术中血压管理对心血管高风险患者行腹腔镜胃肠肿瘤手术苏醒后拔管时间的影响

1

作者 陈群 龙宗泓 +5 位作者 白福海 杨贵英 彭滔滔 任玉坤 王卓 李洪 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期456-461,共6页

目的探讨术中血压管理对心血管高风险患者行腹腔镜胃肠肿瘤手术苏醒后拔管时间的影响。方法从我院病历系统中收集2020年7月至2021年11月进行腹腔镜胃肠肿瘤手术且符合入选标准的病例共计198例,根据术中血压管理情况,分为常规血压组(术... 目的探讨术中血压管理对心血管高风险患者行腹腔镜胃肠肿瘤手术苏醒后拔管时间的影响。方法从我院病历系统中收集2020年7月至2021年11月进行腹腔镜胃肠肿瘤手术且符合入选标准的病例共计198例,根据术中血压管理情况,分为常规血压组(术中平均动脉压≥65 mmHg)和强化血压组(术中平均动脉压≥80 mmHg),记录2组病例术后拔管时间、Steward苏醒评分、睡眠、恶心呕吐、声嘶、疼痛等情况。作为敏感性分析,分别使用多元线性回归、逆概率处理加权(inverse probability of treatment weighting,IPTW)和重叠加权法(overlap weighting)平衡混杂因素影响后,分析不同血压水平的主要观察指标的差异,将标准均数差(standard Mean difference,SMD)作为组间均衡性的评价指标,倾向性匹配后做线性回归,判断术中血压管理与术后拔管时间的关系。结果强化血压组术后拔管时间显著短于常规血压组[(42.56±25.88)vs(79.15±39.45)min,P<0.001]。结论术中强化血压管理策略能缩短心血管高风险患者行腹腔镜胃肠肿瘤手术苏醒后拔管时间。 展开更多

关键词 术中血压 心血管高风险 腹腔镜 胃肠肿瘤手术 拔管时间

下载PDF 职称材料

低氧条件下不同品牌近红外光谱仪测定脑氧饱和度数值的比较——一项健康志愿者的随机对照研究

2

作者 李阳 彭滔滔 +1 位作者 左都坤 李洪 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期772-779,共8页

目的通过健康志愿者降氧试验对比INVOS 5100C(美敦力),EGOS-600(爱琴)和BRS-1(中科搏锐)脑氧测量值的变化情况,仪器的一致性、相关性以及检测关键去饱和事件的能力。方法2021年12月6日至2022年1月18日,招募陆军军医大学第二附属医院健... 目的通过健康志愿者降氧试验对比INVOS 5100C(美敦力),EGOS-600(爱琴)和BRS-1(中科搏锐)脑氧测量值的变化情况,仪器的一致性、相关性以及检测关键去饱和事件的能力。方法2021年12月6日至2022年1月18日,招募陆军军医大学第二附属医院健康志愿者20名。采用随机数字表法将受试者分为两组,其中E组使用INVOS 5100C和EGOS-600的单个传感器,B组使用INVOS 5100C和BRS-1的传感器,每组10人。将各自的单个传感器贴于受试者前额后,通过调节吸入氮气和氧气的比例来诱导和逆转缺氧,并连续记录局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2)),受试者的心率(heart rate,HR)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SPO_(2))随时间的变化情况。统计方法使用Wilcoxon检验评估各设备之间rSO_(2)基线值及变化情况。Bland-Altman和Deming回归分析两组仪器的一致性及相关性。受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)分析不同仪器检测低氧的效能。结果所有设备都对吸入氧浓度的变化做出了相似的反应。①EGOS-600和BRS-1的rSO_(2)变化幅度及速率均小于INVOS 5100C,INVOS 5100C、EGOS-600和BRS-1的ΔrSO_(2)分别为(16%~34.15%)、(6%~20.81%)和(5%~23.81%),绝对中位数变化率分别为(2.81~4.40%/min)、(1.50~2.14%/min)及(1.77~2.41%/min)。②Bland-Altman分析显示EGOS-600和BRS-1与INVOS 5100C的差异均值分别为5.7、2.5;Deming回归显示Person系数分别为0.7224、0.8459,P<0.001,与INVOS 5100C的一致性及相关性均较好。③以INVOS 5100C相对降低10%、20%和50%的绝对值作为关键的干预性rSO_(2)阈值方面,EGOS-600检出率为90%、48%和40%,BRS-1检出率为80%、48%和50%。④ROC结果显示EGOS-600和BRS-1的AUC值分别为0.893、0.715,缺氧预测阈值(cut-off)分别为59.3%、56%。结论EGOS-600和BRS-1对氧合变化的反应与INVOS 5100C相似,相关性及一致性较好,可以准确地预测脑氧变化。 展开更多

关键词 近红外光谱 脑氧饱和度 缺氧

下载PDF 职称材料

孕期摄入辛辣食物对剖宫产妇术后睡眠质量的影响 被引量：1

3

作者 杨觅 吴卓熙 +3 位作者 白福海 段振馨 彭滔滔 李洪 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第17期1744-1751,共8页

目的探讨孕期摄入辛辣食物与剖宫产术后睡眠质量的关系,为术后早期康复提供参考。方法回顾性纳入2018年5月-2019年5月在我院行择期剖宫产术的临床病例共332例,根据孕期吃辣频率将患者分为吃辣频率<2 d/周组(A组)和吃辣频率≥2 d/周... 目的探讨孕期摄入辛辣食物与剖宫产术后睡眠质量的关系,为术后早期康复提供参考。方法回顾性纳入2018年5月-2019年5月在我院行择期剖宫产术的临床病例共332例,根据孕期吃辣频率将患者分为吃辣频率<2 d/周组(A组)和吃辣频率≥2 d/周组(B组),分别采用倾向评分匹配、Logistic回归和亚组分析不同吃辣频率对剖宫产术后重度睡眠障碍的影响。结果通过倾向评分匹配均衡混杂因素后,两组各有114例患者纳入分析。结果显示,B组术后当晚睡眠障碍、重度睡眠障碍发生率分别为83.3%、26.3%,均高于A组的70.2%、7.9%(P<0.05)。A组和B组在术后24 h肛门排气率分别为34.2%、15.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析表明,孕期高频率摄入辛辣食物(OR=3.310,95%CI:1.550~7.068,P=0.002)是剖宫产术后当晚发生重度睡眠障碍的独立危险因素。亚组分析结果显示,初次剖宫产、二次剖宫产、既往剖宫产次数≥2次的产妇在B组的术后当晚重度睡眠障碍发生率均高于A组(22.1%vs 7.7%,P=0.139;20.1%vs 8.0%,P=0.014;37.5%vs 12.5%,P=0.569)。结论孕期高频率摄入辛辣食物可能与产妇剖宫产术后睡眠障碍有关。 展开更多

关键词 辣椒素 睡眠障碍 剖宫产 饮食习惯

下载PDF 职称材料

高海拔环境下不同近红外光谱无创血红蛋白仪检测成功率的比较 被引量：1

4

作者 任玉坤 彭滔滔 +7 位作者 杨觅 詹剑 赵鹏 王开 吴卓熙 段振馨 邓强庭 李洪 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期190-194,共5页

目的:比较高海拔环境下不同近红外光谱无创血红蛋白仪的检测成功率。方法:健康志愿者144名,性别不限,年龄18~50岁。采用随机数字表法分为3组:模拟海拔3500 m组(n=35)、4000 m组(n=55)和4500 m组(n=54)。分别在平原环境和模拟不同海拔高... 目的:比较高海拔环境下不同近红外光谱无创血红蛋白仪的检测成功率。方法:健康志愿者144名,性别不限,年龄18~50岁。采用随机数字表法分为3组:模拟海拔3500 m组(n=35)、4000 m组(n=55)和4500 m组(n=54)。分别在平原环境和模拟不同海拔高度环境中,采用Radical-7、NW-9002SHM、A5和TensorTip MTX型血红蛋白仪检测血红蛋白,比较检测成功率,采用logistic回归分析法筛选影响仪器检测成功率的因素,并通过ROC曲线和约登指数确定阈值。结果:在模拟3500、4000和4500 m高海拔环境中,TensorTip MTX检测成功率高于Radical-7、NW-9002SHM和A5(P<0.001),Radical-7、NW-9002SHM和A5检测成功率差异无统计学意义(P>0.05)。低SpO_(2)是影响Radical-7、NW-9002SHM和A5型血红蛋白仪高海拔检测成功率的主要因素(P<0.001),判断其检测成功的SpO_(2)临界值分别为88.5%、87.5%和89.5%;TensorTip MTX检测成功率不受低SpO_(2)影响。结论:TensorTip MTX型近红外光谱无创血红蛋白仪检测成功率受高海拔环境影响最小,在不具备吸氧条件下可优先选用;Radical-7、NW-9002SHM和A5型近红外光谱无创血红蛋白仪在高海拔环境中应用时需提高氧饱和度才能保证仪器有较高的检测成功率。 展开更多

关键词 高海拔 分光光度法 红外线 血红蛋白类

原文传递

手术体积描记指数监测全凭静脉麻醉患者伤害性刺激的应用研究

5

作者 刘华为 陈凤 +6 位作者 丁锦屏 陈勤 左都坤 任玉坤 彭滔滔 段振馨 李洪 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第17期1757-1763,共7页

目的探讨手术体积描记指数(surgical pleth index,SPI)监测全凭静脉麻醉患者伤害性刺激的准确性以及对伤害性刺激心血管反应的预测性。方法择期甲状腺手术患者102例,年龄18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 18.5~30 kg/m^(2)。每例患者均采用静脉... 目的探讨手术体积描记指数(surgical pleth index,SPI)监测全凭静脉麻醉患者伤害性刺激的准确性以及对伤害性刺激心血管反应的预测性。方法择期甲状腺手术患者102例,年龄18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,BMI 18.5~30 kg/m^(2)。每例患者均采用静脉麻醉诱导,靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼麻醉维持,采用SPI行镇痛深度监测。记录患者伤害性刺激前2 min和伤害性刺激时SPI、心率(HR)、平均动脉压(MAP)的绝对值以及伤害性刺激后2 min内SPI、HR、MAP的最大值。采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线对SPI、HR、MAP监测伤害性刺激的准确性以及SPI对伤害性刺激心血管反应的预测性进行分析。结果根据ROC曲线分析,在监测气管插管刺激准确性方面,SPI[曲线下面积(area under roc curve,AUC)=0.931,最佳截断值=30]优于HR(AUC=0.804,最佳截断值=68)、MAP(AUC=0.759,最佳截断值=80),ΔSPI(AUC=0.990,最佳截断值=4)优于ΔHR(AUC=0.972,最佳截断值=3)、ΔMAP(AUC=0.854,最佳截断值=3),ΔSPI优于SPI,ΔHR优于HR,ΔMAP优于MAP,以上AUC差异均具有统计学意义(P<0.05);在监测切皮刺激准确性方面,SPI(AUC=0.925,最佳截断值=43)优于HR(AUC=0.587,最佳截断值=65)、MAP(AUC=0.804,最佳截断值=76),ΔSPI(AUC=0.998,最佳截断值=7)优于ΔHR(AUC=0.833,最佳截断值=1)、ΔMAP(AUC=0.943,最佳截断值=3),ΔSPI优于SPI,ΔHR优于HR,ΔMAP优于MAP,以上AUC差异均具有统计学意义(P<0.05);SPI对气管插管刺激心血管反应具有预测意义(AUC=0.662,最佳截断值=17,P<0.05),但对切皮刺激心血管反应不具有预测意义(P>0.05)。结论SPI绝对值与变化差值在监测伤害性刺激准确性方面均较优于传统的血流动力学指标HR、MAP,能对术中伤害性刺激进行更准确地监测;SPI对气管插管刺激心血管反应具有预测价值,对判断合适的插管时机具有重要的临床意义。 展开更多

关键词 手术体积描记指数 伤害性刺激 全凭静脉麻醉

下载PDF 职称材料

硝普钠控制性降压对猪脑局部血流和氧合的影响

6

作者 左都坤 李阳 +4 位作者 彭滔滔 刘华为 杨贵英 段振馨 李洪 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第17期1687-1693,共7页

目的探讨硝普钠控制性降压对猪脑局部血流和氧合的影响。方法健康雌性长白猪6头,4~6月龄,体重22~25 kg。在七氟醚麻醉下使用硝普钠进行控制性降压(分别较平均动脉压基础值降低20%、30%、50%,分别对应轻、中、重度降压),并使用氧立见(oxy... 目的探讨硝普钠控制性降压对猪脑局部血流和氧合的影响。方法健康雌性长白猪6头,4~6月龄,体重22~25 kg。在七氟醚麻醉下使用硝普钠进行控制性降压(分别较平均动脉压基础值降低20%、30%、50%,分别对应轻、中、重度降压),并使用氧立见(oxygen to see,O2C)直接测量猪脑前额部局部脑血流(regional cerebral blood flow,rCBF)以及局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO_(2))。记录不同平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)下的rCBF、rSO_(2)、局部血红蛋白(regional cerebral haemoglobin,rHb)、心率(heart rate,HR)、外周血氧饱和度(peripheral oxygen saturation,SpO_(2))以及脑缺氧事件的发生情况。结果在整个降压过程中rCBF与MAP(r=0.793)和rSO_(2)(r=0.843)均显著相关。rSO_(2)与MAP、rHb和rCBF呈线性相关(R2=0.853,P<0.05),且与rSO_(2)的线性相关程度依次为rHb>MAP>rCBF。轻度降压时,rCBF和rSO_(2)分别较基线值增加约7.4%(P<0.05)和2.5%(P<0.05),以rCBF增加更显著;而中度降压时,rCBF较基线值下降0.9%(P>0.05),而rSO_(2)较基线值下降约5.8%(P<0.05);重度降压时,rCBF和rSO_(2)较基线值分别下降约7.6%(P<0.05)和12.1%(P<0.05)。轻至重度降压时均未出现脑缺氧事件。停药后5 min至15 min,rCBF与rSO_(2)均较基线值增加,分别增加8.4%(P<0.05)和3.7%(P<0.05)。结论使用硝普钠行控制性降压对维持大脑灌注、脑氧合有利,但轻度降压可增加脑血流,对颅内压已增高患者不利。 展开更多

关键词 麻醉 控制性降压 硝普钠 脑血流量 脑氧饱和度

下载PDF 职称材料

虹膜颜色分类综述

7

作者 章晨旭 郑吉龙 +1 位作者 彭滔滔 时亚辉 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第3期220-224,共5页

眼睛颜色是一个多基因参与的个人最明显的表型特征之一,主要由虹膜颜色决定。虹膜颜色的存在具有几个功能,包括保护眼睛组织免受紫外线辐射。以往研究中使用的虹膜颜色分类涉及不同的分级标准,其中有些标准分类数量较少,虹膜类别间的界... 眼睛颜色是一个多基因参与的个人最明显的表型特征之一,主要由虹膜颜色决定。虹膜颜色的存在具有几个功能,包括保护眼睛组织免受紫外线辐射。以往研究中使用的虹膜颜色分类涉及不同的分级标准,其中有些标准分类数量较少,虹膜类别间的界限十分模糊,不能有效的区分个体之间的差异;有些标准则类别众多,反而使颜色分类更加主观,使得关于虹膜颜色相关研究和实际应用变得困难。随着计算机技术的发展,基于计算机技术的虹膜颜色分类客观,快速,但实际上现阶段还没有广泛认可的虹膜颜色分类标准。 展开更多

关键词 眼睛颜色 虹膜颜色 标准 色标 综述

下载PDF 职称材料

疑似“碰瓷”案件中趾骨骨折法医学分析1例 被引量：1

8

作者 彭滔滔 喻煜洲 郑吉龙 《广东公安科技》 2021年第4期78-80,共3页

随着各种类型的致伤案件频发,时下需对伤者致伤方式进行鉴定的案件量也日益增长。现报道疑为"碰瓷"案件1例,并对其伤者趾骨骨折的损伤时间及成伤机制进行法医学讨论分析,以期为类似案件的鉴定和认定提供经验和参考。

关键词 法医临床学 致伤方式 成伤机制 损伤时间

原文传递

嗜酸性冠状动脉炎致死1例

9

作者 时亚辉 章晨旭 +4 位作者 彭滔滔 郑吉龙 王庆尧 史文哲 李国良 《法医学杂志》 CAS CSCD 2021年第2期270-272,共3页

1案例1.1简要案情某女,43岁,农民,既往体健,因“突发胸痛、胃部不适”至当地诊所就诊,初步诊断为急性胃肠炎,予肌肉注射庆大霉素,口服胃复安(甲氧氯普胺)。该女骑电动车回家途中突然与路边树木相撞,救护车到达现场后发现其已死亡。1.2... 1案例1.1简要案情某女,43岁,农民,既往体健,因“突发胸痛、胃部不适”至当地诊所就诊,初步诊断为急性胃肠炎,予肌肉注射庆大霉素,口服胃复安(甲氧氯普胺)。该女骑电动车回家途中突然与路边树木相撞,救护车到达现场后发现其已死亡。1.2尸体检验尸表检查:头面部、口唇及双手(足)指(趾)甲床发绀,四肢散在皮肤擦伤。 展开更多

关键词 法医病理学 嗜酸性冠状动脉炎 猝死

下载PDF 职称材料

小脑扁桃体下疝畸形猝死1例

10

作者 时亚辉 郑吉龙 +4 位作者 黄晓亮 彭滔滔 章晨旭 丁润涛 李国良 《法医学杂志》 CAS CSCD 2021年第4期591-594,共4页

1案例1.1简要案情梁某,女,32岁,某年10月3日早上被家人发现呼吸心搏停止,“120”送往医院时已经死亡。据家属介绍,10月2日晚饭后(20:00左右),梁某与朋友发生争吵,但未发生肢体冲突。调查时,家属诉梁某平时身体健康,两年前曾因左手臂发... 1案例1.1简要案情梁某,女,32岁,某年10月3日早上被家人发现呼吸心搏停止,“120”送往医院时已经死亡。据家属介绍,10月2日晚饭后(20:00左右),梁某与朋友发生争吵,但未发生肢体冲突。调查时,家属诉梁某平时身体健康,两年前曾因左手臂发麻去医院检查,结果无异常,之后偶尔有恶心症状,但很快就缓解,无就医经历。 展开更多

关键词 法医病理学 小脑扁桃体下疝畸形 猝死

下载PDF 职称材料

4种近红外脑氧仪模拟4500m高海拔环境的检测效果对比

11

作者 彭滔滔 任玉坤 +7 位作者 詹剑 杨觅 龙宗泓 左都坤 刘华为 段振馨 李钰 李洪 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期1813-1820,共8页

目的评价INVOS 5100C(美敦力)、EGOS-600(爱琴)和MNIR-P100(名希)、BRS-1(中科博锐)等4种近红外脑氧仪在高海拔环境中的检测效果。方法2021年3月3日~2021年3月16日招募到陆军军医大学男性健康志愿者174名,年龄18~22岁、身高(172.8±... 目的评价INVOS 5100C(美敦力)、EGOS-600(爱琴)和MNIR-P100(名希)、BRS-1(中科博锐)等4种近红外脑氧仪在高海拔环境中的检测效果。方法2021年3月3日~2021年3月16日招募到陆军军医大学男性健康志愿者174名,年龄18~22岁、身高(172.8±5.1)cm、BMI(22.5±2.2)kg/m^(2),用随机数字表法将受试者分为6组,每组29人,分别在平原(海拔300 m)和模拟4500 m海拔高度时采用4种近红外脑氧仪随机依次测量受试者的脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rcSO_(2)),记录仪器的响应时间、受试者的血压(blood pressure,BP)、心率(heart rate,HR)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SPO_(2)),对比4种仪器检测响应时间、rcSO_(2)检测值之间的差异和一致性、rcSO_(2)与SpO_(2)之间的相关性。结果①4种脑氧仪在4500 m高原环境中检测成功率均为100%。INVOS 5100C、EGOS-600、MNIR-P100、BRS-1在平原响应时间分别为(2.13±0.34)s、(6.60±1.23)s、(2.87±0.48)s、(2.65±0.47)s,在高原响应时间分别为(2.22±0.41)、(6.83±1.25)、(2.86±0.49)、(2.67±0.49)s,其中EGOS-600的响应时间较其余3种仪器平均延长3 s以上(P<0.05)。MNIR-P100和BRS-1的响应时间与平原相比无显著差异(P>0.05),INVOS 5100C和EGOS-600的响应时间与平原相比分别平均增加了约0.1 s和0.2 s(P<0.05)。②在平原(300 m)BRS-1和INVOS 5100C的rcSO_(2)测量值一致性较EGOS-600和MNIR-P100更好,在模拟4500 m海拔高度,EGOS-600和INVOS 5100C的rcSO_(2)测量值一致性较BRS-1和MNIR-P100更好。受试者从平原至模拟高原环境时,BRS-1与INVOS 5100C测量rcSO_(2)下降幅度一致性比EGOS-600和MNIR-P100更好。③当INVOS 5100C达到以rcSO_(2)测量值下降超过基础值的20%为脑缺氧干预指标时,EGOS-600、MNIR-P100、BRS-1分别有78%、94%、76%的受试者未达到;当INVOS 5100C达到rcSO_(2)为50%绝对阈值作为脑缺氧干预指标时,EGOS-600、MNIR-P100、BRS-1分别有52.9%、54.6%、54.3%的受试者未达到。④INVOS 5100C、 展开更多

关键词 近红外光谱技术 脑氧饱和度 脑血氧仪

下载PDF 职称材料

胎盘植入剖宫产术中并发弥散性血管内凝血1例报道

12

作者 赵光 付志权 +2 位作者 彭滔滔 宋云强 罗贤明 《现代医药卫生》 2015年第8期1279-1280,共2页

胎盘植入是指胎盘绒毛直接植入子宫肌层内,其发病原因多是由于多次人工流产,宫腔感染、损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等引起的病理变化。特别是最近几年来剖宫产手术的普及应用,胎盘植入发生率明显增高,胎盘植入已经成为产时子宫切... 胎盘植入是指胎盘绒毛直接植入子宫肌层内,其发病原因多是由于多次人工流产,宫腔感染、损伤子宫内膜和原发性蜕膜发育不良等引起的病理变化。特别是最近几年来剖宫产手术的普及应用,胎盘植入发生率明显增高,胎盘植入已经成为产时子宫切除的首要危险因素。因为植入性胎盘产前诊断较为困难,可造成严重的产后大出血、弥散性血管内凝血（DIC）,因此,在临床诊疗过程中必须引起医务人员的高度重视[1-2]。 展开更多

关键词 弥漫性血管内凝血 剖宫产术 手术中并发症 胎盘 胎盘 侵入性/外科学 病例报告

下载PDF 职称材料

中医正骨手法联合中医方剂辅助治疗桡骨远端骨折的效果 被引量：1

13

作者 彭滔滔 赵金亮 《临床医学》 CAS 2024年第1期111-113,共3页

目的分析中医正骨手法联合中医方剂辅助治疗桡骨远端骨折的效果。方法选取2020年1月至2021年12月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的80例桡骨远端骨折患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组予以... 目的分析中医正骨手法联合中医方剂辅助治疗桡骨远端骨折的效果。方法选取2020年1月至2021年12月湖南中医药高等专科学校附属第一医院收治的80例桡骨远端骨折患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组予以关节镜下锁定加压钢板内固定治疗,观察组在对照组治疗基础上予以中医正骨手法联合中医方剂治疗。比较两组临床疗效、骨代谢指标[护骨素(OPG)、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]及腕关节功能[腕关节评估量表(PRWE)、Cooney腕关节功能评分]。结果治疗后,观察组治疗总有效率(95.00%,38/40)高于对照组(77.50%,31/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P=0.023<0.05)。治疗前,两组骨代谢指标比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组骨代谢指标均较治疗前明显改善,且观察组OPG、ALP及BGP水平均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组腕关节功能比较,差异未见统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组腕关节功能均较治疗前明显改善,且观察组的PRWE评分低于对照组,而Cooney腕关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论中医正骨手法联合中医方剂辅助治疗桡骨远端骨折可提高临床疗效,并改善患者的骨代谢指标,促进腕关节功能恢复。 展开更多

关键词 中医正骨手法 桃红四物汤 桡骨远端骨折 腕关节功能 骨代谢

原文传递