保健路径管理新模式在增补叶酸预防神经管缺陷项目中的应用研究 被引量：8

1

作者 熊静 陈卓 +6 位作者 沈小卜 郑洁 彭敏丹 陈燕 胡超 汪红霞 左锋 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第3期435-438,共4页

目的探讨岳阳市增补叶酸预防神经管缺陷(NTDs)项目管理的新思路、新模式,促进增补叶酸预防NTDs工作全面发展。方法根据岳阳市2012-2015年妇幼卫生年报增补叶酸预防NTDs项目资料进行分析,选取2012年1-12月领取叶酸的妇女作为对照组,2013... 目的探讨岳阳市增补叶酸预防神经管缺陷(NTDs)项目管理的新思路、新模式,促进增补叶酸预防NTDs工作全面发展。方法根据岳阳市2012-2015年妇幼卫生年报增补叶酸预防NTDs项目资料进行分析,选取2012年1-12月领取叶酸的妇女作为对照组,2013年1月-2015年12月领取叶酸的妇女为研究组,比较增补叶酸预防NTDs项目路径管理新模式前后实施效果。结果研究组新增叶酸服用率、服用依从率、叶酸知识知晓率都较对照组升高,分别由90.64%、78.35%、87.81%增长至95.95%、86.96%、95.70%。死胎及死产率、NTDs发生率则较对照组降低,分别由3.14‰、1.82/万降至2.24‰、1.06/万。结论保健路径管理新模式实施后,通过制定全市叶酸发放流程、加强培训和宣传、建立质控体系等措施有效地提高了增补叶酸实施成效,减少了出生缺陷,改善了妊娠结局。真正做到保障母婴健康,提高出生人口素质,促进增补叶酸预防NTDs工作进一步发展。 展开更多

关键词 增补叶酸 发展模式 路径管理 神经管缺陷 知晓率

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青春期多囊卵巢综合征高危筛查与早期干预 被引量：7

2

作者 彭敏丹 《实用预防医学》 CAS 2010年第8期1606-1607,共2页

目的早期筛查、诊断、干预青春期多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）,有效预防近期及远期并发症,减轻青春期少女心理负担,提高生活质量。方法 2004年10月-2009年10月我院妇科对526例初潮2~3年后的青春期月经不规则者进行... 目的早期筛查、诊断、干预青春期多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）,有效预防近期及远期并发症,减轻青春期少女心理负担,提高生活质量。方法 2004年10月-2009年10月我院妇科对526例初潮2~3年后的青春期月经不规则者进行PCOS高危筛查,将确诊为青春期PCOS分三组,分别采取三种不同治疗方法进行早期干预,观察临床效果。结果 526例初潮2~3年后的青春期月经不规则少女中筛查出青春期PCOS159例,分三组：A组53例仅限制饮食、加强锻炼进行干预,恢复月经周期11例、恢复排卵6例、恢复激素水平9例;B组53例在限制饮食、加强锻炼基础上加服妈富隆和二甲双胍进行干预,恢复月经周期53例、恢复排卵38例、恢复激素水平53例;C组53例在限制饮食、加强锻炼基础上加服达英-35和二甲双胍进行干预,恢复月经周期53例、恢复排卵39例、恢复激素水平53例。结论初潮2~3年后的青春期月经不规则者,青春期PCOS发生率高,并发症多,具有高危因素者宜早期进行筛查,确诊后应用不同干预措施效果不同,故选适宜的干预措施,能有效预防近期及远期并发症,减轻青春期少女心理负担,提高生活质量。 展开更多

关键词 青春期PCOS 高危筛查 临床诊断 早期干预

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岳阳市育龄女性增补叶酸预防神经管缺陷的效果分析 被引量：6

3

作者 汪红霞 姚志红 +5 位作者 李月 彭敏丹 熊静 陈燕 胡超 郑洁 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第3期504-506,共3页

目的分析岳阳市育龄女性增补叶酸预防神经管缺陷的效果,为以后的临床工作提供参考依据。方法选取2017年4月1日-2018年3月31日在岳阳市助产机构住院流产及分娩的64 276例育龄女性作为研究对象,根据治疗方式分为观察组(54 086例,规律服用... 目的分析岳阳市育龄女性增补叶酸预防神经管缺陷的效果,为以后的临床工作提供参考依据。方法选取2017年4月1日-2018年3月31日在岳阳市助产机构住院流产及分娩的64 276例育龄女性作为研究对象,根据治疗方式分为观察组(54 086例,规律服用叶酸)和对照组(10 190例,未规律服用叶酸)。比较两组神经管畸形发生率。结果观察组和对照组出生缺陷、围生儿出生缺陷、神经管畸形发生率比较差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论岳阳市增补叶酸预防神经管畸形发生的效果显著,但仍有提升空间,在未来工作中可通过优化健康宣教、干预出生缺陷发生的相关因素而降低神经管畸形发生率。 展开更多

关键词 叶酸增补 出生缺陷 神经管畸形

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艾滋病母婴传播预防效果分析 被引量：6

4

作者 彭敏丹 丁琪萍 胡超 《当代医学》 2014年第29期161-162,共2页

目的分析岳阳地区艾滋病母婴传播的预防效果,以降低母婴传播率,提高本地区妇女及儿童的生存质量。方法 2009年10月～2013年10月,岳阳市对辖区内所有医疗机构进行产前检查及分娩的孕产妇实行免费艾滋病毒（HIV）检测与咨询服务,加强围产... 目的分析岳阳地区艾滋病母婴传播的预防效果,以降低母婴传播率,提高本地区妇女及儿童的生存质量。方法 2009年10月～2013年10月,岳阳市对辖区内所有医疗机构进行产前检查及分娩的孕产妇实行免费艾滋病毒（HIV）检测与咨询服务,加强围产期健康教育,对所有确认艾滋病毒感染的孕产妇及所生婴儿均采取相应的干预措施及医疗保健服务,并为婴儿提供18个月的随访服务。结果在4年时间内,岳阳地区共有240235名孕产妇参加了产前检查,其中有22352例孕妇自愿接受艾滋病毒检测,检测率为93.04%。其中有22例孕妇的检查结果为阳性,本地区孕产妇的HIV感染率为9.84/万,在本研究的HIV感染孕产妇所生婴儿中,无1例被确诊HIV阳性,艾滋病毒母婴传播率为0%。结论目前,本地区的孕产妇感染艾滋病毒的比率较高,对其进行规范的预防控制,有效降低母婴传播率,提高妇女及儿童的生存质量。 展开更多

关键词 艾滋病 母婴传播 预防 效果

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岳阳市育龄妇女孕前保健现状分析 被引量：4

5

作者 杨馨 陈卓 彭敏丹 《中国初级卫生保健》 2022年第2期54-56,共3页

目的:掌握岳阳市育龄妇女孕前保健及需求情况。方法:选取2020年10月1日—2021年3月31日自愿通过线上问卷链接参与孕前保健调查的岳阳市户籍孕产妇2398名为调查对象。采用线上问卷及线上一对一访谈的方式进行调查。结果:2398名调查对象... 目的:掌握岳阳市育龄妇女孕前保健及需求情况。方法:选取2020年10月1日—2021年3月31日自愿通过线上问卷链接参与孕前保健调查的岳阳市户籍孕产妇2398名为调查对象。采用线上问卷及线上一对一访谈的方式进行调查。结果:2398名调查对象的孕前健康检查参与率为57.34%,孕前保健宣传教育参与率为34.86%。文化程度、职业、经济收入、是否有胚胎停育史、是否有3次及以上流产史、是否参与过孕前保健的宣传教育活动或课程均是育龄妇女孕前健康检查参与情况的影响因素,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为53.81、26.10、11.69、21.65、20.92和4.55,P值均<0.05)。孕前保健知识知晓情况中,补充叶酸的目的是预防神经管畸形的知晓率最高(93.29%),至少在计划受孕前3~6个月戒烟戒酒的知晓率最低(32.57%)。结论:岳阳市孕前优生健康检查知识知晓率及参与率仍然较低,宣传力度欠佳,可以通过多形式、多途径和多载体的健康宣传,提高岳阳市育龄妇女的孕前保健知识知晓率和孕前优生健康检查参与率。 展开更多

关键词 孕前保健 育龄妇女 岳阳市

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临床路径管理新模式在母婴阻断项目中的应用研究 被引量：4

6

作者 陈卓 沈小卜 +7 位作者 姚志红 彭敏丹 熊静 陈燕 胡超 郑洁 汪红霞 左锋 《中国妇幼卫生杂志》 2017年第4期42-48,共7页

目的统计分析湖南省岳阳市妇幼2012-2016年终报表,探讨分析路径管理新模式在预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目应用中的成效。方法采用回顾性分析方法,选择2012年1月-2016年12月岳阳市收治产妇及分娩新生儿作为研究对象,分析岳阳市母... 目的统计分析湖南省岳阳市妇幼2012-2016年终报表,探讨分析路径管理新模式在预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目应用中的成效。方法采用回顾性分析方法,选择2012年1月-2016年12月岳阳市收治产妇及分娩新生儿作为研究对象,分析岳阳市母婴阻断公共卫生项目近几年实施成效,探讨项目目前存在的问题及改进措施。结果岳阳市在实施母婴阻断临床路径管理后,HIV、梅毒、乙肝抗体检测的孕妇检测率、孕期检测率在原来的基础上有了较大提升,孕期检测率分别由2012年的82.42%、81.54%、84.9%提升至2016年的97.07%、97.05%、97.5%,梅毒感染孕产妇干预率、新生儿阻断率由2012年的69.87%、96.63%,到2016年分别提升至100%、99.46%,乙肝感染孕产妇所生新生儿注射乙肝免疫球蛋白率由85.46%提高至99.88%。结论本模式通过采取加强领导、加强培训与宣传、制定检测流程、加大财政投入等一系列措施,提高了岳阳市整合服务管理能力,最大程度减少了艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播所造成的儿童感染。但仍然存在不足之处,亟需改进,应进一步提高预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目实施效果,从而有效改善妇女、儿童的生活质量及健康水平。 展开更多

关键词 艾滋病 梅毒 乙型肝炎 母婴传播 路径管理 阻断

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岳阳市2011年至2018年孕产妇死亡变化趋势分析与干预对策 被引量：4

7

作者 吴鹏 陶婷 +3 位作者 彭敏丹 许茜 郑洁 吴仕元 《中南医学科学杂志》 CAS 2020年第1期24-27,共4页

回顾分析2011年至2018年间岳阳市孕产妇死亡死因与相关因素变化趋势,为母婴安全干预措施提供科学依据。2011年至2018年岳阳市共计发生孕产妇死亡70例,死亡率为14.51/10万,从2011年的24.94/10万下降至2017年的10.78/10万,2018年为0。可... 回顾分析2011年至2018年间岳阳市孕产妇死亡死因与相关因素变化趋势,为母婴安全干预措施提供科学依据。2011年至2018年岳阳市共计发生孕产妇死亡70例,死亡率为14.51/10万,从2011年的24.94/10万下降至2017年的10.78/10万,2018年为0。可避免死亡43例,占61.43%,不可避免死亡27例,占38.57%。70例孕产妇死亡中,直接产科原因34例,占48.75%,间接产科原因36例,占51.43%。直接产科原因中,羊水栓塞14例,占20.00%;产后出血12例,占17.14%;妊娠高血压疾病5例,占7.14%。间接产科原因36例,间接产科原因中妊娠合并心脏病7例,占10.00%,妊娠合并脑血管疾病6例,占8.57%;然后为妊娠合并其它疾病。2011—2018年间岳阳市孕产妇死亡率明显下降,与本地区从多层面、多维度加强干预与管理、有效实施母婴安全行动密切相关。 展开更多

关键词 孕产妇死亡率 死亡原因 变化趋势

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妇女围绝经期症状及保健行为调查分析 被引量：3

8

作者 彭敏丹 丁琪萍 胡超 《中外医疗》 2014年第8期125-126,共2页

目的通过调查分析妇女围绝经期症状及其保健行为,提高此人群保健意识,改善围绝经期症状。方法收集围绝经期妇女185例,调查分析其围绝经期症状发生情况、保健知识知晓率以及保健行为情况等。结果失眠、烦躁、头晕头痛、易乏力或疲劳、肌... 目的通过调查分析妇女围绝经期症状及其保健行为,提高此人群保健意识,改善围绝经期症状。方法收集围绝经期妇女185例,调查分析其围绝经期症状发生情况、保健知识知晓率以及保健行为情况等。结果失眠、烦躁、头晕头痛、易乏力或疲劳、肌肉以及骨关节疼痛、阴道干涩、性欲降低等是围绝经期女性最常见的症状,患者的保健知识以及保健行为尚待提高,农村围绝经期女性的保健知识以及保健行为情况均显著低于城镇女性(P<0.05)。结论积极加强围绝经期女性保健知识教育,改善其不良生活方式有利于帮助围绝经期女性顺利渡过这一特殊时期。 展开更多

关键词 围绝经期 症状 保健行为

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岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况调查分析 被引量：3

9

作者 陈卓 熊静 +5 位作者 彭敏丹 姚志红 胡超 汪红霞 陈燕 郑洁 《中国妇幼保健》 CAS 2020年第8期1508-1511,共4页

目的调查岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况,分析调查人群叶酸知识知晓率、叶酸增补态度、叶酸服用依从率情况及影响因素,为项目进一步发展提供依据。方法随机选取在县(市、区)人民医院、妇幼保健机构等医疗机构的妇科... 目的调查岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况,分析调查人群叶酸知识知晓率、叶酸增补态度、叶酸服用依从率情况及影响因素,为项目进一步发展提供依据。方法随机选取在县(市、区)人民医院、妇幼保健机构等医疗机构的妇科、产科、计划生育门诊以及社区医院门诊就诊的育龄期妇女,通过自行设计的调查问卷进行知识、态度和行为情况的调查。结果共获得有效问卷2 038份,增补叶酸知识答对3题及以上者938名,知晓率为46. 02%。不同年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入研究对象的叶酸增补相关知识知晓率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。调查对象叶酸知识获取途径主要为从医生、妇幼专干处获得(41. 67%)。对服用叶酸持正确态度1 588名(77. 92%)。叶酸增补知识(K)、态度(A)、行为(P)之间均显著相关。多元逐步回归分析显示:年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入与增补叶酸KAP均有相关性(均P<0. 05)。结论岳阳市育龄期妇女增补叶酸知识知晓率在国内处于中等水平,育龄妇女叶酸知识知晓率、持叶酸增补正确态度率与该项目实施效果呈正相关。在项目实施过程中,要重点关注持叶酸增补不正确态度者、无职业者、文化程度较低者、未生育者、低家庭月收入者,重点宣传教育,有的放矢,提高其叶酸知识知晓率,提高叶酸服用依从率,从而降低神经管畸形发生率。 展开更多

关键词 叶酸增补 知信行 叶酸知识

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保健路径管理新模式在婚前医学检查项目中的应用研究 被引量：2

10

作者 彭敏丹 胡超 +4 位作者 熊静 陈燕 左锋 郑洁 汪红霞 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第24期5246-5249,共4页

目的探讨现阶段婚前医学检查的新思路、新模式,促进婚前医学检查工作全面发展。方法选择2011年1月-2012年12月岳阳市准备结婚并登记结婚的青年男女作为对照组;2013年1月-2015年12月准备结婚并登记结婚的青年男女作为研究组,比较分析婚... 目的探讨现阶段婚前医学检查的新思路、新模式,促进婚前医学检查工作全面发展。方法选择2011年1月-2012年12月岳阳市准备结婚并登记结婚的青年男女作为对照组;2013年1月-2015年12月准备结婚并登记结婚的青年男女作为研究组,比较分析婚前医学检查项目路径管理新模式实施前后效果。结果研究组在路径管理新模式实施后年均婚检率、婚育疾病的检出率、给出对影响婚育疾病的医学意见率均较对照组明显上升,分别上升了15.53%、3.95%、0.48%。结论新模式通过规范婚检流程、增加免费婚检项目、加强宣传及建立质量控制体系等多种婚检自愿性行为综合干预的实施,提高准新人对婚检的认知水平,树立积极正向的行为意图,提高准新人自愿参加婚检和领取婚检结果的意识,有效地改善了婚检的实施效果,做到了保障母婴健康、减少出生缺陷,提高出生人口素质的一级预防,促进了婚前医学检查工作进一步发展。 展开更多

关键词 婚前保健 发展模式 路径管理 婚检意识 婚检率

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胎儿宫内慢性缺氧69例临床观察 被引量：1

11

作者 彭敏丹 《临床医学》 CAS 2009年第10期95-96,共2页

目的早期发现胎儿宫内慢性缺氧，降低其不良并发症。方法2007年4月至2009年4月在我院产科对49例孕28～35周胎儿宫内慢性缺氧进行相关检查、病因分析、临床观察、积极处理。结果69例均未满37周终止妊娠，其中65例因早产、新生儿轻度窒息... 目的早期发现胎儿宫内慢性缺氧，降低其不良并发症。方法2007年4月至2009年4月在我院产科对49例孕28～35周胎儿宫内慢性缺氧进行相关检查、病因分析、临床观察、积极处理。结果69例均未满37周终止妊娠，其中65例因早产、新生儿轻度窒息入住新生儿病房观察、治疗后，痊愈出院；2例胎儿畸形，终止妊娠；2例因早产、可疑合并新生儿畸形转上级医院进一步诊治。结论定期产前检查、自测胎动，尽早发现胎儿窘迫，查找原因，积极处理，可有效降低缺陷儿出生率、胎死宫内及新生儿死亡率。 展开更多

关键词 胎儿宫内慢性缺氧 检查 观察 干预

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药物治疗多囊卵巢综合征性不孕47例临床观察 被引量：1

12

作者 胡超 丁琪萍 彭敏丹 《中外医疗》 2014年第10期133-134,共2页

目的探讨药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的临床疗效。方法选取该院收治的PCOS不孕患者共47例,按照数字随机法分为观察组(23例)与对照组(24例),对照组应用环丙孕酮和二甲双胍组进行治疗,观察组则在对照组的基础上应用补肾化痰祛瘀... 目的探讨药物治疗多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的临床疗效。方法选取该院收治的PCOS不孕患者共47例,按照数字随机法分为观察组(23例)与对照组(24例),对照组应用环丙孕酮和二甲双胍组进行治疗,观察组则在对照组的基础上应用补肾化痰祛瘀中药方剂进行治疗,对比分析两组的临床疗效。结果两组的治疗周期以及排卵率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的妊娠率明显高于对照组(P<0.05);两组的FSH、LH、E2、T以及PRL水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论应用中西药联合治疗多囊卵巢综合征性不孕具有显著疗效,且无明显的不良反应,值得推广应用。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 不孕症 临床疗效

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腹腔镜内异囊肿保守性手术对卵巢储备功能的影响分析

13

作者 丁琪萍 彭敏丹 胡超 《中外医疗》 2014年第10期84-85,共2页

目的探讨腹腔镜内异囊肿保守性手术和开腹囊肿剔除术在术后对卵巢储备功能的影响。方法选取2009年5月—2012年10在该院收治的40例卵巢内异囊肿患者为研究对象,将其中的20例腹腔镜组设为观察组,其余的20例开腹组为对照组,分别在术前、术... 目的探讨腹腔镜内异囊肿保守性手术和开腹囊肿剔除术在术后对卵巢储备功能的影响。方法选取2009年5月—2012年10在该院收治的40例卵巢内异囊肿患者为研究对象,将其中的20例腹腔镜组设为观察组,其余的20例开腹组为对照组,分别在术前、术后6个月和术后12个月抽血测定每位患者的血清E2、FSH和LH等3种基础激素的水平,并比较两组患者术前和术后的各项指标。结果观察组患者的术中出血量和术后排气时间与对照组相比,差异有统计学意义。两组的手术时间相比较,差异无统计学意义。两组患者术前血清E2、FSH和LH的水平差异无统计学意义(P﹥0.05);每组患者术前和术后血清E2和FSH水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者术后6个月和术后12个月的血清E2、FSH和LH的水平相比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜内异囊肿保守性手术对卵巢储备功能有一定的影响,应完善该技术的方式和技巧,减少对卵巢正常组织和功能的损伤。 展开更多

关键词 腹腔镜 内异囊肿 卵巢储备功能

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134例青春期保健妇科病临床研究

14

作者 彭敏丹 《中国卫生产业》 2014年第30期142-143,共2页

目的对青春期女性常见的妇科病症进行分析探讨,并提出合理的保健措施。方法随机抽取的2013年7月—2014年5月我院保健门诊接收的134例青春期女性,并对其基本的信息进行统计,包括年龄、月经相关情况、卫生习惯、文化程度、病史等。结果痊... 目的对青春期女性常见的妇科病症进行分析探讨,并提出合理的保健措施。方法随机抽取的2013年7月—2014年5月我院保健门诊接收的134例青春期女性,并对其基本的信息进行统计,包括年龄、月经相关情况、卫生习惯、文化程度、病史等。结果痊愈或基本痊愈的人数达91例,占67.91%;患者的生殖健康知识水平低,不注意个人卫生和饮食结构。结论探讨青春期女性的妇科保健具有十分重要的意义,值得进一步讨论研究。 展开更多

关键词 青春期 保健 妇科疾病

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剖宫产术中宫体大出血用止血带止血临床应用评价 被引量：2

15

作者 丁琪萍 彭敏丹 胡超 《当代医学》 2014年第17期96-96,共1页

目的分析剖宫产术中宫体大出血用止血带止血的临床应用效果。方法收集湖南省岳阳市妇幼保健院90例剖宫产分娩中发生宫体大出血患者临床资料,随机均分为对照组与观察组(n=45)。观察组使用止血带进行止血,对照组未使用止血带止血,最后分析... 目的分析剖宫产术中宫体大出血用止血带止血的临床应用效果。方法收集湖南省岳阳市妇幼保健院90例剖宫产分娩中发生宫体大出血患者临床资料,随机均分为对照组与观察组(n=45)。观察组使用止血带进行止血,对照组未使用止血带止血,最后分析2组患者的手术情况。结果观察组术中出血量、止血时间、24h阴道出血量明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良症状总发生率为15.00%,明显低于对照组的48.33%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中,给予宫体大出血患者采取止血带止血,有利于减少患者的术中出血量,降低不良症状发生率,提高手术成功率等。 展开更多

关键词 剖宫产 宫体大出血 止血带 临床应用

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