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阿帕替尼治疗难治性恶性肿瘤43例疗效观察 被引量:18
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作者 李玲 +4 位作者 南飞飞 武晓龙 肖洒 明智 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第6期594-596,共3页
目的探讨阿帕替尼治疗难治性恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法二线及二线以上化疗失败的恶性肿瘤患者43例,均给予阿帕替尼850mg/次,1次/d,口服,4周为1个周期;有明显不良反应者可减量至425mg/次,1次/d,口服,至疾病进展或不能耐受药物不... 目的探讨阿帕替尼治疗难治性恶性肿瘤的临床疗效及安全性。方法二线及二线以上化疗失败的恶性肿瘤患者43例,均给予阿帕替尼850mg/次,1次/d,口服,4周为1个周期;有明显不良反应者可减量至425mg/次,1次/d,口服,至疾病进展或不能耐受药物不良反应停药。随访1a,观察治疗1a时临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗1a时,客观缓解率为4.7%,疾病控制率为41.9%;中位无进展生存期为6.1(3.2~12.5)个月,中位总生存期为7.0(5.8~12.5)个月;治疗期间骨髓抑制发生率为34.9%,高血压发生率为27.9%,蛋白尿发生率为25.6%,手足综合征发生率为23.2%,多为Ⅱ级以下。结论阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗失败的恶性肿瘤有较好效果,不良反应主要为骨髓抑制、高血压、蛋白尿。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 阿帕替尼 不良反应
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弥漫大B细胞淋巴瘤分子遗传学研究进展 被引量:9
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作者 孔飞 +1 位作者 李玲 明智 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第2期194-196,共3页
弥漫性大B细胞淋巴瘤是成年人发病率较高的中高度恶性淋巴瘤,具有明显分子遗传和免疫表型异质性。通过国际预后指数对弥漫性大B细胞淋巴瘤进行预后评价的临床体系存在一定局限性,不能反映肿瘤发生过程中存在的分子生物学异质性。全基因... 弥漫性大B细胞淋巴瘤是成年人发病率较高的中高度恶性淋巴瘤,具有明显分子遗传和免疫表型异质性。通过国际预后指数对弥漫性大B细胞淋巴瘤进行预后评价的临床体系存在一定局限性,不能反映肿瘤发生过程中存在的分子生物学异质性。全基因组测序和转录组测序可鉴定遗传驱动因子,筛选驱动肿瘤生长的原癌基因,有助于分析该基因的功能并优化预后。本文就弥漫性大B细胞淋巴瘤的基因表达谱和预后模型的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 弥漫大B细胞淋巴瘤 癌症基因组图谱 基因突变
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原发睾丸淋巴瘤的临床特点及预后影响因素分析 被引量:8
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作者 李玲 +5 位作者 王冠男 李鑫 明智 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第4期470-474,共5页
目的:探讨原发睾丸淋巴瘤(PTL)患者的临床特点和预后影响因素。方法:回顾性分析28例PTL患者的临床资料,以Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行PTL患者预后的单因素分析,采用COX回归模型评估预后独立的影响因素。结果:经4~7周... 目的:探讨原发睾丸淋巴瘤(PTL)患者的临床特点和预后影响因素。方法:回顾性分析28例PTL患者的临床资料,以Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行PTL患者预后的单因素分析,采用COX回归模型评估预后独立的影响因素。结果:经4~7周期化疗和(或)放疗后,其中死亡8例,完全缓解9例(32.1%),部分缓解8例(28.6%),疾病进展3例(10.7%)。客观缓解率为60.7%(17/28)。无疾病进展期12.4个月,总生存期35.1个月,中位随访时间35(6~90)个月。COX回归分析结果显示结外受侵个数、病理类型和B症状是PTL预后的独立影响因素[β=2.122,2.269,1.971;HR=8.346,9.668,7.175;95%CI=1.159~60.088,1.526~61.230,1.170~44.007]。结论:结外受侵个数、病理类型和B症状是影响PTL患者预后的重要因素。 展开更多
关键词 原发睾丸淋巴瘤 临床特点 预后
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力微任重:目标责任考核下的基层官员避责行为研究 被引量:1
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作者 许珂 《公共管理评论》 2024年第2期160-184,共25页
研究基层官员避责行为的产生机理有助于完善我国官员激励机制,激发干部积极履职、敢于担当的意识。既有研究多集中于对危机情境中基层官员的避责行为进行探究,依托危机事件采取案例分析等质性研究方法,但忽视或未实证检验感知问责作为... 研究基层官员避责行为的产生机理有助于完善我国官员激励机制,激发干部积极履职、敢于担当的意识。既有研究多集中于对危机情境中基层官员的避责行为进行探究,依托危机事件采取案例分析等质性研究方法,但忽视或未实证检验感知问责作为心理机制的中介作用。基于此,本文从目标责任考核这一日常治理情境出发,以计划行为理论和目标设置理论为基础,以基层官员为研究对象,发现目标设置合理性对避责行为存在显著的负向影响。其中,感知问责在目标合理性与避责行为之间存在中介作用;权责匹配在目标合理性与感知问责之间起正向调节作用,在感知问责与避责行为之间起负向调节作用。由此,本文建构了目标责任制下基层官员避责行为的解释性框架,认为基层官员避责行为实质上是在特定目标设置与资源匹配下基于心理感知的一种主动性调适,是对目标任务的一种消极反馈。该框架可能会对抑制和矫治基层官员避责行为具有一定启示意义。 展开更多
关键词 目标责任制 权责关系 避责行为 感知问责 计划行为理论
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基于CiteSpace量化分析的中国农户行为研究回溯与展望
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作者 雷杨 王淑珍 《北京科技大学学报(社会科学版)》 2024年第5期108-118,共11页
农户行为是研究农业发展,制定农业政策的基本出发点。以CSSCI来源期刊上发表的农户行为相关文献作为样本,文章运用CiteSpace可视化文献分析软件,对国内农户行为研究的基本情况、研究热点和演进趋向进行了深入挖掘与梳理。结果表明,农户... 农户行为是研究农业发展,制定农业政策的基本出发点。以CSSCI来源期刊上发表的农户行为相关文献作为样本,文章运用CiteSpace可视化文献分析软件,对国内农户行为研究的基本情况、研究热点和演进趋向进行了深入挖掘与梳理。结果表明,农户行为相关文献的数量整体呈上升趋势,并且具有明显的阶段特征;农户行为研究领域初步形成了核心作者群体、核心机构及核心刊物,但在研究规模、团队间合作、对问题的持续关注度等方面有待强化;对农户行为的研究可分为主流、潜力、新兴、边缘四大领域;当前对农户行为的影响因素、亲环境行为、金融行为、土地流转行为的研究成果最为丰富;在研究趋势上,对农户的环境规制行为、行为意愿的研究热度最高。后续研究应重点关注农户生产行为及其带来的农业发展方式的转变。 展开更多
关键词 农户行为 研究主题 CITESPACE 文献计量分析
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归因认知过程对捐赠意愿的影响:证据类型与证据强度框架的助推效应
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作者 何洋 +2 位作者 陆嘉怡 郑蔚 许涛 《人类工效学》 2024年第3期65-69,共5页
目的检验归因认知过程对捐赠意愿的影响,以及证据类型与证据强度对捐赠意愿的助推效应。方法本研究设计了2个实验,招募了778名被试来探讨因果证据类型和证据强度对捐赠意向的影响,寻找促进捐赠意愿的有效策略。结果实验1发现,相较于无... 目的检验归因认知过程对捐赠意愿的影响,以及证据类型与证据强度对捐赠意愿的助推效应。方法本研究设计了2个实验,招募了778名被试来探讨因果证据类型和证据强度对捐赠意向的影响,寻找促进捐赠意愿的有效策略。结果实验1发现,相较于无证据条件,机制取向证据条件下大学生捐赠意愿高于协变取向证据条件;实验2发现,在不同因果证据组合条件下,高证据强度条件下捐赠捐赠意愿显著高于低证据强度条件。结论认知归因过程对捐赠意愿具有重要影响,证据类型与证据强度框架可助推捐赠意愿的提升。 展开更多
关键词 归因认知过程 捐赠意愿 机制 协变 助推效应
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双重打击淋巴瘤治疗研究进展 被引量:4
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作者 李玲 +2 位作者 冯晓燕 李兆明 明智 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2018年第11期700-704,共5页
高级别B细胞淋巴瘤在2016年世界卫生组织淋巴瘤分类中被定义为一种独立的疾病,包括伴有myc和bcl-2或bcl-6基因重排的双重打击高级别B细胞淋巴瘤和不伴有myc和bcl-2或bcl-6基因重排的高级别B细胞淋巴瘤非特指型,均具有侵袭性的临床特点... 高级别B细胞淋巴瘤在2016年世界卫生组织淋巴瘤分类中被定义为一种独立的疾病,包括伴有myc和bcl-2或bcl-6基因重排的双重打击高级别B细胞淋巴瘤和不伴有myc和bcl-2或bcl-6基因重排的高级别B细胞淋巴瘤非特指型,均具有侵袭性的临床特点。双重打击淋巴瘤(DHL)具有相对独特的临床特点和不良预后,尽管高强度化疗可延长患者的生存期,但现有治疗方案疗效不佳,尚需特异性靶向药物精准治疗,信号通路抑制剂单药或联合治疗可改善患者不良预后。文章就DHL的定义、诊断、预后及最新的治疗进展加以综述。 展开更多
关键词 淋巴瘤 B细胞 双重打击淋巴瘤 诊断 治疗 预后
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DDGP方案治疗初治结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤18例临床分析 被引量:2
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作者 李玲 +2 位作者 肖洒 明智 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第10期1020-1022,共3页
目的观察DDGP方案(顺铂、地塞米松、吉西他滨、培门冬酶)治疗初治结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma,ENKL)的临床疗效及安全性。方法初治ENKL患者18例,均采用DDGP方案治疗:顺铂20mg/m2,第1~4天;地塞... 目的观察DDGP方案(顺铂、地塞米松、吉西他滨、培门冬酶)治疗初治结外自然杀伤/T细胞淋巴瘤(extranodal natural killer/T-cell lymphoma,ENKL)的临床疗效及安全性。方法初治ENKL患者18例,均采用DDGP方案治疗:顺铂20mg/m2,第1~4天;地塞米松12mg/m^2,第1~5天;吉西他滨800mg/m^2,第1、8天;培门冬酶2 500u/m^2,第1天;21d为1个治疗周期,中位随访时间39个月,评价疗效及不良反应。结果 18例患者治疗1个月后,完全缓解15例,部分缓解3例,总有效率100%;治疗6个月后复发5例,其中3例死亡;13例无病生存;出现3/4度白细胞或中性粒细胞减少12例,血小板减少10例,贫血5例,未发生致死性血液毒性反应,无严重过敏反应、胰腺炎及血糖异常。结论DDGP方案治疗初治ENKL疗效好,不良反应发生率低,安全性高。 展开更多
关键词 自然杀伤/T细胞淋巴瘤 培门冬酶 吉西他滨 顺铂 地塞米松
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阿帕替尼治疗难治性鼻咽癌的疗效和生存分析 被引量:1
9
作者 孔飞 任亮亮 +2 位作者 明智 李玲 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1056-1060,共5页
目的:评价阿帕替尼治疗难治性鼻咽癌的疗效及安全性并探索预后不良因素。方法:回顾性分析2016年9月至2019年4月郑州大学第一附属医院接受阿帕替尼治疗66例难治性鼻咽癌患者资料,采用Kaplan-Meier法及Cox模型分析疗效及影响生存的相关因... 目的:评价阿帕替尼治疗难治性鼻咽癌的疗效及安全性并探索预后不良因素。方法:回顾性分析2016年9月至2019年4月郑州大学第一附属医院接受阿帕替尼治疗66例难治性鼻咽癌患者资料,采用Kaplan-Meier法及Cox模型分析疗效及影响生存的相关因素。结果:阿帕替尼治疗难治性鼻咽癌的客观缓解率为33.33%,疾病控制率为54.55%。中位无进展生存时间(progression-free survival time,PFS)为7个月(95%CI:2.816~11.184),中位总生存时间(overall survival,OS)为20个月(95%CI:11.496~28.504)。评价66例患者不良反应,最常见的不良反应为蛋白尿40.90%(27/66)、高血压45.45%(30/66)、手足综合征37.88%(25/66),无4级不良反应发生;Cox单因素分析显示乳酸脱氢酶水平是PFS的影响因素,WHO病理类型是OS的影响因素。结论:难治性鼻咽癌应用阿帕替尼治疗可能具有一定疗效,不良反应可控制,对于依从性好、无其他有效治疗方案的难治性鼻咽癌患者可考虑选择,但仍需大样本前瞻性研究证实。 展开更多
关键词 鼻咽癌 难治 阿帕替尼 生存分析 安全性 疗效
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中药水浴治疗及护理新生儿硬肿症47例 被引量:1
10
作者 苏萍 陈亚莉 《陕西中医》 北大核心 2007年第7期785-786,共2页
目的:探讨新生儿硬肿症中药水浴的疗效,并进行护理干预。方法:将84例患儿分为对照组和观察组。对照组应用常规治疗:复温、悉心喂养、保证热量供给、纠酸及改善微循环、抗感染、对症处理;观察组在常规治疗的基础上应用中药(防风、艾叶、... 目的:探讨新生儿硬肿症中药水浴的疗效,并进行护理干预。方法:将84例患儿分为对照组和观察组。对照组应用常规治疗:复温、悉心喂养、保证热量供给、纠酸及改善微循环、抗感染、对症处理;观察组在常规治疗的基础上应用中药(防风、艾叶、透骨草、红花、白矾)水浴复温,按摩硬肿部位,观察两组的治疗效果。结果:观察组47例,显效42例,总有效率95.74%;对照组37例,显效10例,总有效率78.38%;两组显效率及总有效率比较差异有高度显著性(P<0.005)。对照组病程最短5d,最长17d,平均7.4±2d;观察组病程最短3d,最长12d,平均病程4.7±2d,病程缩短率36.5%(P<0.001)。结论:本方法治疗新生儿硬肿症可缩短病程,提高治愈率,降低死亡率,无毒副作用。 展开更多
关键词 硬肿症/中医药疗法 儿童 补阳剂/治疗应用 活血药/治疗应用 外治法
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高压氧治疗对脑瘫患儿的伦理思考
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作者 党红如 +1 位作者 车惠 祁莉 《中国医学伦理学》 2007年第2期124-124,128,共2页
脑瘫康复是一个漫长而艰巨的过程,在早期综合治疗的基础上配合高压氧(HBO)治疗使效果显著,但由于HBO疗程长,代价大,需要长期坚持治疗,给家庭和社会带来了沉重的负担,导致部分家长放弃治疗,这就给护理工作提出了一系列的伦理思考。
关键词 脑瘫患儿 高压氧治疗 伦理思考
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难易概念的情绪隐喻及其双向映射 被引量:1
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作者 夏柳 +1 位作者 马骁 陶云 《应用心理学》 CSSCI 2020年第4期367-375,共9页
以58名大学生为被试,采用序列启动范式进行两个实验,以探讨难易概念与情绪间的内隐联系。结果显示,一致条件下(容易-积极情绪、困难-消极情绪;积极情绪-容易、消极情绪-困难)的反应显著快于不一致条件(容易-消极情绪、困难-积极情绪;积... 以58名大学生为被试,采用序列启动范式进行两个实验,以探讨难易概念与情绪间的内隐联系。结果显示,一致条件下(容易-积极情绪、困难-消极情绪;积极情绪-容易、消极情绪-困难)的反应显著快于不一致条件(容易-消极情绪、困难-积极情绪;积极情绪-困难、消极情绪-容易)。表明容易、困难概念分别承载着积极、消极情绪,积极、消极情绪分别蕴含着容易、困难信息,为难易概念与情绪之间存在双向映射提供了直接证据。 展开更多
关键词 难易概念 情绪 双向映射 序列启动
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永久起搏器安置术的护理及健康指导
13
作者 《中医药管理杂志》 2007年第6期465-466,共2页
关键词 永久起搏器 安置术 护理 健康指导
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对国有商业银行信贷资金效益的思考
14
作者 徐德义 李巨生 《山东金融》 1996年第2期46-47,共2页
对国有商业银行信贷资金效益的思考徐德义,李巨生,张芳文在商业银行体制下,提高银行信贷资金效益已成为银行经营管理的首要问题。但是当前从理论上到实践中对信贷资金效益的认识仍存在着一定的片面性。如有人侧重于信贷资金的增殖性... 对国有商业银行信贷资金效益的思考徐德义,李巨生,张芳文在商业银行体制下,提高银行信贷资金效益已成为银行经营管理的首要问题。但是当前从理论上到实践中对信贷资金效益的认识仍存在着一定的片面性。如有人侧重于信贷资金的增殖性、盈利性,而忽视其安全性和偿还性。... 展开更多
关键词 信贷资金 资金效益 银行信贷 宏观经济效益 国有商业 企业效益 银行效益 对立统一 安全性 企业经济
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关于环境污染的道德思考
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作者 赵晓红 +1 位作者 王浩军 王浩哲 《中国医学伦理学》 1998年第4期41-42,共2页
人体的健康是与环境息息相关的,良好的环境能促使人体健康,不良的环境能损害人体健康.人类经过亿万年的进化,已经适应了环境的变化,所以“人类是环境的创造物”,同时,人类为了更好地生存,又在不断地改造着这个环境,所以现代的世界环境... 人体的健康是与环境息息相关的,良好的环境能促使人体健康,不良的环境能损害人体健康.人类经过亿万年的进化,已经适应了环境的变化,所以“人类是环境的创造物”,同时,人类为了更好地生存,又在不断地改造着这个环境,所以现代的世界环境是人类创造的.人不断地受到环境的影响,又不断地影响环境,从而维持其生命活动.人与环境最本质的联系是物质交换和能量流动,这种作用是借助食物链的作用来完成的.人类在改造环境的过程中便产生了负面作用.在一个相当长的时期内,由于人们对环境污染的危害认识不足,采取的防治措施不力,使环境质量下降、生态平衡破坏,污染的速度远远地超出了环境本身自然净化的能力,人类赖以生存的环境成了天然的垃圾场.人为因素造成的环境污染,在局部地区某种程度上已成为毒害生灵,破坏社会经济生活的罪魁祸首,严重破坏环境的人是间接的杀人凶手.因此强调保护环境就是保护人类自身,注意对环境的保护不仅是每个公民应尽的义务,同时也应该认识到保持人类的环境质量和生态平衡,是维护人类健康和社会的发展而应遵循的社会道德. 展开更多
关键词 环境污染 人体健康道德
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从扁鹊失诊谈医生角色修养
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作者 彭青杰 《中国医学伦理学》 1997年第4期24-26,54,共4页
患者信任医生对于求医成功的治疗是必不可少的.而医生能否得到患者的信任却尚在争取之间.医事活动中,医患间由于主、客观因素的不同,必然会形成一定的心理距离,影响医疗活动.例如《扁鹊见齐桓公》就是患者不信任医生造成的悲剧.《史记... 患者信任医生对于求医成功的治疗是必不可少的.而医生能否得到患者的信任却尚在争取之间.医事活动中,医患间由于主、客观因素的不同,必然会形成一定的心理距离,影响医疗活动.例如《扁鹊见齐桓公》就是患者不信任医生造成的悲剧.《史记》记载“扁鹊过齐,齐桓侯客之.入朝,见曰:‘君有疾,在腠理,不治将深.’桓侯曰:‘寡人无疾.’扁鹊出.”意即齐桓侯说他无疾,扁鹊就无言告退了.不久,齐桓侯病发而亡.扁鹊曾说,病有“六不治”,“骄恣不论于理,一不治也.”由此可推论,扁鹊认为齐桓侯之死,是其以君王自居“骄恣不论于理”无法治疗的必然结果.这显然是不当的.因为《内经》说:“人之情,莫不恶死而乐生,虽有无道之人恶有不听者乎?”如果摒除历史的局限,从事情发生、发展的本身来看,齐桓公之死则纯粹是患者对医生缺乏信任的结果.试究其因可能为:①君权神授的思想使君主自以为“天之骄子”异于常人,而政务倥偬,精力集中,使其难以察觉疾病的细微先兆.②由权位形成的偏见——认为人皆有求于他,医者不过以医谋私而已.③君主的健康对君主的权力、身家性命有着巨大的影响.对君主形成沉重的心理压力,易导致讳疾忌医心理.④君主的健康为国家高度机密.外籍医生轻易不得与闻.⑤扁鹊未能从社会地位、心理因素等方面去分析? 展开更多
关键词 医生修养 医患关系
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实施素质教育 优化课堂教学
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作者 《兵团教育学院学报》 2005年第3期71-72,共2页
关键词 素质教育 课堂教学 学习兴趣 教学方法 教学手段 中学 语文
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《一个陌生女人的来信》——基于弗洛伊德精神分析理论的解读
18
作者 王娜娜 陈璐璐 《丽江师范高等专科学校学报》 2019年第3期69-75,共7页
在文本细读的基础上,运用弗洛伊德精神分析理论对小说《一个陌生女人的来信》进行全方位的解读。全文共分为四个章节。第一章介绍了“埃勒克特拉情结”及父亲角色缺失对女主人公“陌生女人”成长的影响。第二章从无意识理论角度解读“... 在文本细读的基础上,运用弗洛伊德精神分析理论对小说《一个陌生女人的来信》进行全方位的解读。全文共分为四个章节。第一章介绍了“埃勒克特拉情结”及父亲角色缺失对女主人公“陌生女人”成长的影响。第二章从无意识理论角度解读“陌生女人”成长阶段的单恋心理变化.第三章运用人格理论分析“陌生女人”在爱欲与纯情间的艰难抉择。第四章介绍了梦的相关知识及运用释梦理论解读“陌生女人”的梦境。对正在恋爱或已经进入婚姻的女性提出一些建议,在她们面临抉择时做出较理性,较准确的判断。 展开更多
关键词 精神分析理论 《一个陌生女人的来信》 无意识 力比多
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贫困山区医疗中的若干医德问题探讨
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作者 彭青杰 《中国医学伦理学》 1998年第3期40-41,共2页
1.贫困山区的医德——一个极为沉重的话题1996年4月,陕南山区某医院接诊了一位被牛角戳伤腹部,肠管溢出的中年妇女,病情危重,急需手术治疗.而患者贫困,家中母女两人,共有现金六角钱,且借债无门.院方当即联系患者所在地村、组及县民政局... 1.贫困山区的医德——一个极为沉重的话题1996年4月,陕南山区某医院接诊了一位被牛角戳伤腹部,肠管溢出的中年妇女,病情危重,急需手术治疗.而患者贫困,家中母女两人,共有现金六角钱,且借债无门.院方当即联系患者所在地村、组及县民政局,答复均为“医院先救人”,因手术涉及医院颇多科室,处处为难,患者终以无钱医疗洒泪离去,生死不知.舆论认为,医院见死不救,缺乏起码的医德;医院认为,此事并非罕见,以后还会发生,责任不全在医院. 展开更多
关键词 贫困山区 医德 医疗服务
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留守儿童手机依赖、孤独感与主观幸福感的关系分析
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作者 苏荣安 《丽江师范高等专科学校学报》 2018年第4期102-107,共6页
以300名留守儿童为调查样本,运用《手机依赖量表》《孤独感量表》《青少年生活满意度量表》进行测量研究,考察留守儿童手机依赖与孤独感、主观幸福感之间的作用机制。结果表明:1.留守儿童手机依赖和主观幸福感呈显著负相关,手机依赖程... 以300名留守儿童为调查样本,运用《手机依赖量表》《孤独感量表》《青少年生活满意度量表》进行测量研究,考察留守儿童手机依赖与孤独感、主观幸福感之间的作用机制。结果表明:1.留守儿童手机依赖和主观幸福感呈显著负相关,手机依赖程度越大,则主观幸福感越低;2.留守儿童孤独感和主观幸福感呈显著负相关;3.手机依赖和孤独感之间的关系不显著. 展开更多
关键词 留守儿童 手机依赖 孤独感 主观幸福感
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