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瑞芬太尼或右美托咪定复合丙泊酚用于门诊宫腔镜检查术的麻醉效果比较 被引量：20
1
作者 孔荆荆 刘荣莉 +3 位作者 杨昌明 强华贵 周玉 余奇劲 《医药导报》 CAS 2015年第1期68-70,共3页
目的 观察瑞芬太尼或右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉用于门诊宫腔镜检查术的临床效果.方法 无痛门诊宫腔镜检查术患者60例,按随机数字表法分为瑞芬太尼组（R组）和右美托咪定组（D组）,每组30例.R组手术前10 min泵注瑞芬太尼1.0 μg·... 目的 观察瑞芬太尼或右美托咪定复合丙泊酚静脉麻醉用于门诊宫腔镜检查术的临床效果.方法 无痛门诊宫腔镜检查术患者60例,按随机数字表法分为瑞芬太尼组（R组）和右美托咪定组（D组）,每组30例.R组手术前10 min泵注瑞芬太尼1.0 μg·kg^-1,丙泊酚1.5 ～2.0 mg· kg^-1静脉诱导,术中丙泊酚6～8 mg·kg^-1·h^-1和瑞芬太尼0.05 ～0.10μg·kg^-1·min^-1维持麻醉;D组手术前10 min泵注右关托咪定1.0 μg· kg^-1,丙泊酚1.5 ～2.0mg ·kg^-1静脉诱导,术中丙泊酚6～8 mg·kg^-1·h^-1和右美托咪定0.2～0.4 μg·kg^-1·h^-1维持麻醉.记录患者入手术室时（t0）、手术开始时（t1）、手术开始10 min（t2）、手术后10 min（t3）时的呼吸循环变化情况及麻醉起效时间、手术总时间、手术后苏醒时间、离手术室时间.评估手术后15 min时镇静遗忘效果,统计患者麻醉满意度、围术期心血管用药情况和手术后2h内不良反应发生情况.结果 与D组比较,R组t1、t2循环和呼吸抑制较明显（P＜0.05）;R组和D组麻醉起效时间分别为（54±18）,（36±6） s（P＜0.01）,R组和D组手术后诉疼痛者分别为19,4例（P＜0.01）;R组手术后镇静效果较差（P＜0.01）,麻醉满意度较低（P＜0.01）,同时心血管用药次数增多（P＜0.01）;两组手术后均未发生不良反应.结论 右美托咪定复合丙泊酚应用于门诊无痛宫腔镜检查术能够使患者呼吸循环更加平稳,提高麻醉满意度,减少围手术期心血管用药次数,减少手术后疼痛的发生. 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 宫腔镜检查术 麻醉 全身
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Narcotrend在全身麻醉围手术期的应用进展 被引量：9
2
作者 刘荣莉 强华贵 杨昌明 《海南医学》 CAS 2016年第4期611-613,共3页
Narcotrend是德国研发的新型脑电/意识麻醉深度监测系统,它应用Kugler多参数系统分析方法,对实时脑电信号进行计算机处理并自动分析分级,从而显示麻醉深度。在临床应用中,Narcotrend有利于调控麻醉深度,实现精确麻醉,减少丙泊酚的用量,... Narcotrend是德国研发的新型脑电/意识麻醉深度监测系统,它应用Kugler多参数系统分析方法,对实时脑电信号进行计算机处理并自动分析分级,从而显示麻醉深度。在临床应用中,Narcotrend有利于调控麻醉深度,实现精确麻醉,减少丙泊酚的用量,缩短苏醒时间和拔管时间,加快麻醉恢复,是一种方便实用、安全有效的麻醉深度监测方法。 展开更多
关键词 NARCOTREND 全身麻醉 应用
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丙泊酚对高糖环境下心肌细胞缺氧后损伤的保护作用 被引量：8
3
作者 杨昌明 刘荣莉 +3 位作者 向龙泉 强华贵 王婵 王伶俐 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期488-492,共5页
目的研究丙泊酚对高糖环境下心肌细胞缺氧后损伤的保护作用。方法培养大鼠原代H9C2心肌细胞,构建细胞缺氧-复氧模型。将这些心肌行实验分组:正常培养组(NC组)、高糖培养组(HG组)、高糖缺氧-复氧组(GR组),在高糖缺氧-复氧环境下,培养基... 目的研究丙泊酚对高糖环境下心肌细胞缺氧后损伤的保护作用。方法培养大鼠原代H9C2心肌细胞,构建细胞缺氧-复氧模型。将这些心肌行实验分组:正常培养组(NC组)、高糖培养组(HG组)、高糖缺氧-复氧组(GR组),在高糖缺氧-复氧环境下,培养基中分别加入终浓度分别为12.5μmol/L(P12.5组)、25μmol/L(P25组)、50μmol/L(P50组)以及100μmol/L(P100组)的丙泊酚以及终浓度为100μmol/L的二甲基亚砜(DMSO)溶剂组(D100组)。检测各组的细胞活力、肌酸激酶-MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度以及细胞内氧化应激水平和线粒体依赖性细胞凋亡水平。结果与NC和HG组比较,其余组的细胞活力明显降低,LDH、MDA浓度、CK-MB和cTnI相对浓度明显升高,T-SOD、线粒体活性和ATP相对浓度明显降低(P<0.05);与GR组比较,P12.5组、P25组、P50组细胞活力明显升高,LDH、MDA浓度、CK-MB和cTnI相对浓度明显降低,T-SOD、线粒体活性和ATP相对浓度明显升高(P<0.05);与P25组比较,P50组、P100组以及D100组细胞活力明显降低,LDH、MDA浓度、CK-MB和cTnI相对浓度明显升高,T-SOD、线粒体活性和ATP相对浓度明显降低(P<0.05)。结论一定浓度的丙泊酚可以通过减轻氧化应激,减少线粒体的损伤从而减轻高糖缺氧对心肌细胞的损伤。 展开更多
关键词 丙泊酚 缺氧-复氧 高糖
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羧甲基茯苓多糖体外抗艾滋病病毒作用研究 被引量：7
4
作者 强华贵 杨占秋 《医药导报》 CAS 2008年第10期1156-1158,共3页
目的观察羧甲基茯苓多糖(CMP)体外抗艾滋病病毒(HIV)作用。方法通过观察CMP对HIV-1ⅢB诱导感染C8166细胞致细胞病变的抑制实验及对HIV-1ⅢB感染MT4细胞的保护实验进行CMP抗HIV-1活性研究。结果同对照组相比,10.000,1.000和0.100 g.L-1CM... 目的观察羧甲基茯苓多糖(CMP)体外抗艾滋病病毒(HIV)作用。方法通过观察CMP对HIV-1ⅢB诱导感染C8166细胞致细胞病变的抑制实验及对HIV-1ⅢB感染MT4细胞的保护实验进行CMP抗HIV-1活性研究。结果同对照组相比,10.000,1.000和0.100 g.L-1CMP对C8166细胞培养上清液HIV-1ⅢB P24抗原的分泌有抑制作用(P<0.05),IC50为1.8 g.L-1,10.000和1.000 g.L-1CMP对感染HIV-1ⅢB的MT4细胞有保护作用(P<0.05),EC50为0.5 g.L-1。结论CMP体外有一定的抗HIV病毒的作用。 展开更多
关键词 羧甲基茯苓多糖 艾滋病病毒 体外
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丙泊酚降低高糖环境下H9C2心肌细胞缺氧后的损伤 被引量：6
5
作者 强华贵 王婵 +4 位作者 黄杨 杨昌明 李涛 何孟菊 周玉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1000-1004,共5页
目的探讨小窝蛋白3(Cav-3)在丙泊酚降低高糖环境下H9C2心肌细胞缺氧后损伤中的作用。方法培养大鼠原代H9C2心肌细胞,构建细胞缺氧-复氧模型。将心肌细胞分为六组:正常培养组(NC组)、高糖培养组(HG组)、高糖缺氧-复氧组(HR组)、丙泊酚处... 目的探讨小窝蛋白3(Cav-3)在丙泊酚降低高糖环境下H9C2心肌细胞缺氧后损伤中的作用。方法培养大鼠原代H9C2心肌细胞,构建细胞缺氧-复氧模型。将心肌细胞分为六组:正常培养组(NC组)、高糖培养组(HG组)、高糖缺氧-复氧组(HR组)、丙泊酚处理组(P组)、Cav-3抑制剂组(PI组)和DMSO溶剂组(D组)。比较六组心肌细胞损伤程度、氧化应激反应、线粒体功能、Cav-3蛋白含量、蛋白激酶B(AKT)及信号传导及转录激活因子3(STAT3)活化情况。结果与HR组比较,P组细胞活力、总SOD(T-SOD)活性、线粒体活力、ATP含量、Cav-3蛋白含量、AKT及STAT3活化明显增加,LDH、CK-MB活性、cTnI含量、Bcl-2相关X蛋白(Bax)与B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)比值(Bax/Bcl-2)明显下降,含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(caspase 3)及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-9(caspase-9)蛋白含量、MDA浓度、JC-1染色的荧光绿红比明显降低,DCF-DA荧光阳性细胞数、MPTP开放明显减少(P<0.05);与P组比较,PI组和D100组细胞活力、T-SOD活性、线粒体活力、ATP含量、Cav-3蛋白含量明显降低,AKT及STAT3活化明显减少(P<0.05),LDH、CK-MB活性、cTnI含量、Bax/Bcl-2值、caspase-3及caspase-9蛋白含量、MDA浓度、JC-1染色的荧光绿红比明显升高,DCF-DA荧光阳性细胞数、MPTP开放明显增加(P<0.05)。结论丙泊酚通过上调Cav-3减少高糖环境下H9C2心肌细胞的缺氧后线粒体的损伤及细胞的死亡。 展开更多
关键词 小窝蛋白3 丙泊酚 缺氧-复氧
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两种麻醉方法用于高龄ASA Ⅲ级患者全髋骨置换术的临床效果比较 被引量：4
6
作者 孔荆荆 余奇劲 +3 位作者 刘荣莉 杨昌明 强华贵 周玉 《医学综述》 2015年第12期2252-2254,共3页
目的比较右美托咪定辅助硬膜外麻醉和丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉用于高龄美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅲ级患者全髋骨置换术的临床效果。方法收集荆门市第一人民医院2012年2月至2013年7月收治的57例高龄（≥90岁）ASAⅢ级全髋骨置换术患... 目的比较右美托咪定辅助硬膜外麻醉和丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉用于高龄美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅲ级患者全髋骨置换术的临床效果。方法收集荆门市第一人民医院2012年2月至2013年7月收治的57例高龄（≥90岁）ASAⅢ级全髋骨置换术患者的临床麻醉资料,其中右美托咪定辅助硬膜外麻醉27例（A组）,丙泊酚-瑞芬太尼全身麻醉30例（B组）。比较两组患者围术期呼吸循环的稳定情况和术后麻醉恢复情况,术后24 h随访麻醉并发症发生情况及麻醉满意度情况。结果 1A组患者手术期间生命体征无明显波动（P〉0.05）。B组患者麻醉诱导前后及气管插管后血压和心率均出现显著波动（P〈0.05）。B组患者围术期心血管药物使用比例显著高于A组患者（P〈0.01）。2A组患者18例术后直接回病房,9例在麻醉恢复室观察0.5-1 h;B组13例术后控制呼吸直接回重症医学科病房,9例拔除气管导管,回重症医学科病房;8例在麻醉恢复室观察1-2 h。3B组患者术后认知功能障碍发生情况显著高于A组（P〈0.05）,同时麻醉满意度低于A组（P〈0.01）。结论适度剂量的右美托咪定辅助硬膜外麻醉是高龄ASAⅢ级患者全髋骨置换术时一种有效和安全的麻醉方案。 展开更多
关键词 全髋骨置换术 硬膜外麻醉 全身麻醉 右美托咪定 老年
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