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孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察 被引量:18
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作者 薛彦锐 张良 李淳南 《中国当代医药》 2013年第17期89-90,92,共3页
目的观察孟鲁司特在儿童咳嗽变异性哮喘的效果,为替代激素治疗哮喘提供理论依据。方法将符合入组标准的86例儿童咳嗽变异性哮喘患者按随机数字表分为观察组43例和对照组43例,对照组给予布地奈德联合特布他林治疗,观察组给予孟鲁司特联... 目的观察孟鲁司特在儿童咳嗽变异性哮喘的效果,为替代激素治疗哮喘提供理论依据。方法将符合入组标准的86例儿童咳嗽变异性哮喘患者按随机数字表分为观察组43例和对照组43例,对照组给予布地奈德联合特布他林治疗,观察组给予孟鲁司特联合特布他林治疗,两组均治疗3个月,随访6个月,治疗前后观察患儿症状与肺功能指标改善情况,记录症状缓解时间,随访期间观察复发情况,比较复发率,记录不良反应发生情况,评判两组临床疗效。结果 (1)观察组和对照组的总有效率分别为93.02%、95.35%,差异无统计学意义(χ2=0.367,P>0.05);(2)观察组和对照组的临床缓解时间、复发比例分别为(5.6±2.5)d比(5.3±3.0)d,6.98%比6.98%,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组治疗前后1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)水平差异无统计学意义(P>0.05);(3)观察组与对照组的不良反应发生率分别为0比9.30%,差异有统计学意义(χ2=4.195,P<0.05)。结论孟鲁司特与布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效相当,但孟鲁司特的安全性及治疗依从性更好,具有糖皮质激素的替代作用。 展开更多
关键词 儿童咳嗽变异性哮喘 孟鲁司特 临床疗效 药物安全
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阿奇霉素联合孟鲁司特钠早期干预治疗儿童肺炎支原体感染的效果 被引量:16
2
作者 张良 薛彦锐 李金菊 《实用临床医学(江西)》 CAS 2017年第1期54-56,75,共4页
目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠早期干预治疗儿童肺炎支原体(MP)感染的效果。方法将70例肺炎支原体抗体(MP-Ab)阳性有症状患儿按随机数字表法分为2组:对照组35例给予阿奇霉素治疗;观察组35例给予阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗。观察2组... 目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠早期干预治疗儿童肺炎支原体(MP)感染的效果。方法将70例肺炎支原体抗体(MP-Ab)阳性有症状患儿按随机数字表法分为2组:对照组35例给予阿奇霉素治疗;观察组35例给予阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗。观察2组治疗后咳嗽消失时间及喘息次数,比较2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平的变化;随访6~18个月,观察2组患儿哮喘发生情况。结果观察组治疗后咳嗽消失时间、喘息次数及哮喘发生率均较对照组显著降低(P<0.05)。与治疗前相比,2组治疗后CD^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及IgG水平均显著升高,CD8^+及IgM、IgA水平均显著降低(P<0.05);观察组治疗后上述各指标较对照组改善更为显著(P<0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠早期干预治疗儿童MP感染,能有效缓解临床症状,提高患儿免疫功能,阻断炎症反应,降低哮喘的发生率。 展开更多
关键词 阿奇霉素 孟鲁司特钠 肺炎支原体感染 儿童 早期干预
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小儿呼吸系统反复感染临床治疗效果分析 被引量:10
3
作者 陈涌 张良 《河北医学》 CAS 2014年第7期1111-1113,共3页
目的:分析小儿呼吸系统反复感染的临床治疗效果。方法:将2010年至2012年我院收治的86例呼吸系统反复感染的小儿患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予雾化吸入治疗、抗感染及吸氧常规治疗,观察组治疗与对照组相同并... 目的:分析小儿呼吸系统反复感染的临床治疗效果。方法:将2010年至2012年我院收治的86例呼吸系统反复感染的小儿患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予雾化吸入治疗、抗感染及吸氧常规治疗,观察组治疗与对照组相同并加用匹多莫德颗粒剂,观察两组患者治疗前后效果、症状严重程度、感染情况和时间,比较差异。结果:观察组总有效率为93.02%,明显高于对照组的76.74%;观察组治疗后各症状得分均显著少于治疗前,也少于对照组治疗后的得分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组停药后平均感染次数少于治疗前,平均感染持续时间较对照组缩短,差异具有显著性(P<0.05)。结论:小儿呼吸系统反复感染在常规治疗基础上加用匹多莫德颗粒治疗,疗效明显,能起到缓解症状,减少反复感染和患病时间,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 呼吸系统 反复感染 小儿 疗效
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一道求角度几何题的多解探究及延拓
4
作者 张良 储王水 《数学通讯》 2024年第17期47-49,共3页
对一道求角度的几何题,多视角自然而深入地探究了其解法,然后改变题设条件,进行了一般化研究.
关键词 多视角探究 一题多解 一题多变 普遍联系 广泛联想
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从一则教学案例谈数学课堂的深度追问策略
5
作者 沃忠波 张良 《中学数学杂志》 2024年第6期44-49,共6页
《义务教育数学课程标准(2022年版)》建议,数学教学应采用容易引发学生思考的教学方式.如何引发学生思考?渐进式深度追问是一个很好的实施途径.有效的引导与点拨是促进学生思维发展、形成数学核心素养的助推器.
关键词 深度追问 深度学习 数学再发现 思维发展
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适时适境 切情切意——数学课堂中教师的主导作用刍议 被引量:2
6
作者 张良 《数学通报》 北大核心 2023年第3期25-28,F0004,共5页
1缘起“师生双边活动”实质是师生之间的课堂交流活动.既然是双边活动,当然是既有学生的活动,又有教师的活动.而学生作为课堂的主体,肯定会有各种各样的表现.面对学生的种种课堂表现,教师应该如何应变与调控呢?本文结合一次初中数学教... 1缘起“师生双边活动”实质是师生之间的课堂交流活动.既然是双边活动,当然是既有学生的活动,又有教师的活动.而学生作为课堂的主体,肯定会有各种各样的表现.面对学生的种种课堂表现,教师应该如何应变与调控呢?本文结合一次初中数学教学评比与观摩活动,撷取其中的部分教学片断予以呈现与评析,来探讨数学课堂中教师主导的适切性.2案例呈现及评析教学内容:浙教版七年级下册第一章“平行线”的单元复习.该章内容包括三线八角、平行线的概念、性质、判定和平移的初步知识. 展开更多
关键词 师生双边活动 初步知识 观摩活动 初中数学教学 单元复习 适切性 教师主导 师生之间
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SSA“历险”记
7
作者 张良 包栋栋 《初中数学教与学》 2024年第6期42-45,共4页
众所周知,“两边及其中一边的对角对应相等的两个三角形全等”(以下简称SSA)是假命题.最经典的反例莫过于图1.如图1,在△ABC和△ABD中,AB=AB,AC=AD,∠ABC=∠ABD,但△ABC与△ABD不全等.
关键词 SSA 假命题 三角形全等 ABD ABC 对角
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渐进式“再发现”:融思维发展于解题活动——以一道几何题多解思路的探求为例
8
作者 张良 《数学之友》 2024年第3期52-54,共3页
数学教学是发展思维的教学,好比要在游泳实践中学会游泳一样,笔者力主学会思考、发展思维也应在思维实践和思维活动中才能得到落实.解题活动作为数学教学的重要组成部分,其对发展思维具有无可替代的承载作用.因此教师应十分重视在解题... 数学教学是发展思维的教学,好比要在游泳实践中学会游泳一样,笔者力主学会思考、发展思维也应在思维实践和思维活动中才能得到落实.解题活动作为数学教学的重要组成部分,其对发展思维具有无可替代的承载作用.因此教师应十分重视在解题过程中,就如何寻求解题思路给予示范与引导,让思维活动具体化,使之看得见、抓得住. 展开更多
关键词 数学教学 学会思考 发展思维
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渐进“再发现”:在数学活动中悟思想提素养——以“一次函数”复习课为例
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作者 包栋栋 化劼 张良 《数学教学通讯》 2024年第11期22-24,共3页
文章通过三个活动引领学生经历多角度地对一次函数及其图象的“再发现”式的探究,试图体现“用数学的思维思考现实世界”“用数学的语言表达现实世界”,潜移默化地培养学生的数形结合思想,达成复习一次函数的目的.
关键词 渐进式教学 数学“再发现” 数学活动 数形结合
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欲擒故纵巧应变 化动为静逸待劳——管窥动态问题的求解策略 被引量:4
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作者 张良 《中国数学教育(初中版)》 2013年第11期35-37,48,共4页
动态问题背景复杂、图形和数量关系多变,学生难以把握.求解动态问题的最基本指导思想是化动为静,其求解方法和手段丰富多样.作为教师,只有熟知动态问题的求解策略,并通过自身的引领,使相关的求解策略为学生所领会和掌握,才能使学生在求... 动态问题背景复杂、图形和数量关系多变,学生难以把握.求解动态问题的最基本指导思想是化动为静,其求解方法和手段丰富多样.作为教师,只有熟知动态问题的求解策略,并通过自身的引领,使相关的求解策略为学生所领会和掌握,才能使学生在求解纷繁复杂的动态问题时得心应手.根据自身的教学实践,谈几点“化动为静”的可行策略. 展开更多
关键词 动态问题 解题策略 化动为静
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血清降钙素原与超敏C反应蛋白在诊治儿童细菌性下呼吸道感染中的应用 被引量:3
11
作者 张良 《江西医药》 CAS 2019年第3期281-283,共3页
目的分析血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在诊治儿童细菌性下呼吸道感染中的应用价值。方法选择2015年1月-2017年1月医院收治的细菌性下呼吸道感染患儿41例为观察组,选择同期体检的49例健康儿童为对照组。分别检测两组儿童的... 目的分析血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在诊治儿童细菌性下呼吸道感染中的应用价值。方法选择2015年1月-2017年1月医院收治的细菌性下呼吸道感染患儿41例为观察组,选择同期体检的49例健康儿童为对照组。分别检测两组儿童的PCT、hs-CRP、白细胞计数(WBC)水平,并分析三者对儿童细菌性下呼吸道感染的诊治价值。结果观察组的PCT、hs-CRP、WBC水平高于对照组(P<0.05)。经受试者特征工作曲线分析,PCT最佳阈值为0.48ng/ml时,其敏感性95.12%,特异性93.88%。当hs-crp最佳阈值为37.4mg/L时,敏感性90.24%,特异性89.80%。白细胞最佳阈值为12×10~9/L时,敏感性82.93%,特异性91.84%。结论临床应尽早监测儿童细菌性下呼吸道感染的PCT与hs-CRP水平,有助于儿童细菌性下呼吸道感染的诊断,对临床应用抗菌药物具有指导价值。 展开更多
关键词 降钙素原 超敏C反应蛋白 下呼吸道感染 诊断
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未成曲调先有声 一问一答总关情——谈课堂引入的艺术与设问的技巧 被引量:3
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作者 张良 《中学数学教学参考(中旬)》 2017年第7期20-22,共3页
笔者主要阐述两个问题:未成曲调先有声——课堂引入的问题;一问一答总关情——课堂设问的技巧。限于篇幅,两个问题都仅举两个案例,虽意犹未尽,然留给读者同行更多自由的空间,岂不更好。
关键词 课堂引入 课堂设问 曲调 技巧 艺术
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亦喜亦忧话模型——平面几何中模型思想的教学思考 被引量:3
13
作者 张良 王浩 《中学数学教学参考》 2020年第17期45-48,共4页
初中几何教学中,如何使模型思想更好地为解题服务,更好地为发展思维服务,需要教师客观辩证地去看待和处理。恰当地运用模型思想指导解题,可以拓宽解题思路,丰富解题内涵,但不必时时处处言"模型",将"模型"提高到&qu... 初中几何教学中,如何使模型思想更好地为解题服务,更好地为发展思维服务,需要教师客观辩证地去看待和处理。恰当地运用模型思想指导解题,可以拓宽解题思路,丰富解题内涵,但不必时时处处言"模型",将"模型"提高到"至高无上"的地位,因而导致学生忽视知识的本源,废弃了最自然的解题思路的形成,从而禁锢了他们的思维。 展开更多
关键词 几何教学 模型思想 解法自然
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新生儿围产期不同血糖水平对HIE预后的意义 被引量:3
14
作者 张良 薛彦锐 +1 位作者 杨波平 陈树娴 《中国妇幼健康研究》 2017年第3期237-239,共3页
目的评估新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)血糖紊乱与远期预后的关联性。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月在广东省潮州市潮安区人民医院住院的HIE患儿114例,以发病18个月后贝利婴儿发展量表(BSID)<80分为标准分为智能异常组77例和智... 目的评估新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)血糖紊乱与远期预后的关联性。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月在广东省潮州市潮安区人民医院住院的HIE患儿114例,以发病18个月后贝利婴儿发展量表(BSID)<80分为标准分为智能异常组77例和智能正常组37例,分析血糖异常情况与远期预后的关联性。结果智能正常组高血糖、低血糖,及反复高血糖、反复低血糖比例均低于智能异常组,组间比较差异均有统计学意义(χ~2值分别为8.274、9.003、4.404、7.881,均P<0.05),而两组高血糖合并低血糖、反复高血糖合并低血糖发生率组间比较差异均无统计学意义(χ~2值分别为0.030、0.720,均P>0.05);经Logistic回归分析结果表明高血糖、低血糖、反复高血糖、反复低血糖4个因素均为BSID评分<80分的危险因素(χ~2值分别为5.571、5.996、7.227、5.179,均P<0.05)。结论 HIE患儿发病早期内血糖紊乱发生率较高,而高血糖和低血糖均与远期不良预后存在关联性。 展开更多
关键词 围产期 缺血缺氧性脑病 血糖 智能 远期预后
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脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值研究 被引量:3
15
作者 张良 赖瑶纯 薛彦锐 《中国当代医药》 2013年第11期38-39,共2页
目的探讨研究脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值。方法从2011年6月~2012年12月于本院阴道分娩的新生儿中随机抽取480例新生儿,将其依据新生儿Apgar评分分为正常组(Apgar评分>7分)和窒息组(Apgar评分≤7分),对新生儿的脐动脉... 目的探讨研究脐动脉血pH值对评价新生儿窒息的应用价值。方法从2011年6月~2012年12月于本院阴道分娩的新生儿中随机抽取480例新生儿,将其依据新生儿Apgar评分分为正常组(Apgar评分>7分)和窒息组(Apgar评分≤7分),对新生儿的脐动脉血pH值进行监测,分析研究其与Apgar评分间的关系。结果 Ap-gar评分>7分462例、Apgar评分≤7分18例;脐动脉血pH值检测:pH≥7.20共461例,pH﹤7.20共19例;脐动脉血pH值与新生儿1min内Apgar评分呈正相关,并且正常组和窒息组pH值差异显著具有统计学意义(P<0.05)。脐动脉血pH值的敏感度和特异度分别为90.0%、99.8%,Apgar评分的敏感度和特异度分别为45.0%、98.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。pH值异常与羊水污染度呈正相关,随着污染度加重发生率上升,差异显有统计学意义(P<0.05)。结论对于评价新生儿窒息,脐动脉血pH值比Apgar评分有更高的敏感度和特异度,能直接揭示窒息的病理生理本质和反映缺氧、酸中毒的严重程度,对及时采取措施防止并发症的发生有重要意义,应在临床中推广应用。 展开更多
关键词 脐动脉血pH值 新生儿 窒息 APGAR评分 羊水性状
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“特殊值法”妙解初中数学题举隅 被引量:2
16
作者 张良 虞苏艳 《中国数学教育(初中版)》 2021年第7期82-87,共6页
某些类型的初中数学题直接求解思路会比较繁杂,解题过程冗长.在解决填空题、选择题等不需要呈现解题过程的题目时,可以根据题目的特点采用特殊值法进行求解.特殊值法解题有其独特的优越性,是对解题方法的有益补充.
关键词 特殊值法 化繁为简 几何直观
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联合用药用于小儿心肌炎的疗效研究 被引量:2
17
作者 张良 薛彦锐 杨波平 《中国医药指南》 2012年第26期203-204,共2页
目的探究V-C、黄芪、果糖二磷酸钠联合治疗小儿心肌炎的特点,并分析其临床疗效。方法将我院2011年4月至11月接收的小儿心肌炎患者78例随机分为对照组和观察组两组,各39例。给予对照组患儿V-C和抗感染治疗;观察组患儿在对照组基础上提供... 目的探究V-C、黄芪、果糖二磷酸钠联合治疗小儿心肌炎的特点,并分析其临床疗效。方法将我院2011年4月至11月接收的小儿心肌炎患者78例随机分为对照组和观察组两组,各39例。给予对照组患儿V-C和抗感染治疗;观察组患儿在对照组基础上提供黄芪和果糖二磷酸钠治疗,并对比分析两组的治疗疗效。结果治疗后观察组患儿出现乏力、胸闷、心悸等临床症状情况与对照组比较改善效果显著,其中1例治疗无效,9例治愈,显效14例,有效15例,总有效率高达97.4%,相比之下对照组的总有效率仅为69.2%,二者差异显著P<0.05,具统计学意义。结论三者对小儿心肌炎的联合治疗发挥作用充分,疗效显著,治愈率较高,无不良反应,值得被广泛推广。 展开更多
关键词 小儿心肌炎 V-C 黄芪 果糖二磷酸钠 疗效
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新颖赛课 实现共赢——一次优质课赛课的亲历及感悟 被引量:2
18
作者 张良 《中学教研(数学版)》 2013年第1期20-23,共4页
2011年11月,宁波市北仑区教研室组织了初中数学优质课评比活动.笔者作为学校教研组一员参与了选手赛前的磨课,并以评委的身份亲历了赛课的全过程,有颇多感悟和收获,现撰文与同行交流.
关键词 优质课 感悟 共赢 评比活动 初中数学 同行交流 教研组 教研室
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善进退 巧迂回——例说初中数学间接解题策略 被引量:2
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作者 张良 《初中数学教与学》 2018年第6期12-15,共4页
在初中数学中,有相当一部分的习题从正面求解比较困难或无法入手,我们不妨采用一进一退的辨证思想,迂回式地间接求解,往往可以事半功倍.下面通过具体的实例加以说明.
关键词 初中数学 解题策略 间接 辨证思想 事半功倍 求解
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新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清胱抑素C和超敏C-反应蛋白表达水平及意义 被引量:2
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作者 张良 杨波平 +1 位作者 许锐荣 杨婉纯 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第1期121-123,共3页
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清胱抑素C (CysC)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平及意义。方法选取2014年5月-2016年4月于院确诊为缺氧缺血性脑病新生儿50例为观察组,选取同期正常健康新生儿50例为对照组,采用免疫比浊法及放射... 目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清胱抑素C (CysC)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平及意义。方法选取2014年5月-2016年4月于院确诊为缺氧缺血性脑病新生儿50例为观察组,选取同期正常健康新生儿50例为对照组,采用免疫比浊法及放射免疫分析法于新生儿生后48h检测所有新生儿血清CysC和hs-CRP表达水平及意义。结果观察组患者血清CysC和hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);轻、中度组患者血清CysC和hs-CRP水平低于重度组,差异有统计学意义(P<0. 05);预后良好组血清CysC和hs-CRP水平低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0. 05);ROC曲线分析显示,血清CysC和hs-CRP水平预测新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后具有良好评估价值。结论新生儿缺氧缺血性脑病患者血清CysC和hs-CRP呈高水平状态,病情程度及预后不良程度加重,两者水平均会增高,提示动态监测两者变化趋势有助于判断缺氧缺血性脑病的病情程度及评估预后。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 胱抑素C 超敏C-反应蛋白
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