慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜手术前心理学特征初步分析 被引量：47

1

作者 田昊 马有祥 +2 位作者 丁秀勇 张汝祥 夏交 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期210-214,共5页

目的 对慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者鼻内镜手术前的心理学特征进行初步研究,分析导致心理问题的危险因素.方法 连续选取2013年8月至2014年4月间在首都医科大学附属北京友谊医院行鼻内镜手术的患者117例,采用Zung焦虑自评量表（SAS）、Zun... 目的 对慢性鼻-鼻窦炎（CRS）患者鼻内镜手术前的心理学特征进行初步研究,分析导致心理问题的危险因素.方法 连续选取2013年8月至2014年4月间在首都医科大学附属北京友谊医院行鼻内镜手术的患者117例,采用Zung焦虑自评量表（SAS）、Zung抑郁自评量表（SDS）、症状自评性量表（SCL-90）、鼻腔鼻窦结局测量20条（SNOT-20）、视觉模拟量表（VAS）以及Lund-MackayCT评价系统进行术前心理状态、生活质量和疾病严重程度的评估.以SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 回收有效问卷115份.SAS、SDS的平均标准分分别为（39.40±11.55）、（54.05±10.96）分,明显高于中国常模的（29.78±10.46）、（41.88 ±10.57）分,差异有统计学意义（t值分别为5.648、7.529,P值均＜0.01）.所有患者SCL-90各因子中躯体化、焦虑、抑郁和总均分的水平高于中国常模,差异有统计学意义（P值均＜0.05）.SAS、SDS平均标准分只与躯体化、焦虑、抑郁因子有相关性（r值分别为0.681、0.781、0.531、0.866、0.674、0.557,P值均＜0.05）.115例患者根据SAS、SDS得分结果分为正常组、焦虑抑郁共病组和单独焦虑抑郁组共3组.通过多元Logistic回归分析发现,性别、伴鼻息肉、合并变应性鼻炎（AR）和鼻塞症状与焦虑抑郁共病组有相关性;性别、合并哮喘与单独焦虑抑郁组有相关性.上述三个亚组的SNOT-20总分与其两个子量表得分差异无统计学意义（P值均＞0.05）.结论 CRS患者术前焦虑抑郁情绪明显高于普通人群,部分患者心理调查结果显示处于焦虑或抑郁状态.可能导致患者处于焦虑抑郁共病状态的独立危险因素包括女性、伴鼻息肉、合并AR和鼻塞症状严重;导致患者处于单独焦虑抑郁状态的独立危险因素包括女性及合并哮喘. 展开更多

关键词 鼻窦炎 焦虑 抑郁 内窥镜检查 鼻外科手术

原文传递

供应链战略合作伙伴关系的构建与管理 被引量：5

2

作者 张波 张汝祥 《商业时代》 北大核心 2007年第23期17-18,共2页

供应链战略合作伙伴关系的构建与管理是供应链管理的核心内容,本文分析了供应链战略合作伙伴关系的特点,论述了供应链战略合作伙伴的评价与选择,并从信息交流、知识共享和激励措施等方面研究了供应链合作伙伴的协调管理,从而确保真正实... 供应链战略合作伙伴关系的构建与管理是供应链管理的核心内容,本文分析了供应链战略合作伙伴关系的特点,论述了供应链战略合作伙伴的评价与选择,并从信息交流、知识共享和激励措施等方面研究了供应链合作伙伴的协调管理,从而确保真正实现供应链战略合作伙伴的共同利益。 展开更多

关键词 供应链 战略合作伙伴关系构建 评价选择 协调管理

下载PDF 职称材料

基于圆对称性和随机选点改进霍夫变换圆检测算法 被引量：10

3

作者 张汝祥 陈德林 +3 位作者 季江伟 张伟昕 杨力 王勇 《科技创新与应用》 2019年第14期41-43,共3页

为了解决使用传统Hough变换圆检测算法存在计算量大、运行效率低以及检测精度不高等问题,文章提出了一种基于圆对称性和随机选点改进Hough变换圆检测算法。首先,根据圆对称性特点,求解出圆心坐标;然后,将圆心坐标回代入圆方程,求解出半... 为了解决使用传统Hough变换圆检测算法存在计算量大、运行效率低以及检测精度不高等问题,文章提出了一种基于圆对称性和随机选点改进Hough变换圆检测算法。首先,根据圆对称性特点,求解出圆心坐标;然后,将圆心坐标回代入圆方程,求解出半径。为了增强抗噪能力,随机选取圆周上一定数量的边缘点进行求解,统计半径值,选择频数最高的半径值作为最终结果。在MATLAB环境中开展圆检测仿真实验,结果表明,提出的方法可以有效地提高圆检测精度。 展开更多

关键词 霍夫变换 圆检测 MATLAB

下载PDF 职称材料

下鼻甲反转扩大下鼻道入路处理上颌窦及毗邻结构病变 被引量：7

4

作者 夏交 马有祥 +1 位作者 田昊 张汝祥 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期1271-1275,共5页

目的：探讨下鼻甲反转扩大下鼻道入路处理上颌窦及毗邻结构病变的可行性及手术疗效。方法：28例患者中,上颌骨囊肿9例（其中4例伴上颌窦口腔瘘）,牙源性上颌窦炎2例（其中1例伴口腔瘘）,上颌窦囊肿3例,上颌窦后鼻孔息肉2例,上颌窦内翻... 目的：探讨下鼻甲反转扩大下鼻道入路处理上颌窦及毗邻结构病变的可行性及手术疗效。方法：28例患者中,上颌骨囊肿9例（其中4例伴上颌窦口腔瘘）,牙源性上颌窦炎2例（其中1例伴口腔瘘）,上颌窦囊肿3例,上颌窦后鼻孔息肉2例,上颌窦内翻性乳头状瘤5例,上颌窦内翻性乳头状瘤伴中度分化鳞状细胞癌浸润1例,眶下壁骨折4例,上颌窦前壁骨折1例,颞下窝囊肿伴真菌性上颌窦炎1例。全部患者均在鼻内镜下经扩大下鼻道入路完成手术。结果：均无术中并发症,随访3～36个月未见复发。结论：下鼻甲反转扩大下鼻道入路可用于处理各种上颌窦腔、窦壁、翼腭窝和颞下窝病变,手术视野清楚,成功率高。 展开更多

关键词 内镜外科手术 手术入路 下鼻甲 上颌窦 翼腭窝 颞下窝

原文传递

鼻腔呼吸道上皮腺瘤样错构瘤的临床特征分析

5

作者 张汝祥 夏交 +2 位作者 张淑红 田昊 马有祥 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期338-343,共6页

目的:分析鼻腔呼吸上皮腺瘤样错构瘤(respiratory epithelial adenomatoid hamartoma,REAH)病理及临床特点,总结诊断要点,提高该病诊治经验。方法:回顾性分析16例REAH的临床资料,总结该病的临床表现、病理学特点、影像学特征、手术治疗... 目的:分析鼻腔呼吸上皮腺瘤样错构瘤(respiratory epithelial adenomatoid hamartoma,REAH)病理及临床特点,总结诊断要点,提高该病诊治经验。方法:回顾性分析16例REAH的临床资料,总结该病的临床表现、病理学特点、影像学特征、手术治疗方式及预后。结果:16例鼻腔REAH患者,同时伴有鼻窦炎10例(62.50%),伴有内翻性乳头状瘤1例(6.25%),伴有血管瘤1例(6.25%);5例(31.25%)患者有鼻腔鼻窦手术史,其中1例有3次鼻腔鼻窦手术史,1例有2次鼻腔鼻窦手术史,3例有1次鼻腔鼻窦手术史;发生于双侧嗅裂10例(62.50%),单侧嗅裂2例(12.50%),单侧中鼻甲3例(18.75%),鼻咽部1例(6.25%)。16例患者均经病理诊断为REAH,其中病变位于双侧嗅裂患者的术前鼻窦CT上均可观察到嗅裂对称性增宽及中鼻甲外移,双侧嗅裂宽度平均为(9.90±2.70)mm,宽窄嗅裂比值为1.21±0.19,两侧鼻窦Lund-Mackay评分差异无统计学意义。患者手术均在全身麻醉鼻内镜下完成,随访1~66个月,均无复发。结论:结合临床表现及内镜检查和影像学特征有助于REAH的术前诊断,通过内镜下的完整切除可以达到良好的治疗效果。 展开更多

关键词 鼻腔 错构瘤 诊断 内镜手术

原文传递

层序地层学与成藏动力学的耦合及在油气勘探中的意义 被引量：6

6

作者 刘敬强 田世澄 +1 位作者 焦勇 张汝祥 《石油与天然气地质》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第5期628-633,共6页

层序地层格架和成藏动力系统都以地层沉积的多期旋回性作为层序或子系统划分的依据。文章讨论了层序地层格架与成藏动力系统在划分上的耦合,指出最大洪泛面既是层序地层格架中的重要界面又是成藏动力系统子系统划分的界面;探讨了层序地... 层序地层格架和成藏动力系统都以地层沉积的多期旋回性作为层序或子系统划分的依据。文章讨论了层序地层格架与成藏动力系统在划分上的耦合,指出最大洪泛面既是层序地层格架中的重要界面又是成藏动力系统子系统划分的界面;探讨了层序地层中的体系域与成藏动力子系统在成藏条件包括烃源灶、侧向疏导体系、封盖层、隐蔽圈闭等方面的关系,指出了生、运、聚等成藏作用研究在应用层序地层学寻找隐蔽油气藏中的重要作用,强调遵循"油气从源岩到圈闭"的思路是应用层序地层学技术寻找隐蔽油气藏的灵魂。 展开更多

关键词 耦合 界面划分 子系统 体系域 成藏动力学 层序地层学

下载PDF 职称材料

颅底解剖学研究的理念和方法

7

作者 张汝祥 王振霖 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期528-532,520,共6页

颅底外科的技术难度大,手术风险高。熟练掌握颅底的骨骼、脑膜、神经和血管等结构的解剖是确保颅底手术成功、控制手术风险并进而推动颅底外科技术进步与创新的必要条件。在颅底解剖学研究中,需重视基本的理论和原则,兼顾不同的理念和... 颅底外科的技术难度大,手术风险高。熟练掌握颅底的骨骼、脑膜、神经和血管等结构的解剖是确保颅底手术成功、控制手术风险并进而推动颅底外科技术进步与创新的必要条件。在颅底解剖学研究中,需重视基本的理论和原则,兼顾不同的理念和研究方法,方可做到事半功倍。本文就颅底解剖学研究的基本理念和常用方法进行总结与分析,以期为颅底解剖实践提供有益参考。 展开更多

关键词 颅底外科 理念和方法 总结与分析 基本理念 熟练掌握 必要条件 常用方法

原文传递

累及上颌窦牙源性囊肿经鼻内镜手术治疗及预后观察 被引量：2

8

作者 夏交 田昊 +2 位作者 王伟伟 张汝祥 马有祥 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2022年第5期344-351,共8页

目的观察分析累及上颌窦的牙源性囊肿鼻内镜手术治疗效果及其预后。方法回顾性分析2016年1月~2021年9月在我科经鼻内镜手术治疗累及上颌窦的牙源性囊肿33例,总结其临床特点、手术进路选择和术后随访结果。结果本组累及上颌窦的牙源性囊... 目的观察分析累及上颌窦的牙源性囊肿鼻内镜手术治疗效果及其预后。方法回顾性分析2016年1月~2021年9月在我科经鼻内镜手术治疗累及上颌窦的牙源性囊肿33例,总结其临床特点、手术进路选择和术后随访结果。结果本组累及上颌窦的牙源性囊肿患者中,包括根尖囊肿22例和含牙囊肿11例。最常见症状是单侧面颊肿痛或颌面部隆起。鼻窦CT或上颌骨锥形束计算机断层扫描成像(CBCT)是主要检查方法,多表现为累及上颌窦腔的薄壁骨性囊肿。全部患者均采用鼻内镜下鼻甲反转扩大下鼻道入路行囊肿造袋术,合并上颌窦口腔瘘者同期行瘘管修补术。术后随访3月左右,所有病例均未见囊肿复发,仅1例出现患侧上列牙麻木感。结论经鼻内镜囊肿造袋术处理累及上颌窦的牙源性囊肿,手术创伤小,囊肿复发率低。 展开更多

关键词 牙源性囊肿 上颌窦 内镜手术 造袋术

下载PDF 职称材料

内镜经口咽鼓管后下入路切除鼻咽癌咽后转移淋巴结的单中心回顾性研究 被引量：2

9

作者 王振霖 刘俊其 +4 位作者 危维 齐岩 张汝祥 任沁展 张秋航 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第11期1328-1334,共7页

目的总结内镜经口咽鼓管后下入路切除鼻咽癌咽后转移淋巴结的手术效果和临床经验。方法回顾性分析2010—2020年于首都医科大学宣武医院采用内镜经口咽鼓管后下入路对咽后转移淋巴结进行手术治疗的37例鼻咽癌患者的临床资料, 其中男性28... 目的总结内镜经口咽鼓管后下入路切除鼻咽癌咽后转移淋巴结的手术效果和临床经验。方法回顾性分析2010—2020年于首都医科大学宣武医院采用内镜经口咽鼓管后下入路对咽后转移淋巴结进行手术治疗的37例鼻咽癌患者的临床资料, 其中男性28例, 女性9例, 年龄31~72岁。记录分析其性别、年龄、原发肿瘤分期、咽后转移淋巴结分期、侧别和大小等临床病理特点。描述内镜经口咽鼓管后下入路切除鼻咽癌咽后转移淋巴结的手术方法。总结咽后转移淋巴结的切除情况、围手术期并发症及随访结果。结果本组37例患者的原发肿瘤判定为rT1期2例, rT2期30例, 初发T2期5例。单侧咽后淋巴结转移者33例(89.2%), 双侧咽后淋巴结转移者4例(10.8%);N1期36例, N3期1例;单个淋巴结转移者23例(62.2%), 2~5枚淋巴结转移者14例(37.8%)。所有病例均完成了内镜经口咽鼓管后下入路咽后淋巴结切除术, 一期手术获得全切35例(94.6%), 2例侵犯颈内动脉壁者完成了次全切除。围手术期未发生严重并发症。在随访期间(中位随访时间53.1个月), 获得全切者未观察到咽后淋巴结复发, 8例(21.6%)患者因不同病因死亡。结论内镜经口咽鼓管后下入路鼻咽癌咽后转移淋巴结切除术是一种可行、有效的手术治疗方式, 其远期疗效仍需大宗病例的随访和总结。 展开更多

关键词 鼻咽癌 内镜 经口手术 咽后淋巴结

原文传递

盈江“3·10”地震诱发地质灾害隐患及防护对策 被引量：4

10

作者 张卫锋 张汝祥 +1 位作者 李乾坤 曹瑾 《云南地质》 2012年第2期211-214,207,共5页

盈江5.8级地震引发地质灾害,分析地震对地质灾害的影响及范围、地质灾害形成条件及隐患,提出有效防护对策、灾后重建建议。

关键词 3·10强地震 诱发地质灾害 形成条件及隐患 防护对策 云南盈江

下载PDF 职称材料

鼻内镜鼻窦手术前筛窦颅底高度的CT评估价值 被引量：2

11

作者 张汝祥 田昊 马有祥 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第5期75-77,共3页

目的探讨内镜鼻窦手术前应用CT评估筛窦颅底高度的价值。方法选取就诊于我院的100例共200侧的鼻窦冠状CT扫描图像,测量筛前动脉水平的筛顶中点至眶水平中线的距离,根据测量数据进行分型,同时进行Keros分型,用皮尔森相关系数来确定两者... 目的探讨内镜鼻窦手术前应用CT评估筛窦颅底高度的价值。方法选取就诊于我院的100例共200侧的鼻窦冠状CT扫描图像,测量筛前动脉水平的筛顶中点至眶水平中线的距离,根据测量数据进行分型,同时进行Keros分型,用皮尔森相关系数来确定两者之间是否存在相关性。结果筛前动脉管水平的筛顶中点至眶水平中线的距离作为筛窦颅底高度。根据筛窦颅底的高度进行分型,其中Ⅰ型即筛窦颅底高度>7 mm(高位颅底)占44%(88/200),Ⅱ型即筛窦颅底高度介于4~7 mm(中位颅底)占41%(82/200),Ⅲ型即筛窦颅底高度<4 mm(低位颅底)占15%(30/200)。按Keros方法进行测量并分型,Ⅰ型占37%(74/200),Ⅱ型占52%(104/200),Ⅲ型占11%(22/200); Keros分型与筛窦颅底高度之间的皮尔森相关系数为0.384(P<0.001),Keros分型与筛窦颅底高度呈弱相关性。结论筛窦颅底高度存在明显差异,术前进行CT影像评估,可有效识别低颅底变异,有助于避免颅底损伤,进而减少内镜手术并发症。 展开更多

关键词 鼻窦炎 筛窦 内镜手术 鼻窦 颅底 并发症

原文传递

内镜下鼻中隔方形软骨再次成形术的临床观察 被引量：2

12

作者 夏交 马有祥 +1 位作者 田昊 张汝祥 《中国医刊》 CAS 2019年第7期755-759,共5页

目的 探讨鼻中隔尾端方形软骨残留偏曲行内镜下再次软骨成形术的适应证和手术方法。方法 回顾性分析2015年1月至2019年3月19例因鼻中隔方形软骨尾端残余偏曲于首都医科大学附属北京友谊医院行鼻内镜下再次软骨成形术患者的临床资料,统... 目的 探讨鼻中隔尾端方形软骨残留偏曲行内镜下再次软骨成形术的适应证和手术方法。方法 回顾性分析2015年1月至2019年3月19例因鼻中隔方形软骨尾端残余偏曲于首都医科大学附属北京友谊医院行鼻内镜下再次软骨成形术患者的临床资料,统计方形软骨尾端偏曲发生率、手术方法和随访结果。结果 19例患者中单一方形软骨尾端偏曲8例(42.11%),合并多处残留偏曲者11例(57.89%)。18例接受内镜下再次软骨成形术,1例因鼻小柱偏曲及外鼻畸形接受开放式外鼻-鼻中隔成形术。内镜下再次软骨成形术采用鼻中隔偏曲凹面侧半贯穿切口,分离黏软骨膜,完全暴露方形软骨尾端,软骨凹面侧行网格状软骨切开减张。首次鼻中隔手术距再次手术时间为(15.12±11.68)年,所有患者再次手术前均有持续鼻塞症状,术后随访(24.47±13.08)个月,全部患者鼻塞症状均缓解。结论 方形软骨尾端是鼻中隔手术后最常见的偏曲残留部位之一,内镜下软骨切开成形术可用于矫正鼻中隔方形软骨尾端残留偏曲,但不适用于伴鼻小柱偏曲和外鼻畸形的患者。 展开更多

关键词 鼻中隔偏曲 鼻中隔成形术 内镜手术 鼻塞

下载PDF 职称材料

蜗外电刺激诱发听性脑干反应的实现及电极位置对参数的影响 被引量：2

13

作者 张汝祥 张道行 丁秀勇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期462-465,共4页

目的:探索微创圆窗龛电刺激诱发听性脑干反应(EABR)的可行性,并研究相关刺激和记录参数。方法:取10只(20耳)健康清洁级Hartley豚鼠,经鼓膜将刺激电极正极置于圆窗龛,刺激电极负极分别置于外耳道口的不同位置,分3组记录EABR:A组正负极间... 目的:探索微创圆窗龛电刺激诱发听性脑干反应(EABR)的可行性,并研究相关刺激和记录参数。方法:取10只(20耳)健康清洁级Hartley豚鼠,经鼓膜将刺激电极正极置于圆窗龛,刺激电极负极分别置于外耳道口的不同位置,分3组记录EABR:A组正负极间电场平行于蜗轴体表投影,B组电场垂直于蜗轴指向乳突方向,C组电场垂直于蜗轴指向颧骨方向。应用系列减少伪迹的方法、合适的刺激和记录参数来记录EABR。结果:20耳听力正常健康豚鼠,经圆窗龛电刺激均可记录到分化及重复良好的EABR波形。其中,A组电极位置较B、C组更易引出分化良好且稳定的EABR波形。A、B、C组EABR阈值分别为(0.54±0.11)、(0.62±0.12)、(0.70±0.14)mA。刺激强度为0.8 mA时A、B、C组潜伏期分别为(1.71±0.05)、(1.77±0.03)、(1.86±0.04)ms,3组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经圆窗龛电刺激可成功记录到EABR波形,当刺激电场平行于蜗轴方向时EABR波形分化良好且稳定,可为临床人工耳蜗植入术前EABR的测试提供参考。 展开更多

关键词 电刺激诱发听性脑干反应 聋

原文传递

保留鼓索神经的开放式乳突根治鼓室成形术 被引量：2

14

作者 王林娥 张汝祥 张道行 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期742-743,共2页

目的:报告开放式乳突根治鼓室成形术中寻找鼓索神经的方法和保留鼓索神经的意义。方法:66例慢性化脓性中耳炎或中耳胆脂瘤患者,术中以砧骨短突为标志,磨低外耳道后壁,沿面神经垂直段找到鼓索嵴(鼓索神经出骨管处),沿鼓索嵴找到游离于鼓... 目的:报告开放式乳突根治鼓室成形术中寻找鼓索神经的方法和保留鼓索神经的意义。方法:66例慢性化脓性中耳炎或中耳胆脂瘤患者,术中以砧骨短突为标志,磨低外耳道后壁,沿面神经垂直段找到鼓索嵴(鼓索神经出骨管处),沿鼓索嵴找到游离于鼓室内的鼓索神经,仔细清理鼓索神经表面的病变组织,保持其完整性。结果:24例中耳胆脂瘤患者和42例慢性化脓性中耳炎患者鼓索神经表面胆脂瘤上皮及肉芽彻底清理,无一例鼓索神经断裂,患者术后味觉无明显变化。结论:开放式乳突根治鼓室成形术中彻底清理病变的同时保持鼓索神经的完整性,保留了鼓索神经的结构和功能,可以减低移植于镫骨头上的听小骨膺复物脱落的危险,且可对移植筋膜起支架作用。 展开更多

关键词 中耳炎 化脓性 胆脂瘤 中耳 鼓索神经 乳突 鼓室成形术

原文传递

累及双侧鼻腔及颈部淋巴结的混合型Rosai-Dorfman病1例

15

作者 田昊 马有祥 +1 位作者 夏交 张汝祥 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第10期1243-1245,共3页

Rosai-Dorfman病是一种罕见的病因不明的良性组织细胞增生性疾病。该病临床特征不典型,极易误诊或漏诊。本文报道1例患者,曾因"鼻塞伴颈部淋巴结肿大"于外院诊断淋巴结炎,行手术切除颈部淋巴结,鼻塞给予药物治疗。1年后患者... Rosai-Dorfman病是一种罕见的病因不明的良性组织细胞增生性疾病。该病临床特征不典型,极易误诊或漏诊。本文报道1例患者,曾因"鼻塞伴颈部淋巴结肿大"于外院诊断淋巴结炎,行手术切除颈部淋巴结,鼻塞给予药物治疗。1年后患者鼻塞加重,于我科行鼻内镜下手术治疗,淋巴结和鼻腔病变均经病理检查确诊为Rosai-Dorfman病。术后给予患者全身糖皮质激素和甲氨蝶呤序贯治疗,并进行2年严密随访,目前症状恢复满意,无复发倾向。 展开更多

关键词 颈部淋巴结肿大 双侧鼻腔 序贯治疗 淋巴结炎 鼻内镜下手术 甲氨蝶呤 病因不明 药物治疗

原文传递

蜗神经管狭窄患者耳蜗植入术中神经反应测试分析 被引量：1

16

作者 王林娥 张汝祥 +2 位作者 韩曙光 王伟 张道行 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2012年第5期345-348,共4页

目的报告蜗神经管狭窄患者人工耳蜗植入术前影像学资料及术中神经反应测试结果。方法回顾分析我院7例蜗神经管狭窄患者临床资料,包括影像学资料及术中神经反应测试结果。结果 7例患者术耳人工耳蜗植入术前颞骨薄层CT示不同程度的蜗神经... 目的报告蜗神经管狭窄患者人工耳蜗植入术前影像学资料及术中神经反应测试结果。方法回顾分析我院7例蜗神经管狭窄患者临床资料,包括影像学资料及术中神经反应测试结果。结果 7例患者术耳人工耳蜗植入术前颞骨薄层CT示不同程度的蜗神经管狭窄;术中神经反应测试1例患者仅1个电极可引出电诱发听神经复合动作电位波形,1例患者2个电极波形分化不良。结论蜗神经管狭窄患者术中神经反应测试并非全部电极可以引出,术后听觉言语康复效果尚可。蜗神经管狭窄可能是耳蜗发育不良的一种亚型。 展开更多

关键词 蜗神经管狭窄 人工耳蜗植入 神经反应测试

下载PDF 职称材料

面神经后入路振动声桥圆窗植入术治疗小耳畸形 被引量：1

17

作者 李玉洁 张道行 +2 位作者 王林娥 张汝祥 王伟 《中国听力语言康复科学杂志》 2012年第6期443-445,共3页

目的探讨双侧小耳畸形合并耳道骨性闭锁患者。面神经垂直段后进路振动声桥植入的可行性和术后效果。方法1例双耳先天小耳畸形合并耳道骨性闭锁患者，左耳传导性耳聋，右耳混合性聋，语频区平均骨气导差为55dB。Jahrsdoerfer评分患者左侧... 目的探讨双侧小耳畸形合并耳道骨性闭锁患者。面神经垂直段后进路振动声桥植入的可行性和术后效果。方法1例双耳先天小耳畸形合并耳道骨性闭锁患者，左耳传导性耳聋，右耳混合性聋，语频区平均骨气导差为55dB。Jahrsdoerfer评分患者左侧为5分。右侧为4分。双侧面神经后进路开放骨性隧道，一期双耳振动声桥圆窗植入。结果双耳面神经后进路振动声桥圆窗植入。术后2．5个月开机使用。声场测听语频区左耳听阈平均40dBHL。右耳平均听阈39dBHL，双耳气导听阈降低15～16dBHL。开放式汉语单声母、韵母言语识别率为98％。结论面神经后进路开放骨性隧道暴露圆窗行振动声桥圆窗植入术治疗小耳畸形，听力改善较为理想。 展开更多

关键词 先天小耳畸形 双耳道骨性闭锁 振动声桥 面神经后进路

下载PDF 职称材料

REZ-Ⅰ型国产人工耳蜗电诱发听性脑干反应模块的初步研究

18

作者 丁秀勇 张汝祥 +2 位作者 许长建 樊伟 张道行 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1013-1016,共4页

目的 建立REZ-Ⅰ型国产人工耳蜗电诱发听性脑干反应（electrically evoked auditory brainstem response,EABR）模块,并测试其稳定性及可靠性.方法 使用自行设计构建的REZ-Ⅰ型国产人工耳蜗EABR测试模块记录听力正常豚鼠人工耳蜗植入后... 目的 建立REZ-Ⅰ型国产人工耳蜗电诱发听性脑干反应（electrically evoked auditory brainstem response,EABR）模块,并测试其稳定性及可靠性.方法 使用自行设计构建的REZ-Ⅰ型国产人工耳蜗EABR测试模块记录听力正常豚鼠人工耳蜗植入后的EABR,并探索相关技术参数.结果 9只豚鼠（15耳）EABR波形引出率为100％.100μs刺激脉宽的阈值平均（均数±标准差,下同）为（159.00±50.21）电流级（current level,CL）,波Ⅲ潜伏期为（2.36 ±0.46） ms;150μs刺激脉宽的阈值为（131.44 ±49.25）CL,波Ⅲ潜伏期为（2.59±0.46）ms;200 μs刺激脉宽的阈值为（119.63 ±52.56）CL,波Ⅲ潜伏期为（2.62±0.44） ms.结论 REZ-Ⅰ型人工耳蜗EABR模块动物实验的引出率达到100％,其稳定性和可靠性能够满足EABR的测试要求. 展开更多

关键词 耳蜗植入物 诱发电位 听觉 脑干 电刺激 豚鼠

原文传递

Ouabain诱导沙鼠蜗外电诱发听性脑干反应变化研究

19

作者 王林娥 张汝祥 张道行 《临床和实验医学杂志》 2013年第18期1433-1436,1439,共5页

目的沙鼠耳蜗圆窗应用毒毛旋花甙G(Ouabain),观察沙鼠蜗外电诱发听性脑干反应(EABR)的变化。方法显微镜下将浸有50μl Ouabain(1 mM)的明胶海绵置于沙鼠耳蜗圆窗膜表面,观察应用Ouabain 24 h、96 h后听觉脑干反应(ABR)、耳蜗微音电位(CM... 目的沙鼠耳蜗圆窗应用毒毛旋花甙G(Ouabain),观察沙鼠蜗外电诱发听性脑干反应(EABR)的变化。方法显微镜下将浸有50μl Ouabain(1 mM)的明胶海绵置于沙鼠耳蜗圆窗膜表面,观察应用Ouabain 24 h、96 h后听觉脑干反应(ABR)、耳蜗微音电位(CM)、蜗外电诱发听性脑干反应(EABR)阈值变化。结果沙鼠圆窗应用Ouabain 24h、96 h后ABR、EABR阈值明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),CM阈值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙鼠圆窗膜表面应用50μl Ouabain(1 mM)24 h、96 h后可导致沙鼠ABR、EABR阈值明显升高,而CM阈值无明显变化。 展开更多

关键词 毒毛旋花甙G（Ouabain） 沙鼠 电诱发听性脑干反应

下载PDF 职称材料

豚鼠电刺激频率跟随反应初步研究

20

作者 丁秀勇 何文欣 +1 位作者 张汝祥 陈婧 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2016年第4期241-244,251,共5页

目的探索豚鼠听觉系统对电刺激信号是否存在频率跟随现象。方法经圆窗龛使用纯音和白噪音电信号对豚鼠耳蜗行电刺激,记录其头皮电反应,经Matlab信号叠加和伪迹去除,计算EFFR信号相对幅度、输入输出函数,处死豚鼠和使用电阻代替豚鼠后记... 目的探索豚鼠听觉系统对电刺激信号是否存在频率跟随现象。方法经圆窗龛使用纯音和白噪音电信号对豚鼠耳蜗行电刺激,记录其头皮电反应,经Matlab信号叠加和伪迹去除,计算EFFR信号相对幅度、输入输出函数,处死豚鼠和使用电阻代替豚鼠后记录EFFR变化验证EFFR来源。结果纯音电信号可诱发具有明显的周期性的EFFR信号,在797Hz和1597Hz所记录EFFR到的相对幅度(RA)均值明显高于白噪音RA均值(P<0.05);797Hz纯音电信号输出幅度随着刺激电刺激幅度增长呈非线性改变,呈现神经反应特有的阈值特性与饱和特性;豚鼠死亡前后EFFR的RA值差异具有高度显著性(P<0.001),豚鼠EFFR的RA值与使用电阻记录的RA值差异具有显著性(P<0.05)。结论听力正常豚鼠听觉系统对电刺激信号存在频率跟随现象。 展开更多

关键词 豚鼠 频率跟随 耳蜗 锁相

下载PDF 职称材料