期刊文献+
共找到7篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
以PDCA为导向降低新生儿红臀发生率的效果分析 被引量:26
1
作者 王桂兰 彭红 张铭 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第35期4269-4271,共3页
目的探讨计划-实施-检查-处理(Plan-Do-Check-Action,PDCA)循环管理模式在降低新生儿红臀发生率中的应用效果。方法选择2013年1—6月入住自贡市第一人民医院新生儿科的患儿588例作为对照组,并选择2013年7—12月入住本院新生儿科的患儿62... 目的探讨计划-实施-检查-处理(Plan-Do-Check-Action,PDCA)循环管理模式在降低新生儿红臀发生率中的应用效果。方法选择2013年1—6月入住自贡市第一人民医院新生儿科的患儿588例作为对照组,并选择2013年7—12月入住本院新生儿科的患儿621例作为试验组。对照组应用常规管理模式,试验组应用PDCA循环管理模式,比较两组新生儿红臀发生率及红臀发生严重程度。结果试验组红臀发生率为36.9%,低于对照组的14.8%(χ2=77.461,P<0.001)。试验组红臀严重程度轻于对照组(Z=-4.653,P<0.001)。结论应用PDCA循环管理模式可有效降低新生儿红臀发生率及新生儿红臀发生严重程度,改善患儿舒适度,提高基础护理质量。 展开更多
关键词 PDCA循环 管理模式 婴儿 新生 红臀 护理
下载PDF
根因分析法在儿科护理不良事件管理中的应用研究 被引量:14
2
作者 王桂兰 彭红 张铭 《中外医学研究》 2014年第25期90-92,共3页
目的:探讨儿科护理不良事件的发生原因和环节。方法:应用根因分析法,对2011年1月-2013年12月笔者所在医院儿科发生的护理不良事件进行分析,探讨不良事件发生的类型、级别、患儿年龄分布、工作时段、与护理人员能力的关系及系统和非系统... 目的:探讨儿科护理不良事件的发生原因和环节。方法:应用根因分析法,对2011年1月-2013年12月笔者所在医院儿科发生的护理不良事件进行分析,探讨不良事件发生的类型、级别、患儿年龄分布、工作时段、与护理人员能力的关系及系统和非系统原因。结果:从类别来看,以输液渗漏(40.51%)、给药错误(16.46%)和跌倒坠床(15.19%)为常见;从患儿年龄分布来看,<3岁发生率高(55.70%);白班和夜班护理工作集中、工作量大的时段发生多(88.61%);低年资、低学历、低职称护士发生率高;护士自身因素占28.96%,而系统因素占71.03%。结论:不良事件的发生并非完全是责任人的问题,更多的是由于系统、制度或流程上存在问题。管理上应转变理念,从组织系统上改善人员配置,重视重点环节和系统管理,护士自身应加强学习与训练,认真履行护士职责,以有效预防和控制护理不良事件的发生。 展开更多
关键词 根因分析 儿科 护理不良事件 管理
下载PDF
综合能源系统低碳经济优化调度研究 被引量:1
3
作者 张铭 赵毅 +2 位作者 张添硕 刘人硕 陆铭阳 《东北电力技术》 2024年第3期38-43,共6页
为实现碳中和目标,应大力发展清洁能源,需要建设综合能源系统(integrated energy system,IES)并对其进行优化。首先提出了一种IES低碳经济运行策略。该策略关注碳交易市场,并引入阶梯式碳交易机制,以促使IES更有效地控制碳排放;其次提... 为实现碳中和目标,应大力发展清洁能源,需要建设综合能源系统(integrated energy system,IES)并对其进行优化。首先提出了一种IES低碳经济运行策略。该策略关注碳交易市场,并引入阶梯式碳交易机制,以促使IES更有效地控制碳排放;其次提出了一种基于电解槽、甲烷反应器和氢燃料电池的电转气(power-to-gas,P2G)过程。这种新方法可有效提高氢能利用率,降低运行成本;最后,还提出了供需灵活侧双响应机制。在供应侧,通过热电比可调的热电联产来提高能源利用率。在需求侧,提出电、热、气负荷均具备时间维度上需求响应的同时,还具备可替代性。通过这一机制,能够进一步提升IES环保性和可行性。 展开更多
关键词 氢能 阶梯式碳交易机制 热电比可调 低碳经济
下载PDF
柯萨奇 B1 型病毒感染致新生儿脓毒症 1 例及文献复习 被引量:2
4
作者 宁俊杰 陈华友 +2 位作者 李胜秋 张铭 李雪梅 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期583-587,共5页
目的总结1例柯萨奇(coxsackie)B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床特点并结合相关文献进行复习。方法描述自贡市第一人民医院1例柯萨奇B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床资料,并以“新生儿”“柯萨奇病毒感染”为检索词,检索建库至今中... 目的总结1例柯萨奇(coxsackie)B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床特点并结合相关文献进行复习。方法描述自贡市第一人民医院1例柯萨奇B1型病毒感染致新生儿脓毒症的临床资料,并以“新生儿”“柯萨奇病毒感染”为检索词,检索建库至今中文数据库(中国知网数据库、万方数据库);以“neonate/coxsackievirus infections”“neonatal cox sackievirus”为英文检索词,检索2010年1月—2020年12月PubMed、Google Scholar数据库进行文献复习。结果该例新生儿以弥散性血管内凝血(DIC)、多器官功能障碍为主要表现,外周血感染病原体宏基因组检测示柯萨奇B1型,经治疗后患儿痊愈。通过文献复习并结合该例患儿,共61例新生儿。出生后7 d内发病率为83.0%;男女比例为1.4∶1;主要临床表现为呼吸窘迫、喂养困难、外周灌注不良、发热、肝肿大、心律失常;主要诊断为病毒性心肌炎、病毒性脑炎、多器官功能障碍综合征、病毒性肝炎、心肌损害、肺炎、败血症、DIC、坏死性小肠结肠炎、噬血细胞性淋巴组织细胞增多症;脏器损伤发生率由高到低依次为心、脑、肝、肺,未收集到肾损害相关报道;最常见的新生儿柯萨奇病毒是B组柯萨奇(CXB),CXB1~CXB5亚型均可致病,偶见CXA感染,其中CXB3和CXB5是CXB主要流行毒力血清型,各占33.3%;治愈患儿45例,死亡16例,死亡率26.2%,其中多器官功能障碍死亡11例,由CXB3所致10例,是新生儿柯萨奇病毒感染最重要的死亡原因。结论新生儿柯萨奇病毒感染病程长,临床表现不典型,全身各个器官系统均可受累;垂直传播可能是其感染的最重要来源,疾病预后取决于血清型和器官功能障碍的数量。 展开更多
关键词 柯萨奇病毒 新生儿脓毒症 宏基因组检测
下载PDF
医疗失效模式与效应分析在降低儿科静脉用药错误中的效果观察 被引量:2
5
作者 江琴英 王桂兰 +1 位作者 朱大玉 张铭 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第S1期553-556,共4页
目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低儿科静脉用药错误发生率中的应用效果.方法 将2015年1—12月自贡市第一人民医院儿科护士对患者的静脉用药情况作为对照组,2016年1—12月护士对患者的静脉用药情况作为观察组.对照组采用常... 目的 探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低儿科静脉用药错误发生率中的应用效果.方法 将2015年1—12月自贡市第一人民医院儿科护士对患者的静脉用药情况作为对照组,2016年1—12月护士对患者的静脉用药情况作为观察组.对照组采用常规管理办法,观察组在常规管理的基础上采用HFMEA管理模式,比较两组患者的优先风险值(RPN)、静脉用药错误发生率.结果 观察组RPN低于对照组(t=6.653,P<0.05).观察组静脉用药错误率低于对照组(χ2=11.65,P<0.05).结论 运用HFMEA法对静脉滴注各环节进行管理,能够显著降低儿科静脉用药错误发生率. 展开更多
关键词 医院 儿科 输注 静脉内
下载PDF
急性髓系白血病儿童播散性茄病镰刀菌败血症1例及文献复习 被引量:1
6
作者 宁俊杰 陈华友 +1 位作者 张铭 李胜秋 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期39-45,共7页
目的探讨急性髓系白血病儿童感染茄病镰刀菌败血症的临床特点及诊疗经过。方法总结2019年11月四川省自贡市第一人民医院儿童重症医学科收治的1例急性髓系白血病儿童播散性镰刀菌败血症的临床诊疗过程。以“播散性镰刀菌感染”为中文关键... 目的探讨急性髓系白血病儿童感染茄病镰刀菌败血症的临床特点及诊疗经过。方法总结2019年11月四川省自贡市第一人民医院儿童重症医学科收治的1例急性髓系白血病儿童播散性镰刀菌败血症的临床诊疗过程。以“播散性镰刀菌感染”为中文关键词,检索中国知网、万方中文数据库建库至今的相关文献;以“disseminated Fusarium infection”为英文关键词,检索2000年1月—2020年1月PubMed、Google Scholar数据库进行文献复习。结果此例为13岁女性患儿,以皮疹、发热为首发症状,具有典型镰刀菌感染的皮肤特点,经皮肤脱落物活检和血培养明确诊断为播散性镰刀菌感染,通过形态学鉴定为茄病镰刀菌。予以两性霉素B联合伏立康唑等治疗后患儿痊愈。检索符合条件的文献38篇,结合此例报道,共有133例播散性镰刀菌血流感染患者。年龄范围6月龄~75岁,其中男61例,女72例。119例患者主要临床表现为持续性发热,119例有特异性的皮肤损伤;基础疾病主要为血液系统恶性疾病;中性粒细胞减少症患者113例。治愈51例,死亡82例,死亡率61.7%,其中单药两性霉素B治疗死亡率69.6%(71/102)。结论播散性镰刀菌感染治疗的关键在于早期诊断,逆转免疫抑制,尽快接受正确的抗真菌治疗,推荐伏立康唑及两性霉素B联合抗真菌治疗。 展开更多
关键词 镰刀菌 两性霉素B脂质体 伏立康唑
下载PDF
一种新生儿专用腰椎穿刺针的设计
7
作者 龙俞宇 官晓艳 +1 位作者 陈华友 张铭 《生命科学仪器》 2020年第5期52-58,共7页
目的:设计一种适合于新生儿做腰椎穿刺的穿刺针,以解决目前无新生儿专用腰椎穿刺针的实际问题,同时减少穿刺失败、出血损伤的概率及方便更准确地测定脑脊液压力。方法:新设计的腰穿针由穿刺针芯前后段、留置针套、针座、卡环、手握柄、... 目的:设计一种适合于新生儿做腰椎穿刺的穿刺针,以解决目前无新生儿专用腰椎穿刺针的实际问题,同时减少穿刺失败、出血损伤的概率及方便更准确地测定脑脊液压力。方法:新设计的腰穿针由穿刺针芯前后段、留置针套、针座、卡环、手握柄、引流软管、节流器、接头等组成。穿刺针芯前后段由不锈钢材料制作,留置针套由氟化乙烯丙烯共聚物(FEP)或聚氨酯制作,引流软管由医用硅胶管制作,接头采用医用橡胶制作,其余部分由医用塑料制作。结果:新设计的腰椎穿刺针可在穿刺成功后退出实心穿刺针而仅保留留置针套在体内,大大地降低了损伤的风险;即使穿刺失败后也可重复多次穿刺而无需更换穿刺针,减少穿刺针数量的耗费;同时也更方便进行脑脊液标本收集、测压或药物注射等操作,并能对脑脊液进行节流,能降低穿刺失败、出血损伤、感染或脑疝等情况的发生概率。结论:新设计的腰椎穿刺针结构并不复杂,操作方便,能够解决目前临床上新生儿做腰椎穿刺操作时面临的常见问题,有很强的实用性。 展开更多
关键词 新生儿 腰椎穿刺针 腰椎穿刺术 安全性 实用性 临床问题
下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部