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全身麻醉苏醒前纤支镜吸痰灌洗治疗多发性创伤患者肺部感染效果观察 被引量:9
1
作者 周曲 蒋耀光 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第10期1079-1082,共4页
目的观察在全身麻醉苏醒前对多发性创伤合并肺炎患者行纤支镜吸痰灌洗治疗的临床疗效。方法选取该院2010年~2012年ICU病房多发性创伤合并肺炎需要手术患者80例,ASA分级Ⅲ~Ⅳ,其中40例患者行全身麻醉苏醒前纤支镜吸痰灌洗治疗,对照... 目的观察在全身麻醉苏醒前对多发性创伤合并肺炎患者行纤支镜吸痰灌洗治疗的临床疗效。方法选取该院2010年~2012年ICU病房多发性创伤合并肺炎需要手术患者80例,ASA分级Ⅲ~Ⅳ,其中40例患者行全身麻醉苏醒前纤支镜吸痰灌洗治疗,对照组常规吸痰。分析比较两组血气分析、气道峰压的变化、体温、白细胞的数量及肺部x线表现变化以评价肺部感染控制情况。结果灌洗组在纤支镜治疗后动脉血氧分压、呼气末二氧化碳及气道峰压明显改善;与开始治疗时比较差异有显著性,P〈0.05;与对照组相同的时间点相比较差异有显著性,P〈0.05;灌洗组与对照组治疗前比较无差异,P〉0.05。1周后灌洗组显效21例,好转14例,有效率88%;对照组显效10例,好转16例,有效率65%,两组有效率比较,p〈o.05。结论全身麻醉苏醒前纤支镜吸痰灌洗术是治疗多发性创伤患者肺部感染的有效方法。 展开更多
关键词 全身麻醉 纤支镜检查 吸痰灌洗治疗 肺部感染
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自制线环结扎法在腹腔镜阑尾炎手术治疗中的应用 被引量:7
2
作者 徐家朴 张志勇 +1 位作者 何彩艳 《临床外科杂志》 2009年第4期284-285,共2页
腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appendectomy,LA)由于创伤小,康复快,并发症少以及美观等优点受到患者的欢迎。为减少费用,使更多的低收入患者享受到LA的优点。我院自2003年6月至2007年6月采用电刀代替超声刀,自制线环代替一次... 腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopic appendectomy,LA)由于创伤小,康复快,并发症少以及美观等优点受到患者的欢迎。为减少费用,使更多的低收入患者享受到LA的优点。我院自2003年6月至2007年6月采用电刀代替超声刀,自制线环代替一次性可吸收套扎器和钛夹,共施行LA224例,取得满意疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 自制线环结扎法 腹腔镜阑尾切除术
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Proseal喉罩在老年上肢骨科手术中的应用 被引量:5
3
作者 周曲 蒋耀光 《中国临床研究》 CAS 2013年第9期941-943,共3页
目的探索Proseal喉罩在老年上肢骨科手术中应用的安全性、有效性。方法将80例老年上肢骨科手术病例随机分为两组:喉罩组(S组)40例和气管插管组(A组)40例。观察并记录诱导时(T1),置入Proseal喉罩或气管导管即刻(T2),置入(插管)后5 min(T... 目的探索Proseal喉罩在老年上肢骨科手术中应用的安全性、有效性。方法将80例老年上肢骨科手术病例随机分为两组:喉罩组(S组)40例和气管插管组(A组)40例。观察并记录诱导时(T1),置入Proseal喉罩或气管导管即刻(T2),置入(插管)后5 min(T3),置入(插管)后30 min(T4),拔Proseal喉罩或气管导管即刻(T5)HR、MAP。记录各时间点呼气末二氧化碳分压(P ET CO2)、气道峰压(Ppeak)的数值。记录手术后拔喉罩(气管导管)时间,拔管期呛咳、术后咽痛、术后声嘶的发生率。结果 T1时两组间HR、MAP差异无统计学意义(P均>0.05)。与T1时比较,T2、T5时A组HR、MAP升高(P均<0.05),并高于S组(P均<0.05)。各时点两组P ET CO2、Ppeak比较差异无统计学意义(P均>0.05)。拔管期呛咳和术后咽喉痛发生率S组明显低于A组(P<0.05);手术后拔管时间S组明显少于A组(P<0.05)。结论 Proseal喉罩能有效维持呼吸道通畅,对循环功能影响小,可降低肺部感染的几率,是一种安全可靠的人工气道,能在老年上肢骨科手术中发挥较大的作用。 展开更多
关键词 PROSEAL喉罩 老年 上肢骨科手术 全身麻醉
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喷他佐辛超前镇痛对脊柱外科内固定手术苏醒应激反应的影响 被引量:5
4
作者 周曲 蒋耀光 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期87-90,共4页
目的评价喷他佐辛超前镇痛对脊柱外科内固定手术苏醒期应激反应的影响,为临床的合理用药提供参考。方法选择2012年该院脊柱外科内固定手术80例,ASAⅠ、Ⅱ级,年龄30~75岁。随机分成空白对照组(A组)、小剂量喷他佐辛组(B1组)、中剂量... 目的评价喷他佐辛超前镇痛对脊柱外科内固定手术苏醒期应激反应的影响,为临床的合理用药提供参考。方法选择2012年该院脊柱外科内固定手术80例,ASAⅠ、Ⅱ级,年龄30~75岁。随机分成空白对照组(A组)、小剂量喷他佐辛组(B1组)、中剂量喷他佐辛组(B2组)及大剂量喷他佐辛组(B3组)。每组20例。B1、B2和B3组在全身麻醉诱导后静脉分别给予喷他佐辛0.6、1.2和1.8 mg/kg,观察并记录拔管即刻(T1)、拔管后3 min(T2)、5 min(T3)、10 min(T3)、15 min(T4)的镇静躁动评分(SAS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)与血浆皮质醇水平(Cor)、拔管时间、苏醒时间,以及患者术后12 h呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应。结果与A组相比,其余3组T1~T4的SAS评分、MAP、HR、Cor下降,差异有统计学意义(P〈0.05);与B1组相比,B2组,B3组T1~T4的SAS评分、MAP、HR、Cor下降,差异有统计学意义(P〈0.05),B2与B3组T1~T4的SAS评分、MAP、HR、Cor差异无统计学意义(P〉0.05),A、B1、B2组苏醒时间、拔管时间差异无统计学意义(P〉0.05),与A、B1、B2组比较,B3组苏醒时间和拔管时间延长,且呼吸抑制、恶性呕吐不良反应的发生率高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 1.2 mg/kg剂量的喷他佐辛超前镇痛明显减轻脊柱外科内固定手术全身麻醉苏醒期的应激反应,且不良反应的发生率低。 展开更多
关键词 喷他佐辛 超前镇痛 脊柱内固定手术 应激反应
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自体血液回收技术在脊柱外科手术中的应用 被引量:6
5
作者 周曲 陈云辉 《中国煤炭工业医学杂志》 2012年第7期1021-1022,共2页
目的探讨应用自体血液回收技术在脊柱外科手术中的安全性,有效性。方法对50例脊柱手术患者术前、回输后、术毕和术后24h的血常规、凝血功能部分指标的变化进行观察。结果平均回收血液(1 275±352)ml,术后血小板有所下降,P<0.05,... 目的探讨应用自体血液回收技术在脊柱外科手术中的安全性,有效性。方法对50例脊柱手术患者术前、回输后、术毕和术后24h的血常规、凝血功能部分指标的变化进行观察。结果平均回收血液(1 275±352)ml,术后血小板有所下降,P<0.05,余指标变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脊柱外科手术中采用自体血液回收技术可节约血源,安全有效达到输血目的。 展开更多
关键词 血液回收 自体输血 脊柱外科手术
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比较丙泊酚或右美托咪定复合瑞芬太尼在保留患者自主呼吸支气管镜麻醉中的安全性和有效性 被引量:5
6
作者 蒋耀光 +1 位作者 周曲 谭林华 《北方药学》 2020年第8期62-63,共2页
目的:在保留患者自主呼吸下以丙泊酚或右美托咪定复合瑞芬太尼进行支气管镜麻醉,分析其药物使用的安全性和有效性。方法:选取100例自主呼吸支气管患者作为本次研究的对象,通过随机分组的方法分为参照组,采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉... 目的:在保留患者自主呼吸下以丙泊酚或右美托咪定复合瑞芬太尼进行支气管镜麻醉,分析其药物使用的安全性和有效性。方法:选取100例自主呼吸支气管患者作为本次研究的对象,通过随机分组的方法分为参照组,采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组例,采用右美托咪定复合瑞芬太尼进行麻醉,每组各50例。对比并分析两组患者麻醉后的不良反应以及血流动力学指标。结果:,研究组患者在入室时(T1)、给药前(T2)、给药后10 min(T3)、给药结束时(T4)、插管前(T5)、插管时(T6)、插管完成时(T7)、插管后1min(T8)、插管完成后5 min(T9)的心率(HR)要分别好于参照组,同时研究组患者T1-T9平均动脉压(MAP)均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对自主呼吸支气管镜患者进行麻醉时,运用右美托咪定复合瑞芬太尼药物进行麻醉,较丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉更稳定,可以让患者的血流动力学指标趋于正常范围内,同时有效减少患者在麻醉后的不良反应发生的情况,其安全性较高,拥有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 丙泊酚 右美托咪定 自主呼吸 支气管镜麻醉 不良反应
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输尿管导管术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会 被引量:4
7
作者 徐家朴 何彩艳 +2 位作者 张志勇 伍一文 《肝胆外科杂志》 2009年第1期55-56,共2页
关键词 腹腔镜 胆道造影 胆囊切除术
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视可尼可视喉镜引导气管插管在外伤性颈椎手术中的应用 被引量:4
8
作者 周曲 +1 位作者 蒋耀光 陈云辉 《中国临床研究》 CAS 2013年第4期387-388,共2页
目的观察视可尼可视喉镜(SOS)在颈椎外伤手术气管插管中应用。方法选择80例颈椎外伤需手术治疗的患者,随机分成A组(SOS组)和B组(普通喉镜组)每组40例,记录2组气管插管一次成功率及完成时间,术后不良反应情况;记录诱导前(T1)、插管即刻(... 目的观察视可尼可视喉镜(SOS)在颈椎外伤手术气管插管中应用。方法选择80例颈椎外伤需手术治疗的患者,随机分成A组(SOS组)和B组(普通喉镜组)每组40例,记录2组气管插管一次成功率及完成时间,术后不良反应情况;记录诱导前(T1)、插管即刻(T2,气管进入声门及主气管时)、插管后5min(T3)时的心率和平均动脉压。结果 A组气管插管一次成功率100%,B组气管插管一次成功率60.0%,A组插管所需时间明显短于B组(P<0.05);B组插管操作所至口腔咽喉黏膜损伤出血、术后咽痛明显高于A组(P<0.05)。2组患者T1、T3时MAP和HR差异无统计学意义(P>0.05),T2时B组的HR和MAP明显高于A组(P<0.05)。结论 SOS引导气管插管在颈椎外伤手术中应用具有插管成功率高、损伤小、操作方便的优点,较直接喉镜对患者循环功能影响小。SOS在经口气管插管方面优势明显,可安全用于颈椎损伤患者的麻醉处理。 展开更多
关键词 视可尼喉镜 外伤性颈椎手术 麻醉 气管插管
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超声引导下近端肌筋膜闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用 被引量:3
9
作者 谭林华 《吉林医学》 CAS 2021年第5期1105-1107,共3页
目的:观察超声引导下近端肌筋膜闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中效果。方法:选择2017年3月~2019年8月择期行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者120例,随机分成观察组和对照组每组60例。观察组采用超声引导下近端肌筋膜闭孔神经阻滞,而对... 目的:观察超声引导下近端肌筋膜闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中效果。方法:选择2017年3月~2019年8月择期行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者120例,随机分成观察组和对照组每组60例。观察组采用超声引导下近端肌筋膜闭孔神经阻滞,而对照组采用超声引导下远端肌筋膜闭孔神经阻滞。观察两组神经阻滞操作时间、阻滞成功率、手术时间、膀胱穿孔、出血、肠道受损等并发症以及用药剂量。结果:观察组较对照组神经阻滞操作时间、手术时间短,阻滞成功率、大腿内收肌收缩肌力下降率高,差异有统计学意义(P<0.05)、膀胱穿孔、出血、肠道受损发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下近端肌筋膜闭孔神经总支阻滞可以显著降低经尿道膀胱肿瘤电切术中并发症发生率,较闭孔神经分支阻滞组有更高的有效率、安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声引导 近端肌筋膜 闭孔神经 膀胱肿瘤
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单、双极电凝法在腹腔镜阑尾炎手术治疗中的临床应用 被引量:3
10
作者 徐家朴 何彩艳 《中国临床实用医学》 2009年第11期110-111,共2页
目的 探讨单、双极电凝应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法224例临床确诊为阑尾炎患者,接受腹腔镜阑尾切除术,术中使用单、双极电凝处理阑尾系膜,其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况... 目的 探讨单、双极电凝应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的可行性及临床应用的情况。方法224例临床确诊为阑尾炎患者,接受腹腔镜阑尾切除术,术中使用单、双极电凝处理阑尾系膜,其应用情况与以往用钛夹等方法处理阑尾系膜的情况作比较。结果223例患者均顺利完成手术,无病例需要反复处理系膜残端,无术后出血病例,无相关并发症。结论单、双极电凝应用于腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜的方法是安全、可靠、高效的,它优于以往的几种方法。 展开更多
关键词 单双极电凝 阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术
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MRI对急性酒精中毒致脑组织损害的诊断价值 被引量:1
11
作者 唐梁圣 雷建生 《湘南学院学报(医学版)》 2012年第1期46-47,共2页
目的探讨急性酒精中毒致脑组织损害的MRI诊断价值。方法回顾性分析32例酒精中毒致脑组织损害的MRI表现。结果 32例酒精中毒患者中,5例轻度和8例中度酒精中毒患者MRI平扫未见明显异常;11例中度和8例重度患者MRI表现脑组织不同程度信号改... 目的探讨急性酒精中毒致脑组织损害的MRI诊断价值。方法回顾性分析32例酒精中毒致脑组织损害的MRI表现。结果 32例酒精中毒患者中,5例轻度和8例中度酒精中毒患者MRI平扫未见明显异常;11例中度和8例重度患者MRI表现脑组织不同程度信号改变。结论 MRI在急性酒精中毒致脑组织损害的诊断与鉴别诊断中具有重要意义。 展开更多
关键词 脑组织 酒精中毒 磁共振成像
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脑电双频指数在小儿斜视手术可唤醒麻醉中的应用 被引量:1
12
作者 蒋耀光 周曲 《医学临床研究》 CAS 2015年第7期1318-1320,共3页
【目的】探讨脑电双频指数(BIS)监测在小儿斜视手术可唤醒麻醉中的应用价值。【方法】选择斜视患儿80例随机分为BIS组和对照组,采用瑞芬太尼和丙泊酚给患儿行可唤醒麻醉,B1S组根据BIS值调整瑞芬太尼和丙泊酚的输注速度,对照组根据... 【目的】探讨脑电双频指数(BIS)监测在小儿斜视手术可唤醒麻醉中的应用价值。【方法】选择斜视患儿80例随机分为BIS组和对照组,采用瑞芬太尼和丙泊酚给患儿行可唤醒麻醉,B1S组根据BIS值调整瑞芬太尼和丙泊酚的输注速度,对照组根据麻醉师经验、临床体征(如血压,HR,肢动)调整丙泊酚、瑞芬太尼的输注速度。记录麻醉诱导前(T1)、牵拉眼肌时(T2)、唤醒前(T3)、唤醒成功时(T4)、手术结束时(T5)时脉搏血氧饱和度(Sp02)、平均动脉压(MAP)及心率(HR);记录唤醒时间(从停用镇静药至唤醒成功时间)、麻醉苏醒时间、丙泊酚、瑞芬太尼用量;比较两组患者呼吸抑制、心动过缓、不自主体动、术中知晓、术后恶心呕吐等不良反应的发生情况。【结果】所有患儿各时点MAP、HR和SpO2均在正常范围;与对照组比较,BIS组患儿瑞芬太尼、丙泊酚用量减少,唤醒时间、麻醉苏醒时间缩短;与BIS组比较,对照组呼吸抑制,心动过缓发生率高(P〈0.05),但两组不自主体动、术中知晓、恶心、呕吐的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。【结论】在小儿斜视手术中BIS监测指导可精确控制麻醉深度,术中唤醒快,减少麻醉药用量和麻醉并发症。 展开更多
关键词 脑电描记术 斜视/外科学 麻醉/方法 二异丙酚/治疗应用 芬太尼/治疗应用
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自身免疫性胰腺炎的CT诊断
13
作者 郑海军 毛志群 《湘南学院学报(医学版)》 2017年第1期31-33,共3页
目的探讨自身免疫性胰腺炎的CT表现,为临床提供证据,有效地避免手术或无效治疗。方法回顾性分析6例自身免疫性胰腺炎的CT表现,并结合其病历资料进行综合分析。结果胰腺弥漫肿大5例,胰头部局限性增大1例;CT平扫呈胰腺实质均匀性稍低密度... 目的探讨自身免疫性胰腺炎的CT表现,为临床提供证据,有效地避免手术或无效治疗。方法回顾性分析6例自身免疫性胰腺炎的CT表现,并结合其病历资料进行综合分析。结果胰腺弥漫肿大5例,胰头部局限性增大1例;CT平扫呈胰腺实质均匀性稍低密度,边界欠清;增强扫描,实质动脉期呈不均匀性强化,呈"雪花状",边界模糊;门脉期及静脉期呈渐进性延迟强化。结论 CT检查能够为自身免疫性胰腺炎提供可靠的影像信息,仍需结合实验室检查、类固醇激素实验性治疗评价疗效综合分析。 展开更多
关键词 自身免疫 胰腺炎 CT 诊断
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瑞芬太尼复合喷他佐辛在腔镜小儿疝手术麻醉中应用效果观察
14
作者 周曲 蒋耀光 《吉林医学》 CAS 2016年第8期1871-1874,共4页
目的:观察瑞芬太尼复合喷他佐辛的麻醉方法在腔镜小儿疝手术手术中应用效果,与其他三种不同的麻醉方法比较,旨在为该类手术选择适宜的麻醉方法。方法:选择行腔镜小儿疝囊高位结扎术80例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄1~6岁,随机分成4组:丙泊酚-... 目的:观察瑞芬太尼复合喷他佐辛的麻醉方法在腔镜小儿疝手术手术中应用效果,与其他三种不同的麻醉方法比较,旨在为该类手术选择适宜的麻醉方法。方法:选择行腔镜小儿疝囊高位结扎术80例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄1~6岁,随机分成4组:丙泊酚-瑞芬太尼组(PR组),丙泊酚-瑞芬太尼-喷他佐辛组(PRP组),丙泊酚-氯胺酮组(PK组),丙泊酚-芬太尼组(PF组)。记录各组拔管时间、苏醒时间、拔管即刻(T1)、拔管后3 min(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)的Ramsay镇静评分,平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及患者术后24 h呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应。结果:与PR组相比,其余3组T1~T4的Ramsay评分升高,MAP、HR下降,差异有统计学意义(P〈0.05);与PR、PRP组比较,PK、PF组苏醒时间延长,差异有统计学意义(P〈0.05);与PR、PRP、PK组比较,PF组拔管时间延长,术后呼吸抑制不良反应发生率高,差异有统计学意义(P〈0.05)。与PR、PRP、PF比较,PK术后恶心、呕吐反应发生率高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼-喷他佐辛复合麻醉应用于腔镜小儿疝手术,患儿术后苏醒快,拔管后躁动少,血流动力学平稳,不良反应少,适宜于此类手术。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 喷他佐辛 小儿 腔镜疝手术
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硫化锌量子点/类石墨相氮化碳异质结的制备及应用
15
作者 邹菁 +5 位作者 柳子涵 闭彩萍 周鑫 张胜 龚晚芸 邓河霞 《武汉工程大学学报》 CAS 2015年第4期12-16 28,28,共6页
采用溶剂热法合成了硫化锌量子点,并成功地与类石墨相氮化碳复合制备了硫化锌量子点/类石墨相氮化碳异质结光电催化剂.通过X射线衍射仪、电子能谱仪、X射线光电子能谱仪、透射电子显微镜、紫外可见分光光度计等仪器分别对样品的结构、... 采用溶剂热法合成了硫化锌量子点,并成功地与类石墨相氮化碳复合制备了硫化锌量子点/类石墨相氮化碳异质结光电催化剂.通过X射线衍射仪、电子能谱仪、X射线光电子能谱仪、透射电子显微镜、紫外可见分光光度计等仪器分别对样品的结构、组成、形貌、光学性能、电学性能进行了表征分析.结果表明:质量比为1∶9硫化锌量子点/类石墨相氮化碳的光催化活性最高,对罗丹明B的降解速率为0.802 4 h-1;在2.5 h时降解率为86.7%,较纯的类石墨相氮化碳降解率提高了45%.同时探究了不同复合方法对复合材料光电催化活性的影响,结果显示,搅拌复合制备的样品光电催化活性明显高于研磨煅烧制备得到的样品. 展开更多
关键词 硫化锌量子点/类石墨相氮化碳 异质结 溶剂热 光电催化活性
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盐酸戊乙奎醚对曲马多依赖大鼠相关脑区cAMP、p-CREB及D_2受体的影响 被引量:1
16
作者 昌睿杰 +4 位作者 陈凯 詹佳 陈畅 张宗泽 王焱林 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第6期757-760,共4页
目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对曲马多依赖大鼠相关脑区cAMP、p-CREB及D2受体的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为3组(n=10):对照组(C组)、曲马多依赖组(T组)和盐酸戊乙奎醚治疗组(P组)。连续7d皮下注射曲马多,诱导大鼠曲马多依赖条件... 目的:观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对曲马多依赖大鼠相关脑区cAMP、p-CREB及D2受体的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为3组(n=10):对照组(C组)、曲马多依赖组(T组)和盐酸戊乙奎醚治疗组(P组)。连续7d皮下注射曲马多,诱导大鼠曲马多依赖条件性位置偏爱效应(CPP)。第8天P组腹腔注射PHC;C组及T组腹腔注射等体积的生理盐水。30min后各组大鼠行CPP测试。实验结束后处死大鼠,分离相关脑区(中脑腹侧被盖区、前额叶皮层、伏隔核)。检测cAMP含量、p-CREB的蛋白表达和D2受体的mRNA水平。结果:与T组比较,P组灰区停留时间缩短;相关脑区中cAMP、p-CREB含量显著降低(P<0.01)、D2的mRNA含量明显升高(P<0.01)。与C组比较,T组灰区停留时间延长,相关脑区中cAMP、p-CREB含量显著增高(P<0.05或P<0.01)、D2受体的mRNA含量显著降低(P<0.01)。结论:盐酸戊乙奎醚能抑制曲马多依赖大鼠条件性位置偏爱的表达,该效应可能通过降低相关脑区cAMP含量,抑制p-CREB蛋白表达,上调D2受体mRNA等起作用。 展开更多
关键词 胆碱能拮抗剂 曲马多依赖 中脑腹侧被盖区 伏隔核 前额叶皮层 CAMP P-CREB D2受体
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腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术的临床应用价值(附243例报告)
17
作者 徐家朴 张志勇 +6 位作者 李志东 张建军 刘小飞 石旺 刘斌双 廖一兵 《中国医学工程》 2010年第2期110-111,113,共3页
目的研究腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)在临床应用中的价值。方法回顾性分析243例TAPP和156例开放式无张力疝修补成人腹股沟疝病人资料,并对手术后1~36个月的病人进行电话随访。分析指标:手术时间、镇痛剂使用频次、术后住院天... 目的研究腹腔镜经腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)在临床应用中的价值。方法回顾性分析243例TAPP和156例开放式无张力疝修补成人腹股沟疝病人资料,并对手术后1~36个月的病人进行电话随访。分析指标:手术时间、镇痛剂使用频次、术后住院天数、内脏血管损伤、阴囊气肿、阴囊水肿、切口感染、有无复发、慢性疼痛、住院费用。结果镇痛剂使用频次、阴囊水肿发生率、术后住院天数,TAPP优于无张力疝修补术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、住院费用,TAPP不如无张力疝修补术,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);阴囊气肿是腹腔镜腹股沟疝修补术所特有;两组均无内脏血管损伤、切口感染。疝复发TAPP组6.1%(15/243)开放组5.8%(9/156)两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。慢性疼痛TAPP组1.2%(3/243)开放组1.27%(2/156)两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TAPP是一种安全、有效的无张力疝修补方法。比较开放式无张力疝修补术,TAPP具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优势,但也存在费用高,学习曲线等缺点。对于复发疝和双侧疝,可优先考虑腹腔镜疝修补。 展开更多
关键词 腹股沟疝 无张力疝修补术 腹腔镜 经腹膜腹股沟疝修补术
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腰—硬联合麻醉在剖宫产手术的应用
18
作者 邹家达 王静 《中国厂矿医学》 2002年第6期488-489,共2页
关键词 剖宫产手术 CSEA 临床应用
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硬膜外分节段给药在腹腔镜胆囊切除术中的效果观察
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作者 蒋耀光 +1 位作者 陈云辉 周曲 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期1111-1112,共2页
目的观察硬膜外分节段给药在腹腔镜胆囊切除术中的起效速度及效果。方法选择400例无硬膜外麻醉禁忌证及穿刺困难、择期行TV-LC术的患者,ASAⅠ~Ⅲ级,分为A、B两组,A组按普通硬膜外给药;B组按分节段硬膜外给药。两组均记录起效时间、达... 目的观察硬膜外分节段给药在腹腔镜胆囊切除术中的起效速度及效果。方法选择400例无硬膜外麻醉禁忌证及穿刺困难、择期行TV-LC术的患者,ASAⅠ~Ⅲ级,分为A、B两组,A组按普通硬膜外给药;B组按分节段硬膜外给药。两组均记录起效时间、达到肌松时间和首剂量。两组患者均面罩吸氧,DASH4000监护仪监测HR、Bp、SPO2。结果所有患者全部在硬膜外麻醉下顺利完成手术,监测结果均在正常范围。A组患者起效时间,达到肌松时间均长于B组,首剂量B组用药更少。结论分节段硬膜外给药较之普通硬膜外给药能更有效,更快的满足手术要求,同样具有术后恢复快,无并发症发生的优点。 展开更多
关键词 分节段 硬膜外 腹腔镜胆囊切除术
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腹腔镜治疗复发性腹股沟疝24例报告 被引量:11
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作者 徐家朴 何彩艳 +2 位作者 张志勇 廖一兵 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1045-1045,共1页
关键词 复发性腹股沟疝 腹腔镜治疗 术后随诊 修补术 固定法
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