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血管内支架结合弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的临床研究 被引量：46
1
作者 刘建民 许奕 +4 位作者 洪波 黄清海 赵文元 张珑 王永春 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期169-172,共4页
目的　探讨血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内宽颈动脉瘤的适应证、技术要点、并发症防治及疗效 ,评估该技术的安全性及疗效。方法　 10 5例颅内宽颈动脉瘤 (前循环 78例 ,后循环 2 7例 ) ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,... 目的　探讨血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈 (GDC)治疗颅内宽颈动脉瘤的适应证、技术要点、并发症防治及疗效 ,评估该技术的安全性及疗效。方法　 10 5例颅内宽颈动脉瘤 (前循环 78例 ,后循环 2 7例 ) ,首先将冠脉支架跨动脉瘤颈放置 ,通过支架上的网孔将微导管送入动脉瘤腔 ,填塞GDC ,术后 3、6、12个月随访临床症状 ,6～ 12个月脑血管造影随访。结果　 10 4例手术成功 ,1例失败 ;80例动脉瘤达到致密填塞 ,2 4例大部填塞 ,载瘤动脉通畅 ;1例术中发生脑梗死 ,1例发生颈动脉夹层动脉瘤 ,1例术中动脉瘤破裂 ,1例在GDC填塞过程中支架完全塌陷。 98例临床随访 3～ 3 2个月 ,均无再出血或血栓栓塞的症状。血管造影随访 62例 (随访期 6～ 12个月 ) ,60例动脉瘤不再显影 ,2例明显缩小 ,1例出现支架近端轻度狭窄。结论　联合使用支架和微弹簧圈是治疗颅内宽颈动脉瘤安全有效的方法 ,支架使宽颈动脉瘤的介入治疗成为可能 ,支架不但可防止弹簧圈突入载瘤动脉 ,还可防止弹簧圈压缩 ,促进瘤内血栓形成 ,防止动脉瘤复发 。 展开更多
关键词 血管内支架 弹簧圈 介入治疗 颅内宽颈动脉瘤 临床研究 适应证 并发症 血栓形成
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颅内自膨胀支架结合弹簧圈治疗脑动脉瘤 被引量：44
2
作者 刘建民 许奕 +4 位作者 洪波 赵瑞 黄清海 张珑 赵文元 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第3期196-200,共5页
目的　报道采用自膨胀颅内专用支架 (Neuroform支架 )结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤 ,初步探讨该支架的特点、短期疗效及应用前景。方法　采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗 32例 34枚颅内宽颈动脉瘤。颈内动脉海绵窦段 3例 ,眼... 目的　报道采用自膨胀颅内专用支架 (Neuroform支架 )结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤 ,初步探讨该支架的特点、短期疗效及应用前景。方法　采用Neuroform支架结合弹簧圈栓塞治疗 32例 34枚颅内宽颈动脉瘤。颈内动脉海绵窦段 3例 ,眼动脉 3例 ,后交通动脉 8例 ,前交通动脉 3例 ,大脑中动脉分叉部 5例 ,椎动脉 6例 ,基底动脉顶端 1例 ,基底动脉干 2例 ,大脑前动脉A3段 1例 ,多发动脉瘤 2例。通过Renegade微导管释放Neuroform支架覆盖动脉瘤瘤颈 ,预先将另一微导管置入动脉瘤腔或将微导管通过支架网孔以弹簧圈栓塞动脉瘤。结果　 31例 34个支架成功到位释放 ,1例基底动脉顶端动脉瘤因支架无法通过狭窄的大脑后动脉而改用BX支架。 3例 1次各置入 2枚支架。 2 4例致密栓塞 ,6例瘤颈残留 ,2例部分栓塞。 1例术中发生支架内血栓 ,死亡 1例 ,其余患者均恢复良好出院。临床随访 30例 ,随访期 1～ 6个月 ,平均 4 .7个月 ,无再出血及血栓栓塞症状发生。 1 1例术后 3个月血管造影随访 :7例致密栓塞的动脉瘤均未显影 ;4例瘤颈残留者 ,2例无变化 ;2例原有瘤颈残留未再显影。结论　Neuroform支架技术上容易操控 ,顺应性好 ,安全性高 ,可以到达颅内较远端的血管 ,大大扩展了支架技术治疗颅内血管病变的应用范围 。 展开更多
关键词 颅内自膨胀支架 弹簧圈 脑动脉瘤 介入治疗 肿瘤、
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血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄 被引量：30
3
作者 刘建民 黄清海 +5 位作者 洪波 许奕 赵文元 张永威 张珑 周晓平 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期985-988,共4页
目的　总结血管内支架治疗颈动脉狭窄的临床体会 ,探讨该技术的适应证、并发症防治及初步疗效。方法　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 9月共收治颈动脉狭窄 5 2例 ,44例表现为反复的短暂脑缺血性发作或脑梗死。 7F长鞘置入颈总动脉 ,预扩... 目的　总结血管内支架治疗颈动脉狭窄的临床体会 ,探讨该技术的适应证、并发症防治及初步疗效。方法　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 9月共收治颈动脉狭窄 5 2例 ,44例表现为反复的短暂脑缺血性发作或脑梗死。 7F长鞘置入颈总动脉 ,预扩张球囊通过狭窄部位行预扩张 (19例 ) ,自膨胀支架在导丝支撑下通过狭窄部位 ,回撤外鞘将支架释放 ,对 2 9例患者应用不可脱卸球囊进行支架内再扩张。结果　支架定位准确 ,3 4例患者狭窄完全消失 ,16例狭窄程度减少 90 %以上 ,2例减少70 % ,1例术中发生脑梗死 ,无其他手术并发症发生。临床随访 3～ 13个月 (平均 7 3个月 ) ,均未再有短暂性脑缺血发作或脑梗死。颈动脉超声随访 45例 ,DSA随访 19例患者颈动脉均无再狭窄发生(6～ 12个月 )。结论　血管内支架成形术是治疗颈动脉狭窄安全而有效的方法 。 展开更多
关键词 血管内支架成形术 治疗 颈动脉狭窄 介入放射学
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三维数字减影血管造影影像在颈动脉狭窄血管内治疗中的价值 被引量：29
4
作者 张珑 刘建民 +5 位作者 许奕 洪波 赵文元 黄清海 张鑫 周晓平 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期202-204,共3页
目的　评价三维数字减影血管造影 (3DDSA)在颈动脉狭窄血管内治疗中的价值。方法　对 13 8例缺血性脑血管病颈动脉的 3DDSA与二维 (2D)DSA图像进行比较 ,分析颈动脉的形状、狭窄的显示、血管内治疗的必要性、血管内治疗的工作角度及支... 目的　评价三维数字减影血管造影 (3DDSA)在颈动脉狭窄血管内治疗中的价值。方法　对 13 8例缺血性脑血管病颈动脉的 3DDSA与二维 (2D)DSA图像进行比较 ,分析颈动脉的形状、狭窄的显示、血管内治疗的必要性、血管内治疗的工作角度及支架的选择。结果　与 2DDSA相比 ,3DDSA能更清晰显示颈动脉狭窄的形状及程度 ,能提供最佳血管内治疗的工作角度 ,使用 3DDSA能正确决策支架的选择。结论　 3DDSA在颈动脉狭窄血管内治疗中具有重要的价值 ,能提供许多 2DDSA不能提供的有价值信息 。 展开更多
关键词 三维数字减影血管造影 颈动脉狭窄 血管内治疗 动脉粥样硬化
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颅内动脉狭窄血管内支架植入的疗效分析 被引量：28
5
作者 黄清海 刘建民 +4 位作者 洪波 许奕 赵文元 张珑 张鑫 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期186-188,共3页
目的　了解血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的疗效及与之有关的因素。方法　总结5 7例颅内动脉狭窄患者应用球囊膨胀型支架行腔内成形术的疗效 ,分析影响疗效的因素。结果　共治疗颅内狭窄病变 61处 (2 3处为后循环狭窄 ,3 8处为前循... 目的　了解血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的疗效及与之有关的因素。方法　总结5 7例颅内动脉狭窄患者应用球囊膨胀型支架行腔内成形术的疗效 ,分析影响疗效的因素。结果　共治疗颅内狭窄病变 61处 (2 3处为后循环狭窄 ,3 8处为前循环狭窄 ) ,支架均一次成功植入 ,血管狭窄程度减为 0 %～ 3 2 % ,1例发生颅内出血。临床随访 3～ 3 0个月 ,无短暂性缺血的再发作或中风 ;DSA随访 4 3例患者 ,3例出现支架内内膜增生 ,但均无血管再狭窄。结论　血管内支架成形治疗颅内动脉狭窄是安全、可行的 ,有助于降低中风的发生率 。 展开更多
关键词 颅内动脉狭窄 血管内支架植入术 临床疗效 球囊膨胀型支架 影像学检查 动脉粥样硬化
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血管内支架结合弹簧圈栓塞犬宽颈动脉瘤的病理学研究 被引量：28
6
作者 张鑫 刘建民 +6 位作者 周晓平 许奕 洪波 黄清海 张珑 佘家贵 赵瑞 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第8期585-588,共4页
目的通过观察支架置入及支架结合弹簧圈栓塞后动脉瘤口处新生内膜覆盖情况,进一步分析评价网孔支架置入及支架结合弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤的有效性。方法8只犬建立双侧颈动脉宽颈动脉瘤模型,一侧行支架置入,对侧行支架结合弹簧圈栓塞... 目的通过观察支架置入及支架结合弹簧圈栓塞后动脉瘤口处新生内膜覆盖情况,进一步分析评价网孔支架置入及支架结合弹簧圈栓塞治疗宽颈动脉瘤的有效性。方法8只犬建立双侧颈动脉宽颈动脉瘤模型,一侧行支架置入,对侧行支架结合弹簧圈栓塞,分别对术后2d、1个月和1年组织病理学检查(大体观察,光镜检查、扫描电镜和透射电镜检查)。结果单纯支架置入治疗动脉瘤很难形成瘤内血栓,支架网丝可以促进新生内膜生长,但较难完全覆盖动脉瘤口,支架结合弹簧圈栓塞动脉瘤可以较快促进瘤内血栓形成,并能促进新生内膜完全覆盖动脉瘤口。结论支架结合弹簧圈栓塞动脉瘤可以促进动脉瘤的解剖学治愈,但尚需人类组织学研究进一步证实。 展开更多
关键词 动脉瘤 支架 血管成形术 病理学 狗
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支架成形术治疗颅内血管狭窄的安全性及短期疗效分析 被引量：27
7
作者 刘建民 洪波 +5 位作者 黄清海 许奕 赵文元 张珑 赵瑞 周晓平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期169-172,共4页
目的　评价血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的安全性及短期疗效。方法　对 4 6例患者 5 0处颅内动脉狭窄病变行血管内支架成形术 ,其中基底动脉狭窄 16处 ,椎动脉颅内段狭窄12处 ,颈内动脉颅内段狭窄 13处 ,大脑中动脉狭窄 9处。结果... 目的　评价血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的安全性及短期疗效。方法　对 4 6例患者 5 0处颅内动脉狭窄病变行血管内支架成形术 ,其中基底动脉狭窄 16处 ,椎动脉颅内段狭窄12处 ,颈内动脉颅内段狭窄 13处 ,大脑中动脉狭窄 9处。结果　 5 0处狭窄中有 4 9处成功地进行了支架成形术 (98% ) ,动脉狭窄程度从治疗前的 (72 4± 12 3) %降为 (10 6± 7 8) %。本组患者无手术死亡及缺血性脑卒中 ;4例出现和操作有关的并发症 ,其中 1例发生近端颅外段颈内动脉夹层 ,1例微导丝引起颅内出血 ,2例穿刺部位出现皮下血肿。 37例患者临床随访超过 6个月 (平均 8 5个月 ) ,无缺血性脑卒中发生。结论　血管内支架成形术治疗颅内动脉狭窄的成功率高 ,具有一定的安全性 。 展开更多
关键词 支架成形术 治疗 颅内血管狭窄 安全性 疗效分析
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血管内支架成形术治疗椎动脉狭窄 被引量：27
8
作者 刘建民 邓本强 +4 位作者 洪波 许奕 张永威 赵文元 张珑 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第2期82-85,共4页
目的　观察血管内支架成形术治疗椎动脉狭窄的短期疗效。方法　将球囊扩张性支架通过椎动脉狭窄部位 ,扩张球囊释放支架使狭窄部位恢复正常管径。结果　 4 5例药物治疗无效的表现为后循环缺血症状的患者 ,4 3例成功的采用支架成形术 ,... 目的　观察血管内支架成形术治疗椎动脉狭窄的短期疗效。方法　将球囊扩张性支架通过椎动脉狭窄部位 ,扩张球囊释放支架使狭窄部位恢复正常管径。结果　 4 5例药物治疗无效的表现为后循环缺血症状的患者 ,4 3例成功的采用支架成形术 ,术前术后平均狭窄程度分别为 75 .7%和 10 .3%。临床随访 35例症状完全缓解 ,4例明显好转 ,2例症状无改善。无一例发生内膜撕裂或血栓栓塞形成 ,短期随访未发现有再狭窄及内膜过度增生。结论　血管内支架成形术是治疗椎动脉狭窄的有效方法 。 展开更多
关键词 血管内支架成形术 介入治疗 椎动脉狭窄 影像学检查 椎基底动脉供血不足
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大型油罐容量计量中3D空间建模方法研究与比对试验分析 被引量：25
9
作者 王金涛 刘子勇 +3 位作者 张珑 郭立功 暴雪松 佟林 《仪器仪表学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第2期421-425,共5页
油罐的容量计量是石化企业生产运行的核心工作之一。为了提高计量检定效率,提出一种基于三维激光扫描原理的油罐容量全自动测量方法。讨论了一种扫描点云数据分析方法,通过三角网格和曲面拟和的方法计算出不同液位高度对应的油罐容积值... 油罐的容量计量是石化企业生产运行的核心工作之一。为了提高计量检定效率,提出一种基于三维激光扫描原理的油罐容量全自动测量方法。讨论了一种扫描点云数据分析方法,通过三角网格和曲面拟和的方法计算出不同液位高度对应的油罐容积值。设计了对比试验系统,选取60m3和37m3两个标准油罐为研究对象,根据OIMLR71和R80的技术要求,以0.025%准确度的容量比较法测量值为参考依据,三维激光扫描方法进行油罐容量测量具有好的复现性,而测得的容量值相对偏差满液位量程处可达0.4%,验证了这种方法的有效性,而且有效提高了油罐容量检定工作效率。 展开更多
关键词 油罐 容量 计量 3D空间建模方法 比对试验
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血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄 被引量：21
10
作者 刘建民 洪波 +6 位作者 许奕 黄清海 赵文元 张珑 张鑫 辛涛 周晓平 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期1063-1067,共5页
目的　初步总结应用血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄的经验 ,探讨其适应证、技术要点和围手术期处理。方法　 2 0例表现为反复的短暂性脑缺血发作或既往有后循环梗塞病史 ,13例为反复头晕发作或血管性头痛。椎动脉起始段 13例 ;椎... 目的　初步总结应用血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄的经验 ,探讨其适应证、技术要点和围手术期处理。方法　 2 0例表现为反复的短暂性脑缺血发作或既往有后循环梗塞病史 ,13例为反复头晕发作或血管性头痛。椎动脉起始段 13例 ;椎动脉颅外段 3例 ,颅内段 5例 ;基底动脉12例。病变狭窄程度均在 70 %以上 ,狭窄长度 2～ 12mm。所有患者接受血管内支架成形术治疗 ,将球囊膨胀型支架 (BX ,AVES670 ,EXPRESS ,BIODIVESO)在微导丝导引下通过狭窄部位 ,缓慢充盈球囊 ,造影观察支架释放情况后缓慢回撤球囊。结果　 2 9例恢复正常管径 ,4例狭窄程度减小 80 %以上 ,无内膜撕裂和血栓形成。临床随访 3～ 10个月 ,所有患者均恢复满意 ,无短暂性缺血再发作或卒中 ;影像学随访 10例患者 ,均无血管再狭窄。结论　椎基底动脉狭窄的血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄是一种有效、安全的方法 。 展开更多
关键词 治疗 椎基底动脉狭窄 椎底动脉供血不足 支架 血管成形术 介入性放射学
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血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈治疗犬颈动脉宽颈动脉瘤的实验研究 被引量：20
11
作者 刘建民 张鑫 +6 位作者 周晓平 洪波 许奕 黄清海 张珑 佘家贵 赵瑞 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第3期258-262,共5页
目的　通过支架植入及结合电解可脱卸弹簧圈治疗犬颈动脉宽颈侧壁囊性动脉瘤实验研究评价动脉瘤栓塞后的血流动力学及组织学改变。方法　于 6只健康犬双侧颈动脉分别建立宽颈侧壁动脉瘤 ,一侧单纯支架植入 ,对侧行支架植入结合弹簧圈栓... 目的　通过支架植入及结合电解可脱卸弹簧圈治疗犬颈动脉宽颈侧壁囊性动脉瘤实验研究评价动脉瘤栓塞后的血流动力学及组织学改变。方法　于 6只健康犬双侧颈动脉分别建立宽颈侧壁动脉瘤 ,一侧单纯支架植入 ,对侧行支架植入结合弹簧圈栓塞。行血管超声和血管造影检查 ,并观察大体解剖及电镜检查。结果　单纯支架植入的动脉瘤内无血栓形成 ,瘤颈处新生内膜生长较慢 ,而支架结合弹簧圈治疗的动脉瘤内很快形成血栓 ,新生内膜能完全覆盖动脉瘤颈。结论　血管内支架结合电解可脱卸弹簧圈治疗宽颈动脉瘤不但可以降低动脉瘤再破裂的风险 。 展开更多
关键词 血管内支架 可脱卸弹簧圈 犬 颈动脉 宽颈动脉瘤 介入治疗 肿瘤
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超短波治疗对COPD患者诱导痰中炎症细胞及IL-8和TNF-α的影响 被引量：22
12
作者 徐少华 王伟 +1 位作者 邵红艳 张珑 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期171-173,共3页
目的研究超短波对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症细胞及细胞因子的影响. 方法将74例急性发作期COPD患者分为超短波治疗组(治疗组)42例和对照组32例.治疗组除常规治疗外行超短波治疗10～14 d,对照组仅行常规治疗.2组患者均在治疗前... 目的研究超短波对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症细胞及细胞因子的影响. 方法将74例急性发作期COPD患者分为超短波治疗组(治疗组)42例和对照组32例.治疗组除常规治疗外行超短波治疗10～14 d,对照组仅行常规治疗.2组患者均在治疗前、后分别计算诱导痰液中中性粒细胞占白细胞的百分比(Neu/Leu%),检测诱导痰液中白介素8 (IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及肺通气功能指标用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气量(FEV1.0). 结果与对照组比较,治疗组治疗后痰液Neu/Leu%、IL-8、TNF-α均显著降低(P<0.05),FVC的实测值占预计值的百分比(FVC%pred)、FEV1.0的实测值占预计值的百分比(FEV1.0%pred)明显升高(P<0.05).Neu/Leu%与IL-8呈正相关 (P<0.05),Neu/Leu%、IL-8、TNF-α含量与FEV1.0均呈负相关(P<0.05). 结论超短波治疗COPD具有减轻气道炎症、提高肺通气功能的作用. 展开更多
关键词 IL-8 超短波治疗 TNF-Α 对照组 治疗组 患者 常规治疗 结论 百分比 负相关
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前交通动脉瘤的栓塞治疗 被引量：19
13
作者 许奕 刘建民 +4 位作者 洪波 赵文元 黄清海 张鑫 张珑 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期166-168,共3页
目的　总结 2 62例前交通动脉瘤栓塞治疗的经验。方法　均采用电解可脱卸弹簧圈(guglielmidetachablecoil,GDC)作动脉瘤内栓塞治疗。对双侧A1正常者应用双侧颈动脉置管技术监测栓塞术中载瘤动脉通畅情况 ,对瘤颈累及双侧A2者采用微导管... 目的　总结 2 62例前交通动脉瘤栓塞治疗的经验。方法　均采用电解可脱卸弹簧圈(guglielmidetachablecoil,GDC)作动脉瘤内栓塞治疗。对双侧A1正常者应用双侧颈动脉置管技术监测栓塞术中载瘤动脉通畅情况 ,对瘤颈累及双侧A2者采用微导管微导丝辅助技术保持载瘤动脉通畅。发生术中出血者予弹簧圈继续栓塞 ,发生术中血栓形成者予尿激酶溶栓。 3 4例颅内多发动脉瘤均同次手术治愈。结果　动脉瘤完全闭塞 160例 ,>90 %闭塞 5 6例 ,<90 %闭塞 4 6例。术中因过度栓塞造成载瘤动脉闭塞 10例 ,术后脑梗死 16例。术中发生血栓形成 3例 ,经溶栓后恢复通畅。术后死于肺部并发症 1例 ,植物生存 1例。随访 190例 ,3～ 6个月行DSA/MRA复查 ,动脉瘤复发行 2次栓塞 8例 ,复发经手术治愈 1例 ,其余治疗结果稳定。结论　GDC栓塞治疗前交通动脉瘤效果好。采用微导管 展开更多
关键词 前交通动脉瘤 介入治疗 血栓形成 颈动脉置管技术 微导管辅助技术 电解可脱卸弹簧圈
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球囊辅助瘤颈成形术治疗颅内宽颈动脉瘤 被引量：20
14
作者 刘建民 张鑫 +5 位作者 许奕 洪波 黄清海 张珑 赵文元 王永春 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期176-178,共3页
目的　总结球囊辅助瘤颈成形术在颅内宽颈动脉瘤治疗中应用的临床体会。方法　采用球囊辅助瘤颈成形术对 18例患者 2 0个颅内宽颈动脉瘤进行栓塞治疗 ,先将微导管超选入动脉瘤内 ,再将不可脱卸球囊于动脉瘤颈处充盈覆盖瘤颈 ,电解可脱... 目的　总结球囊辅助瘤颈成形术在颅内宽颈动脉瘤治疗中应用的临床体会。方法　采用球囊辅助瘤颈成形术对 18例患者 2 0个颅内宽颈动脉瘤进行栓塞治疗 ,先将微导管超选入动脉瘤内 ,再将不可脱卸球囊于动脉瘤颈处充盈覆盖瘤颈 ,电解可脱卸弹簧圈 (GDC)填塞动脉瘤。结果　 17个动脉瘤治疗成功 ,完全填塞的动脉瘤 12个 ,次全填塞 (>90 % ) 4个 ,不完全填塞 (<90 % ) 1个 ,载瘤动脉均保持通畅 ,平均随访 9.4个月 ,临床效果优良。结论　采用球囊辅助瘤颈成形术治疗颅内宽颈动脉瘤是安全。 展开更多
关键词 球囊辅助瘤颈成形术 介入治疗 颅内宽颈动脉瘤 电解可脱卸弹簧圈 DSA检查 并发症
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急性牙髓炎患者的心理分析及护理对策 被引量：21
15
作者 李芳萍 张珑 《中国医学伦理学》 2013年第1期50-52,共3页
目的探讨急性牙髓炎患者的心理问题及心理护理对策。方法通过询问并记录90例急性牙髓炎患者的心理状态,经归纳总结后,探讨有效的心理护理对策。结果 90例急性牙髓炎患者存在6种不同程度的心理问题。求治急切:35例患者表现突出;陌生、恐... 目的探讨急性牙髓炎患者的心理问题及心理护理对策。方法通过询问并记录90例急性牙髓炎患者的心理状态,经归纳总结后,探讨有效的心理护理对策。结果 90例急性牙髓炎患者存在6种不同程度的心理问题。求治急切:35例患者表现突出;陌生、恐惧:38例男性患者较52例女性患者表现突出;紧张、焦虑:文化程度较高的20例患者表现突出;失望、烦躁:10例文盲患者表现突出;自卑、胆怯:来自农村的15例患者表现较为突出;寻求名医:对急性牙髓炎的了解和认识较少的12例患者表现突出。针对每种心理问题提出不同的心理护理对策。结论心理护理贯穿于急性牙髓炎患者治疗的全过程,可帮助患者排除已存在的及潜在的心理问题和反应,对疾病的治疗有积极作用。 展开更多
关键词 急性牙髓炎 心理护理 心理分析 医患沟通 护理伦理
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局部和静脉应用氨甲环酸减少初次全膝关节置换术后失血量对比研究 被引量：20
16
作者 韩文锋 张珑 +1 位作者 张攀 张敬东 《国际骨科学杂志》 2014年第4期269-271,共3页
目的评价局部和静脉应用氨甲环酸对减少初次全膝关节置换术(TKR)后失血量作用的有效性和安全性。方法 100例接受初次TKR患者随机分为两组,实验组(n=50)患者在假体安装结束、缝合关节囊前接受关节腔内洒入氨甲环酸(1 g溶于50 ml生理盐水)... 目的评价局部和静脉应用氨甲环酸对减少初次全膝关节置换术(TKR)后失血量作用的有效性和安全性。方法 100例接受初次TKR患者随机分为两组,实验组(n=50)患者在假体安装结束、缝合关节囊前接受关节腔内洒入氨甲环酸(1 g溶于50 ml生理盐水),对照组(n=50)患者在全身麻醉诱导期接受静脉输注氨甲环酸(15 mg/kg,最大剂量1.2 g)。主要观察指标包括显性失血量、输血率、术后次日血红蛋白(HB)和红细胞压积(HCT)值变化、并发症,次要观察指标包括美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分,并作统计学分析。结果实验组术前平均HB为128.2±4.5 g/L,平均HCT为33.5%±2.1%,术后次日平均HB为114.4±3.2 g/L,平均HCT为30.2%±0.9%;术后平均失血量301.6±23.3 ml,输血人数4例(8%)。对照组术前平均HB为128.7±4.1 g/L,平均HCT为33.4%±2.1%,术后次日平均HB为113.9±3.3 g/L,平均HCT为30.0%±1.0%;术后平均失血量296.7±13.1 ml,输血人数2例(4%)。两组间各项指标对比差异无显著性(P>0.05)。两组患者中均未出现有症状的下肢深静脉栓塞及肺栓塞并发症。结论与静脉应用相比,关节内局部应用氨甲环酸同样能够有效减少术后失血和输血,理论上避免了静脉内应用氨甲环酸可能带来的全身并发症。 展开更多
关键词 全膝关节置换 氨甲环酸 关节腔注射 失血量
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口岸发展对边境口岸城镇发展影响实证研究——以二连浩特为例 被引量：20
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作者 张丽君 张珑 李丹 《中央民族大学学报（哲学社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2016年第1期109-116,共8页
口岸城镇是中国边境地区依托边境口岸发展起来的具有特殊职能的外向型城镇,是中国深化开放的前沿和加强国际交流合作的重要载体,也是国家新型城镇化建设的特殊模式之一。以此以内蒙古二连浩特口岸城镇为例,实证分析边境口岸发展与边境... 口岸城镇是中国边境地区依托边境口岸发展起来的具有特殊职能的外向型城镇,是中国深化开放的前沿和加强国际交流合作的重要载体,也是国家新型城镇化建设的特殊模式之一。以此以内蒙古二连浩特口岸城镇为例,实证分析边境口岸发展与边境城镇发展之间的关系,并利用多元线性回归模型实证检验口岸发展对其口岸城镇化发展的影响,在此基础上以口岸与口岸城镇发展关系视角,对边境口岸城镇发展提出相关思考。 展开更多
关键词 二连浩特 边境口岸 口岸城镇发展 多元线性回归模型
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不同材料嵌体修复邻牙合(Ⅱ类)洞型的三维有限元研究 被引量：19
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作者 张珑 李芳萍 +2 位作者 杨柏松 郭妍 逯宜 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期201-205,214,共6页
目的应用三维有限元分析不同材料嵌体修复邻牙合(Ⅱ类)洞型后牙体组织的应力变化趋势。方法采用锥形束CT(CBCT)扫描的方法,应用Mimics、Geomagic逆向工程等软件建立含嵌体修复的邻牙合面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,并求解分析各模型中垂... 目的应用三维有限元分析不同材料嵌体修复邻牙合(Ⅱ类)洞型后牙体组织的应力变化趋势。方法采用锥形束CT(CBCT)扫描的方法,应用Mimics、Geomagic逆向工程等软件建立含嵌体修复的邻牙合面(Ⅱ类)洞型三维有限元模型,并求解分析各模型中垂直、侧向力(舌向45°)加载条件下牙体主应力峰值及不同嵌体修复邻牙合(Ⅱ类)洞后牙体的Von-mises应力分布状况。结果建立了包含牙釉质、本质、髓腔以及牙周膜、牙槽骨的精细下颌第一磨牙邻牙合面(Ⅱ类)近中-牙合(MO)洞型不同嵌体修复三维有限元模型。侧向加载(舌向45°)时牙体的应力峰值明显高于垂直加载,2种加载下4种材料应力值按照降序排列为:钴铬合金>金合金>瓷>树脂。4种不同材料对牙体组织的应力分布相似,牙体的应力峰值主要在洞底部牙本质所对应的髓腔处。结论在下颌第一磨牙邻牙合面(Ⅱ类)洞型的嵌体修复中,与其他3种材料相比,树脂嵌体因其与牙体组织更加相近的弹性模量而产生对牙体组织更小的应力,有利于减少牙折等危险。 展开更多
关键词 邻牙合(Ⅱ类)洞型 嵌体 牙体 三维有限元 应力分析
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基于正交法的汽车前罩板注塑工艺参数优化研究 被引量：18
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作者 吴梦陵 张珑 《塑料》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期5-8,共4页
以汽车前罩板为研究对象,应用Moldflow有限元分析软件,针对工件质量缺陷或问题产生的原因,合理设计了模具的浇注系统和温度调节系统。以翘曲变形量作为质量指标,采用多因素正交法,获得了塑件在熔料温度、模具温度、保压压力、保压时间... 以汽车前罩板为研究对象,应用Moldflow有限元分析软件,针对工件质量缺陷或问题产生的原因,合理设计了模具的浇注系统和温度调节系统。以翘曲变形量作为质量指标,采用多因素正交法,获得了塑件在熔料温度、模具温度、保压压力、保压时间、注射时间五因素四水平下成型的翘曲变形量。采用方差分析比较了不同工艺参数对翘曲变形量的影响程度,得到了优化的工艺参数组合。 展开更多
关键词 汽车前罩板 正交法 方差分析 翘曲变形量 优化
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颅内椎动脉夹层动脉瘤的介入治疗 被引量：18
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作者 赵文元 刘建民 +4 位作者 许奕 洪波 黄清海 张珑 周晓平 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第3期173-175,共3页
目的　总结颅内椎动脉夹层动脉瘤的诊断和介入治疗经验。方法　分析 2 3例颅内椎动脉夹层动脉瘤的症状和影像检查结果 ,并就其介入治疗策略作了回顾。结果　临床表现为自发性蛛网膜下腔出血和椎基底动脉缺血 ,DSA显示为血管的狭窄和扩... 目的　总结颅内椎动脉夹层动脉瘤的诊断和介入治疗经验。方法　分析 2 3例颅内椎动脉夹层动脉瘤的症状和影像检查结果 ,并就其介入治疗策略作了回顾。结果　临床表现为自发性蛛网膜下腔出血和椎基底动脉缺血 ,DSA显示为血管的狭窄和扩张。采取夹层段支架植入加电解可脱卸弹簧圈 (GDC)栓塞和夹层动脉GDC栓塞可有效缓解症状 ,防止再出血。结论　对颅内椎动脉夹层动脉瘤应根据具体情况 。 展开更多
关键词 颅内椎动脉夹层动脉瘤 介入治疗 影像检查 临床表现 自发性蛛网膜下腔出血 椎基底动脉缺血
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