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手术室护理干预对开放性四肢骨折术后切口感染的影响研究 被引量：14
1
作者 张瑞常 王招娣 廖燕冰 《中国伤残医学》 2017年第2期67-69,共3页
目的：研究并探讨手术室护理干预对开放性四肢骨折手术后切口感染的影响。方法：于2013年1月～2015年12月，选取该阶段内在我院进行手术治疗的100例开放性四肢骨折患者作为此次研究的对象，采取计算机随机分组法将这100例患者分为对照... 目的：研究并探讨手术室护理干预对开放性四肢骨折手术后切口感染的影响。方法：于2013年1月～2015年12月，选取该阶段内在我院进行手术治疗的100例开放性四肢骨折患者作为此次研究的对象，采取计算机随机分组法将这100例患者分为对照组、观察组，每组50例。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施手术室护理干预。结果：观察组的术后切口感染发生率为2％，切口甲级愈合率为70％，较之对照组均明显更优（ P＜0．05）。与干预前相比，干预后对照组和观察组的焦虑评分、睡眠质量指数均显著改善（P＜0．05），但干预后观察组的各项评分较之对照组均更优（P＜0．05）。结论：在开放性四肢骨折患者的围手术期实施手术室护理干预，可有效减少术后切口感染的发生，促进切口愈合，改善患者的心理状况和睡眠质量。 展开更多
关键词 开放性四肢骨折 手术室护理 手术 切口感染
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脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理的效果评价 被引量：4
2
作者 张瑞常 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第6期1003-1005,共3页
目的评价脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理的效果。方法选择2013年5月至2016年5月于我院住院治疗的72例脊柱骨折合并脊髓损伤患者,随机分为观察组和对照组各36例。对照组患者均给予一般护理措施,观察组患者均给予优质护理方法。... 目的评价脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理的效果。方法选择2013年5月至2016年5月于我院住院治疗的72例脊柱骨折合并脊髓损伤患者,随机分为观察组和对照组各36例。对照组患者均给予一般护理措施,观察组患者均给予优质护理方法。观察两组患者的平均住院时间,住院期间并发症情况及患者的护理满意度评价。结果观察组患者的平均住院时间为18.2±6.8天,对照组患者的平均住院时间为22.6±6.4,差异有统计学意义(P<0.05)。住院期间观察组患者出现伤口感染,烫伤,褥疮及便秘的不良事件发生率均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度为97.22%,对照组为83.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱骨折合并脊髓损伤手术中应用优质护理可以明显缩短患者的住院时间,降低住院期间并发症发生率,患者满意度高,适合临床应用。 展开更多
关键词 脊柱骨折 脊髓损伤 优质护理
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优质护理在肋骨骨折并血气胸胸腔闭式引流术患者中的实践与评价 被引量：4
3
作者 张瑞常 《数理医药学杂志》 2018年第2期270-272,共3页
目的:分析对采用胸腔闭式引流术治疗的肋骨骨折合并血气胸患者实施优质护理的效果。方法:选取2014年6月~2016年6月某院骨科收治的38例肋骨骨折合并血气胸患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组、对照组各19例,研究组采用优质护理... 目的:分析对采用胸腔闭式引流术治疗的肋骨骨折合并血气胸患者实施优质护理的效果。方法:选取2014年6月~2016年6月某院骨科收治的38例肋骨骨折合并血气胸患者作为观察对象,采用随机数字表法分为研究组、对照组各19例,研究组采用优质护理,对照组采用常规护理。护理前后对患者焦虑程度、疼痛程度进行评定,观察两组患者护理效果。结果:研究组视觉模拟法评分(VAS)明显低于对照组,且HAMA焦虑评分明显更高,研究组护理满意度评分、排痰有效率、生活质量量表(SF-36)评分显著高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肋骨骨折合并血气胸患者中实施优质护理可以降低患者排痰难度,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 胸腔闭式引流术 肋骨骨折 血气胸 优质护理
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双臂组合式外固定支架联合内固定治疗小腿开放性骨折 被引量：4
4
作者 庞贵春 叶颂霖 +3 位作者 刘海亮 邹尔标 张瑞常 巫东 《创伤外科杂志》 2011年第4期333-336,共4页
目的探讨双臂组合式外固定支架联合内固定治疗小腿开放性骨折的临床疗效。方法回顾性分析1999年1月～2010年12月收治的有完整随访资料的小腿开放性骨折病例298例,均采用双臂组合式外固定支架联合拉力螺丝钉、克氏针内固定治疗。按Gustil... 目的探讨双臂组合式外固定支架联合内固定治疗小腿开放性骨折的临床疗效。方法回顾性分析1999年1月～2010年12月收治的有完整随访资料的小腿开放性骨折病例298例,均采用双臂组合式外固定支架联合拉力螺丝钉、克氏针内固定治疗。按Gustilo分型:Ⅰ型82例、Ⅱ型106例、ⅢA型74例、ⅢB型33例、ⅢC型3例。软组织缺损39例,面积4cm×2cm～16cm×6cm,6例骨缺损。急诊行骨折固定和血管修复,Ⅱ期对软组织或骨缺损采用8种39块组织瓣移位或移植修复,成活36块,成活率92%。术后骨折顺利愈合287例,延迟愈合8例,不愈合3例;经植骨9例、外固定支架加压治疗2例均治愈,无截肢病例。结果返院随访282例,入户随访16例,随访9～26个月,平均16个月,主要观察软组织、骨痂及肢体功能恢复情况,采用Johner-Wruhs疗效分析法进行疗效评定:优187例,良87例,可18例,差6例;优良率91.9%。结论小腿开放骨折,初期清创并采用双臂组合式外固定支架联合拉力螺丝钉、克氏针固定骨折,严重的ⅢB或ⅢC型骨折Ⅱ期采用适当的组织瓣移植修复软组织或骨缺损,是安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 软组织损伤 固定术
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48例骨水泥髁式针钢丝组成外固定支架的临床应用 被引量：3
5
作者 庞贵春 叶颂霖 +5 位作者 刘海亮 邹尔标 张靖 陈锐 张瑞常 巫东 《广州医药》 2010年第5期17-19,共3页
目的探讨研究骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架治疗指、掌骨骨折的临床应用与疗效。方法回顾分析2004年1月—2009年11月我院收治的应用骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架治疗指、掌骨骨折48例,并随机抽取髁式针内固定法治疗指骨、... 目的探讨研究骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架治疗指、掌骨骨折的临床应用与疗效。方法回顾分析2004年1月—2009年11月我院收治的应用骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架治疗指、掌骨骨折48例,并随机抽取髁式针内固定法治疗指骨、掌骨骨折病例48例作为对照组,进行临床疗效对照。结果所有病例平均18个月随访,治疗组平均骨折愈合时间为11.5W,对照组平均骨折愈合时间为13.5W。关节功能按照TAM系统评定优良率:治疗组为87.5%,对照组为66.7%。经2χ检验,P<0.05,治疗组与对照组差异明显。结论与传统髁式针内固定疗法相比,采用骨水泥、髁式针组合成外固定支架治疗指骨、掌骨骨折具有取材方便、操作简单、固定可靠、方便换药、避免二次手术等优点,可缩短平均骨折愈合时间,提高关节功能优良率。 展开更多
关键词 骨水泥 外固定支架 指掌骨骨折
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骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架的临床研究与应用(附48例临床报告) 被引量：2
6
作者 庞贵春 叶颂霖 +5 位作者 刘海亮 邹尔标 张靖 陈锐 张瑞常 巫东 《中国伤残医学》 2010年第6期53-54,共2页
目的:探讨骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架治疗指、掌骨骨折的临床应用与疗效。方法:回顾分析2004年1月～2009年11月我院收治的应用骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架治疗指、掌骨骨折48例,并随机抽取髁式针内固定法治疗指骨、掌... 目的:探讨骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架治疗指、掌骨骨折的临床应用与疗效。方法:回顾分析2004年1月～2009年11月我院收治的应用骨水泥、髁式针、钢丝组成外固定支架治疗指、掌骨骨折48例,并随机抽取髁式针内固定法治疗指骨、掌骨骨折病例48例作对照,比较两组愈合时间、关节功能恢复的差异,采用X2检验进行分析。结果:所有病例平均随访18个月,观察组平均骨折愈合时间为11.5W,对照组平均骨折愈合时间为13.5W,两组平均愈合时间差异显著(P<0.05),观察组平均愈合时间较对照组明显缩短。关节功能按照TAM系统评定优良率:观察组为87.5%,对照组为66.7%。观察组关节功能恢复优于对照组(P<0.05)。结论:骨水泥、髁式针组合成外固定支架治疗指骨、掌骨骨折与传统髁式针内固定疗法相比,平均骨折愈合时间明显缩短,关节功能优良率明显提高,是创新有效可行的治疗方法,具有取材方便,操作简单,固定可靠,方便换药,避免2次手术等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 骨水泥 髁氏针 外固定支架 指、掌骨骨折
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微创持骨器设计及临床应用研究
7
作者 张靖 张瑞常 伍见锋 《黑龙江医药》 CAS 2018年第1期195-197,共3页
目的:设计一款应用于四肢骨折手术中的新型微创持骨器,评价其临床应用价值。方法:选取2016年4月至2017年4月在我院行手术治疗的100例四肢骨折患者,随机分为对照组和实验组,各50例,实验组使用新型微创持骨器辅助复位完成手术,对照组使用... 目的:设计一款应用于四肢骨折手术中的新型微创持骨器,评价其临床应用价值。方法:选取2016年4月至2017年4月在我院行手术治疗的100例四肢骨折患者,随机分为对照组和实验组,各50例,实验组使用新型微创持骨器辅助复位完成手术,对照组使用三爪持骨器或中心复位钳辅助复位完成手术,比较两组患者的手术时间、手术切口长度、术中术后失血量及骨折复位效果,并记录两组患者的并发症发生情况。结果:(1)实验组手术时间、术中术后失血量均明显少于对照组,手术切口长度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)实验组患者骨折复位总有效率(96.00%)稍低于对照组(98.00%),差异无统计学意义(P>0.05);(3)实验组并发症发生率(0.00%)低于对照组(8.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用微创持骨器于四肢骨折手术中,可以达至满意的骨折复位效果,缩短手术时间,减少术中术后失血量,减少手术创伤及并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创持骨器 四肢骨折 临床应用
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自制角状钢板行麦氏截骨治疗中老年股骨颈骨折
8
作者 庞贵春 叶颂霖 +3 位作者 刘海亮 邹尔标 张瑞常 巫东 《临床医学》 CAS 2011年第4期27-28,共2页
目的探讨自制角状钢板行麦氏截骨治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 2004年10月至2010年10月,采用自制角状钢板行麦氏截骨治疗中老年股骨颈骨折31例。结果术后随访16-66个月,平均28个月。按Harris疗效评定标准评定,优5例（16%）,良2... 目的探讨自制角状钢板行麦氏截骨治疗中老年股骨颈骨折的临床疗效。方法 2004年10月至2010年10月,采用自制角状钢板行麦氏截骨治疗中老年股骨颈骨折31例。结果术后随访16-66个月,平均28个月。按Harris疗效评定标准评定,优5例（16%）,良21例（68%）,差5例（16%）,总优良率为84%。发生骨不愈合3例,缺血性股骨头坏死2例,股骨头晚期塌陷1例。结论自制角状钢板行麦氏截骨适宜对关节功能及肢体外形要求不高,并渴望继续从事体力劳动的中老年股骨颈骨折患者。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 角状钢板 麦氏截骨
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