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脑卒中后抑郁症的前瞻性研究 被引量:174
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作者 张通 孟家眉 项曼君 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 1996年第2期73-76,共4页
对81例初发大脑半球卒中患者于急性期和发病后3、6、12个月进行连续随访,旨在观察脑卒中后抑郁症的发生、演变情况及影响抑郁症的因素。结果显示:(1)抑郁症在病后第3个月时总体评分最高,以后随时间推移有下降趋势;(2)病灶最前点愈接近额... 对81例初发大脑半球卒中患者于急性期和发病后3、6、12个月进行连续随访,旨在观察脑卒中后抑郁症的发生、演变情况及影响抑郁症的因素。结果显示:(1)抑郁症在病后第3个月时总体评分最高,以后随时间推移有下降趋势;(2)病灶最前点愈接近额极,对抑郁症的影响愈大;(3)神经功能缺损的严重程度、合并症、生活状态、照料人是影响抑郁症的主要相关因素,而病灶所在的大脑半球、CT 扫描上显示的陈旧病灶、性别、年龄等与抑郁症的发生无明显相关性。 展开更多
关键词 抑郁症 中风
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中国脑血管病临床管理指南(节选版)——卒中康复管理 被引量:127
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作者 张通 赵军 +5 位作者 白玉龙 李雪萍 屈云 王宝军 李冰洁 《中国卒中杂志》 2019年第8期823-831,共9页
循证医学证实,康复是降低卒中致残率最有效的方法,也是卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节.现代康复理论和实践证明,有效的康复训练能够减轻患者功能上的残疾,提高患者的满意度,加速卒中的康复进程,降低潜在的护理费用,节约社会资源.
关键词 卒中 功能康复 日常生活能力 并发症
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中国卒中防治研究现状 被引量:105
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作者 王伊龙 王拥军 +8 位作者 吴敌 赵性泉 王文志 吴兆苏 张通 赵元立 高山 廖晓凌 陈伟伟 《中国卒中杂志》 2007年第1期20-37,共18页
本研究报告选编自卫生部《中国心血管病报告2005》,内容涉及我国脑血管病防治研究领域的各个方面,重点是脑血管病流行情况报告及我国循证医学研究成果。本报告入选的资料经过严格的评估,根据循证医学要求,证据级别多为Ⅰ级和Ⅱ级水平,... 本研究报告选编自卫生部《中国心血管病报告2005》,内容涉及我国脑血管病防治研究领域的各个方面,重点是脑血管病流行情况报告及我国循证医学研究成果。本报告入选的资料经过严格的评估,根据循证医学要求,证据级别多为Ⅰ级和Ⅱ级水平,即大样本前瞻性或横断面人群流行病学调查、大样本随机对照临床研究、大样本疾病注册登记、大样本社区防治典型案例等,均为国内外公开发表的高质量学术研究报告。但由于时间仓促,面对我国几十年脑血管病防治研究工作和浩如烟海的信息资源,难免有所遗漏.在此谨表歉意,更希望有关专家和学者给予支持,将有关信息反馈给我们,以便我们不断更新报告的内容。 展开更多
关键词 卒中 预防 治疗 中国
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急性脑血管病三级康复治疗的前瞻性多中心随机对照研究 被引量:90
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作者 张通 李丽林 +13 位作者 毕胜 梅元武 谢瑞满 罗祖明 王德生 王维治 王宁华 贾建平 谭兰 丁新生 崔丽英 王得新 胡学强 钮竹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第23期1948-1954,共7页
目的 评价急性脑血管病三级康复治疗的疗效。方法 在全国一些城市建立以三级甲等医院神经内科、康复科及其所负责的社区医疗机构组成的三级康复网 ,对初发脑卒中患者进行为期半年的持续康复 ,并对其临床神经功能缺损、运动功能、日常... 目的 评价急性脑血管病三级康复治疗的疗效。方法 在全国一些城市建立以三级甲等医院神经内科、康复科及其所负责的社区医疗机构组成的三级康复网 ,对初发脑卒中患者进行为期半年的持续康复 ,并对其临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量方面进行评定。在全国共建立了 15个三级康复网 ,各三级康复网按照统一的入选标准筛选急性脑血管病患者 ,并将患者随机分为康复组及对照组 ,按照统一的方法进行康复训练并在发病后 1周及 1、2、3、4、5、6个月末共进行 7次评价。结果 共有 10 78例患者入组 ,其中完成全部 7次评价者 90 2例 ,死亡19例 ,失访 15 7例。 90 2例中 ,康复组 4 39例 ,男性 2 6 6例 ,女性 173例 ;年龄 6 1岁± 11岁 ;脑梗死 2 78例 ;脑出血 16 1例。对照组 4 6 3例 ,男性 2 81例 ,女性 182例 ;年龄 6 0岁± 11岁 ;脑梗死 2 91例 ;脑出血172例。发病后第 2个月起 ,两组之间在临床神经功能缺损、运动功能、日常生活活动能力及生活质量评定等方面的评分差异均有显著意义 ,康复组明显优于对照组。 6个月时 ,康复组患者基本达到日常生活活动自理 ,Barthel指数平均值接近 85分。对照组也有所恢复 ,但恢复的程度低于康复组。康复组卒中后抑郁的发生率低于对照组。 展开更多
关键词 急性脑血管病 三级康复治疗 前瞻性研究 多中心研究
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卒中存活者体力活动和锻炼建议:美国心脏协会/美国卒中协会针对医疗专业人员的声明 被引量:82
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作者 Sandra A. Billinger Ross Arena +11 位作者 Julie Bemhardt Janice J. Eng Barry A. Franklin Cheryl Mortag Johnson Marilyn MacKay-Lyons Richard F. Macko Gillian E. Mead Elliot J. Roth Marianne Shaughnessy Ada Tang 孙新亭 张通 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2014年第10期721-740,共20页
目的这份科学声明为卒中存活者的体力活动和锻炼建议提供了一份证据纵览。证据提示,卒中存活者会经历体力下降(physical deconditioning)并导致久坐的生活方式。因此,本更新版科学声明旨在为医务人员提供全面的指导,使其更好地理... 目的这份科学声明为卒中存活者的体力活动和锻炼建议提供了一份证据纵览。证据提示,卒中存活者会经历体力下降(physical deconditioning)并导致久坐的生活方式。因此,本更新版科学声明旨在为医务人员提供全面的指导,使其更好地理解体力活动的益处,并为卒中存活者各个恢复阶段的锻炼方案提供推荐意见。方法写作组成员由美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会的科学声明监督委员会和AHA手稿监督委员会任命。作者利用系统文献综述,参考公开发表的临床和流行病学研究、发病率和死亡率报告、临床与公共卫生指南、权威声明、个人文件以及专家意见,对现有的证据进行总结并指出目前的知识空白。结果卒中后体力活动不足非常普遍。大量证据明确支持对卒中存活者进行运动训练,包括有氧运动和力量训练。运动训练能改善功能能力、日常生活活动的执行能力以及生活质量,同时降低随后的心血管事件风险。卒中存活者的体力活动目标和锻炼方案需个体化制定以最大限度地增高长期依从性。结论写作组给出的推荐是,体力活动和锻炼方案应融入卒中存活者的治疗。卒中存活者体力活动的推动应强调低到中等强度的有氧活动、增强肌肉力量、减少久坐的生活方式以及对卒中二级预防的危险因素管理。 展开更多
关键词 AHA科学声明 有氧锻炼 体力锻炼 体力活动 康复 力量训练
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脑卒中后肩-手综合征的危险因素分析 被引量:61
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作者 张淑云 张通 +1 位作者 陈立嘉 卢海涛 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期27-29,共3页
目的 探讨脑卒中后肩 手综合征的危险因素 ,为预防其发生提供依据。方法  2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 4月期间 ,对病程≤ 3个月的 10 3例脑卒中患者 ,发生肩 手综合征的可能危险因素进行回归分析。结果 肩 手综合征的患病率为 30 ... 目的 探讨脑卒中后肩 手综合征的危险因素 ,为预防其发生提供依据。方法  2 0 0 1年 8月至 2 0 0 3年 4月期间 ,对病程≤ 3个月的 10 3例脑卒中患者 ,发生肩 手综合征的可能危险因素进行回归分析。结果 肩 手综合征的患病率为 30 1% ,通过Logistic回归分析发现 :肩关节半脱位和年龄是其危险因素。结论 肩 手综合征是卒中后 3个月内一种常见的并发症 ,应针对危险因素 ,早期采取预防措施 ,尽可能减少其发生。 展开更多
关键词 脑卒中 肩-手综合征 预防措施 脑血管疾病 反射性交感神经营养障碍
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关于我国进行国库集中支付制度改革的思考 被引量:39
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作者 张通 《财政研究》 CSSCI 北大核心 2000年第5期8-9,F004,共3页
改革开放以来,我国财税体制进行过几次重大的改革,尤其是1994年的分税制财政体制改革,取得了巨大的成功。但是,由于受各种条件的限制,以往改革的重点大多是在财政收入方面,而对计划经济条件下形成的财政支出制度的基本框架尚未进行大的... 改革开放以来,我国财税体制进行过几次重大的改革,尤其是1994年的分税制财政体制改革,取得了巨大的成功。但是,由于受各种条件的限制,以往改革的重点大多是在财政收入方面,而对计划经济条件下形成的财政支出制度的基本框架尚未进行大的改革。财政支出管理中存在的问题十分突出。我们认为,借鉴国际通行的做法,在我国推行国库集中支付制度改革是解决当前支出管理问题的一项重要措施。下面,谈一些个人看法。 展开更多
关键词 中国 国库集中支付制度 改革 财政支出
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微生物絮凝剂MBFTRJ21的絮凝机理 被引量:37
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作者 秦培勇 张通 陈翠仙 《环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2004年第3期69-72,共4页
筛选得到的乳酸杆菌属 (Lactobacillus)具有用量少絮凝效果好等优点 .蒽酮反应、考玛斯亮蓝、Elson Morgan反应表明 ,絮凝剂MBFTRJ2 1为粘多糖类高分子絮凝剂 ;ξ电位测定及氢键和离子键检验结果表明 ,絮凝剂和碱泥之间的作用力为氢键 ... 筛选得到的乳酸杆菌属 (Lactobacillus)具有用量少絮凝效果好等优点 .蒽酮反应、考玛斯亮蓝、Elson Morgan反应表明 ,絮凝剂MBFTRJ2 1为粘多糖类高分子絮凝剂 ;ξ电位测定及氢键和离子键检验结果表明 ,絮凝剂和碱泥之间的作用力为氢键 ;絮凝剂的热处理和KIO4处理表明 ,其活性成分为蛋白质和糖胺 ;絮凝过程中粒度分析表明 ,絮凝过程存在架桥作用 .其絮凝机理为 :絮凝剂和碱泥在絮凝剂的活性部位———糖胺中的氨基以氢键的形式结合 ,然后再经过架桥作用絮凝沉淀 . 展开更多
关键词 天然碱碱泥 絮凝机理 微生物絮凝剂 架桥作用 粘多糖
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稀土对芽孢菌的抑菌机理研究 被引量:36
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作者 霍春芳 张冬艳 +1 位作者 刘进荣 张通 《化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2002年第6期1065-1071,共7页
某些稀土盐类及其配合物抑菌性强、抑菌谱广 ,尤其对生命力极强的芽孢菌有着更为突出的抑菌效果[1 ] .本文的研究目的是探索稀土盐类及其配合物对芽孢菌的抑菌机理 ;采用生物和化学方法 ,对芽孢进行破碎及成分的分离 ,借助电镜细胞化学... 某些稀土盐类及其配合物抑菌性强、抑菌谱广 ,尤其对生命力极强的芽孢菌有着更为突出的抑菌效果[1 ] .本文的研究目的是探索稀土盐类及其配合物对芽孢菌的抑菌机理 ;采用生物和化学方法 ,对芽孢进行破碎及成分的分离 ,借助电镜细胞化学技术、红外光谱法、荧光分析法、原子吸收光谱法等检测手段 ,从分子水平上确定了稀土离子在芽孢中的结合位点 ,提出了稀土对芽孢菌的抑菌机理是稀土离子取代了芽孢内 2 ,6 吡啶二羧酸钙 (DPA Ca2 +)中Ca2 +的结合位点 ,形成了 2 ,6 展开更多
关键词 抑菌机理 稀土 芽孢菌 致病菌 2 60吡啶二羧酸 配合物 抑菌剂
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正常步态和偏瘫步态的特点及对比 被引量:44
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作者 杨雅琴 张通 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第10期608-609,共2页
关键词 偏瘫 步态 步行周期 综述
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中国卒中康复治疗指南简化版 被引量:44
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作者 张通 张苏明 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期201-206,共6页
卒中的特点是高发病率,高致残率和高死亡率。中国每年新发卒中患者约200万人,其中70%一80%的卒中患者因为残疾不能独立生活。卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是卒中组织化管理中不可或缺的关键环节,现代康... 卒中的特点是高发病率,高致残率和高死亡率。中国每年新发卒中患者约200万人,其中70%一80%的卒中患者因为残疾不能独立生活。卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法,是卒中组织化管理中不可或缺的关键环节,现代康复理论和实践证明,卒中后进行有效的康复能够加速康复的进程,减轻功能上的残疾,节约社会资源。 展开更多
关键词 康复理论 卒中后 治疗指南 中国 高发病率 高死亡率 独立生活 循证医学
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脑卒中后痉挛性偏瘫的研究现状 被引量:42
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作者 公维军 张通 孙新亭 《中国康复理论与实践》 CSCD 2008年第3期212-213,共2页
脑卒中是临床常见病,肢体痉挛是脑卒中后的主要症状之一。尽管对脑卒中后肢体痉挛在机理上没有认识彻底,临床评价和治疗还有不尽如人意的地方,但近年来还是取得了一些成绩。
关键词 脑卒中 痉挛 综述
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豆粕抗营养因子及其生物改性的研究 被引量:41
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作者 高美云 张通 +3 位作者 刘宾 滕达 田子罡 王建华 《中国饲料》 北大核心 2010年第3期37-41,共5页
豆粕是饲料工业应用最广泛的植物性蛋白质原料,但由于存在多种抗营养因子,降低了豆粕利用率。微生物发酵法不仅可有效去除豆粕抗营养因子,而且能积累有益代谢产物,提高豆粕营养价值。本文综述了豆粕抗营养因子种类、特征及其作用机理,... 豆粕是饲料工业应用最广泛的植物性蛋白质原料,但由于存在多种抗营养因子,降低了豆粕利用率。微生物发酵法不仅可有效去除豆粕抗营养因子,而且能积累有益代谢产物,提高豆粕营养价值。本文综述了豆粕抗营养因子种类、特征及其作用机理,重点论述了微生物发酵豆粕增值除弊的研究进展。 展开更多
关键词 豆粕 抗营养因子 微生物发酵法
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脑卒中患者吞咽障碍及康复效果影像学研究 被引量:39
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作者 李冰洁 张通 +2 位作者 李胜利 蒋贵钧 王宝华 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期301-304,共4页
目的探讨电视X线透视吞咽功能检查(videofluoroscopicswallowingstudy,VFSS)在脑卒中患者吞咽功能评估中的应用价值,观察脑卒中后吞咽障碍发生情况,康复前后患者吞咽功能变化。方法脑卒中患者70例及健康成人80名分别作为研究组与对照组... 目的探讨电视X线透视吞咽功能检查(videofluoroscopicswallowingstudy,VFSS)在脑卒中患者吞咽功能评估中的应用价值,观察脑卒中后吞咽障碍发生情况,康复前后患者吞咽功能变化。方法脑卒中患者70例及健康成人80名分别作为研究组与对照组均进行VFSS,比较两组误吸等VFSS异常征象的发生情况。对发现误吸患者进行吞咽功能康复训练4周,训练后复查VFSS,比较训练前后吞咽异常的发生情况变化。结果对照组渗透或误吸、口腔滞留、咽腔滞留的发生率为5.0%,13.4%,25.3%。主要为轻度渗透及口咽腔滞留。研究组渗透或误吸、口腔滞留、咽腔滞留发生率为45.0%,46.5%,48.9%,主要为重度渗透或误吸,中重度口咽腔滞留。其中隐匿性误吸为10次(占总误吸的24.4%)。误吸患者康复治疗后渗透或误吸发生率较康复治疗前减少(P<0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍在康复期仍较为常见,可表现为多种影像学异常。VFSS可确切诊断吞咽异常,进行针对性康复训练,使患者吞咽功能提高。 展开更多
关键词 脑血管意外 吞咽障碍 X线透视检查
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煤与共伴生资源精准协调开采——以鄂尔多斯盆地煤与伴生特种稀有金属精准协调开采为例 被引量:41
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作者 袁亮 张通 +3 位作者 赵毅鑫 任波 郝宪杰 徐超 《中国矿业大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第3期449-459,共11页
基于国家能源需求、新一轮科技创新及煤与共伴生资源赋存现状,为实现科学技术指导下的煤与伴生资源安全、高效、绿色开采,提出了煤与共伴生资源精准协调开采概念及预留走廊开采技术手段.精准协调开采是以生态资源保护为前提,基于透明空... 基于国家能源需求、新一轮科技创新及煤与共伴生资源赋存现状,为实现科学技术指导下的煤与伴生资源安全、高效、绿色开采,提出了煤与共伴生资源精准协调开采概念及预留走廊开采技术手段.精准协调开采是以生态资源保护为前提,基于透明空间地球物理技术、多物理场耦合理论,采用数字化、信息化及智能化手段,精确勘探资源赋存环境,利用预留走廊开采技术手段,精准定量确定煤、油、非常规天然气、特种稀有金属、水等叠置资源开发模式,智能生成最优开采技术方案的煤与共伴生资源科学开采方法.本文以鄂尔多斯盆地为例,聚焦煤与伴生特种稀有金属精准协调开采,具体分析开采所涉及的资源间作用、地下水、地表生态、多场动态信息数字化定量与采集传输的关键科学问题,制定精准协调开采安全等级初步评价标准,进一步分析了精准协调开采关键技术,并提出相关举措及建议,对煤与共伴生资源中长期开采具有良好的借鉴意义. 展开更多
关键词 精准协调开采 预留走廊 煤与伴生资源 技术途径 特种稀有金属
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絮凝剂产生菌培养基的研究 被引量:30
16
作者 张通 卢文玉 田春 《应用与环境生物学报》 CAS CSCD 2003年第1期67-70,共4页
进行了微生物絮凝剂培养基类型选择试验和培养基成分正交试验 .实验结果显示 ,高糖低氮的培养基有利于产絮凝剂 ,单糖尤其是葡萄糖对产絮凝剂影响最大 ,果糖缺少时也不利于絮凝剂的产生 ;氮源以有机氮源如酵母膏、蛋白胨为宜 .利用正交... 进行了微生物絮凝剂培养基类型选择试验和培养基成分正交试验 .实验结果显示 ,高糖低氮的培养基有利于产絮凝剂 ,单糖尤其是葡萄糖对产絮凝剂影响最大 ,果糖缺少时也不利于絮凝剂的产生 ;氮源以有机氮源如酵母膏、蛋白胨为宜 .利用正交实验得出培养基成分最佳配比 .图 1表 4参 展开更多
关键词 微生物絮凝剂 培养基 絮凝活性 发酵
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脑卒中康复临床路径 被引量:38
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作者 中华医学会神经病学分会神经康复学组 张通 赵军 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2014年第3期285-288,共4页
脑卒中康复临床路径说明 (一)适用对象 脑卒中急性发病存在功能障碍患者,包括脑梗死和脑出血患者。
关键词 脑卒中 康复 临床路径
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薄基岩厚松散层深部采场裂隙带几何特征及矿压分布的工作面效应 被引量:36
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作者 张通 袁亮 +1 位作者 赵毅鑫 郝宪杰 《煤炭学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第10期2260-2268,共9页
针对薄基岩厚松散层深部长工作面矿压显现规律状况,在压力拱假说、应力壳理论和普氏理论基础上建立采场裂隙带几何模型,推导出工作面覆岩裂隙带计算公式,结合数值模拟对几何模型及工作面覆岩裂隙带公式进行验证,并对工作面覆岩裂隙带高... 针对薄基岩厚松散层深部长工作面矿压显现规律状况,在压力拱假说、应力壳理论和普氏理论基础上建立采场裂隙带几何模型,推导出工作面覆岩裂隙带计算公式,结合数值模拟对几何模型及工作面覆岩裂隙带公式进行验证,并对工作面覆岩裂隙带高度及矿压显现程度的影响因素进行分析。结果表明:采场裂隙带几何模型较为合理,与采场上覆岩层裂隙带空间分布特征相一致;工作面覆岩裂隙带公式具有一定的适用性,可解释工作面方向上"抛物线"状的矿压显现规律;工作面覆岩裂隙带高度和矿压的比例系数最小值及变化率与工作面长度呈负相关,与采高及采深基本不相关;工作面覆岩裂隙带高度及矿压,强线性相关于采高、岩层硬度系数,弱相关于工作面长度和采深。 展开更多
关键词 薄基岩厚松散层 裂隙带几何模型 工作面覆岩裂隙带 深部工作面矿压
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经颅磁刺激在脑梗死患者运动功能康复中的效果 被引量:30
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作者 金鑫 吴小未 +5 位作者 王俊芳 黄碧波 王全录 张通 钮竹 张晓明 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期534-537,共4页
目的 探讨经颅磁刺激 (TMS)在促进脑梗死运动功能康复中的作用。方法 在基本治疗相同的情况下 ,将TMS康复治疗的脑梗死患者分组比较 ,观察FMA评分、Barthel指数评分 ,进行临床疗效比较。结果 经TMS治疗后的康复组 6 3例 (有效率 90 ... 目的 探讨经颅磁刺激 (TMS)在促进脑梗死运动功能康复中的作用。方法 在基本治疗相同的情况下 ,将TMS康复治疗的脑梗死患者分组比较 ,观察FMA评分、Barthel指数评分 ,进行临床疗效比较。结果 经TMS治疗后的康复组 6 3例 (有效率 90 5 % )明显优于对照组 6 0例 (有效率6 8 3% ) ;TMS康复治疗对 75岁以下患者有效 (P <0 0 0 1) ,对 75岁以上患者疗效趋向不显著 (P >0 0 5 ) ;发病 3个月内组经TMS治疗后的FMA评分为 5 9 0± 2 2 8,发病 3个月后进行TMS康复治疗组治疗后的FMA评分为 4 5 4± 14 8,发病 3个月内尽早康复治疗优于发病 3个月后进行TMS康复治疗组。结论 TMS康复运动功能疗效肯定 ,且其康复疗效受年龄影响 。 展开更多
关键词 运动功能 经颅磁刺激 脑梗死 功能康复
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脑卒中偏瘫步态表面肌电图和动态关节角度分析及康复策略研究 被引量:33
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作者 赵军 张通 +1 位作者 芦海涛 李冰洁 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期948-952,共5页
目的探讨偏瘫步行时表面肌电图和动态关节角度对脑卒中偏瘫步态恢复的指导意义。方法以2011年1—12月中国康复研究中心神经内科收治的13例脑卒中患者为研究对象,同时选取8名健康成年人作为对照组。应用表面肌电图记录偏瘫下肢8块肌肉、... 目的探讨偏瘫步行时表面肌电图和动态关节角度对脑卒中偏瘫步态恢复的指导意义。方法以2011年1—12月中国康复研究中心神经内科收治的13例脑卒中患者为研究对象,同时选取8名健康成年人作为对照组。应用表面肌电图记录偏瘫下肢8块肌肉、健侧下肢4块肌肉的动态肌电图变化,同时应用三维视频步态分析系统记录偏瘫下肢动态关节角度变化,同健康成年人步态参数进行比较,比较两组步行时下肢动态肌电图变化和动态关节角度变化。结果同正常人步态相比,偏瘫患者踝展肌群、腓肠肌内侧头、腓肠肌外侧头支撑期肌电波幅的均方根(RMS)比正常明显减小,差异有统计学意义(P<0.01);健侧腓肠肌外侧头摆动期肌电波幅的RMS比正常明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。多元相关分析显示,步行速度与支撑期胫前肌、腓伸肌群肌电波幅的RMS相关(P<0.05),与支撑期股直肌、股四头肌内侧头的中位频率相关(P<0.05)。偏瘫下肢踝关节动态曲线不是双峰型,常常是"倒V",缺少踝关节蹬地后主动背屈动作,出现足下垂,脚尖拖曳。偏瘫膝关节角度动态曲线不平滑,缺少主动屈膝伸膝的动作,膝关节不稳、反张。结论脑卒中偏瘫患者步速慢、步态不对称与下肢关节活动受限,支撑力差、肌力差特别是小腿肌肉力弱有明显关系,踝关节功能在维持下肢负重、脚步支撑和重心转移、提供前进的动力方面有重要作用。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 步态分析 运动学参数 表面肌电图
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