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运用导管漂浮原理预防经外周穿刺置入中心静脉导管异位颈内静脉的临床实践 被引量:11
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作者 王珉 刘波 +5 位作者 栾淑芳 刘扬 刘敏 刘静 韩玉芳 《中华护理教育》 2014年第9期702-704,共3页
目的运用导管漂浮原理预防经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)异位颈内静脉。方法将2012年9月到2014年1月400例拟行PICC置管的患者按照单双号分为对照组、试验组,每组200例。采用体表定位结合超... 目的运用导管漂浮原理预防经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)异位颈内静脉。方法将2012年9月到2014年1月400例拟行PICC置管的患者按照单双号分为对照组、试验组,每组200例。采用体表定位结合超声实时观察,确认导管进入锁骨下静脉后,试验组(200例)即从末端分离导丝和导管,撤出导丝3cm,继续送至预测量长度。对照组(200例)采用传统方法置入PICC。比较两组患者颈内静脉异位率的差异。结果试验组无颈内静脉异位,对照组颈内静脉异位率为16.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用导管漂浮原理可以有效预防PICC异位颈内静脉。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 导管异位
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肺动脉高压患者心室重构的超声心动图指标与肺阻力的相关性研究 被引量:11
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作者 徐楠 吴伟春 +5 位作者 牛丽莉 万琳媛 黄丽 王浩 何建国 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期161-164,共4页
目的:应用经胸二维及三维超声心动图技术研究肺动脉高压患者的双心室重构形态特点与肺小动脉阻力的相关性,探讨心室形态指标对肺小动脉阻力升高大于8.5 Wood的预测价值。方法:收集2012-10至2014-01间在我院接受右心导管检查明确诊断为... 目的:应用经胸二维及三维超声心动图技术研究肺动脉高压患者的双心室重构形态特点与肺小动脉阻力的相关性,探讨心室形态指标对肺小动脉阻力升高大于8.5 Wood的预测价值。方法:收集2012-10至2014-01间在我院接受右心导管检查明确诊断为肺动脉高压的患者61例(肺动脉高压组),正常对照组24例。采集完整的经胸超声心动图二维及三维图像,二维测量舒张末左心室离心指数(LVEId)、收缩末期右心室前后径与左心室前后径比值(RVADs/LVADs)、舒张末期右心室左右径与左心室左右径比值(RVTDd/LVTDd)、收缩末期右心室左右径与左心室左右径比值(RVTDs/LVTDs);三维测量右心室舒张末期容积(3D RVEDV)。将右心导管指标肺小动脉阻力与上述超声心动图形态学指标进行相关性分析,选取强相关的超声心动图指标进行受试者工作曲线(ROC)曲线分析,预测肺小动脉阻力>8.5 Wood。结果:肺动脉高压组LVEId、RVADs/LVADs、RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs与正常对照组相比均有明显升高(P<0.01);肺动脉高压组3D RVEDV较正常对照组明显升高(P<0.05)。LVEId、RVADs/LVADs与肺小动脉阻力有强相关性(r=0.670、r=0.666,P均<0.01);RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs与肺小动脉阻力有弱相关性(r=0.352、r=0.403,P均<0.01);3D RVEDV与肺小动脉阻力有弱相关性(r=0.304,P<0.05)。应用LVEId及RVADs/LVADs预测肺小动脉阻力>8.5 Wood的曲线下面积(AUC=0.876、0.805,P均<0.001)。结论:应用经胸二维及三维超声心动图技术可通过多种简便指标评价肺动脉高压患者的心室重构形态,二维测量LVEId、RVADs/LVADs、RVTDd/LVTDd、RVTDs/LVTDs及三维方法 3D RVEDV均与肺小动脉阻力有正相关性,通过无创超声心动图指标可初步判断肺血管病变程度。 展开更多
关键词 高血压 肺性 超声心动描记术 导管插入术
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机械瓣置换术后永久性起搏器植入情况及危险因素分析 被引量:9
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作者 金萍 江勇 +4 位作者 吴伟春 王靖金 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期569-572,共4页
目的:探讨我国主动脉瓣机械瓣置换术后永久性起搏器植入(PPI)发生率及相关危险因素。方法:纳入1986例主动脉瓣机械瓣置换术患者,其中有61例患者因严重心律失常行PPI,为PPI组,男性27例(45%),平均年龄(53.6±9.03)岁;1925例... 目的:探讨我国主动脉瓣机械瓣置换术后永久性起搏器植入(PPI)发生率及相关危险因素。方法:纳入1986例主动脉瓣机械瓣置换术患者,其中有61例患者因严重心律失常行PPI,为PPI组,男性27例(45%),平均年龄(53.6±9.03)岁;1925例患者未行PPI为非PPI组。换瓣术后随访时间为(4.47±4.36)年。结果:换瓣术后PPI总体发生率为3.07%,30天内PPI发生率为0.55%,中期(30天~1年)PPI发生率为0.03%,远期(〉1年)PPI发生率为2.22%。PPI组患者的年龄、房颤患者所占比例高于非PPI组(P〈0.05)。在进行PPI的病因中以高度房室传导阻滞居多,占70.5%(包含心房颤动伴长间歇30例,高度房室传导阻滞12例,完全性左束支阻滞1例),病态窦房结综合征/窦性停搏/窦性心动过缓占14.8%。结论:我国机械瓣置换术后PPI发生率处于较低水平,远期发生率高于近、中期发生率;高龄和心房颤动可能是PPI的高危因素,换瓣术后起搏器植入的临床适应证主要是高度房室传导阻滞。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 心脏瓣膜置换 心脏起搏器 人工 心房颤动
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超声心动图分层应变技术评价肥厚型梗阻性心肌病改良扩大Morrow术后左心室游离壁逆重构及预测影响因素 被引量:6
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作者 王婧金 肖明虎 +6 位作者 孙欣 金萍 陈海波 朱昌盛 王水云 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期60-64,共5页
目的:采用超声心动图分层应变技术,评价肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)改良扩大Morrow术后左心室游离壁逆重构及其预测影响因素。方法:本研究人选我院2014—06到2014—12期间成功接受改良扩大Morrow术式的HOCM患者60例(HOCM组),男性4... 目的:采用超声心动图分层应变技术,评价肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)改良扩大Morrow术后左心室游离壁逆重构及其预测影响因素。方法:本研究人选我院2014—06到2014—12期间成功接受改良扩大Morrow术式的HOCM患者60例(HOCM组),男性41例(68.3%),平均年龄(39.1±15.2)岁,采集术前和术后6~24个月临床和超声心动图资料;同期选取健康人40例作为正常对照组。用超声分层应变技术分析术前和术后左心室游离壁三层心肌的(心内膜下、中层和心外膜下心肌)纵向应变和环形应变的变化,用线性回归法识别左心室游离壁逆重构的影响因素。左心室游离壁厚度≥15mm的节段定义为增厚左心室游离壁节段。结果:HOCM组患者术后左心室游离壁的前壁、侧壁、后壁和下壁厚度与术前比较均变薄;术后游离壁纵向应变[(-13.8±4.8)%vs(-17.0±5.2)%]和环形应变[(-23.7±3.8)%vs(-25.4±3.7)%]均增厚;差异有统计学意义(P〈0.05)。A(术前值-术后值)超声左心室质量指数大于外科切除质量指数[(13.5±30.9)g/m^2 vs(3.4±2.0)g/m^2,P〈0.05]。线性回归分析显示,影响术后左心室游离壁纵向应变的独立因素是术前增厚左心室游离壁节段数(r=-0.680,P〈0.001)和年龄(r=0.638,P〈0.001),影响术后左心室游离壁环形应变的因素是△左心室流出道(LVOT)压差(r=0.386,P=0.005)。结论:对于HOCM患者,(1)改良扩大Morrow术后,LVOT梗阻解除引起左心室游离壁的逆重构(室壁厚度变薄,质量减低,功能改善);(2)左心室游离壁的三层心肌均发生逆重构;(3)LVOT压差缓解越好、增厚左心室游离壁节段数越小、年龄较大的患者术后逆重构较好。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚型 心脏外科手术 超声心动描记术 心室功能障碍
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常规及实时三维超声心动图在成人Ebstein畸形诊断中的应用价值 被引量:5
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作者 江勇 王浩 +5 位作者 陆敏杰 万琳媛 王吴刚 吴伟春 孙欣 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 2015年第4期29-33,共5页
目的探讨常规及经胸实时三维超声心动图在Ebstein畸形诊断中的应用价值。方法 2007年3月至2014年7月拟在阜外心血管病医院外科手术矫治Ebstein畸形患者61例,同时采集门诊正常成人20例作为对照。常规超声及经胸实时三维超声评价右心室大... 目的探讨常规及经胸实时三维超声心动图在Ebstein畸形诊断中的应用价值。方法 2007年3月至2014年7月拟在阜外心血管病医院外科手术矫治Ebstein畸形患者61例,同时采集门诊正常成人20例作为对照。常规超声及经胸实时三维超声评价右心室大小、功能及三尖瓣反流。常规超声分析参数包括右心室前后径(RV)、三尖瓣环横径(TV-R)、反流分级及瓣叶下移距离。经胸实时三维超声检查测量计算右心室舒张末容积(EDV)、右心室收缩末容积(ESV)、右心室舒张末容积指数(EDVI)、右心室收缩末容积指数(ESVI)、右心室每搏量(SV)、三尖瓣环面积(TV-A)、三尖瓣反流口血流束横截面积(EROA)。结果经胸实时三维超声心动图可立体显示三尖瓣对合面、瓣环大小及瓣叶立体结构。61例患者中仅32例获得完整右心室容积数据,余29例采集右心室三维图像不完整。三尖瓣反流5级(重度)34例(55.7%);4级(中重度)16例(26.2%);,3级(中度)11例(18.1%),平均(4.4±0.7)级。与正常成人比较,Ebstein畸形患者右心室EDV、ESV、EDVI、ESVI、SV、RV、TV-R明显增大[(273.5±77.7)ml vs(74.3±15.9)ml,(187.1±96.8)ml vs(31.1±9.2)ml,(177.4±53.6)ml/m2 vs(43.4±8.2)ml/m2,(121.7±65.5)ml/m2vs(18.4±5.1)ml/m2,(95.9±20.2)ml vs(43.6±8.8)ml,(48.1±13.3)ml/m2 vs(19.0±1.9)ml/m2,(56.4±8.9)ml/m2 vs(28.5±4.3)ml/m2],差异有统计学意义(P均<0.05);右心室射血分数(EF)明显减低[(38.3±12.8)%vs(59.3±5.1)%,P=0.000];EROA与RV、RV/LV显著相关(r=0.6910、0.6471,P均<0.05)。结论经胸实时三维超声可显示Ebstein畸形患者三尖瓣的瓣叶畸形特征和右心室功能,作为常规超声的重要补充,为临床诊断及功能评估提供依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 三维 三尖瓣 心脏病
原文传递
汉族、藏族、裕固族健康成人超声心动图测量值的研究 被引量:5
6
作者 徐宁 +7 位作者 王恒 王向华 李占全 任晓岚 崔森 赵红军 单广良 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期601-605,共5页
目的:比较汉族、藏族、裕固族健康成年人超声心动图心腔测量值及左心室收缩功能之间的差异。方法:分别于青海省及甘肃省筛选出1 820人健康受试者,年龄均在20~80岁之间,其中汉族887人(男性456人、女性431人),藏族506人(男性262人、女性24... 目的:比较汉族、藏族、裕固族健康成年人超声心动图心腔测量值及左心室收缩功能之间的差异。方法:分别于青海省及甘肃省筛选出1 820人健康受试者,年龄均在20~80岁之间,其中汉族887人(男性456人、女性431人),藏族506人(男性262人、女性244人),裕固族427人(男性187人、女性240人),采集标准的二维超声心动图并测量心腔大小、左心室容积及左心室射血分数(LVEF),分析民族、性别、年龄(将不同民族不同性别的受试者分为5个年龄段:20~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、>60岁)对测量结果的影响。结果:汉族、藏族、裕固族人群比较,男性左心室舒张末期容积差异有统计学意义,裕固族男性大于汉族及藏族[(96.29±21.60)ml vs(93.64±18.30)ml vs(91.16±16.77)ml,P<0.05];体表面积标化后裕固族男性仍大于汉族及藏族[(54.16±11.14)ml/m^2vs(53.92±10.20)ml/m^2vs(52.76±8.94)ml/m^2,P<0.05];三个民族之间LVEF差异无统计学意义(P>0.05);三个民族男性心腔测量值均显著高于女性(P<0.01);男性、女性人群中左心房前后径均随年龄增长而增加(P<0.05)。结论:以健康汉族、藏族、裕固族人群为研究对象,比较了汉族与少数民族间超声心动图测量值的差异。由于左心室容积与民族相关、部分测量参数与性别和年龄相关,所以超声心动图正常值不仅应考虑年龄、性别、体型的差异,而且需要校正民族差异。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心腔 少数民族
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应用三维打印技术构建心脏瓣膜病术前主动脉根部模型的可行性研究 被引量:5
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作者 马连彩 刘坤 +4 位作者 崔跃 宝祥 李君涛 吕滨 《北京生物医学工程》 2019年第1期7-14,66,共9页
目的探讨应用三维(three dimensional,3D)打印技术构建心脏瓣膜病术前主动脉根部模型的可行性。方法前瞻性入选术前接受CT检查且拟行主动脉瓣置换术的患者8例,其中6例的主动脉疾病手术指征为主动脉瓣重度狭窄(2例合并主动脉瓣二叶式畸形... 目的探讨应用三维(three dimensional,3D)打印技术构建心脏瓣膜病术前主动脉根部模型的可行性。方法前瞻性入选术前接受CT检查且拟行主动脉瓣置换术的患者8例,其中6例的主动脉疾病手术指征为主动脉瓣重度狭窄(2例合并主动脉瓣二叶式畸形),1例为人工生物瓣置入术后瓣膜失功能,1例为主动脉根部瘤合并主动脉瓣反流。CT扫描均使用前瞻性心电门控采集,将患者收缩期CT图像导入Mimics、3-matic、Magics、Freeform等医学三维图像建模及编辑软件,逐一进行疾病三维模型的构建,并打印出实物模型。结果 8例患者的主动脉疾病模型均成功构建,模型质量满意,有3例模型得到了手术验证。患者中位年龄为74岁(52~82岁),三维建模的中位耗时为4.5 h(3.0~5.5 h),3D打印的中位耗时为5 h(5~9 h),中位材料成本为3050元(2600~9700元)。结论应用3D打印技术构建心脏瓣膜病术前主动脉根部模型是可行的。 展开更多
关键词 计算机断层成像 主动脉瓣病 经心尖主动脉瓣置换术 三维打印
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内脏异位综合征的研究进展 被引量:4
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作者 孙妍 王剑鹏 +4 位作者 李慧 李晓妮 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期203-205,共3页
内脏异位综合征的根本原因是侧分化异常。该病主要累及消化系统、呼吸系统以及循环系统等多个系统。内脏异位综合征是一类因胚胎期内脏左右侧非对称结构的无法正常建立而导致的综合征,可分左侧异构及右侧异构。研究发现大多数内脏异位... 内脏异位综合征的根本原因是侧分化异常。该病主要累及消化系统、呼吸系统以及循环系统等多个系统。内脏异位综合征是一类因胚胎期内脏左右侧非对称结构的无法正常建立而导致的综合征,可分左侧异构及右侧异构。研究发现大多数内脏异位患者存在原发纤毛运动障碍。随着对该病认识和检测方法的提高,越来越多的内脏异位综合征被早期甚至胎儿期确诊。左侧异构患者一般可行双心矫治,右侧异构常包括肺静脉异位引流、体静脉异位引流、单心房、单心室、共同房室瓣等复杂畸形,大多数患者难以达到解剖矫治,只能采取分阶段姑息和功能矫治手术。目前内脏异位综合征并发心脏畸形的治疗效果并不理想,我们期待通过分子生物学的深入研究寻找致病机制。 展开更多
关键词 综述 内脏异位 心脏缺损 先天性
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无脾综合征患者合并复杂性先天性心脏病类型特点 被引量:4
9
作者 孙妍 王剑鹏 +5 位作者 李慧 权欣 徐宁 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期672-675,共4页
目的:统计分析无脾综合征合并复杂心内畸形患者心内畸形及其发生频次,探讨该疾病解剖学特征及可能机制。方法:分析47例超声诊断无脾综合征患者,其中男27例,女20例,年龄23天~32岁。统计该类综合征常见心内结构畸形及其发生频次。结果:(1... 目的:统计分析无脾综合征合并复杂心内畸形患者心内畸形及其发生频次,探讨该疾病解剖学特征及可能机制。方法:分析47例超声诊断无脾综合征患者,其中男27例,女20例,年龄23天~32岁。统计该类综合征常见心内结构畸形及其发生频次。结果:(1)患者心内畸形主要包括以下7类:心脏位置异常16例(34.0%);大范围间隔组织缺损47例(100%);房室瓣异常42例(89.4%);主动脉起源异常47例(100%);大动脉相互关系异常46例(97.8%);右心室流出道、肺动脉瓣及肺动脉发育异常45例(95.7%);体静脉引流异常44例(91.5%);肺静脉引流异常28例(59.6%)。(2)该类患者心脏畸形常累计以上多部位,其中合并4种结构异常1例(2.1%);合并5种结构异常5例(10.6%);合并6种结构异常13例(27.7%);合并7种结构异常23例(48.9%);合并8种结构异常7例(14.9%)。结论:无脾综合征合并心内畸形虽然非常复杂,但具有明显的特异性。该病存在分侧功能障碍可能是造成一系列特异性心内畸形的根本原因。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心脏缺损 先天性 无脾综合征
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不同心功能状态下特发性肺动脉高压患者心室同步性的超声研究 被引量:3
10
作者 吴伟春 徐楠 +5 位作者 牛丽莉 万琳媛 李雯 何建国 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期81-84,共4页
目的:初步分析不同心功能状态下特发性肺动脉高压(IPAH)患者的心室间同步性变化特点。方法:2010-10至2014-12期间我院住院的IPAH患者40例为IPAH组,并同期选择相匹配的23例健康受试者为正常对照组。采用超声组织多普勒技术比较两组心室... 目的:初步分析不同心功能状态下特发性肺动脉高压(IPAH)患者的心室间同步性变化特点。方法:2010-10至2014-12期间我院住院的IPAH患者40例为IPAH组,并同期选择相匹配的23例健康受试者为正常对照组。采用超声组织多普勒技术比较两组心室的舒张期和收缩期达峰时间(Te和Ts),左右心室、室间隔之间的达峰时间差,心室间的舒张和收缩期达峰时间差(Te-Ts)。结果:IPAH组不同心功能级别患者的右心室收缩期和舒张期达峰时间均长于左心室和室间隔处(P<0.05)。与正常对照组相比,IPAH组的心功能减低,左心室与室间隔的收缩期和舒张期达峰时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其收缩期达峰时间有延长趋势;但舒张期达峰时间逐渐缩短,对于右心室舒张期达峰时间延长后又相对缩短。IPAH组患者世界卫生组织(WHO)心功能Ⅳ级患者左心室收缩期达峰时间长于Ⅱ,Ⅲ级,Ⅳ级患者左右心室和室间隔舒张达峰时间短于Ⅱ,Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。IPAH组患者的右心室-室间隔间和右心室-左心室间舒张期达峰差值与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);左心室-室间隔间舒张期达峰差值IPAH组Ⅳ级与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),其中IPAHⅣ级与正常对照组差异最大。IPAH组不同心功能分级患者与正常对照组相比,左心室和室间隔处的Te-Ts逐渐缩短,并且Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级,差异有统计学意义。结论:不同心功能的IPAH患者心室间的收缩和舒张均可能产生不同步,随着心功能的减低,心室间Te-Ts可能表现为特异性的缩短。 展开更多
关键词 超声心动图描记术 高血压 肺性 心脏功能试验
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eSie Valves四维自动定量分析评价主动脉瓣-二尖瓣机制的应用 被引量:3
11
作者 龚俊松 +3 位作者 郑芝兰 康文英 李慧 段福建 《实用医院临床杂志》 2019年第3期18-22,共5页
目的探讨eSie Valves四维自动定量分析系统在主动脉瓣-二尖瓣偶联机制定量评估中的应用价值。方法2018年9~12月入选38例卵圆孔未闭或房颤患者,应用经食管三维超声心动图(3D-TEE)采集主动脉环及二尖瓣环三维图像,运用eSie Valves四维自... 目的探讨eSie Valves四维自动定量分析系统在主动脉瓣-二尖瓣偶联机制定量评估中的应用价值。方法2018年9~12月入选38例卵圆孔未闭或房颤患者,应用经食管三维超声心动图(3D-TEE)采集主动脉环及二尖瓣环三维图像,运用eSie Valves四维自动定量分析系统重建主动脉瓣-二尖瓣三维模型,自动获得主动脉瓣及二尖瓣相关参数,以及主动脉瓣环与二尖瓣环间夹角、主动脉瓣-二尖瓣中心距离,观察其在全心动周期变化规律,并取最大值及最小值进行比较。结果入选患者均获得满意图像及完整的心动周期动态分析结果,所有参数最大值及最小值的差异均有统计学意义(P <0. 001)。二尖瓣环与主动脉瓣环面积呈相反变化趋势,二尖瓣环面积于舒张早期达到峰值(866. 4±160. 4) mm^2,主动脉瓣环面积处于最小值(413. 5±62. 9) mm^2;收缩期二尖瓣环面积最小值(621. 7±149. 0) mm^2,主动脉瓣环面积达到峰值(517. 2±71. 8) mm^2。等容收缩期中心距离最大(21. 6±1. 4) mm,其后随左心室容量变化致等容舒张期达到最小值(18. 4±2. 0) mm;主动脉瓣-二尖瓣夹角在收缩末期最小(94. 3±12. 7)°,舒张期达到峰值(124. 8±9. 3)°。结论 eSie Valves四维自动定量分析系统能重建主动脉瓣根部、二尖瓣及二者空间偶联模型,为主动脉瓣-二尖瓣偶联机制定量研究提供了新的方法。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 四维超声 主动脉瓣-二尖瓣偶联
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瞬时波强技术评价原发性高血压患者血流动力学变化 被引量:3
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作者 章蓉 吴凤芸 +2 位作者 杜丽珍 褚强 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期456-457,共2页
瞬时波强(wave intensity,WI)是一项研究心血管系统血流动力学及心脏与血管相互关系的新技术,其定义为循环系统的任意位置的压力变化(dP/dt)与速度变化(dV/dt)的乘积,即WI=(dP/dt)×(dV/dt)。本研究旨在探讨WI技... 瞬时波强(wave intensity,WI)是一项研究心血管系统血流动力学及心脏与血管相互关系的新技术,其定义为循环系统的任意位置的压力变化(dP/dt)与速度变化(dV/dt)的乘积,即WI=(dP/dt)×(dV/dt)。本研究旨在探讨WI技术评价原发性高血压患者血流动力学变化的临床应用价值。 展开更多
关键词 原发性高血压患者 血流动力学变化 瞬时波强 心血管系统 临床应用价值 压力变化 循环系统
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腹腔镜精索静脉高位结扎术对睾丸动脉血流参数的影响 被引量:2
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作者 刘之俊 +2 位作者 杜丽珍 吴凤芸 房世保 《临床超声医学杂志》 2012年第10期675-678,共4页
目的应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术观察腹腔镜左侧精索静脉高位结扎术对该侧睾丸内动脉(ITA)和包膜动脉(CA)血流参数的影响。方法选择29例左侧精索静脉曲张并行同侧腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者,使用CDFI技术在术前1周和术后3、... 目的应用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术观察腹腔镜左侧精索静脉高位结扎术对该侧睾丸内动脉(ITA)和包膜动脉(CA)血流参数的影响。方法选择29例左侧精索静脉曲张并行同侧腹腔镜精索静脉高位结扎术的患者,使用CDFI技术在术前1周和术后3、6个月检测双侧CA和ITA向心支的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。结果手术前后比较,患者左侧ITA和CA的RI、PI及PSV值均降低,差异有统计学意义(P﹤0.05),其中RI、PI的改变较PSV降低更明显(P﹤0.01)。术后6个月各指标较术后3个月下降更明显,差异有统计学意义(P﹤0.05),但EDV无明显变化,差异无统计学意义。患者右侧ITA和CA的各血流参数值手术前后比较差异均无统计学意义。结论腹腔镜精索静脉高位结扎术后患者患侧ITA和CA的血流动力学参数均有显著改善;ITA和CA的RI、PI值可作为检测腹腔镜精索静脉结扎术后患者手术效果的一项重要指标。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 睾丸内动脉 向心支 包膜动脉 腹腔镜精索静脉高位结扎术
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三维打印技术在心血管疾病诊治的应用:希望还是噱头? 被引量:3
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作者 刘坤 +4 位作者 逄坤静 赵星 任心爽 李守军 王浩 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第5期313-315,共3页
三维(3D)打印技术在心血管疾病诊治方面已被用于复杂先天性心脏病的术前评估、临床新技术的综合评估、外科术后并发症的处理和心血管疾病的临床教学与培训。国内医院自2014年起陆续引入心血管3D打印技术,初步的临床应用表明心脏3D打... 三维(3D)打印技术在心血管疾病诊治方面已被用于复杂先天性心脏病的术前评估、临床新技术的综合评估、外科术后并发症的处理和心血管疾病的临床教学与培训。国内医院自2014年起陆续引入心血管3D打印技术,初步的临床应用表明心脏3D打印技术具有积极的临床意义,但也存在价格昂贵、图像信息丢失等问题。学界应持开放但批判的态度,积极尝试并改进这项技术,相信其未来可能成为现有常规影像学手段的良好补充。 展开更多
关键词 心血管疾病 打印技术 疾病诊治 临床应用 三维 复杂先天性心脏病 术前评估 临床教学
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超声心动图引导建立小型猪主动脉瓣反流模型的方法学研究 被引量:1
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作者 孙妍 王建德 +6 位作者 李晓妮 唐越 贾六军 孟亮 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期495-498,共4页
目的:研究如何应用超声心动图引导建立小型猪主动脉瓣反流模型。方法:选用中华小型猪,静脉全麻后测量体重,并行超声心动图检查,排除主动脉瓣病变。将实验猪颈部小切口,暴露颈动脉,置入鞘管后送导管至主动脉窦部,用硬导丝穿出导管,调整... 目的:研究如何应用超声心动图引导建立小型猪主动脉瓣反流模型。方法:选用中华小型猪,静脉全麻后测量体重,并行超声心动图检查,排除主动脉瓣病变。将实验猪颈部小切口,暴露颈动脉,置入鞘管后送导管至主动脉窦部,用硬导丝穿出导管,调整导管位置,造成主动脉瓣损伤。超声评估主动脉瓣损伤情况及反流量。处死动物,取心脏,观察主动脉瓣损害情况。结果:共入选中华小型猪7只,雄性4只,雌性3只,动物平均体重(24.7±3.6)kg。共5只顺利完成超声引导下主动脉瓣反流模型,造成少量反流1只,少-中量反流1只,中量反流2只,大量反流1只。其中4只造成瓣叶穿孔,1只造成瓣叶撕裂。结论(:1)超声心动图可以顺利引导导丝穿过主动脉瓣并导致不同程度主动脉瓣损伤,用于小型猪主动脉瓣反流造模方法可靠。(2)超声心动图可明确主动脉瓣损伤部位及损伤程度。 展开更多
关键词 模型 动物 超声心动描记术 主动脉瓣反流
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超声心动图评价不同海拔地区北方汉族健康人群心脏结构功能特征及差异 被引量:1
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作者 孟庆龙 徐宁 +4 位作者 何慧婧 单广良 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期782-787,共6页
目的:利用超声心动图评价不同海拔地区的北方汉族健康人群心脏结构功能特征及差异。方法:来自石家庄市(为低海拔,平均海拔100 m左右)、兰州市(为中高海拔,平均海拔1520 m左右)及海南州(为高海拔,平均海拔3200 m左右)三地的健康汉族人群1... 目的:利用超声心动图评价不同海拔地区的北方汉族健康人群心脏结构功能特征及差异。方法:来自石家庄市(为低海拔,平均海拔100 m左右)、兰州市(为中高海拔,平均海拔1520 m左右)及海南州(为高海拔,平均海拔3200 m左右)三地的健康汉族人群1208人参与此次调查,获取健康志愿者的左心房前后径(LAap)、右心室前后径(RV-ap)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd),左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室每搏量(LVSV)及左心室射血分数(LVEF)10项超声心动图数据,明确在相同海拔范围内心脏结构的性别差异以及随年龄的变化趋势,同时比较不同海拔范围内的北方汉族健康人群心脏结构之间的差别。结果:在相同海拔范围内的北方汉族健康人群的LVEDV、LVESV、LVEDd、LVESd、IVSd、LVPWd、LA-ap及RV-ap均满足男性大于女性的特点,同时IVSd、LVPWd、LA-ap及RV-ap则存在随年龄增长而逐渐增大的趋势(P均<0.05)。而在不同海拔之间比较发现,在中高、高海拔地区,包括LVEDV、LVESV、LVEDd、LVESd、LVSV、LA-ap、IVSd及RV-ap等心脏指标均与低海拔地区的健康人群之间存在差异(P均<0.05)。结论:相同海拔区域内心脏结构满足常规变化规律,但不同海拔区域内心脏结构与大小之间有所差异,尤其是在北方地区中高、高海拔地区就可能需要开始考虑海拔因素带来的影响。 展开更多
关键词 海拔 超声心动图 心脏结构 北方汉族
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超声心动图在肺动脉高压诊治中的应用与展望 被引量:1
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作者 王浩 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 2016年第3期161-164,共4页
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是指静息状态下经右心导管测得的平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,m PAP)≥25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)的一种病理生理状态[1]。PAH可以是一种独立的疾病,也可... 肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是指静息状态下经右心导管测得的平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,m PAP)≥25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)的一种病理生理状态[1]。PAH可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征[2-3]。 展开更多
关键词 超声心动图 肺动脉高压 平均肺动脉压 右心导管 病理生理状态 右心室功能 偏心指数 肺毛细血管楔压 前后径 心房压
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超声心动图在肌部多发室间隔缺损外科手术治疗中的应用价值
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作者 赵星 逄坤静 +5 位作者 王剑鹏 王燕 孟红 吴伟春 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第S1期206-207,共2页
目的:探讨肌部多发室间隔缺损接受外科手术治疗患者的治疗方法与术后超声心动图特点及超声心动图的应用价值. 方法:2010-01 至 2016-06 间在我院接受外科手术治疗的患者中手术诊断为肌部多发室间隔缺损,或合并 II 孔型房间隔缺损、动脉... 目的:探讨肌部多发室间隔缺损接受外科手术治疗患者的治疗方法与术后超声心动图特点及超声心动图的应用价值. 方法:2010-01 至 2016-06 间在我院接受外科手术治疗的患者中手术诊断为肌部多发室间隔缺损,或合并 II 孔型房间隔缺损、动脉导管未闭、继发性二尖瓣 / 三尖瓣返流,不合并其它复杂畸形或右室流出道 - 肺动脉梗阻性疾病,共 24 例,其中男 11 例,女 13 例,年龄 2 个月 ~11 岁(平均 20 个月).术前行经胸超声心动图检查,了解室缺位置、大小、形态特点、有无继发改变、有无合并畸形.术式包括:室间隔缺损修补术及肺动脉.术后早期于出院前复查超声心动图,术后随诊 1个月 ~3 年复查超声心动图,判断有无残余分流及其宽度,评价心脏功能及估算肺动脉压. 展开更多
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超声对不同心功能状态下特发性肺动脉高压的心室同步性的研究
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作者 吴伟春 徐楠 +5 位作者 牛丽莉 万琳媛 李雯 何建国 王浩 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第z1期-,共2页
目的:初步分析不同心功能状态下特发性肺动脉高压(IPAH)患者的心室间同步性变化特点。
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颈部结节性筋膜炎超声表现1例 被引量:3
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作者 章蓉 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期355-355,共1页
患儿男,12岁,因偶然发现颈部包块2d就诊。查体:左侧颈部可扪及大小约4cm×3cm包块,边界不清,质硬,可活动,轻触痛。超声检查:左侧颈部皮下软组织内可测及一实性团状低回声,大小约3.0cm×1.7cm,边界清晰,无包膜,内... 患儿男,12岁,因偶然发现颈部包块2d就诊。查体:左侧颈部可扪及大小约4cm×3cm包块,边界不清,质硬,可活动,轻触痛。超声检查:左侧颈部皮下软组织内可测及一实性团状低回声,大小约3.0cm×1.7cm,边界清晰,无包膜,内部回声不均匀。彩色多普勒血流显像示其内可见较丰富的动、静脉血流信号(图1)。超声提示:左侧颈部实性占位病变。 展开更多
关键词 颈部结节性筋膜炎 超声表现 实性占位病变 颈部包块 血流显像示 彩色多普勒 软组织内 超声检查
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