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脓毒症并发急性肾损伤患者临床特点及预后影响因素分析 被引量:34
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作者 张玲 张越 +2 位作者 黄春华 何月利 陈燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第14期2105-2108,共4页
目的探讨脓毒症并发急性肾损伤患者临床特点,分析预后影响因素,提出相关干预措施以改善其预后。方法回顾性分析医院2014年11月~2017年6月80例脓毒症患者临床资料,查阅患者诊治病历,并对临床资料进行统计分析,根据患者是否并发急性肾损... 目的探讨脓毒症并发急性肾损伤患者临床特点,分析预后影响因素,提出相关干预措施以改善其预后。方法回顾性分析医院2014年11月~2017年6月80例脓毒症患者临床资料,查阅患者诊治病历,并对临床资料进行统计分析,根据患者是否并发急性肾损伤分为脓毒症并发急性肾损伤组与脓毒症非急性肾损伤组,比较两组患者间各项临床指标;并行Logistic多因素回归分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较SOFA与APACHEII评分对患者预后的评价作用。结果 80例脓毒症患者中,并发急性肾损伤者为39例(48.75%),死亡27例33.75%(27/80),其中脓毒症并发急性肾损伤组中,死亡者18例46.15%(18/39),高于脓毒症非急性肾损伤组21.95%(9/41)(χ2=5.231,P=0.024)。年龄、SOFA评分及动脉血PH值为脓毒症并发急性肾损伤的主要影响因素;而年龄、高SOFA评分及低动脉血PH值为脓毒症并发急性肾损伤的独立影响因素。APACHEII评分系统的AUC高于SOFA。结论脓毒症患者易发生急性肾损伤,且预后较差,脓毒症并发急性肾损伤的影响因素较多,因此临床需加强干预。 展开更多
关键词 脓毒症 急性肾损伤 预后 护理措施
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PCT CRP 血乳酸 APACHEⅡSOFA评分在脓毒症患者疾病严重程度及预后评估中的价值研究 被引量:34
2
作者 张越 张玲 郭贤庆 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1109-1114,共6页
目的观察降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA评分)在不同脓毒症分层患者的水平表达,探讨其在脓毒症疾病严重程度及预后评估中的价值。方法回顾性纳入2... 目的观察降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭评分(SOFA评分)在不同脓毒症分层患者的水平表达,探讨其在脓毒症疾病严重程度及预后评估中的价值。方法回顾性纳入2015—09~2016—12绍兴人民医院急诊科收治的82例脓毒症患者。依据入院时严重程度进行分层,分为脓毒症组(28例)、严重脓毒症组(30例)和感染性休克组(24例);纳入非脓毒症患者26例为对照组。依据患者预后不同,将纳入的脓毒症患者分为死亡组和存活组。详细记录患者入院时的生命体征、实验室检查(包括动脉血气、血常规、凝血、肝肾功能、血乳酸),计算SOFA评分和APACHEⅡ评分。同步抽取患者静脉血,分别应用ELISA和免疫比浊法测定血浆PCT和CRP水平。分析CRP、PCT、血乳酸、SOFA评分和APACHEII评分在不同感染性分层及预后患者中的表达,分析CRP、PCT、血乳酸与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性;应用ROC曲线分析上述参数对脓毒症预后(死亡)的早期预测价值。结果不同脓毒症分层患者r10和r13时CRP、PCT、乳酸、SOFA评分和APACHEⅡ评分均高于对照组(P〈0.05);T3和r17时,除CRP外,感染性休克患者PCT、乳酸、SOFA评分和APACHElI表达高于严重脓毒症组(P〈0.05);除r17时APACHEII外,严重脓毒症组上述参数表达均高于脓毒症组(P〈0.05);死亡组入院时CRP、PCT、乳酸、SOFA评分和APACHEⅡ评分显著高于存活组(P〈0.05);血乳酸与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈显著正相关(相关系数依次为0.346和0.368,P〈0.05);PCT与SOFA评分和APACHEⅡ评分呈显著正相关(相关系数依次为0.646和0.728,P〈0.05);PCT、APACHEⅡ评分预测脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)依次为0.918和0.902,高于血乳酸(AUC=0.812)、CRP(AUC=0� 展开更多
关键词 脓毒症 降钙素原(PCT) C反应蛋白(CRP) 血乳酸 序贯器官衰竭评分(SOFA) 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)
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急性重症胰腺炎血行感染患者肠屏障功能障碍的临床研究 被引量:11
3
作者 张越 《中国现代医生》 2013年第7期33-35,共3页
目的探讨急性重症胰腺炎血行感染患者与肠道屏障的临床相关性研究,并观察急性重症胰腺炎血行感染和术后感染之间的联系。方法对我院40例接受急性重症胰腺炎治疗并确诊为血行感染的患者进行临床分组治疗,对照组采用常规治疗,治疗组在对... 目的探讨急性重症胰腺炎血行感染患者与肠道屏障的临床相关性研究,并观察急性重症胰腺炎血行感染和术后感染之间的联系。方法对我院40例接受急性重症胰腺炎治疗并确诊为血行感染的患者进行临床分组治疗,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上实施肠屏障早期保护措施,比较两组胃肠功能评分和APACHEⅡ评分、C-反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血浆内毒素水平(LPS)、尿乳果糖/甘露醇值(L/M),并对两组患者的治疗后一般情况进行比较。结果观察组治疗后APACHEⅡ评分、CRP、TNF-α、LPS均较治疗前有显著下降,与对照组比较差异亦有高度统计学意义(P<0.01)。结论早期进行肠屏障功能保护能有效提高患者胃肠功能,降低肠屏障通透性和炎性反应。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 血行感染 肠屏障功能障碍
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重症急性胰腺炎20例治疗体会 被引量:10
4
作者 张越 《浙江中西医结合杂志》 2011年第1期45-46,共2页
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是急性胰腺炎伴有脏器功能障碍或出现坏死脓肿或假性囊肿等局部并发症,或两者兼有的疾病,具有发病急、并发症多、治疗难度大、病死率高的特点。本文就2009年9月—2010年5月笔者于上海... 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是急性胰腺炎伴有脏器功能障碍或出现坏死脓肿或假性囊肿等局部并发症,或两者兼有的疾病,具有发病急、并发症多、治疗难度大、病死率高的特点。本文就2009年9月—2010年5月笔者于上海瑞金医院EICU进修期间收治的20例重症急性胰腺炎患者病史资料进行回顾分析,报道如下。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 重症 非手术疗法
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环氧/异氰酸酯扩链增容PBAT/PLA复合材料的机理研究进展 被引量:4
5
作者 夏学莲 史向阳 +5 位作者 赵海鹏 马一超 张越 刘嘉旋 李东伟 张硕 《化工新型材料》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期266-274,共9页
概述了国内外近年来采用环氧类、异氰酸酯类扩链剂增容聚对苯二甲酸-己二酸-丁二醇酯/聚乳酸(PBAT/PLA)共混体系的增容机理。环氧基团可与PBAT、PLA的端—OH和—COOH发生反应,形成PBAT-g-PLA共聚物,反应过程包含酯化、大分子链断裂、扩... 概述了国内外近年来采用环氧类、异氰酸酯类扩链剂增容聚对苯二甲酸-己二酸-丁二醇酯/聚乳酸(PBAT/PLA)共混体系的增容机理。环氧基团可与PBAT、PLA的端—OH和—COOH发生反应,形成PBAT-g-PLA共聚物,反应过程包含酯化、大分子链断裂、扩链、支化、环氧基团开环、羟基形成等一系列复杂反应。带有两个以上环氧基团的增容剂添加量过多时,增容剂成为交联点,发生交联反应。异氰酸酯类增容剂分子上异氰酸酯基团可与PBAT、PLA的端羟基反应生成氨基甲酸酯键,与端羧基反应形成酰胺键。异氰酸酯类增容剂通过化学键将PBAT和PLA连接起来,显著地提高相容性。还对环氧类、异氰酸酯类扩链剂增容PBAT/PLA共混体系做出总结和展望。 展开更多
关键词 聚对苯二甲酸-己二酸丁二醇 聚乳酸 扩链 化学增容 机理
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脉搏指示连续心排血量监测联合重症超声导向休克治疗在休克患者液体入量管理中的应用研究 被引量:6
6
作者 张宇 任疆 张越 《中国基层医药》 CAS 2021年第8期1126-1130,共5页
目的:探讨脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测联合重症超声导向休克治疗在休克患者液体入量管理中的应用价值。方法:选取绍兴市人民医院2017年5月至2020年5月收治的休克患者82例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例... 目的:探讨脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测联合重症超声导向休克治疗在休克患者液体入量管理中的应用价值。方法:选取绍兴市人民医院2017年5月至2020年5月收治的休克患者82例为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组41例。对照组予PICCO监测,研究组患者予PICCO监测联合重症超声导向休克治疗。对比两组患者液体入量管理相关指标[24 h液体总入量、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、氧合指数及乳酸]、治疗转归相关指标[机械通气时间、ICU入住时间、24 h病情缓解率、28 d病死率、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分]。结果:研究组24 h液体总入量[(2 516.98±254.78)mL]、乳酸[(0.60±0.05)mmol/L]均明显低于对照组[(2 920.02±295.33)mL、(1.34±0.15)mmol/L]( t=16.573、3.837, P<0.001、 P=0.041)。研究组CVP[(13.38±1.41)mmHg]、MAP[(82.34±8.22)mmHg]、氧合指数[(224.06±23.21)mmHg]均明显高于对照组[(8.53±0.85)mmHg、(70.92±7.18)mmHg、(192.30±19.70)mmHg]( t=5.152、6.754、-2.498,均 P<0.05)。研究组机械通气时间[(7.54±0.72)d]、ICU入住时间[(11.46±1.11)d]均明显短于对照组[(11.72±1.13)d、(18.29±1.73)d]( t=4.727、5.224,均 P<0.05)。研究组24 h病情缓解率[85.37%(35/41)]明显高于对照组[63.41%(26/41)],28 d病死率[7.32%(3/41)]明显低于对照组[29.27%(12/41)](χ^(2)=5.185、6.608,均 P<0.05)。研究组SOFA评分[(6.86±0.63)分]明显低于对照组[(11.05±0.91)分]( t=4.814, P<0.05)。 结论:PICCO监测联合重症超声导向休克治疗在休克患者液体入量管理中的应用效果显著,可明显减少液体总入量,明显改善患者治疗转归相关指标。 展开更多
关键词 休克 脉搏 心排血量 超声检查 补液疗法 中心静脉压 序贯 衰竭 危险性评估
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高聚物/淀粉共混体系化学增容进展
7
作者 夏学莲 史向阳 +3 位作者 刘嘉旋 马一超 张越 郭茗丽 《塑料》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期108-112,共5页
淀粉是富含羟基、不具备热塑性的天然高分子材料,与高聚物共混时,极性与基体材料相差较大,两相界面不相容。淀粉进行化学改性后,在得到了热塑性的同时,还可改变其极性,然后,采用热熔加工将其与高聚物共混,得到相容性较好的高聚物/淀粉... 淀粉是富含羟基、不具备热塑性的天然高分子材料,与高聚物共混时,极性与基体材料相差较大,两相界面不相容。淀粉进行化学改性后,在得到了热塑性的同时,还可改变其极性,然后,采用热熔加工将其与高聚物共混,得到相容性较好的高聚物/淀粉复合材料。反应原理为改性剂与淀粉大分子链上的羟基发生接枝、酯化、交联、氧化等反应,可将其从亲水性转变为疏水性,极性与高聚物接近,甚至还可通过化学反应将淀粉与聚合物用共价键连接。改性淀粉加入到高聚物基体中,能提高其与聚合物的相容性,从而制备出综合性能较好、成本较低的高聚物/淀粉复合材料。除此以外,低成本、高活性、功能性改性剂的研发、淀粉极性可调控、改性工艺的优化将成为未来研究发展方向。 展开更多
关键词 淀粉 聚合物 相容性 复合材料 化学增容
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阶梯减压术对急诊颅脑创伤患者的临床研究
8
作者 张宇 任疆 张越 《浙江创伤外科》 2023年第12期2254-2257,共4页
目的回顾性分析并比较阶梯减压术与大骨瓣减压术治疗急诊颅脑创伤的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月本院收治的急诊颅脑创伤患者共76例,研究人员根据患者接受治疗方法不同,将76例患者分为两组,其中观察组41例,行阶梯式减... 目的回顾性分析并比较阶梯减压术与大骨瓣减压术治疗急诊颅脑创伤的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年6月本院收治的急诊颅脑创伤患者共76例,研究人员根据患者接受治疗方法不同,将76例患者分为两组,其中观察组41例,行阶梯式减压术治疗,对照组35例,行常规大骨瓣减压术治疗。结果术后半年,观察组患者的临床疗效有效率明显高于对照组患者(P<0.05);术后1个月,观察组患者的GCS评分明显大于对照组患者,而NIHSS评分明显小于对照组患者(P<0.05);术后1个月,观察患者的MMSE、ADL评分均明显大于对照组患者(P<0.05);术后3 d、观察组患者的IL-6、NSE、TNF-α指标水平均小于对照组患者,而PA指标水平略大于对照组患者(P<0.05);观察组术后并发症发生率(14.63%)明显小于对照组术后并发症发生率(34.29%),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.3327,P<0.05)。结论对于急诊颅脑创伤患者,采用阶梯式减压术进行治疗,患者的神经功能、运动功能、生活能力均可得到更好的改善,临床疗效更好,适合临床选择应用。 展开更多
关键词 急诊 颅脑创伤 颅内压监测 阶梯减压 大骨瓣
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PBAT/PLA共混体系反应性增容机理研究进展 被引量:1
9
作者 史向阳 夏学莲 +5 位作者 赵海鹏 周鹏飞 张越 马一超 李东伟 刘嘉旋 《包装工程》 CAS 北大核心 2023年第3期61-72,共12页
目的 综述聚对苯二甲酸-己二酸丁二醇酯/聚乳酸(PBAT/PLA)共混体系反应性增容机理的研究进展。方法 通过归纳PBAT/PLA体系的4类反应性增容机理,即催化酯交换反应,引发支化和交联反应,端羟基与酸酐反应,端羧基与氨基反应。比较各类反应... 目的 综述聚对苯二甲酸-己二酸丁二醇酯/聚乳酸(PBAT/PLA)共混体系反应性增容机理的研究进展。方法 通过归纳PBAT/PLA体系的4类反应性增容机理,即催化酯交换反应,引发支化和交联反应,端羟基与酸酐反应,端羧基与氨基反应。比较各类反应性增容方式的优缺点,展望PBAT/PLA体系反应性增容的发展前景。结果 采用多种反应性增容方式可有效提高相容性,但其增容机理各不相同。酯交换催化剂可催化PBAT与PLA发生酯交换反应,生成PBAT-PLA共聚物,达到增容的目的。过氧化物可分解为活性自由基,引发生成PBAT-PLA共聚物。含有二酸酐基团或多氨基的增容剂,可分别与聚酯的端羟基、端羧基反应生成PBAT-PLA共聚酯。结论 这些增容剂与聚酯的端基发生反应,在一定程度上抵消了热降解造成的分子量降低。在过量添加带有多个活性官能团的增容剂时,还可能发生支化、交联反应。在反应性增容过程中,还伴随着热老化、水解、酯化、酯交换等不可控反应的发生。 展开更多
关键词 聚对苯二甲酸-己二酸丁二醇 聚乳酸 相容性 反应性增容 机理
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2005~2013年青州市布鲁氏菌病流行病学特征分析 被引量:5
10
作者 丁伟 张越 刘红艳 《预防医学论坛》 2013年第8期F0002-F0002,603,共2页
目的了解青州市人间布鲁氏菌病(布病)疫情流行病学特征,探索布病低流行区防治策略。方法对2005~2013年青州市布病疫情资料进行分析。结果2005-2013年6月报告布病病例45例,年均发病率为0.56/10万,各年发病率(/10万)0.11、0... 目的了解青州市人间布鲁氏菌病(布病)疫情流行病学特征,探索布病低流行区防治策略。方法对2005~2013年青州市布病疫情资料进行分析。结果2005-2013年6月报告布病病例45例,年均发病率为0.56/10万,各年发病率(/10万)0.11、0.00、0.11、0.00、0.00、0.00、2.00、1.56、1.22。45例中,2、10月合计占35.56%;男性占71.11%,女性占28.89%;年龄(44.70±13.30)岁,其中40-59岁32例占71.11%;农民占82.22%,从事羊屠宰、销售人员占11.11%,从事全羊馆经营人员占4.44%。2005-2013年累计检测重点职业人群4760人,血清sAT试管凝集试验阳性的5例,阳性率为0.11%。结论因接触自家或邻居家饲养的羊或流产羊羔而发病是造成青州市布病疫情上升的主要原因。 展开更多
关键词 布鲁氏菌病 流行病学特征
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对初中生开展生活技能教育提高艾滋病防治知识的效果评价 被引量:4
11
作者 张越 褚文文 张晓霞 《预防医学论坛》 2009年第12期1184-1185,1189,共3页
[目的]了解开展生活技能教育系列培训对初中生艾滋病防治相关知识的效果,为在该人群中进一步开展健康教育探索科学的教育模式提供理论依据。[方法]2008年,在青州市抽取3所初中学校,对全部2007级初中学生进行培训,并分析其效果。[结果]... [目的]了解开展生活技能教育系列培训对初中生艾滋病防治相关知识的效果,为在该人群中进一步开展健康教育探索科学的教育模式提供理论依据。[方法]2008年,在青州市抽取3所初中学校,对全部2007级初中学生进行培训,并分析其效果。[结果]培训前调查1 112人,培训后调查1 077人。5项UN-GASS指标中,对"一个看起来健康的人可能带有HIV"的知晓率,培训前为93.62%,培训后为90.72%(P<0.05);其他4项的知晓率及5项全部正确回答者所占比例,培训后均高于培训前(P<0.01)。"多性伴可增加艾滋病传播几率"、"目前还没有办法治愈艾滋病"的回答正确率,培训前分别为72.03%、59.62%,培训后分别为86.63%、90.99%(P<0.01)。艾滋病知识信息获得途径为电视、报刊书籍者所占比例,培训前分别为40.81%、36.73%,培训后分别为56.23%、39.11%。[结论]开展生活技能教育系列培训能够有效提高初中学生预防艾滋病知识水平。 展开更多
关键词 生活技能教育 艾滋病 知识 效果评估
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绍兴市27822例院前急救分析 被引量:2
12
作者 丁国娟 俞仕梅 +12 位作者 赵晖 朱文琴 陈如明 张越 李晓岚 祝希芽 钟雷 赵传春 鲁立平 沈志宏 俞亚娣 王小仙 张宇 《临床急诊杂志》 CAS 2006年第3期141-143,共3页
院前急救是急救医学的重要组成部分,对提高急救成功率有重要意义。本文对绍兴市2000-2004年5年期间院前急救病例进行分析,了解院前急救疾病谱及某些疾病的流行病学特点,为做好常见病、多发病的防治提供科学依据。
关键词 院前急救 病例分析
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涉外医疗病房护士长管理实践 被引量:2
13
作者 李利 许梅 张越 《现代护理》 2007年第05X期1418-1419,共2页
护士长先进、有效的管理能够提高医院的医疗护理质量。通过分析涉外医疗病房多专业组综合病房的特点,根据其特点探讨护士长在管理中运用领导技巧,不断提高护士的护理业务技术和理论水平以及注重自身素质的提高,从而提高护理工作质量。
关键词 涉外医疗病房 护士长 管理
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2006~2012年青州市艾滋病抗病毒治疗效果分析 被引量:3
14
作者 张越 丁伟 袁芳 《预防医学论坛》 2013年第7期531-532,534,共3页
目的了解艾滋病高效抗反转录病毒治疗(HAART)效果。方法对青州市2006~2012年接受HAART的22例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人资料进行分析。结果 2006~2012年合计22例HIV感染者/AIDS病人接受HAART,其中HIV感染者10例,AIDS病... 目的了解艾滋病高效抗反转录病毒治疗(HAART)效果。方法对青州市2006~2012年接受HAART的22例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人资料进行分析。结果 2006~2012年合计22例HIV感染者/AIDS病人接受HAART,其中HIV感染者10例,AIDS病人12例;男性13例,女性9例;平均年龄35岁;治疗时间平均为36.5(3~76)月;目前接受治疗和随访的15例,3例转往原籍地,1例失访,死亡3例;12例随访超过48个月。22例HIV感染者/AIDS病人治疗前CD4细胞数为152.55±101.67个/μl,在治疗6、12、18、24、36、48个月后均较治疗前提高(P<0.01);治疗前发生机会性感染的3例,均治愈;目前接受治疗和随访的15例均病情稳定。结论 HIV感染者/AIDS病人HAART效果疗效显著。 展开更多
关键词 艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗 CD4细胞数 服药依从性
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青州市初中学生艾滋病相关知识基底水平调查 被引量:3
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作者 牛洪伟 张越 董国强 《预防医学论坛》 2008年第12期1097-1098,共2页
[目的]了解青州市初中一年级学生艾滋病知识基底水平,以确定学校健康教育和学生生活技能教育的侧重点,以及行之有效的方法。[方法]采用随机抽样调查的方法,随机抽取青州市3所初中学校,对抽取的3所学校一年级全体学生进行整群问卷调查。... [目的]了解青州市初中一年级学生艾滋病知识基底水平,以确定学校健康教育和学生生活技能教育的侧重点,以及行之有效的方法。[方法]采用随机抽样调查的方法,随机抽取青州市3所初中学校,对抽取的3所学校一年级全体学生进行整群问卷调查。[结果]1 112名初一学生接受了调查,艾滋病一般知识的知晓率为80.88%~93.64%,但也存在部分知识“盲点”问题;传播途径的知晓率为33.24%~93.07%,预防方法的知晓率为27.66%~59.65%,获得知识来源主要为电视和报刊书籍,分别占40.81%和36.73%。[结论]针对初中学生知识“盲点”部分,加大健康教育力度,改进教育方式,既要发挥电视、网络等媒体的宣传作用,又要采取多种积极有效的办法,如“学校教育”、“同伴教育”和“家庭教育”等相结合的教育方式,切实提高中学生的艾滋病知识知晓率。 展开更多
关键词 艾滋病 知识 中学生
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理工科实验实践教学产学研创融合改革 被引量:1
16
作者 夏学莲 胡继勇 +4 位作者 史向阳 赵海鹏 赵振 冯巧 张越 《河南化工》 CAS 2022年第10期61-63,共3页
从国家政策、经济发展、时代发展、大学生职业生涯发展四个方面,分析了产学研创融合的必要性;分析了传统实验、实践教学过程中存在的问题。产学研创融合实验、实践教学比传统教学存在明显的优势。以河南城建学院为例,产学研创融合教学改... 从国家政策、经济发展、时代发展、大学生职业生涯发展四个方面,分析了产学研创融合的必要性;分析了传统实验、实践教学过程中存在的问题。产学研创融合实验、实践教学比传统教学存在明显的优势。以河南城建学院为例,产学研创融合教学改革,更加注重对学生应用能力、学习能力、实践能力、创新能力的培养。根据企业紧缺创新型能力人才的实际,及时调整课程目标,特别是实验实践教学环节,培养出与企业需求相匹配的高水平人才。 展开更多
关键词 产学研创 教育改革 实验教学
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创伤性主动脉夹层四例急诊护理策略 被引量:1
17
作者 张玲 张越 陈美芳 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2020年第6期478-480,共3页
主动脉夹层是一种危及生命的心血管急危重症,主要是血液经撕裂的主动脉内膜进入主动脉壁,将主动脉壁分成真假两腔,从而引起一系列的病理生理反应[1]。创伤性主动脉夹层是创伤性胸主动脉损伤中最常见的一种类型,主要由突然减速的交通事... 主动脉夹层是一种危及生命的心血管急危重症,主要是血液经撕裂的主动脉内膜进入主动脉壁,将主动脉壁分成真假两腔,从而引起一系列的病理生理反应[1]。创伤性主动脉夹层是创伤性胸主动脉损伤中最常见的一种类型,主要由突然减速的交通事故伤和高处坠落损伤造成,虽然其发病率不高,但病死率极高[2]。如果不及时诊断治疗,48 h内的死亡率高达55%[1]。除了及时正确的治疗外,还需要良好的基础护理。本文主要针对收集的4例外伤导致主动脉夹层患者的护理经验进行分析,以期提高对创伤性主动脉夹层的整体护理能力。 展开更多
关键词 主动脉壁 主动脉夹层 主动脉内膜 急诊护理 病理生理反应 护理经验 急危重症 基础护理
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2013年青州市男男性行为人群艾滋病知识及HIV/梅毒感染情况调查 被引量:2
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作者 丁伟 张越 《预防医学论坛》 2014年第2期112-114,共3页
目的了解青州市男男性行为人群艾滋病(AIDS)相关知信行情况及艾滋病病毒(HIV)和梅毒抗体检测情况,探讨科学有效的干预策略。方法2013年7~9月,采用滚雪球方法,通过网络招募,在青州市疾控中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊和男... 目的了解青州市男男性行为人群艾滋病(AIDS)相关知信行情况及艾滋病病毒(HIV)和梅毒抗体检测情况,探讨科学有效的干预策略。方法2013年7~9月,采用滚雪球方法,通过网络招募,在青州市疾控中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊和男男性行为人群(MSM)活动场所对158名MSM进行问卷调查,同时检测HIV和梅毒抗体。结果调查158名MSM,平均年龄26.70岁,其中20~24岁占36.71%,25~29岁占29.75%;双性恋占49.37%,同性恋者占41.14%;AIDS相关知识知晓率为87.98%。调查158人,最近6个月与男性发生过肛交行为的有133人,15人有过商业性行为,最近6个月与之发生过性关系的男性性伴数,2个者29人,3个或以上者67人;有1名以上异性性伴的76人。调查153人,每次发生同性性行为时都使用安全套的为44人。检测151人,HIV抗体阳性2例,阳性率为1.33%;梅毒抗体阳性2例,阳性率为1.33%。结论青州市MSM人群年轻化趋势大,多性伴,AIDS知识知晓率较高,安全性行为形成率低,知信行背离现象严重。 展开更多
关键词 男男性行为人群 艾滋病 知识 行为
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肠道缺血再灌注对急性出血坏死性胰腺炎早期炎症反应的影响
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作者 张越 《中国农村卫生事业管理》 2013年第4期468-470,共3页
目的:探讨肠道缺血再灌注(IIR)对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)早期炎症反应的影响。方法:选取AHNP患者62例,随机分为观察组和对照组,对照组给予除外快速液体复苏的综合措施治疗,观察组给予包括快速液体复苏的综合措施治疗,所有患者在治... 目的:探讨肠道缺血再灌注(IIR)对急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)早期炎症反应的影响。方法:选取AHNP患者62例,随机分为观察组和对照组,对照组给予除外快速液体复苏的综合措施治疗,观察组给予包括快速液体复苏的综合措施治疗,所有患者在治疗前、治疗1h、6h、12h、24h、48h时测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果:两组治疗前血清TNF-α、IL-6比较,差异均无统计学意义;治疗1h后,观察组TNF-α、IL-6水平逐渐升高,至12h时达峰值,此后又逐渐降低,与相应前一时点比较,差异均具有统计学意义;对照组治疗6h后,血清TNF-α、IL-6达峰值,除治疗6h后TNF-α、IL-6和治疗12h后IL-6与相应前一时点比较差异具有统计学意义外,其余各相邻时点比较,差异均无统计学意义;但治疗后各时点,观察组与对照组比较,差异均具有统计学意义。结论:肠道缺血再灌注进一步加剧了AHNP患者的早期炎症反应,患者血清TNF-α、IL-6水平逐渐升高,至12h时达峰值,此后又逐渐降低。对于AHNP患者,早期可不必急于给予缺血再灌注,以避免加剧炎症反应。 展开更多
关键词 急性出血坏死性胰腺炎 肠道 缺血再灌注 内毒素 炎症反应
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青州市2014级高职学生艾滋病知信行现状调查 被引量:1
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作者 张越 丁伟 +2 位作者 吕学芝 张晓霞 褚文文 《预防医学论坛》 2015年第5期F0002-F0002,350,共2页
目的了解高职学院2014年新生艾滋病知信行现状。方法2014年9~10月,采用整群抽样的方法,对青州市3所高职学院2014级人校新生进行问卷调查。结果调查共发出问卷2985份,收回有效问卷2760份,有效率92.46%。其中男生902人(32.68%... 目的了解高职学院2014年新生艾滋病知信行现状。方法2014年9~10月,采用整群抽样的方法,对青州市3所高职学院2014级人校新生进行问卷调查。结果调查共发出问卷2985份,收回有效问卷2760份,有效率92.46%。其中男生902人(32.68%),女生1858人(67.32%);年龄17~22岁,平均(18.50士0.56)岁。高职学生获取信息的途径,前3位分别是网络2095人(75.91%)、广播电视1772人(64.20%)和书刊1583人(57.36%)。艾滋病相关知识知晓率较高为81.02%。对在校生性行为持赞成态度的1740人,占63.04%。男生持赞成态度的比例为88.14%(795/902),女生持赞成态度的比例为50.86%(945/1858)(P〈0.01)。结论采取多种形式的、有针对性的学校艾滋病防治健康教育,引导学生树立健康的性观念和性心理,达到艾滋病防治知识的知信行的高度统一,将是预防艾滋病在高职学生中蔓延的最行之有效的手段。 展开更多
关键词 高职学生 艾滋病 知信行
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