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两种胰肠吻合术在胰十二指肠切除术中应用的对比研究 被引量:13
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作者 周辉年 +4 位作者 杨含腾 任彦先 王科深 焦作义 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期1095-1101,共7页
目的:比较改良胰肠吻合与普通胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用效果。方法:将2014年1月—2015年11月采用普通胰肠吻合进行消化道重建的79例壶腹周围肿瘤患者(普通胰肠吻合组)临床资料与2015年12月—2017年12月采用改良胰肠吻合进行... 目的:比较改良胰肠吻合与普通胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用效果。方法:将2014年1月—2015年11月采用普通胰肠吻合进行消化道重建的79例壶腹周围肿瘤患者(普通胰肠吻合组)临床资料与2015年12月—2017年12月采用改良胰肠吻合进行消化道重建87例壶腹周围肿瘤患者(改良胰肠吻合组)临床资料行进行回顾性历史对照分析,普通胰肠吻合为用胰腺断端-空肠侧壁吻合,改良胰肠吻合为胰腺断端-空肠侧壁黏膜对黏膜吻合。比较两组的相关临床指标。结果:两组患者基本资料、手术方式、整体手术时间和术中失血量的差异无统计学意义(均P>0.05),尽管两组整体手术时间无统计学差异,但改良胰肠吻合所用的时间约为普通胰肠吻合时间的2倍。改良胰肠吻合组术后A级和B级胰瘘发生率明显低于普通胰肠吻合组(P=0.027、0.019),胆瘘和腹腔感染的发生率也明显低于普通胰肠吻合组(P=0.014、0.011),两组的术后并发症中C级胰瘘、肠瘘、腹腔出血和胃排空延迟发生率无统计学差异(均P>0.05)。结论:改良胰肠吻合和普通胰肠吻合比较,可显著降低A级、B级胰瘘、胆瘘和腹腔感染的发生率,但手术时间有所延长,该改良术式值得进一步在临床应用。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰管空肠吻合术 手术后并发症 胰腺瘘
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糖类抗原125、癌胚抗原表达对T4期结直肠癌术后患者预后的影响及其临床意义 被引量:12
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作者 杨含腾 罗长江 +4 位作者 杜鹏 周辉年 焦作义 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1466-1468,共3页
目的探讨糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)对T4期结直肠癌术后患者化疗的临床指导作用.方法 100例T4期结直肠癌患者,采用Log-rank检验分析年龄、性别、CA125、糖类抗原199 (CA199)、CEA表达及卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)和奥沙利铂+... 目的探讨糖类抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)对T4期结直肠癌术后患者化疗的临床指导作用.方法 100例T4期结直肠癌患者,采用Log-rank检验分析年龄、性别、CA125、糖类抗原199 (CA199)、CEA表达及卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)和奥沙利铂+四氢叶酸+5-氟尿嘧啶(FOLFOX)方案化疗等临床相关指标对患者生存期的影响,并分层分析其相互关系.结果 Log-rank检验分析显示,CA125、CEA表达及XELOX和FOLFOX化疗方案对患者的生存期有影响,CA125高表达的直肠癌术后患者预后较差,中位总生存期(OS)为1 084 d,CA125低表达患者预后较好,中位OS为1 477 d(x2 =4.399,P<0.05);CEA高表达的直肠癌术后患者预后较差,中位OS为1 253 d,CEA低表达患者预后较好,中位OS为1 630 d(x2=8.734,P<0.01);XELOX和FOLFOX化疗方案治疗的患者比较,FOLFOX化疗方案治疗的患者预后较好,中位OS为1 569 d,XELOX化疗方案治疗的患者预后较差,中位OS为1 230 d(x2=3.993,P<0.05);分层分析也表明,CA125和CEA表达均正常的患者与CA125或(和)CEA高表达的患者比较,CA125和CEA表达均正常的患者预后更好,中位OS为1 619 d,CA125或(和)CEA高表达的患者预后较差,中位OS为1 256 d(x2=9.975,P<0.01),且发现在CA125和CEA表达均正常的患者中,XELOX和FOLFOX化疗方案治疗的患者生存期差异无统计学意义(x2=0.006,P>0.05).但在CA125或(和)CEA高表达的患者中,XELOX和FOLFOX化疗方案治疗的患者生存期差异有统计学意义,XELOX方案治疗的患者中位OS为951 d,FOLFOX化疗方案治疗的患者中位OS为1 520 d(x2 =7.077,P<0.01).结论 CA125和CEA的表达对结直肠癌术后患者的预后有影响,在CA125或(和)CEA表达正常的患者中,FOLFOX化疗方案与XELOX化疗方案化疗的患者生存期差异无统计学意义,但在CA125或(和)CEA高表达的患者中,FOLFOX化疗方案疗效优于XELOX化疗方案. 展开更多
关键词 糖类抗原125 癌胚抗原 总生存期 结直肠癌
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肿瘤相关性肌少症研究进展 被引量:8
3
作者 李向阳 李凡 +1 位作者 焦作义 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期739-744,共6页
肌少症是一种与恶性肿瘤及其治疗方式密切相关的疾病,是以进行性的全身广泛性骨骼肌质量下降和力量降低为主要特征的综合征,可导致身体残疾、生活质量下降,甚至死亡等不良预后事件的发生。肌少症可能是由年龄、营养不良、炎症、肿瘤、... 肌少症是一种与恶性肿瘤及其治疗方式密切相关的疾病,是以进行性的全身广泛性骨骼肌质量下降和力量降低为主要特征的综合征,可导致身体残疾、生活质量下降,甚至死亡等不良预后事件的发生。肌少症可能是由年龄、营养不良、炎症、肿瘤、消耗性疾病等多种因素参与的疾病状态,而恶性肿瘤及相关化疗所引起的肌少症多与炎症反应、氧化应激、线粒体损伤等有关。本文对近年来肿瘤相关性肌少症的检测方法、发病机制、临床特征及干预措施等进行综述。 展开更多
关键词 肌少症 肿瘤 研究进展 发病机制
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胃癌术后吻合口瘘影响因素的Meta分析 被引量:3
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作者 樊万里 何栋 +3 位作者 陈刚 赵斌 程志斌 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第3期46-51,共6页
目的 探讨胃癌术后吻合口瘘发生的影响因素。方法 检索中国知识基础设施工程、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library中有关胃癌术后吻合口瘘影响因素的研究,检索时... 目的 探讨胃癌术后吻合口瘘发生的影响因素。方法 检索中国知识基础设施工程、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library中有关胃癌术后吻合口瘘影响因素的研究,检索时限均从建库至2022年11月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 术前糖尿病(OR=2.82,95%CI:[1.19,6.68])、肺功能不全(OR=2.10,95%CI:[1.28,3.46])、消化道梗阻(OR=2.89,95%CI:[1.22,6.84])、消化道重建方式(OR=5.69,95%CI:[2.16,14.97])、围手术期输血(OR=2.52,95%CI:[1.63,3.91])是胃癌术后吻合口瘘发生的危险因素;吻合器吻合(OR=0.45,95%CI:[0.29,0.71])、TNM分期为Ⅰ-Ⅱ期(OR=0.67,95%CI:[0.51,0.89])是胃癌术后吻合口瘘发生的保护因素。结论 通过Meta分析胃癌术后吻合口瘘的影响因素,早期干预有助于降低患者术后吻合口瘘的发生率。 展开更多
关键词 胃癌根治术 胃癌 吻合口瘘 危险因素 META分析
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白蛋白-胆红素评分联合肝功能指标及CEA对结直肠癌肝转移的预测价值
5
作者 樊万里 何栋 +3 位作者 陈刚 赵斌 程志斌 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期99-108,共10页
目的 探讨白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分联合肝功能指标及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)对结直肠癌肝转移的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月至2021年7月于兰州大学第二医院接受手术治疗且随访满24个月的结... 目的 探讨白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分联合肝功能指标及癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)对结直肠癌肝转移的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月至2021年7月于兰州大学第二医院接受手术治疗且随访满24个月的结直肠癌患者临床资料,依据随访结果将入组患者分为肝转移组和非肝转移组,并按2∶1比例随机分为建模组与验证组。分析结直肠癌患者发生肝转移的风险因素,采用Lasso-Logistic回归构建预测模型,采用Bootstrap法进行内部验证,应用受试者工作特征曲线、校准曲线和临床决策曲线评价预测模型的可靠性,最后绘制列线图展示预测结果。结果 共入选符合纳入和排除标准的结直肠癌患者195例,其中建模组130例,验证组65例;Lasso回归变量筛选及Logistic回归分析结果显示,ALBI评分(OR=8.062,95%CI:2.545~25.540)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)(OR=1.037,95%CI:1.004~1.071)与CEA(OR=1.025,95%CI:1.008~1.043)是结直肠癌发生肝转移的独立预测因素;建模组三者联合预测结直肠癌发生肝转移的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.921,灵敏度为78.0%,特异度为95.0%,C-index为0.921,H-L拟合度曲线χ~2=0.851,P=0.654,校准曲线斜率接近1,提示该模型准确度较高,临床决策曲线显示该模型具有良好的临床应用价值。对建模组数据采用Bootstrap法进行1000次重抽样的内部验证,准确度为0.869,Kappa一致性为0.709,AUC为0.913;应用ALBI评分、ALT与CEA单独诊断结直肠癌肝转移时,CEA的AUC最大(0.897),三者联合诊断结直肠癌肝转移的效能最高。验证组三者联合预测结直肠癌发生肝转移的AUC为0.918,灵敏度为85.0%,特异度为95.6%,C-index为0.918,H-L拟合度曲线χ~2=0.586,P=0.746。结论 ALBI评分、ALT与CEA对结直肠癌肝转移具有一定预测价值,三者联合预测结直肠癌肝转移的效能较高,通过其构建的风险预测模型具有良好的临床应用前景� 展开更多
关键词 白蛋白-胆红素评分 癌胚抗原 结直肠癌 肝转移 预测价值
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肌少症在胃癌患者中的研究进展 被引量:5
6
作者 高彩艳 +2 位作者 曹宏泰 杨含腾 毛杰 《中华普通外科学文献(电子版)》 CAS 2022年第4期302-307,共6页
肌肉减少症(肌少症)是一种进行性、广泛性骨骼肌含量减少和功能减退的综合征,在消化道肿瘤患者尤其是胃癌患者中高发,它不但会导致机体功能障碍,还会增加骨折、跌倒、并发症的发生甚至死亡风险。肌少症与胃癌治疗效果以及远期生存密切相... 肌肉减少症(肌少症)是一种进行性、广泛性骨骼肌含量减少和功能减退的综合征,在消化道肿瘤患者尤其是胃癌患者中高发,它不但会导致机体功能障碍,还会增加骨折、跌倒、并发症的发生甚至死亡风险。肌少症与胃癌治疗效果以及远期生存密切相关,是胃癌患者预后不良的独立危险因素。对于可手术切除的胃癌患者,及时给予营养支持和运动干预可阻止肌少症的进展,增加肌肉力量,从而改善患者预后及生存质量。 展开更多
关键词 肌肉减少症 胃肿瘤 预后 营养支持
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术前血小板与淋巴细胞比值与胰腺导管腺癌患者预后关系的Meta分析
7
作者 何栋 樊万里 +2 位作者 赵斌 程志斌 《华西医学》 CAS 2024年第5期771-775,共5页
目的 系统评价胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)患者术前血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)与其预后的关系。方法 检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Embase、We... 目的 系统评价胰腺导管腺癌(pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC)患者术前血小板与淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio, PLR)与其预后的关系。方法 检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library中关于术前PLR与PDAC患者预后关系的研究,检索时限从建库至2023年12月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7项研究,包括1273例患者。Meta分析结果显示,术前高PLR的PDAC患者术后总生存期[风险比(hazard ratio, HR)=1.69,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.24,2.30)]与无病生存期[HR=1.83,95%CI(1.49,2.24)]均缩短(P<0.05)。亚组分析结果显示,PLR临界值<200时,术前高PLR与总生存期缩短有关(HR=1.91,P<0.05),而PLR临界值≥200时,术前PLR与总生存期无明显相关性(P>0.05);随访<3年时,术前高PLR与总生存期缩短有关(HR=2.05,P<0.05),而随访≥3年时,术前PLR与总生存期无明显相关性(P>0.05)。结论 当前证据显示,术前高PLR可能是PDAC患者预后不良的危险因素。 展开更多
关键词 胰腺导管腺癌 预后 血小板与淋巴细胞比值 META分析
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产气荚膜梭菌引起的糖尿病患者肝脓肿1例报告 被引量:5
8
作者 王科深 +3 位作者 任彦先 杨含腾 焦作义 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1979-1981,共3页
产气荚膜梭菌广泛分布于自然界以及健康人和动物的肠道中,属于人及动物的肠道正常菌群,是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌,是导致气性坏疽的主要病原菌。气性坏疽是战时多见的一种严重的创伤感染,以局部水肿、产气、肌肉坏死及全身中毒为特征。
关键词 梭菌 产气荚膜 糖尿病 肝脓肿 化脓性 病例报告
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肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的研究现状
9
作者 樊万里 +3 位作者 陈刚 何栋 祖禹 程志斌 《华西医学》 CAS 2023年第3期476-480,共5页
血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)是一种以间叶细胞为基础,分布在毛细血管周围的多潜能型肿瘤。主要患病人群为女性,临床表现无明显特异性,可累及身体的各个部位,发生于子宫的PEComa较多,发生于肝脏的... 血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)是一种以间叶细胞为基础,分布在毛细血管周围的多潜能型肿瘤。主要患病人群为女性,临床表现无明显特异性,可累及身体的各个部位,发生于子宫的PEComa较多,发生于肝脏的PEComa非常少。由于肝脏PEComa发病率低,临床医师对其缺乏认识。该文结合相关文献,对肝脏PEComa的临床病理特征、影像学特征、分子表型、诊断与鉴别诊断以及治疗作一综述,以加强对该病的了解,防止漏诊、误诊,指导临床工作。 展开更多
关键词 血管周上皮样细胞肿瘤 临床病理特征 诊断 治疗
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肌肉减少症与胃癌的相关研究
10
作者 何栋 樊万里 +1 位作者 程志斌 《华西医学》 CAS 2023年第7期1091-1095,共5页
肌肉减少症是一种伴随着骨骼肌力量、质量减少和功能下降的综合征。胃癌患者老龄化、营养摄入的缺乏以及胃癌的病理机制增大了患者出现肌肉减少症的可能性。肌肉减少症与胃癌的发生有关,可能是胃癌形成的危险因素。肌肉减少症与胃癌的... 肌肉减少症是一种伴随着骨骼肌力量、质量减少和功能下降的综合征。胃癌患者老龄化、营养摄入的缺乏以及胃癌的病理机制增大了患者出现肌肉减少症的可能性。肌肉减少症与胃癌的发生有关,可能是胃癌形成的危险因素。肌肉减少症与胃癌的预后以及治疗密切相关,目前关于肌肉减少症的治疗仍处于探索阶段,需要开展更多的研究,获得更好的治疗方案,以提高患者生存质量。该文对肌肉减少症与胃癌的研究现状作一综述,旨在为临床研究提供依据。 展开更多
关键词 肌肉减少症 胃癌 营养支持 预后
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草绿色链球菌引起肝脓肿致急性肾衰竭1例报告 被引量:3
11
作者 +3 位作者 任彦先 王科深 杨含腾 焦作义 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期617-618,共2页
草绿色链球菌又称为甲型溶血性链球菌,其广泛分布于自然界以及人和动物的口咽腔、上呼吸道、肠道,是临床上导致感染性心内膜炎的主要病原菌[1]。草绿色链球菌属于条件致病菌,致病力较低,较少引起细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿以大肠杆菌... 草绿色链球菌又称为甲型溶血性链球菌,其广泛分布于自然界以及人和动物的口咽腔、上呼吸道、肠道,是临床上导致感染性心内膜炎的主要病原菌[1]。草绿色链球菌属于条件致病菌,致病力较低,较少引起细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿以大肠杆菌感染为主,糖尿病患者的胆源性肝脓肿则以肺炎克雷伯杆菌为主,草绿色链球菌感染较少见[2-3]。本院收治草绿色链球菌引起肝脓肿导致急性肾衰竭患者1例,现报道如下。 展开更多
关键词 肝脓肿 链球菌 草绿色 肾功能衰竭 急性 病例报告
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进展期胃癌新辅助化疗周期和手术时机的选择 被引量:3
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作者 李凡 +1 位作者 杨含腾 焦作义 《肿瘤预防与治疗》 2021年第6期581-586,共6页
胃癌是我国最常见的一种恶性肿瘤,其中进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)占80%。新辅助化疗(neoadjuvant Chemotherapy,NAC)在AGC的治疗中起着非常重要的作用。NAC可显著缓解进展期胃癌的的进展,提高AGC的R0根治率,改善患者的临... 胃癌是我国最常见的一种恶性肿瘤,其中进展期胃癌(advanced gastric cancer,AGC)占80%。新辅助化疗(neoadjuvant Chemotherapy,NAC)在AGC的治疗中起着非常重要的作用。NAC可显著缓解进展期胃癌的的进展,提高AGC的R0根治率,改善患者的临床结局。目前进展期胃癌的NAC周期尚不统一,手术时机的选择也各不相同。本文回顾了进展期胃癌NAC周期和手术时机的研究进展,以期帮助医生控制化疗周期,选择手术时机。 展开更多
关键词 进展期胃癌 新辅助化疗 化疗周期 手术时机
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KIF11在肿瘤形成中作用机制及靶向治疗的研究进展 被引量:2
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作者 +5 位作者 杜鹏 李凡 肖竞英 杨含腾 周辉年 焦作义 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2021年第6期1049-1054,共6页
驱动蛋白超家族成员11(kinesin family member 11,KIF11)即驱动蛋白Eg5(kinesin-5)基因编码的纺锤体运动蛋白,是细胞分裂驱动蛋白家族的成员之一,在细胞分裂过程中参与双极有丝分裂纺锤体的形成。研究发现这类运动蛋白广泛表达,在细胞... 驱动蛋白超家族成员11(kinesin family member 11,KIF11)即驱动蛋白Eg5(kinesin-5)基因编码的纺锤体运动蛋白,是细胞分裂驱动蛋白家族的成员之一,在细胞分裂过程中参与双极有丝分裂纺锤体的形成。研究发现这类运动蛋白广泛表达,在细胞分裂和细胞内运输中发挥重要作用,这类微管相关驱动蛋白,由于其在细胞分裂中的重要生物学功能,其与肿瘤的形成关系密切,是多种恶性肿瘤的预后因子。因此KIF11也成为肿瘤靶向治疗的新靶点。本文总结了近年来对KIF11的研究进展,重点综述其结构、生物学功能与肿瘤的关系及靶向治疗。 展开更多
关键词 KIF11 细胞分裂 肿瘤靶向治疗
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胆道支架置入术后肝脓肿7例诊疗分析 被引量:2
14
作者 王科深 任彦先 +5 位作者 马成成 王世垚 周辉年 焦作义 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2019年第1期91-94,共4页
胆道支架置入术指在胆管内放置金属或合成材质的支架,用来解除胆道梗阻的一种治疗方式,常用来治疗因胆管癌、胆囊癌、胰头癌、肝癌等造成恶性胆道梗阻(malignant biliary obstruction,MBO)且因肿瘤晚期或合并如糖尿病、高血压、心脑肺... 胆道支架置入术指在胆管内放置金属或合成材质的支架,用来解除胆道梗阻的一种治疗方式,常用来治疗因胆管癌、胆囊癌、胰头癌、肝癌等造成恶性胆道梗阻(malignant biliary obstruction,MBO)且因肿瘤晚期或合并如糖尿病、高血压、心脑肺功能不全、恶病质等基础疾病而失去手术机会的患者,或者因胰腺炎、胆道结石. 展开更多
关键词 胆道支架 肝脓肿 胆道梗阻
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颅内间变性孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤肝转移的临床诊疗分析 被引量:1
15
作者 李向阳 李凡 +2 位作者 邵全年 焦作义 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2021年第12期1593-1598,共6页
目的探讨颅内间变性孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)/血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的临床病理特征及发生肝转移后的诊断及治疗。方法回顾性收集兰州大学第二医院2003–2019年期间收治且经手术治疗后出现肝脏及... 目的探讨颅内间变性孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)/血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的临床病理特征及发生肝转移后的诊断及治疗。方法回顾性收集兰州大学第二医院2003–2019年期间收治且经手术治疗后出现肝脏及其他器官转移的颅内间变性SFT/HPC患者的临床病理资料。结果 3例颅内间变性SFT/HPC患者均接受手术切除且术后辅以常规放疗。初次干预治疗后有2例患者分别于术后10年和7年复发,3例患者分别于初次干预治疗后11、7、6年出现肝脏转移,其中有1例同时伴子宫、肺及椎体转移。结论颅内间变性SFT/HPC具有高复发和极易颅外转移的风险,肝脏是其常见的转移靶器官,初始干预后肝转移具有延迟性,需要长期密切随访。 展开更多
关键词 颅内间变性孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤 肝转移 诊断 治疗
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急性重症胰腺炎合并门静脉血栓1例
16
作者 樊万里 +2 位作者 陈刚 何栋 程志斌 《四川医学》 CAS 2022年第7期743-744,共2页
1临床资料患者,女,71岁,因“中上腹疼痛不适1+天”急诊入院。入院前1天无明显诱因出现中上腹疼痛不适,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热,最高39.0℃,伴腹胀乏力,无腹泻黑便,患者自觉症状无缓解,遂至当地医院就诊,血常规示:WBC 16.62&... 1临床资料患者,女,71岁,因“中上腹疼痛不适1+天”急诊入院。入院前1天无明显诱因出现中上腹疼痛不适,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,伴发热,最高39.0℃,伴腹胀乏力,无腹泻黑便,患者自觉症状无缓解,遂至当地医院就诊,血常规示:WBC 16.62×10^(9)/L,N 87%。腹部超声示:急性胆囊炎,急性胰腺炎。CT示:急性胰腺炎,急性胆囊炎伴胆囊积液,胸腹腔少量积液。急诊以“急性重症胰腺炎”收住院。患者既往高血压病史10余年,控制可;否认糖尿病病史。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 胆囊积液 既往高血压病 胰腺炎 急性 胸腹腔 腹部超声 胆囊炎 急性 门静脉血栓
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十二指肠腺癌并肠系膜上静脉癌栓1例 被引量:1
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作者 李凡 杨含腾 +4 位作者 周辉年 肖竞英 程晓成 焦作义 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期92-94,共3页
小肠肿瘤的组织学类型主要包括腺癌、神经内分泌肿瘤、胃肠道间质肿瘤和淋巴瘤,小肠腺癌(small bowel adenocarcinoma,SBA)约占所有小肠肿瘤的40%[1,2]。由于患病率低且缺乏特殊症状,SBA在早期很难确诊,当症状明显时往往提示肿瘤已进入... 小肠肿瘤的组织学类型主要包括腺癌、神经内分泌肿瘤、胃肠道间质肿瘤和淋巴瘤,小肠腺癌(small bowel adenocarcinoma,SBA)约占所有小肠肿瘤的40%[1,2]。由于患病率低且缺乏特殊症状,SBA在早期很难确诊,当症状明显时往往提示肿瘤已进入晚期,可能发生淋巴结转移或血行转移。大多数肠系膜上静脉(superior mesenteric vein,SMV)和门静脉(portal vein,PV)癌栓来源于肝癌、胰腺癌和肾癌,而原发于胃肠系统的癌栓相对少见[3]。 展开更多
关键词 肠系膜上静脉 胃肠道间质肿瘤 神经内分泌肿瘤 小肠肿瘤 胃肠系统 癌栓 组织学类型 小肠腺癌
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外生型胃癌的研究现状 被引量:1
18
作者 李凡 杨含腾 +4 位作者 周辉年 程晓成 肖竞英 焦作义 《中国临床研究》 CAS 2020年第12期1730-1732,1736,共4页
外生型胃癌指原发于胃壁,向浆膜方向或胃腔外生长的恶性肿瘤。此类型胃癌不能沿用进展期Bormann分型对其进行归类,在胃癌中表现为特殊的生物学行为,发病率虽罕见,但其特殊生长模式,直接关乎胃癌的诊断、鉴别诊断及治疗甚至预后。腔外型... 外生型胃癌指原发于胃壁,向浆膜方向或胃腔外生长的恶性肿瘤。此类型胃癌不能沿用进展期Bormann分型对其进行归类,在胃癌中表现为特殊的生物学行为,发病率虽罕见,但其特殊生长模式,直接关乎胃癌的诊断、鉴别诊断及治疗甚至预后。腔外型生长使其对胃腔的影响较小,或者黏膜层基本正常,即使内镜检查技术日趋成熟,然而,对外生型胃癌的诊断上仍有一定困难或出现假阴性结果。目前,关于外生型胃癌的国内外相关报道并不多见,本文从现有报道中对外生型胃癌的发病原理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预后进行综述。 展开更多
关键词 胃癌 外生型生长 黏膜层 腔镜探查 化疗
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腹腔镜外科简史
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作者 +4 位作者 杨含腾 周辉年 曹宏泰 朱军民 焦作义 《医院与医学》 2021年第2期73-76,共4页
腹腔镜诞生已有百余年的历史,长期以来主要作为腹部疾病的诊断技术,作为诊断和治疗相结合使用仅仅有三十余年的时间,但由此产生的腹腔镜外科是外科尤其腹部外科领域的一场非常重要的技术变革,为推动外科学的发展起到了举足轻重的作用。... 腹腔镜诞生已有百余年的历史,长期以来主要作为腹部疾病的诊断技术,作为诊断和治疗相结合使用仅仅有三十余年的时间,但由此产生的腹腔镜外科是外科尤其腹部外科领域的一场非常重要的技术变革,为推动外科学的发展起到了举足轻重的作用。回顾腹腔镜外科的发展历程,其经历了诊断性腹腔镜时代、治疗性腹腔镜时代和现代外科腹腔镜时代的三个时代,每个时代具有明显的独特时代内涵,与现代科学技术的发展息息相关。 展开更多
关键词 腹腔镜外科 腹部疾病 诊断性腹腔镜 腹部外科 诊断技术 诊断和治疗 外科腹腔镜
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进展期胃癌腹股沟淋巴结转移合并髂血管血栓形成一例
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作者 李凡 +2 位作者 肖竞英 程晓成 焦作义 《中华普通外科学文献(电子版)》 2020年第1期56-58,共3页
患者女,58岁,因"吞咽困难1年,间断左上腹疼痛伴恶心、呕吐1个月"入院。查腹部CT示:胃窦部胃癌,胃小弯侧及幽门下区淋巴转移,初步分期T3-4N2。胃镜检查示:胃角胃癌(进展期)。取活检病理示:胃角低分化腺癌。查体:锁骨上、腋窝... 患者女,58岁,因"吞咽困难1年,间断左上腹疼痛伴恶心、呕吐1个月"入院。查腹部CT示:胃窦部胃癌,胃小弯侧及幽门下区淋巴转移,初步分期T3-4N2。胃镜检查示:胃角胃癌(进展期)。取活检病理示:胃角低分化腺癌。查体:锁骨上、腋窝及腹股沟区均未触及肿大淋巴结,剑突下及左上腹压痛阳性,余未见明显阳性体征。入院后查肿瘤标志物示:CEA 47.33μg/L,CA12537.58 U/ml,CA19-9>1000 U/ml。 展开更多
关键词 肿大淋巴结 阳性体征 吞咽困难 压痛阳性 小弯侧 进展期胃癌 腹股沟区 腹部CT
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