目的探讨后尿道手术方法的选择及疗效。方法回顾分析1990年1月—2006年1月本院收治的191例后尿道狭窄或闭锁患者的临床资料。术前191例均行尿道造影,62例行尿道超声检查,48例行尿道镜检查,4例行尿道磁共振成像(MRI)检查。26例患者行尿...目的探讨后尿道手术方法的选择及疗效。方法回顾分析1990年1月—2006年1月本院收治的191例后尿道狭窄或闭锁患者的临床资料。术前191例均行尿道造影,62例行尿道超声检查,48例行尿道镜检查,4例行尿道磁共振成像(MRI)检查。26例患者行尿道内切开;165例患者行开放性手术,其中单纯经会阴尿道吻合术66例,经会阴切开阴茎中隔48例,经会阴切除耻骨下缘30例,经耻骨尿道吻合术18例,尿道拖入术3例。术后随访6～48个月,平均26.6个月。结果后尿道狭窄或闭锁长度为1.5～8.0 cm,平均3.6 cm。后尿道狭窄(尿道连续性尚存)31例(16%);后尿道完全闭锁160例(84%),其中闭锁段<3 cm 者102例(53.4%),闭锁段>3 cm 者58例(30.6%)。手术总体成功率(最大尿流率>15 ml/s)为84.3%(161/191),其中尿道内切开为69%(18/26),开放性手术为86.6%(143/165)。单纯经会阴尿道吻合术、经会阴切开阴茎中隔、经会阴切除耻骨下缘、经耻骨尿道吻合术及尿道拖入术的成功率分别为97%(64/66)、79%(38/48)、80%(24/30)、83%(15/18)和67%(2/3)。后尿道狭窄(尿道连续性尚存)的成功率为94%(29/31);闭锁段<3 cm 的患者为90%(92/102);闭锁段>3 cm 患者为69%(40/58)。结论开放性手术疗效优于尿道内切开,后尿道狭窄或闭锁段<3 cm 患者疗效较好。展开更多
文摘目的探讨后尿道手术方法的选择及疗效。方法回顾分析1990年1月—2006年1月本院收治的191例后尿道狭窄或闭锁患者的临床资料。术前191例均行尿道造影,62例行尿道超声检查,48例行尿道镜检查,4例行尿道磁共振成像(MRI)检查。26例患者行尿道内切开;165例患者行开放性手术,其中单纯经会阴尿道吻合术66例,经会阴切开阴茎中隔48例,经会阴切除耻骨下缘30例,经耻骨尿道吻合术18例,尿道拖入术3例。术后随访6～48个月,平均26.6个月。结果后尿道狭窄或闭锁长度为1.5～8.0 cm,平均3.6 cm。后尿道狭窄(尿道连续性尚存)31例(16%);后尿道完全闭锁160例(84%),其中闭锁段<3 cm 者102例(53.4%),闭锁段>3 cm 者58例(30.6%)。手术总体成功率(最大尿流率>15 ml/s)为84.3%(161/191),其中尿道内切开为69%(18/26),开放性手术为86.6%(143/165)。单纯经会阴尿道吻合术、经会阴切开阴茎中隔、经会阴切除耻骨下缘、经耻骨尿道吻合术及尿道拖入术的成功率分别为97%(64/66)、79%(38/48)、80%(24/30)、83%(15/18)和67%(2/3)。后尿道狭窄(尿道连续性尚存)的成功率为94%(29/31);闭锁段<3 cm 的患者为90%(92/102);闭锁段>3 cm 患者为69%(40/58)。结论开放性手术疗效优于尿道内切开,后尿道狭窄或闭锁段<3 cm 患者疗效较好。
