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急性心肌梗死的流行病学研究进展 被引量：265
1
作者 苏懿 王磊 张敏州 《中西医结合心脑血管病杂志》 2012年第4期467-469,共3页
急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是临床上常见的急危重症,随着社会老龄化,现代生活节奏的加快,饮食习惯的改变以及社会、心理等因素的影响,我国AMI的发病率也呈现逐年升高的趋势。为了研究AMI的分布特征,流行规律以及... 急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是临床上常见的急危重症,随着社会老龄化,现代生活节奏的加快,饮食习惯的改变以及社会、心理等因素的影响,我国AMI的发病率也呈现逐年升高的趋势。为了研究AMI的分布特征,流行规律以及临床特点等情况,国内外也已经开展了一系列有关AMI流行病方面的研究。本文就目前有关AMI的流行病学研究进展进行简要综述。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 流行病学 临床特点 社会老龄化 AMI 急危重症 生活节奏 饮食习惯
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邓铁涛教授以心脾相关学说诊治冠心病经验介绍 被引量：119
2
作者 赵益业 林晓忠 +5 位作者 张敏州 邹旭 吴焕林 李健 潘光明 邓铁涛 《新中医》 CAS 北大核心 2007年第4期5-6,共2页
邓铁涛教授在胸痹心痛的论治上提出心脾相关学说，灵活运用调脾护心法，积累了丰富的经验，现介绍如下。
关键词 冠状动脉疾病 心脾相关 痰瘀 中药疗法 邓铁涛
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急性心肌梗死中医临床诊疗指南 被引量：82
3
作者 张敏州 丁邦晗 林谦 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期4119-4127,共9页
急性心肌梗死(AMI)是危害国民生命健康的重大疾病,《急性心肌梗死中医临床诊疗指南》是由国家中医药管理局及中华中医药学会支持,在陈可冀院士、张伯礼院士及吴以岭院士的指导下,由张敏州教授、丁邦晗教授及林谦教授组织国内著名临床医... 急性心肌梗死(AMI)是危害国民生命健康的重大疾病,《急性心肌梗死中医临床诊疗指南》是由国家中医药管理局及中华中医药学会支持,在陈可冀院士、张伯礼院士及吴以岭院士的指导下,由张敏州教授、丁邦晗教授及林谦教授组织国内著名临床医学专家、方法学专家和循证医学专家等共同参与,立足于国内外中医药防治AMI的研究成果,借鉴循证医学指南制定的原则和方法,对现有文献进行筛选和评价,通过国际推荐的评估、制定与评价系统标准并建立证据分级体系,经专家论证后形成了有证据级别及推荐意见的AMI中医临床诊疗指南,针对AMI的防治提供以中医药为主要内容的诊断与治疗建议。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中医 诊疗指南 标准与规范
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邓铁涛对冠心病介入术后患者的辨证论治 被引量：73
4
作者 张敏州 王磊 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2006年第7期486-487,共2页
邓铁涛认为,经皮冠状动脉介入治疗属于中医“祛邪”治法,术后患者的病机特点以本虚为主,兼有邪实;术后中医治疗以扶正为主,祛邪为辅;研制通冠胶囊用于介入术后患者的治疗,取得良好疗效。
关键词 冠状动脉疾病/外科学 手术后并发症/中医药疗法
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375例胸痹心痛患者冠状动脉造影结果与中医证型的对比研究 被引量：55
5
作者 张敏州 丁邦晗 +2 位作者 张维东 李健 马长生 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2004年第2期115-117,共3页
目的 :了解胸痹心痛的证型和冠状动脉 (冠脉 )造影结果的关系 ,为胸痹心痛的治疗提供依据。方法 :对 375例胸痹心痛患者进行辨证分型和冠脉造影检查 ,比较不同造影结果的证型特点。结果 :冠脉狭窄组的血瘀证和痰浊证均显著高于冠脉正常... 目的 :了解胸痹心痛的证型和冠状动脉 (冠脉 )造影结果的关系 ,为胸痹心痛的治疗提供依据。方法 :对 375例胸痹心痛患者进行辨证分型和冠脉造影检查 ,比较不同造影结果的证型特点。结果 :冠脉狭窄组的血瘀证和痰浊证均显著高于冠脉正常组 (P均 <0 .0 5 ) ;无病变组的气滞证显著高于三支病变组 (P<0 .0 5 ) ;三支病变组的血瘀证和痰浊证的比例均显著高于无病变组 (P均 <0 .0 5 ) ;双支病变组的痰浊证比例显著高于无病变组 (P <0 .0 5 ) ;不同冠脉造影结果及病变支数的证型虚实分布和证型相兼分布均有显著性差异(P均 <0 .0 0 1)。结论 :胸痹心痛的冠脉造影结果不同其证型特点不同 ,血瘀证和痰浊证是胸痹心痛危险证型。 展开更多
关键词 胸痹心痛 冠状动脉造影 中医证型 对比研究
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血必净注射液对严重脓毒症患者血流动力学及内皮功能影响的前瞻性研究 被引量：72
6
作者 何健卓 谭展鹏 +1 位作者 张敏州 郭力恒 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期127-132,共6页
目的 观察血必净注射液对严重脓毒症患者血流动力学、心功能和内皮功能的影响，以指导严重脓毒症的治疗。方法 本研究为前瞻性随机对照临床试验（RCT），以2013年3月至2014年2月广东省中医院重症医学科收治的66例严重脓毒症患者为研究... 目的 观察血必净注射液对严重脓毒症患者血流动力学、心功能和内皮功能的影响，以指导严重脓毒症的治疗。方法 本研究为前瞻性随机对照临床试验（RCT），以2013年3月至2014年2月广东省中医院重症医学科收治的66例严重脓毒症患者为研究对象，按照区组随机方法分为对照组（31例）和血必净组（35例）。两组均按“2012年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南”治疗；血必净组加用血必净注射液50mL（加0．9％氯化钠注射液100mL）、每日2次静脉滴注；对照组给予150mLO．9％氯化钠注射液，疗程均为5d10两组于治疗前及治疗后1d、5d测定心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血管活性药物用量等以评价血流动力学；测定血乳酸（Lac）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、动一静脉血二氧化碳分压差（Pv—aCO2）以评估微循环灌注；心脏超声监测左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、左室舒张期末直径（LVEDD）、快速充盈期与心房收缩期二尖瓣口血流比值（E，A），以及B型脑钠肽（BNP）以评价心功能；测定血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性受体（sFLT-1）以评价内皮功能。采用Pearson相关分析各指标间的相关性。结果 两组治疗后HR、MAP、CVP、Lac、ScvO：、Pv—aCO2均较治疗前有所改善，血必净组去甲肾上腺素（NE）用量减少。与对照组比较，血必净组治疗后5dMAP明显升高[mmHg（1mmHg=0．133kPa）：74．9±10．7比70．2±6．6，P〈0．05]，NE用量明显减少[μg·kg^-1·min^-1：0．01（0．00，0，22）比0.10（0．05，0．80），P〈0．05]，LVEF明显上升（0．617±0．125比0．533±0．129，P〈0．05），BNP明显下降[ng/L：117．3（52．0，443．0）比277．2（67．9，2370．2），P〈0．05]，VEGF无明显差异（ng/L：101．1±23．2比89．6±20．5，P〉0．05），sFLT-1明显下降（ng／L：245．7±86．2� 展开更多
关键词 血必净注射液 严重脓毒症 血流动力学 内皮功能
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邓铁涛教授论治冠心病介入术后病证的学术思想探析 被引量：67
7
作者 张敏州 王磊 《中医药管理杂志》 2006年第1期32-33,共2页
邓铁涛教授是当代著名中医学家,在长期的医疗活动中对冠心病介入术后的中医辨证论治积累了丰富的经验,他认为经皮冠状动脉介入治疗属于中医“祛邪”治法,术后患者的病机特点以本虚为主,兼有邪实;术后中医治疗以扶正为主,祛邪为辅; 研制... 邓铁涛教授是当代著名中医学家,在长期的医疗活动中对冠心病介入术后的中医辨证论治积累了丰富的经验,他认为经皮冠状动脉介入治疗属于中医“祛邪”治法,术后患者的病机特点以本虚为主,兼有邪实;术后中医治疗以扶正为主,祛邪为辅; 研制通冠胶囊用于介入术后患者的治疗,取得良好疗效。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入术 邓铁涛 中西医结合
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胸痹心痛证冠状动脉造影100例临床分析 被引量：29
8
作者 张敏州 邹旭 +5 位作者 李新梅 程康林 陈伯钧 吴焕林 吴佩玲 曾影红 《浙江中西医结合杂志》 2001年第8期472-474,共3页
目的 :应用冠状动脉造影 (冠造 )诊断胸痹心痛证 ,探求中医证候规律 ,指导临床治疗。方法 :用数字减影心血管造影系统 ,以 Judkins法对 10 0例患者行冠脉造影 ,按冠状动脉 (冠脉 )狭窄性质分为轻、中、重和闭塞性病变 ,根据冠脉受累分... 目的 :应用冠状动脉造影 (冠造 )诊断胸痹心痛证 ,探求中医证候规律 ,指导临床治疗。方法 :用数字减影心血管造影系统 ,以 Judkins法对 10 0例患者行冠脉造影 ,按冠状动脉 (冠脉 )狭窄性质分为轻、中、重和闭塞性病变 ,根据冠脉受累分为左主干、单支和多支病变 ,按中医辨证分型观察。结果 :发现胸痹心痛以虚实夹杂多见 ,占 57%。冠造正常的胸痹心痛患者 ,以气虚气滞多见 ,其次是气虚痰浊 ;冠造异常冠脉多支病变及重度狭窄的以气虚痰浊、气虚血瘀多见。结论 :通过冠造可以将胸痹心痛证候量化及客观化 ,并按胸痹的缓急、轻重将本病分为气滞心脉、寒凝心脉、心络瘀阻、血瘀心脉及心脉闭阻等中医证型。根据冠脉病变程度区分“本虚标实”及“本实标虚” 展开更多
关键词 胸痹心痛 冠状动脉造影 中医证候
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冠心病中医分型与心律失常及心功能关系分析 被引量：33
9
作者 陈伯钧 张文清 张敏州 《现代中西医结合杂志》 CAS 2000年第19期1857-1858,共2页
目的 :观察冠心病心律失常发生和左心功能损害程度与不同中医证型之间的关系 ,并结合冠状动脉造影探讨其病理和生理基础。方法 :190例冠心病患者按临床征象及四诊分为 6型 ,入院后 1周内予心电图或动态心电图检出各种类型心律失常 ,并... 目的 :观察冠心病心律失常发生和左心功能损害程度与不同中医证型之间的关系 ,并结合冠状动脉造影探讨其病理和生理基础。方法 :190例冠心病患者按临床征象及四诊分为 6型 ,入院后 1周内予心电图或动态心电图检出各种类型心律失常 ,并行心脏彩色多普勒检测左心功能 ,分析其与中医分型之间的关系。结果 :所有患者中共有 114例检出各型心律失常 ,而冠心病 6种中医分型的心律失常发生率无明显区别 ,但气阴两虚和心肾阴虚型以发生室性心律失常为主 ,而寒凝心脉和阳气虚衰型则以心率缓慢为多 ;冠心病 6种证型的心功能指标值为寒凝心脉型、阳气虚衰型 >心肾阴虚型、气阴两虚型 >心血瘀阻型、痰浊闭阻型。结论 :冠心病中医分型与心律失常发生情况和左心室功能损害程度有一定关系 ,对临床诊治有一定指导意义 ,值得进一步深入研究。 展开更多
关键词 冠心病 中医证型 心律失常 心功能 病理
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405例冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型的相关性 被引量：53
10
作者 任毅 陈可冀 +4 位作者 张敏州 尤士杰 张健 盛小刚 欧爱华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2010年第8期725-728,共4页
目的探讨冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型之间的关系,寻求辨证防治冠心病的客观化指标。方法对405例冠心病患者进行冠状动脉造影检查和中医辨证分型,分析不同证型、证型相兼虚实与冠状动脉病变支数、Gensini积分的关系。结果 405... 目的探讨冠心病患者冠状动脉造影结果与中医证型之间的关系,寻求辨证防治冠心病的客观化指标。方法对405例冠心病患者进行冠状动脉造影检查和中医辨证分型,分析不同证型、证型相兼虚实与冠状动脉病变支数、Gensini积分的关系。结果 405例冠心病患者中医证型分布由多到少排列为血瘀证>痰浊证>气虚证>阴虚证>气滞证>寒凝证>阳虚证。冠状动脉单支病变126例(31.1%),双支病变135例(33.3%),三支病变144例(35.6%)。血瘀证和痰浊证以三支病变为主,气滞证以单支病变为主(P<0.05);气虚证、阳虚证、气滞证及血瘀证的Gensini计分组间比较有统计学差异(P<0.05);单一证型的单支病变最多,复合证型的双支、三支病变较多(P<0.05);实证中单支病变最多,虚证以双支病变最多,本虚标实证则以三支病变最多(P<0.05);Gensini分数随着兼夹证的增多而增大(P<0.05)。结论冠心病中医不同证型间冠状动脉病变情况存在差异,随着证型兼夹增多冠状动脉病变程度加重,冠状动脉造影结果与冠心病中医证型存在一定相关性。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉造影 中医证型相关性
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当代名老中医治疗冠心病用药规律的聚类分析 被引量：43
11
作者 任毅 陈志强 +2 位作者 张敏州 郭力恒 何德英 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期411-414,共4页
目的基于数据挖掘技术,对当代名老中医治疗冠心病病案方药进行频数分析和聚类分析,为临床冠心病治疗组方用药提供启发和思路。方法以中国万方医学网、维普医药信息资源系统、中国知网和《当代名老中医典型医案集》中的386则医案为数据源... 目的基于数据挖掘技术,对当代名老中医治疗冠心病病案方药进行频数分析和聚类分析,为临床冠心病治疗组方用药提供启发和思路。方法以中国万方医学网、维普医药信息资源系统、中国知网和《当代名老中医典型医案集》中的386则医案为数据源,按照统一标准处理后录入数据库,采用频数分析和聚类分析等方法分析当代名老中医治疗冠心病用药规律。结果丹参、川芎、栝蒌、半夏、当归、茯苓、黄芪、人参、薤白和麦冬是名老中医治疗冠心病使用频率最高的前10味药;聚类分析总结出名老中医常用药对16个,3味药物组合体7个,多味药物组合体5个。结论当代名老中医治疗冠心病多以健脾化痰、行气活血等药物组合为主,同时兼顾运用养心安神、调补阴阳等药物组合。 展开更多
关键词 冠心病 名老中医 用药规律 聚类分析
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胸痹心痛的中医危险证型——附375例聚类分析 被引量：32
12
作者 丁邦晗 吕强 +3 位作者 张敏州 罗翌 马长生 张维东 《中国中医急症》 2004年第5期298-298,300,共2页
目的明确胸痹心痛的中医危险证型。方法对375例胸痹心痛患者进行证候分型和冠状动脉造影检查,通过聚类分析、定量分析冠状动脉造影结果与各证型的关系。结果与冠心病关系最近为血瘀证,其次为气虚证,阳虚证、痰浊证、寒凝证更次之,阴虚... 目的明确胸痹心痛的中医危险证型。方法对375例胸痹心痛患者进行证候分型和冠状动脉造影检查,通过聚类分析、定量分析冠状动脉造影结果与各证型的关系。结果与冠心病关系最近为血瘀证,其次为气虚证,阳虚证、痰浊证、寒凝证更次之,阴虚证与气滞证的关系最远。结论胸痹心痛的中医危险证型依次是血瘀证、气虚证、阳虚证、痰浊证、寒凝证,阴虚证和气滞证为胸痹心痛的中医非危险证型。 展开更多
关键词 胸痹 心痛 中医 危险证型 聚类分析 冠状动脉造影
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通冠胶囊对冠心病经皮冠脉介入术后患者凝血纤溶系统的影响 被引量：38
13
作者 张翔炜 张敏州 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1065-1068,共4页
目的探讨通冠胶囊对冠心病经皮冠脉介入术 (PCI)后患者体内凝血 -纤溶系统的影响及其作用机制。方法采取前瞻、随机、对照的方法 ,观察通冠胶囊结合西药组 (简称治疗组 ,2 6例 )和西药组 (简称对照组 ,2 6例 )对冠心病PCI术后患者凝血 ... 目的探讨通冠胶囊对冠心病经皮冠脉介入术 (PCI)后患者体内凝血 -纤溶系统的影响及其作用机制。方法采取前瞻、随机、对照的方法 ,观察通冠胶囊结合西药组 (简称治疗组 ,2 6例 )和西药组 (简称对照组 ,2 6例 )对冠心病PCI术后患者凝血 -纤溶相关指标 :组织型纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原活化剂抑制物 1(PAI 1)、血友病因子 (vWF)、抗凝血酶Ⅲ (AT Ⅲ )、纤维蛋白原 (FIB)的影响。结果两组治疗后较治疗前各指标均显著改善 (P <0 0 5 )。治疗后治疗组AT Ⅲ、t PA较对照组显著升高 (P <0 0 1) ,PAI 1在治疗 1个月后两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而治疗 3个月后治疗组低于对照组 (P <0 0 5 ) ,vWF在治疗 1、3个月后两组比较差异无显著性 ,FIB在治疗 1、3个月后治疗组显著低于对照组 (P <0 0 1)。结论通冠胶囊可能通过提高体内AT Ⅲ、t PA水平 ,降低FIB、PAI 1水平来改善冠心病患者介入术后高凝状态 ,调节体内凝血 -纤溶系统平衡。 展开更多
关键词 通冠胶囊 治疗组 对照组 冠心病 患者 经皮冠脉介入术 AT-Ⅲ 水平 结论 显著性
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通冠胶囊对冠脉再狭窄疗效及血液流变学的影响 被引量：35
14
作者 祁建勇 张敏州 +2 位作者 李健 陈伯钧 程康林 《中医药学刊》 2003年第6期882-882,901,共2页
目的 :观察通冠胶囊预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床疗效。方法 :5 0例PTCA及支架植入术成功的冠心病患者 ,随机分为西药常规治疗 (对照 )组 2 0例和西药常规加通冠胶囊治疗 (加中药 )组 30例。对患者术后 6个月的心绞痛复发、血液... 目的 :观察通冠胶囊预防冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床疗效。方法 :5 0例PTCA及支架植入术成功的冠心病患者 ,随机分为西药常规治疗 (对照 )组 2 0例和西药常规加通冠胶囊治疗 (加中药 )组 30例。对患者术后 6个月的心绞痛复发、血液流变学指标、冠脉造影等进行随访观察。结果 :加中药组心绞痛复发率显著低于对照组 (P <0 .0 5 )。两组患者共有 2 5例复查冠脉造影 ,其中加中药组 15例中 ,再狭窄 5例 ;对照组 10例 ,再狭窄 5例 ,两组比较再狭窄发生率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :通冠胶囊可明显降低冠状动脉介入治疗后的冠脉造影随访再狭窄的发生 ,疗效明显 ,使用方便、安全。 展开更多
关键词 通冠胶囊 血管成形术 支架 冠脉再狭窄 血液流变学
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胸痹心痛的临床证型与部分冠心病危险因素的对比研究 被引量：23
15
作者 李健 丁邦晗 +3 位作者 张敏州 张维东 张崟 马长生 《中西医结合心脑血管病杂志》 2005年第2期97-99,共3页
目的　明确冠心病的常见危险因素对胸痹心痛的证型影响 ,以寻找胸痹心痛的辨证客观化的宏观指标。方法　对 3 75例胸痹心痛病人进行辨证分型和冠状动脉造影检查 ,对比分析冠心病的不同危险因素对证型的影响。结果　女性阴虚证和气滞证... 目的　明确冠心病的常见危险因素对胸痹心痛的证型影响 ,以寻找胸痹心痛的辨证客观化的宏观指标。方法　对 3 75例胸痹心痛病人进行辨证分型和冠状动脉造影检查 ,对比分析冠心病的不同危险因素对证型的影响。结果　女性阴虚证和气滞证的比例高于男性 ,男性血瘀证 (5 2 .1% )显著高于女性(3 1.5 % )。男性冠心病组的血瘀证显著高于男性非冠心病组和女性非冠心病组 (P <0 .0 5 )。冠状动脉狭窄组的女性的阴虚证和气滞证比例显著高于男性 ;女性的冠心病组和冠状动脉正常组的阴虚证显著高于男性正常组。虚证组的体重指数、发病年龄、胸痹心痛病程均分别低于虚实夹杂证 (P <0 .0 5 )。内向组的气滞证显著高于性情平和组和性情急躁组 ,而痰浊证则显著低于后两组 (P <0 .0 5 )。性情急躁组的气滞证显著高于性情平和组 (P <0 .0 5 )。非吸烟者的阴虚证显著高于吸烟者 (P <0 .0 5 ) ,吸烟者的血瘀证和痰浊证高于非吸烟者。饮酒对胸痹心痛的证型分布无显著性影响。肉食嗜好组的痰浊证显著高于非肉食嗜好组 (P <0 .0 5 ) ,肉食嗜好者的冠心病组和的痰浊证显著高于冠脉正常组 (Fat1c0 )和无肉食嗜好的冠心病组 (P <0 .0 5 ) ;早发冠心病家族史的证型分布无特殊性。结论　性别、体重指数、患病年龄、胸痹心痛病程。 展开更多
关键词 胸痹心痛 证候研究 冠心病 冠状动脉造影 危险因素 客观化
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冠心病介入治疗后冠状动脉再狭窄的中医证候特点——附33例病例资料分析 被引量：25
16
作者 丁邦晗 陈方 +2 位作者 张敏州 张维东 马长生 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2004年第2期110-111,共2页
目的 :了解冠心病介入治疗术后再狭窄的证候特点。方法 :对 5 6例冠心病介入治疗后患者进行辨证分型和冠状动脉 (冠脉 )造影检查 ,比较术后再狭窄组 (33例 )和无再狭窄组 (2 3例 )的证型特点。结果 :再狭窄组只有痰浊证显著高于无再狭窄... 目的 :了解冠心病介入治疗术后再狭窄的证候特点。方法 :对 5 6例冠心病介入治疗后患者进行辨证分型和冠状动脉 (冠脉 )造影检查 ,比较术后再狭窄组 (33例 )和无再狭窄组 (2 3例 )的证型特点。结果 :再狭窄组只有痰浊证显著高于无再狭窄组 (18例 ,5 4 .5 %比 6例 ,2 6 .1% ,P<0 .0 5 ) ,其他证型的差别无显著性 ;再狭窄组的实证高于无再狭窄组 (8例 ,2 4 .2 %比 1例 ,4 .3% ) ,而无再狭窄组的虚证 (2例 ,8.7%比 1例 ,3.0 % )和虚实夹杂证 (2 0例 ,87.0 %比 2 4例 ,72 .7% )高于再狭窄组 (P均 <0 .0 5 ) ;无再狭窄组的二证相兼比例高于再狭窄组 (15例 ,6 5 .2 %比 16例 ,4 8.5 % ) ;单证型 (3例 ,9.1%比 2例 ,8.7% )、三证相兼 (11例 ,33.3%比 6例 ,2 6 .1% )、四证相兼 (3例 ,9.1%比 0 )后者高于前者 (P均 <0 .0 1)。结论 :痰浊证是冠脉再狭窄的主要证型 ,冠脉介入治疗后再狭窄组比无再狭窄组的证型更趋复杂化。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 冠状动脉再狭窄 冠状动脉造影
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冠心病介入治疗围术期中医证候特征及分布规律的研究 被引量：39
17
作者 任毅 吴瑜 +4 位作者 张敏州 陈可冀 尤士杰 张健 欧爱华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2010年第6期639-641,共3页
目的探索冠心病介入治疗围术期中医证候特征及分布规律,了解介入治疗对中医证型的影响。方法选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者405例,分析介入治疗围术期中医证候及分布规律,四诊指标变化情况,证型相兼、虚实的变化规律。结果冠脉介... 目的探索冠心病介入治疗围术期中医证候特征及分布规律,了解介入治疗对中医证型的影响。方法选择经冠状动脉造影确诊的冠心病患者405例,分析介入治疗围术期中医证候及分布规律,四诊指标变化情况,证型相兼、虚实的变化规律。结果冠脉介入治疗后气虚证增加,血瘀证、寒凝证减少;介入治疗后胸痛、胸闷、脉涩等均显著改善,神疲乏力、纳食减少、脉细等显著性增加;术前实证所占比例最大,术后本虚标实证所占比例最大。结论介入术对冠心病辨证分型的影响为介入治疗后气虚证增加,血瘀证、寒凝证减少,提示应充分关注介入治疗后补气活血、标本兼治的重要性和必要性。 展开更多
关键词 冠心病 中医证候 冠脉介入治疗 围术期
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中医临床路径构建思路与方法 被引量：38
18
作者 张敏州 程康林 +1 位作者 乔志强 曾影红 《中国医院管理》 北大核心 2005年第3期37-39,共3页
通过对临床路径特点的分析,结合中医学的整体观和辨证观提出了中医临床路径的可行性,并从中医院的实际 出发,具体讲解了如何构建和实施中医临床路径,分析了医疗和护理工作中临床路径的作用,同时,提出了实施中医临床路径 的优势和目前存... 通过对临床路径特点的分析,结合中医学的整体观和辨证观提出了中医临床路径的可行性,并从中医院的实际 出发,具体讲解了如何构建和实施中医临床路径,分析了医疗和护理工作中临床路径的作用,同时,提出了实施中医临床路径 的优势和目前存在的主要问题。 展开更多
关键词 中医 临床路径 中西医结合
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急性心肌梗死中西医结合临床路径的构建及初步评价研究 被引量：34
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作者 王磊 张敏州 +5 位作者 张军 杨广 唐光华 郭力恒 陈全福 张俭 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期7-10,共4页
目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中西医结合临床路径(clinical path-way,CP)的构建和疗效评价。方法采用非同期队列研究,在治疗指南和益气活血法的基础上,建立AMI中西医结合临床路径,根据临床路径实施前后分为CP... 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中西医结合临床路径(clinical path-way,CP)的构建和疗效评价。方法采用非同期队列研究,在治疗指南和益气活血法的基础上,建立AMI中西医结合临床路径,根据临床路径实施前后分为CP组(71例)和非CP组(70例),观察两组的总住院时间、ICU住院时间和总住院费用,对于行直接PCI的亚组患者,比较其就诊-球囊扩张(door-to-balloon,DTB)时间。结果 CP组总住院时间(天)低于非CP组(9.80±5.62vs12.01±7.35,P<0.05),两组住院费用差异无统计学意义。对于行PCI的亚组患者,CP组DTB时间(min,82.56±17.36vs119.19±30.88,P<0.01)、总住院时间(9.69±5.59vs13.34±7.49,P<0.01)和住院费用均低于非CP组。结论以益气活血法为基础的急性心肌梗死中西医结合临床路径,可以降低AMI住院时间,控制直接PCI患者的住院费用和DTB时间,充分体现出中西医结合临床路径在AMI医院管理和质量控制方面的价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 临床路径 中西医结合 益气活血
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中医药防治冠状动脉成形术后再狭窄研究进展 被引量：30
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作者 张敏州 李新梅 +1 位作者 李松 陈伯钧 《广州中医药大学学报》 CAS 2001年第2期178-180,共3页
经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)后再狭窄 ,属中医血瘀证范畴 ,活血化瘀药可抑制血栓溶解。其作用涉及到下列几个方面 :减少血小板数量 ,抑制血小板聚集和释放反应 ;抗凝作用 ;增强纤溶活性 ;改善血液理化特性 ;抗血栓形成作用。益气扶... 经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)后再狭窄 ,属中医血瘀证范畴 ,活血化瘀药可抑制血栓溶解。其作用涉及到下列几个方面 :减少血小板数量 ,抑制血小板聚集和释放反应 ;抗凝作用 ;增强纤溶活性 ;改善血液理化特性 ;抗血栓形成作用。益气扶正可提高活血化瘀功效。提出临床上应用中医药防治再狭窄的思路为 :活血化瘀为基本治法 ;益气扶正是重要的辅助治疗 ;从冠状动脉粥样硬化病理基础出发 ,结合冠心病本身特点辨证用药 ;强调早期诊断、早期治疗。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉分流术 冠心病 活血祛瘀 再狭窄 防治 中医药疗法
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