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国外医疗服务体系对完善我国分级诊疗体系的启示与借鉴 被引量:81
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作者 梁勇 《中国医院》 2015年第8期50-52,共3页
为了解国外分级诊疗制度运行情况,采用文献复习方法,对一些国家的医疗服务体系进行了文献综述分析与比较归纳。在此基础上,分析了国内分级诊疗体系建设障碍,从增加基层优质卫生人力资源供给、明确医疗机构功能定位、借力区域医联体建设... 为了解国外分级诊疗制度运行情况,采用文献复习方法,对一些国家的医疗服务体系进行了文献综述分析与比较归纳。在此基础上,分析了国内分级诊疗体系建设障碍,从增加基层优质卫生人力资源供给、明确医疗机构功能定位、借力区域医联体建设和加大政府投入4方面提出完善国内分级诊疗服务体系建设的政策建议。 展开更多
关键词 医疗服务体系 分级诊疗 社区首诊 双向转诊
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余华长篇小说《第七天》学术研讨会纪要 被引量:69
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作者 清华 新颖 +8 位作者 曹卫东 新颖 陈晓明 程光炜 林建法 黄燎宇 梁振华 欧阳江河 《当代作家评论》 CSSCI 北大核心 2013年第6期92-114,共23页
张清华(北京师范大学教授、北师大国际写作中心执行主任):各位专家,各位媒体朋友们,非常感谢大家冒着酷暑来北师大参加余华长篇小说《第七天》研讨会,这个会由北京师范大学国际写作中心和复旦大学当代文学创作与研究中心合作举办... 张清华(北京师范大学教授、北师大国际写作中心执行主任):各位专家,各位媒体朋友们,非常感谢大家冒着酷暑来北师大参加余华长篇小说《第七天》研讨会,这个会由北京师范大学国际写作中心和复旦大学当代文学创作与研究中心合作举办。决定要开《第七天》的研讨会,是与各位商量了的,因为小说问世以后反响十分强烈,有激赏,有谨慎的肯定,也有尖锐的批评。无论是肯定还是批评,都说明读者对于中国文学的关注度非常之高,对于余华的关注度非常之高。 展开更多
关键词 长篇小说 学术研讨会 余华 北京师范大学 纪要 大学教授 文学创作 复旦大学
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大型综合性医院门诊患者满意度影响因素分析 被引量:42
3
作者 孙冬悦 周海清 《中国医院》 2011年第10期25-27,共3页
目的:了解患者对综合性医院门诊服务的满意状况,并探讨其影响因素。方法:采用自行设计的问卷调查表对门诊患者进行调查,应用多元非条件Logistic回归分析影响因素。结果:综合性医院门诊患者的总体满意度为63.6%,影响总体满意度的因素有... 目的:了解患者对综合性医院门诊服务的满意状况,并探讨其影响因素。方法:采用自行设计的问卷调查表对门诊患者进行调查,应用多元非条件Logistic回归分析影响因素。结果:综合性医院门诊患者的总体满意度为63.6%,影响总体满意度的因素有就诊环境、医务人员解答问题清晰程度、医疗收费水平等。结论:综合性医院不仅要提高医疗技术水平,增强医务人员的服务水平也是提高患者满意度的关键。 展开更多
关键词 门诊患者 满意度
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浅谈初中语文教学对创新能力的培养 被引量:40
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作者 马列锋 《吉林省教育学院学报(中旬)》 2014年第12期69-70,共2页
随着新一轮教育改革的深入发展,初中语文课程改革也有了新的发展要求,尤其是素质教育的基本理念一出,在教学中培养学生的创新能力也成了初中语文教学的重要目标之一。作为初中语文教师,要在教学中明确这一教学目标,并在课程改革的实践... 随着新一轮教育改革的深入发展,初中语文课程改革也有了新的发展要求,尤其是素质教育的基本理念一出,在教学中培养学生的创新能力也成了初中语文教学的重要目标之一。作为初中语文教师,要在教学中明确这一教学目标,并在课程改革的实践中通过科学的引导和教学设计对初中生进行创新能力的培养,提高学生的素质。笔者在本文中简要介绍了初中语文创新教学的现状,并重点分析了初中语文教学中培养学生创新能力的具体策略,旨在通过本文的研究为初中语文教学提供科学的指导,促进初中语文教学的提升。 展开更多
关键词 初中语文 语文教学 创新能力
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当代“非虚构”叙事作品的文学意义 被引量:35
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作者 许姗姗 《中国现代文学研究丛刊》 CSSCI 北大核心 2011年第2期106-115,共10页
所谓"非虚构"写作,从一开始就在自觉地警惕三种写作的陷阱:一是传统文学的纯粹"虚构"式的写作,二是以"事件"为中心的新闻式写作,三是传统的"报告文学"写作。《人民文学》发起的"非虚构&qu... 所谓"非虚构"写作,从一开始就在自觉地警惕三种写作的陷阱:一是传统文学的纯粹"虚构"式的写作,二是以"事件"为中心的新闻式写作,三是传统的"报告文学"写作。《人民文学》发起的"非虚构"写作计划刊登的十几部小说,大多都是借助于人类学"田野考察"的方法,力图通过"客观叙述",从不同侧面向读者呈现底层生活的真相。在警惕价值尺度和审美观念上的"先入为主"的前提下,通过叙事的方式,有力地切入了当代生活。 展开更多
关键词 非虚构文学 现实关怀 底层经验
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医联体平台下慢性病患者对社区医疗服务的评价及其对就诊机构选择的影响研究 被引量:31
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作者 胡文爽 封国生 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第16期1982-1988,共7页
背景《“健康中国2030”规划纲要》提出,要建设整合型医疗卫生服务体系。分级诊疗制度是实现整合型医疗卫生服务的基础,而慢性病管理又是分级诊疗的重点内容和推进突破口,然而我国基层服务能力不足,未能满足慢性病患者的需求,无法有效... 背景《“健康中国2030”规划纲要》提出,要建设整合型医疗卫生服务体系。分级诊疗制度是实现整合型医疗卫生服务的基础,而慢性病管理又是分级诊疗的重点内容和推进突破口,然而我国基层服务能力不足,未能满足慢性病患者的需求,无法有效引导患者至基层就诊。目的分析慢性病患者对社区医疗服务的相对满意度及重要性感知,探讨影响患者选择就诊机构的关键因素,为完善医联体建设提供参考。方法抽取北京市朝阳医院医疗联盟内、外各2家社区卫生服务中心,于2018年7月,对慢性病就诊患者进行问卷调查,了解慢性病患者就医选择情况,以及对社区医疗服务的满意度及重要性感知。采用因子分析法提取社区医疗服务相关因素公因子,建立坐标轴探索各因素相对满意度与重要性关系,进一步应用Logistic逐步回归模型分析患者选择就诊机构的影响因素。结果因子分析共提取医疗服务质量感知、服务可及性及医疗费用3个公因子。医疗服务质量感知方面,相对满意度评分为(6.4±2.3)^(8.3±1.7)分,联盟内、外患者评分顺位相同;重要性评分为(8.3±1.5)^(9.0±1.2)分,联盟内、外患者评分前3项均属于此公因子。服务可及性方面,相对满意度评分为(8.1±1.8)^(9.0±1.3)分,其中联盟内“候诊时间”短于联盟外(P<0.05);重要性评分为(8.0±1.7)^(8.5±1.4)分。医疗费用方面,联盟内外患者相对满意度均最低;重要性评分,在两组内顺位相差5位次,联盟内患者对其评分顺位最低(第10),而联盟外则居中(第5)。Logistic回归分析结果显示,医疗服务质量感知、年龄、受教育程度、家庭人均月收入及所在社区是否属于联盟内是患者就医选择的影响因素(P<0.05)。结论社区医疗服务质量尚未达到患者预期,应补足卫生人员、探索个性化管理方式、提高药品配置能力。服务可及性高,但患者对候诊时间的获得 展开更多
关键词 社区卫生服务 医联体 慢性病 就医选择 相对满意度 社区卫生服务机构
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青春小说及其市场背景 被引量:13
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作者 《南方文坛》 CSSCI 2004年第6期19-21,51,共4页
关键词 青春小说 市场背景 “80后”写作 文学创作 中国 当代文学 文学评论
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医联体平台下北京某三级医院慢性病管理方式探索 被引量:20
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作者 胡文爽 封国生 +1 位作者 胡云岭 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期885-888,共4页
慢性病管理是分级诊疗制度建设的突破VI,是推进健康中国建设的重要任务。作者对北京朝阳医院医联体平台下慢性病管理模式探索进行经验总结,重点阐述建立慢性病管理团队、制定慢性病诊疗规范及管理流程、打造互联互通的信息化平台等措... 慢性病管理是分级诊疗制度建设的突破VI,是推进健康中国建设的重要任务。作者对北京朝阳医院医联体平台下慢性病管理模式探索进行经验总结,重点阐述建立慢性病管理团队、制定慢性病诊疗规范及管理流程、打造互联互通的信息化平台等措施,以及模式实施后在引导患者下沉基层、提高基层慢}生病管理能力等方面的实践效果。在此基础上,对慢胜病管理模式现存问题进行探讨。 展开更多
关键词 疾病管理 慢性病管理 医联体 管理团队 信息化
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医联体服务模式下慢性病患者社区首诊意愿分析 被引量:20
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作者 邓明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第36期4534-4538,共5页
目的通过了解医联体服务模式下慢性病患者社区首诊意愿及其影响因素,为进一步提高医联体建设成效、完善分级诊疗服务体系建设提供参考意见。方法 2016年6月,采用多阶段抽样方法,从北京朝阳医院医联体和清华大学附属北京市垂杨柳医院医... 目的通过了解医联体服务模式下慢性病患者社区首诊意愿及其影响因素,为进一步提高医联体建设成效、完善分级诊疗服务体系建设提供参考意见。方法 2016年6月,采用多阶段抽样方法,从北京朝阳医院医联体和清华大学附属北京市垂杨柳医院医联体中,抽取4所社区卫生服务中心(以下简称社区)内的341例慢性病患者进行调查。采用自行编制的调查问卷对慢性病患者进行面对面访谈式调查。问卷内容主要包括人口学特征、社区首诊意愿及相关情况、对医联体的了解情况。采用多因素Logistic回归分析分析慢性病患者社区首诊意愿的影响因素。结果共发放问卷341份,回收问卷341份,回收率100.0%,剔除回答问题前后逻辑不一致的问卷,有效问卷320份,有效回收率93.8%。66.6%(213/320)的慢性病患者有社区首诊意愿。57.8%(185/320)的慢性病患者对医联体了解。不同职业、受教育程度、医疗保险类型、慢性病对生活影响程度的慢性病患者社区首诊意愿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度、职业、医疗保险类型是慢性病患者社区首诊意愿的影响因素(P<0.05)。结论大部分慢性病患者社区首诊意愿较高,且慢性病患者受教育程度、职业、医疗保险类型是其社区首诊意愿的影响因素。因此,社区应逐步加大慢性病规范管理的力度,引导慢性病患者逐步回归社区,条件成熟时建立慢性病社区首诊制度。 展开更多
关键词 慢性病 社区卫生服务 医联体 患者意愿
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对话理论与复调小说 被引量:10
10
作者 《外国文学评论》 CSSCI 北大核心 1992年第3期105-111,共7页
一 米哈伊·巴赫金(1895—1975)于1929年出版了《陀思妥耶夫斯基创作问题》一书,1963年再版时更名为《陀思妥耶夫斯基诗学问题》。其后诸多的研究成果,都被视为对该书各部分深入的专题研究。
关键词 对话理论 复调小说 陀思妥耶夫斯基 巴赫金 研究成果 诗学 专题研究 元语言学 狂欢化 俄国形式主义
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文学与民间性——莫言小说里的中国经验 被引量:11
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作者 《南方文坛》 2001年第6期39-46,共8页
关键词 莫言小说 狂欢化 抒情性 文学模式 肉体 怪诞现实主义 高密东北乡 拉伯雷 巴赫金
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国外专科医师制度对我国专科医师培养与管理的启示 被引量:12
12
作者 吴妮娜 +2 位作者 孟开 李军 李星明 《医学与社会》 2016年第9期4-7,共4页
专科医师制度建设对提高医师执业能力和保证医疗质量具有重要作用,这一制度是深化医药卫生体制改革的重要内容之一。对部分国家的专科医师管理制度进行文献分析与比较归纳,发现各国专科设置数量差异较大;国外专科医师培训时间长,大多数... 专科医师制度建设对提高医师执业能力和保证医疗质量具有重要作用,这一制度是深化医药卫生体制改革的重要内容之一。对部分国家的专科医师管理制度进行文献分析与比较归纳,发现各国专科设置数量差异较大;国外专科医师培训时间长,大多数国家医学生在完成学校教育后还需取得培训的合格证书,培训门槛高、理论与实践并重;专科医师认证机构主要是独立于政府和卫生行政机构的第三方以及与卫生行政部门有联系的医学会。 展开更多
关键词 专科医师制度 培训 管理 认证
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纳米四氧化三铁吸附水溶液中砷的研究(英文) 被引量:11
13
作者 柴多里 储志兵 +1 位作者 杨保俊 《硅酸盐学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第3期419-423,共5页
采用水热法合成出纳米Fe3O4,借助X射线衍射、透射电子显微镜和比表面积分析等对其进行了表征。结果表明:所制备的样品为面心立方晶型的Fe3O4纳米薄片,比表面积为35.25 m2/g。用所制备的Fe3O4样品作为吸附剂去除水溶液中的五价砷,通过分... 采用水热法合成出纳米Fe3O4,借助X射线衍射、透射电子显微镜和比表面积分析等对其进行了表征。结果表明:所制备的样品为面心立方晶型的Fe3O4纳米薄片,比表面积为35.25 m2/g。用所制备的Fe3O4样品作为吸附剂去除水溶液中的五价砷,通过分光光度法计算出其去除率接近90%。通过单因素实验对所合成Fe3O4样品吸附去除溶液中五价砷的效果进行了考察,并建立了相应的吸附动力学方程,Fe3O4对五价砷的吸附效果随吸附时间和五价砷起始浓度的变化,分别符合Langmuir和Freundlich模型。 展开更多
关键词 四氧化三铁 吸附
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史铁生的文字般若──论《务虚笔记》 被引量:8
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作者 《当代作家评论》 CSSCI 北大核心 1997年第3期18-26,共9页
史铁生的文字般若论《务虚笔记》张柠读完了史铁生的长篇小说《务虚笔记》(刊《收获》1996年第一、二期),我的确为之深深感动!当时我就想,这是一部当代中国的《情感教育》或《心灵史》(可惜这些书名都被那些眼疾手快的人抢先... 史铁生的文字般若论《务虚笔记》张柠读完了史铁生的长篇小说《务虚笔记》(刊《收获》1996年第一、二期),我的确为之深深感动!当时我就想,这是一部当代中国的《情感教育》或《心灵史》(可惜这些书名都被那些眼疾手快的人抢先占有了)。我甚至还想以《一代人的忏... 展开更多
关键词 史铁生 《务虚笔记》 欲望 般若 全息性 文字 “幻化” 歧义性 平等观 陀思妥耶夫斯基
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北京某三甲医院分时段预约就诊对门诊患者满意度的影响 被引量:12
15
作者 汉业旭 +4 位作者 姚峥 魏岚 刘德海 王香平 赵国光 《中国医院》 北大核心 2022年第9期77-79,共3页
目的:基于北京某三甲综合医院2015-2019年门诊分时段预约就诊数据,旨在量化分时段预约就诊的实施效果,分析其对门诊患者满意度的影响,为不断改善门诊患者就医体验、优化就诊流程及提升门诊管理效率提供新的观察视角。方法:对相关数据采... 目的:基于北京某三甲综合医院2015-2019年门诊分时段预约就诊数据,旨在量化分时段预约就诊的实施效果,分析其对门诊患者满意度的影响,为不断改善门诊患者就医体验、优化就诊流程及提升门诊管理效率提供新的观察视角。方法:对相关数据采用回顾性分析,定量统计分析和定性分析相结合的方法。包括阶段实时数据图形展示,统计学定量分析采用χ2检验、Pearson线性相关性分析等。结果:样本科室5年间分时段预约就诊率变化趋势不尽相同,总体上呈现小幅度波动、稳中有升的变化趋势。各科室患者等候时间呈现下降趋势,下降最明显的科室是神经外科,其次是神经内科和心内科,分别下降了11分钟和12分钟,内分泌科就诊等候时间呈现较为平稳态势。患者构成比从“周几”“时段”维度来看,5年间各维度的患者构成走势高度重合。统计学分析结果显示,患者就诊满意度与是否在建议就诊时间内就诊并没有统计学上的意义(P>0.05),而患者满意度与等候时间的相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论:分时段预约就诊对患者流导向作用尚未显现,利用信息化丰富引导患者分时段就诊方法,同时,将加强患者就医行为教育作为一项长期、持续开展的工作。 展开更多
关键词 分时段预约 就诊等候时间 患者满意度
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北京某三甲医院开展医联体建设实践与思考 被引量:8
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作者 汉业旭 +3 位作者 姚峥 唐凤君 刘妍妍 《中国医院》 北大核心 2023年第10期94-96,共3页
医联体建设是推动分级诊疗的重要举措。笔者以首都医科大学宣武医院医联体为例,从核心医院开展医联体建设的实践出发,分享具体工作举措,总结医联体建设工作经验,并对医联体建设如何在新的环境和政策条件下高效运转和落实分级诊疗工作进... 医联体建设是推动分级诊疗的重要举措。笔者以首都医科大学宣武医院医联体为例,从核心医院开展医联体建设的实践出发,分享具体工作举措,总结医联体建设工作经验,并对医联体建设如何在新的环境和政策条件下高效运转和落实分级诊疗工作进行思考,以期为医联体的建设提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 医联体 分级诊疗 核心医院
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谷维素联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征的效果分析 被引量:11
17
作者 王林洁 韩红梅 《中国实用医刊》 2022年第3期104-107,共4页
目的分析谷维素联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征(MPS)的临床效果。方法抽取2019年7月至2020年10月周口市第一人民医院收治的MPS患者246例,按随机数字表法分为谷维素组与激素疗法组,每组123例。激素疗法组给予... 目的分析谷维素联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征(MPS)的临床效果。方法抽取2019年7月至2020年10月周口市第一人民医院收治的MPS患者246例,按随机数字表法分为谷维素组与激素疗法组,每组123例。激素疗法组给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,谷维素组在激素疗法组基础上给予谷维素治疗。比较两组的临床疗效、改良Kupperman更年期指数(KMI)评分、绝经期生存质量量表(MENQOL)评分、性激素水平、神经递质水平及不良反应发生率。结果谷维素组总有效率(88.62%,109/123)高于激素疗法组(77.24%,95/123),P<0.05。治疗后,谷维素组改良KMI评分、MENQOL评分均低于激素疗法组(P均<0.05)。治疗后,谷维素组雌二醇、去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺水平高于激素疗法组,黄体生成素和卵泡刺激素水平低于激素疗法组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论谷维素联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗MPS,可提高患者性激素和神经递质水平,改善临床症状和生活质量,安全性好,临床整体治疗效果较好。 展开更多
关键词 绝经 围绝经期综合征 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片 谷维素 性激素
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北方某特大城市三甲医院门诊就诊人群调查分析 被引量:10
18
作者 健梅 +1 位作者 孙冬悦 周海清 《中国医院管理》 2011年第11期41-43,共3页
目的描述三甲医院门诊患者的构成,分析门诊患者选择就诊机构的影响因素,探讨提高三甲医院门诊服务水平的对策。方法采用偶遇抽样法,对北方某特大城市10家三甲医院的1 414名门诊患者进行问卷调查。结果40.2%的门诊患者来自于外地,医疗水... 目的描述三甲医院门诊患者的构成,分析门诊患者选择就诊机构的影响因素,探讨提高三甲医院门诊服务水平的对策。方法采用偶遇抽样法,对北方某特大城市10家三甲医院的1 414名门诊患者进行问卷调查。结果40.2%的门诊患者来自于外地,医疗水平是门诊患者选择就诊医院的最重要影响因素。结论优质医疗资源配置要充分考虑医疗服务的辐射范围,提高医疗技术水平、改善门诊就诊流程是提高三甲医院门诊服务水平的关键。 展开更多
关键词 门诊 就诊人群 调查分析
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北京市医药分开综合改革后某医院门诊患者满意度及其影响因素 被引量:11
19
作者 吴家锋 邓明 《医学与社会》 北大核心 2020年第4期98-100,113,共4页
目的:了解北京市某三甲医院医院门诊患者满意度,探索医疗服务供方因素和需方个体因素对患者满意度的影响,提供改进方向。方法:采用偶遇抽样对该医院门诊患者进行满意度问卷调查,进行对应分析和多因素回归分析。结果:不同个体特征的患者... 目的:了解北京市某三甲医院医院门诊患者满意度,探索医疗服务供方因素和需方个体因素对患者满意度的影响,提供改进方向。方法:采用偶遇抽样对该医院门诊患者进行满意度问卷调查,进行对应分析和多因素回归分析。结果:不同个体特征的患者对门诊总体满意度评价没有差异,样本医院患者满意度评分从高到低依次为服务流程、诊疗质量、医院环境、医德医风、医患沟通,对患者总体满意度评价影响具有统计学意义的因素包括医院就诊环境、就诊流程、医德医风、外部政策环境。结论:提高诊疗质量、加强人文关怀、促进医患沟通是提高患者满意度的重要途径,医改政策应主动向基层机构倾斜。 展开更多
关键词 门诊患者 满意度 影响因素
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长篇小说叙事中的声音问题──兼谈《许三观卖血记》的叙事风格 被引量:7
20
作者 《当代作家评论》 CSSCI 北大核心 1997年第2期24-29,38,共7页
关键词 《许三观卖血记》 长篇小说 小说叙事 声音问题 叙事声音 陀思妥耶夫斯基 余华 巴赫金 自我意识 简朴自然
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