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痰热清注射液联合头孢哌酮注射液治疗下呼吸道感染50例 被引量：42
1
作者 李玉光 张罗献 +1 位作者 王凯 陈献亮 《中医研究》 2004年第6期18-19,共2页
关键词 痰热清注射液/治疗应用 头孢哌酮/治疗应用 下呼吸道感染/中西医结合疗法
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老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者应用适应性支持通气在撤机中的作用 被引量：40
2
作者 忽新刚 马利军 +5 位作者 程剑剑 刘豹 张罗献 陈献亮 黄泰博 秦秉玉 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期38-41,共4页
目的探讨适应性支持通气（ASV）在老年慢性阻塞性肺疾病（C（）PD）并呼吸衰竭患者撤机中应用的临床意义。方法选择老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并呼吸衰竭需机械通气患者60例，将其随机分为两组，每组30例，治疗组患者接... 目的探讨适应性支持通气（ASV）在老年慢性阻塞性肺疾病（C（）PD）并呼吸衰竭患者撤机中应用的临床意义。方法选择老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并呼吸衰竭需机械通气患者60例，将其随机分为两组，每组30例，治疗组患者接受ASV，对照组选用同步间歇指令＋斥力支持通气（SIMV＋PSV），比较两组患者撤机过程中的呼吸力学指标、血气分析参数变化，以及总通气时间、呼吸机报警次数、监护室停留时间及窒息通气次数。结果与对照组比较，治疗组患者呼吸频率明显下降，内源性呼气末正压（PEEPi）、吸气阻力均明显下降（t=4．200、4．731、3．562，P=0．032、0．000、0．015），气道闭合压（P0.1）和静态顺应性增加（t=4．064、4．051，P=0．000、0．0227；治疗组呼吸附加功和吸气压力时间乘积均低于对照组（t=3．181、4．836，P=0．046、0．021）。治疗组通气时间、监护室停留时间、呼吸机报警次数和窒息通气次数分别为（93．1±9．28）h、（11．9±1．15）d、（4．3±0．5）次和（3．2±0．2）次，均低于对照组（117．6±10．05）h、（18．2±1．66）d、（8.2±0.7）次和（5．3±0．4）次（t=3．878、3．776、3．195、3．743，P=0．022、0．046、0．000、0．018）。结论ASV可降低呼吸频率、PEEPi和吸气阻力，使呼吸肌做功减少并缩短老年COPD并呼吸衰竭患者的通气时间。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 通气机撤除法
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适应性支持通气对老年重症肺炎机械通气患者呼吸力学参数的影响 被引量：15
3
作者 程剑剑 秦秉玉 +5 位作者 马利军 刘豹 忽新刚 张罗献 陈献亮 黄泰博 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1075-1077,共3页
目的 探讨适应性支持通气在老年重症肺炎呼吸衰竭患者中应用的临床意义. 方法 选择老年重症肺炎呼吸衰竭机械通气患者52例,将其随机分为两组,每组26例,治疗组患者接受适应性支持通气（ASV）,对照组同步间歇指令通气＋压力支持通气＋呼... 目的 探讨适应性支持通气在老年重症肺炎呼吸衰竭患者中应用的临床意义. 方法 选择老年重症肺炎呼吸衰竭机械通气患者52例,将其随机分为两组,每组26例,治疗组患者接受适应性支持通气（ASV）,对照组同步间歇指令通气＋压力支持通气＋呼气末正压（SIMV＋ PSV＋PEEP组）,两组同时进行机械通气治疗直至撤机,比较两种模式下的呼吸力学指标变化. 结果 呼吸频率、吸气阻力、静态顺应性、潮气量、平台压、气道峰压、呼吸附加功、压力时间乘积.治疗组分别为（30.2±3.6）次/min、（13.2±1.2）cmH2O·L-1·S-1、（3 4.3±3.4） ml/cmH2O、（495.7±24.6）ml、（16.1±1.5）cmH2O、（36.2±3.7）cm H2O、（15.1±1.4）J/min、（0.3±0.0）cmH2O·S-1;对照组分别为（30.2±3.4）次/min、（19.3±1.6）cm H2O·L-1·S-1、（21.2±2.7）ml/cmH2O、（460.3±23.8）ml、（16.2±1.33）cmH2O、（25.9±2.17）cmH2O、（21.2±2.1）J/min、（0.4±0.0）cmH2O· S-1.同对照组比较,治疗组患者呼吸频率下降,潮气量升高（t=3.998,P＜0.05）,吸气阻力下降（t=3.902,P＜0.05）,静态顺应性增加（t=4.487,P＜0.05）,呼吸附加功和吸气压力时间乘积均低于对照组（t=4.951和4.842,P＜0.01）.平台压、气道峰压有所升高,但两组相比较差异无统计学意义（分别t=2.078,1.504,P＞0.05）,同时动脉血氧分压、氧合指数和二氧化碳分压两组相比较差异无统计学意义（分别t=2.099,1.894,2.487,P＞0 05）. 结论 相对于常规SIMV通气,适应性支持通气可提高患者潮气量,降低呼吸频率,呼吸肌做功减少,改善人机协调性. 展开更多
关键词 肺炎 通气机 机械 呼吸力学
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瞬时受体电位香草酸亚型1通道影响支气管哮喘大鼠气管平滑肌细胞增殖和炎症的研究 被引量：14
4
作者 赵丽敏 况红艳 +4 位作者 张罗献 吴纪珍 陈献亮 张晓宇 马利军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期2522-2527,共6页
目的探讨瞬时受体电位香草酸亚型1（TRPV1）通道对支气管哮喘大鼠气管平滑肌细胞增殖和炎症的影响。方法 2013年6月—2014年6月,选取5～6周龄清洁级健康雄性SD大鼠60只,采用随机数字表法分为：正常对照组、支气管哮喘组、支气管哮喘＋... 目的探讨瞬时受体电位香草酸亚型1（TRPV1）通道对支气管哮喘大鼠气管平滑肌细胞增殖和炎症的影响。方法 2013年6月—2014年6月,选取5～6周龄清洁级健康雄性SD大鼠60只,采用随机数字表法分为：正常对照组、支气管哮喘组、支气管哮喘＋辣椒素（CAP）组、支气管哮喘＋辣椒卓平（CPZ）组,每组15只。支气管哮喘组、支气管哮喘＋CAP组、支气管哮喘＋CPZ组大鼠制作支气管哮喘模型,支气管哮喘＋CAP组大鼠给予含有0.01%CAP的饲料喂养,支气管哮喘＋CPZ组大鼠给予含有0.01%CPZ的饲料喂养。病理学检查显微镜下找到完整肺内支气管横断面,计算管壁面积（WA）/管腔内周长（Pi）、支气管平滑肌面积（S）/Pi、支气管平滑肌细胞核数（N）/Pi,采用实时荧光定量反转录聚合酶链式反应（RT-q PCR）和Western blotting法检测气管平滑肌组织TRPV1、增殖细胞核抗原（PCNA）mRNA及其蛋白表达水平,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测大鼠气管平滑肌组织白介素（IL）-4、IL-5、IL-13表达水平。结果支气管哮喘组和支气管哮喘＋CAP组大鼠气管WA/Pi、S/Pi、N/Pi高于对照组（P〈0.05）;支气管哮喘＋CAP组大鼠气管WA/Pi、S/Pi、N/Pi高于支气管哮喘组（P〈0.05）;支气管哮喘＋CPZ组大鼠气管WA/Pi、S/Pi、N/Pi低于支气管哮喘＋CAP组（P〈0.05）。支气管哮喘组和支气管哮喘＋CAP组大鼠气管平滑肌组织TRPV1、PCNA mRNA及其蛋白、IL-4、IL-5、IL-13表达水平高于对照组（P〈0.05）;支气管哮喘＋CAP组大鼠气管平滑肌组织TRPV1、PCNA mRNA及其蛋白、IL-4、IL-5、IL-13表达水平高于支气管哮喘组（P〈0.05）;支气管哮喘＋CPZ组大鼠气管平滑肌组织TRPV1、PCNA mRNA及其蛋白、IL-4、IL-5、IL-13表达水平低于支气管哮喘和支气管哮喘＋CAP组（P〈0.05）。结论 TRPV1、PCNA mRNA及其蛋白、IL-4、IL-5、IL-13在支气管哮喘大鼠气管平滑肌组织中高表 展开更多
关键词 支气管哮喘 瞬时受体电位通道 肌细胞 平滑肌 细胞增殖 炎症
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的临床研究 被引量：12
5
作者 李静静 张罗献 马利军 《中国综合临床》 2013年第1期7-10,共4页
目的探讨不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的高血压发生情况，以及对中、重度OSAHS合并高血压Ⅲ级的患者实行短期持续正压通气（CPAP）治疗后其高血压的改善情况。方法184例OSAHS患者，根据低通气指数及夜间... 目的探讨不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的高血压发生情况，以及对中、重度OSAHS合并高血压Ⅲ级的患者实行短期持续正压通气（CPAP）治疗后其高血压的改善情况。方法184例OSAHS患者，根据低通气指数及夜间最低氧饱和度值分为轻度组55例、中度组63例和重度组66例；观察3组高血压的发生率，并记录3组中合并高血压的患者睡前及次晨醒后的收缩压及舒张压值，进行统计学分析；中、重度OSAHS合并高血压Ⅲ级的46例患者接受短期（至少7d）CPAP治疗，比较其治疗前后血压的变化。结果轻、中、重度3组高血压的发生率分别为36．4％（20／55）、42．9％（27／63）、62．1％（41／66）；轻、重度组比较差异有统计学意义（X^2=7．962，P〈0．05），中、重度组比较差异有统计学意义（X^2=4．799，P〈0．05）。轻、中、重3组OSAHS合并高血压的患者夜间睡前收缩压[（135．08±6．71）、（136．59±15．14）、（144．73±15．80）mmHg，F=4．202，P〈0．05]和舒张压[（90．96±6．06）、（91．41±4．05）、（94．13±13．97）mmHg，F=13．690，P〈0．05]及醒后收缩压[（136．83±8．23）、（137．89±17．03）、（148．59±14．83）mmHg，F=4．158，P〈0．05]和舒张压[（91．25±9．96）、（93．40±8．82）、（98．75±9．39）mmHg，F=5．638，P〈0．05]比较差异均有统计学意义；重度组患者醒后收缩压、舒张压均较睡前显著升高（P均〈0．05）。接受CPAP治疗前后收缩压[（175．09±9．66）mmHg与（168．22±8．55）mmHg，t=3．556，P〈0．05]及舒张压[（105．82±12．44）mmHg与（100．61±11．26）mmHg，t=2．741，P〈0．05]有明显改善。结论OSAHS与高血压的发生密切相关；CPAP是治疗OSAHS合并高血压的一种有效方法。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多导睡眠监测 高血压
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肺癌的综合治疗 被引量：12
6
作者 马利军 张罗献 《临床内科杂志》 CAS 2010年第4期227-230,共4页
肺癌的综合治疗就是根据患者的身心状况、肿瘤的具体部位、病理分型、侵犯范围和发展趋势，结合细胞分子生物学的改变，有计划、合理应用多学科有效治疗的手段，以适当的费用取得最好的治疗效果及最大限度改善病人生活质量。肺癌的综合... 肺癌的综合治疗就是根据患者的身心状况、肿瘤的具体部位、病理分型、侵犯范围和发展趋势，结合细胞分子生物学的改变，有计划、合理应用多学科有效治疗的手段，以适当的费用取得最好的治疗效果及最大限度改善病人生活质量。肺癌的综合治疗包括手术、化疗、放疗、免疫治疗、分子靶向治疗、中医中药治疗等。随着医学的发展，综合治疗备受关注。 展开更多
关键词 肺癌 治疗
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老年人慢性阻塞性肺病患者免疫功能测定及其意义 被引量：10
7
作者 吴纪珍 张罗献 +2 位作者 马利军 牛红丽 程剑 《医药论坛杂志》 2004年第23期10-12,共3页
目的　探讨老年人慢性阻塞性肺病 (COPD)患者免疫功能及其临床意义。方法　以老年人COPD2 5例为研究对象 ,选择健康老年人 (2 2例 )、非老年人 (2 2例 )为对照 ,以外周血中免疫球蛋白A、G、M、T淋巴细胞亚群CD3 + 、CD4+ 及其比值、白... 目的　探讨老年人慢性阻塞性肺病 (COPD)患者免疫功能及其临床意义。方法　以老年人COPD2 5例为研究对象 ,选择健康老年人 (2 2例 )、非老年人 (2 2例 )为对照 ,以外周血中免疫球蛋白A、G、M、T淋巴细胞亚群CD3 + 、CD4+ 及其比值、白细胞介素 2 (IL - 2 )、白细胞介素 6 (IL - 6 )、白细胞介素 8(IL - 8)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)为指标 ,观察体液与细胞免疫功能及细胞因子水平的变化。结果　健康老年组CD3 + 和CD4+ 分别较健康非老年组降低 ;IL - 2和IL - 8分别较健康非老年组水平降低。老年COPD急性发作期患者IgA、IgG、IgM、CD8+ 水平显著高于健康老年组 ,IL - 8和TNF -α显著高于健康老年组 ,其中IgG、IgG、TNF -α水平明显高于健康非老年组 ;COPD急性发作期与稳定期T细胞亚群CD3 + 、CD4+ 及CD4+ /CD8+ 水平、IL - 2水平则显著低于健康非老年组与健康老年组。结论　老年人COPD急性发作期和稳定期免疫功能均显著降低 ,体液免疫亢进 ,T细胞免疫调节网络平衡失调 ,炎症细胞因子IL - 8、TNF -α过度分泌在COPD的发展过程中起着重要的作用。 展开更多
关键词 COPD 免疫球蛋白 T淋巴细胞亚群
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雾化吸入肝素治疗肺心病与血浆肝素水平监测 被引量：10
8
作者 马利军 马厚志 +5 位作者 王凯 张罗献 韩跃刚 王淑娥 马云霞 刘桂英 《新药与临床》 CSCD 北大核心 1990年第3期129-131,共3页
肝素1次雾化吸入1200-1500U/kg治疗慢性肺心病20例。监测血浆肝素10d并查痰内巨噬细胞中着色颗粒。结果表明,肝素有效剂量为1500U/kg,7d1次。此法治疗对伴有高粘滞血症病人尤为适宜。
关键词 肺心病 肝素 痰
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舒利迭加无创通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究 被引量：10
9
作者 王凯 张罗献 赵丽敏 《中原医刊》 2006年第11期7-8,共2页
目的探讨舒利迭（吸入型肾上腺皮质激素与长效β2-受体激动剂的预混制剂）联合双水平气道正压通气（BiPAP）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用.方法稳定期COPD病人52例,舒利迭TM50/250,1吸/次,2次/d;BiPAP,吸气压力（IPAP）10... 目的探讨舒利迭（吸入型肾上腺皮质激素与长效β2-受体激动剂的预混制剂）联合双水平气道正压通气（BiPAP）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗作用.方法稳定期COPD病人52例,舒利迭TM50/250,1吸/次,2次/d;BiPAP,吸气压力（IPAP）10～20cmH2O,呼气压力（EPAP,也称PEEP）3～6cmH2O,吸氧浓度（FiO2）3L/min,每天夜间通气6～8h.观察治疗前、治疗后12周病人临床症状、生活质量、健康状态和肺功能.结果治疗前、治疗后12周病人的临床症状、急性加重次数及严重程度、健康状态和生活质量、肺功能等指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论舒利迭联合BiPAP治疗稳定期COPD病人能够明显改善其症状,提高生活质量,有一定的临床应用价值,对减缓COPD病人肺功能下降有积极意义. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 舒利迭 无创正压通气
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机械助咳在卒中相关性肺炎中的应用 被引量：7
10
作者 忽新刚 马利军 +3 位作者 刘豹 张罗献 陈献亮 黄泰博 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第16期42-43,共2页
目的探讨CoughAssist无创机械助咳用于清理卒中相关性肺炎患者气道分泌物的效果。方法将2011-09—2012-09收治30例卒中相关性肺炎患者作为对照组,采用抗感染、化痰等在内的常规治疗;同期32例卒中相关性肺炎患者作为治疗组,采用CoughAss... 目的探讨CoughAssist无创机械助咳用于清理卒中相关性肺炎患者气道分泌物的效果。方法将2011-09—2012-09收治30例卒中相关性肺炎患者作为对照组,采用抗感染、化痰等在内的常规治疗;同期32例卒中相关性肺炎患者作为治疗组,采用CoughAssist装置经呼吸道进行机械助咳。观察并比较2组患者入院后即刻、第2天及第7天的咳痰量、呼吸频率、血氧饱和度、氧合指数、心率及简化临床肺部感染评分情况。结果在使用经呼吸道机械助咳第2天及第7天后,治疗组血氧饱和度、氧合指数明显高于对照组,咳痰量、心率、呼吸频率及简化临床肺部感染评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论使用CoughAssist咳痰机能有效清除卒中相关性肺炎患者呼吸道分泌物,改善氧合,同时能降低肺部感染率,并能取得良好的疗效。 展开更多
关键词 脑卒中 肺炎 机械助咳
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莫西沙星治疗老年人下呼吸道感染40例 被引量：7
11
作者 王凯 张罗献 陈献亮 《医药论坛杂志》 2004年第11期25-26,共2页
目的　观察莫西沙星 (拜复乐 )片剂治疗老年人下呼吸道感染的疗效及安全性。方法　莫西沙星4 0 0mg口服 ,每日 1次 ,5～ 7天为 1个疗程。结果　临床总有效率 95 % ,细菌清除率 83% ,不良反应发生率为5 %。结论　口服莫西沙星治疗老年人... 目的　观察莫西沙星 (拜复乐 )片剂治疗老年人下呼吸道感染的疗效及安全性。方法　莫西沙星4 0 0mg口服 ,每日 1次 ,5～ 7天为 1个疗程。结果　临床总有效率 95 % ,细菌清除率 83% ,不良反应发生率为5 %。结论　口服莫西沙星治疗老年人呼吸道感染安全有效。 展开更多
关键词 莫西沙星 治疗 老年人 下呼吸道感染 氟喹诺酮类 抗菌药物 安全性
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骨髓间充质干细胞移植对肺气肿大鼠氧化应激与细胞凋亡的影响 被引量：8
12
作者 刘红梅 马利军 +1 位作者 牛红丽 张罗献 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期697-698,共2页
阻塞性肺气肿是COPD的主要病理表现，而肺气肿病变造成肺内氧化应激可以加重肺泡壁细胞凋亡。采用骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，MSCs）移植的方法，可减轻肺气肿大鼠的肺泡壁细胞凋亡，修复肺组织。本研究旨... 阻塞性肺气肿是COPD的主要病理表现，而肺气肿病变造成肺内氧化应激可以加重肺泡壁细胞凋亡。采用骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，MSCs）移植的方法，可减轻肺气肿大鼠的肺泡壁细胞凋亡，修复肺组织。本研究旨在探讨MSCs移植对肺气肿大鼠肺损伤的修复机制。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞移植 阻塞性肺气肿 细胞凋亡 氧化应激 大鼠 修复机制 cells 病理表现
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纤维支气管镜检查在肺不张病因治疗诊断中的应用 被引量：7
13
作者 马厚志 李玉光 张罗献 《实用诊断与治疗杂志》 2008年第5期351-352,354,共3页
目的:探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法:胸部X线、CT诊断肺不张184例,经纤维支气管镜观察、活检、刷检、灌洗及抗炎治疗明确病因。结果:184例肺不张患者中,肺癌99例(53.8%),炎症52... 目的:探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法:胸部X线、CT诊断肺不张184例,经纤维支气管镜观察、活检、刷检、灌洗及抗炎治疗明确病因。结果:184例肺不张患者中,肺癌99例(53.8%),炎症52例(28.3%),结核21例(11.4%),异物4例(2.2%),病因未明8例(4.3%),确诊176例,确诊率95.6%。老年以肺癌为主(66.7%),中年以肺癌(56.1%)和炎症(36.4%)占多数,青年以结核(37.8%)和炎症(29.7%)多见。结论:中老年肺不张多由肺癌所致,青年肺不张以结核和炎症多见;纤维支气管镜检查对确定肺不张的病因具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肺不张 纤维支气管镜检查
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纤维支气管镜联合取材对肺癌诊断的价值 被引量：7
14
作者 李玉光 张罗献 +1 位作者 马利军 马厚志 《实用诊断与治疗杂志》 2008年第1期20-21,共2页
目的:评价纤维支气管镜联合取材对肺癌诊断的价值。方法:对478例肺癌患者纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析,比较钳检、刷检、冲洗与联合取材对肺癌诊断的阳性率。结果:钳检、刷检、冲洗的阳性率分别为83.7%,71.9%,70.1%,钳检并刷检... 目的:评价纤维支气管镜联合取材对肺癌诊断的价值。方法:对478例肺癌患者纤维支气管镜检查结果进行回顾性分析,比较钳检、刷检、冲洗与联合取材对肺癌诊断的阳性率。结果:钳检、刷检、冲洗的阳性率分别为83.7%,71.9%,70.1%,钳检并刷检与三者联合取材的阳性率分别为89.3%和93.7%。联合取材阳性率显著高于单一取材(P<0.01)和钳检并刷检(P<0.05)。取材诊断阳性率与镜下肺癌类型有关。结论:纤维支气管镜联合取材可提高肺癌诊断率。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺癌 诊断
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肺癌耐药机制研究进展 被引量：7
15
作者 李玉光 马利军 张罗献 《中国综合临床》 2011年第1期110-112,共3页
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，75％的患者就诊时已是晚期，失去了手术治疗的机会。因此，化学治疗及分子靶向治疗成为肺癌的重要治疗手段，可以显著延长患者的生存期，减轻症状，提高生活质量。然而肿瘤细胞对药物的耐受性却导致了肺癌... 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，75％的患者就诊时已是晚期，失去了手术治疗的机会。因此，化学治疗及分子靶向治疗成为肺癌的重要治疗手段，可以显著延长患者的生存期，减轻症状，提高生活质量。然而肿瘤细胞对药物的耐受性却导致了肺癌的化疗及分子靶向治疗的失败，引起广泛关注。近年来，对肺癌耐药机制进行了深入研究，现就其研究进展综述如下。 展开更多
关键词 肺癌 耐药 化学治疗
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健商对稳定期COPD患者生活质量的影响研究 被引量：7
16
作者 王月霞 张罗献 +2 位作者 忽新刚 刘豹 马利军 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期3094-3096,共3页
目的分析健商指数各个因子对稳定期COPD患者生活质量的影响。方法将2012年5月—2013年12月郑州市金水区稳定期COPD患者84例纳入研究,进行健商指数及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,记录评分结果,对SGRQ评分与健商指数的影响因素行多元线性回... 目的分析健商指数各个因子对稳定期COPD患者生活质量的影响。方法将2012年5月—2013年12月郑州市金水区稳定期COPD患者84例纳入研究,进行健商指数及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,记录评分结果,对SGRQ评分与健商指数的影响因素行多元线性回归分析。结果 84例COPD患者SGRQ评分总分为(48.23±8.15)%,平均健商指数分别为:自我保健(4.16±3.68),健康知识(3.79±4.12),生活方式(3.88±2.79),精神状态(3.92±3.77),生活技能(2.97±3.97)。影响SGRQ总分的因素为自我保健和精神状态(F=11.545,P=0.001),影响SGRQ评分中活动评分的因素为自我保健(F=10.454,P=0.004),影响SGRQ评分中影响评分的因素为精神状态(F=7.242,P=0.015),未发现影响SGRQ评分中症状评分的单一因素。结论健商对稳定期COPD患者的生活质量有一定影响,应在COPD的防治工作中进一步加强患者自我保健意识,营造良好的精神状态,以更好地进行COPD患者的健康管理。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 健商 生活质量
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间充质干细胞移植减轻大鼠肺气肿和肺泡壁细胞凋亡机制探讨 被引量：6
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作者 刘红梅 马利军 +1 位作者 张罗献 吴纪珍 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期610-613,619,共5页
目的研究骨髓间充质干细胞(mesenchymal stemcells,MSCs)移植在肺气肿大鼠肺泡壁细胞凋亡和肺气肿的发展过程中的作用。方法 36只雌性Lewis大鼠被随机分为正常对照组12只,肺气肿组12只,肺气肿+MSCs移植组12只。处理8周后处死大鼠,评估... 目的研究骨髓间充质干细胞(mesenchymal stemcells,MSCs)移植在肺气肿大鼠肺泡壁细胞凋亡和肺气肿的发展过程中的作用。方法 36只雌性Lewis大鼠被随机分为正常对照组12只,肺气肿组12只,肺气肿+MSCs移植组12只。处理8周后处死大鼠,评估肺组织形态学;ELISA方法检测肺泡灌洗液(BALF)中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平;Western blot法检测肺组织VEGF和血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGF receptor 2,VEGFR2)蛋白表达;TUNEL法评估肺泡壁细胞凋亡指数。结果在肺气肿组和肺气肿+MSCs移植组可以观察到大鼠肺气肿样改变。肺气肿+MSCs移植组与肺气肿组相比肺气肿样改变减轻。在这两组之间肺平均内衬间隔(MLI)、单位面积平均肺泡数(MAN)、平均肺泡面积(MAA)差异均有统计学意义(均P<0.05)。肺气肿+MSCs移植组肺泡壁细胞凋亡指数低于肺气肿组。肺气肿+MSCs移植组肺泡灌洗液中VEGF水平明显高于肺气肿组,而且肺组织中VEGF与VEGFR2水平也明显高于肺气肿组。结论 MSCs移植肺气肿大鼠,可以通过逆转VEGF和VEGFR2表达减少来减轻肺泡壁细胞凋亡和肺气肿的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 间充质干细胞 细胞凋亡
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喜炎平联合抗生素对下呼吸道感染的疗效分析 被引量：4
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作者 张罗献 王凯 +1 位作者 陈献亮 赵丽敏 《医药论坛杂志》 2008年第14期87-88,90,共3页
目的观察喜炎平注射液联合抗生素治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法将下呼吸道感染患者随机分为抗生素治疗组、抗生素联合喜炎平治疗组(以下简称喜炎平组)。所有患者治疗前、后进行症状评分,并对不良反应事件进行观察。结果两... 目的观察喜炎平注射液联合抗生素治疗下呼吸道感染的临床疗效及安全性。方法将下呼吸道感染患者随机分为抗生素治疗组、抗生素联合喜炎平治疗组(以下简称喜炎平组)。所有患者治疗前、后进行症状评分,并对不良反应事件进行观察。结果两组治疗后症状平均积分均显著低于治疗前(P<0.05)。喜炎平组有效率为95.20%,显著高于抗生素组(77.45%),两组治疗后发热、咳嗽、咯痰积分均显著性降低(P<0.05),喜炎平组临床症状积分改善优于抗生素治疗组(P<0.05),不良事件发生率显著降低(P<0.05)。结论喜炎平注射液联合抗生素治疗下呼吸道感染临床效果显著,能够显著改善临床症状,安全有效。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 喜炎平 抗生素
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去甲斑蝥酸钠注射液对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响 被引量：5
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作者 李玉光 吴纪珍 +1 位作者 刘红梅 张罗献 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1538-1540,共3页
目的探究去甲斑蝥酸钠注射液治疗非小细胞肺癌患者的疗效及其对免疫功能的影响。方法 80例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用多西他赛和顺铂(DDP)方案化疗。观察组在对照组的基础上加用去甲斑蝥酸钠... 目的探究去甲斑蝥酸钠注射液治疗非小细胞肺癌患者的疗效及其对免疫功能的影响。方法 80例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用多西他赛和顺铂(DDP)方案化疗。观察组在对照组的基础上加用去甲斑蝥酸钠注射液。化疗方案为每天静脉滴注75 mg/m2多西他赛注射液和80~120 mg/m2DDP,每间隔3 w为1个周期。比较两组近期疗效、毒副反应、生活质量及治疗前后的免疫功能。结果观察组总有效率(67.5%)明显高于对照组(42.5%)(P<0.05)。观察组骨髓抑制的发生率明显低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组生活质量改善状况明显好于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+的活性较对照组显著升高(P<0.05)。治疗后,观察组Ig G较对照组显著升高(P<0.05)。结论去甲斑蝥酸钠注射液用于治疗非小细胞肺癌疗效显著,可以改善其免疫功能。 展开更多
关键词 去甲斑蝥酸钠注射液 多西他赛和顺铂(DDP)(DP)方案化疗 非小细胞肺癌 免疫功能
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头孢哌酮/他唑巴坦治疗具有耐药危险因素下呼吸道感染疗效观察 被引量：5
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作者 黄泰博 张罗献 +4 位作者 王小丽 王学林 汪铮 张文平 忽新刚 《医药论坛杂志》 2014年第11期144-146,共3页
目的观察头孢哌酮/他唑巴坦(8∶1)治疗具有耐药危险因素下呼吸道感染的疗效与安全性。方法选择2011年11月—2012年11月呼吸科收治入院的具有耐药危险因素的下呼吸道感染患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予头孢哌酮/他唑巴坦(8... 目的观察头孢哌酮/他唑巴坦(8∶1)治疗具有耐药危险因素下呼吸道感染的疗效与安全性。方法选择2011年11月—2012年11月呼吸科收治入院的具有耐药危险因素的下呼吸道感染患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予头孢哌酮/他唑巴坦(8∶1)治疗;对照组给予头孢哌酮治疗。结果共入选病例96例,其中淘汰11例,最终列入疗效分析的共计85例,治疗组45例,对照组40例,治疗组痊愈率64.4%,有效率为88.9%,细菌清除率为80%,对照组痊愈率40.0%,有效率67.5%,细菌清除率45.5%,上述结果两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组不良反应发生率分别为4.3%、4.8%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮他唑巴坦钠(8∶1)治疗具有耐药危险因素下呼吸道感染疗效强于头孢哌酮,不良反应较头孢哌酮无明显增多,使用安全。 展开更多
关键词 头孢哌酮/他唑巴坦 耐药危险因素 下呼吸道感染 疗效
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