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磁共振张量成像技术在脑胶质瘤手术中的应用 被引量：6
1
作者 陈伟强 彭国毅 +3 位作者 杨金华 肖哲 张子衡 罗成 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第7期945-948,共4页
目的探讨弥散张量成像(DTI)技术辅助高级别脑胶质瘤手术的临床效果。方法将该院2006年5月—2015年10月收治的93例高级别脑胶质瘤患者按诊治方法不同分为DTI组(41例)和对照组(52例)。DTI组患者术前行DTI检查,根据DTI技术显示的影像结果... 目的探讨弥散张量成像(DTI)技术辅助高级别脑胶质瘤手术的临床效果。方法将该院2006年5月—2015年10月收治的93例高级别脑胶质瘤患者按诊治方法不同分为DTI组(41例)和对照组(52例)。DTI组患者术前行DTI检查,根据DTI技术显示的影像结果手术切口选择避开传导束的脑沟进入。对照组患者术前常规行MRI检查,手术切口选择距离肿瘤较近的脑沟进入。观察行DTI检查患者不同病灶部位的平均弥散系数(MD)、部分各向异性指数(FA)。比较二组患者肿瘤切除率及术后新发功能损害情况。结果 DTI检查结果发现,与正常白质区比较,肿瘤病灶区、瘤周水肿区MD值明显增高,FA值均明显降低(P<0.05);肿瘤病灶区与瘤周水肿区FA值比较差异有统计学意义(P<0.05),而MD值比较差异无统计学意义(P>0.05)。二组均无手术死亡患者。DTI组患者全切除率为90.2%(37/41)。对照组为84.6%(44/52),二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。DTI组患者术后未见新发功能损害表现,对照组患者新发功能损害发生率为23.1%(12/52),二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI技术能明确界定高级别胶质瘤病灶区、瘤周水肿区及正常白质区,并能明确显示脑胶质瘤与脑白质纤维束的关系,可辅助选择适宜的手术入路及最大限度地切除肿瘤的同时避免新的神经功能损害,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 弥散张量成像 平均弥散系数 部分各向异性指数
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SCI指数对后循环夹层动脉瘤预后的预测价值
2
作者 李辉 徐可 +5 位作者 蔡楚伟 张伟杰 彭国毅 孙安琪 陈培生 张秋铭 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第11期658-661,共4页
目的探讨系统性凝血-炎症指数(systemic coagulation-inflammation index,SCI)与后循环夹层动脉瘤患者病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法回顾性分析100例后循环夹层动脉瘤患者的临床资料,所有患者均行MRA、CTA或DSA确诊,根据... 目的探讨系统性凝血-炎症指数(systemic coagulation-inflammation index,SCI)与后循环夹层动脉瘤患者病情严重程度的关系及对预后的预测价值。方法回顾性分析100例后循环夹层动脉瘤患者的临床资料,所有患者均行MRA、CTA或DSA确诊,根据术前Hunt-Hess分级分为破裂组和未破裂组,均行介入栓塞治疗。结果两组临床指标之间差异具有统计学意义(均P<0.05)。术后随访患者预后良好[改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)0~2分]81例,预后不良(mRS 3~5分)19例。SCI指数、Hunt-Hess分级是预后的独立影响因素(P分别为0.001、0.01)。SCI指数受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under of curve,AUC)是0.676(95%CI:0.532~0.821,P=0.017),特异度为57.9%,敏感度为77.8%。结论SCI指数是后循环夹层动脉瘤破裂出血预后的独立影响因素,对临床预后有一定预测价值。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 夹层 后循环 介入治疗 系统性凝血-炎症指数 预后
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不同手术入路治疗早期左侧壳核出血的临床效果 被引量：4
3
作者 陈伟强 彭国毅 +3 位作者 杨金华 肖哲 张子衡 罗成 《中国医药导报》 CAS 2016年第17期62-64,72,共4页
目的探讨不同手术入路治疗高血压性左侧壳核出血的效果。方法选择2003年1月-2009年12月于汕头大学医学院第一附属医院（以下简称＂我院＂）早期急诊行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿的69例高血压性左侧壳核出血患者作为观察组,选择我... 目的探讨不同手术入路治疗高血压性左侧壳核出血的效果。方法选择2003年1月-2009年12月于汕头大学医学院第一附属医院（以下简称＂我院＂）早期急诊行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿的69例高血压性左侧壳核出血患者作为观察组,选择我院同期行经颞叶皮质入路手术治疗的58例患者作为对照组。观察两组患者血肿清除率、再出血发生率、术后失语情况及术后3个月的预后情况。结果观察组大部分血肿清除率高于对照组[69.6%（48/69）比44.8%（26/58）],再出血发生率低于对照组[10.2%（7/69）比31.0%（18/58）],观察组患者未见完全失语者,无失语率明显高于对照组[71.0%（49/69）比3.5%（2/58）],两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后3个月随访,观察组预后优良率明显高于对照组[63.8%（44/69）比32.8%（19/58）],两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经外侧裂-岛叶入路治疗高血压性壳核出血的效果优于经颞叶皮质入路,其具有血肿清除效果好、止血方便、对脑组织损伤小、对语言功能的影响小等优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 壳核出血 高血压 侧裂-岛叶入路 颞叶皮质入路 显微外科手术
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原发性与继发性基底节区脑出血的人口学特点、临床及影像学特征研究 被引量：4
4
作者 蔡楚伟 张培峰 +5 位作者 黄楚明 徐可 许楚凯 张伟杰 彭国毅 张小永 《中国实用医药》 2017年第35期39-41,共3页
目的分析原发性、继发性基底节区脑出血的人口学特点、临床及影像学特征。方法回顾性分析70例基底节区脑出血患者的一般资料、临床及影像学资料。结果 70例患者中,原发性基底节区脑出血(PBGH)组49例,继发性基底节区脑出血(SBGH)组21例,... 目的分析原发性、继发性基底节区脑出血的人口学特点、临床及影像学特征。方法回顾性分析70例基底节区脑出血患者的一般资料、临床及影像学资料。结果 70例患者中,原发性基底节区脑出血(PBGH)组49例,继发性基底节区脑出血(SBGH)组21例,其中PBGH组男性更常见,两组均好发于中老年患者。两组高血压史、既往吸烟史、既往酗酒史比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组既往糖尿病史、既往脑出血史比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者多数急性起病。PBGH组体质量指数(BMI)为(27.140±6.348)kg/m^2,SBGH组为(21.410±5.328)kg/m^2。PBGH组入院时格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分为(10.100±2.405)分,SBGH组为(12.200±3.027)分。PBGH组患者BMI高于SBGH组,GCS评分低于SBGH组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者最常见的首发症状为头痛。PBGH组患者常有言语含糊,SBGH组患者常出现失语。两组均少见肢体抽搐。PBGH组平均出血量为(26.56±33.47)ml、SBGH组为(14.14±20.34)ml。PBGH组右侧出血共26例、SBGH组共9例。SBGH组中13例合并颅内动脉瘤,6例合并烟雾病出血,1例合并海绵状血管瘤出血,1例合并脑动静脉畸形破裂出血。PBGH组胆固醇水平为(5.19±1.34)mmol/L、SBGH组为(5.04±1.17)mmol/L。PBGH组同型半胱氨酸水平为(23.68±7.59)mmol/L、SBGH组为(18.33±7.60)mmol/L,两组同型半胱氨酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基底节区脑出血合并颅内血管疾病的现象并不少见。对女性,既往无高血压,无脑血管危险因素(如肥胖、吸烟及酗酒史),就诊时脑出血虽多,但入院时病情不重,无同型半胱氨酸增高的患者,需提高警惕继发性脑出血可能,尽早行头颅CT血管成像(CTA)及磁共振血管成像(MRA)检查。 展开更多
关键词 基底节区脑出血 原发性 继发性 人口学特点 影像学特征
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新型农村合作医疗基金审计问题思考 被引量：1
5
作者 彭国毅 郑晓光 彭君辉 《商业文化》 2011年第7X期152-153,共2页
新农合医疗基金是保障广大参合农民享受新农合医疗的基础,基金安全问题必须引起高度关注。本文结合2011年审计署公布的新农合医疗基金抽样审计结果,从审计角度出发,并针对新农合医疗基金筹集、监管、使用中可能存在的问题,提出一些自己... 新农合医疗基金是保障广大参合农民享受新农合医疗的基础,基金安全问题必须引起高度关注。本文结合2011年审计署公布的新农合医疗基金抽样审计结果,从审计角度出发,并针对新农合医疗基金筹集、监管、使用中可能存在的问题,提出一些自己的建议,着重强化新农合医疗内部控制和审计监督的作用,以期望减少舞弊发生,保障新农合基金安全,维护广大参合农民权益。 展开更多
关键词 新农合医疗基金 内部控制 审计监督
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社会责任会计信息披露问题分析
6
作者 彭国毅 《现代商贸工业》 2011年第15期154-155,共2页
"三聚氰胺"、"瘦肉精"等食品安全事件接二连三,化工企业重度污染事件层出不穷,采矿企业破坏生态、煤炭企业矿难事件时有发生,社会公众、政府部门越来越强烈呼吁和要求企业,在追求经济利益的同时,应承担其应该履行... "三聚氰胺"、"瘦肉精"等食品安全事件接二连三,化工企业重度污染事件层出不穷,采矿企业破坏生态、煤炭企业矿难事件时有发生,社会公众、政府部门越来越强烈呼吁和要求企业,在追求经济利益的同时,应承担其应该履行的社会责任,并及时完整地披露其社会责任信息。目前我国社会责任会计尚处于探索阶段,通过对社会责任会计信息披露现状的描述,分析存在问题的原因,进而提出相应对策,以期望提高社会责任会计信息披露质量。 展开更多
关键词 社会责任会计 信息披露 对策
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