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应用PDCA循环降低儿科血液标本回退率 被引量：7
1
作者 梁丽婵 陈欣欣 +3 位作者 刘怡 张观梅 叶若莲 胡艳群 《中国卫生质量管理》 2016年第2期7-9,共3页
成立多学科协作质量控制小组,遵循PDCA循环原理,对2013年5月-2014年3月儿科血液标本回退原因进行分析,找出主要原因并制定针对性改进对策,从加强护士培训、完善工作指引、加强沟通与交流、落实督导与反馈等4方面进行改进。血液标本回退... 成立多学科协作质量控制小组,遵循PDCA循环原理,对2013年5月-2014年3月儿科血液标本回退原因进行分析,找出主要原因并制定针对性改进对策,从加强护士培训、完善工作指引、加强沟通与交流、落实督导与反馈等4方面进行改进。血液标本回退率从1.2%降低到0.64%,提高了护理质量。 展开更多
关键词 儿科 血液标本 回退
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多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗中医证型与证素分布特点的文献研究
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作者 张观梅 宋晓波 +2 位作者 丁彩飞 江雪娟 王晨晔 《浙江中医杂志》 2024年第6期503-505,共3页
目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的临床研究文献,归纳其中医证候、证素分布特点。方法:以“多囊卵巢综合征”“PCOS”“胰岛素抵抗”“IR”“PCOS-IR”作为检索词,检索中国知网(CNKI)的中医相关文献,建立数据库,运用统... 目的:分析多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)的临床研究文献,归纳其中医证候、证素分布特点。方法:以“多囊卵巢综合征”“PCOS”“胰岛素抵抗”“IR”“PCOS-IR”作为检索词,检索中国知网(CNKI)的中医相关文献,建立数据库,运用统计学软件对证候、证素出现的频次和频率进行统计分析。结果:PCOS-IR证候较常见的是痰湿证、脾虚痰湿证、肾虚痰湿证、脾肾两虚证、肾虚血瘀证。证素较高的病位是脾、胞宫、肾,病性是痰、湿、气虚、血瘀。结论:PCOS-IR多责于肝、脾、肾三脏,病位在胞宫,病性虚实夹杂,虚多为精亏、气虚、阳虚,邪实多为痰湿、血瘀、气滞。为本病临床规范辨证及后续治疗提供参考。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 中医证型 中医证素 文献研究
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高通量药物敏感性检测在儿童复发难治性急性白血病的应用
3
作者 林丹娜 张观梅 +6 位作者 刘改英 金明 张亚芥 吴莉 程明 余莉华 杨丽华 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第1期16-20,共5页
目的探讨高通量药物敏感性检测(HDS)技术用于筛选儿童复发难治性急性白血病(RR-AL)挽救化疗方案的可行性。方法收集2020年12月至2021年12月该院5例接受了HDS筛选的中高度敏感化疗方案治疗的RR-AL患儿临床资料,分析其缓解率、并发症及治... 目的探讨高通量药物敏感性检测(HDS)技术用于筛选儿童复发难治性急性白血病(RR-AL)挽救化疗方案的可行性。方法收集2020年12月至2021年12月该院5例接受了HDS筛选的中高度敏感化疗方案治疗的RR-AL患儿临床资料,分析其缓解率、并发症及治疗结局。结果接受了HDS筛选化疗方案的5例患儿,年龄2岁~13岁,其中巩固化疗结束后微小残留病(MRD)未转阴的急性淋巴细胞白血病(ALL)2例,骨髓复发ALL 2例,骨髓复发急性髓系白血病1例。经过1~3个疗程HDS筛选方案治疗后,共4例取得缓解,其中3例MRD转阴,1例分子学MRD水平下降;另一例治疗后病情进展。治疗有效的4例RR-AL桥接了异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT),无病生存至今。5例RR-AL患儿在挽救化疗期间,均合并不同程度感染,无1例发生治疗相关死亡。结论HDS技术用于儿童RR-AL的挽救化疗方案的筛选是可行的,为取得MRD转阴桥接Allo-HSCT创造了机会。 展开更多
关键词 高通量 药物敏感性 复发难治性急性白血病 儿童
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应用注射泵和输液泵持续输注大剂量甲氨蝶呤的效果比较 被引量：3
4
作者 胡艳群 梁丽婵 +3 位作者 刘怡 张观梅 叶若莲 杨丽华 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2015年第2期100-103,110,共5页
目的比较注射泵和输注泵在持续输注大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）中的应用效果，为临床选择最佳输注方式提供依据。方法对2012年9月．2014年10月在我院儿科确诊的110例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿，在巩固治疗阶段共接受440例次HDMTX治疗... 目的比较注射泵和输注泵在持续输注大剂量甲氨蝶呤（HDMTX）中的应用效果，为临床选择最佳输注方式提供依据。方法对2012年9月．2014年10月在我院儿科确诊的110例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿，在巩固治疗阶段共接受440例次HDMTX治疗时的临床资料进行回顾性分析。根据HDMTX输注方法将其分为注射泵纽和输液泵纽，2012年9月-2013年8月使用输液泵输注HDMTX的患儿为输液泵组，2013年9月-2014年10月使用注射泵输注HDMTX的患儿为注射泵组。在化疗前均留置经外周中心静脉导管（PICC）。统计和分析两组患儿的HDMTX持续输注的完成时间、MTX开始后24h和48h的血药浓度及其相关毒性反应的发生情况。结果正常情况下HDMTX匀速输注24h完毕，允许误差±1h（提前或延迟1h），即药液持续输注23—25h属正常范围。注射泵组的HDMTX准时完成的例数明显高于输液泵组，两组间差异有显著性（P〈0．05），且前者的HDMTX输注实际完成时间与要求完成时间的差值明显低于后者（分别为0．50h±0．28h和1．90h±1．11h）（P〈0．05），注射泵组患者的HDMTX开始输注后24h的血药浓度高于输注泵组（P〈0．05），而48h的MTX血浆浓度却明显低于输液泵组（P〈0．05），且MTX相关毒性反应也明显低于后者（P〈0．05）。结论用注射泵通过PICC持续输注HDMTX更准确、有效和安全，既保证了疗效又显著降低了药物毒性反应，值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 输液泵 注射泵 经外周中心静脉导管 大剂量甲氨蝶呤
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