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北京大学生结核病控制的研究:(一)结核菌素反应性特点 被引量：115
1
作者 刘玉清 屠德华 张立兴 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期125-129,共5页
目的　确定大学生结核菌素的反应性。方法　对北京市 2 0所大学 5 16 99名大学新生进行标准化PPD试验调查 ,并对大学生社会———人口学及结核病流行病学特点进行调查分析。结果　79.9%大学新生集中在 18～ 19岁 ,6 8%源于北京以外的 3... 目的　确定大学生结核菌素的反应性。方法　对北京市 2 0所大学 5 16 99名大学新生进行标准化PPD试验调查 ,并对大学生社会———人口学及结核病流行病学特点进行调查分析。结果　79.9%大学新生集中在 18～ 19岁 ,6 8%源于北京以外的 32个省市和地区 ,无卡痕 15 2 0 3名大学生PPD硬结横径在≥ 5mm ,≥ 10mm ,≥ 15mm和≥ 2 0mm ,分别占 38.9% ,2 2 .6 % ,12 .4 %和 6 .0 % ,源于城市大学生结核菌素反应性高于农村。有结核病接触史的大学生≥ 15mm和 2 0mm≥ ,比无接触史的高出 38.7%和 4 8.5 %。结论　把大学生作为北京“目标结核菌素试验”规程的对象 ,可将≥ 展开更多
关键词 肺结核 预防 控制 结核菌素试验 大学生
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大学生结核病控制的研究:(二)结核感染者的预防性治疗 被引量：94
2
作者 刘玉清 屠德华 +1 位作者 安燕生 张立兴 《中国防痨杂志》 CAS 2005年第3期139-142,共4页
目的探讨在大学生中开展结核感染的预防性治疗的效果,及其方案和管理措施。方法经广泛宣传后,学生红十字会员、校医院主管医生和结核病防治所分工管理,在知情同意基础上对PPD≥15mm新入学学生开展预防性治疗。将学生自然分为治疗组和对... 目的探讨在大学生中开展结核感染的预防性治疗的效果,及其方案和管理措施。方法经广泛宣传后,学生红十字会员、校医院主管医生和结核病防治所分工管理,在知情同意基础上对PPD≥15mm新入学学生开展预防性治疗。将学生自然分为治疗组和对照组,两组均进行4年的发病观察。分别计算发病率。治疗方案每周2次口服利福喷汀加异烟肼,连续3个月,共服药25次。结果1948名学生参预防性治疗,完成疗程率90%,不良反应率3.3%,因不良反应而停药率1.0%。4年中发生结核病5例,年均发病率64.17/10万。对照组共1765名4年中发生结核18例,年均发病率254.96/10万,预防性治疗减少发病的保护率为74.8%。结论在大学生中采用3个月每周2次口服利福喷汀加异烟肼方案预防性治疗有效、可行和安全。在进行预防性治疗时,需落实传染源控制和组织管理措施,并注意不良反应的观察。 展开更多
关键词 大学生 结核病 结核感染 预防性 抵抗力
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大学生预防性治疗的结核菌素反应强度标准研究 被引量：88
3
作者 屠德华 刘玉清 +2 位作者 张立兴 安燕生 贺晓新 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第5期265-268,共4页
目的 探讨结核菌素反应强度与结核病发病的相关性;提出预防性治疗对象的结核菌素反应标准.方法 对不同结核菌素反应强度的新入学大学生进行4年的结核病发病观察,分析结核菌素反应强度与发病危险性、发病时间的关系,比较不同反应强度预... 目的 探讨结核菌素反应强度与结核病发病的相关性;提出预防性治疗对象的结核菌素反应标准.方法 对不同结核菌素反应强度的新入学大学生进行4年的结核病发病观察,分析结核菌素反应强度与发病危险性、发病时间的关系,比较不同反应强度预防性治疗对象发病率的变化.结果 26 543名健康学生进行了结核菌素试验和4年的发病观察,反应强度为0～4、5～9、10～14、15～19和≥20 mm或水泡丘疹者的年均结核病发病率分别为12.97/10万、13.34/10万、50.32/10万、167.56/10万和250.21/10万;0～4和5～9 mm反应者头2年发病率很低,第3、4年有所增高,而15～19和≥20 mm或水泡丘疹者头2年发病率很高,随着时间推移有下降趋势.当逐个计算反应强度每增加1 mm及以上反应者的发病率时,15 mm以上的各反应强度者中结核病发病率相似,一直维持在较高水平.PPD反应标准15 mm及以上可以覆盖80.8%的病人,而且病人的发现效率也维持在一个高水平.结论 结核菌素反应强度与结核病发病存在明显正相关,特别在头2年危险比更大;PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹阳性者的发病机会明显升高,PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹阳性标准能够覆盖80%以上的病人,病人的发现效率也最高.因此以PPD反应≥15 mm或有水泡丘疹作为预防性治疗对象的结核菌素反应标准更为合理. 展开更多
关键词 结核/预防和控制 结核菌素试验 发病率
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流动(非北京市户籍)人口对北京市结核病流行的影响 被引量：70
4
作者 安燕生 张立兴 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2004年第6期319-323,共5页
目的　研究流动 (非北京市户籍的外来 )人口对北京市结核病流行的影响及其严重程度。方法　通过比较 1993- 2 0 0 2年北京市户籍人口和流动人口新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核病人趋势 ,阐明流动人口中结核病人数与北京市户籍人... 目的　研究流动 (非北京市户籍的外来 )人口对北京市结核病流行的影响及其严重程度。方法　通过比较 1993- 2 0 0 2年北京市户籍人口和流动人口新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核病人趋势 ,阐明流动人口中结核病人数与北京市户籍人口中结核病人数比重变化。结果　北京市户籍人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核数由 1993年的 2 347例和 76 4例下降至 2 0 0 2年的 2 2 0 4例和 70 3例 ,10年减少 6 %和 8% ,变化较小。同期流动人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核分别由 1993年的 2 4 2例和 90例 ,增加至 2 0 0 2年的 10 75例和 30 4例 ,分别增加了344 .2 %和 2 37.8%。如果把北京市户籍人口和流动人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核相加 ,分别为 32 79例和 10 0 7例 ,活动性肺结核病人数大致相当 1989年和涂片阳性肺结核病人数相当 1992年北京市的水平。结论　流动人口中肺结核人数明显增加趋势对北京市结核病流行影响逐渐加重 ,必须采取有效措施加强控制。 展开更多
关键词 活动性肺结核 肺结核病人 痰涂片阳性 北京 流行 流动人口 影响 人数 结论 趋势
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我国结核病控制工作的新里程碑 被引量：60
5
作者 张立兴 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第1期3-4,共2页
关键词 结核病 控制 中国 DOTS策略
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复发肺结核的耐药状况及化疗效果 被引量：53
6
作者 屠德华 张立兴 +1 位作者 苏建年 赵莉 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期666-668,共3页
目的　了解复发肺结核的耐药状况及有关因素 ,评价复发肺结核的化疗效果。方法　分析北京市 1988～ 1997年培养阳性 ,有药物敏感试验结果的 44 8例复发肺结核病例的耐药状况和既往化疗史。所有新登记复发病例在全程监督下采用 2RHZS(E) ... 目的　了解复发肺结核的耐药状况及有关因素 ,评价复发肺结核的化疗效果。方法　分析北京市 1988～ 1997年培养阳性 ,有药物敏感试验结果的 44 8例复发肺结核病例的耐药状况和既往化疗史。所有新登记复发病例在全程监督下采用 2RHZS(E) / 4RHE或 2RHZS(E) / 6RH方案 ,并进行逐年转归的队列分析。结果　 44 8例复发病例中耐 1种或以上抗结核药物者 15 3例 (34 2 % ) ,耐H2 0 9%、S 17 6 %、R 11 1%、P 7 8%和E 2 9% ,同时耐RH 6 2 % ,始治规律化疗和不规律化疗患者的耐药率分别为 2 2 3%和 5 5 8% ,耐R率分别为 6 3%和 2 0 8%。复发病例一年转归治愈率为 80 5 %～ 89 6 %。结论　北京市复发肺结核患者耐药率为 34 2 % ,耐药的发生与始治时是否规律用药有关 ,显示耐H和S者最多 。 展开更多
关键词 复发肺结核 药物疗法 耐药状况 耐药性
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北京市外来人口肺结核病控制现状分析 被引量：49
7
作者 刘剑君 张立兴 +1 位作者 屠德华 杜屏 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第3期113-115,共3页
自1993年以来,北京市外来人口肺结核登记病例数逐年增加,1996年登记病人数是1993的2.6倍,1993年至1996午4年间登记的1881名外来人口肺结核病例主要来自河北、四川等8个结核病高发地区,80.5%的病人年龄在15～35岁之间,男性多于女性,786... 自1993年以来,北京市外来人口肺结核登记病例数逐年增加,1996年登记病人数是1993的2.6倍,1993年至1996午4年间登记的1881名外来人口肺结核病例主要来自河北、四川等8个结核病高发地区,80.5%的病人年龄在15～35岁之间,男性多于女性,786名菌阳病人中仅有73.2%的病人接受了治疗,并且这些病人管理困难,治愈率低。 展开更多
关键词 肺结核 结核病 预防 控制 北京市
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加强预防和合理治疗耐多药结核病 被引量：50
8
作者 张立兴 屠德华 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第1期2-3,共2页
关键词 预防 治疗 耐多药结核病 合理用药
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北京市结核菌原发耐药趋势的研究 被引量：46
9
作者 张立兴 屠德华 +1 位作者 李京生 刘晓雪 《中国防痨杂志》 CAS 1992年第1期14-16,共3页
本文报告了北京市1962～1990年间结核菌原发耐药变化趋势。原发耐药率由1962年的18.3％下降至1989～1990年的10.4％耐INH、SM率由1978～1979年的13.9％和12.3％下降至1989～1990年的3.9％和5.8％耐RFP率1989～1990年为1.9％。
关键词 结核杆菌 抗药性
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中国结核病控制工作面临的挑战 被引量：42
10
作者 张立兴 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期645-646,共2页
在抗结核病化学疗法问世约40余年和广泛推行接种卡介苗约50余年后,自20世纪80年代中期,结核病出现全球性恶化趋势,在许多结核病疫情较低的工业发达国家,结核病死灰复燃,卷土重来.众多发展中国家结核病疫情出现明显回升.迄今,全球有20亿... 在抗结核病化学疗法问世约40余年和广泛推行接种卡介苗约50余年后,自20世纪80年代中期,结核病出现全球性恶化趋势,在许多结核病疫情较低的工业发达国家,结核病死灰复燃,卷土重来.众多发展中国家结核病疫情出现明显回升.迄今,全球有20亿人感染了结核菌,每年新发结核病患者880万例,其中390万为传染性结核病例,每年有约200万人死于结核病.因此,结核病在新世纪中仍然是严重危害人类健康的主要传染病,已构成重大的公共卫生问题和社会问题. 展开更多
关键词 中国 结核病 疫情控制 化学疗法 卡介苗
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国际结核病流行出现的严重问题和我们的对策 被引量：35
11
作者 张立兴 屠德华 阚冠卿 《中国防痨杂志》 CAS 1996年第3期97-100,共4页
国际结核病流行出现的严重问题和我们的对策张立兴，屠德华，阚冠卿人类在向结核病斗争的长期过程中，逐渐积累经验，了解及掌握了一些结核病流行规律，采取相应措施，并取得成效，尤其是现代工业化发达的国家，本世纪来结核病流行情况... 国际结核病流行出现的严重问题和我们的对策张立兴，屠德华，阚冠卿人类在向结核病斗争的长期过程中，逐渐积累经验，了解及掌握了一些结核病流行规律，采取相应措施，并取得成效，尤其是现代工业化发达的国家，本世纪来结核病流行情况一直持续好转。但是，约近１０年来，... 展开更多
关键词 结核病 流行病学
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北京市结核病发病趋势研究 被引量：39
12
作者 张立兴 屠德华 +2 位作者 安燕生 贺晓新 赵莉 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2003年第4期204-208,共5页
目的　分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法　通过比较分析 1980—2 0 0 2年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性 ,总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果　 1980... 目的　分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法　通过比较分析 1980—2 0 0 2年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性 ,总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果　 1980— 2 0 0 2年间北京地区人群涂阳肺结核发病率显著下降 ;低年龄组 (30岁以下 )发病率的明显下降是引起这种变化趋势的主要原因 ;低年龄组涂阳肺结核发病率的明显下降与结核感染率的显著降低密切相关 ;DOTS策略通过控制结核传染源 ,显著降低了低年龄组结核感染率和发病率 ,但对已感染者发病率的影响不明显。结论　北京市的涂阳肺结核发病率短期内不会发生明显下降。 展开更多
关键词 北京市 结核病 发病趋势 研究 流行病学 预防 控制
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初治涂阳肺结核病人DOTS及非DOTS干预的成本-效果分析 被引量：34
13
作者 许群 金水高 张立兴 《中国防痨杂志》 CAS 2000年第2期60-62,共3页
目的　评价初治涂阳肺结核病人DOTS及非DOTS干预的成本 -效果。方法　以初治涂阳肺结核病人用于药品、痰涂片、痰培养及X线检查四个部分的支出构成成本 ;干预的效果包括直接与间接效果两部分 :一是治愈病人而减少的DALY损失 ,二是降低... 目的　评价初治涂阳肺结核病人DOTS及非DOTS干预的成本 -效果。方法　以初治涂阳肺结核病人用于药品、痰涂片、痰培养及X线检查四个部分的支出构成成本 ;干预的效果包括直接与间接效果两部分 :一是治愈病人而减少的DALY损失 ,二是降低传染而减少的DALY损失。结果　DOTS干预的病人以 4 5 7元即可挽救一个寿命年 ,而非DOTS干预的病人则需要 4 71 .3元才能挽救一个寿命年。结论　DOTS是费用 -效果佳的结核病控制策略。 展开更多
关键词 肺结核 失能调整寿命年 成本-效果 DOTS
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高校辅导员制度的沿革进程考察 被引量：33
14
作者 张立兴 《思想理论教育导刊》 CSSCI 北大核心 2009年第4期117-121,共5页
高校辅导员制度从孕育、诞生,到发展、完善,历经半个多世纪,走过了非同寻常的道路,有成功经验,也有挫折教训。梳理其沿革轨迹,总结经验教训,继承优良传统,对创新辅导员队伍建设机制,加强和改进高校思想政治工作具有重要的现实意义。
关键词 辅导员制度 历史演变 时代特征
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结核病化学疗法的机理及药物选择、联合（现代实用结核病系统讲座第三讲） 被引量：31
15
作者 张立兴 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期9-12,共4页
结核病化学疗法的机理及药物选择、联合（现代实用结核病系统讲座第三讲）张立兴当今结核病化学疗法已成为控制或消灭结核病流行的重要武器。自７０年代以来，主要是以英国Ｍｉｔｃｈｉ－ｓｏｎ教授和以法国Ｇｒｕｍｂａｃｈ和Ｇｒｏｓ... 结核病化学疗法的机理及药物选择、联合（现代实用结核病系统讲座第三讲）张立兴当今结核病化学疗法已成为控制或消灭结核病流行的重要武器。自７０年代以来，主要是以英国Ｍｉｔｃｈｉ－ｓｏｎ教授和以法国Ｇｒｕｍｂａｃｈ和Ｇｒｏｓｓｅｔ教授为首领导的两个研究组所进... 展开更多
关键词 结核病 药物疗法 治疗
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国内外结核病流行概况 被引量：24
16
作者 张立兴 《中国预防医学杂志》 CAS 2001年第2期84-85,共2页
1 全球结核病流行情况 全球结核病形势继续恶化,结核病严重影响人民健康,成为全球重要的公共卫生问题和社会问题[1]。 自1882年Koch发现结核菌以来,迄今因结核病死亡已有200000000例。全世界结核病死亡人数由。1990年的250万增加到2000... 1 全球结核病流行情况 全球结核病形势继续恶化,结核病严重影响人民健康,成为全球重要的公共卫生问题和社会问题[1]。 自1882年Koch发现结核菌以来,迄今因结核病死亡已有200000000例。全世界结核病死亡人数由。1990年的250万增加到2000年的350万。结核病发病由1990年的750万例增加到2000年的1020万例。全球已有32％的人,即约20亿人受到结核菌感染,每年结核感染率约为1％,即每年有约6500万人受到结核菌感染[2-4]。 展开更多
关键词 结核病 流行特点 发病率 耐药率 死亡率
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组合式外固定架治疗重度胫骨近端骨折的初步报告 被引量：24
17
作者 张伯锋 李衡 +6 位作者 张立兴 彭阿钦 齐向北 王志红 李志 侯志勇 李增力 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期21-24,共4页
目的探讨应用自行设计的组合式外固定架治疗严重粉碎性或开放性胫骨近端骨折的方法与疗效。方法自2000年7月至2003年1月采用组合式外固定架治疗严重粉碎性或开放性胫骨近端骨折22例,男15例,女7例;年龄20～80岁,平均43岁。胫骨近端骨折按... 目的探讨应用自行设计的组合式外固定架治疗严重粉碎性或开放性胫骨近端骨折的方法与疗效。方法自2000年7月至2003年1月采用组合式外固定架治疗严重粉碎性或开放性胫骨近端骨折22例,男15例,女7例;年龄20～80岁,平均43岁。胫骨近端骨折按Schatzker分型标准,Ⅳ型8例,Ⅵ型14例。治疗采用闭合间接复位,必要时结合有限切开空心螺钉或克氏针内固定。结果全部病例均获得随访,随访时间6～21个月,平均11个月。外固定架使用时间平均为4.5个月,骨折愈合时间平均为5个月。4例行自体髂骨植骨。20例骨折一期愈合,2例骨折延期愈合者经二期植骨后愈合。6例开放性骨折者无一例发生感染;其余16例闭合性骨折者无伤口感染、皮肤坏死,仅4例发生针道局部感染,经换药后治愈。19例术后膝关节活动度≥90°(包括3例Ⅱ期行膝关节松解术患者),2例膝关节活动度为60°,1例为45°。1例发生创伤性关节炎,需间断服用非甾体类抗炎药。按照Merchant评分标准对术后功能进行综合评分,优14例,良3例,可3例,差2例,优良率为77.3%。结论应用组合式外固定架治疗严重粉碎性或开放性胫骨近端骨折,手术创伤小,固定可靠,膝关节可早期活动,治愈率高,并发症少,疗效满意。 展开更多
关键词 治疗 胫骨近端骨折 组合式外固定架 粉碎性 膝关节 活动度 并发症 发生 使用时间 综合评分
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胫骨平台骨折的治疗进展 被引量：28
18
作者 张立兴 吴希瑞 《实用骨科杂志》 2005年第3期239-242,共4页
关键词 胫骨平台骨折 治疗进展 最佳治疗方案 高处坠落伤 高能量损伤 社会老龄化 交通事故 交通工具 微损伤 建筑业
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辅导员“导”的角色定位 被引量：23
19
作者 张立兴 《思想教育研究》 2000年第5期53-54,共2页
关键词 指导 角色定位 学生思想政治工作
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全国第三次结核病流行病学抽样调查结果的启示 被引量：23
20
作者 阚冠卿 张立兴 《中国防痨杂志》 CAS 1994年第2期49-51,共3页
全国第三次结核病流行病学抽样调查结果的启示阚冠卿，张立兴１８８９年，作者于全国第二次结核病流行病学抽样调查的启示［１］一文中，鉴于当时涂阳患病率下降缓慢曾指出，在结核病控制中化学治疗的组织管理是关键性、中心性的措施，... 全国第三次结核病流行病学抽样调查结果的启示阚冠卿，张立兴１８８９年，作者于全国第二次结核病流行病学抽样调查的启示［１］一文中，鉴于当时涂阳患病率下降缓慢曾指出，在结核病控制中化学治疗的组织管理是关键性、中心性的措施，并建议扎扎实实地改进初治涂阳病例治... 展开更多
关键词 结核病 流行病学
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