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应用完全植入式静脉输液港病人满意度与生活质量的研究进展 被引量：26
1
作者 张进泓 罗凤 《护理研究》 北大核心 2019年第7期1166-1169,共4页
对完全植入式静脉输液港(TIVAP)概念、植入方法、影响因素以及完全植入式静脉港病人满意度与生活质量研究现状进行综述,并展望其在我国未来的发展前景。
关键词 完全植入式静脉输液港 病人满意度 生活质量 闭合静脉输液装置
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3380例乳腺癌患者放置完全植入式静脉输液港化疗的并发症分析 被引量：19
2
作者 张进泓 罗凤 《中华乳腺病杂志（电子版）》 CAS CSCD 2019年第6期350-355,共6页
目的探讨乳腺癌患者放置完全植入式静脉输液港(TIVAP)进行化疗时发生并发症的情况。方法回顾性分析2013年7月至2018年4月在重庆医科大学附属第一医院成功置入TIVAP进行化疗的3380例乳腺癌患者临床资料。统计患者并发症的发生率,并分析... 目的探讨乳腺癌患者放置完全植入式静脉输液港(TIVAP)进行化疗时发生并发症的情况。方法回顾性分析2013年7月至2018年4月在重庆医科大学附属第一医院成功置入TIVAP进行化疗的3380例乳腺癌患者临床资料。统计患者并发症的发生率,并分析不同植入路径发生血栓的情况。运用拟合优度检验比较各类并发症(回抽无回血、无症状导管相关性血栓、有症状导管相关性血栓、导管相关性感染、港体外露、导管异位、药物外渗、导管破裂或脱落)构成比的差异,采用χ^2检验比较不同植入路径血栓发生率的差异。结果3380例患者中,经颈内静脉置港3255例、贵要静脉置港77例、腋静脉置港40例、锁骨下静脉和股静脉置港各4例;其中经左侧置港1491例,右侧1889例。患者留置导管时间为(136.6±39.1)d,时间范围为51.0~940.0 d。本组患者中共有1588例发生并发症,总的并发症发生率为47.0%(1588/3380)。拟合优度检验结果显示,各类并发症不服从等比例分布,其中无症状导管相关性血栓占比最高(73.3%,1164/1588)(χ^2=5590.217,P<0.001)。颈内静脉植入路径的血栓发生率为36.7%(1195/3255),贵要静脉和腋静脉植入路径的血栓发生率分别为3.9%(3/77)和2.5%(1/40),股静脉(n=4)和锁骨下静脉(n=4)植入路径均无血栓发生。不同植入路径血栓发生率的差异具有统计学意义(χ^2=74.460,P<0.001),其中颈内静脉植入路径血栓发生率明显高于贵要静脉和腋静脉植入路径(P均<0.050)。左、右颈内静脉植入路径血栓发生率分别为41.5%(594/1433)和33.0%(601/1822),两者对比,差异有统计学意义(χ^2=24.742,P<0.001)。结论使用TIVAP进行化疗时导管相关性血栓并发症所占比例最高。为了降低导管相关性血栓的发生风险,若无禁忌证,可优先考虑贵要静脉和腋静脉植入路径。其次,经颈内静脉置入TIVAP进行化疗时植入路径优选右侧颈内静脉,且要警惕导管相关� 展开更多
关键词 穿刺术 乳腺肿瘤 并发症 完全植入式静脉输液港
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外周植入式静脉输液港并发症50例分析与处理 被引量：13
3
作者 张进泓 罗凤 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第11期1216-1220,共5页
目的探讨外周植入式静脉输液港(TIVAP)在乳腺癌化疗病人中的临床应用情况,了解其临床可行性、实用性和安全性。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2017年3月至2018年6月使用外周TIVAP行多疗程化疗的201例病例临床资料。比较各类并... 目的探讨外周植入式静脉输液港(TIVAP)在乳腺癌化疗病人中的临床应用情况,了解其临床可行性、实用性和安全性。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院2017年3月至2018年6月使用外周TIVAP行多疗程化疗的201例病例临床资料。比较各类并发症的构成比差异,以及改良加压包扎与常规加压包扎发生切口出血、改良植入方法与常规植入方法发生导管异位、左/右外周静脉置港后发生导管异位的病例差异。结果201例病人术后共发生并发症50例(24.9%),其中切口出血15例(7.5%),导管相关性血栓4例(2.0%),底座暴露3例(1.5%),囊袋感染4例(2.0%),导管异位15例(7.5%),回抽无血7例(3.5%),导管相关上肢运动受限2例(1.0%)。拟合优度检验(等比例)比较各类并发症的构成比差异(χ~2=30.520,P<0.001),即并发症不服从等比例分布,其中切口出血和导管异位占比最高;常规加压包扎方式(78例)与改良加压包扎方式(123例)发生切口出血比较,差异有统计学意义[11例(14.1%)vs.4例(3.3%),χ~2=6.642,P=0.010];常规置港方法(90例)与改良置港方法(121例)发生导管异位比较,差异有统计学意义[9例(10.0%)vs.3例(2.4%),χ~2=4.131,P=0.042];经左(106例)/右(95例)外周静脉置港后发生导管异位的比较,差异无统计学意义[8例(7.5%)vs.7例(7.3%),χ~2=0.020,P=0.962]。结论通过安全管理、密切观察及积极治疗,外周TIVAP并发症可获得有效控制。若不存在禁忌证,TIVAP仍然是一种安全有效、可长期临床使用的静脉输液通道。 展开更多
关键词 外周静脉 植入式静脉输液港 并发症
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