胎盘植入的MRI征象分析 被引量：47

1

作者 曹满瑞 杜牧 +4 位作者 黄怡 刘炳光 张方璟 郭吉敏 朱志军 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期629-632,共4页

目的探讨胎盘植入的MRI征象。方法回顾性分析2009年4月至2011年6月期间，经手术病理或临床诊断的15例胎盘植入患者资料，均行MR检查；选取同期因病情需要行MR检查，临床诊断无胎盘植入的孕妇15例作为对照组，分析两组间子宫变形和（或... 目的探讨胎盘植入的MRI征象。方法回顾性分析2009年4月至2011年6月期间，经手术病理或临床诊断的15例胎盘植入患者资料，均行MR检查；选取同期因病情需要行MR检查，临床诊断无胎盘植入的孕妇15例作为对照组，分析两组间子宫变形和（或）异常隆凸、胎盘信号不均匀、T2WI低信号条带、胎盘内出血、胎盘下血管增多、胎盘下肌层变薄或消失情况，并采用Fisher精确概率检验进行比较。结果15例胎盘植入组患者中，子宫变形和（或）局部隆凸14例，胎盘信号不均匀15例，胎盘内T2WI低信号条带15例，T1WI胎盘下血管增多11例，对照组分别是3、6、3和4例，差异均有统计学意义（P值分别为0．000、0．001、0．000和0．027）。胎盘植入患者中，有子宫变形和异常隆凸、胎盘信号不均匀及T2WI低信号条带3种征象者共有14例，另1例仅有后2种征象，且该例有T1WI胎盘下血管增多。对照组中无一例同时有3种征象。结论胎盘植入的MR征象主要包括子宫变形和（或）局部隆凸、胎盘信号不均匀、T2WI胎盘内低信号条带等，胎盘下血管增多，也可能是其重要征象。 展开更多

关键词 胎盘 植入性 磁共振成像 诊断显像

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非哺乳期乳腺炎X线摄影及磁共振表现对照研究 被引量：25

2

作者 滕妍 郭吉敏 +3 位作者 曹满瑞 张方璟 刘炳光 何健龙 《中国CT和MRI杂志》 2012年第2期58-61,共4页

目的探讨非哺乳期乳腺炎全数字化乳腺X线摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)及MRI的影像学表现,评价其对非哺乳期乳腺炎性疾病的诊断价值。方法收集26例非哺乳期乳腺炎性疾病患者,均经穿刺或手术病理证实,回顾性分析其乳腺X线摄影... 目的探讨非哺乳期乳腺炎全数字化乳腺X线摄影(full-fielddigitalmammography,FFDM)及MRI的影像学表现,评价其对非哺乳期乳腺炎性疾病的诊断价值。方法收集26例非哺乳期乳腺炎性疾病患者,均经穿刺或手术病理证实,回顾性分析其乳腺X线摄影及MRI影像学表现,并进行对照分析。同时收集3例炎性乳癌病例,分析其X线摄影及MRI表现。结果 26例患者中,慢性乳腺炎17例,肉芽肿性乳腺炎7例,浆细胞性乳腺炎2例。乳腺X线摄影表现为局部腺体致密16例,肿块8例,结构扭曲1例,无直接征象,仅表现为局部皮肤增厚1例;MRI平扫病灶T1WI呈低、等信号,T2WI呈等、高或混杂信号,增强扫描呈非肿块样强化18例,肿块样强化8例。3例炎性乳癌X线及MRI表现与急性乳腺炎相似,其中1例X线摄影出现恶性钙化,可以确诊。结论非哺乳期乳腺炎与乳腺癌临床及影像学检查有时较难鉴别,乳腺X线摄影与MRI联合应用能提供更多影像学信息,提高该病诊断准确率。 展开更多

关键词 乳腺炎 全数字化乳腺摄影 MRI

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前置胎盘患者MRI征象和临床特征与剖宫产大出血的关系 被引量：25

3

作者 曹满瑞 刘炳光 +5 位作者 陆炜 杜牧 郭吉敏 张方璟 赵弘 朱志军 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期599-603,共5页

目的探讨前置胎盘患者的MRI征象和临床特征与发生剖宫产大出血的关系。方法回顾性分析经剖宫产分娩证实为前置胎盘，剖宫产前1周内行MRI检查且临床资料完整的363例患者，其中19例合并胎盘植入，54例发生产后大出血。分析出血患者的临床... 目的探讨前置胎盘患者的MRI征象和临床特征与发生剖宫产大出血的关系。方法回顾性分析经剖宫产分娩证实为前置胎盘，剖宫产前1周内行MRI检查且临床资料完整的363例患者，其中19例合并胎盘植入，54例发生产后大出血。分析出血患者的临床特征以及MRI征象和大出血的关系。单变量分析采用四格表χ^2检验，并计算优势比，多变量分析采用Logistic回归分析方法。结果剖宫产次数≥2次、胎盘覆盖瘢痕、子宫局限性隆突、胎盘T2WI低信号条、胎盘信号不均匀、子宫肌层变薄、胎盘突人宫颈、子宫下段及宫颈富血供和胎盘植入患者大出血概率增加，与无上述特征患者相比，大出血发生率的差异均有统计学意义（P均〈0．01）。胎盘植入患者大出血的优势比最高（43．0）。多变量分析结果显示剖宫产次数≥2次、胎盘覆盖瘢痕、子宫下段及宫颈富血供、胎盘植入患者发生剖宫产后大出血的风险大，优势比分别为6．4、2．0、2．7和17．9。结论胎盘植入是前置胎盘剖宫产大出血的重要病因，既往有多次剖宫产术史、胎盘覆盖瘢痕以及子宫下段及宫颈富血供对预测产后大出血具有较大价值。 展开更多

关键词 前置胎盘 胎盘 侵入性 磁共振成像 产后出血

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比较快速自旋回波序列和平衡式快速场回波序列对胎盘植入征象的显示效能 被引量：24

4

作者 刘炳光 曹满瑞 +2 位作者 张方璟 朱志军 杜牧 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第2期302-305,共4页

目的比较快速自旋回波(TSE)序列和平衡式快速场回波(B-FFE)序列显示胎盘植入(PI)征象的效能。方法将29例可疑PI患者分为TSE组和B-FFE组,分析两种序列显示PI征象的效能、诊断PI的敏感度和特异度。结果 TSE组显示胎盘内信号变化和胎盘与... 目的比较快速自旋回波(TSE)序列和平衡式快速场回波(B-FFE)序列显示胎盘植入(PI)征象的效能。方法将29例可疑PI患者分为TSE组和B-FFE组,分析两种序列显示PI征象的效能、诊断PI的敏感度和特异度。结果 TSE组显示胎盘内信号变化和胎盘与肌层的分界较B-FFE组有优势;B-FFE组显示胎盘是否突入肌层较TSE组有优势。两种序列诊断PI的敏感度和特异度分别为85.71%(18/21)、50.00%(4/8)和76.19%(16/21)、87.50%(7/8)。结论 TSE的软组织对比度较好,B-FFE的空间分辨率较高;两者结合能提高MRI对PI的诊断价值。 展开更多

关键词 胎盘植入 磁共振成像 快速自旋回波 平衡式快速场回波

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MRI征象回归模型在植入型凶险性前置胎盘的应用 被引量：20

5

作者 郭吉敏 曹满瑞 +3 位作者 刘小平 刘炳光 张方璟 严芳 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1325-1328,共4页

目的探讨MRI征象回归模型在植入型凶险性前置胎盘的应用价值。方法回顾性分析本院350例具有完整临床资料的凶险性前置胎盘患者的MRI资料,包含20例植入型凶险性前置胎盘和330例非植入型凶险性前置胎盘。采用Logistic回归模型评估胎盘MRI... 目的探讨MRI征象回归模型在植入型凶险性前置胎盘的应用价值。方法回顾性分析本院350例具有完整临床资料的凶险性前置胎盘患者的MRI资料,包含20例植入型凶险性前置胎盘和330例非植入型凶险性前置胎盘。采用Logistic回归模型评估胎盘MRI征象与植入型凶险性前置胎盘相关性。结果植入型凶险性前置胎盘的单变量分析结果提示各因素预测胎盘植入风险的能力由大到小依次为子宫局限性隆凸、胎盘内T-2WI低信号带、子宫肌层变薄或局限性中断、胎盘信号不均匀、胎盘突出征、剖宫产≥2次、宫颈缩短、胎盘下异常血管、子宫下段及宫颈血管丰富。多变量分析结果提示,子宫局限性隆凸（X1：OR=25.41,P=0.02）、剖宫产≥2次（X2：OR=9.1,P=0.02）、宫颈缩短（X3：OR=7.77,P=0.04）,胎盘内T-2低信号带（X4：OR=2.87,P=0.43）4个因素与凶险性前置胎盘植入有关,为凶险性前置胎盘独立危险因素。建立评估植入型凶险性前置胎盘Logistic的回归模型,Logistic（P）=-7.61＋25.41X1＋9.1X2＋7.77X3＋2.87X4,该模型预测植入型凶险性前置胎盘的准确率为98.0%。结论 MRI征象回归模型评估植入型凶险性前置胎盘具有一定的指导意义。 展开更多

关键词 磁共振 胎盘植入 凶险性前置胎盘

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动脉自旋标记技术在脑肿瘤术前评估中的应用研究 被引量：17

6

作者 朱记超 娄明武 +4 位作者 张方璟 赖文娟 胡卫东 范义 陈燕萍 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1688-1693,共6页

目的对比研究动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility contrast-enhanced,DSC)MRI及动脉自旋标记(aterial spin labeling,ASL)技术在脑肿瘤术前评估中的作用,探讨ASL技术在脑肿瘤术前评估中的应用价值。方法经病理证实的41例脑肿瘤... 目的对比研究动态磁敏感对比增强(dynamic susceptibility contrast-enhanced,DSC)MRI及动脉自旋标记(aterial spin labeling,ASL)技术在脑肿瘤术前评估中的作用,探讨ASL技术在脑肿瘤术前评估中的应用价值。方法经病理证实的41例脑肿瘤患者,其中高级别胶质瘤8例,低级别胶质瘤16例,转移瘤7例,脑膜瘤10例。采用3.0 T MR扫描仪行ASL流动敏感交互反转恢复(flow-sensitive alternating inversion recovery,FAIR)法及DSC灌注检查,将原始图像分析处理后分别获取肿瘤实性区域、瘤周1 cm及2 cm区域血流灌注指标平均最大相对脑血流量(rCBFmax)比值。所得数据经统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义;对两种技术所得平均rCBFmax比值行线性回归分析,得出其相关系数,了解其相关性。结果在肿瘤实性区域,两种技术所得rCBFmax低级别胶质瘤组与其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05);在瘤旁1 cm区域,DSC技术所得rCBFmax高级别胶质瘤组与其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05),而ASL技术rCBFmax在各组差异无统计学意义(P>0.05)。两种技术所得rCBFmax在各组脑肿瘤瘤区实性区域与瘤旁1 cm及2 cm区域差异均有统计学意义(P<0.05)。两种技术于肿瘤实性区域所得灌注指标显著正相关(r=0.907)。结论 ASL技术是一种无需注射对比剂的MR灌注方法,可考虑作为常规检查方法评估脑肿瘤血流动力学情况,指导脑肿瘤术前级别评估。 展开更多

关键词 脑肿瘤 动脉自旋标记 动态磁敏感对比增强 磁共振成像

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不同类型剖宫产切口妊娠MRI特征及比较 被引量：17

7

作者 刘炳光 曹满瑞 +3 位作者 张玉霞 张方璟 高俊文 朱志军 《放射学实践》 北大核心 2017年第3期275-278,共4页

目的:探讨剖宫产切口妊娠(CSP)的MRI表现并比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。方法:经临床确诊CSP 27例,回顾性分析MRI影像及临床资料,比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。结果:CSP的MRI表现为妊娠物种植在... 目的:探讨剖宫产切口妊娠(CSP)的MRI表现并比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。方法:经临床确诊CSP 27例,回顾性分析MRI影像及临床资料,比较CSP两种类型的影像特征、治疗手段及临床结局。结果:CSP的MRI表现为妊娠物种植在瘢痕处。孕囊着床处瘢痕最薄厚度为(3.2±1.7)mm。孕囊与疤痕接触面的长度为(21.4±10.0)mm。孕囊大小为(567.1±261.4)mm2。孕囊周围血供丰富16例。外生型16例,内生型11例。外生型及内生型在孕囊着床处疤痕最薄厚度、孕囊与疤痕接触面的长度、孕囊大小、孕囊周围血供方面,差异有统计学意义(P<0.05)。两种类型在行子宫动脉化疗栓塞例数及清宫术中出血量方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CSP有特征性MRI表现。外生型及内生型影像特征、治疗手段及临床结局不同,MRI能指导临床个体化治疗。 展开更多

关键词 剖宫产切口妊娠 妊娠 异位 磁共振成像 诊断

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MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血 被引量：14

8

作者 刘炳光 曹满瑞 +4 位作者 杜牧 朱志军 郭吉敏 张方璟 张铨富 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第1期84-88,共5页

目的探讨MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的价值。方法收集114例非植入型凶险性前置胎盘患者的临床和MRI资料,分析MRI征象与严重产后出血的关系。结果单因素分析显示剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、子宫下段及宫颈富... 目的探讨MRI评估非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的价值。方法收集114例非植入型凶险性前置胎盘患者的临床和MRI资料,分析MRI征象与严重产后出血的关系。结果单因素分析显示剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、子宫下段及宫颈富血供、胎盘T2WI条状低信号、胎盘信号不均、子宫肌层变薄均易发生严重产后出血,差异有统计学差异(P均<0.05)。多变量分析示剖宫产次数≥2次(X_1)、子宫局限性隆突(X_2)、胎盘T2WI条状低信号(X_3)、胎盘信号不均(X_4)、子宫下段及宫颈富血供(X_5)发生严重产后出血的风险较大,OR值分别为8.10,10.86,3.09、2.41,7.89(P均<0.05)。5个危险因素建立的Logistic模型为Logistic(P)=-4.75+2.09X_1+2.39X_2+1.13X_3+0.88X_4+2.07X_5,该模型预测是否发生严重产后出血的准确率为89.21%。结论 MRI可预测非植入型凶险性前置胎盘发生严重产后出血的可能性。剖宫产次数≥2次、子宫局限性隆突、胎盘T2WI条状低信号、胎盘信号不均匀、子宫下段及宫颈富血供对预测是否发生严重产后出血的价值较大。 展开更多

关键词 胎盘 前置 非植入型 磁共振成像 产后出血

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胎盘植入的磁共振新征象 被引量：14

9

作者 曹满瑞 刘炳光 +4 位作者 郭吉敏 杜牧 张方璟 陆玮 朱志军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期899-902,共4页

目的通过MRI观察胎盘植入病例胎盘下血管改变,探讨胎盘植入的新征象,以提高MRI对胎盘植入的诊断价值。方法 41例经MRI检查,临床和病理诊断的胎盘植入患者,与41例随机选取的前置胎盘病例对照,比较两组胎盘下血管的差异。结果以胎盘下出... 目的通过MRI观察胎盘植入病例胎盘下血管改变,探讨胎盘植入的新征象,以提高MRI对胎盘植入的诊断价值。方法 41例经MRI检查,临床和病理诊断的胎盘植入患者,与41例随机选取的前置胎盘病例对照,比较两组胎盘下血管的差异。结果以胎盘下出现单纯增粗血管,不均匀增粗血管,增粗血管进入胎盘为异常。植入组胎盘下血管异常者占87.8%(36/41),对照组占9.8%(4/41),两组有极显著性差异(P<0.01)。增粗血管进入胎盘,穿透型占61.5%(8/13);植入型占38.9%(7/18);粘连型占10.0%(1/10)。三者比较有显著性差异(P<0.05)。结论胎盘下血管异常有可能是胎盘植入的新的征象,增粗血管进入胎盘可能有助于产前胎盘植入分型。 展开更多

关键词 磁共振成像 胎盘植入 胎盘下血管

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磁共振扩散加权成像早期预测乳腺癌新辅助化疗疗效价值研究 被引量：14

10

作者 曹满瑞 刘炳光 +5 位作者 黄怡 杜牧 张方璟 何健龙 赵弘 滕妍 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期1554-1558,共5页

目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的早期预测价值。方法对35例病理证实的乳腺癌,在化疗前、化疗2个疗程、化疗后术前进行MRI检查,做扩散加权成像(DWI)和动态增强,按手术病理分为组织学显著反应组(MHR组)和... 目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)对乳腺癌新辅助化疗(NAC)疗效的早期预测价值。方法对35例病理证实的乳腺癌,在化疗前、化疗2个疗程、化疗后术前进行MRI检查,做扩散加权成像(DWI)和动态增强,按手术病理分为组织学显著反应组(MHR组)和非组织学显著反应组(N-MHR组),比较两组表观扩散系数(ADC)、肿瘤最大径及体积变化率的差异,分析ADC变化率的受试者工作特性曲线(ROC),预测获得MHR的ADC变化率临界值(cut-off value)。结果在化疗2个疗程后,两组ADC值,有显著性差异,P值=0.009;肿瘤最大径、肿瘤体积变化率,两组无显著性差异,P值分别为0.244和0.313。以ADC值升高12.5%为ADC值变化率诊断分界点,预测获得MHR的敏感性和特异性分别为73.7%和81.2%。结论化疗中监测ADC值变化,有可能是早期预测NAC是否能获得MHR的指标。 展开更多

关键词 乳腺癌 磁共振成像 扩散加权成像 新辅助化疗

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数字化乳腺钼靶X线片表现局限性致密浸润阴影80例分析 被引量：14

11

作者 赵弘 曹满瑞 +3 位作者 杜牧 张方璟 滕妍 朱志军 《医学影像学杂志》 2010年第1期43-46,共4页

目的:探讨乳腺内局限致密浸润阴影在乳腺良、恶性病变中的X线特点,以提高其在乳腺疾病中的诊断水平。方法:对80例在钼靶X线表现均显示乳腺内致密浸润阴影的患者,于术后分别与病理对照,对病灶的分布、密度及周围影像改变等显示情况及诊... 目的:探讨乳腺内局限致密浸润阴影在乳腺良、恶性病变中的X线特点,以提高其在乳腺疾病中的诊断水平。方法:对80例在钼靶X线表现均显示乳腺内致密浸润阴影的患者,于术后分别与病理对照,对病灶的分布、密度及周围影像改变等显示情况及诊断正确率。结果:对称性分布31例,非对称性分布49例。密度略高于或接近周围腺体密度38例,密度高于或中心密度高,周围逐渐变淡42例,结构不良6例,粗大钙化影8例,泥沙样或多形性钙化11例,局部脂肪层混浊9例,皮肤增厚9例,毛刺或伴伪足突起15例,患乳内血管较对侧丰富11例。良性病变49例,恶性病变31例。结论:对局限致密浸润阴影进行仔细分析,可加深对良、恶性病变的认识,提高乳腺钼靶X线诊断符合率。 展开更多

关键词 乳腺 数字化钼靶X线 局限致密浸润阴影

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全数字化乳腺点压摄影诊断致密型乳腺中乳腺癌 被引量：13

12

作者 杜牧 曹满瑞 +2 位作者 赵弘 张方璟 朱志军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第4期756-759,共4页

目的探讨数字化乳腺点压摄影对致密型乳腺的乳腺癌的诊断价值。方法对68例致密型乳腺的乳腺癌患者经全数字化乳腺X线检查常规检查(首尾位及内外斜位)后,对触诊异常区域加摄无放大点压摄影,分别分析常规摄影和点压摄影的影像表现并进行... 目的探讨数字化乳腺点压摄影对致密型乳腺的乳腺癌的诊断价值。方法对68例致密型乳腺的乳腺癌患者经全数字化乳腺X线检查常规检查(首尾位及内外斜位)后,对触诊异常区域加摄无放大点压摄影,分别分析常规摄影和点压摄影的影像表现并进行对比。结果点压摄影在肿块显示、毛刺显示方面明显优于常规摄影。两种方法对钙化的显示率无显著差别,但在显示钙化数量、大小、形态及密度等具体特征方面,压点摄影优于常规摄影。4例常规摄影显示乳腺结构扭曲的患者,点压摄影可见小肿块;5例常规摄影显示乳腺局灶性不对称患者,点压摄影均可见肿块。点压摄影的诊断准确率(86.76%)高于常规摄影(63.24%),漏诊及误诊率(4.41%)低于常规摄影(14.70%)。结论常规乳腺摄影结合点压摄影能够明显提高致密型乳腺的乳腺癌的诊断准确率。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 乳房X线摄影术 乳腺

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儿童后颅窝肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断 被引量：12

13

作者 朱记超 陈燕萍 +1 位作者 张方璟 邱迎伟 《医学影像学杂志》 2009年第3期261-264,共4页

目的:探讨磁共振成像(MRI)对儿童后颅窝肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析33例经手术病理证实的儿童后颅窝肿瘤的MRI和临床资料,其中星形细胞瘤13例、髓母细胞瘤11例、室管膜瘤5例、血管母细胞瘤1例、胚胎发育不良性神经上皮瘤... 目的:探讨磁共振成像(MRI)对儿童后颅窝肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析33例经手术病理证实的儿童后颅窝肿瘤的MRI和临床资料,其中星形细胞瘤13例、髓母细胞瘤11例、室管膜瘤5例、血管母细胞瘤1例、胚胎发育不良性神经上皮瘤2例、弥漫性大B细胞淋巴瘤1例。结果:肿瘤位于小脑半球7例,小脑蚓部16例,第四脑室4例,脑干6例。所有病灶均引起梗阻性脑积水。MRI能显示肿瘤的位置、大小、形态及信号特点,增强扫描对肿瘤的定性诊断有帮助。结论:儿童后颅窝肿瘤的MRI表现具有一定的特征性,MRI多参数、多平面成像,对儿童后颅窝肿瘤的定位和定性诊断具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 后颅窝 脑肿瘤 磁共振成像

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全数字化俯卧式X线立体钢丝定位术在乳腺微钙化病灶中的应用价值 被引量：11

14

作者 蒋红兵 傅建民 +7 位作者 张方璟 杜牧 滕妍 赵弘 曹满瑞 王恩礼 张文夏 李欢 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期1-4,共4页

目的:探讨X线立体定位钢丝引导切取活检术(SWLB)对乳腺微钙化病灶的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年5月至2008年5月南方医科大学附属深圳妇幼保健院45例行SWLB活检的乳腺隐匿性病变,所有病例均为临床触诊阴性而乳腺X线摄影发现微... 目的:探讨X线立体定位钢丝引导切取活检术(SWLB)对乳腺微钙化病灶的临床应用价值。方法:回顾性分析2007年5月至2008年5月南方医科大学附属深圳妇幼保健院45例行SWLB活检的乳腺隐匿性病变,所有病例均为临床触诊阴性而乳腺X线摄影发现微钙化病灶,将活检标本病理结果与X线表现进行对照。结果:45例SWLB活检组织标本病理结果中恶性病变13例(28.9%),其中包括导管原位癌3例(23.1%),导管原位癌伴微浸润4例(30.8%),浸润性导管癌5例(38.5%),导管内乳头状癌1例(7.7%);良性病变32例(71.1%),其中包括导管上皮重度非典型增生2例(6.3%)。结论:SWLB可准确引导切检临床阴性的乳腺微钙化病灶,明确乳腺微钙化的性质,提高早期乳腺癌的检出率。 展开更多

关键词 乳腺X线摄影术 微钙化 立体定位技术

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不同b值在弥散张量成像诊断脊髓型颈椎病中的应用比较 被引量：9

15

作者 朱志军 张碧娟 +3 位作者 刘炳光 张方璟 杜牧 赵弘 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期1052-1054,共3页

目的研究弥散张量成像(DTI)中不同b值对颈髓的成像影响,以分析颈髓DTI最佳成像参数技术,探讨其对脊髓型颈椎病的诊断价值。方法以健康体检者30例和明确诊断的脊髓型颈椎病患者30例为研究对象。对30例健康者进行DTI检查,采用回波平面成像... 目的研究弥散张量成像(DTI)中不同b值对颈髓的成像影响,以分析颈髓DTI最佳成像参数技术,探讨其对脊髓型颈椎病的诊断价值。方法以健康体检者30例和明确诊断的脊髓型颈椎病患者30例为研究对象。对30例健康者进行DTI检查,采用回波平面成像,扩散敏感梯度磁场采用6个方向,b值选择0、200、400、600、800和1000s/mm2,对比观察不同b值下的图像质量。使用最佳b值对健康者和颈椎病者患者进行扫描,对比两者的显像特点。结果 b值在1000s/mm2时质量指数最差,b值为600s/mm2,与其他b值(除400s/mm2)比较,差异有统计学意义。颈椎病患者颈椎受压部位的FA值低于健康者,ADC值高于健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI对颈髓成像取b值600s/mm2可以取得最佳的图像质量,其对脊髓型颈椎病的诊断价值较高。 展开更多

关键词 弥散张量成像 B值 颈髓 脊髓型颈椎病

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肉芽肿性乳腺炎的数字钼靶X线表现 被引量：9

16

作者 赵弘 曹满瑞 +3 位作者 孙立宏 张方璟 滕妍 谢肇峰 《放射学实践》 北大核心 2009年第10期1102-1104,共3页

目的:探讨肉芽肿性乳腺炎钼靶X线表现。方法:对11例经手术病理证实的肉芽肿性乳腺炎的钼靶X片进行回顾性分析。结果:①肿块呈非对称性局限致密影5例。②肿块呈局限结构扭曲4例。③孤立高密度影2例(结节呈分叶状,大部分边缘光滑,部分模糊... 目的:探讨肉芽肿性乳腺炎钼靶X线表现。方法:对11例经手术病理证实的肉芽肿性乳腺炎的钼靶X片进行回顾性分析。结果:①肿块呈非对称性局限致密影5例。②肿块呈局限结构扭曲4例。③孤立高密度影2例(结节呈分叶状,大部分边缘光滑,部分模糊)。④局部皮肤增厚,脂肪层混浊3例,均未见明显钙化。结论:认识肉芽肿性乳腺炎钼靶X线的特征,可提高钼靶X线诊断和鉴别诊断的水平。 展开更多

关键词 乳腺炎 肉芽肿性乳腺炎 体层摄影术 X线计算机

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颈椎病临床分型与磁共振成像表现研究 被引量：8

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作者 胡卫东 刘哲辉 +2 位作者 谢尚煌 鄂占森 张方璟 《实用医技杂志》 2016年第1期36-37,共2页

颈椎病是极为常见的疾病,国内外学者对该病的基本情况研究和报道较多,但大多数仅为某一征象及某一检查方法的论述,对颈椎病临床表现与影像学表现缺乏系统的对照研究,本研究颈椎病临床分型与磁共振成像（MRI）表现进行研究分析,以探讨MR... 颈椎病是极为常见的疾病,国内外学者对该病的基本情况研究和报道较多,但大多数仅为某一征象及某一检查方法的论述,对颈椎病临床表现与影像学表现缺乏系统的对照研究,本研究颈椎病临床分型与磁共振成像（MRI）表现进行研究分析,以探讨MRI的临床诊断价值。 展开更多

关键词 颈椎病临床分型 磁共振成像 临床诊断 神经根型 交感型 骨质增生 椎体前缘 影像学 硬膜囊 颈椎间盘脱出

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全数字化乳腺X线摄影对乳腺导管原位癌的诊断价值 被引量：8

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作者 滕妍 张方璟 +2 位作者 刘炳光 何健龙 杜牧 《医学影像学杂志》 2013年第1期63-66,共4页

目的探讨全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)对乳腺导管原位癌的诊断价值。方法回顾性分析52例经穿刺或手术病理证实的乳腺导管原位癌的X线摄影表现。结果以恶性钙化为主要征象32例,钙化表现为微细、多形性,呈... 目的探讨全数字化乳腺X线摄影(full-field digital mammography,FFDM)对乳腺导管原位癌的诊断价值。方法回顾性分析52例经穿刺或手术病理证实的乳腺导管原位癌的X线摄影表现。结果以恶性钙化为主要征象32例,钙化表现为微细、多形性,呈簇状、群集或段性分布,其中单纯钙化24例,钙化合并局灶性致密8例;表现为肿块8例,其中3例肿块边缘见毛刺;单纯局灶性致密3例;结构扭曲2例;导管造影显示导管内占位性病变3例;X线无异常发现4例。结论 FFDM可以清晰显示微小钙化、小结节、局灶致密及结构扭曲等征象,尤其对微小钙化敏感,对乳腺导管原位癌的诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 乳腺导管原位癌 恶性钙化 全数字化乳腺摄影

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不同b值时正常前列腺ADC值变化与年龄相关性研究 被引量：7

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作者 张方璟 朱记超 陈燕萍 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第1期34-37,共4页

目的：通过对正常前列腺行并行采集弥散加权成像,比较不同b值时,正常前列腺各区带表观弥散系数（ADC）值的变化情况以及随着年龄的增加前列腺各区带ADC值的变化。方法：回顾性分析正常前列腺DWI检查者29例,分为2组：正常中青年组（21~5... 目的：通过对正常前列腺行并行采集弥散加权成像,比较不同b值时,正常前列腺各区带表观弥散系数（ADC）值的变化情况以及随着年龄的增加前列腺各区带ADC值的变化。方法：回顾性分析正常前列腺DWI检查者29例,分为2组：正常中青年组（21~50岁）14例,无症状老年组（51~79岁）15例,b值选用300、600、800、1 000 s/mm2。结果：相同b值,正常前列腺外周带DWI信号与ADC值高于中央腺,外周带与中央腺ADC值比较差异有显著性（P〈0.05）;相同b值,老年组前列腺外周带及中央腺DWI信号与ADC值高于中青年组,相同区带ADC值比较差异有显著性（P〈0.05）;不同b值,同一年龄组相同区带ADC值间存在显著性差异（P〈0.05）,b值越高,ADC值越小;年龄与前列腺外周带及中央腺的ADC值呈显著的正相关（P〈0.05）。结论：相同b值下,正常前列腺外周带的ADC值高于中央腺,b值越大,ADC值越小;随着年龄的增长,前列腺外周带及中央腺的ADC值增加,因此运用ADC值诊断前列腺疾病时,要考虑年龄的因素。 展开更多

关键词 前列腺 磁共振成像 弥散

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全数字化乳腺摄影与MRI对乳腺恶性病变诊断的对比分析 被引量：7

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作者 滕妍 曹满瑞 +2 位作者 刘炳光 何健龙 张方璟 《医学影像学杂志》 2012年第7期1106-1109,共4页

目的探讨乳腺癌全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)与乳腺MRI的影像学表现,评价其对乳腺癌的诊断价值。方法收集68例经穿刺或手术病理证实的乳腺癌病例,对比分析其X线摄影及MRI表现。全数字化乳腺摄影采用常规方法... 目的探讨乳腺癌全数字化乳腺摄影(full-field digital mammography,FFDM)与乳腺MRI的影像学表现,评价其对乳腺癌的诊断价值。方法收集68例经穿刺或手术病理证实的乳腺癌病例,对比分析其X线摄影及MRI表现。全数字化乳腺摄影采用常规方法摄片,MRI采用自旋回波T1WI,T2WI序列及动态增强扫描等。结果 68例乳腺恶性肿瘤中,浸润性导管癌57例,浸润性小叶癌3例,叶状囊肉瘤1例,血管肉瘤1例,导管内癌2例,炎性乳癌2例,印戒细胞癌1例,Paget’s病1例。乳腺X线摄影诊断正确61例,诊断准确率89.7%。MRI诊断正确66例,诊断准确率97.1%。结论乳腺X线摄影是乳腺恶性病变的首选检查方法,MRI能更多的显示乳腺病灶的内部特征,二者联合应用对乳腺癌的临床诊断具有重要意义。 展开更多

关键词 乳腺癌 全数字化乳腺摄影 磁共振成像

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