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北京市石景山地区中老年人群中慢性肾脏病的流行病学研究 被引量：369
1
作者 张路霞 左力 +7 位作者 徐国宾 王芳 王淑玉 王梅 吕继成 张军茹 刘力生 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期67-71,共5页
目的探讨我国城市中老年人群中慢性肾脏病(CKD)的患病率及危险因素。方法对北京市石景山地区4个社区中2353名40岁以上的常住居民进行问卷调查、肾脏损伤指标及相关危险因素的检测。结果在2310例资料完整的居民中,白蛋白尿的患病率为6．2... 目的探讨我国城市中老年人群中慢性肾脏病(CKD)的患病率及危险因素。方法对北京市石景山地区4个社区中2353名40岁以上的常住居民进行问卷调查、肾脏损伤指标及相关危险因素的检测。结果在2310例资料完整的居民中,白蛋白尿的患病率为6．2％,肾功能下降的患病率为3．0％,血尿或非感染性白细胞尿的患病率为0．87％。该人群中CKD的患病率为9．4％,知晓率为8．3％。多因素Logistic回归提示,糖尿病及收缩压水平与白蛋白尿独立相关。高尿酸血症、白蛋白尿、年龄、高胆固醇血症及性别与肾功能下降独立相关。结论在我国大城市中老年人群中,CKD的患病率为9．4％,接近发达国家水平;相关危险因素包括糖尿病、血压及年龄等,均与发达国家类似。 展开更多
关键词 肾疾病 筛查 患病率 流行病学
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中国慢性肾脏病的现状及挑战——来自中国慢性肾脏病流行病学调查的启示 被引量：208
2
作者 张路霞 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期497-498,共2页
近10余年来，在国际范围内慢性肾脏病（CKD）的流行病学研究成为广受关注的热点。美国、挪威等发达国家的全国性调查显示CKD是常见的慢性疾病，成年人群中CKD的患病率为10．2％－13．0％。
关键词 流行病学调查 慢性肾脏病 中国 全国性调查 国际范围 慢性疾病 发达国家 成年人群
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从流行病学的角度探讨我国糖尿病肾病的发病趋势及对策 被引量：112
3
作者 张路霞 王海燕 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期804-805,共2页
糖尿病肾病已成为全球慢性肾脏病（CKD）及其导致的终末期肾病（ESRD）的主要构成原因。每年三月份的第二个星期四是“世界肾脏日”，继2009年“肾脏与高血压”的主题之后，今年将“糖尿病肾病”作为活动主题。随着亚洲国家生活方式西... 糖尿病肾病已成为全球慢性肾脏病（CKD）及其导致的终末期肾病（ESRD）的主要构成原因。每年三月份的第二个星期四是“世界肾脏日”，继2009年“肾脏与高血压”的主题之后，今年将“糖尿病肾病”作为活动主题。随着亚洲国家生活方式西方化，糖尿病发病率呈现显著上升趋势，我国亦不例外。1980年我国14省市的调查显示糖尿病患病率约为1％，1994—1995年的结果显示糖尿病患病率为2．5％，到2000—2001年，该数字攀升至5．5％。值得注意的是，前两次调查筛查手段为空腹血糖结合13服葡萄糖耐量试验（OGIT），而第三次调查仅检测了空腹血糖，因此对于患病率的估计偏保守。即便如此， 展开更多
关键词 糖尿病肾病 发病趋势 流行病学 糖尿病患病率 慢性肾脏病 葡萄糖耐量试验 空腹血糖 终末期肾病
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慢性肾脏病基础上的急性肾功能衰竭 被引量：83
4
作者 张路霞 王梅 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期78-81,共4页
目的 了解慢性肾脏病基础上急性肾功能衰竭(A/C)的发病情况及临床和病理特点。方法 对我科12年间(1990年1月至2001年1月)经肾活检证实的此种病例进行原因、与基础肾脏病关系、预后影响因素及转归的分析。结果 104例符合选择标准,占急性... 目的 了解慢性肾脏病基础上急性肾功能衰竭(A/C)的发病情况及临床和病理特点。方法 对我科12年间(1990年1月至2001年1月)经肾活检证实的此种病例进行原因、与基础肾脏病关系、预后影响因素及转归的分析。结果 104例符合选择标准,占急性肾功能衰竭(ARF)病例数的35.5％。慢性肾脏病发生ARF的常见原因为药物引起的急性间质性或间质肾小管病变,狼疮肾炎(LN)活动以及肾病综合征伴特发性ARF。104例患者中,共有39例ARF与药物相关。关于基础肾脏病,ARF原因为病变活动的患者以LN为主,特发性ARF者以微小病变性肾病(MCD)为主,而ARF原因为恶性高血压的患者则以IgA肾病与硬化性肾小球肾炎多见。在104例患者中,有2例死亡;39例需要血液透析治疗,治疗后有23例脱离透析。出院时,48例患者血肌酐恢复到正常水平。多元Logistic回归分析提示,高血压、接受透析治疗、高血肌酐水平预示肾功能不易恢复。在有明确院外诊断的21例患者中,有15例被诊为“慢性肾功能衰竭”,占71.4％。结论 慢性肾脏病基础上发生的ARF并不少见。警惕药物引起的肾损害(尤其对于老年人)、控制结缔组织病的活动以及积极控制血压和维持循环血量对于预防肾脏病患者发生ARF十分重要。经过适当治疗后,大部分患者的肾功能有所改善。因此。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 急性肾功能衰竭 预防 药物不良反应 结缔组织病
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慢性肾脏病的流行病学研究 被引量：69
5
作者 张路霞 王梅 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期425-428,共4页
在人类的发展史中,疾病谱的变迁可以分为3个阶段:"瘟疫与饥荒的年代","传染性疾病时代"和"退行性疾病及人为疾病时代".目前慢性非感染性疾病已经成为人类面临的主要健康问题[1],其中包括慢性肾脏病(CKD)... 在人类的发展史中,疾病谱的变迁可以分为3个阶段:"瘟疫与饥荒的年代","传染性疾病时代"和"退行性疾病及人为疾病时代".目前慢性非感染性疾病已经成为人类面临的主要健康问题[1],其中包括慢性肾脏病(CKD).美国肾脏数据登记系统(USRDS)的数据显示,从1988年至2002年美国终末期肾病(ESRD)的年发病率由39.4/百万人口上升至98.3/百万人口[2]. 展开更多
关键词 慢性肾脏病 流行病学研究 终末期肾病(ESRD) 透析移植登记报告 非感染性疾病 数据显示 退行性疾病 2002年 1988年 1999年 健康问题 年发病率 透析患者 发展史 疾病谱 传染性 百分比 人类 病时 美国 上升
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浙江省某乡村慢性肾脏病的流行病学研究 被引量：65
6
作者 郭兰中 张路霞 +4 位作者 王晓刚 张萍 赵巧萍 王芳 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期152-156,共5页
目的 研究我国南方某农村人群中慢性肾脏病（CKD）的患病率及相关因素。方法 对浙江省东阳市某乡村18岁以上的常住居民慢性肾脏病情况及相关因素进行调查和检测。结果 获得完整资料的居民占该村18岁以上自然人口的76．2％。将该村自然... 目的 研究我国南方某农村人群中慢性肾脏病（CKD）的患病率及相关因素。方法 对浙江省东阳市某乡村18岁以上的常住居民慢性肾脏病情况及相关因素进行调查和检测。结果 获得完整资料的居民占该村18岁以上自然人口的76．2％。将该村自然人口按年龄性别构成校正后，白蛋白尿发生率为10．4％；肾小球滤过率〈60ml·min^-1·（1．73m^2）^-1的发生率为3．0％；血尿发生率为1．4％。本研究中40岁以上调查对象与北京市某社区及NHANESⅢ中40岁以上调查对象相比，高血压及糖尿病的患病率较低，白蛋白尿和肾功能下降的发生率介于2者之间。多因素Logistic回归提示，年龄增加10岁、糖代谢异常及收缩压水平与白蛋白尿的发生独立相关；女性、年龄增加10岁、高尿酸血症与肾功能下降独立相关；年龄增加10岁及吸烟与血尿独立相关。结论 在该经济快速发展的南方乡村，CKD的疾病谱和相关因素已经与我国大城市和发达国家类似。此外，该人群可能另有导致CKD高发的特殊原因，需进一步研究。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 筛查 患病率 乡村
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中国慢性肾脏病早期评价与管理指南 被引量：30
7
作者 华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会 张路霞 赵明辉 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期902-930,共29页
慢性肾脏病(CKD)已成为全球危害人类健康的重要公共卫生问题。我国成人CKD患病率为10.8%,但人群知晓率和诊断率普遍较低。我国尚未建立规范的CKD筛查体系与标准诊疗路径。因此,加强CKD防控,推进疾病管理已迫在眉睫。本指南由中华预防医... 慢性肾脏病(CKD)已成为全球危害人类健康的重要公共卫生问题。我国成人CKD患病率为10.8%,但人群知晓率和诊断率普遍较低。我国尚未建立规范的CKD筛查体系与标准诊疗路径。因此,加强CKD防控,推进疾病管理已迫在眉睫。本指南由中华预防医学会肾脏病预防与控制专业委员会发起,采用牛津证据分级系统对相关证据质量和推荐强度进行分级,制订了38条推荐意见,旨在规范CKD的早期筛查、管理与诊疗,推动我国肾脏疾病的医防融合研究与实践。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 指南 评价 管理 预防
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中晚期慢性肾脏病患者肾功能进展危险因素——单中心慢性肾脏病专业门诊队列研究 被引量：30
8
作者 孟立强 王玉 +2 位作者 张路霞 吕继成 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期555-560,共6页
目的探讨在慢性肾脏病（CKD）专业门诊管理下CKD 3-5期未透析患者肾功能进展相关危险因素。方法采取前瞻性队列研究设计，收集北京大学第一医院CKD专业门诊规律随访的CKD3—5期未透析患者的血压、血红蛋白、钙磷代谢及蛋白尿等指标控制... 目的探讨在慢性肾脏病（CKD）专业门诊管理下CKD 3-5期未透析患者肾功能进展相关危险因素。方法采取前瞻性队列研究设计，收集北京大学第一医院CKD专业门诊规律随访的CKD3—5期未透析患者的血压、血红蛋白、钙磷代谢及蛋白尿等指标控制及肾功能的变化情况，进行。肾功能进展的多因素分析。肾功能进展定义为每年估计的肾小球滤过率（eGFR）下降大于4ml·min^-1·（1．73m2）^-1、开始。肾脏替代治疗和（或）肾脏病相关的死亡。结果共纳入138例患者，其中CKD3期84例，4期36例，5期18例。进入队列时基线年龄为（56．5±16．7）岁，基线eGFR为（32．3±13．4）ml·min^-1·（1．73m2）^-1，平均随访（27．1±12．1）个月。随访过程中患者平均血压（126．5±12．4）／（76．4＋7．9）mmHg；平均血红蛋白（123．4±17．6）g／L；平均钙磷乘积（45．2±7．7）mgZ／dl2。分别有70例（50．7％）血压控制达标；102例（73．9％）血红蛋白控制达标；123例（89．1％）患者钙磷乘积控制达标；62例（44．9％）患者肾功能进展。多因素分析显示，随访过程中蛋白尿和血红蛋白水平与肾功能进展独立相关。结论通过CKD专业门诊的一体化治疗，能够有效控制中晚期CKD患者的各种并发症。控制蛋白尿和（或）改善贫血有利于延缓中晚期CKD患者肾功能进展。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性 队列研究 肾功能 蛋白尿 贫血
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中国慢性肾脏病的高患病率及其对检验医学的挑战 被引量：26
9
作者 张路霞 王海燕 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期769-772,共4页
慢性肾脏病（CKD）已经成为全球性的公共卫生问题。新近完成的“中国慢性肾脏病流行病学调查”结果显示，我国18岁以上成年人群中CKD的患病率为10．8％，亟需引起关注。目前常用的检测CKD指标包括估计肾小球滤过率、蛋白尿及血尿。目前... 慢性肾脏病（CKD）已经成为全球性的公共卫生问题。新近完成的“中国慢性肾脏病流行病学调查”结果显示，我国18岁以上成年人群中CKD的患病率为10．8％，亟需引起关注。目前常用的检测CKD指标包括估计肾小球滤过率、蛋白尿及血尿。目前国际指南中推荐检验科在检测血肌酐的同时报告估计肾小球滤过率结果；中国人群可使用中国公式或慢性肾脏病流行病学合作公式，但需注意肌酐检测的标准化。关于蛋白尿的检测，强调若检测点尿，需同时检测尿肌酐并据之对于尿蛋白水平进行校正。检测血尿时，由于尿常规试纸法假阳性率高、假阴性率低，推荐对于尿常规试纸法潜血阳性的患者再进行新鲜尿离心后尿沉渣的显微镜检测进行确定。 展开更多
关键词 慢性病 肾疾病 肾小球滤过率 蛋白尿 血尿
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肾脏病学的新创意：“肾脏疾病：改善全球预后”（KDIGO） 被引量：19
10
作者 Norbert Lameire +21 位作者 Garabed Eknoyan Rashad Barsoum Kai-Uwe Eckardt Adeera Levin Nathan Levin Francesco Locatelli Alison Macleod Raymond Vanholder Rowan Walker Haiyan Wang 张路霞 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期757-760,共4页
慢性肾脏病(CKD)是世界范围的医疗和公共卫生问题,并开始呈现流行性的特点.美国肾脏数据系统(USRDS)的数据提示,终末期肾衰的发病率呈上升趋势,因此对于这一问题的重视日益增加.根据近期USRDS登记系统提供的资料,世界范围内需要肾脏替... 慢性肾脏病(CKD)是世界范围的医疗和公共卫生问题,并开始呈现流行性的特点.美国肾脏数据系统(USRDS)的数据提示,终末期肾衰的发病率呈上升趋势,因此对于这一问题的重视日益增加.根据近期USRDS登记系统提供的资料,世界范围内需要肾脏替代治疗(RRT)的终末期肾病(ESRD)患者数目持续上升,其中我国台湾、美国和日本最多(254～365人/100万人)[1].卡塔尔和巴斯克地区的儿童患病率最高,分别为33.7人/100万人和22.7人/100万人;在大于等于20岁患者中患病率最高的是卡塔尔、美国和台湾.在欧洲,德国的患病率最高,2000年为175人/100万人.在RRT仍在发展中的东欧,报道的患病率低于西欧[2]. 展开更多
关键词 肾脏疾病 肾脏病学 终末期肾病(ESRD) 世界范围内 预后 全球 创意 公共卫生问题 肾脏替代治疗 数据系统
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探析影响直线振动筛筛分效果的若干因素 被引量：15
11
作者 王红兵 张路霞 《现代制造技术与装备》 2008年第4期29-30,51,共3页
本文根据振动筛的运动特点及工作原理,从物料的粒度特性、振动筛运动参数选择、筛分设备性能、激振力调整等多个方面分析了影响筛分效果的因素,总结了影响筛分效果和处理量的原因,并提出了改进措施。
关键词 沥青搅拌设备振动筛 级配 筛分效率 影响因素
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健康医疗大数据驱动下的疾病防控新模式 被引量：18
12
作者 孙烨祥 吕筠 +8 位作者 沈鹏 詹思延 高培 张路霞 陈坤 何纳 林鸿波 水黎明 李立明 《中华流行病学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期1325-1329,共5页
随着互联网技术的快速发展和医疗信息化的不断推进,健康医疗大数据已逐渐成为创新健康管理、满足人民群众日益增长的健康需求的重要资源,成为国家全面实施大数据战略的重要组成部分。宁波市鄞州区通过构建健康大数据平台及大数据技术的... 随着互联网技术的快速发展和医疗信息化的不断推进,健康医疗大数据已逐渐成为创新健康管理、满足人民群众日益增长的健康需求的重要资源,成为国家全面实施大数据战略的重要组成部分。宁波市鄞州区通过构建健康大数据平台及大数据技术的应用,积极探索健康医疗大数据在传染病、预防接种、慢性病等疾病防控领域的防控模式创新,期望通过“互联网+健康医疗”提高区域疾病防控和健康管理水平,培育发展新业态,成为健康中国的有力支撑。本文对鄞州区的这一防控新模式的实践探索进行介绍,并对模式的初步成效进行讨论。 展开更多
关键词 大数据 公共卫生 应用 模式
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中晚期老年慢性肾脏病患者血压控制与肾功能进展的关系 被引量：18
13
作者 赵慧 王玉 +3 位作者 孟立强 张路霞 王芳 李晓玫 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期181-187,共7页
目的 探讨血压控制与中晚期老年慢性肾脏病（CKD）患者肾功能进展的关系.方法 前瞻性队列研究.收集2006年6月至2014年2月北京大学第一医院肾内科CKD专业门诊规律随访时间超过1年、且基线估算GFR（eGFR）为15～60 ml·min-1·1.7... 目的 探讨血压控制与中晚期老年慢性肾脏病（CKD）患者肾功能进展的关系.方法 前瞻性队列研究.收集2006年6月至2014年2月北京大学第一医院肾内科CKD专业门诊规律随访时间超过1年、且基线估算GFR（eGFR）为15～60 ml·min-1·1.73 m-2的老年CKD患者的临床资料,采用多因素Cox回归模型分析治疗血压控制水平对中晚期老年CKD患者肾功能进展的影响.结果 共有118例中晚期老年CKD患者纳入本研究,年龄（73.8±5.1）岁,eGFR为37.9（29.3,46.7）ml·min-1·1.73 m-2,血压（137.0±18.0）/（72.5±10.3） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;随访26（12 ～94）个月,随访治疗血压（136.2±12.1）/（70.5±6.9）mmHg;血压控制率（＜140/90 mmHg）为64.4％ （76/118）.有28例患者肾功能进展.基线eGFR（HR=0.923,95％ CI0.872～0.977）和治疗收缩压水平（HR=1.504,95％ CI 1.023 ～2.212）是中晚期老年CKD患者肾功能进展的独立危险因素.与治疗收缩压≤140 mmHg比,治疗收缩压＞140 mmHg者肾功能进展危险比为2.505（95％ CI1.090 ～5.756,P=0.031）.结论 收缩压是中晚期老年CKD患者肾脏病进展的独立危险因素,临床工作中应重视对老年CKD患者的血压管理. 展开更多
关键词 老年人 慢性肾脏病 血压 肾功能
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中国慢性肾脏病患者血钾异常的发生率、影响因素及其对预后的影响 被引量：18
14
作者 王芳 杨超 +3 位作者 高碧霞 张路霞 赵明辉 王晋伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第42期3459-3465,共7页
目的调查慢性肾脏病患者血钾异常的发生率,分析影响因素,并探索血钾异常对患者临床结局的影响。方法2011年11月至2016年12月,在全国39家医院纳入3190例慢性肾脏病1~4期患者。通过基线调查获得患者的一般人口学指标、体格检查和实验室检... 目的调查慢性肾脏病患者血钾异常的发生率,分析影响因素,并探索血钾异常对患者临床结局的影响。方法2011年11月至2016年12月,在全国39家医院纳入3190例慢性肾脏病1~4期患者。通过基线调查获得患者的一般人口学指标、体格检查和实验室检查数据,通过主动监测获得患者截至2017年12月发生终末期肾脏病、心血管疾病事件和死亡的情况。根据基线血清钾离子浓度将患者分为低钾(<3.5 mmol/L)、正常血钾(3.5~<5.0 mmol/L)和高钾(≥5 mmol/L)三组。采用多项式logistic回归分析低钾组和高钾组对比正常血钾组的相关因素。采用基于竞争风险亚分布的Cox比例风险回归评价血钾与各类终点事件的关联。结果纳入研究对象年龄(50±14)岁,男性占57.6%(1839/3190)。患者原发病以慢性肾小球肾炎为主(59.7%,1668/2792),并且多数为慢性肾脏病3~4期(70.8%,2260/3190),血钾水平为(4.4±0.7)mmol/L。低钾和高钾的发生率分别为3.7%(118例)和17.6%(561例)。心血管疾病(OR=0.33,95%CI:0.13~0.83,P=0.019)和估算肾小球滤过率(OR=0.95,95%CI:0.91~0.98,P=0.001)与低钾负相关,而使用噻嗪类或袢利尿剂(OR=2.06,95%CI:1.51~2.81,P<0.001)和估算肾小球滤过率(OR=1.13,95%CI:1.12~1.16,P<0.001)与高钾正相关。调整心血管和肾脏相关危险因素后,低钾与全因死亡风险相关(HR=2.12,95%CI:1.06~4.24,P=0.034)。结论高钾血症在中国慢性肾脏病患者中比低钾血症更常见。低钾血症独立于传统心血管疾病危险因素与肾功能水平与死亡风险相关。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 高钾血症 心血管疾病 队列研究
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重视我国慢性肾脏病的疾病谱变迁及人群管理策略 被引量：17
15
作者 张路霞 赵明辉 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期161-162,共2页
终末期肾病（ESRD）在全球范围内是重要的公共卫生问题；慢性肾脏病（CKD）患者肾功能进行性下降，进入ESRD后，需要昂贵的肾脏替代治疗（包括血液透析、腹膜透析或肾脏移植）来维持生命。一项针对全球范围内多项大规模观察性研究和肾... 终末期肾病（ESRD）在全球范围内是重要的公共卫生问题；慢性肾脏病（CKD）患者肾功能进行性下降，进入ESRD后，需要昂贵的肾脏替代治疗（包括血液透析、腹膜透析或肾脏移植）来维持生命。一项针对全球范围内多项大规模观察性研究和肾脏登记系统的Meta分析显示，截至2010年，全球共有262万例ESRD患者接受肾脏替代治疗；但是，至少还有228万例ESRD患者因无法得到肾脏替代治疗而死亡，在亚洲和非洲的低收入国家尤为严重。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 病谱变迁 ESRD患者 肾脏替代治疗 管理 人群 公共卫生问题 META分析
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慢性肾脏病一体化管理门诊患者的营养状况与饮食调查 被引量：16
16
作者 鲍云非 王红 +2 位作者 周楚 王晋伟 张路霞 《中国血液净化》 2017年第3期154-157,共4页
目的调查慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)一体化管理门诊患者的饮食及营养状况,为更好的开展CKD营养管理工作提供依据。方法调查北京大学第一医院肾内科CKD一体化管理门诊患者,搜集患者一般资料。测量并计算体质量指数,并通过... 目的调查慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)一体化管理门诊患者的饮食及营养状况,为更好的开展CKD营养管理工作提供依据。方法调查北京大学第一医院肾内科CKD一体化管理门诊患者,搜集患者一般资料。测量并计算体质量指数,并通过主观综合性营养评估问卷评定患者营养状况。饮食情况通过3天饮食日记的方法获得,计算患者每日热量和蛋白质,优质蛋白质摄取情况,同时营养师给予推荐摄入量。结果患者总数120人,年龄(60.491±14.167)岁,随访时间(3.403±2.707)年,以CKD3~4期患者为主。在营养指标中,体质量指数低于18.5kg/m2的有8人(6.667%);主观综合性营养评估评估达到B级轻-中度营养不良16人(13.333%)。患者实际每日每公斤体质量热量摄入量显著低于营养师推荐量[分别为26.798±6.236 kcal/(kg·d)与28.677±2.584kcal/(kg·d),t=-3.194,P=0.002]。患者实际每日每公斤体质量蛋白摄入量高于营养师推荐量[分别为(0.963±0.281)g/(kg·d)与(0.736±0.090)g/(kg·d),t=9.053,P<0.001],其中优质蛋白的摄入比例为(44.230±12.933)%,显著低于营养师推荐的(60.000±0.000)%(t=-13.355,P<0.001)。结论 CKD门诊随访患者营养不良的比例偏高、饮食情况与指南推荐有一定差距,需加强对CKD门诊随访患者的营养治疗的管理。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 低蛋白饮食 营养管理 营养不良
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健康医疗大数据质量评估方法进展与展望 被引量：15
17
作者 孟若谷 杨羽 张路霞 《中国卫生信息管理杂志》 2019年第6期677-681,共5页
介绍了健康医疗大数据的概念及特征,总结了近年来健康医疗大数据质量传统评估模型及信息化评估工具,并归纳其优势及局限性,提出了健康医疗大数据评估方法改进措施及发展方向。
关键词 健康医疗大数据 数据质量
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人群调查中尿白蛋白检测方法的探讨 被引量：13
18
作者 王芳 张路霞 +3 位作者 张普洪 徐国宾 左力 王海燕 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期240-244,共5页
目的探讨人群调查中尿白蛋白标本留取及检测方法。方法选取659名北京市居民，收集其24h尿测定UAER；并留取次日随机尿和晨尿，分别采用尿ACR及半定量尿白蛋白试纸法测定尿白蛋白。以24hUAER作为标准，建立应用两种方法检测晨尿和随机尿... 目的探讨人群调查中尿白蛋白标本留取及检测方法。方法选取659名北京市居民，收集其24h尿测定UAER；并留取次日随机尿和晨尿，分别采用尿ACR及半定量尿白蛋白试纸法测定尿白蛋白。以24hUAER作为标准，建立应用两种方法检测晨尿和随机尿白蛋白的ROC曲线，比较敏感度、特异度及ROC曲线下面积。结果晨尿和随机尿ACR分别为9．36（5．12～33．29）mg／g及11．29（6．34～41．29）mg／g，组间比较差异无统计学意义（t=-1．382，P〉0．05），相关分析显示两者高度相关（r=0．932，P〈0．01）。晨尿和随机尿ACR与24hUAER具有高度相关性，相关系数分别为0．853及0．874，P均〈0．01。随机尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度为77．9％，特异度为91．0％，晨尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度为78．4％，特异度为95．7％。随机尿白蛋白试纸法诊断白蛋白尿的敏感度为90．3％，特异度为41．1％，特异度明显低于ACR法。随机尿与晨尿ACR的ROC曲线下面积分别为0．918±0．012及0．929±0．015，组间比较差异无统计学意义（X^2=2．13，P〉0．05）。随机尿白蛋白试纸法ROC曲线下面积0．661±0．021，低于随机尿ACR（X^2=248．41，P〈0．01）。结论随机尿的ACR兼具简便及准确的特点，是人群调查中诊断白蛋白尿的良好指标。 展开更多
关键词 白蛋白尿 尿分析 白蛋白类 肌酸酐 肾功能衰竭 慢性 流行病学研究
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医疗大数据在学习型健康医疗系统中的应用 被引量：13
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作者 柴扬帆 孔桂兰 张路霞 《大数据》 2020年第5期29-44,共16页
将医疗大数据应用于旨在加快知识生成和临床转化应用的学习型健康医疗系统(LHS)中,满足患者和医疗决策者的知识需求,有助于推动精准医学的发展。在系统阐述医疗大数据与LHS发展现状的基础上,结合LHS的典型应用案例,重点分析医疗大数据在... 将医疗大数据应用于旨在加快知识生成和临床转化应用的学习型健康医疗系统(LHS)中,满足患者和医疗决策者的知识需求,有助于推动精准医学的发展。在系统阐述医疗大数据与LHS发展现状的基础上,结合LHS的典型应用案例,重点分析医疗大数据在LHS中的应用特点及面临的挑战。最后总结了我国发展LHS面临的挑战,并对未来进行了展望。 展开更多
关键词 医疗大数据 学习型健康医疗系统 医疗决策
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肾动脉狭窄合并恶性高血压的临床特点 被引量：9
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作者 张路霞 王梅 王海燕 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期311-314,共4页
目的了解肾动脉狭窄(RAS)所致恶性高血压(MHT)的发病情况、临床特点和预后。方法回顾性分析北京大学第一医院23年间所有经肾动脉造影证实为RAS的病例,将其中合并MHT的23例列为研究对象,收集其临床及实验室资料,并与同时期收治的46例肾... 目的了解肾动脉狭窄(RAS)所致恶性高血压(MHT)的发病情况、临床特点和预后。方法回顾性分析北京大学第一医院23年间所有经肾动脉造影证实为RAS的病例,将其中合并MHT的23例列为研究对象,收集其临床及实验室资料,并与同时期收治的46例肾实质性MHT以及23例原发性MHT患者进行比较。结果23例RAS合并MHT患者占同期MHT患者的25.8%、RAS患者的19.5%,其中动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)在1990年前仅占20.0%,而1990年后已成为首位病因。RAS合并MHT组有别于其他两组的特点包括双侧肾脏大小不一致(52.2%)、血管杂音(17.4%)以及应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后Scr升高超过30%(8.7%)。此外RAS合并MHT组较肾实质性MHT者尿蛋白量低犤(1.6±1.5)g/d比(4.0±3.1)g/d犦,血尿也少见。血压控制满意后RAS合并MHT组尿蛋白转为阴性或降至1.0g/d以下,而肾实质性MHT组尿蛋白无显著下降。RAS合并MHT组行血管重建治疗的11例患者中6例高血压得到完全控制(54.5%)。在3～12个月的随访中RAS合并MHT组中有2例进入维持性透析治疗(均为入院时即存在肾功能不全的患者),少于其他原因引起的MHT患者。结论RAS是继发性MHT常见的病因。对于尿液中有形成分不多、蛋白尿定量<3.5g/d的MHT患者应积极进行RAS的相关筛检。在不同病因导致的MHT中。 展开更多
关键词 RAS 患者 治疗 肾动脉狭窄 恶性高血压 肾实质 尿蛋白 合并 首位 结论
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