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双氯芬酸钠栓剂间苯三酚和盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合治疗输尿管下段结石性肾绞痛的临床研究 被引量:37
1
作者 张斌斌 汪峰 +4 位作者 强亚 贺晓龙 高继学 李义 贾军琪 《山西医药杂志》 CAS 2018年第4期441-444,共4页
肾绞痛为泌尿外科就诊最常见的急腹症之一,通常表现为持续剧烈或间歇性腰部疼痛[1],大多数为输尿管结石所致,尤其输尿管下段结石可放射到生殖器和腹股沟的疼痛,可伴随着镜下血尿(85%的患者)、恶心、呕吐[2]。这种疼痛是由梗阻阻塞尿... 肾绞痛为泌尿外科就诊最常见的急腹症之一,通常表现为持续剧烈或间歇性腰部疼痛[1],大多数为输尿管结石所致,尤其输尿管下段结石可放射到生殖器和腹股沟的疼痛,可伴随着镜下血尿(85%的患者)、恶心、呕吐[2]。这种疼痛是由梗阻阻塞尿流的结果,导致管腔内压力增加,引起前列腺素的合成与分泌,使血管扩张导致管腔内压力进一步增加,由此增加的梗阻段内输尿管内压刺激了黏膜上的神经末梢,产生的绞痛。此外, 展开更多
关键词 输尿管下段结石 结石性肾绞痛 双氯芬酸钠栓剂 盐酸坦索罗辛 临床研究 联合治疗 缓释胶囊 间苯三酚
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四种腔镜治疗输尿管上段直径〉1cm结石的疗效对比研究 被引量:35
2
作者 张斌斌 强亚 +5 位作者 郭巍 马亚东 贺晓龙 李义 高继学 汪峰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期300-304,共5页
目的分析4种腔镜术式治疗输尿管上段直径〉1cm结石的临床疗效。方法回顾性分析2012年7月至2015年9月分别采用输尿管硬镜碎石术(URL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)、经皮肾镜取石术(PCNL)和输尿管软镜碎石术(FURL)治疗的150... 目的分析4种腔镜术式治疗输尿管上段直径〉1cm结石的临床疗效。方法回顾性分析2012年7月至2015年9月分别采用输尿管硬镜碎石术(URL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)、经皮肾镜取石术(PCNL)和输尿管软镜碎石术(FURL)治疗的150例输尿管上段结石患者的临床资料。根据手术方式不同,分为URL组、RLU组、PCNL组和FURL组。URL组39例,男25例,女14例;年龄(48.8±10.2)岁;左侧26例,右侧13例。RLU组32例,男19例,女13例;年龄(49.8±8.1)岁;左侧22例,右侧10例。PCNL组36例,男23例,女13例;年龄(50.7±8.4)岁;左侧25例,右侧11例。FURL组43例,男29例,女14例;年龄(51.9±6.8)岁;左侧31例,右侧12例。除RLU组和PCNL组结石直径明显大于URL组和FURL组外(P〈0.05),4组在性别、年龄、结石位置、术前尿白细胞升高患者比例及体外冲击波碎石(ESWL)治疗失败比例等方面比较,差异均无统计学意义(P〈0.05)。比较4组手术时间、术后住院时间、术后肠道恢复时间、血红蛋白降低值、术后需ESWL治疗的比率、并发症、术后3 d和1个月结石清除率等。结果URL组、RLU组、PCNL组和FURL组手术时间分别为(38.5±13.0)min、(83.4±6.1)min、(69.6±13.0)min和(50.1±6.3)min, 4组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。URL组、RLU组、PCNL组和FURL组术后住院时间分别为(6.5±0.6)d、(9.5±0.7)d、(8.4±0.7)d和(7.7±0.7)d,4组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。URL组、RLU组、PCNL组和FURL组术后3 d结石清除率分别为79.5 %(31/39)、100.0%(32/32)、94.4%(34/36)和88.4%(38/43),术后1个月结石清除率分别为82.1%(32/39)、100.0%(32/32)、97.2%(35/36)和95.3%(41/43)。RLU组术后3 d及术后1个月结石清除率均显著高于URL组(P〈0.05),但PCNL组与RLU组间术后3d及术后1个月结石清除率比较 展开更多
关键词 输尿管结石 腹腔镜 输尿管镜 经皮肾镜
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腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的疗效及对患者血清激素水平的影响 被引量:25
3
作者 汪峰 强亚 +3 位作者 张斌斌 郭巍 靳永胜 贾军琪 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第24期4710-4713,4774,共5页
目的:分析腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的疗效及其对患者血清激素水平的影响。方法:选择86例前列腺癌患者为研究对象并按抽签法随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组行开放前列腺癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术... 目的:分析腹腔镜前列腺癌根治术治疗前列腺癌的疗效及其对患者血清激素水平的影响。方法:选择86例前列腺癌患者为研究对象并按抽签法随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组行开放前列腺癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜前列腺癌根治术,比较两组手术指标,手术前后血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、双氢睾酮(DHT)、游离睾酮(FT)、总睾酮(T)、前列腺特异性抗原(T-PSA、F-PSA),CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平的变化及术后并发症的发生情况。结果:观察组手术时间明显长于对照组,失血量、肠功能恢复时间、住院时间、疼痛评分均明显低于或短于对照组(P<0.05)。两组治疗前后血清FSH、LH、DHT、FT、T、T-PSA、F-PSA比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+显著高于对照组(P<0.05),CD8^+低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜前列腺癌根治术可起到与开放手术相似的控瘤效果,提高血清雄激素水平和患者的免疫功能,控制肿瘤进展,且安全性更高。 展开更多
关键词 前列腺癌 腹腔镜前列腺癌根治术 性激素
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前列腺增生症患者合并前列腺炎对血清PSA的影响 被引量:18
4
作者 白安胜 汪峰 +3 位作者 贾军琪 郭巍 强亚 张春莉 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2012年第2期177-179,共3页
目的前列腺增生患者合并前列腺炎症对血清前列腺特异性抗原的影响。方法研究对象为在本院就诊,行经尿道前列腺电切术的前列腺增生71例患者,术前均经B超或CT、MRI诊断为前列腺增生,术后病理确诊为前列腺增生合并炎症。术前评估项目包括:... 目的前列腺增生患者合并前列腺炎症对血清前列腺特异性抗原的影响。方法研究对象为在本院就诊,行经尿道前列腺电切术的前列腺增生71例患者,术前均经B超或CT、MRI诊断为前列腺增生,术后病理确诊为前列腺增生合并炎症。术前评估项目包括:年龄、前列腺体积、血清PSA、残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分、尿中白细胞数、肌酐及术后病理诊断。纳入前列腺体积和年龄等因素的同时,分析前列腺腺周炎症、前列腺腺体炎症及基质炎症是否影响血清PSA浓度。结果前列腺体积(t=5.10)、基质炎症(χ2=10.35)、尿路感染(χ2=10.00)与血清PSA升高有关。结论血清PSA值与前列腺增生患者年龄及前列腺体积有关,前列腺炎的基质炎症与尿路感染也是前列腺增生患者血清PSA升高的危险因素。 展开更多
关键词 前列腺增生症 前列腺炎 前列腺特异性抗原
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一次性包皮环切缝合器手术时两种麻醉方式的比较 被引量:13
5
作者 张斌斌 强亚 +2 位作者 张培波 贺晓龙 汪峰 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2017年第3期54-56,共3页
随着人们的生活水平提高,以及对男性外生殖器卫生健康的认识,男性包皮环切术显得尤为重要,可以长期有效的预防和干预好多疾病的发生,减少了人类乳头状瘤病毒(HPV)的发生,预防了阴茎头和包皮炎的发生,降低了阴茎癌的风险,也减少艾滋病... 随着人们的生活水平提高,以及对男性外生殖器卫生健康的认识,男性包皮环切术显得尤为重要,可以长期有效的预防和干预好多疾病的发生,减少了人类乳头状瘤病毒(HPV)的发生,预防了阴茎头和包皮炎的发生,降低了阴茎癌的风险,也减少艾滋病毒(HIV)感染的风险。同时也避免了上尿路感染,尿道外口狭窄等疾病发生。 展开更多
关键词 利多卡因 麻醉 局部 包皮环切术 男性
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保留部分前列腺前叶等离子剜除术治疗60ml以上前列腺增生症的尿控策略 被引量:12
6
作者 张斌斌 杜玲玲 +3 位作者 汪峰 强亚 贺晓龙 高继学 《中国性科学》 2019年第7期23-26,共4页
目的探讨保留部分前列腺前叶等离子剜除术治疗60ml以上前列腺增生症的尿控策略和技巧。方法选择2015年6月至2016年12月延安大学附属医院泌尿外科诊治、因60ml以上前列腺增生症行住院前列腺剜除治疗的112例患者为研究对象并进行回顾性分... 目的探讨保留部分前列腺前叶等离子剜除术治疗60ml以上前列腺增生症的尿控策略和技巧。方法选择2015年6月至2016年12月延安大学附属医院泌尿外科诊治、因60ml以上前列腺增生症行住院前列腺剜除治疗的112例患者为研究对象并进行回顾性分析。根据选择的手术方式将112例患者分为改良组和剜除组,改良组62例患者,行经尿道保留部分前列腺前叶等离子剜除术;剜除组50例患者,行经尿道等离子前列腺剜除术。随访并比较两组患者术后1天、术后1周、术后2周、术后1个月和术后3个月尿失禁发生情况。结果两组患者均顺利完成手术,术后1天拔除尿管,改良组和剜除组尿失禁发生率为16.0%和34.0%;术后尿管拔除后1周尿失禁分别为8.0%和24.0%;术后尿管拔除后2周尿失禁分别为6.0%和14.0%;术后尿管拔除后1月尿失禁分别为4.0%和10.0%,两组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后尿管拔除后3月尿失禁分别为0%和2.0%,两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均未出现永久性尿失禁。术后3个月,两组患者最大尿流率均有明显改善:改良组[术前(6.18±1. 32)、术后(23. 91±7. 31)]和剜除组[术前(6. 13±1. 41)、术后(23. 89±3. 39),均P <0. 05]。结论保留部分前列腺前叶等离子剜除术治疗60ml以上前列腺增生症,有助于术后控尿功能的快速恢复,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子剜除术 尿失禁
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琥珀酸索利那新联合盐酸坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究 被引量:11
7
作者 贺晓龙 马亚东 +1 位作者 靳永胜 强亚 《临床泌尿外科杂志》 2016年第5期474-477,共4页
目的:探讨琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛在Ⅲ型前列腺炎患者中的联合应用价值。方法:选取我院2013年1~12月期间所收治的118例Ⅲ型前列腺炎患者作为本次临床研究对象,随机分为研究组59例和对照组59例。对照组患者采用盐酸坦索罗辛缓... 目的:探讨琥珀酸索利那新与盐酸坦索罗辛在Ⅲ型前列腺炎患者中的联合应用价值。方法:选取我院2013年1~12月期间所收治的118例Ⅲ型前列腺炎患者作为本次临床研究对象,随机分为研究组59例和对照组59例。对照组患者采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊的临床药物治疗方案,研究组患者则在对照组的基础之上加用琥珀酸索利那新片的联合药物治疗方案,并分别对研究组和对照组的临床治疗效果、慢性前列腺炎症状指数、前列腺液炎症因子表达等情况进行比较和分析。结果:研究组患者的临床治愈率和总有效率分别为49.15%(29/59)和96.61%(57/59),均显著高于对照组患者的32.20%(19/59)和74.58%(44/59),差异均有统计学意义(χ2=3.51、11.61,P〈0.05);研究组患者治疗后的疼痛或不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分、总体评分分别为(6.12±2.35)分、(4.12±1.73)分、(4.34±1.81)分、(15.47±4.15)分,均明显低于对照组患者的(9.57±2.83)分、(5.98±2.41)分、(6.72±2.66)分、(21.92±4.48)分,差异均有统计学意义(t=7.34、5.03、5.80、8.16,P〈0.05);研究组患者治疗后的前列腺液IL-8、IL-10、TNF-α值分别为(2 584.13±591.87)pg/ml、(243.89±86.75)pg/ml、(28.28±13.83)pg/ml,均明显优于对照组患者的(3 357.25±743.36)pg/ml、(189.17±74.43)pg/ml、(40.67±15.75)pg/ml,差异均有统计学意义(t=6.25、3.68、4.56,P〈0.05)。结论:琥珀酸索利那新联合盐酸坦索罗辛对Ⅲ型前列腺炎患者临床治疗效果的提升、相关临床症状和炎症因子水平的改善均有极其重要的促进作用,可作为Ⅲ型前列腺炎患者较为优化的联合用药方案,向临床推广应用。 展开更多
关键词 Ⅲ型前列腺炎 琥珀酸索利那新 盐酸坦索罗辛
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两种术式治疗不同体积BPH 75岁以上高龄患者的临床疗效分析 被引量:10
8
作者 张斌斌 贺晓龙 +8 位作者 张培波 汪峰 强亚 宋红雄 李义 贾军琪 靳永胜 高继学 郭巍 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期177-180,共4页
BPH是老年男性的一种常见、多发的慢性进行性疾病,由于其基质、腺体和间充质细胞的增生,以及前列腺间质细胞相互作用的不平衡,导致膀胱出口梗阻而引起下尿路症状[1]。近年来由于居民医保政策的执行,农村BPH患者就诊率提高,但75岁以上老... BPH是老年男性的一种常见、多发的慢性进行性疾病,由于其基质、腺体和间充质细胞的增生,以及前列腺间质细胞相互作用的不平衡,导致膀胱出口梗阻而引起下尿路症状[1]。近年来由于居民医保政策的执行,农村BPH患者就诊率提高,但75岁以上老人医疗知识缺乏,全身基础疾病较多,身体状态较差,常因急性尿潴留和(或)肉眼血尿才到医院救治,因此,该类患者属高危患者,具有病史久、梗阻重、高龄以及合并症多等特点[2]。目前,经尿道前列腺切除术(transurethral resection of the prostate,TURP)仍然是治疗BPH的金标准,但其并发症多,如经尿道前列腺电切综合征(transurethral resection of prostate syndrome,TURS)、出血、感染和住院时间长等。为减少并发症,并保持与TURP相同的功效,各种微创术式相继出现并在临床中应用[3]。经尿道前列腺等离子剜除术(transurethral plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP)和经尿道前列腺等离子电切术(transurethral plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)因其创伤较小,在临床上得到快速推广,在一定程度上确保BPH患者手术安全性,对于75岁以上高龄患者获益更大。本文回顾分析2013年1月至2016年12月应用PKEP和PKRP治疗75岁以上高龄BPH患者的临床资料,报告如下。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子电切术 经尿道前列腺等离子剜除术 高龄
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两种经尿道等离子术式治疗良性前列腺增生症临床对比研究 被引量:10
9
作者 贺晓龙 宋红雄 +2 位作者 强亚 张斌斌 李义 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2016年第5期47-50,共4页
目的探讨经尿道等离子电切术和经尿道等离子剜除术式治疗良性前列腺增生症临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取我院近年来收治良性前列腺增生症患者共110例,采用随机数字表法分为A组(55例)和B组(55例),分别采用经尿道等离子电切和... 目的探讨经尿道等离子电切术和经尿道等离子剜除术式治疗良性前列腺增生症临床疗效及安全性差异。方法研究对象选取我院近年来收治良性前列腺增生症患者共110例,采用随机数字表法分为A组(55例)和B组(55例),分别采用经尿道等离子电切和剜除术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、手术前后前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(PVR)、生活质量评分(QoL)及围手术期并发症发生率等。结果 B组患者围手术期临床指标均显著优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后IPSS评分、Q_(max)及PVR均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者术后IPSS评分、Q_(max)及PVR比较差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后QoL评分均显著优于A组和术前,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术中包膜穿孔、术后尿道膀胱刺激征及二次尿道导尿管留置发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后尿失禁发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于经尿道等离子电切术式,经尿道等离子剜除术式治疗良性前列腺增生症可显著缩短手术时间,减少术中创伤,并有助于提高生活质量和降低围手术期并发症发生风险。 展开更多
关键词 经尿道前列腺切除术 前列腺增生 对比研究
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吡柔比星用于非肌层浸润性膀胱癌的临床效果研究 被引量:9
10
作者 贺晓龙 强亚 +2 位作者 张斌病 宋红雄 勒永胜 《国际泌尿系统杂志》 2017年第2期196-199,共4页
目的 研究吡柔比星和羟基喜树碱分别用于非基层浸润性膀胱癌手术后膀胱灌注化疗的有效性和安全性.方法 选取2010年2月至2014年10月到本院就诊并在本院接受治疗的膀胱癌患者共120例作为研究对象.随机分为两组,分别为实验组和对照组,所有... 目的 研究吡柔比星和羟基喜树碱分别用于非基层浸润性膀胱癌手术后膀胱灌注化疗的有效性和安全性.方法 选取2010年2月至2014年10月到本院就诊并在本院接受治疗的膀胱癌患者共120例作为研究对象.随机分为两组,分别为实验组和对照组,所有患者均采用手术的方式进行治疗,手术后实验组采用羟基喜树碱进行化疗,对照组则采用吡柔比星进行化疗.比较两组的VEGF水平、治疗并发症以及远期复发情况.结果 手术后和用药1周后两组患者的VEGF水平差异无统计学意义,用药8周和用药6个月时,实验组患者的VEGF水平小于对照组,且灌注次数的增加,患者的VEGF水平在逐渐下降,实验组的消化道不良反应的发生率高于对照组(P<0.05);而两组在膀胱刺激征、血尿、肝肾功能损伤以及皮疹等方面的差异无统计学意义(P>0.05).实验组的远期复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 吡柔比星和羟基喜树碱用于非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果较好,吡柔比星的胃肠道不良反应较多,但是远期疗效较好,因此在选择化疗药物时可以根据患者的实际情况进行选择. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 喜树碱
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III型前列腺炎与感染相关性研究 被引量:6
11
作者 强亚 张斌斌 +4 位作者 白安胜 郭巍 张春莉 张瑞 宋江虹 《陕西医学杂志》 CAS 2016年第8期1044-1046,共3页
目的:研究前列腺增生合并Ⅲ型前列腺炎患者前列腺组织中炎性细胞分布情况,探讨ⅢB型前列腺炎诊断标准的合理性。方法:选择前列腺增生患者123例,入院后均行经直肠超声检查,观察前列腺内部回声及血流动力学改变。所有患者麻醉前行尿四杯检... 目的:研究前列腺增生合并Ⅲ型前列腺炎患者前列腺组织中炎性细胞分布情况,探讨ⅢB型前列腺炎诊断标准的合理性。方法:选择前列腺增生患者123例,入院后均行经直肠超声检查,观察前列腺内部回声及血流动力学改变。所有患者麻醉前行尿四杯检查,按NIH诊断标准筛选出ⅢA型前列腺炎患者30例,ⅢB型前列腺炎患者28例。切除的前列腺增生组织用Nickel的前列腺炎症程度和主要炎症类型的诊断标准进行观察,分析前列腺液中炎性细胞与前列腺组织病理切片中炎性细胞分布的关系,以及两种类型前列腺炎超声表现差异。结果:28例ⅢB型前列腺炎患者组织切片中,腺体以轻度炎症为主,腺周以中度炎症为主,基质以重度炎症为主;30例ⅢA型前列腺炎患者组织中炎症表现与ⅢB型相似。结论:按照最新的慢性前列腺炎诊治标准,可能有部分ⅢB型前列腺炎患者被误诊、误治,应引起重视。 展开更多
关键词 前列腺炎 感染
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膀胱肿瘤合并前列腺增生症行同期手术治疗的临床分析 被引量:6
12
作者 郭巍 强亚 +5 位作者 汪峰 靳永胜 贾军琪 宋红雄 高继学 白安胜 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第9期1417-1420,共4页
目的:分析膀胱肿瘤合并前列腺增生症行同期手术治疗的临床效果。方法:随机选取延安大学附属医院收治的2011年1月到2015年1月50例符合临床同期手术指征的同期膀胱肿瘤合并前列腺增生症患者,依据随机分配方法,分为研究组(25例)、对照组(25... 目的:分析膀胱肿瘤合并前列腺增生症行同期手术治疗的临床效果。方法:随机选取延安大学附属医院收治的2011年1月到2015年1月50例符合临床同期手术指征的同期膀胱肿瘤合并前列腺增生症患者,依据随机分配方法,分为研究组(25例)、对照组(25例)。对照组患者应用TURP(经尿道前列腺电切术)、TURBT(经尿道膀胱肿瘤电切术)分期手术治疗。研究组患者采取TURP+TURBT同期手术治疗,对比两组患者临床手术疗效。结果:研究组患者治疗之后明显改善临床指征,临床疗效好,在缩小肿瘤体积、改善患者尿动力方面,明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱肿瘤合并前列腺增生症符合同期手术指征的患者,行TURP+TURBT效果优于TURP、TRBT分期手术。不仅提升临床手术疗效,优良率高,还可降低术后并发症。 展开更多
关键词 同期手术 膀胱肿瘤合并前列腺增生症 临床效果
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舒尼替尼对转移性肾细胞癌患者临床疗效及生存素、端粒酶表达的影响 被引量:5
13
作者 汪峰 张斌斌 +2 位作者 郭巍 高继学 强亚 《现代医学》 2017年第4期552-558,共7页
目的:观察舒尼替尼对转移性肾细胞癌(MRCC)患者临床疗效及其对生存素、端粒酶表达的影响作用。方法:选取66例转移性肾细胞癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组(EG)和对照组(CG),每组33例。对照组患者接受IL-2和IFNα-2... 目的:观察舒尼替尼对转移性肾细胞癌(MRCC)患者临床疗效及其对生存素、端粒酶表达的影响作用。方法:选取66例转移性肾细胞癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组(EG)和对照组(CG),每组33例。对照组患者接受IL-2和IFNα-2α联合免疫治疗,观察组患者采用口服舒尼替尼治疗。采用免疫组化学二步法检测两组患者治疗前后生存素和端粒酶表达变化情况,同时观察并比较两组患者的客观缓解率(ORR)、总生存期、无进展生存期均(PFS)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)评分以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的ORR为27.3%(9/33),对照组为6.1%(2/33),两组比较差异显著(P<0.05),同时观察组患者总生存期与PFS均明显长于对照组患者(P<0.05);与治疗前相比,两组患者的生存素和端粒酶表达阳性率均明显降低,且观察组治疗后二者表达阳性率明显低于对照组患者(P<0.05)。研究组患者中性粒细胞计数明显高于对照组患者,而淋巴细胞计数及NLR明显低于对照组,差异具有统计学意义;两组患者不良反应情况比较,对照组患者发热、乏力等更为常见,观察组患者味觉异常、高血压、皮肤黏膜反应、甲状腺功能异常、呕吐等更为常见,两组在恶心、腹泻、骨髓抑制、肝功能异常等方面发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:舒尼替尼治疗MRCC效果显著,可有效降低患者生存素和端粒酶的表达,促使病情稳定,改善预后,提高患者的存活率和生存质量,同时其多数不良反应患者可耐受,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 转移性肾细胞癌 舒尼替尼 客观缓解率 生存素 端粒酶
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miR-106a在肾癌组织中的表达及对肾癌细胞系A498增殖的影响 被引量:5
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作者 马亚东 白世安 +2 位作者 宋红雄 强亚 胡海峰 《山西医科大学学报》 CAS 2017年第9期935-939,共5页
目的研究miR-106a在肾癌、癌旁正常组织表达情况及其在肾癌细胞系A498中的作用。方法运用real-time PCR检测33例肾癌及相应的癌旁正常组织中miR-106a的表达,分析其与临床病理特征的相关性;在肾癌A498细胞中转染miR-106a过表达载体及其... 目的研究miR-106a在肾癌、癌旁正常组织表达情况及其在肾癌细胞系A498中的作用。方法运用real-time PCR检测33例肾癌及相应的癌旁正常组织中miR-106a的表达,分析其与临床病理特征的相关性;在肾癌A498细胞中转染miR-106a过表达载体及其抑制剂,实验分为4组:空载体对照组、miR-106a过表达载体组、阴性对照组、miR-106a抑制剂组;MTT实验检测miR-106a对肾癌A498细胞增殖的影响;应用流式细胞仪分析miR-106a对细胞周期的影响。结果 miR-106a在肾癌组织中的表达显著上调(P<0.01),并与肾癌的T分期有相关性(P<0.05)。miR-106a过表达载体与空载体对照组相比,促进了细胞增殖,G_0/G_1期细胞数量显著减少(P<0.01),S和G_2/M期细胞数量显著增加(P<0.01);而miR-106a抑制剂组与阴性对照组相比,细胞增殖抑制,G_0/G_1期细胞数量显著增加(P<0.01),S和G_2/M期细胞数量显著减少(P<0.01)。结论 miR-106a在肾癌组织中上调,通过促使细胞进入S和G_2/M期而促进肾癌细胞分裂、增殖。 展开更多
关键词 miR-106a 细胞增殖 细胞周期 肾癌
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姜黄素联合顺铂对人前列腺癌PC-3细胞株的影响 被引量:5
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作者 郭巍 强亚 +3 位作者 贺晓龙 汪峰 张斌斌 马亚东 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第2期181-184,共4页
目的观察姜黄素联合顺铂(DDP)对人前列腺癌PC-3细胞株抗肿瘤活性作用的影响,并探讨其作用机制。方法采用MTT法检测姜黄素单独或联合顺铂对人前列腺癌PC-3细胞株的抑制率;采用流式细胞术检测不同浓度姜黄素和顺铂单药、联合处理后对人前... 目的观察姜黄素联合顺铂(DDP)对人前列腺癌PC-3细胞株抗肿瘤活性作用的影响,并探讨其作用机制。方法采用MTT法检测姜黄素单独或联合顺铂对人前列腺癌PC-3细胞株的抑制率;采用流式细胞术检测不同浓度姜黄素和顺铂单药、联合处理后对人前列腺癌PC-3细胞株凋亡率变化;RT-PCR检测姜黄素单独或联合顺铂对人前列腺癌PC-3细胞株作用后P53的mRNA蛋白表达。结果不同浓度的姜黄素组随着药物浓度增加、作用时间延长,细胞抑制率上升,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组明显高于单一用药组(P<0.05),两药联合具有协同作用;姜黄素和顺铂均促进人前列腺癌PC-3细胞株凋亡,联合用药可显著增加凋亡率;RT-PCR结果显示联合用药组能使P53 mRNA蛋白表达水平较单药组上升。结论姜黄素对人前列腺癌PC-3细胞株具有生长抑制作用,且具有剂量和时间依赖性,其与顺铂联合具有协同抑制作用,其协同作用可能与上调P53 mRNA表达有关。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 顺铂 姜黄素 细胞凋亡
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经脐单通道腹腔镜下钩针应用于小儿未闭鞘状突的临床分析 被引量:4
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作者 张斌斌 汪峰 +4 位作者 郭巍 靳永胜 李义 高继学 强亚 《河北医学》 CAS 2017年第8期1275-1278,共4页
目的:评估经脐单通道腹腔镜下钩针应用于小儿未闭鞘状突术随机选择病例的可行性、有效性和安全性。方法:回顾分析2016年1月至2017年4月收治的男性患者65例,经脐单通道腹腔镜下钩针32例,传统开放手术33例,两组患儿的临床资料进行比较。... 目的:评估经脐单通道腹腔镜下钩针应用于小儿未闭鞘状突术随机选择病例的可行性、有效性和安全性。方法:回顾分析2016年1月至2017年4月收治的男性患者65例,经脐单通道腹腔镜下钩针32例,传统开放手术33例,两组患儿的临床资料进行比较。记录患者手术时间、出血量、切口长度、住院时间、治疗费用、阴囊肿胀情况及术后并发症等指标。结果:经脐单通道腹腔镜下钩针在手术时间、出血量、切口长度及住院时间方面均优于开放组,但住院费用高于传统开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而术后并发症两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该项新技术除了具有传统腹腔镜手术的优点外,还具有操作方法简单、无需其它特殊设备、易于推广等优点,具有较大的临床实用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 钩针 交通性鞘膜积液 腹股沟疝 未闭鞘状突
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前列腺癌组织中HIF-1α和VEGF-C及其受体VEGFR-3的表达及意义 被引量:4
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作者 郭巍 陈美霓 +8 位作者 贺晓龙 高继学 张烨 李义 张鸿毅 贾军琪 强亚 宋红雄 白安胜 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2014年第4期231-234,共4页
目的探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)、血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)和VEGF受体-3(vascular endothelial growth factor receptor-3,VEGFR-3)蛋白在前列腺癌组织中的表... 目的探讨缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)、血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C)和VEGF受体-3(vascular endothelial growth factor receptor-3,VEGFR-3)蛋白在前列腺癌组织中的表达及意义。方法应用免疫组织化学SP法测定64例前列腺癌和15例正常前列腺组织中HIF-1α、VEGF-C和VEGFR-3蛋白的表达情况。结果 HIF-1α、VEGF-C和VEGFR-3蛋白在前列腺癌组织中的表达率分别为60.9%、70.3%和71.9%,在正常前列腺组织中均无表达;HIF-1α蛋白的表达与病理分级、临床分期和淋巴转移有关,VEGF-C蛋白与病理分级和淋巴转移有关,VEGFR-3蛋白与淋巴转移有关(P<0.05);在前列腺癌组织中HIF-1α与VEGF-C、VEGFR-3;VEGF-C与VEGFR-3的表达呈正相关(P<0.05)。结论前列腺癌组织中HIF-1α、VEGF-C和VEGFR-3蛋白的高表达与前列腺癌的发生及淋巴转移相关。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 HIF-1Α VEGF-C VEGFR-3
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前列腺癌根治术中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响
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作者 强亚 马亚东 王涛 《国际医药卫生导报》 2024年第19期3260-3266,共7页
目的探讨前列腺癌根治术(RP)中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响。方法回顾性研究,选取2020年9月至2023年9月延安市中医医院行RP和尿道后筋膜重建治疗的前列腺癌患者120例作为研究对象,根据术后尿控功能恢复情况将患者分为恢复组(97例)... 目的探讨前列腺癌根治术(RP)中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响。方法回顾性研究,选取2020年9月至2023年9月延安市中医医院行RP和尿道后筋膜重建治疗的前列腺癌患者120例作为研究对象,根据术后尿控功能恢复情况将患者分为恢复组(97例)及未恢复组(23例)。采用t检验、χ^(2)检验比较两组患者基线资料及围术期指标;二元logistic回归分析检验RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的影响因素,根据回归分析结果构建列线图模型并进行内部验证。结果未恢复组尿道狭窄长度长于恢复组[(2.69±0.54)cm比(2.08±0.51)cm],狭窄至膀胱颈距离短于恢复组[(2.46±0.59)cm比(3.15±0.62)cm],腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)手术方式及既往经尿道前列腺切除术(TURP)史患者占比均高于恢复组[69.57%(16/23)比28.90%(29/97)、78.26%(18/23)比37.11%(36/97)],保留膀胱颈、保留神经血管束、术后规律提肛训练患者占比均低于恢复组[30.43%(7/23)比62.89%(61/97)、17.39%(4/23)比60.82%(59/97)、39.13%(9/23)比70.10%(68/97)],差异均有统计学意义(t=5.117、-4.801,χ^(2)=12.482、12.718、7.973、14.064、7.757;均P<0.05)。经lgistic回归分析,LRP手术方式、既往TURP史、尿道狭窄长度是影响前列腺癌患者接受RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的独立危险因素(均P<0.05);狭窄至膀胱颈距离、保留膀胱颈、保留神经血管束是术后恢复尿控功能的保护因素(均P<0.05)。基于以上影响因素构建列线图模型,C-index值为0.973,表明模型具有良好的区分度,绘制受试者操作特征曲线对列线图模型进行内部验证,结果显示,列线图模型预测前列腺癌患者接受RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的曲线下面积为0.973(95%CI 0.941~1.000,P<0.05),具有一定预测价值;特异度、敏感度、约登指数分别为0.948%、0.913%、0.861%。结论手术方式、既往TURP史、尿道狭窄长度、狭窄至膀胱颈距� 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺癌根治术 尿道后筋膜重建 尿控功能 影响因素 列线图
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不同保留肾单位术式对T2肾癌疗效及安全性评价 被引量:4
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作者 张斌斌 贺晓龙 +3 位作者 强亚 宋红雄 高继学 李义 《西部医学》 2019年第10期1591-1596,共6页
目的对比经腹腹腔镜、后腹腔镜和开放手术3种保留肾单位手术方式治疗局限性肾癌的临床效果。方法回顾分析2008年3月~2015年3月于我院泌尿外科诊治的局限性肾癌患者99例,根据术式分为经腹腹腔镜保留肾单位肿瘤切除组35例(A组)、后腹腔镜... 目的对比经腹腹腔镜、后腹腔镜和开放手术3种保留肾单位手术方式治疗局限性肾癌的临床效果。方法回顾分析2008年3月~2015年3月于我院泌尿外科诊治的局限性肾癌患者99例,根据术式分为经腹腹腔镜保留肾单位肿瘤切除组35例(A组)、后腹腔镜手术组30例(B组)和开放手术组32例(C组)。对比3组患者手术时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、住院时间、术后复发、转移情况,术中及术后并发症及治疗前后肾功能指标,并进行统计学分析。结果经腹组和腹膜后组各1例,因肿瘤周围广泛粘连中转开放手术,给予除外本研究,最终纳入97例。3组手术中,经腹腹腔镜组和后腹腔镜组手术时间差异无统计学意义,两组手术时间均高于开放手术组(P>0.05)。3组术中出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05),输血例数比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔引流管留置时间比较差异无统计学意义(P<0.05)。而经腹腹腔镜组和后腹腔镜组术后住院时间明显低于开放手术组,有统计学意义(P<0.05)。术前及术后三组肾功能指标GFR、BUN及Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05)。R.E.N.A.L评分与平均手术时间、失血量、肾缺血时间直接差异有统计学意义(P<0.05),而与术后肌酐变化无相关性(P>0.05)。结论不同保留肾单位术式在治疗选择性临床T2期肾癌安全,可以取得较好的肿瘤控制效果并能保护肾功能,R.E.N.A.L评分是评估T2期肾癌保留肾单位手术可行性的一个重要指标。 展开更多
关键词 肾肿瘤 经腹腹腔镜术 后腹腔镜术 开放手术
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后腹腔镜下肾切除术34例体会 被引量:4
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作者 贺晓龙 高继学 +1 位作者 强亚 白安胜 《陕西医学杂志》 CAS 2011年第9期1191-1192,共2页
目的:总结经腹膜后途径腹腔镜下肾切除术的经验及体会。方法:采用经腹膜后腹腔镜下对34例患者行肾切除术,观察手术时间、术中出血量、手术并发症及术后一般情况。术中注意解剖层次及分区处理和肾蒂处理技巧。结果:32例后腹腔镜下手... 目的:总结经腹膜后途径腹腔镜下肾切除术的经验及体会。方法:采用经腹膜后腹腔镜下对34例患者行肾切除术,观察手术时间、术中出血量、手术并发症及术后一般情况。术中注意解剖层次及分区处理和肾蒂处理技巧。结果:32例后腹腔镜下手术成功,2例改开放手术。手术时间65-180min,平均120min。术中出血量50-200ml,平均70ml,病人均未输血。术后2-3d拔除引流管,3-5d下床活动。术后24例获得随访3-24个月。其中12例肾癌患者及2例肾盂癌患者随访3-24个月,无局部种植、转移,全身情况良好。2例结核患者随访6个月,无播散表现,8例肾积水及萎缩肾患者随访3月,无并发症。结论:良好的解剖标志,合理的分区操作,适当的肾蒂处理,是手术成功的关键。 展开更多
关键词 肾切除术 腹腔镜检查 @经腹膜后腹腔镜下手术
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