不同剂量甲泼尼龙治疗重症手足口病疗效观察 被引量：12

1

作者 王会亮 张玉睿 +1 位作者 武平 王立兰 《医学综述》 2012年第20期3497-3498,共2页

目的观察使用不同剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的治疗效果。方法将120例患有重症手足口的患儿随机分为大剂量组(60例)和小剂量组(60例),两组患儿在使用丙种球蛋白的基础上,分别联合使用大剂量甲泼尼龙(10～20 mg)和小剂量甲泼尼龙(1～2... 目的观察使用不同剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的治疗效果。方法将120例患有重症手足口的患儿随机分为大剂量组(60例)和小剂量组(60例),两组患儿在使用丙种球蛋白的基础上,分别联合使用大剂量甲泼尼龙(10～20 mg)和小剂量甲泼尼龙(1～2 mg)进行治疗。治疗后对两组的机械通气时间、住院时间、肺出血、肺水肿、休克发生情况以及好转情况进行比较。结果大剂量组住院时间明显长于小剂量组(P<0.05);大剂量组肺出血、肺水肿、休克发生率明显高于小剂量组(P<0.01),好转率低于小剂量组(P<0.05)。结论应用大剂量的甲泼尼龙对重症手足口病的患儿进行治疗,增加了患儿的肺出血、肺水肿以及休克的发生率,联合应用小剂量的甲泼尼龙进行治疗患儿临床症状明显改善。 展开更多

关键词 甲泼尼龙 重症 手足口病 丙种球蛋白 治疗

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嵌入德育思维,更好发挥小学语文的“树人”功能

2

作者 杨翠 陈燕琳 张玉睿 《云南教育（小学教师）》 2024年第4期21-23,共3页

小学语文人文性与工具性统一的特点使其具有丰富的育人价值,在承担立德树人根本任务的义务教育课程体系中,除本学科天然具有的提高学生语言运用能力、提升思维能力等作用,嵌入相关德育思维,部分补充并强化道德与法治等学科功能,也有足... 小学语文人文性与工具性统一的特点使其具有丰富的育人价值,在承担立德树人根本任务的义务教育课程体系中,除本学科天然具有的提高学生语言运用能力、提升思维能力等作用,嵌入相关德育思维,部分补充并强化道德与法治等学科功能,也有足够的发挥空间,是一个值得多思考并实践的议题。一、遵循课程理念,确定德育目标《义务教育语文课程标准(2022年版)》(以下简称“新课标”)指出,在落实课程目标各学段要求过程中,应注重理解中华优秀传统文化蕴含的核心思想理念、中华人文精神和传统美德,表达自己作为中华民族一员的归属感和自豪感;体会中国共产党在长期奋斗历程中培育形成的崇高精神和人格风范. 展开更多

关键词 中华人文精神 小学语文 义务教育课程 中华优秀传统文化 道德与法治 立德树人 学科功能 课程理念

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白芍总苷联合双环醇治疗轻症自身免疫性肝炎临床观察

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作者 孙超 吴成胜 +1 位作者 张彩彩 张玉睿 《包头医学院学报》 CAS 2024年第8期49-54,共6页

目的:探讨白芍总苷联合双环醇治疗轻症自身免疫性肝炎(autoimmnue hepatitis,AIH)的临床疗效及安全性。方法:选取2020年4月-2023年4月收治的56例轻症AIH患者,随机分为治疗组与对照组,每组患者28例。治疗组给予白芍总苷(0.6 g/次,3次/天... 目的:探讨白芍总苷联合双环醇治疗轻症自身免疫性肝炎(autoimmnue hepatitis,AIH)的临床疗效及安全性。方法:选取2020年4月-2023年4月收治的56例轻症AIH患者,随机分为治疗组与对照组,每组患者28例。治疗组给予白芍总苷(0.6 g/次,3次/天)联合双环醇(50 mg/次,3次/天)口服治疗,对照组仅给予双环醇(50 mg/次,3次/天)口服治疗,测定两组患者治疗基线,治疗12、24周的肝脏炎症学指标、免疫学相关指标、肝纤维化指标并记录药物相关不良反应。结果:24周后治疗组、对照组总有效率分别为89.29%、60.71%,差异具有统计学意义(P=0.037);两组患者ALT、AST、CD4^(+)T(%)、CD8^(+)T(%)、总球蛋白、IgG水平差异具有统计学意义(P<0.001),而ALP及肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)差异无统计学意义(P=0.570,0.671)。与对照组相比,24周后治疗组患者具有更低的ALT、AST、CD8^(+)T(%)、总球蛋白、IgG水平及更高的CD4^(+)T水平(P<0.001)。与基线相比,24周后两组患者LSM值均下降。两组患者不良反应发生率差异无明显统计学意义(P=1.0)。结论:白芍总苷联合双环醇治疗轻症AIH可以更好地改善肝脏炎症水平、调节机体免疫状态、控制肝纤维化进展且不增加药物不良反应发生率。 展开更多

关键词 白芍总苷 双环醇 自身免疫性肝炎 轻症

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基于微信平台的PBL教学法在心内科实习教学中的效果研究 被引量：5

4

作者 张斌 张玉睿 《中国继续医学教育》 2022年第12期85-88,共4页

目的分析心内科实施基于问题的学习(problem-based learning,PBL)教学法与微信平台联合教学模式效果。方法选择2018年10月-2019年10月在山东第一医科大学第二附属医院心血管内科学习的50名学生,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各2... 目的分析心内科实施基于问题的学习(problem-based learning,PBL)教学法与微信平台联合教学模式效果。方法选择2018年10月-2019年10月在山东第一医科大学第二附属医院心血管内科学习的50名学生,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各25名学生。常规组行传统带教模式,试验组采用PBL教学与微信平台联合教学模式。对比两组基础理论知识评分、操作技能评分、病史采集和病理评分、教学顺从率以及教学满意率、各项工作能力评分,学习积极性。结果试验组基础理论知识评分、操作技能评分、病史采集和病理评分、总顺从率、总满意率、专业技能评分、自学能力评分,沟通能力评分,分析能力评分,团队合作能力评分、主动学习率均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在心内科采取PBL教学法与微信平台联合教学模式,能够提高实习生各项能力,进而提高整体带教的质量以及教学满意率。 展开更多

关键词 心内科 传统带教模式 PBL教学法 微信平台 教学模式 效果 操作技能

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单纯药物涂层球囊治疗冠状动脉分叉病变分支血管的效果评估 被引量：5

5

作者 张斌 张玉睿 《中国实用医药》 2021年第2期118-120,共3页

目的探究单纯药物涂层球囊治疗冠状动脉分叉病变分支血管的临床效果。方法60例冠状动脉分叉病变患者,通过随机数字表法分为对照组和实验组,每组30例。对照组在给予患者切除球囊血管形成术进行治疗,实验组给予患者单纯药物涂层球囊进行... 目的探究单纯药物涂层球囊治疗冠状动脉分叉病变分支血管的临床效果。方法60例冠状动脉分叉病变患者,通过随机数字表法分为对照组和实验组,每组30例。对照组在给予患者切除球囊血管形成术进行治疗,实验组给予患者单纯药物涂层球囊进行治疗。对比两组扩张后即刻、治疗后6个月的最小管腔直径(MLD)、直径狭窄及支架内再狭窄率。结果扩张后即刻,两组患者MLD、直径狭窄比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,实验组MLD(1.89±0.21)mm长于对照组的(1.25±0.36)mm,实验组直径狭窄(31.74±17.65)mm短于对照组的(48.67±21.37)mm,实验组支架内再狭窄发生率6.67%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在冠状动脉分叉病变分支血管患者治疗过程中应用单纯药物涂层球囊具有良好临床效果,不仅能够改善其临床指标情况,而且有助于降低支架内再狭窄率,可以在临床实践中广泛应用及推广。 展开更多

关键词 单纯药物涂层球囊 冠状动脉分叉病变分支血管 临床价值

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山东省泰安地区37例恙虫病患者临床分析 被引量：2

6

作者 王海霞 阴其玲 +1 位作者 张玉睿 苏翠丽 《中华临床感染病杂志》 CAS 2009年第1期49-50,共2页

恙虫病（tsutsugamushi disease）是一种由恙螨传播的自然疫源性疾病。病原体为恙虫病立克次体，鼠类为主要传染源，通过恙螨幼虫叮咬传播。临床上以叮咬部位特征性焦痂或溃疡形成、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大及外周血白细胞数... 恙虫病（tsutsugamushi disease）是一种由恙螨传播的自然疫源性疾病。病原体为恙虫病立克次体，鼠类为主要传染源，通过恙螨幼虫叮咬传播。临床上以叮咬部位特征性焦痂或溃疡形成、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大及外周血白细胞数减少为特征。为了解恙虫病患者的临床、生化及免疫学特征，笔者对山东省泰安地区37例恙虫病患者的临床资料进行了分析。 展开更多

关键词 恙虫病 临床特征 生物化学 免疫学

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microRNA-520a与HBV相关肝细胞癌临床病理学特征的相关性分析 被引量：1

7

作者 张玉睿 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第4期689-693,共5页

目的旨在评估microRNA-520a与肝细胞癌(HCC)患者临床病理参数之间的关系。方法收集2010年1月-2015年12月于泰山医学院附属医院行手术治疗的183例HCC患者病例资料及组织标本。定量Real-time PCR检测microRNA-520a在纳入患者的HCC组织及... 目的旨在评估microRNA-520a与肝细胞癌(HCC)患者临床病理参数之间的关系。方法收集2010年1月-2015年12月于泰山医学院附属医院行手术治疗的183例HCC患者病例资料及组织标本。定量Real-time PCR检测microRNA-520a在纳入患者的HCC组织及其对应的癌旁组织中的表达水平,并分析其表达水平与HCC患者的临床病理特征之间的关系。多组间比较采用单因素方差分析,2组间比较采用独立样本t检验。相关性分析采用Spearman相关分析法。结果 microRNA-520a在HCC组织中的表达水平,与其对应相邻的癌旁组织相比显著降低(1.92±0.76 vs 2.73±1.15,t=-6.731,P<0.001)。受试者工作特征曲线下面积为0.711(95%可信区间:0.64~0.79,P<0.001)。存在远期转移(P=0.031)、高临床TNM分期(P=0.022)、血清HBV阳性(P<0.001)、存在肿瘤分隔(P=0.026)的患者,其HCC组织中microRNA-520a的表达水平显著降低。相关因素分析表明,microRNA-520a的表达水平与HBV感染(r=-0.351,P<0.001)以及是否存在肿瘤分隔(r=-0.207,P=0.044)呈负相关。结论 microRNA-520a在HCC组织中的表达显著下调,其可能抑制HCC进展。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 微RNAS 病理状态 体征和症状

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感染性心内膜炎患者致病菌谱及控制的临床研究 被引量：1

8

作者 张玉睿 张斌 +2 位作者 郭昕卉 张维福 郭强 《包头医学院学报》 CAS 2022年第4期28-32,共5页

目的:了解感染性心内膜炎患者致病菌感染谱,为控制该病的临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法:选取2018年1月~2020年12月期间山东第一医科大学第二附属医院和山东省济南市第五人民医院171例感染性心内膜炎患者,按有无心脏基础性疾病分... 目的:了解感染性心内膜炎患者致病菌感染谱,为控制该病的临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法:选取2018年1月~2020年12月期间山东第一医科大学第二附属医院和山东省济南市第五人民医院171例感染性心内膜炎患者,按有无心脏基础性疾病分成A组无心脏基础性疾病83例,B组有心脏基础性疾病88例,分别进行静脉血培养,分离菌株,分析病原微生物特点及其药物敏感性情况。结果:A组83例患者中检出病原菌103株,其中革兰阳性菌主要为草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌。革兰氏阳性菌株(57.28%)占比远高于革兰氏阴性菌株(33.01%)与真菌(9.71%)。B组88例患者中检出病原菌99株,其中革兰阳性菌主要为草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌,革兰阴性主要为大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌。革兰氏阳性菌株(79.80%)占比远高于革兰氏阴性菌株(19.19%)与真菌(1.01%)。两组患者主要致病菌是草绿色链球菌和金黄色葡萄球菌,A组革兰阴性菌和真菌显著高于B组,革兰阳性菌显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。药敏结果显示:两组患者主要革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、头孢唑林耐药率较高,对左氧氟沙星、利福平、莫西沙星、万古霉素利福平耐药率较低,利奈唑胺不具有耐药性;两组患者主要革兰阴性菌对头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮耐药率较高,对环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、美罗培南耐药率较低,亚胺培南不具有耐药性。金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、万古霉素,鲍氏不动杆菌对头孢哌酮耐药率差别较大,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依据细菌病原学的分布、掌握细菌耐药的最新动态变迁、了解有无心脏基础性疾病,指导临床合理应用抗菌药物。 展开更多

关键词 感染性心内膜炎 病原菌 抗菌药物 耐药性

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《七律·长征》教学设计

9

作者 张玉睿 《云南教育（小学教师）》 2020年第1期54-56,共3页

教材简析:统编语文六年级上册《七律·长征》是毛泽东写的。1935年10月,中国工农红军攻占腊子口之后,在越过六盘山前,毛泽东写下这首七律诗。全诗8句56个字负载着中国工农红军在长征路上的种种艰难险阻,饱含着中国共产党的万般豪情... 教材简析:统编语文六年级上册《七律·长征》是毛泽东写的。1935年10月,中国工农红军攻占腊子口之后,在越过六盘山前,毛泽东写下这首七律诗。全诗8句56个字负载着中国工农红军在长征路上的种种艰难险阻,饱含着中国共产党的万般豪情壮志。它是中国革命的壮烈史诗,也是中国诗歌宝库中的璀璨明珠。 展开更多

关键词 中国工农红军 长征路上 《七律·长征》 教学设计

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倾听心底的声音——《王崧舟讲语文》读书心得

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作者 张玉睿 《云南教育（小学教师）》 2024年第7期77-77,共1页

一直记得看王崧舟老师执教《长相思》的感受。从“乡愁为何”的导入,到“身在何方”“心又在何处”这样带给学生真正思考的提问,再到字字珠玑、匠心独具的板书设计,整堂课都浸润在浓浓的诗意之中,令人听得如痴如醉。这样一堂好课从何而... 一直记得看王崧舟老师执教《长相思》的感受。从“乡愁为何”的导入,到“身在何方”“心又在何处”这样带给学生真正思考的提问,再到字字珠玑、匠心独具的板书设计,整堂课都浸润在浓浓的诗意之中,令人听得如痴如醉。这样一堂好课从何而来,那些自然天成般的思路缘何而起?一本书给了我答案。《王崧舟讲语文》一书中,王崧舟老师以《长相思》为例,谈到了自己备课中的“精神三变”。这本书收录了一些讲稿和文章,阐述了王崧舟老师的语文教学理念,让我们得以借此走近他诗意栖居的语文人生。 展开更多

关键词 王崧舟 读书心得 自然天成 诗意栖居 板书设计 《长相思》 字字珠玑 倾听

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急性菌痢型肾综合征出血热14例

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作者 王会亮 武平 +1 位作者 王立兰 张玉睿 《泰山医学院学报》 CAS 2011年第8期621-621,共1页

急性菌痢型肾综合征出血热属特殊类型的肾综合征出血热（HFRS）,国内报告不多。我们自1993年共发现急性菌痢型肾综合征出血热14例,现报告如下。

关键词 肾综合征出血热 急性 菌痢型

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