环境法益。 展开更多
关键词 环境污染第三方治理 第三方合同 排污主体 共同犯罪 相对严格责任
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环境污染第三方治理模式下法律责任承担问题研究 被引量：4
13
作者 彭璞 《环境与可持续发展》 2019年第4期94-99,共6页
环境污染第三方治理模式由于引入第三方这一新兴主体而产生责任承担上的诸多问题,在传统模式的思维下继续认定相关主体的责任承担方式会导致责任承担间的冲突。环境污染第三方治理模式的特殊性在于排污企业与第三方环境服务公司在治污... 环境污染第三方治理模式由于引入第三方这一新兴主体而产生责任承担上的诸多问题,在传统模式的思维下继续认定相关主体的责任承担方式会导致责任承担间的冲突。环境污染第三方治理模式的特殊性在于排污企业与第三方环境服务公司在治污过程中角色扮演上的不同,就会导致原责任承担主体上的变动与交叉,所以厘清排污企业与第三方在此模式下的定位是明晰相关责任主体的前提。因为第三方治理模式本身存在区分与差异,因此在不同的治理模式下分别探讨各个责任的承担方式更为合理。具体来说,在不同的第三方治理模式下,排污企业和第三方都会成为法律意义上的"排污者"。因此首先在明确作为第三方治理模式之基础的合同性质前提下,分别在不同的治理模式框架下,在确定谁是"排污者"的条件下探讨颇具争议的行政责任和民事责任,是解决责任承担不明较为合理、系统的方式。 展开更多
关键词 环境污染 第三方治理 法律责任
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控制体温治疗重型颅脑损伤的疗效分析 被引量：2
14
作者 肖志红 陈春阳 +2 位作者 彭璞 谢竹青 刘子彪 《中国临床神经外科杂志》 2007年第9期555-556,共2页
目的探讨控制体温疗法治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将106例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者分为3组:①控温组(36例),将体温控制在35～36℃;②亚低温组(35例),体温控制在33～34℃;③对照组(35例),给予常规治疗。结果控温组预后良好率为52.8%... 目的探讨控制体温疗法治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将106例重型颅脑损伤(GCS≤8分)患者分为3组:①控温组(36例),将体温控制在35～36℃;②亚低温组(35例),体温控制在33～34℃;③对照组(35例),给予常规治疗。结果控温组预后良好率为52.8%(19/36),死亡率为19.4%(7/36);亚低温组良好率为51.4%(18/35),死亡率为17.1%(6/35);对照组良好率为22.9%(8/35),死亡率为37.1%(13/35)。控温组的良好率与亚低温组相比,相差无显著性(P>0.05),但显著高于对照组(P<0.05)。控温组与对照组并发症总发生率比较无显著差异(P>0.05),但明显低于亚低温组(P<0.05)。结论控制体温疗法治疗重型颅脑损伤的疗效与亚低温治疗相仿,并可有效避免与后者相关的并发症,是治疗重型颅脑损伤安全而有效的方法之一,适合于基层医院开展。 展开更多
关键词 控制体温疗法 亚低温治疗 重型颅脑损伤 预后
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鞍区肿瘤的显微手术治疗 被引量：2
15
作者 许小林 彭璞 +3 位作者 谢竹青 熊波 陈春阳 周朝阳 《中国医师杂志》 CAS 2004年第8期1088-1089,共2页
关键词 鞍区肿瘤 显微手术治疗 并发症 肿瘤
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生态环境损害赔偿制度下的磋商行为性质研究 被引量：3
16
作者 彭璞 《中国环境管理干部学院学报》 CAS 2019年第6期50-52,59,共4页
目前学界对磋商行为之性质存在争议。行政行为说认为私法解释论会导致手段凌驾于目的之上的解释论扭曲及陷入行政控权困局;民事行为说认为行政机关与污染者并无行政法律关系,且以平等性替代命令性。考虑到环境损害的特性,结合实务中损... 目前学界对磋商行为之性质存在争议。行政行为说认为私法解释论会导致手段凌驾于目的之上的解释论扭曲及陷入行政控权困局;民事行为说认为行政机关与污染者并无行政法律关系,且以平等性替代命令性。考虑到环境损害的特性,结合实务中损害判定和追责的种种困境,基于效率与公平、实际可操作性、利益最大化等因素的考量,将磋商行为认定为民事行为,不仅符合法律规定,更能克服磋商过程中出现的难题,确保赔偿及时有效开展,不失为当前最为高效且兼具公平的选择。 展开更多
关键词 生态环境损害赔偿 磋商制度 民事行为 公地悲剧 效率
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开颅手术后并发迟发性颅内血肿的观察与治疗 被引量：3
17
作者 彭璞 袁冬萍 祝超永 《中国医药导报》 CAS 2011年第16期50-51,共2页
目的:探讨迟发性颅内血肿(DTIH)的发病机制及临床表现,为治疗提供依据。方法:回顾性分析我院2006年10月～2010年10月收治的21例颅脑外伤开颅手术后并发迟发性颅内血肿患者的资料,迟发性颅内血肿的发生部位、发生时间等,并采取相应的治... 目的:探讨迟发性颅内血肿(DTIH)的发病机制及临床表现,为治疗提供依据。方法:回顾性分析我院2006年10月～2010年10月收治的21例颅脑外伤开颅手术后并发迟发性颅内血肿患者的资料,迟发性颅内血肿的发生部位、发生时间等,并采取相应的治疗措施。结果:血肿发生部位为邻近型3例、远隔型8例、对侧型10例;发生在幕上19例,幕下2例;硬膜外血肿10例,脑内血肿8例,硬膜下血肿1例,硬膜下伴脑内血肿2例;治疗后恢复良好10例,轻度伤残3例,中度伤残2例,重度伤残1例,植物生存2例,死亡3例。结论:迟发性脑内血肿多发于患者伤后72 h内,血肿形成机制不尽相同,脑血管麻痹、低氧血症等是非手术区迟发性血肿形成的病理基础,及时行CT检查,早期发现及处理是降低患者死亡率的关键。 展开更多
关键词 迟发性颅内血肿 开颅手术 临床观察
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颅内转移瘤外科手术临床分析 被引量：3
18
作者 彭璞 袁冬萍 祝超永 《中国当代医药》 2011年第17期139-140,共2页
目的:探讨颅内转移瘤的外科手术治疗方法及预后。方法:选取2005年6月～2010年6月本院收治的94例颅内转移瘤患者,设为观察组,其中38例单发性肿瘤行肿瘤全切术33例,5例行次全切除。56例多发性肿瘤行主要转移瘤切除,30例切除转移瘤后行原... 目的:探讨颅内转移瘤的外科手术治疗方法及预后。方法:选取2005年6月～2010年6月本院收治的94例颅内转移瘤患者,设为观察组,其中38例单发性肿瘤行肿瘤全切术33例,5例行次全切除。56例多发性肿瘤行主要转移瘤切除,30例切除转移瘤后行原发病灶切除。54例恶性肿瘤术后辅以化疗37例,放疗17例。并将其与1996年8月～2005年8月的单纯手术切除的94例患者(对照组)的疗效进行比较。结果:观察组患者均无手术死亡,顺利出院,功能改善66例,无变化17例,恶化11例。平均生存时间为(8.2±3.7)个月,其手术效果显著优于对照组,P<0.05。结论:手术治疗对于颅内转移瘤治疗有重要价值,其辅以放化疗等综合治疗,延长患者的生存期。 展开更多
关键词 颅内转移瘤 外科手术 临床分析 恶性肿瘤
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加强非直属附属医院教学管理 提高临床教学质量 被引量：3
19
作者 陈海菊 张伟 +1 位作者 彭璞 唐登馨 《湘南学院学报（医学版）》 2016年第1期72-73,共2页
从健全临床教学管理体系、加大教学投入、建设师资队伍、强化见习带教管理、严明实习纪律及规范出科考核等方面加强临床教学管理,可有效的提高非直属附属医院的教学质量。
关键词 非直属附属医院 临床教学管理 教学质量
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湖南省生态清洁小流域建设现状及对策 被引量：3
20
作者 罗国平 陈志 +5 位作者 杨贺 陈向 张梦杰 赵馀 陈珏 彭璞 《湖南水利水电》 2020年第4期70-72,共3页
由于社会经济的发展,人们对生态需求的提高,湖南省近年来加强生态清洁小流域建设保持生态系统良性循环。2016~2018年湖南省生态清洁小流域建设中央和地方投资总额逐年增长,受惠市县及面积逐年增多,在生态治理、面源污染、人居环境、河... 由于社会经济的发展,人们对生态需求的提高,湖南省近年来加强生态清洁小流域建设保持生态系统良性循环。2016~2018年湖南省生态清洁小流域建设中央和地方投资总额逐年增长,受惠市县及面积逐年增多,在生态治理、面源污染、人居环境、河道整治等方面取得一定效果,但仍存在一些问题,比如缺乏精品示范区的推广引领作用,前期调研工作不够全面细致,先进生态理念体系和项目后期管理体制需要完善,资金缺乏,宣传不足等,需要相关对策进行完善和改进。 展开更多
关键词 湖南 水土保持 生态清洁小流域 对策
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