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中年急性心肌梗死后恶性室性心律失常与心率变异性及QT间期变异度异常的相关性 被引量：12
1
作者 强望远 马红京 +1 位作者 袁顺英 刘好 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第B05期68-69,共2页
背景：心率变异作为一种敏感无创的检查，是近年来评估心脏自主神经活动的～项可靠指标。目的：通过对中年急性心肌梗死患者和健康对照组进行观察，探讨中年急性心肌梗死患者24h心率变异性及QT间期变异度与恶性室性心律失常的关系。方... 背景：心率变异作为一种敏感无创的检查，是近年来评估心脏自主神经活动的～项可靠指标。目的：通过对中年急性心肌梗死患者和健康对照组进行观察，探讨中年急性心肌梗死患者24h心率变异性及QT间期变异度与恶性室性心律失常的关系。方法：对110例中年急性心肌梗死患者和70例正常人行24h动态心电图（Holter）检测，正常对照组选择同时期门诊体检正常者，分别测定心率变异性的时域指标（24h平均RR问期标准差、24h平均RR间期标准差指数、相邻心搏RR间期差值的均方根）、频域指标（LnLF、LnHF）以及QT问期变异度，比较急性心肌梗死组与正常对照组的心率变异性指标和QT间期变异度的变化。根据中年急性心肌梗死后室性，心律失常的分级标准将急性心肌梗死组分为2组：恶性室性心律失常组（Lown分级≥3级，43例）和非恶性室性心律失常N（Lown分级〈3级，67例），分析两组心率变异性各项指标及QT间期变异度的变化。结果与结论：中年急性心肌梗死组与正常对照组相比较，24h平均RR间期标准差、24h平均RR间期标准差指数、相邻心搏RR间期差值的均方根、LnLF、LnHF以及QT间期变异度均低于正常对照组（P〈0．01或P〈0，0S）。恶性室性心律失常组与非恶性室性心律失常组相比较，24h平均RR间期标准差、24h平均RR间期标准差指数、相邻心搏RR间期差值的均方根、LnLF、LnHF及QT间期变异度均低于非恶性室性心律失常组（P〈0．05）。结果证实，心率变异性、QT间期变异度异常与急性心肌梗死后恶性室性心律失常发生密切相关，可以做为急性心肌梗死后恶性室性心律失常独立预测因子，对心源性猝死有较高的预测价值。 展开更多
关键词 中年急性心现梗死 恶性心律失常 心率变异性 QT间期变异度
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某部密闭驻训官兵负性情绪调查与对策分析 被引量：10
2
作者 武涧松 冯鑫 +2 位作者 陈默 王国治 强望远 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第9期1111-1113,1123,共4页
目的观察密闭驻训官兵负性情绪特点,探讨针对性干预策略。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)对83名密闭生存官兵分别在驻训前、驻训1周后、驻训2周后进行动态情绪测评,观察负性情绪变化特征,并通过Lo... 目的观察密闭驻训官兵负性情绪特点,探讨针对性干预策略。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)对83名密闭生存官兵分别在驻训前、驻训1周后、驻训2周后进行动态情绪测评,观察负性情绪变化特征,并通过Logistic回归分析负性情绪的相关因素。结果 (1)官兵密闭驻训后负性情绪明显,驻训1周SAS评分为(37.60±2.12)、SDS为(35.71±3.29)、SCL-90总分为(138.20±5.73),驻训2周SAS评分为(41.53±1.87)、SDS为(39.50±3.12)、SCL-90总分为(149.31±7.12),均显著高于军人常模(P<0.01)。(2)驻训1周、驻训2周负性情绪显著高于驻训前(P<0.01),驻训2周显著高于驻训1周(P<0.05),驻训1周SCL-90躯体化、焦虑、抑郁、恐怖和精神病性因子分较驻训前明显增高(P<0.01),驻训2周躯体化、焦虑、抑郁、恐怖因子分较驻训1周进一步增高(P<0.05);(3)年龄、参训情况和学历为负性情绪的对抗因素,有助于降低负性情绪反应;独生子女为负性情绪的危险因素,其OR值为2.455。结论密闭驻训官兵负性情绪明显,需要根据驻训进程和个体情况开展针对性心理干预。 展开更多
关键词 密闭驻训 应激 负性情绪 现场调查
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密闭驻训军人认知功能评价与相关因素 被引量：9
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作者 武涧松 原杰 +4 位作者 王国治 王凤香 陈默 强望远 王磊 《中国健康心理学杂志》 2019年第5期741-749,共9页
目的:动态观察密闭驻训军人认知功能变化特点,探讨认知损伤关联因素。方法:采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别在密闭驻训前、密闭驻训后各周对181名官兵认知功能进行动态测评,酶联免疫吸附法连续监测唾液皮质醇(SC,Salivary Cortisol)... 目的:动态观察密闭驻训军人认知功能变化特点,探讨认知损伤关联因素。方法:采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)分别在密闭驻训前、密闭驻训后各周对181名官兵认知功能进行动态测评,酶联免疫吸附法连续监测唾液皮质醇(SC,Salivary Cortisol),连续监测体温、心率、呼吸、血压及大便频率,并通过系统化数据分析论证官兵自身生理和社会特征与认知功能的相关关系。结果:(1)密闭驻训第2、第3、第4周认知功能评分明显下降(F=5.64,P<0.01),下降为非进行性,属于轻度认知功能损伤的范畴,主要表现为注意、延迟回忆和视空间执行功能受损;(2)密闭驻训期SC浓度显著上升(F=16.79,P<0.01),第2周达峰值,为(21.52±3.59)nmol/L,第3周开始出现持续下降,心率的变化与SC类似,体温、呼吸率、血压和大便频率未发生明显变化(P>0.05),在正常范围内波动;(3)SC、心率的变化与认知功能受损无相关关系(P>0.05),驻训次数、干部军人为认知损伤的保护性因素(P<0.05),低教育程度、战斗岗位、独生子女为危险因素,认知损伤发生风险达对照的1.568～2.192倍(P<0.05)。结论:密闭驻训中后期官兵会出现不同程度的认知损伤,需要结合个体和特征岗位开展针对性认知防护。 展开更多
关键词 军事医学 影响因素 认知评价 军人 密闭环境
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复方川芎嗪胶囊干预氯吡格雷抵抗的临床研究 被引量：4
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作者 强望远 马红京 +1 位作者 方丽 吴书彬 《中西医结合心脑血管病杂志》 2013年第9期1073-1074,共2页
目的评价复方川芎嗪胶囊对氯吡格雷抵抗患者的干预效果。方法采用比浊法测定血小板聚集率,将氯吡格雷抵抗患者68例随机分为两组,氯吡格雷加复方川芎嗪胶囊组及单服氯吡格雷组,每组34例。干预2周后分别复查血小板聚集率。结果干预后氯吡... 目的评价复方川芎嗪胶囊对氯吡格雷抵抗患者的干预效果。方法采用比浊法测定血小板聚集率,将氯吡格雷抵抗患者68例随机分为两组,氯吡格雷加复方川芎嗪胶囊组及单服氯吡格雷组,每组34例。干预2周后分别复查血小板聚集率。结果干预后氯吡格雷加复方川芎嗪胶囊组二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率为29.23%,较干预前37.78%下降9.58%(P<0.01);而单用氯吡格雷组干预前后无明显变化(P>0.05)。结论复方川芎嗪胶囊可以增强患者对氯吡格雷的敏感性,降低氯吡格雷抵抗,两药有协同抑制血小板聚集作用。 展开更多
关键词 氯吡格雷抵抗 复方川芎嗪胶囊 血小板聚集率
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男性冠心病合并糖尿病及高血压患者冠状动脉造影特点分析 被引量：2
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作者 强望远 程何祥 +1 位作者 王海昌 郭文怡 《河南科技大学学报（医学版）》 2011年第1期30-32,共3页
目的探讨男性冠心病合并糖尿病及高血压患者冠状动脉造影特点及相关危险因素。方法 152例男性病人经冠状动脉造影术(CAG)确诊为冠心病,按是否合并糖尿病及高血压病分为A组(冠心病合并糖尿病及高血压)51例和B组(冠心病未合并糖尿病及高血... 目的探讨男性冠心病合并糖尿病及高血压患者冠状动脉造影特点及相关危险因素。方法 152例男性病人经冠状动脉造影术(CAG)确诊为冠心病,按是否合并糖尿病及高血压病分为A组(冠心病合并糖尿病及高血压)51例和B组(冠心病未合并糖尿病及高血压)101例。两组之间比较其相关临床因素及SYNTAX评分、造影、治疗情况,进行分析。结果①A组胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、体重指数(BMI)、血糖(GLU)均高于B组(P<0.05),而A组高密度脂蛋白(HDL)低于B组(P<0.05);A组心肌梗死、冠心病的发病率高于B组(P<0.05);②A组病变血管支/人、多支病变、弥漫性病变、血管中重度狭窄病变数及百分比均高于B组(P<0.05);③A组SYNTAX评分及需经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)人数及百分比均高于B组(P<0.05)。结论男性冠心病合并糖尿病及高血压患者,其SYNTAX评分高,冠状动脉病变程度复杂严重,多支病变、弥漫性病变、血管中重度狭窄病变支数多,心肌梗死等风险心血管事件发生率高。 展开更多
关键词 冠心病 糖尿病 高血压 SYNTAX评分 冠状动脉造影术
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直视微创胆道手术367例临床研究 被引量：3
6
作者 栾汝建 强望远 +1 位作者 张建锋 王瑞红 《洛阳医专学报》 2002年第1期13-15,共3页
目的　探索直视微创胆道手术方法和技巧 ,以减小胆道手术创伤和加速术后康复。方法　应用普通手术器械和深部手术拉钩 ,完成微创直视胆道手术。结果　完成单纯胆囊切除术 3 2 0例 ,胆囊切除同时胆总管切开探查取石T型管引流术 3 9例 ,... 目的　探索直视微创胆道手术方法和技巧 ,以减小胆道手术创伤和加速术后康复。方法　应用普通手术器械和深部手术拉钩 ,完成微创直视胆道手术。结果　完成单纯胆囊切除术 3 2 0例 ,胆囊切除同时胆总管切开探查取石T型管引流术 3 9例 ,胆总管再次手术 8例。微创切口 :2 5cm 9例 ,3cm 3 3 5例 ,4cm 11例 ,扩大为小切口 4cm以上 12例。 3 67例患者无死亡 ,无感染 ,无胆道损伤和术后出血 ,治愈率 10 0 %。结论　此术式适应症广 ,手术时间短 ,出血少 ,恢复快 ,合并症发生率低 ,痛苦微小 ,成本低 。 展开更多
关键词 微创 胆囊 胆道 外科手术 直视术
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川芎嗪联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察 被引量：1
7
作者 强望远 罗克义 王英霞 《海军医学杂志》 2005年第4期323-324,共2页
关键词 不稳定型心绞痛 川芎嗪 低分子肝素
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癫痫持续状态合并多器官功能障碍及皮质盲1例 被引量：1
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作者 孙保红 李杰 +2 位作者 齐飞 强望远 郝瑞坤 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第17期2851-2851,共1页
患儿男，1岁7个月，既往无惊厥史。其姐姐有“热惊厥”史。主因“惊厥16h”入院。患儿持续意识丧失．阵发性频繁抽搐，表现为：面色发绀，双眼向左侧凝视，口吐白沫，头向后仰，四肢强直抽动，无发热。入院查体：体温37．0℃，脉搏130次... 患儿男，1岁7个月，既往无惊厥史。其姐姐有“热惊厥”史。主因“惊厥16h”入院。患儿持续意识丧失．阵发性频繁抽搐，表现为：面色发绀，双眼向左侧凝视，口吐白沫，头向后仰，四肢强直抽动，无发热。入院查体：体温37．0℃，脉搏130次／min。血压95／60mmHg，呼吸25次／min，浅昏迷状态（压眶有反应），双侧瞳孑L等大同圆，直径约4mm．对光反射迟钝，面色轻度发绀，颈软无抵抗，双肺听诊无异常，心脏听诊心音有力，心率130次／min，律齐，无杂音，腹部高度膨隆，肠鸣音弱，0～2次／min，四肢肌张力正常，肌腱反射（＋＋），病理征均阴性。头颅CT检查无异常。心电图提示窦性心动过速。 展开更多
关键词 多器官功能障碍 癫痫持续状态 皮质盲 头颅CT检查 窦性心动过速 入院查体 热惊厥 意识丧失
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