动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动对高龄妊娠糖尿病的临床研究 被引量：25

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作者 杨茜 毛文博 +3 位作者 张海雄 韩雪梅 韩萌 张麦浪 《中国临床医生杂志》 2020年第9期1043-1045,共3页

目的探讨动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动在高龄妊娠糖尿病治疗中的效果。方法选取2018年1月至2020年2月西安兵器工业五二一医院治疗的高龄妊娠期糖尿病患者90例,根据治疗方案分为观察组和对照组,各45例,其中观察组给予动态血... 目的探讨动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动在高龄妊娠糖尿病治疗中的效果。方法选取2018年1月至2020年2月西安兵器工业五二一医院治疗的高龄妊娠期糖尿病患者90例,根据治疗方案分为观察组和对照组,各45例,其中观察组给予动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动治疗,对照组给予常规治疗,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖等。结果观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯和胆固醇分别为(5.00±0.98)mmol/L、(7.03±1.63)mmol/L、(6.10±0.98)%、(1.05±0.32)mmol/L和(2.70±0.60)mmol/L,明显低于对照组(P<0.05);观察组孕妇孕期总增重、体重指数增加值分别为(13.60±2.21)kg和(5.40±0.98)kg/m^2,明显低于对照组(P<0.05);观察组剖宫产、早产比例分别为24.44%和4.44%,明显低于对照组(P<0.05);观察组巨大儿、大于胎龄儿、新生儿低血糖比例分别为8.89%、20.00%和11.11%,明显低于对照组(P<0.05)。结论动态血糖监测胰岛素泵联合个体化营养运动在高龄妊娠糖尿病治疗中有较好的效果。 展开更多

关键词 动态血糖 胰岛素泵 个体化营养运动 高龄 妊娠期糖尿病

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西格列汀联合胰岛素泵强化治疗门冬胰岛素30控制不佳T2DM患者的疗效观察 被引量：11

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作者 程艳荣 张麦浪 王琳 《医学临床研究》 CAS 2016年第10期2009-2011,共3页

[目的]探讨西格列汀联合胰岛素泵强化治疗门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者疗效。[方法]选取本院2014年6月至2015年6月收治的T2DM患者210例，所有患者在研究前采用门冬胰岛素30治疗，且效果控制不佳，按临床试验数字随机的... [目的]探讨西格列汀联合胰岛素泵强化治疗门冬胰岛素30控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者疗效。[方法]选取本院2014年6月至2015年6月收治的T2DM患者210例，所有患者在研究前采用门冬胰岛素30治疗，且效果控制不佳，按临床试验数字随机的方法将患者分为两组，每组105例，对照组改为胰岛素泵进行治疗，观察组在对照组的基础上联合西格列汀进行治疗，比较两组患者治疗24周后的糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（2hPG）水平及不良反应发生情况，并比较两组血糖达标时间和胰岛素使用量。[结果]观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平分别为（4．50±0．51）mmol／L、（6．70±1．70）mmol／L、（7．12±0．79）％，均明显低于对照组治疗后的（5．35±1．06）mmol／L、（7．39±2．09）mmol／L、（8．21±0．78）％，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组血糖达标时间为（7．4±2．1）d，明显少于对照组（12．3±3．7）d；观察组治疗到达标期间胰岛素使用量为（36．1±3．5）u／d，明显小于对照组（48．9±4．8）U／d，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗期间均未发生严重的不良反应，也均未出现体质量降低现象；观察组低血糖发生率为0．95％（1／105），明显低于对照组5．71%（6／105），其差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]西格列汀联合胰岛素泵强化治疗对门冬胰岛素30控制不佳的T2DM患者疗效显著，且降低了低血糖的发生率，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 二肽基肽酶Ⅳ抑制剂/治疗应用 输注泵 糖尿病 2型/药物疗法 胰岛素/投药和剂量 胰岛素/类似物和衍生物

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依折麦布联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血脂水平的影响 被引量：8

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作者 程艳荣 王琳 张麦浪 《临床医学研究与实践》 2017年第19期13-14,共2页

目的观察依折麦布联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血脂水平的影响。方法选取我院收治的2型糖尿病合并高脂血症患者94例,随机分为对照组及观察组,各47例。对照组患者给予常规治疗及瑞舒伐他汀治疗,观察组在此基础上加用依折... 目的观察依折麦布联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者血脂水平的影响。方法选取我院收治的2型糖尿病合并高脂血症患者94例,随机分为对照组及观察组,各47例。对照组患者给予常规治疗及瑞舒伐他汀治疗,观察组在此基础上加用依折麦布治疗。观察两组患者的血脂水平、不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗后,两组患者血脂水平均明显优于治疗前,且观察组血脂水平均优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率为4.26%,明显低于对照组的17.02%(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.87%,显著高于对照组的82.98%(P<0.05)。结论对2型糖尿病合并高脂血症患者给予瑞舒伐他汀联合依折麦布进行治疗,患者治疗后血脂水平改善明显,服药不良反应发生情况少,用药安全性好,临床疗效显著。 展开更多

关键词 依折麦布 瑞舒伐他汀 2型糖尿病 高脂血症 血脂水平

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前列地尔联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血流变学和肾功能的影响 被引量：7

4

作者 程艳荣 王琳 张麦浪 《临床医学研究与实践》 2017年第22期21-22,共2页

目的探究前列地尔联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血流变学和肾功能的影响。方法将我院接诊的110例糖尿病肾病患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组予以替米沙坦治疗,观察组予以前列地尔联合替米沙坦治疗。比较两... 目的探究前列地尔联合替米沙坦对早期糖尿病肾病患者血流变学和肾功能的影响。方法将我院接诊的110例糖尿病肾病患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组予以替米沙坦治疗,观察组予以前列地尔联合替米沙坦治疗。比较两组的治疗总有效率、血流变学及肾功能情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.55%,高于对照组的74.55%(P<0.05);治疗后,两组患者的血流变学指标和肾功能指标均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论对早期糖尿病肾病患者予以前列地尔联合替米沙坦治疗,效果确切,可改善患者的血流变学及肾功能。 展开更多

关键词 前列地尔 替米沙坦 糖尿病肾病 血流变学 肾功能

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糖尿病肾病患者经前列地尔治疗前后LP-a、Hcy水平变化及与疗效的关系 被引量：7

5

作者 王亮 张莉 张麦浪 《河北医药》 CAS 2019年第5期683-686,共4页

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者经前列地尔治疗前后脂蛋白a(LP-a)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及与疗效的关系。方法选取2014年9月至2017年9月收治的DN患者100例为DN组,同期选取糖尿病无肾病患者100例为对照组,DN组给予前列地尔治疗,检测2... 目的探讨糖尿病肾病(DN)患者经前列地尔治疗前后脂蛋白a(LP-a)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及与疗效的关系。方法选取2014年9月至2017年9月收治的DN患者100例为DN组,同期选取糖尿病无肾病患者100例为对照组,DN组给予前列地尔治疗,检测2组血清LP-a、Hcy水平,分析血清LP-a、Hcy水平与前列地尔治疗疗效的关系。结果 DN组血清LP-a、Hcy和尿蛋白排泄率(UAER)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组治疗后,显效56例、有效32例、无效12例,治疗有效率为88.00%,治疗有效者治疗后血清LP-a、Hcy和UAER水平及下降百分比明显低于治疗前和无效者,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,在评估前列地尔疗效有效性的敏感度、特异度、准确度方面,LP-a下降百分比以>42%为临界值时为86.36%、75.00%、85.00%,Hcy下降百分比以>48%为临界值时为88.64%、83.33%、88.00%,二者联合时为96.59%、91.67%、96.00%,二者联合时的敏感度、准确度明显高于二者单独时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DN患者经前列地尔治疗后血清LP-a、Hcy水平下降,检测二者水平变化可作为评估其疗效有效性的重要指标,且二者联合时具有更佳的评估效能,值得临床作进一步推广。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 前列地尔 脂蛋白A 同型半胱氨酸 治疗结果

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血清β-羟丁酸检测在糖尿病酮症酸中毒诊疗中的意义 被引量：5

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作者 南静 张麦浪 +4 位作者 张海雄 冯颖倩 吕思清 王梦君 李婷 《中国医药指南》 2019年第14期112-113,共2页

目的探讨测定血清β-羟丁酸在糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的意义。方法检测住院治疗的80例糖尿病患者血β-羟丁酸水平,并同步检测尿酮体、静脉血糖、动脉血pH值及HCO3-水平,分析血酮与尿酮体、静脉血糖、血pH值以及HCO3-的相关性;计量其中D... 目的探讨测定血清β-羟丁酸在糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的意义。方法检测住院治疗的80例糖尿病患者血β-羟丁酸水平,并同步检测尿酮体、静脉血糖、动脉血pH值及HCO3-水平,分析血酮与尿酮体、静脉血糖、血pH值以及HCO3-的相关性;计量其中DK和DKA患者的血β-羟丁酸和尿酮的阳性例数及阳性率,对其进行分析比较。结果血β-羟丁酸水平与尿酮体的相关系数为0.645(P<0.01),与静脉血糖的相关系数为0.324(P<0.01),与动脉血pH值得相关系数为-0.435(P<0.01),与HCO3-的相关系数为-0.546(P<0.01)。提示血β-羟丁酸水平与尿酮体、静脉血糖呈正相关,与血pH、HCO3-呈负相关。24例诊断DK和DKA的患者中,其中血β-羟丁酸阳性例数22例,阳性率91.7%,尿酮阳性例数17例,阳性率70.1%。二者差异具有显著性(P<0.05)。结论测定血β-羟丁酸水平与传统的尿酮体检测法诊断DKA相比,具有良好的可比性,其敏感性高于传统的尿酮体半定量分析。 展开更多

关键词 血β-羟丁酸 糖尿病酮症酸中毒 尿酮体

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医学人工智能在2型糖尿病健康管理中的应用

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作者 冯颖倩 王梦君 +5 位作者 吕思清 南静 张麦浪 卢卓 张海雄 韩雪梅 《中华养生保健》 2023年第21期11-16,共6页

目的探讨医学人工智能在2型糖尿病患者长期健康管理中的有效性。方法选取2020年1月—2021年12月于兵器工业521医院住院治疗后出院的2型糖尿病患者255例,根据随机数表法分为常规组、对照组和试验组,每组85例。常规组仅给予常规出院指导... 目的探讨医学人工智能在2型糖尿病患者长期健康管理中的有效性。方法选取2020年1月—2021年12月于兵器工业521医院住院治疗后出院的2型糖尿病患者255例,根据随机数表法分为常规组、对照组和试验组,每组85例。常规组仅给予常规出院指导和门诊干预;对照组是在出院指导的基础上,通过医学人工智能软件,由患者自行管理生活和监测血糖;试验组是在对照组的基础上,定期随访指导或门诊复诊,对糖尿病患者进行5个方面综合治疗:糖尿病教育、饮食治疗、运动锻炼、血糖监测、药物调整。6个月后,比较三组血糖控制相关指标、血脂、身体质量指数(BMI)、自我管理能力和满意度的变化。结果干预后,三组血糖、血脂、BMI指标均明显改善,且试验组、对照组明显优于常规组,试验组指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组低血糖发生率较对照组和常规组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,三组自我管理能力总分及各维度评分均明显提高,试验组和对照组评分明显高于常规组(P<0.05);干预后,试验组足部护理评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组自我管理能力总分及饮食控制、运动管理、监测血糖、药物使用评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,三组的满意度评分均明显提高,试验组和对照组的满意度评分均高于常规组,试验组健康满意度、治疗满意度及医疗服务满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学人工智能应用于糖尿病患者长期健康管理,可以改善患者的代谢紊乱及体质量,提高生活质量及治疗满意度,提高血糖达标率,为慢病管理提供一个有效的方法。 展开更多

关键词 2型糖尿病 医学人工智能 血糖 健康管理

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2型糖尿病患者脂肪细胞因子与代谢综合征的关系 被引量：4

8

作者 张麦浪 《临床医学研究与实践》 2019年第13期50-52,共3页

目的分析2型糖尿病患者脂肪细胞因子与代谢综合征的关系。方法选择2016年1月至2018年6月在本院接受治疗的单纯糖尿病患者65例作为对照组,另选择同期在本院接受治疗的糖尿病合并代谢综合征患者65例作为观察组,均在空腹状态下抽取外周循... 目的分析2型糖尿病患者脂肪细胞因子与代谢综合征的关系。方法选择2016年1月至2018年6月在本院接受治疗的单纯糖尿病患者65例作为对照组,另选择同期在本院接受治疗的糖尿病合并代谢综合征患者65例作为观察组,均在空腹状态下抽取外周循环血液样本3 m L,比较两组一般资料、血脂、血糖、胰岛素指标及脂肪细胞因子水平。结果观察组的BMI、SBP、DBP、TG、TC、FPG、FINS、IL-6、Vaspin水平及HOMA-IR、HOMA-β均显著高于对照组(P<0.05);观察组的ADP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者脂肪细胞因子与代谢综合征之间存在一定的关联。 展开更多

关键词 2型糖尿病 脂肪细胞因子 代谢综合征

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网络医疗平台对处于糖尿病患者血糖管理的影响 被引量：3

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作者 王梦君 刘俊良 +6 位作者 张海雄 吕思清 南静 张麦浪 李婷 韩雪梅 杨茜 《中国医药指南》 2019年第16期76-77,共2页

目的探讨实时互动式远程糖尿病管理系统(网络医疗平台)对糖尿病住院患者出院后的管理效果,分析此模式对糖尿病患者血糖及其行为的影响。方法依托网络医疗平台进行跟踪管理,选取2017年1~3月在我院内分泌科出院3个月的2型糖尿病患者80例... 目的探讨实时互动式远程糖尿病管理系统(网络医疗平台)对糖尿病住院患者出院后的管理效果,分析此模式对糖尿病患者血糖及其行为的影响。方法依托网络医疗平台进行跟踪管理,选取2017年1~3月在我院内分泌科出院3个月的2型糖尿病患者80例为实验组,对照组80例为出院后接受门诊常规健康管理,于管理3月后进行应用效果评价,采用空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白评估患者的血糖控制情况。结果试验组在糖尿病知识的掌握情况、自我管理水平等指标明显优于传统治疗组(P<0.01)。与对照组相比,3个月后网络移动医疗组FPG、2hPG及HbA1c均较住院时明显改善(P<0.01)。且试验组发生低血糖的风险明显低于对照组(P<0.01)。管理后,两组患者的饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药、自我监测、并发症的自我管理能力对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于网络的健康管理服务可以有效提高了患者对糖尿病知识的认知程度,使各种代谢指标的控制更加理想,改善患者出院后的血糖水平和生活质量。 展开更多

关键词 2型糖尿病 网络医疗平台 血糖监测

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胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病住院患者的临床疗效观察 被引量：2

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作者 南静 张海雄 +3 位作者 王彩霞 张麦浪 刘艳 韩雪梅 《中外女性健康研究》 2019年第1期32-32,46,共2页

目的:对比观察胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素两种胰岛素强化治疗方法对住院2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选择本院住院期间需要胰岛素强化治疗的80例2型糖尿病患者,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组患者采取胰岛... 目的:对比观察胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素两种胰岛素强化治疗方法对住院2型糖尿病患者的临床疗效。方法:选择本院住院期间需要胰岛素强化治疗的80例2型糖尿病患者,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组患者采取胰岛素泵治疗,对照组患者采取多次皮下注射胰岛素治疗,观察对比两组治疗前、后的空腹血糖,对比两组胰岛素用量、平均住院日、低血糖发生率以及治疗满意度。结果:治疗后两组血糖均降低,且观察组降低情况优于对照组(P <0.05)。观察组平均住院日、胰岛素使用剂量、低血糖发生率与对照组比较,差异显著(P <0.05)。结论:胰岛素泵较多次皮下注射胰岛素更利于血糖控制,平稳降糖,安全可靠,可提高患者治疗依从性和满意度。 展开更多

关键词 胰岛素泵 多次皮下注射胰岛素 2型糖尿病

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西安市某社区中老年人代谢综合征现状及组分分析 被引量：1

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作者 李婷 何利智 +14 位作者 吕思清 王梦君 张海雄 韩雪梅 郭丽娜 冯颖倩 张炜洁 张佳 马捷 李婉娜 杨茜 南静 张麦浪 王丹丹 冯皎 《检验医学与临床》 CAS 2021年第12期1777-1781,共5页

目的了解西安市兵器工业521社区中老年人代谢综合征(MS)患病情况及其各组成成分构成情况,同时了解该社区糖尿病及糖尿病前期的患病情况。方法选取西安市兵器工业521社区参加体格检查的443例中老年人作为调查对象,分析MS患病情况和其相... 目的了解西安市兵器工业521社区中老年人代谢综合征(MS)患病情况及其各组成成分构成情况,同时了解该社区糖尿病及糖尿病前期的患病情况。方法选取西安市兵器工业521社区参加体格检查的443例中老年人作为调查对象,分析MS患病情况和其相关单病种、MS类型构成情况,以及糖尿病的患病情况。结果男性MS检出率与女性MS检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);65~<75岁男性MS检出率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压、高血糖、超体质量和(或)肥胖、高密度脂蛋白胆固醇异常和三酰甘油(TG)异常的中老年人发生MS风险分别是正常中老年人的7.92、8.21、8.49、9.99和16.85倍。男、女性中老年人最常见MS类型均为超体质量和(或)肥胖+高血压+TG异常。超体质量和(或)肥胖+高血压+TG异常对中老年人MS发病的危险度最大。不同体质量指数分类患者糖尿病、糖尿病前期检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论该社区中老年人MS检出率较高,血糖异常检出率也较高,血脂异常、超体质量和(或)肥胖、高血糖和高血压是该人群MS防治的重点。 展开更多

关键词 兵器工业521社区 中老年人 代谢综合征 高血糖 高血压

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前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果 被引量：1

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作者 张麦浪 南静 《中外女性健康研究》 2019年第8期113-113,120,共2页

目的:探讨前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果。方法:选取2017年1月至2018年3月在本院就诊的96例糖尿病肾病患者,随机分为两组。两组均静脉滴注前列地尔治疗,观察组联合静脉滴注肾康注射液。比较两组治疗前和治疗后的BUn、24... 目的:探讨前列地尔联用肾康注射液对糖尿病肾病的治疗效果。方法:选取2017年1月至2018年3月在本院就诊的96例糖尿病肾病患者,随机分为两组。两组均静脉滴注前列地尔治疗,观察组联合静脉滴注肾康注射液。比较两组治疗前和治疗后的BUn、24h尿蛋白和Scr。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组的BUn、24h尿蛋白和Scr均明显降低,且观察组明显更低(P<0.05)。结论:前列地尔联用肾康注射液能使糖尿病肾病的有效率得以提升,肾功能得以改善。 展开更多

关键词 前列地尔 肾康注射液 糖尿病肾病

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