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新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(标准版) 被引量:564
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作者 靳英辉 蔡林 +45 位作者 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 胡波 胡芬 李柄辉 李一荣 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 徐海波 姚晓梅 叶太生 袁玉峰 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期1-20,共20页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV),因2019年12月发生在中国武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的1个月内,2019-nCoV在湖北省内、... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV),因2019年12月发生在中国武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的1个月内,2019-nCoV在湖北省内、中国甚至其他国家传播,造成了数以千计病例的出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医师、社区居民等提供医疗护理及居家照护的相关指导。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 快速建议指南 临床实践指南 循证医学
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几种血细胞分析仪结果的比对和质控 被引量:45
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作者 彭黎明 李丽娟 +1 位作者 彭志 粟军 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 2000年第2期94-97,共4页
目的 为了对不同血细胞分析仪结果进行比对和质量控制。方法 每天随机选取高、中、低值病人 8例 ,共分析 6d。先将NE 15 0 0与手工法计数比对 ,再以NE 15 0 0评价本室其他 5台血细胞分析仪结果 [WBC、RBC、血红蛋白 (HGB)、红细胞比积... 目的 为了对不同血细胞分析仪结果进行比对和质量控制。方法 每天随机选取高、中、低值病人 8例 ,共分析 6d。先将NE 15 0 0与手工法计数比对 ,再以NE 15 0 0评价本室其他 5台血细胞分析仪结果 [WBC、RBC、血红蛋白 (HGB)、红细胞比积 (HCT) ],同时还用新鲜全血对各台血细胞分析仪进行质控 [WBC、RBC、HGB、HCT、平均红细胞容积 (MCV)、血小板 (PLT) ]。结果 新鲜全血的质控结果显示 ,各项指标CV均 <5 % ,而PLTCV则为 10 %左右 ;NE 15 0 0与手工法计数结果相关性很好 (r>0 975 ) ;ONYX和CD 16 0 0 (2 )与NE 15 0 0各项指标相关性均较好 (r >0 975 ) ;CD 16 0 0 (1)与NE 15 0 0的HGB、HCT结果相关系数r>0 975 ,而WBC、RBC则r<0 975 ;F 82 0与NE 15 0 0则仅有HGB的r>0 975 ,其余三项指标均为r<0 975。结论 同一实验室对不同血细胞分析仪结果进行定期比对和每天以新鲜全血对血细胞分析仪结果进行质控十分重要 ,是保证分析结果的准确度与精密度的有效手段和措施。 展开更多
关键词 血细胞计数 质量控制 血细胞分析仪 HGB HCT
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超声引导下竖脊肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜术后镇痛比较 被引量:42
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作者 郭荣鑫 彭志 刘友坦 《中国医师杂志》 CAS 2019年第6期818-820,824,共4页
目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对老年患者胸腔镜手术后的镇痛作用。方法选择择期行胸腔镜手术的老年患者40例,ASA I^n级,年龄60 - 75岁。将患者随机分为两组,竖脊肌平面阻滞(ESPB)组(E组)和胸椎旁阻滞(PVB)组(P组)。E组术前T... 目的探讨超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对老年患者胸腔镜手术后的镇痛作用。方法选择择期行胸腔镜手术的老年患者40例,ASA I^n级,年龄60 - 75岁。将患者随机分为两组,竖脊肌平面阻滞(ESPB)组(E组)和胸椎旁阻滞(PVB)组(P组)。E组术前T,横突与竖脊肌之间予以0. 33%罗哌卡因30 ml,P组在T,~T6节段胸椎旁间隙注入0.33%罗哌卡因30 ml。两组患者均使用舒芬太尼进行术后自控镇痛。观察记录术中瑞芬太尼和术后舒芬太尼用量,术后麻醉后监测治疗室(PACU)补救例数,在术后1、6、12、24 h进行疼痛数值评分量表(NRS)记录,记录术中低血压的发生和术后恶心呕吐的例数.记录神经阻滞操作时间,结果两组术中瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0. 05),E组术后24 h舒芬太尼的总消耗量高于P组(P <0. 05),E组超声引导下神经阻滞操作时间短于P组(P<0.05)。E组PACU补救例数多于P组(P<0.05)o两组在术后l、6、12、24h记录的病房NRS评分、恶心呕吐的发生率及术中低血压发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下单次ESPB提供术后镇痛,与PVB相比有相似但较弱的镇痛效果,操作简单易行。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 椎旁肌 超声检查 胸腔镜检查 镇痛
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新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎诊疗快速建议指南(完整版) 被引量:32
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作者 靳英辉 蔡林 +45 位作者 程真顺 程虹 邓通 范逸品 方程 黄笛 黄璐琦 黄桥 胡波 胡芬 李柄辉 李一荣 梁科 林丽开 罗丽莎 马晶 马琳璐 彭志 潘运宝 潘振宇 任学群 孙慧敏 王莹 王云云 翁鸿 韦超洁 吴东方 夏剑 徐海波 姚晓梅 袁玉峰 叶太生 张笑春 张莹雯 张银高 张华敏 赵剡 赵明娟 訾豪 曾宪涛 王永炎 王行环 武汉大学中南医院新型冠状病毒感染的肺炎防治课题组 《医学新知》 CAS 2020年第1期35-64,共30页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎,因2019年12月发生在武汉的不明原因病毒性肺炎病例而被发现,并于2020年1月12日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)命名。在之后的一个月时间内,2019-nCoV在湖北省内外甚至其他国家传播造成了数以千计的病例出现,同时也引起了民众一定程度的恐慌。本指南的制订希望能够从疾病流行病学、病因学、诊断、治疗、护理、医院感染控制等方面给临床医生、社区居民等提供医疗护理及居家照护相关指导。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒 COVID-19 呼吸疾病 肺炎 感染性疾病 快速建议指南 临床实践指南 循证医学
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胎儿肢体产前超声诊断进展 被引量:31
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作者 曹小娟 彭志 李胜利 《中华医学超声杂志(电子版)》 2011年第1期74-77,共4页
胎儿肢体畸形属骨骼系统畸形的一种,国外文献报道发生率约为0.2%[1]。我国出生缺陷儿的发生率约占新生儿的4%~6%,每年有800000~1200000的缺陷儿出生。围生儿先天畸形发病率约为1.31%,仅肢体畸形的出现率就达26%。国内最近... 胎儿肢体畸形属骨骼系统畸形的一种,国外文献报道发生率约为0.2%[1]。我国出生缺陷儿的发生率约占新生儿的4%~6%,每年有800000~1200000的缺陷儿出生。围生儿先天畸形发病率约为1.31%,仅肢体畸形的出现率就达26%。国内最近资料分析胎儿单纯的某系统畸形中骨骼肢体畸形排在第2位[1-3]。如何提高产前胎儿肢体畸形检出率,总结完善系统的胎儿肢体检查方法成为目前亟待解决的问题。超声诊断胎儿畸形安全、无创、重复性好。 展开更多
关键词 胎儿肢体畸形 产前超声诊断 骨骼系统畸形 出生缺陷儿 畸形检出率 国外文献 先天畸形 完善系统
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新型冠状病毒肺炎防治专家意见 被引量:29
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作者 瞿介明 +25 位作者 王辰 曹彬 陈德昌 陈荣昌 代华平 杜荣辉 胡轶 黄怡 金阳 刘清泉 苗青 彭志 宋元林 王朝夫 王健伟 王一民 徐金富 杨汀 翟振国 詹庆元 张定宇 张静 张文宏 赵红梅 赵建平 周敏 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期473-480,481-489,共17页
基于已有研究成果和我国前阶段抗疫经验,本文总结了目前新型冠状病毒肺炎病原学、发病机制、流行病学、临床特点、治疗原则、康复与预防以及防控措施等方面的进展和专家意见,以期对疾病防控和临床诊治工作提供借鉴和指导。
关键词 新型冠状病毒肺炎 预防 诊断 治疗
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超声监测妊娠早期母体-胎盘循环预测妊娠期高血压疾病的临床研究 被引量:27
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作者 李荆 曹小娟 +5 位作者 韦庆深 何小乔 钟创峰 卢丽萍 杨琳 彭志 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第16期2601-2603,共3页
目的:分析妊娠早期超声母体-胎盘循环监测数据,探讨其对妊娠期高血压疾病的预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,运用彩色多普勒超声对67例妊娠期高血压疾病的单胎孕妇,同期50例无合并症的正常孕妇进行检测子宫动脉主干上行支及子宫螺... 目的:分析妊娠早期超声母体-胎盘循环监测数据,探讨其对妊娠期高血压疾病的预测价值。方法:采用前瞻性研究方法,运用彩色多普勒超声对67例妊娠期高血压疾病的单胎孕妇,同期50例无合并症的正常孕妇进行检测子宫动脉主干上行支及子宫螺旋动脉的频谱形态、血流动力学参数Pl、RI、S、D、S/D比值。结果:重度PE组双侧子宫动脉舒张早期切迹存在率高于对照组、妊高组及轻度PE组(P〈0.01);重度PE组与对照组比较,子宫动脉血流PI、RI、D、S/D比值差异均有统计学意义,其中PI值差异有极显著性(P〈0.01)。以PI平均值〉1.997作为界值预测重度子痫前期的灵敏度为75.1%;以RI平均值〉0.961作为界值预测重度子痫前期的灵敏度为63.7%。结论:彩色多普勒超声在妊娠早期11~13+6周监测子宫动脉上行支血流频谱参数可用于早期预测重度先兆子痫的发生。 展开更多
关键词 妊娠期高血压病 子宫动脉频谱 母体-胎盘循环 妊娠早期
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异丙酚对重症病人的镇静作用 被引量:23
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作者 彭志 +2 位作者 漆红 王洁 胡晓敏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第2期100-101,共2页
异丙酚对重症病人的镇静作用彭志勇*詹勇强*漆红*王洁*胡晓敏*ICU病人有效的镇静日益受到临床重视。目前,常用的镇静药为苯二氮类及阿片类药物。但由于其药效学和药动学的特点,不宜持续用于ICU病人的镇静。异丙酚是一短... 异丙酚对重症病人的镇静作用彭志勇*詹勇强*漆红*王洁*胡晓敏*ICU病人有效的镇静日益受到临床重视。目前,常用的镇静药为苯二氮类及阿片类药物。但由于其药效学和药动学的特点,不宜持续用于ICU病人的镇静。异丙酚是一短效的静脉麻醉药,可持续输注。本文观... 展开更多
关键词 重症病 异丙酚 镇静
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重症脑出血患者发生院内死亡的危险因素 被引量:24
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作者 蒋芳 张晓艺 +3 位作者 苏连久 张众翔 徐冬雪 彭志 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期306-310,共5页
目的分析重症监护室(intensive care unit, ICU)内脑出血患者发生院内死亡的危险因素。方法回顾性收集2013年1月至2018年1月武汉大学中南医院重症医学科诊断为脑出血的病例,排除年龄小于18岁、孕妇、发病时间超过7 d、入院时间小于48 h... 目的分析重症监护室(intensive care unit, ICU)内脑出血患者发生院内死亡的危险因素。方法回顾性收集2013年1月至2018年1月武汉大学中南医院重症医学科诊断为脑出血的病例,排除年龄小于18岁、孕妇、发病时间超过7 d、入院时间小于48 h、入院24 h内无肾功能结果、肾小球滤过率(eGFR)< 15 mL/(min·1.73 m^2)、既往肾功能不全、规律透析、肾移植患者及病史资料不全的患者,从基线资料、既往史、辅助检查等方面收集病例资料。根据患者院内死亡与存活情况,分为院内死亡组和院内存活组,使用SPSS 20.0软件进行组间比较,二元Logistic回归评估脑出血患者院内死亡的危险因素,以及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和Kaplan-Meier生存曲线评估患者预后情况,以P<0.05为差异有统计学意义。结果此单中心、回顾性研究中,最终纳入300例脑出血患者,其中院内死亡组有96例,院内存活组有204例,ICU内脑出血患者院内病死率为32%。多因素分析患者发生院内死亡的危险因素包括:更低的GCS评分(OR=0.629,95%CI:0.523~0.757,P<0.01)、更高的APACHEⅡ评分(OR=1.590,95%CI:1.369~1.847,P<0.01)、升高的白细胞(OR=1.082,95%CI:1.028~1.139,P=0.002)和急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)(OR=6.978,95%CI:3.381~14.405,P<0.01)的发生。ROC曲线结果示APAPCHEⅡ评分的曲线下面积最大,其敏感度和特异度分别为73.96%和75.98%,能较好地预测脑出血患者的死亡结局。Kaplan-Meier生存曲线中非AKI患者比AKI患者的院内存活率高(P<0.01)。结论更低的GCS评分、更高的APACHEⅡ评分、升高的白细胞和AKI的发生是预测ICU内脑出血患者院内死亡结局的危险因素,因此对于这类高危人群应该早期识别并采取治疗措施。 展开更多
关键词 脑岀血 院内死亡 重症监护室 危险因素
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全身麻醉方式对全子宫切除术患者术后认知功能的影响 被引量:24
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作者 郭翠容 陆立仁 +2 位作者 王志强 彭志 郑映金 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第20期2769-2771,2774,共4页
目的探讨两种全身麻醉方式对腹腔镜下根治性广泛全子宫切除术患者术后认知功能的影响。方法将100例择期腹腔镜下根治性广泛全子宫切除术患者分为两组:丙泊酚组(P组)、七氟醚组(S组),每组各50例。记录麻醉时间、舒芬太尼用量、维库溴铵... 目的探讨两种全身麻醉方式对腹腔镜下根治性广泛全子宫切除术患者术后认知功能的影响。方法将100例择期腹腔镜下根治性广泛全子宫切除术患者分为两组:丙泊酚组(P组)、七氟醚组(S组),每组各50例。记录麻醉时间、舒芬太尼用量、维库溴铵用量、苏醒时间、定向力恢复时间,记录麻醉复苏期并发症。分别于术前1d(T_0)、术后1d(T_1)、术后3d(T_2)、术后7d(T_3)、术后1个月(T_4)、术后3个月(T_5)对患者进行简易智能状态量表(MMSE)评分,采用Z计分法评定术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果与P组比较,S组舒芬太尼用量及维库溴铵用量较少(P<0.05),苏醒时间及定向力恢复时间增加(P<0.05),S组患者出现寒战、躁动、上呼吸道梗阻较多(P<0.05)。组间MMSE评分变化相比较,差异无统计学意义(F=0.14,P=0.709);时间点MMSE评分变化相比较,差异有统计学意义(F=74.46,P<0.01);全身麻醉方式与时间MMSE评分之间存在交互效应(F=7.99,P<0.01);与P组比较,T_1、T_2时间点S组MMSE评分较低(P<0.05),S组中T_1、T_2、T_3、T_4时间点POCD发生率高(P<0.05)。结论腹腔镜下根治性广泛全子宫切除术中,采用七氟醚吸入麻醉患者较丙泊酚麻醉患者POCD发生率较高,但3个月后POCD发生率无差异。 展开更多
关键词 子宫切除术 腹腔镜检查 术后认知功能障碍 丙泊酚 七氟醚
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全身麻醉与腰硬联合麻醉用于老年骨科手术患者的麻醉效果及预后分析 被引量:24
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作者 邓立平 陈林 +2 位作者 彭志 宾略铃 刘友坦 《中国医师杂志》 CAS 2018年第12期1854-1855,共2页
目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者麻醉效果及预后的影响。方法将2016年10月至2017年5月于本院行骨科手术的60例老年患者按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全身麻醉,比... 目的探讨全身麻醉与腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者麻醉效果及预后的影响。方法将2016年10月至2017年5月于本院行骨科手术的60例老年患者按随机数字表法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全身麻醉,比较两组麻醉效果、麻醉完成时间、血管活性药物应用时间、麻醉起效时间、麻醉维持时间及血压、心率变化幅度,记录两组麻醉不良反应。结果观察组麻醉完成时间与对照组比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组血管活性药物应用时间、麻醉起效时间短于对照组,麻醉维持时间长于对照组,血压、心率变化幅度均小于对照组,且不良反应发生率(10. 00%)低于对照组(33. 33%),以上差异比较均有统计学意义(P <0. 05)。结论老年骨科手术患者术中应用腰硬联合麻醉起效快,麻醉维持时间长,不良反应发生风险低,麻醉效果显著优于全身麻醉。 展开更多
关键词 麻醉 全身 硬膜外 脊椎 骨疾病/外科学 老年人
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不同剂量右美托咪定联合舒芬太尼对老年髋关节置换患者术后功能恢复与谵妄的影响 被引量:23
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作者 彭蓓 彭志 +2 位作者 郑利民 罗涛 王立昌 《实用药物与临床》 CAS 2019年第5期485-488,共4页
目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者髋关节置换术术后功能恢复及谵妄的影响。方法选择2012年12月至2016年12月在我院治疗的老年髋关节置换术患者150例作为研究对象,根据信封随机抽签原则分为A0、A1、A2、A3不同剂量... 目的探讨不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对老年患者髋关节置换术术后功能恢复及谵妄的影响。方法选择2012年12月至2016年12月在我院治疗的老年髋关节置换术患者150例作为研究对象,根据信封随机抽签原则分为A0、A1、A2、A3不同剂量右美托咪定组和对照组,每组30例。右美托咪定组采用右美托咪定负荷剂量1.0μg/kg,A0、A1、A2、A3组的输注速率分别为0、0.3、0.5、0.7μg/(kg·h),对照组患者采用等容量生理盐水进行处理。记录各组的术后恢复情况及认知功能情况。结果 A0、A1、A2、A3组术中舒芬太尼平均浓度及术中30 min时中心动脉压均显著降低(P<0.05);A2、A3组患者恢复自主呼吸所用时间、开始呼叫到睁开眼睛时间显著延长(P<0.05);与对照组、A0组相比,术后第1天A1、A2、A3组患者MMSE得分较高(P<0.05);与对照组、A0组患者相比,术后A1、A2、A3组患者谵妄发生率较低(P<0.05);A1、A2组患者术后14 d呼吸抑制、低血压、高血压、心动过缓等不良反应发生率明显降低(P<0.05)。结论以1.0μg/kg为右美托咪定负荷剂量,并以0.3μg/(kg·h)速率输注复合舒芬太尼麻醉,可降低老年髋关节置换术后谵妄的发生率,在促进患者苏醒的基础上可以减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年人 髋关节置换术 谵妄
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右美托咪定复合腹横肌平面阻滞对腹腔镜微创手术麻醉恢复质量的影响 被引量:22
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作者 王英姿 彭志 +2 位作者 殷爽 陈凌武 刘友坦 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第1期13-17,共5页
目的 探讨右美托咪定复合腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)对腹腔镜微创手术麻醉恢复质量的影响.方法 选择行腹部腔镜微创手术患者114例,采用随机数字表法分为3组(每组38例):右美托咪定组(D1组)、右美托... 目的 探讨右美托咪定复合腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)对腹腔镜微创手术麻醉恢复质量的影响.方法 选择行腹部腔镜微创手术患者114例,采用随机数字表法分为3组(每组38例):右美托咪定组(D1组)、右美托咪定+双侧TAPB组(D2组)、双侧TAPB组(D3组).记录麻醉诱导前、手术开始后10 min、手术开始后30 min、手术结束时、拔除气管导管时、拔除气管导管后2 min时的MAP、HR,麻醉苏醒拔管期记录拔除气管导管时的呼吸频率(respiratory rate,RR)、手术结束至拔除气管导管时间、咳嗽评分、最大的Ricker镇静躁动评分,PACU复苏期记录残余的Ricker镇静躁动评分、疼痛分级标准数字分级法(numeric rating scales,NRS)评分、恶心呕吐评分,记录术后24 h的恢复质量评分(quality of recovery 40,QoR-40).结果 3组在各个时间点的MAP、HR差异无统计学意义(P〉0.05).3组间拔除气管导管时HR、手术结束至拔除气管导管的时间差异无统计学意义(P〉0.05).麻醉苏醒期的咳嗽评分、最大的Ricker镇静躁动评分差异有统计学意义(P〈0.05).PACU复苏期:D2组NRS评分与D1组和D3组比较差异有统计学意义(P〈0.05),3组间残余的Ricker镇静躁动评分差异无统计学意义(P〉0.05).QoR-40评分:D1组(182.3±1.5)分,D2组(188.9±2.3)分,D3组(179.4±1.9)分,3组间差异有统计学意义(P〈0.05).结论 右美托咪定复合TAPB有利于降低患者麻醉苏醒期间的咳嗽和躁动的发生率,降低患者在PACU复苏期的NRS评分,提高术后24 h QoR-40评分. 展开更多
关键词 腹腔镜外科手术 右美托咪定 腹横肌平面阻滞 麻醉恢复期
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山莨菪碱减少红霉素副作用的临床观察 被引量:20
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作者 彭志 薛湘萍 +2 位作者 苏素良 李艳英 肖凤莲 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第8期488-489,共2页
目的 观察山莨菪碱(654-2)减少红霉素副作用的效果。方法 对173例下呼吸道感染患儿按入院顺序单双号分为两组,观察组(89例)用654-2注射液与红霉素注射液混于同一瓶液体中静滴,对照组(84例)单纯给予红霉素静滴,观察两组主要副作用(包括... 目的 观察山莨菪碱(654-2)减少红霉素副作用的效果。方法 对173例下呼吸道感染患儿按入院顺序单双号分为两组,观察组(89例)用654-2注射液与红霉素注射液混于同一瓶液体中静滴,对照组(84例)单纯给予红霉素静滴,观察两组主要副作用(包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及注射部位痛)的发生率,以及因红霉素副作用而被迫停药的发生率。结果 观察组副作用发生率及被迫停药发生率均低于对照组,肺部啰音消失快、住院天数短,差异均有显著性意义。结论 654-2能减少红霉素的副作用,且能促进肺部病变痊愈,值得儿科临床应用。 展开更多
关键词 山莨菪碱 红霉素 药物不良反应 临床观察 下呼吸道感染 儿童
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脓毒症与急性肾损伤 被引量:20
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作者 李一鸣 祝媛 +4 位作者 张婧 徐冬雪 柳叶 刘芳 彭志 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第17期1210-1213,共4页
脓毒症是机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍,肾脏是脓毒症最常累及的器官之一,脓毒症急性肾损伤发病率高、死亡率高。随着研究的不断深入,关于脓毒症急性肾损伤的早期识别、发病机制、诊疗的研究逐年增多,本文整理相关... 脓毒症是机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍,肾脏是脓毒症最常累及的器官之一,脓毒症急性肾损伤发病率高、死亡率高。随着研究的不断深入,关于脓毒症急性肾损伤的早期识别、发病机制、诊疗的研究逐年增多,本文整理相关文献,从脓毒症AKI的早期诊断、病理生理、治疗方法、恢复和随访等方面进行阐述,以期提高脓毒症AKI在临床与基础方面的认识,降低脓毒症AKI的死亡率。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 早期诊断与治疗 恢复和随访
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ICU内脓毒性休克急性肾损伤患者肾功能恢复的影响因素分析 被引量:19
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作者 何力 苏连久 +1 位作者 张婧 彭志 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期199-203,共5页
目的:分析可能影响重症监护病房(ICU)脓毒性休克急性肾损伤(AKI)患者肾功能的多种因素,以期找到能预测患者肾功能改变的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2019年6月武汉大学中南医院重症医学科收治脓毒性休克合并AKI患者的临床资料... 目的:分析可能影响重症监护病房(ICU)脓毒性休克急性肾损伤(AKI)患者肾功能的多种因素,以期找到能预测患者肾功能改变的影响因素。方法:回顾性分析2017年1月至2019年6月武汉大学中南医院重症医学科收治脓毒性休克合并AKI患者的临床资料。收集患者一般资料、实验室及临床指标。按照肾功能水平变化将患者分为肾功能改善组和肾功能未改善组,对比两组患者各指标的差异,将单因素分析中差异有统计学意义的指标进行岭回归分析;采用受试者工作特征曲线(ROC)及其95%可信区间(95%CI)分析各影响因素对患者肾功能恢复的预测价值。结果:共纳入323例患者,其中肾功能改善组195例,肾功能未改善组128例。单因素分析显示,肾功能改善组与肾功能未改善组间急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、心率(HR)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、K+、白细胞计数(WBC)、中心静脉压最大值(CVP max)、中心静脉压最大值与最小值的差值(ΔCVP)、液体平衡量、血乳酸最大值(LAC max)、去甲肾上腺素最大输注速度(NE max)差异有统计学意义,将上述指标纳入岭回归分析显示,APACHEⅡ、SOFA、SCr、BUN、HR、WBC、液体平衡量、NE max是患者肾功能未改善的正向影响因素(t值分别为5.507、3.690、2.026、4.815、2.512、2.114、3.532、3.735,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,APACHEⅡ、SOFA、BUN和NE max的联合指标对脓毒性休克AKI患者肾功能的预测价值最高,受试者工作特征曲线下面积(AUC)和95%CI为0.863(0.821~0.899),明显高于APACHEⅡ、SOFA、BUN、SCr、NE max等各单一指标〔AUC和95%CI:0.863(0.821~0.899)比0.755(0.705~0.801)、0.722(0.670~0.770)、0.738(0.686~0.785)、0.743(0.692~0.790)、0.748(0.697~0.794),均P<0.01〕以及APACHEⅡ、SOFA、SCr和NE max的联合指标〔AUC和95%CI:0.863(0.821~0.899)比0.825(0.799~0.865),P<0.01〕。结 展开更多
关键词 脓毒性休克 急性肾损伤 肾功能 影响因素
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经口间歇置管注食对在脑卒中后吞咽障碍患者营养摄入的影响 被引量:19
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作者 杨海燕 彭志 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期923-924,共2页
目的观察经口间歇置管注食对在脑卒中后吞咽障碍患者营养摄入的影响。方法将符合入选和排除标准的吞咽障碍患者40例随机分成治疗组和对照组,对照组采用传统留置胃管鼻饲,治疗组采用经口间歇置管注食。于治疗前和治疗4周后收集2组患者的... 目的观察经口间歇置管注食对在脑卒中后吞咽障碍患者营养摄入的影响。方法将符合入选和排除标准的吞咽障碍患者40例随机分成治疗组和对照组,对照组采用传统留置胃管鼻饲,治疗组采用经口间歇置管注食。于治疗前和治疗4周后收集2组患者的营养指标,包括上臂三头肌皮褶厚度(TSF)和血清白蛋白,并记录治疗过程中并发症(误吸和肺部感染)的发生率。结果治疗4周后,2组患者的TSF和血清白蛋白与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗4周后的TSF和血清白蛋白分别为(12.30±1.45)mm和(40.58±2.25)g/L,显著高于对照组治疗4周后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经口间歇置管注食可显著改善脑卒中后吞咽障碍患者的营养状况。 展开更多
关键词 脑卒中 经口间歇置管 吞咽障碍
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异丙酚和咪唑安定在人工流产手术中应用比较 被引量:17
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作者 彭志 陈新民 +1 位作者 曾邦雄 刘俊杰 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期369-371,共3页
36例人工流产患者随机分为两组:一组应用异丙酚2.5mg/kg,另一组使用咪唑安定0.25mg/kg。结果表明,两组均有较好的麻醉效果。与咪唑安定相比,异丙酚起效快,苏醒质量高,但对循环系统有一定的抑制作用。本文建议... 36例人工流产患者随机分为两组:一组应用异丙酚2.5mg/kg,另一组使用咪唑安定0.25mg/kg。结果表明,两组均有较好的麻醉效果。与咪唑安定相比,异丙酚起效快,苏醒质量高,但对循环系统有一定的抑制作用。本文建议,对于心肺功能正常的人工流产患者,应首选异丙酚麻醉,如患者合并有心脏疾患,应以咪唑安定为好。 展开更多
关键词 异丙酚 咪唑安定 人工流产
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地物化综合方法寻找隐伏岩体—以广西西大明山隐伏岩体的发现为例 被引量:17
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作者 李赛赛 冯佐海 +5 位作者 付伟 贾志强 龙明周 刘武文 彭志 李扬进 《地质与勘探》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期524-536,共13页
广西西大明山地区是广西重要的整装勘查区之一。区内与岩浆活动密切相关的内生矿床丰富,然而仅在局部地表上发现少量的小型岩脉,区内隐伏岩体的预测研究一直是个热点。文章借助广西大规模地质矿产勘查项目,在成岩成矿理论的指导下,通过... 广西西大明山地区是广西重要的整装勘查区之一。区内与岩浆活动密切相关的内生矿床丰富,然而仅在局部地表上发现少量的小型岩脉,区内隐伏岩体的预测研究一直是个热点。文章借助广西大规模地质矿产勘查项目,在成岩成矿理论的指导下,通过对区域地质、地球物理、地球化学及遥感等特征的系统分析,确定了西大明山地区深部隐伏岩体的大致分布范围和埋藏深度。在区内选定了埋藏较浅的隐伏岩体预测靶区,有针对性地采取了高精度的地、物、化等方法圈定隐伏岩体的具体位置,经验证有ZK31901、ZK40004两个钻孔分别在500m和960m以下发现了隐伏的黑云母花岗闪长岩,同时在隐伏岩体上部发现了具有工业价值的罗维钨铋矿床。预测靶区验证钻孔成功发现岩体,不仅为相邻地区的隐伏岩体预测工作提供了典型的范例,而且对西大明山地区成矿系统、矿床成因的研究乃至找矿勘查工作具有重要意义。 展开更多
关键词 隐伏岩体预测 地物化 钻孔验证 西大明山 广西
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中医综合治疗小儿脑性瘫痪肝强脾弱证临床研究 被引量:18
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作者 李茂清 付建英 +4 位作者 彭志 钟俊杰 罗杰 许梓荣 徐碧红 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2015年第4期29-32,共4页
目的观察中医综合疗法治疗小儿脑性瘫痪肝强脾弱证的临床疗效。方法将符合脑瘫肝强脾弱证的80例患儿分为治疗组和对照组各40例。对照组采用脑瘫常规治疗方案(运动治疗、作业治疗、引导式教育、物理因子及心理治疗),治疗组在此基础上联... 目的观察中医综合疗法治疗小儿脑性瘫痪肝强脾弱证的临床疗效。方法将符合脑瘫肝强脾弱证的80例患儿分为治疗组和对照组各40例。对照组采用脑瘫常规治疗方案(运动治疗、作业治疗、引导式教育、物理因子及心理治疗),治疗组在此基础上联合中医综合疗法(针刺、中药药浴),3个月为1个疗程,共治疗4个疗程。每6个月进行中医临床症状评分,每3个月采用改良Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能测量量表(GMFM)、改良Barthel指数(MBI)分别对肌张力、粗大运动功能和日常生活活动能力进行评估。结果与治疗前比较,2组不同治疗时点中医临床症状总积分、MAS评分、GMFM评分、MBI评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);不同治疗时点治疗组中医临床症状总积分、MAS评分、GMFM评分、MBI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医综合康复的基础上联合针刺、中药药浴等中医综合治疗可更有效改善脑瘫患儿功能状况,提高患儿生活质量。 展开更多
关键词 中医综合疗法 脑性瘫痪 肝强脾弱证 儿童
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