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温州市15~24岁青年学生艾滋病流行特征及相关知识行为调查分析 被引量:18
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作者 叶振淼 王大勇 +4 位作者 赵丽娜 张鹤 苏德华 陈向阳 汪若秋 《实用预防医学》 CAS 2019年第11期1356-1359,共4页
目的了解温州市15~24岁青年学生艾滋病流行特征,艾滋病知识知晓情况及相关行为特征,为该人群制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法收集全国艾滋病综合防治信息系统中温州市历年报告的15~24岁学生HIV/AIDS病例,对其人口学特征、... 目的了解温州市15~24岁青年学生艾滋病流行特征,艾滋病知识知晓情况及相关行为特征,为该人群制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法收集全国艾滋病综合防治信息系统中温州市历年报告的15~24岁学生HIV/AIDS病例,对其人口学特征、传播途径、发现途径等进行分析;下载2017年温州市国家级青年学生哨点监测数据,分析该人群艾滋病知识知晓率、危险行为特征。结果截止2018年底温州市累计报告15~24岁HIV/AIDS学生病例89例,学生病例数总体呈现增加的趋势;男女性别比为29.67∶1;男男同性传播为主要传播途径,占75.28%;通过医疗机构其他就诊者检测和艾滋病自愿咨询检测发现的病例数最多,分别占33.71%、26.97%,首次CD4^+T淋巴细胞<200个/mm^3占17.28%,梅毒现症感染率为17.54%。哨点监测显示青年学生艾滋病知识总体知晓率为95.63%;有过性行为的占9.75%,首次性行为安全套使用率为25.64%,最近一年与固定性伴、临时性伴、商业性伴和男男同性性伴发生性行为的比例分别为6.13%、3.13%、0.25%和1.57%,安全套坚持使用率分别为8.16%、20.00%、50.00%和0;最近一年接受过预防艾滋病宣传服务比例为39.00%;HIV抗体、梅毒抗体及丙肝抗体均未检出阳性。结论男男同性性接触是温州市青年学生感染HIV的主要途径,学生病例晚发现比例高,梅毒现症感染率高,青年学生艾滋病高危行为普遍存在,"知-行分离"现象明显,应加强针对性的健康教育和精准干预。 展开更多
关键词 学生 艾滋病 流行特征 知识 行为
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温州市≥60岁HIV/AIDS病例行为特征和感染来源 被引量:16
2
作者 叶振淼 陈晟 +6 位作者 姚晓秋 王大勇 赵丽娜 张鹤 苏德华 陈向阳 汪若秋 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1033-1036,1046,共5页
目的了解温州市老年人艾滋病(AIDS)高发地区新发现老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病例(简称HIV/AIDS病例)行为特征和感染来源,为制定针对性的干预措施提供依据。方法招募2017年1月至2018年9月温州市老年人艾滋病疫情高发地区新报告的... 目的了解温州市老年人艾滋病(AIDS)高发地区新发现老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病例(简称HIV/AIDS病例)行为特征和感染来源,为制定针对性的干预措施提供依据。方法招募2017年1月至2018年9月温州市老年人艾滋病疫情高发地区新报告的≥60岁的HIV/AIDS病例,采用个案调查问卷面对面收集研究对象的人口学、行为学、性伴特征、感染途径和感染来源等信息。采用Epi Data 3.1和SPSS 20.0进行数据整理和统计分析。结果共调查126例≥60岁的HIV/AIDS病例,男性占76.19%,60~69岁占66.67%,已婚有配偶占77.78%,文盲占42.06%,本市户籍占98.41%,30.95%独居。男性商业异性性行为感染占93.75%,女性异性配偶/固定性伴感染的占68.18%。男性发生异性商业性行为比例明显高于女性(χ^2=87.976,P<0.001)。有85.56%男性通过自己主动寻找商业性伴,交易价格<100元/次占76.66%。女性发生异性非商业临时性行为比例明显高于男性(P<0.001)。有64.29%病例确证前1年与配偶发生性行为,安全套坚持使用率为1.59%。配偶阳性比例为42.22%,女性配偶阳性比例明显高于男性(χ^2=15.043,P<0.001)。确诊前均未主动做过HIV抗体检测,95.24%病例不知晓艾滋病预防措施。感染时间在3年以内占29.03%,女性感染时间在3年以内的比例高于男性(χ^2=3.928,P=0.047);本地感染占87.70%。结论温州市老年人艾滋病疫情高发地区≥60岁病例艾滋病知识知晓水平低,主动检测意识弱,以本地感染为主,需采取针对性防控措施控制艾滋病在该人群中蔓延。 展开更多
关键词 艾滋病 老年人 性行为 感染来源
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温州市孕妇碘营养状况调查 被引量:13
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作者 高四海 张鹤 +2 位作者 林丹 邵永强 郑三燕 《营养学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期450-454,共5页
目的了解温州市孕妇碘营养水平,分析其影响因素。方法采用多阶段抽样,从温州市每个县(市、区)按不同方位选取5个乡镇,每个乡镇随机抽取孕妇21名,收集孕妇姓名、年龄、孕周等基本信息,按WS/T 107—2006《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方... 目的了解温州市孕妇碘营养水平,分析其影响因素。方法采用多阶段抽样,从温州市每个县(市、区)按不同方位选取5个乡镇,每个乡镇随机抽取孕妇21名,收集孕妇姓名、年龄、孕周等基本信息,按WS/T 107—2006《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》等相关标准检测和评估孕妇尿碘及家庭食盐碘含量。结果温州市1159名孕妇尿碘中位数为108.00μg/L,碘营养不足的比例为71.44%。孕妇碘盐覆盖率为71.81%,合格碘盐食用率为66.21%。孕早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为121.00、109.00、92.90μg/L,差异有统计学意义(χ2=14.31,P<0.05),孕晚期孕妇尿碘水平低于孕早期(t=-3.78,P<0.05)。食用非碘盐组和碘盐组孕妇尿碘中位数分别为92.35、113.00μg/L,食用碘盐组孕妇尿碘水平高于非碘盐组(Z=-3.06,P<0.05)。结论温州市孕妇碘营养水平不足,孕晚期孕妇尤为严重,食用非碘盐是孕妇碘营养水平偏低的主要原因。 展开更多
关键词 孕妇 碘盐 碘营养
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2017-2021年浙江省温州市男男性行为人群行为特征及HIV感染影响因素分析 被引量:11
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作者 叶振淼 吴矛矛 +7 位作者 朱海霞 张鹤 赵丽娜 陈向阳 苏德华 王大勇 胡文雪 孙宝昌 《实用预防医学》 CAS 2022年第12期1419-1424,共6页
目的 了解2017-2021年浙江省温州市男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)HIV感染现状及相关行为特征,为制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法 于2017-2021年采用非概率抽样的方法获得调查对象,使用统一的哨点监测问... 目的 了解2017-2021年浙江省温州市男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)HIV感染现状及相关行为特征,为制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法 于2017-2021年采用非概率抽样的方法获得调查对象,使用统一的哨点监测问卷进行调查,收集并分析研究对象人口学、行为学特征、艾滋病知识知晓等信息,通过多因素logistic回归分析探讨HIV感染影响因素。结果 2017-2021年共调查MSM 2 000人,年龄30~49岁占50.40%,外省户籍占51.15%,未婚占60.80%,寻找性伴方式通过互联网/交友软件占66.60%,艾滋病知识总体知晓率93.30%,5年间呈现增长趋势(χ^(2)趋势=7.051,P=0.008)。最近6个月与同性发生肛交性行为、与同性发生商业性行为、与异性发生性行为比例分别为72.35%、3.11%、14.95%,安全套坚持使用率分别为57.01%、55.56%、32.78%,最近六个月、最近一次与同性发生肛交性行为时安全套坚持使用率均呈现上升趋势(P<0.001)。既往接受HIV检测比例为50.20%,5年间呈下降趋势(χ^(2)趋势=14.634,P<0.001)。HIV抗体阳性率、梅毒抗体阳性率、HCV抗体阳性率分别为6.35%、1.90%、0.05%,5年间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示MSM中自愿咨询检测者、外省户籍、最近一年被诊断患过性病、梅毒感染是HIV感染危险因素,知晓艾滋病知识、最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套、最近一次同性肛交性行为使用安全套是HIV感染保护因素(P<0.05)。结论 2017-2021年温州市MSM HIV抗体阳性率仍处于高水平,艾滋病相关危险行为持续存在,亟需加强宣传干预力度,采取有针对性的措施,提高安全套坚持使用率,控制HIV在该人群中的传播。 展开更多
关键词 男男性行为者 人类免疫缺陷病毒 哨点监测 行为特征
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1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者生存时间及影响因素分析 被引量:12
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作者 叶振淼 金茜 +6 位作者 王大勇 赵丽娜 苏德华 陈向阳 汪若秋 陈栋 张鹤 《疾病监测》 CAS 2017年第7期557-562,共6页
目的了解1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)生存时间及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,筛选1985年1月1日至2016年12月31日报告、现住址为温州市的HIV/AIDS作为研究对象。收集其全死因死亡相关信息,... 目的了解1985-2016年浙江省温州市艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)生存时间及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,筛选1985年1月1日至2016年12月31日报告、现住址为温州市的HIV/AIDS作为研究对象。收集其全死因死亡相关信息,通过寿命表法计算生存率和全死因病死率,利用Kaplan-Meier比较不同组别生存时间的差异,运用Cox比例风险模型分析生存时间影响因素。结果共有3 381例HIV/AIDS纳入研究队列,累计观察9 885.50人年,全死因病死率为5.20/100人年,全死因病死率从2006年开始下降并呈现持续降低的趋势。平均生存时间为16.35年(95%CI:14.848~17.858)。HIV/AIDS前1、5、10年的累积生存率抗病毒治疗组分别为89.64%、83.60%和80.58%,未接受抗病毒治疗组分别为89.64%、64.44%和40.36%。Cox多因素分析显示,患者确诊时年龄、职业、感染途径、抗病毒治疗、首次CD4计数和样本来源是生存时间的影响因素,15~、30~、45~岁年龄组死亡风险低于60岁以上年龄组,服务人员/学生、疾控机构检测发现、接受抗病毒治疗、首次CD4计数≥100个/mm3者的死亡风险分别低于农民、医疗机构检测发现、未接受抗病毒治疗、首次CD4计数<100个/mm3者。结论温州市HIV/AIDS全死因病死率逐年下降,今后仍要进一步扩大宣传教育,扩大检测以尽早发现HIV感染者,并及时提供抗病毒治疗,延长患者的生存时间,减少死亡的发生。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 全死因病死率 存活时间 回顾性队列研究
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2010—2018年温州市青年学生艾滋病哨点监测结果 被引量:11
6
作者 王大勇 赵淑珍 +8 位作者 叶振淼 赵丽娜 张鹤 苏德华 陈向阳 汪若秋 梁奕晓 侯祥庆 毛广运 《预防医学》 2021年第2期165-167,共3页
目的分析2010—2018年温州市青年学生艾滋病哨点监测结果,为加强青年学生艾滋病预防控制提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2018年温州市在校大学生艾滋病哨点监测资料,分析青年学生艾滋病知识知晓率,性行为特征,以... 目的分析2010—2018年温州市青年学生艾滋病哨点监测结果,为加强青年学生艾滋病预防控制提供依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2010—2018年温州市在校大学生艾滋病哨点监测资料,分析青年学生艾滋病知识知晓率,性行为特征,以及艾滋病、梅毒和丙肝感染状况。结果2010—2018年温州市共监测青年学生7200人,艾滋病知识知晓率为96.38%,呈下降趋势(P<0.05);发生过性行为856人,占11.89%。首次性行为年龄<20岁459人,占53.62%。首次性行为时使用安全套327人,占38.20%。最近1年有固定异性性伴268人,占31.31%;其中发生过性行为256人,占95.52%;坚持使用安全套114人,占44.53%。最近1年与临时异性性伴发生过性行为129人,占15.07%;其中坚持使用安全套58人,占44.96%。青年学生中未检出HIV抗体阳性者,检出丙肝抗体阳性5例,阳性率为0.07%;检出梅毒阳性2例,阳性率为0.03%。结论2010—2018年温州市青年学生艾滋病知识知晓率较高,存在不安全性行为,安全套使用率较低。 展开更多
关键词 青年学生 艾滋病 监测哨点 知晓率
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温州市农村地区≥60岁老年男性嫖客艾滋病知识及性行为特征调查 被引量:10
7
作者 叶振淼 陈晟 +6 位作者 姚晓秋 王大勇 赵丽娜 张鹤 苏德华 陈向阳 汪若秋 《实用预防医学》 CAS 2020年第1期38-41,共4页
目的了解温州市农村地区60岁及以上老年男性嫖客艾滋病知识知晓、性行为、HIV检测行为和社会心理等特征,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法于2018年7-9月对居住在温州农村地区,过去1年有过商业性行为的60岁及以上男性老年人进... 目的了解温州市农村地区60岁及以上老年男性嫖客艾滋病知识知晓、性行为、HIV检测行为和社会心理等特征,为制定针对性的干预措施提供科学依据。方法于2018年7-9月对居住在温州农村地区,过去1年有过商业性行为的60岁及以上男性老年人进行问卷调查,并采集静脉血进行HIV抗体、梅毒抗体检测。结果共调查60岁及以上老年男性嫖客77名,平均年龄为(69.57±6.53)岁,已婚有配偶占64.94%,文盲占51.95%,艾滋病知识知晓率偏低,最近1年性欲得到满足的占27.27%,最近半年发生性行为占76.62%,与暗娼、临时性伴发生性行为比例分别为63.64%、70.13%,每次安全套使用率分别为20.41%、18.52%,不使用安全套的最主要原因为不舒服不用,占65.31%,寻找暗娼主要场所是路边店,占34.69%,发生性行为前使用壮阳药者占11.86%。15.58%曾经做过HIV抗体检测,愿意接受HIV抗体检测的占89.61%。未检出HIV抗体阳性者,梅毒抗体阳性检出率为9.09%。结论温州市农村地区老年男性嫖客艾滋病知识知晓率和安全套使用率均偏低,梅毒感染率较高,存在感染艾滋病的风险,需根据该人群特点开展针对性的艾滋病宣传教育工作。 展开更多
关键词 农村 老年男性嫖客 艾滋病 性行为
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1,25-二羟基维生素D_3增强卡铂对人肺癌A549细胞的杀伤效果 被引量:10
8
作者 胡志勇 周逸鹏 +6 位作者 黎书炜 张锡彦 张鹤 雷永良 张增利 童建 李冰燕 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期125-130,共6页
目的观察活性维生素D[1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3]和卡铂(carboplatin,CBP)两种药物单独及联合作用对人肺癌A549细胞的抗肿瘤效应,并探讨其可能的作用机制。方法本研究分1,25(OH)2D3组,CBP组以及联合作用组。用CCK-8法测定... 目的观察活性维生素D[1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3]和卡铂(carboplatin,CBP)两种药物单独及联合作用对人肺癌A549细胞的抗肿瘤效应,并探讨其可能的作用机制。方法本研究分1,25(OH)2D3组,CBP组以及联合作用组。用CCK-8法测定细胞抑制率,使用激光扫描共聚焦显微镜进行维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)的鉴定,用流式细胞仪进行细胞周期、细胞活性氧(reactiveoxidative species,ROS)及线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)的分析。结果 1,25(OH)2D3和CBP单独使用均可以抑制A549细胞的生长,且两者联合作用时具有协同作用,1,25(OH)2D3能显著提高CBP对A549细胞的抑制率。通过免疫荧光测得A549细胞中有较高维生素D受体的表达。细胞周期分析显示,经1,25(OH)2D3和CBP处理后的A549细胞,细胞周期发生变化,G0/G1期细胞数增多,S期和G2/M期细胞相应减少。两者联合作用后,以上趋势更加明显。与正常对照组相比较,各处理组均可使细胞ROS的释放增加(P<0.05),MMP下降(P<0.05),其中两种药物联合作用时细胞ROS的产生最多,MMP下降最为显著。结论 1,25(OH)2D3可以抑制A549细胞的增殖,并且与CBP联合作用时能显著增强其对肺癌细胞的杀伤能力。1,25(OH)2D3与CBP的协同作用与阻滞细胞周期的有序进行有关,并通过提高ROS和降低MMP抑制肺癌细胞的增殖。 展开更多
关键词 1 25-二羟维生素D3 卡铂 肺癌 A549细胞
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1985-2016年温州市HIV感染者和病人死亡情况分析 被引量:9
9
作者 叶振淼 金茜 +7 位作者 王大勇 赵丽娜 苏德华 陈向阳 汪若秋 陈栋 薛芳辉 张鹤 《实用预防医学》 CAS 2018年第1期46-50,共5页
目的了解1985-2016年温州市新报告艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和病人死亡状况,为制定防控措施提供科学依据。方法以1985-2016年报告的所有现住址为温州市的HIV感染者和病人死亡病例为研究对象,对其一般人口学... 目的了解1985-2016年温州市新报告艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和病人死亡状况,为制定防控措施提供科学依据。方法以1985-2016年报告的所有现住址为温州市的HIV感染者和病人死亡病例为研究对象,对其一般人口学特征、存活时间、死亡原因、抗病毒治疗等情况进行统计分析。结果 1985-2016年累计报告现住址为温州市的HIV/AIDS病例3 512例,其中死亡516例,病死率为14.69%。在所有死亡病例中男性占83.72%,50岁及以上年龄组占56.01%,已婚有配偶占57.75%,小学及以下占54.85%,农民占35.85%,医疗机构发现占79.46%,异性传播占80.62%。死于艾滋病及其相关疾病者占51.74%,2010-2016年历年因艾滋病及其相关疾病死亡的比例呈下降趋势,非艾滋病相关死亡的比例呈上升趋势(χ_(趋势)~2=5.81,P=0.016)。死亡病例确诊阳性后中位存活时间为173 d,1年内死亡的占60.66%。接受过艾滋病抗病毒治疗者占33.53%,随着存活时间的延长艾滋病及其相关疾病死亡者中接受抗病毒治疗所占比例整体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=29.43,P=0.000)。死前做过CD4^+T淋巴细胞检测者占56.01%,最近一次CD4^+T淋巴细胞<200/μl者占58.82%。结论最近几年温州市非艾滋病相关死亡成为HIV/AIDS病例的主要死因,死亡病例的晚发现比例高,CD4^+T淋巴细胞检测和抗病毒治疗比例低,今后需扩大检测覆盖面,及时发现HIV感染者,加强随访管理,以减少HIV感染者死亡,延长患者存活时间。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 存活时间 死亡
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2013-2017年温州市报告15岁以上女性HIV/AIDS病例流行病学特征分析 被引量:8
10
作者 赵丽娜 王大勇 +4 位作者 叶振淼 苏德华 张鹤 汪若秋 陈向阳 《实用预防医学》 CAS 2019年第5期613-615,共3页
目的了解2013-2017年温州市报告15岁以上女性艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)病例的流行病学特征,为艾滋病综合防治措施的调整提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出2013-2017年温州市报告且年龄≥15岁的女性HIV/AIDS... 目的了解2013-2017年温州市报告15岁以上女性艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(HIV/AIDS)病例的流行病学特征,为艾滋病综合防治措施的调整提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统导出2013-2017年温州市报告且年龄≥15岁的女性HIV/AIDS病例的人口学和行为学信息,分析该人群的流行病学特征。结果 2013-2017年温州市报告的15岁以上女性HIV/AIDS病例数明显增长,50岁及以上的女性所占比例为34.25%。已婚有配偶者占62.62%,初中及以下文化程度者接近90%,五年间年龄、婚姻状况、文化程度构成比差异无统计学意义(P>0.05);异性传播比例为96.50%,其中尤以非婚异性性接触是主要传播途径,占71.37%,不同年龄组女性病例异性传播表现形式不同,差异有统计学意义(P<0.000 1)。2015-2017年报告的15~24岁年龄段青年女性病例非婚非商业异性性行为、商业异性性行为比例分别为62.79%和23.26%,高于其他年龄组;50岁及以上女性经配偶/固定性伴阳性感染的比例最高,为36.36%。结论 2013-2017年温州市报告15岁以上女性HIV/AIDS病例数明显增长,50岁以上女性所占比例高;建议开展相关人群的扩大检测,做到早发现、早治疗。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 女性 流行特征
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2015-2020年温州市新报告HIV/AIDS患者晚发现情况及影响因素分析 被引量:7
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作者 叶振淼 王大勇 +5 位作者 赵丽娜 张鹤 苏德华 陈向阳 汪若秋 胡文雪 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期584-585,共2页
HIV/AIDS患者的早期诊断对病毒的控制至关重要,相关研究表明,HIV/AIDS患者早期发现并及时接受ART可以显著延长寿命和提高生存质量^([1]),而患者晚发现会增加病毒传播的风险。现阶段我国HIV/AIDS患者晚发现比例为35.5%~42.1%^([2])。本文... HIV/AIDS患者的早期诊断对病毒的控制至关重要,相关研究表明,HIV/AIDS患者早期发现并及时接受ART可以显著延长寿命和提高生存质量^([1]),而患者晚发现会增加病毒传播的风险。现阶段我国HIV/AIDS患者晚发现比例为35.5%~42.1%^([2])。本文对2015-2020年温州市新报告HIV/AIDS患者晚发现情况及影响因素进行分析,为制定相应的干预策略提供依据。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 新报告 晚发现
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2011-2020 年浙江省温州市吸毒人群丙型肝炎感染状况及其影响因素分析 被引量:7
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作者 朱传新 王园平 +5 位作者 叶振淼 张鹤 方虹霁 韩明慧 王和兴 姜庆五 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期593-598,共6页
目的分析浙江省温州市艾滋病监测哨点吸毒人群丙型肝炎(丙肝)感染状况变化趋势及其影响因素。方法2011—2020年每年4—7月,在温州市监测哨点强制戒毒所随机选择约400名吸毒者,采用问卷调查方式,收集吸毒者一般人口学信息、艾滋病相关知... 目的分析浙江省温州市艾滋病监测哨点吸毒人群丙型肝炎(丙肝)感染状况变化趋势及其影响因素。方法2011—2020年每年4—7月,在温州市监测哨点强制戒毒所随机选择约400名吸毒者,采用问卷调查方式,收集吸毒者一般人口学信息、艾滋病相关知识、接受干预服务情况、毒品使用及性行为等信息,并采集血液标本进行丙肝病毒(HCV)的抗体检测。采用多元logistic回归分析HCV抗体检测阳性的影响因素。结果共监测4052名毒品使用者,HCV抗体阳性率平均为41.91%。2011—2013年HCV抗体阳性率平均为54.10%,而2014—2020年HCV抗体阳性率明显下降,平均为36.65%。但是,从2014年开始,HCV抗体阳性率从30.00%上升到2020年的41.50%。年龄≥30岁、浙江省户籍、低学历、传统或混合毒品使用和曾注射毒品是HCV抗体阳性率危险因素,其中,年龄≥30岁、浙江省户籍、传统或混合毒品使用和曾注射毒品可解释2014—2020年HCV抗体阳性率的上升趋势。结论近10年,温州市吸毒人群HCV感染维持在较高水平,呈现先下降,后逐渐上升的趋势,推测前期HCV感染水平的降低可能与丙肝诊治水平提高有关。而近期HCV感染水平的升高则是吸毒人群特征和毒品使用类型或方式的改变所致。 展开更多
关键词 吸毒人群 丙型肝炎 感染状况 影响因素
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温州市美沙酮维持治疗患者生存质量及影响因素研究 被引量:7
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作者 郑剑 赵丽娜 +3 位作者 王大勇 张鹤 胡允雷 陈丽秀 《预防医学》 2017年第8期777-781,共5页
目的分析温州市美沙酮维持治疗(MMT)患者的生存质量状况及其影响因素,为制定提高MMT患者生存质量的卫生服务措施提供依据。方法采用药物成瘾者生存质量评定量表(QOL-DA)及自制问卷对温州市199例MMT患者进行生存质量评价,采用多元线性回... 目的分析温州市美沙酮维持治疗(MMT)患者的生存质量状况及其影响因素,为制定提高MMT患者生存质量的卫生服务措施提供依据。方法采用药物成瘾者生存质量评定量表(QOL-DA)及自制问卷对温州市199例MMT患者进行生存质量评价,采用多元线性回归分析其影响因素。结果 MMT患者以本地中年男性为主,文化程度偏低,初中及以下文化程度占80.40%;毒品类型以海洛因等传统毒品为主(82.91%),多采用静脉注射方式(69.35%),78.39%毒龄在10年以上,95.48%经历过多次戒毒,61.81%自我报告患有吸毒相关疾病。MMT患者躯体功能、心理功能、戒断症状及毒副反应、社会功能4个维度得分分别为(32.96±6.75)、(33.03±5.96)、(47.61±8.51)和(38.42±6.86)分,生存质量评价总分为(152.01±23.55)分。多元线性回归分析结果显示,未婚、无业、首次吸毒年龄低、毒龄长及患有吸毒相关疾病是影响MMT患者生存质量的危险因素。结论未婚、无业、首次吸毒年龄低、毒龄长及患有吸毒相关疾病是MMT患者生存质量低的影响因素。 展开更多
关键词 美沙酮维持治疗 生存质量 影响因素
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2017—2019年浙江省温州市经性传播感染的HIV/AIDS感染来源及特征分析 被引量:6
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作者 赵丽娜 郑剑 +7 位作者 王大勇 叶振淼 苏德华 张鹤 汪若秋 陈向阳 张秀新 陈晓微 《实用预防医学》 CAS 2021年第11期1319-1323,共5页
目的分析2017—2019年浙江省温州市经性传播感染的HIV/AIDS感染来源和特征,为艾滋病综合防治措施的调整提供依据。方法以2017—2019年温州市鹿城区和永嘉县新发现的经性传播感染的HIV/AIDS为研究对象,调查收集其人口学、性行为、流动情... 目的分析2017—2019年浙江省温州市经性传播感染的HIV/AIDS感染来源和特征,为艾滋病综合防治措施的调整提供依据。方法以2017—2019年温州市鹿城区和永嘉县新发现的经性传播感染的HIV/AIDS为研究对象,调查收集其人口学、性行为、流动情况等信息,并采血检测首次CD4^(+)T淋巴细胞计数,运用Epi Data 3.1和SAS大学版软件进行数据整理和统计分析。结果 342名调查对象以男性、25~59岁年龄段为主,未婚、初中及以下文化程度、外地迁入者居多。经感染来源判定,新感染比例为22.42%,本地感染比例为71.00%。15~24岁以下年龄组、未婚病例新感染比例高,分别为33.33%和31.54%;60岁及以上年龄组、教师/干部/退休等职业、大专及以上文化程度病例本地感染比例高,分别为94.74%、87.80%和81.43%;新感染病例曾发生非商业临时异性性行为、固定性伴同性性行为的比例分别为60.87%和39.53%,高于既往感染病例(χ^(2)=3.967,P=0.047;χ^(2)=4.314,P=0.038);本地感染病例曾发生非商业临时同性性行为比例为98.26%,高于外地感染病例(P=0.036)。结论 2017—2019年温州市经性传播感染的HIV/AIDS以既往感染和本地感染为主,青年、老年及高知人群不容忽视,应加强对非商业临时性行为的干预。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 性传播 感染来源 特征
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山区基层医疗卫生人员职业倦怠状况调查 被引量:6
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作者 胡志勇 曾长佑 +3 位作者 王萍 刘晓红 叶夏良 张鹤 《中国公共卫生管理》 2015年第3期407-409,共3页
目的了解山区基层医疗卫生人员职业倦怠情况,探讨其影响因素,为制定干预措施提供科学依据。方法采取分层整群抽样的方式,对561名基层医疗卫生人员运用职业倦怠调查问卷(MBI-GS)进行调查。结果发生职业倦怠和倦怠倾向的比例高达58.5%,其... 目的了解山区基层医疗卫生人员职业倦怠情况,探讨其影响因素,为制定干预措施提供科学依据。方法采取分层整群抽样的方式,对561名基层医疗卫生人员运用职业倦怠调查问卷(MBI-GS)进行调查。结果发生职业倦怠和倦怠倾向的比例高达58.5%,其中35.55%有一定程度的情绪衰竭现象,20.64%有一定程度的消极怠慢现象,54.64%的医疗卫生人员专业低效能感较高;女性专业低效能感显著高于男性;35岁以上高于其他年龄组,本科学历情感衰竭显著高于中专和高中以下学医疗卫生人员,中专和高中以下学历组专业低效能感显著高于本科学历组;公共卫生专业医疗卫生人员消极怠慢和专业低效能感显著高于其他专业;工作年限在20年以上组专业低效能感高于其他工作年限组。结论山区基层医疗卫生人员是职业倦怠的高发群体。基层医疗机构应建立人文关怀体系,在基层医疗卫生人员中实施干预,对其惊醒引导,提高其抗倦怠能力。 展开更多
关键词 基层医务人员 职业倦怠 调查
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温州市两种互联网+HIV自我检测模式服务对象特征及影响因素分析 被引量:1
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作者 张鹤 高四海 +6 位作者 李君 陈向阳 徐晓旭 胡龙标 苏德华 赵丽娜 陈婉君 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期420-424,共5页
目的 分析温州市两种互联网+人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)自我检测型男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)特征,为完善和推广互联网+HIV自我检测服务提供依据。方法 本研究通过微信公众号“阳光... 目的 分析温州市两种互联网+人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)自我检测型男男同性性行为人群(men who have sex with men, MSM)特征,为完善和推广互联网+HIV自我检测服务提供依据。方法 本研究通过微信公众号“阳光测”为MSM提供家中自检和同伴检测两种自检模式,两种自检模式任选其一。对首次申请服务的MSM进行调查,比较两种模式MSM的人口学、行为学特征及选择不同模式的影响因素。结果本研究纳入MSM共1 025人,年龄20~<30岁626人(61.07%),未婚者817人(79.71%),学生246人(24.00%),大专及以上学历700人(68.29%)。选择家中HIV自检607人,同伴检测418人,HIV初筛阳性率分别为0.82%(5/607)和4.82%(18/418)。与家中自检相比,同伴检测MSM中的学生或公司职员(χ^(2)=9.35, P<0.01)、大专及以上学历(χ^(2)=10.68, P<0.01)、因定期习惯检测和暴露前/后预防申请检测(χ^(2)=12.72, P=0.01)的比例低。最近3个月,发生过商业性行为(OR=2.29, 95%CI:1.20~4.35)、职业为其他(OR=1.52, 95%CI:1.03~2.23)的MSM选择同伴检测的可能性更高。最近3个月发生无保护性性行为(OR=0.64,95%CI:0.47~0.85)、因定期检测习惯(OR=0.57, 95%CI:0.38~0.85)、暴露前/后预防原因检测(OR=0.54, 95%CI:0.33~0.91)的MSM选择同伴检测的可能性更低。结论温州市家中自检服务对象多为学生或公司职员、高学历、因定期检测习惯或暴露前/后预防进行HIV检测及发生过无保护性行为的MSM。同伴检测服务对象多为学历低、发生过商业性行为的MSM。两种模式服务不同特征MSM,可共同作为扩大HIV检测的补充手段。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 艾滋病 男男同性性行为人群 自我检测 同伴协助自检 互联网+ 社会组织
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温州市现场招募与网络招募进行HIV检测的男男性行为者特征比较 被引量:1
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作者 张鹤 李君 +5 位作者 陈向阳 徐晓旭 杨子议 崔云哲 赖江宜 陈婉君 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期587-591,共5页
目的比较温州市现场招募与网络招募进行HIV检测的男男性行为者在人口学、性行为及检测行为的差异,为MSM艾滋病干预检测策略的制定提供依据。方法现场招募对象来自酒吧、茶室、会所、浴池、公园及自愿咨询检测门诊。网络招募对象来自“... 目的比较温州市现场招募与网络招募进行HIV检测的男男性行为者在人口学、性行为及检测行为的差异,为MSM艾滋病干预检测策略的制定提供依据。方法现场招募对象来自酒吧、茶室、会所、浴池、公园及自愿咨询检测门诊。网络招募对象来自“阳光测”预约检测平台。对两种模式招募的MSM进行面对面问卷调查及HIV检测。采用SPSS 26.0分析两种模式招募MSM的人口学、性行为及HIV检测行为差异。结果2021年4-7月,现场与网络分别招募197例和203例MSM,HIV阳性率分别为10.15%、6.40%。与现场招募相比,网络招募MSM在本地居住时间>2年(χ^(2)=23.058,P<0.001),大专及以上学历(χ^(2)=38.578,P<0.001)、性向为同性恋(χ^(2)=20.917,P<0.001)及通过互联网/交友软件寻找男性性伴(χ^(2)=24.240,P<0.001)的比例均较高。性行为分析显示,与现场招募相比,网络招募MSM最近6个月肛交性行为时每次都使用安全套(χ^(2)=8.361,P=0.011)及与网络性伴发生同性临时性行为时每次都使用安全套(χ^(2)=9.119,P=0.007)的比例均较高。检测行为分析显示,与现场招募相比,网络招募MSM最近1年HIV检测(χ^(2)=51.049,P<0.001)比例高,HIV定期检测时间间隔短(χ^(2)=28.011,P<0.001),艾滋病知识知晓率(χ^(2)=4.765,P=0.029)、最近一年接受HIV宣传干预比例(χ^(2)=39.539,P<0.001)均较高。结论与现场招募MSM相比,网络招募MSM流动性小,学历高,危险性行为发生率低,HIV检测意识及接受干预比例高。应继续推进互联网+综合干预模式,同时加强MSM活动场所的艾滋病宣传干预。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 男男性行为者 监测 网络招募 现场招募
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2015年—2020年温州市新报告HIV/AIDS病例首次CD4^(+)T淋巴细胞检测结果分析 被引量:4
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作者 金茜 叶振淼 +3 位作者 赵丽娜 张鹤 苏德华 王大勇 《中国卫生检验杂志》 CAS 2022年第4期457-460,464,共5页
目的了解温州市2015年—2020年新报告HIV/AIDS病例首次CD4;T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平,评估免疫状况和疾病进展,为艾滋病防治提供科学依据。方法从艾滋病综合防治数据信息管理系统获得温州市2015年—2020年新报告HIV/AIDS病例信息,对... 目的了解温州市2015年—2020年新报告HIV/AIDS病例首次CD4;T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平,评估免疫状况和疾病进展,为艾滋病防治提供科学依据。方法从艾滋病综合防治数据信息管理系统获得温州市2015年—2020年新报告HIV/AIDS病例信息,对一般人口学特征和首次CD4细胞检测结果进行统计分析。结果2015年—2020年温州市新报告HIV/AIDS病例完成首次CD4细胞检测比例为95.0%,该比例历年无变化(χ^(2)_(趋势)=1.745,P>0.05)。首次CD4检测与确证时间间隔≤14 d占77.9%,构成比呈现逐年上升趋势(χ^(2)_(趋势)=57.096,P<0.001)。首次CD4细胞<200个/μl占36.2%,构成比呈现逐年上升趋势(χ^(2)_(趋势)=4.948,P<0.05)。男性(95%CI:1.292~1.903),40岁~59岁年龄组(95%CI:1.766~4.632)、60岁及以上年龄组(95%CI:1.395~3.760),医疗机构检测发现(95%CI:1.637~2.342)的HIV/AIDS易发生首次CD4细胞<200个/μl的情况。结论温州市近几年新报告HIV/AIDS病例首次CD4细胞<200个/μl比例较高,且呈现上升趋势,应加强HIV检测覆盖面,尽早发现HIV感染者并启动抗病毒治疗。 展开更多
关键词 艾滋病病毒/艾滋病 CD4^(+)T淋巴细胞 检测
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温州市2006-2015年男男性行为HIV/AIDS病例时空分布特征 被引量:5
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作者 张鹤 王大勇 +4 位作者 赵丽娜 叶振淼 苏德华 陈向阳 汪若秋 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2018年第5期710-712,共3页
目的分析温州市男男性行为艾滋病病毒感染者/艾滋病患者人口学及时空分布特征。方法收集2006-2015年艾滋病综合防治信息系统数据库中"现住址"为温州市的男男性行为HIV/AIDS病例,采用Arc GIS进行空间自相关分析,地图绘制及结... 目的分析温州市男男性行为艾滋病病毒感染者/艾滋病患者人口学及时空分布特征。方法收集2006-2015年艾滋病综合防治信息系统数据库中"现住址"为温州市的男男性行为HIV/AIDS病例,采用Arc GIS进行空间自相关分析,地图绘制及结果可视化。SatScan进行时空扫描分析。结果 2006-2015年,温州市男男性行为HIV/AIDS病例所占比例由3. 77%上升至35. 86%。全局空间相关分析显示,温州市男男性行为HIV/AIDS存在正向空间自相关性(Moran’s I=0. 26,Z=13. 96,P <0. 01)。"热点"区分布以城区街道为中心,并向周边县区的街道扩散。时空扫描侦测出一类聚集区,位于鹿城区、瓯海区、龙湾区、洞头区及瑞安市,时间跨度2013-2015年(RR=4. 19,LLR=168. 89,P <0. 01)。结论温州市男男性行为HIV/AIDS的空间和时间分布均有聚集性。 展开更多
关键词 艾滋病 男男性行为者 时空分布
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2016-2019年浙江省温州市梅毒疫情时空特征分析 被引量:5
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作者 陈向阳 张鹤 +4 位作者 王大勇 叶振淼 汪若秋 苏德华 赵丽娜 《疾病监测》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期172-176,共5页
目的分析浙江省温州市2016—2019年梅毒疫情的时空分布特征,探测聚集区域,为梅毒防控提供理论依据。方法利用ArcGIS 10.2软件作为数据管理和呈现的平台,建立温州市2016—2019年梅毒空间分析数据库,对梅毒疫情进行空间自相关分析,采用SaT... 目的分析浙江省温州市2016—2019年梅毒疫情的时空分布特征,探测聚集区域,为梅毒防控提供理论依据。方法利用ArcGIS 10.2软件作为数据管理和呈现的平台,建立温州市2016—2019年梅毒空间分析数据库,对梅毒疫情进行空间自相关分析,采用SaTScan 9.6软件进行时空扫描分析。结果2016—2019年温州市共报告梅毒发病13778例,纳入分析13550例,年报告发病率为37.13/10万(0~365.14/10万),全局自相关结果显示梅毒疫情呈聚集性分布,局部自相关分析表明温州市南部有4个空间相近的高-高聚集区域(共18个乡镇);局部G统计量热点分析结果显示,温州市梅毒存在31个“正热点”和5个“负热点”区域;SaTScan时空扫描探测到7个聚集区域。结论2016—2019年温州市梅毒报告发病率非随机分布,存在空间聚集性,疾病高发区应采取针对性措施控制梅毒疫情。 展开更多
关键词 梅毒 地理信息系统 空间自相关分析 时空分析
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